儿科临床路径工作和管理制度
儿科医疗质量管理制度
儿科医疗质量管理制度儿科医疗质量管理制度是指为了提高儿科医疗服务的质量，确保儿童患者的安全和健康，而建立的一套规范化、标准化的管理制度。
这一制度旨在规范儿科医疗工作流程，加强医疗过程中的质量控制和风险管理，促进医疗机构的持续改进和提高。
一、质量目标和指标制定和明确儿科医疗服务的质量目标，并制定相应的质量指标和考核体系。
例如，抢救时间、转运时间和疾病诊断准确率等。
二、质量管理组织机构建立儿科医疗质量管理组织机构，明确各级管理人员的职责和权限，并确保上下层级之间的有效沟通和协调。
三、医疗过程管理规范儿科医疗工作流程，明确医务人员的职责和操作要求。
包括病历记录、诊断和治疗方案制定、手术和操作等。
四、质量控制建立医疗质量控制机制，包括定期组织临床路径审核、医疗记录审核、医疗设备的维护和检修以及医疗消毒管理等。
五、风险管理建立儿科医疗风险管理制度，开展医疗风险评估和析因分析，制定相应的预防和应对措施，以避免和减少医疗事故的发生。
六、质量评估和改进定期进行质量评估和监测，收集和分析儿科医疗服务的相关数据，并及时采取改进措施。
例如，通过患者满意度调查、术后随访等方式评估医疗服务的质量。
七、医疗安全管理建立医疗安全管理制度，包括医疗设备的安全使用、药物管理、输血管理、手术安全管理等，确保医疗过程中的安全和有效性。
八、培训与继续教育建立医务人员培训和继续教育制度，不断提高医务人员的专业水平和技术能力，保证医疗服务的质量和安全。
总之，儿科医疗质量管理制度是一个系统性的、全方位的管理制度，涉及医院的各个方面，旨在规范儿科医疗服务，提高患者满意度和治疗效果，实现医疗机构的持续改进和可持续发展。
临床路径在儿科急救护理中的应用
临床路径在儿科急救护理中的应用临床路径(clinical pathway，CP)，或称临床要径、照顾图径、综合性照顾等。
是医疗或健康机构里的一组人员(医师、护士及其他专业人员)共同制定的一种照护模式，让服务对象从入院到出院都依此模式来接受照护的一种服务模式。
还可以这样理解，临床路径是由医师与护士及其他人员对一特定的诊断和手术，做最适当的有顺序和时间性的照顾计划，以减少康复的延迟及资源的浪费，使服务对象获得最佳的照护品质。
国外文献报道实施临床路径可缩短平均住院日，减少住院费用，有利于医疗品质的改良。
由于它是多种专业人员合作以控制品质与经费的模式，因此它是最好的模式。
这种先进的模式的特点可高度概括为高效率、高品质、低费用的医疗模式。
20世纪90年代，临床路径在美国、英国、日本等发达国家得到迅速的发展，我国通过近20余年的临床实践，取得了瞩目的成绩。
一、临床路径的步骤1.成立临床路径推行小组在PICU成立以科主任和护士长为骨干的临床路径推行小组。
选择开展临床路径的团队人员。
团队人员包括医师、护士及医技人员等。
临床路径推行小组应强调团队精神，统一认识，收集相关资料，形成多专业人员团结合作的良好氛围。
(1)选择临床路径的疾病或手术，设计临床路径工作模式。
临床路径推行小组应根据医院的具体情况、业务专长、病例数量、病例对医疗质量和经济指标的影响等因素，并参考别人的经验来选择合适的疾病或手术进行临床路径，并设计临床路径工作模式。
(2)制定各部门人员的职责。
临床路径推行小组必须根据实施临床路径各专业人员的工作范围制定职责。
例如，护士在推行临床路径的过程中，不但负责具体实施路径内容的职责，还负有收集资料的责任。
(3)负责对各部门工作进行协调和沟通。
在临床路径实施过程中，经常会遇到各种困难。
如患儿需要做某项检查，而该项检查需要预约或排队，这时推行小组要进行协调，尽量优先临床路径患儿。
(4)确定各项临床路径的预期目标，包括界定的住院天数、住院费用、需要进行的检查、每天的治疗及护理措施等预期目标。
新生儿科开展临床路径工作20度总结
新生儿科开展临床路径工作20度总结新生儿科开展临床路径工作201*年度总结新生儿科201*年临床路径工作总结我院于201*年在新生儿科开展了母婴ABO血型不合性溶血病临床路径试点工作，通过1年的试行，取得了一些成果和阅历，总结汇报如下：一、工作开展状况及成效依据医院下发的《临床路径管理工作实施方案》，成立了临床路径工作小组，明确了我科临床路径试点工作实施步骤、工作内容、责任人、时间节点，建立了临床路径试点工作实施效果评价及分析制度。
由科主任担当组长的临床路径试点工作实施小组，并设立了个案管理员。
以母婴ABO 血型不合性溶血病为临床试点病种，全年收治10例病人，完成临床路径管理且治愈6例。
变异4例，均为经济因素自动出院。
治疗效果满足，治疗时间大大缩短，治愈病例均未超过7天。
病人家属满足率为100%。
对实施临床路径的病种相关指标进行收集、整理，对中途退出路径的病例，科室组织病例争论，分析退出路径缘由及存在问题。
对胜利实施的病例，科室通过分析治疗过程、患者转归状况、总体费用对比状况、患者满足度及认可度等指标实施效果评价。
通过临床路径试点工作的开展，我们进一步优化了医疗流程，规范了医护人员的医疗行为，提高了整体医疗质量，削减了不合理的检查、治疗、用药，降低了总体治疗费用，缩短了平均住院天数，试点病种同比总费用比以前减低了5.6个百分点，住院天数同比削减了0.8天，提高了全院工作效率。
进一步增加了医患沟通，医务人员医患沟通力量有了明显提高，亲密了医患关系，削减了医疗投诉和纠纷，试点病例未发生一起医疗事故及纠纷。
二、阅历及体会加强医疗质控是胜利推行临床路径的基础。
临床路径的实施本身就是以提高医疗质量，规范医疗流程为目的，在实施过程中一是要严把路径准入关，接诊医师要准时和专科经治医师沟通，具体询问病史，精确分析病情，推断是否符合进入临床路径的要求。
二是要亲密观看病情变化，随时发觉、处置、干预消失的特别状况，准时组织病例争论，不能只是生搬硬套路径文本的治疗规程和医嘱内容。
儿科科室工作制度范本
儿科科室工作制度范本一、总则为确保儿科诊疗工作的正常进行，提高医疗服务质量，保障患儿及家长的安全，依据国家相关法律法规和医院管理制度，制定本工作制度。
二、组织管理1. 儿科实行科主任负责制，科主任全面负责儿科的各项工作。
2. 建立健全各级人员的岗位职责，明确各岗位的工作内容和职责。
3. 设立儿科质量管理小组，负责儿科服务质量管理、质量改进和质量评价工作。
4. 加强科室内部管理，严格执行各项制度，确保诊疗工作安全、高效进行。
三、医疗服务1. 诊断：医生应耐心、细致地询问病史，进行全面查体，结合相关检查结果，作出准确诊断。
2. 治疗：根据患儿病情，制定合理的治疗方案，治疗及时、恰当、有效。
3. 护理：护士应严格执行医嘱，关注患儿病情变化，提供优质的护理服务。
4. 消毒隔离：严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
5. 预防保健：加强儿童保健，开展卫生宣传教育，提高家长保健意识。
四、医疗安全1. 加强对医务人员的医疗安全教育，提高医疗安全意识。
2. 建立健全安全制度，正确处理差错事故，认真吸取教训。
3. 实行三级医师查房制度，确保患儿病情得到及时、有效的监控和治疗。
4. 落实危重病人报告制度和家属谈话制度，确保患儿家长充分了解病情和治疗方案。
五、继续教育与学术交流1. 积极参加各类学术活动，了解儿科领域的新技术、新动态。
2. 开展业务学习，提高医务人员业务素质和工作效益。
3. 定期组织疑难病历讨论、死亡病历讨论，总结经验教训，提高诊疗水平。
六、医德医风1. 医务人员应树立全心全意为患儿服务的思想和良好的医德医风。
2. 严格遵守卫生行政部门颁发的《医务人员职业道德规范》。
3. 建立医德考核评价制度，加强对医务人员医德的监督和评价。
七、其他1. 加强科室内部沟通与协作，共同提高诊疗水平。
2. 积极参与医院组织的各项活动，为医院的发展做出贡献。
3. 本工作制度如有未尽事宜，可根据实际情况予以补充。
4. 本工作制度自发布之日起实施，原有制度如有冲突，以本制度为准。
临床路径实施小组(儿科)
临床路径实施小组（儿科）
组长：龚全业
副组长：胡国峰兰桂君
成员：孟宪坤付克功科住院医师刘冬廉会民李艳花个案管理员：科住院医师
（一）本临床路径实施小组履行以下职责：
1.负责临床路径相关资料的收集、记录和整理；
2.负责提出科室临床路径病种选择建议，会同药学、临床检验、影像
及财务等部门制订临床路径文本；
3.结合临床路径实施情况，提出临床路径文本的修订建议；
4.参与临床路径的实施过程和效果评价与分析，并根据临床路径实施
的实际情况对科室医疗资源进行合理调整。
（二）个案管理员履行以下职责：
1.负责实施小组与管理委员会、指导评价小组的日常联络；
2.牵头临床路径文本的起草工作；
3.指导每日临床路径诊疗项目的实施，指导经治医师分析、处理患者
变异，加强与患者的沟通；
4.根据临床路径实施情况，定期汇总、分析本科室医护人员对临床路
径修订的建议，并向实施小组报告。
临床-路径管理工作实施计划方案及对策
人民医院临床路径管理实施方案为进一步规医护人员执业行为，加强医疗质量管理，保障医疗安全，提高卫生资源利用效率，控制和降低临床常见病医药费用，减轻患者负担，根据卫医政发〔2009〕116号《卫生部关于开展临床路径管理试点工作的通知》和《关于印发医疗机构临床路径管理指导原则的通知》国卫医发〔2017〕49号等文件精神，结合我院实际，制订临床路径管理实施方案。
一、指导思想认真落实深化医药卫生体制改革相关工作，贯彻国家基本药物制度，进一步规临床诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，促进社会和谐。
二、总体目标发展一套兼具质量与成本效益的临床路径模式，确保医疗质量，减少不必要的医疗护理差异，合理使用医疗资源，严格控制医疗成本支出。
促进医疗、护理行政团队的合作，强调医疗服务的连续性，增进医患沟通，建立和谐医患关系。
三、组织机构（一）临床路径试点工作管理委员会主任：副主任：成员：成立临床路径管理试点工作办公室，设在质控科，办公室主任紫红。
职责：1、制定临床路径实施方案并组织实施。
2、明确各有关部门的职责并负责组织协调各部门工作。
3、确定实施临床路径管理病种与标准。
4、组织人员培训。
5、督查工作进展情况，实施临床路径的效益评价。
6、定期召开专题会议，研究解决实施中存在的问题，改进工作方法，促进医疗质量的全面提高。
（二）临床路径工作技术小组组长：副组长：成员：质控科负责组织临床科室科主任修订临床医师路径，护理部负责组织护士长修订护理路径。
质控科、护理部负责临床路径管理的综合考评，信息科建立临床路径的信息平台，负责相关病案信息收集、统计工作，财务科负责收费的实时监控。
职责：1、对临床路径的开发、实施进行技术指导；2、制订临床路径的评价指标和评价程序；3、对临床路径的实施过程和效果进行评价和分析；4、根据评价分析结果提出临床路径管理的改进措施。
（三）临床科室临床路径实施小组1、科一病区：组长：成员：2、科二病区：组长：成员：3、骨科：组长：成员：4、普通外科：组长：成员：5、妇产科：组长：成员：6、眼科：组长：成员：7、儿科：组长：成员：职责：1、所有成员对临床路径知识及相关容进行认真学习。
儿科科室管理的规章制度
儿科科室管理的规章制度第一章总则第一条为规范和管理儿科科室的工作，保障医疗质量和医疗安全，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于儿科科室的管理和工作，所有工作人员必须严格遵守。
第三条儿科科室应遵守国家法律法规，按照医院的管理制度开展工作，确保医疗质量和医疗安全。
第四条儿科科室的管理人员应具备相关的资格和专业知识，能够有效地领导和管理科室工作。
第二章儿科科室工作制度第五条儿科科室应根据医院的工作要求，制定科室的工作计划和工作流程，保证医疗工作的有序进行。
第六条工作人员应严格遵守岗位职责，做好本职工作，确保医疗服务的及时和有效。
第七条儿科科室应建立完善的病历记录和信息管理制度，确保患者病历的完整和准确。
第八条儿科科室应建立健全的医疗质量管理制度，定期进行医疗质量评估和改进，提高医疗质量。
第三章儿科科室人员管理制度第九条儿科科室应建立完善的人员管理制度，包括人员招聘、考核、培训等方面。
第十条人员招聘应按照医院的规定程序进行，确保人员的资质和能力符合科室的要求。
第十一条儿科科室应定期对工作人员进行考核，根据考核结果进行奖惩和激励。
第十二条儿科科室应对员工进行培训，提升员工的专业知识和技能，提高工作效率。
第四章儿科科室医疗服务制度第十三条儿科科室应建立规范的医疗服务流程，确保患者的诊疗过程顺利进行。
第十四条医生要严格按照临床路径和治疗方案进行诊疗，保证患者的治疗效果。
第十五条儿科科室应建立完善的患者沟通和交流机制，及时回应患者的需求和疑问。
第十六条儿科科室应定期进行医疗质量评估和安全检查，及时发现和解决问题。
第五章儿科科室卫生管理制度第十七条儿科科室应加强卫生消毒工作，确保科室环境清洁卫生、无菌无害。
第十八条医疗器械和药品使用应符合规定，确保患者的安全和健康。
第十九条儿科科室应加强医疗废物的分类、处理和处置工作，保护环境和公共卫生。
第六章儿科科室安全管理制度第二十条儿科科室应加强医疗安全管理工作，确保患者的安全和健康。
儿科临床路径
儿科临床路径简介儿科临床路径是指在儿科临床实践中，根据一般儿童常见疾病的特点，制定出一套标准的诊疗方案和路径，以指导医生和护士在诊断和治疗过程中的操作。
目的儿科临床路径的目的是提供一种标准化的处理方式，以确保每个儿童在得到适当治疗的同时，减少患者和家属的不必要焦虑和痛苦。
通过统一的临床路径，医务人员能够更好地协调工作，提高工作效率，并减少医疗错误的发生。
实施步骤儿科临床路径的实施步骤如下：1. 确定常见疾病：根据现有医学研究和统计数据，确定儿科临床实践中常见的疾病，包括感染性疾病、呼吸道疾病、消化系统疾病等。
2. 制定诊疗方案：针对每种常见疾病，制定出一套标准的诊疗方案，包括病史采集、体格检查、实验室检查、药物治疗等。
方案应经过专家组讨论和审查，并与相关临床指南相一致。
3. 制定路径指南：根据诊疗方案，制定出一套儿科临床路径指南，明确每个步骤的操作方法、执行时间、责任人等。
路径指南应简单明了，并结合实际情况进行调整和优化。
4. 培训和交流：针对制定的临床路径，组织医务人员进行培训，确保每个人都熟悉并能正确执行路径指南。
同时，建立医务人员之间的交流平台，分享经验和问题，不断改进临床路径。
特点儿科临床路径具有以下特点：- 标准化：通过制定统一的诊疗方案和路径指南，确保每个患者得到相同的规范化治疗。
- 协作性：要求医务人员之间密切合作，共同推动临床路径的实施和改进。
- 迭代性：临床路径应不断进行评估和优化，以适应不断变化的医疗环境和患者需求。
结论儿科临床路径是一种有效的管理工具，可以提高儿科临床工作的效率和质量。
通过标准化的诊疗方案和路径指南，可以确保每个儿童得到适当的治疗，减少医疗错误的发生。
在实施过程中，需要注意路径的灵活性和可持续性，不断进行优化和改进，以适应不同的临床情况。
临床路径用药工作制度
临床路径用药工作制度第一章总则第一条为了规范临床路径用药管理，提高医疗质量，保障患者安全，根据《医疗机构管理条例》、《药品管理法》等相关法律法规，制定本制度。
第二条本制度所称临床路径用药，是指在医疗机构中，根据患者的病情、诊断和治疗需要，按照临床路径规定的时间、顺序、剂量和给药方式使用药物。
第三条临床路径用药工作应当遵循科学、合理、安全、经济的原则，坚持以患者为中心，注重药物疗效和安全性，提高药物治疗水平。
第二章组织管理第四条医疗机构应当设立临床路径用药管理工作小组，负责组织、协调和监督临床路径用药工作。
第五条临床路径用药管理工作小组由医务科、药剂科、临床科室等相关人员组成，其中医务科负责人担任组长，药剂科负责人担任副组长。
第六条医疗机构应当明确临床路径用药管理的责任人和工作职责，确保临床路径用药工作的落实。
第三章临床路径用药管理第七条医疗机构应当根据国家中医药管理部门制定的临床路径和用药指南，结合本机构实际情况，制定本机构的临床路径用药管理规程。
第八条临床路径用药应当遵循以下原则：（一）根据患者的病情、年龄、体重、体质等因素，合理选择药物品种、剂量和给药方式；（二）根据药物的药理学、药代动力学、药物相互作用等因素，合理制定给药时间和间隔；（三）遵循药物治疗的先后顺序，避免不必要的重复用药；（四）密切观察药物疗效和不良反应，及时调整用药方案。
第九条临床路径用药应当遵循国家药品监督管理部门的规定，使用合法、合格的药品。
第十条医疗机构应当建立临床路径用药管理制度，对临床路径用药进行动态管理，定期评估和调整。
第四章用药记录与监控第十一条医疗机构应当建立健全临床路径用药记录制度，记录患者的基本信息、诊断、治疗方案、药物名称、剂量、给药时间等内容。
第十二条医疗机构应当对临床路径用药进行监控，发现不合理用药情况，应当及时采取措施予以纠正。
第十三条医疗机构应当定期对临床路径用药情况进行分析，提出改进措施，提高药物治疗水平。
儿科医院工作制度
儿科医院工作制度一、总则第一条为了提高儿科医院医疗质量，保障患儿安全，提高医疗服务水平，根据国家有关法律法规和医疗卫生行业标准，制定本制度。
第二条本制度适用于儿科医院的全体医务人员、管理人员和后勤人员。
第三条儿科医院应当坚持以患儿为中心，以提高医疗服务质量为核心，建立健全医疗质量安全管理体系，持续改进医疗服务。
第四条儿科医院应当严格执行国家法律法规和医疗卫生行业标准，遵守医疗伦理道德规范，维护患儿及其家长的合法权益。
二、医疗质量管理第五条儿科医院应当设立医疗质量管理组织，负责制定医疗质量管理计划，组织实施医疗质量管理工作。
第六条儿科医院应当建立健全医疗质量管理制度，包括医疗技术准入制度、医疗事故处理制度、医疗差错报告制度等。
第七条儿科医院应当定期进行医疗质量评价和分析，对存在的问题进行整改，持续改进医疗服务。
第八条儿科医院应当加强医疗安全管理，建立健全患儿安全管理制度，预防医疗事故和意外事件的发生。
三、医疗行为规范第九条儿科医院医务人员应当遵守医疗行为规范，尊重患儿及其家长的知情同意权、自主选择权和其他合法权益。
第十条儿科医院医务人员应当严格执行诊疗规范，合理使用医疗资源，避免不必要的检查和治疗。
第十一条儿科医院医务人员应当注重患儿心理健康，提供温馨的医疗服务，促进患儿身心健康。
四、医疗文书管理第十二条儿科医院应当建立健全医疗文书管理制度，规范医疗文书的书写、审核、归档和查询工作。
第十三条儿科医院医务人员应当认真记录医疗文书，保证医疗文书的真实性、准确性和完整性。
第十四条儿科医院应当加强对医疗文书的审核和管理，确保医疗文书的安全和保密。
五、医疗设备管理第十五条儿科医院应当建立健全医疗设备管理制度，保证医疗设备的正常运行和安全使用。
第十六条儿科医院应当定期对医疗设备进行维护和检查，确保医疗设备的性能和安全。
第十七条儿科医院医务人员应当熟练掌握医疗设备的操作技能，正确使用医疗设备。
六、人员管理第十八条儿科医院应当建立健全人员管理制度，包括医务人员、管理人员和后勤人员。
最新 儿科疾病临床路径
矮小症临床路径一、矮小症临床路径标准住院流程（一）适用对象。
第一诊断为矮小症（旧称侏儒症）（ICD－10︰E34.3）。
（二）诊断依据。
根据《儿科学》（王卫平主编，高等教育出版社，2004版）、《中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组矮身材儿童诊治指南》（中华儿科杂志，2008年，46:428－430）、《Pediatric Endocinology》（Mark A.Sperling主编，Saunders Elsevier出版社，2007年）、《诸福棠实用儿科学（第七版）》（人民卫生出版社）、《小儿内分泌学》（颜纯、王慕逖主编，人民卫生出版社，2006年）。
身高处于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童生长曲线第3百分位数以下，或低于两个标准差者（身高标准参照2005年九省/市儿童体格发育调查数据研究制定的中国2-18岁儿童身高、体重标准差）。
（三）治疗方案的选择。
根据《儿科学》（王卫平主编，高等教育出版社，2004版）、《中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组矮身材儿童诊治指南》（中华儿科杂志，2008年，46:428-430）、《Pediatric Endocinology》（Mark A.Sperling主编，Saunders Elsevier出版社，2007年）等。
1.孤立性生长激素缺乏症药物治疗：生长激素替代治疗。
2.甲状腺素功能减低症：甲状腺素替代疗法。
3.先天性卵巢发育不全症：一般骨龄12岁前生长激素替代治疗，12岁后联合或单独雌、孕激素治疗。
4.联合垂体激素缺乏症：相应缺乏激素替代治疗。
5.其他：对因、对症治疗。
6.辅助治疗：运动、营养治疗。
（四）标准住院日≤3天。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10︰E34.3矮小症（旧称侏儒症）疾病编码。
2.没有明确的矮小病因。
3.达到住院标准：符合矮小症诊断标准，并经内分泌专科或儿内科临床医师判断需要住院检查治疗。
4.当患者同时具有其他疾病诊断，如在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
儿科工作制度和流程
儿科工作制度和流程一、儿科工作制度1. 儿科工作宗旨儿科坚持以病人为中心，以提高医疗质量、保障患儿安全、提供优质服务为宗旨，全面贯彻落实国家卫生健康政策，严格执行各项诊疗规范，不断提高医疗服务水平。
2. 儿科工作原则（1）以人为本，尊重患儿及家长权益。
（2）严谨治学，不断提高业务水平。
（3）团结协作，发挥团队优势。
（4）注重预防，强化保健意识。
3. 儿科岗位职责（1）科主任：负责儿科全面工作，组织实施科室发展规划，协调内外部关系，确保科室正常运行。
（2）医师：负责患儿诊断、治疗、病历记录等工作，参与危重患儿抢救，执行医嘱，开展临床研究。
（3）护士：负责患儿护理、输液、给药等工作，参与危重患儿抢救，执行医嘱，保持病室整洁。
（4）技师：负责各项检查、检验工作，保证检测结果准确，协助医师诊断和治疗。
（5）管理员：负责科室行政管理，包括财务管理、设备维护、物资采购等。
4. 儿科工作流程（1）接诊：患儿就诊时，医师应认真询问病史、观察病情，进行全面查体，制定初步诊断和治疗方案。
（2）检查：根据患儿病情，医师开具检查项目，护士协助患儿完成检查。
技师严格操作规程，确保检查质量。
（3）治疗：医师根据检查结果和病史，制定治疗方案，护士执行医嘱，给予药物治疗、护理等。
（4）护理：护士负责患儿日常生活护理，观察病情变化，及时报告医师。
协助医师进行各项操作，如输液、给药等。
（5）康复：针对患儿病情，开展康复治疗，如康复训练、心理疏导等。
（6）随访：医师定期随访患儿，了解病情恢复情况，调整治疗方案。
（7）病历管理：医师、护士按规定书写病历，管理员负责病历归档和管理。
二、儿科工作流程细节1. 接诊流程（1）患儿到达儿科，护士热情接待，引导至就诊区。
（2）医师询问病史、观察病情，进行全面查体。
（3）医师制定初步诊断和治疗方案，开具检查项目。
（4）护士协助患儿完成检查。
2. 治疗流程（1）医师根据检查结果和病史，制定治疗方案。
中医儿科临床路径工作总结
中医儿科临床路径工作总结
中医儿科临床路径是指根据儿童疾病的发病规律和临床表现，结合中医药理论
和临床实践经验，制定出一套规范的诊疗流程和治疗方案，以提高治疗效果和降低治疗成本。
在临床实践中，中医儿科临床路径工作逐渐成为一种重要的临床管理模式，为儿童疾病的诊治提供了科学的指导和规范。
首先，中医儿科临床路径工作需要充分理解中医药理论，掌握儿童疾病的发病
规律和临床表现。
只有对儿童疾病有深入的了解，才能制定出科学合理的临床路径，为儿童疾病的诊治提供正确的指导。
其次，中医儿科临床路径工作需要结合临床实践经验，不断总结和完善临床路径。
在实际的临床工作中，医生们需要不断积累经验，总结治疗效果，及时调整临床路径，以适应不同病情和治疗需求。
最后，中医儿科临床路径工作需要与团队合作，形成多学科协作的工作模式。
在儿童疾病的诊治中，需要多学科的专家共同参与，共同制定出科学合理的临床路径，为患儿提供全方位的治疗服务。
总的来说，中医儿科临床路径工作是一项重要的临床管理工作，它能够为儿童
疾病的诊治提供科学的指导和规范，提高治疗效果，降低治疗成本，为患儿带来更好的医疗体验。
希望在未来的临床工作中，中医儿科临床路径工作能够得到更广泛的应用和推广，为儿童健康保驾护航。
儿科医疗服务管理制度
儿科医疗服务管理制度第一章总则第一条目的和依据为了规范医院儿科医疗服务的管理，保障儿童患者的权益和安全，提高医院服务质量，订立本制度。
本制度依据国家相关法律法规、医疗行业准则以及医院管理要求，适用于医院内的全部儿科医疗服务。
第二条适用范围本制度适用于医院内的全部儿科医疗服务，包含门诊、住院、急诊及其他相关医疗服务。
第三条术语解释•儿科医疗服务：指针对儿童患者供应的医疗服务，包含诊断、治疗、病愈、防备等。
•医院：指本制度所属的医疗机构。
第二章服务流程管理第四条接待服务1.医院应设置儿科接待处，确保患者和家属顺利办理就诊手续。
2.接待处应保持乾净，供应良好的服务环境，并配备充分数量的工作人员，供应热诚友好的接待服务。
3.接待处工作人员应掌握儿科医疗服务相关信息，及时向患者和家属供应必需的帮忙和引导。
第五条诊疗服务1.医院应设立特地的儿科诊区，保证儿童患者的隐私和安全。
2.医院应供应儿童友好的诊疗环境，包含配备儿童专用的医疗设备、药品、玩具、书籍等。
3.医院应派遣经验丰富、专业素养高的医生和护士负责儿科诊疗工作。
4.医生和护士应乐观与患者及家属沟通，认真了解病情，供应专业的诊疗服务和咨询建议。
第六条住院服务1.医院应为儿童患者供应舒适、安全的住院环境，确保患者的生活和安全需求得到满足。
2.医院应配备特地的儿科住院护士团队，负责儿科住院患者的护理和监护工作。
3.医院应订立儿童患者的饮食、休息、娱乐等管理规定，保障患者的身心健康。
第七条急诊服务1.医院应设立儿科急诊科室，供应24小时不间断的急诊服务。
2.医院应指定专业医生和护士负责儿科急诊工作，确保及时、准确地对儿童急诊患者进行救治。
3.医院应定期组织儿科急诊知识和技能培训，提高医护人员对儿童急诊的识别和处理本领。
第三章质量掌控第八条医疗质量监控1.医院应建立健全医疗质量监控机制，定期对儿科医疗服务质量进行评估和监控。
2.医院应收集、统计儿科医疗服务相关数据，并进行分析、整理，及时发现问题并采取相应改进措施。
中医儿科临床路径工作总结
中医儿科临床路径工作总结
中医儿科临床路径工作是指在中医儿科临床实践中，根据不同疾病的特点和患
儿的个体差异，制定一套科学、规范的诊疗方案，以提高诊疗效果、降低医疗风险、减少医疗资源浪费，促进中医儿科的规范化、精细化管理。
在实际工作中，中医儿科临床路径工作需要综合运用中医药学、临床医学、护理学等多学科知识，结合临床实践，不断总结和完善临床路径，以期提高中医儿科的诊疗水平。
首先，中医儿科临床路径工作需要建立科学的临床路径。
通过对常见疾病的病因、病机、病理变化、临床表现等进行深入研究，结合中医药理论，制定相应的诊疗方案。
这些方案需要考虑到患儿的生长发育特点、体质差异、疾病的严重程度等因素，以确保针对性和个性化。
其次，中医儿科临床路径工作需要加强团队合作。
在制定临床路径的过程中，
需要医生、护士、药师等多学科专业人员的共同参与，充分发挥各自的专业优势，形成合力。
在临床实践中，各个环节的协同配合，可以更好地实施临床路径，提高诊疗效果。
另外，中医儿科临床路径工作需要不断完善和更新。
随着医疗技术的不断发展
和临床实践的积累，临床路径也需要不断进行修订和更新。
及时吸收新的临床经验，结合实际情况进行调整，以确保临床路径的科学性和实用性。
总的来说，中医儿科临床路径工作是中医儿科发展的重要组成部分，它可以提
高诊疗效果、降低医疗风险、减少医疗资源浪费，促进中医儿科的规范化、精细化管理。
只有不断完善临床路径，加强团队合作，才能更好地发挥中医儿科的优势，为患儿的健康保驾护航。
新生儿科临床路径管理
新生儿科2014年第二季度临床路径分析
支气管肺炎
一. 数据
病种住院总人数出径患者总人数完 成 率 （%）平均住院天数
图表1
二、数据分析
第二季度入境患者187例，入径率93.03%，比第一季度降低4%，；出径患者9例，出径率6.97%，比上季度降低上升3%，完成路径总人数178例，完成率95.19%，完成总人数较上季度升高，完成率基本持平，出院变异总人数1例，变异率0.53%，较上季度下降2%，平均住院日8.9天，比上季度减少4天。
存在问题：出径率升高。
三、原因分析
1.出径原因：（1）诊断改变，（2）自动出院，（3）病情变化，（4）
患儿家属要求其他治疗。
2.变异原因：（1）病情变化，（2）合并其他疾病，（3）无法配合
医护指导。
新生儿溶血病
病种住院总人数出 径 率
（%）变 异 率（%）
图表2
数据分析
第二季度入境患者11例，较第一季度多7例。
临床路径完成较好，入径率、完成率均100%，同第一季度。
三、整改分析：
1.加强临床路径培训，全员掌握临床路径规范。
2.严格掌握入径指征。
3.床位分配合理，避免院内感染。
儿科重症肺炎的临床路径规范
鉴别诊断
肺结核
肺结核常有低热、盗汗等结核中毒症状，胸部X线或CT检查显示肺部病变多在肺上叶， 病灶多为散在或局限，与重症肺炎的病变广泛不同。
肺部肿瘤
肺部肿瘤多见于中老年人，胸部X线或CT检查显示肺部占位性病变，与重症肺炎的炎症 表现不同。
Part
04
儿科重症肺炎的治疗
一般治疗
休息
保证患儿充足的休息时间 ，减少活动量，以减轻心 脏负担。
针对特定病原体的疫苗，如肺炎球菌疫苗和流感疫苗，可以有效降低重症肺炎的 发生率。
健康教育和预防措施
家长和儿童应了解重症肺炎的预防知识，如勤洗手、避免接 触病人、保持室内空气流通等。
避免儿童接触烟草烟雾和污染物，保持室内空气清新，有助 于降低儿童患重症肺炎的风险。
高危人群的监测和管理
对于高危人群，如儿童、老年人、身体虚弱的人来说，应 定期进行身体检查和监测，以便及时发现并治疗潜在的疾 病。
对护理人员进行儿科重症 肺炎护理方面的培训，提 高护理质量。
加强患者教育
向患者及家属介绍儿科重 症肺炎临床路径的相关知 识，提高患者依从性和满 意度。
临床路径的效果评价和改进
收集数据
建立数据收集机制，收集 实施儿科重症肺炎临床路 径的相关数据。
效果评价
对临床路径实施效果进行 评价，包括患者满意度、 医疗质量、医疗效率等方 面。
对于已经患病的人群，应采取有效的治疗和管理措施，如 药物治疗、氧疗、机械通气等，以防止病情恶化成为重症 肺炎。
Part
06
儿科重症肺炎的临床路径实施 和效果评价
临床路径的实施方案
制定儿科重症肺炎临床路径标准
01
根据国内外相关指南和专家共识，结合医院实际情况，制定儿
中医儿科临床路径工作总结
中医儿科临床路径工作总结
中医儿科临床路径是指在中医儿科临床实践中，根据儿童疾病的发展规律和治
疗特点，制定出一套符合中医特色的临床治疗路径。
这一路径是在中医理论指导下，结合临床经验和科学研究成果，对儿科常见病、多发病进行规范化诊疗的指导方案，旨在提高治疗效果，减少不必要的医疗资源浪费，促进儿科医疗质量的提升。
在中医儿科临床路径的制定过程中，首先需要对儿童疾病的发展规律进行深入
研究，了解疾病的发病机制、病程特点以及对不同年龄段儿童的影响。
其次，需要结合中医理论，明确疾病的病因病机，制定出相应的治疗方案。
同时，还要考虑到儿童的生长发育特点和生理特点，个体化治疗方案，确保治疗的科学性和有效性。
中医儿科临床路径的工作总结包括以下几个方面：
一、疾病诊断和鉴别诊断。
根据中医理论和临床经验，对儿童常见病、多发病进行规范化的诊断和鉴别诊断，明确疾病的病因病机，为后续治疗提供依据。
二、治疗方案。
根据疾病的病因病机和临床表现，制定出相应的治疗方案，包括中药治疗、针
灸治疗、推拿按摩等中医治疗方法，确保治疗的科学性和有效性。
三、用药规范。
对儿童用药进行规范化管理，避免不当用药对儿童造成不良影响，确保用药的
安全性和有效性。
四、病情观察和随访。
对治疗后的病情进行观察和随访，及时调整治疗方案，确保治疗效果。
中医儿科临床路径的工作总结，需要不断总结和完善，结合临床实践不断调整和完善路径，以期提高中医儿科的临床治疗水平，为儿童健康保驾护航。
2、临床路径管理制度
2、临床路径管理制度临床路径管理制度是指医疗机构根据临床实践规范和病情发展特点，设计出的临床治疗路径和管理流程，旨在提高医疗质量、优化资源利用、提高工作效率、减少医疗费用等。
临床路径管理制度是医院管理的重要组成部分，对患者治疗过程的规范化、标准化起到了重要作用。
1.临床路径的概念临床路径是指医疗机构为某种疾病或手术设计出的标准化的、规范化的治疗过程及时间安排，是医疗过程中的一种指导性文件，通过对疾病发展规律和患者清晰的医疗方案，有效提高了医疗质量。
2.临床路径的特点(1)标准化：临床路径制定前后需要经过多次专家评审、护理操作协商，并经过多次实践验证，确保治疗方案的合理性和可行性。
(2)个性化：临床路径要根据患者的个体差异和病情发展特点进行调整，保障每个患者得到最优的治疗方案。
(3)全过程：临床路径管理制度覆盖了患者就诊的全过程，从入院、诊断、治疗到出院的全过程进行管理。
(4)多学科合作：临床路径的制定和实施需要多学科的合作，包括医生、护士、药师、营养师等，确保患者得到全方位的照顾。
3.临床路径管理制度的好处(1)提高医疗质量：通过严格遵循临床路径规范，可以减少医疗错误和不规范操作，提高治疗效果。
(2)优化资源利用：临床路径管理可以合理规划医疗资源的使用，避免资源浪费的情况发生。
(3)提高工作效率：临床路径明确了医疗过程中每个环节的操作流程和时间要求，减少了医生和护士的工作负担，提高了工作效率。
(4)减少医疗费用：通过规范治疗过程、避免不必要的检查和治疗等方式，可以有效降低医疗费用，减轻患者的经济负担。
4.临床路径管理制度的挑战和对策(1)医护人员接受度不高：制定和执行临床路径需要医护人员的积极配合，但由于医护人员的工作量大、时间紧张等原因，导致接受度不高。
解决这一问题需要加强对医护人员的培训和宣传，提高其对临床路径管理制度的认识和理解。
(2)对医患关系的影响：有些患者可能不理解临床路径对治疗的指导作用，担心自己的治疗过程受到限制。
中医儿科临床路径工作总结
中医儿科临床路径工作总结
中医儿科临床路径是指在中医儿科临床实践中，根据不同病情和患儿特点，制定出一套具体的治疗方案和路径，以达到规范治疗、提高治疗效果和减少医疗资源浪费的目的。
在过去的一段时间里，我们团队在中医儿科临床路径工作中取得了一些成绩，现在我将对这些成绩进行总结和分享。
首先，我们在中医儿科临床路径工作中，注重了患儿的个体化治疗。
我们充分考虑了每个患儿的年龄、体质、病情病程等因素，制定了针对性的治疗方案。
通过个体化治疗，我们成功地提高了治疗效果，减少了不必要的药物使用，同时也减轻了患儿和家长的负担。
其次，我们在中医儿科临床路径工作中，加强了多学科协作。
在治疗过程中，我们与其他科室的医生、护士和康复师等密切合作，共同制定出了综合性的治疗方案。
通过多学科协作，我们成功地提高了患儿的治疗效果，减少了并发症的发生，也提高了患儿的生活质量。
最后，我们在中医儿科临床路径工作中，注重了患儿和家长的教育和指导。
我们通过开展健康教育讲座、发放健康手册等方式，提高了患儿和家长的健康意识，使他们更加理解和支持治疗方案，也更加积极地配合治疗。
总的来说，中医儿科临床路径工作对于提高治疗效果、减少医疗资源浪费、提高患儿生活质量等方面都取得了一定的成绩。
但同时，我们也意识到还有很多不足之处，比如临床路径的制定和执行还需要更加规范和科学，多学科协作还需要更加深入和密切，患儿和家长的教育和指导还需要更加细致和全面。
我们将继续努力，不断完善中医儿科临床路径工作，为患儿和家长提供更好的医疗服务。
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施秉县人民医院儿科
临床路径工作和管理制度
为加强医疗质量管理，保障医疗安全，控制医疗成本，提高病人满意度，根据卫生部《医药卫生体质改革近期重点实施方案（2009-2011）》文件精神，结合我科实际情况，成立临床路径实施小组并制定临床路径管理制度。
一、单病种临床路径是指由医疗、护理及相关人员在疾病诊断明确后，针对某种疾病或者某种手术制定的具有科学性（或合理性）和时间顺序性的患者照顾计划。
二、院内各科室开展单病种临床路径均需遵守本制度。
三、各科室单病种临床路径开展应当遵循科学、安全、规范、有效、经济、符合伦理的原则，并与科室功能任务相适应，需具备符合资质的专业技术人员、相应的设备、设施和质量控制体系；各级医务人员要严格执行相关病种的诊疗护理规范、常规，优化质控病种的诊断、治疗环节质量。
四、设立组织，加强督导。
在院长的领导下，医务科牵头，建立三级医疗控制体系负责开展单病种质量及临床路径工作，并负责该工作的管理、督导。
医院成立单病种质量及临床路径管理领导小组，隶属于医院医疗质量管理委员会，主要负责制定单病种质量及临床路径管理有关规章制度，对我院单病种质量及临床路径管理质量进行指导、监控和评估，协调临床路径实施过程中遇到的问题。
相关科室成立单病种质量及临床路径实施小组，由临床科室主任任组长，医疗、护理人员任成员，主管医师主要负责临床路径的实施，临床路径实施过程的效果评价和分析，质控科负责相关材料的收集、记录和整理及信息上报。
组长：李光星
副组长：杨俐
临床路径实施联系人：李光星、杨俐、何勇、石荣平。
医师医疗组成员：何勇、赵丽、潘建芳、刘光祥。
护理医疗组成员：石荣平、张群玉、唐端、彭渝智、张燕、王海锜、刘书林、张英英、彭啟林。
五、质量控制，评估改进
（一）以申请的实行临床路径的病种：急性上呼吸道感染、小儿腹泻、急性支气管炎、支气管肺炎、急性化脓性扁桃体炎。
（二）、进入路径病历的选择要求：
1．诊断明确；
2．无其他合并症、并发症和伴发病；
3．诊疗过程中未出现其他明显并发症、合并症。
（三）实施过程控制与变异分析
实时监测临床路径进行过程，对出现变异的病例做出相关分析。
（四）单病种质量控制指标
1．诊断质量指标：出入院诊断符合率。
2．治疗质量指标：治愈率、好转率、未愈率、并发症发生率、抗生素使用率、病死率、一周内再住院率。
3．住院日指标：平均住院日。
4．费用指标：平均住院费用、每床日住院费用、药品费用、检查费用。
（四）单病种质量控制的主要措施
1．按照卫生部制定的临床路径管理要求，严格执行诊疗常规和技术规程；2．健全落实诊断、治疗、护理各项制度；
3．合理检查，使用适宜技术，提高诊疗水平；
4．合理用药、控制院内感染；
5．加强危重病人和围手术期病人管理；
6．调整医技科室服务流程，控制无效住院日。
六、科室要高度重视单病种质量管理控制工作，细化工作方案，确定具体工作目标和实施步骤，建立信息报送工作制度，完成单病种每例诊疗后要对病例进行登记，填写单病种质量控制统计表，切实落实工作责任，做到责任到人、指标到人，保证临单病种质量及临床路径管理工作顺利开展。
儿科
2016年4月信你自己罢！只有你自己是真实的，也只有你能够创造你自己。