临床护理服务规范标准
常用临床护理技术服务规范
常用临床护理技术服务规范引言临床护理技术是指通过运用科学的护理原理和方法,对患者实施的一系列护理操作。
随着医疗技术的不断发展和护理工作的日益重要,常用临床护理技术成为提高护理质量和患者安全的关键环节。
本文将介绍常用临床护理技术的服务规范,旨在为护士提供正确、安全、高效的服务指导。
一、体温测量体温测量是临床护理中最常用的技术之一,用于监测患者的身体健康状况和评估疾病的进展。
在进行体温测量时,护士应遵循以下规范:1.使用一次性温度计或电子体温计,确保准确度和安全性;2.患者应处于安静、舒适的状态,避免剧烈运动或进食影响测量结果;3.选择合适的部位进行测量,常用的部位有腋下、口腔、肛门等,根据患者情况选择合适的部位;4.在进行测量前,应先消毒温度计,并使用适量的润滑剂,以减少不适感;5.将温度计放置在相应部位,保持一定时间,根据测量方法进行读数并记录;6.在测量完毕后,及时清洁和消毒温度计;7.根据测量结果,及时向医生汇报并记录。
二、血压测量血压测量是评估患者心血管功能和监测血压变化的重要手段。
在进行血压测量时,护士应遵循以下规范:1.使用标准的血压计和适合患者的袖带,确保测量结果的准确性;2.患者应保持安静、舒适的姿势,坐着或卧着都可,避免剧烈运动或情绪激动;3.清空血压计,并将袖带套在患者上臂上,袖带应紧贴皮肤但不过紧;4.将听诊器的头头通过听诊孔固定在患者的动脉处,并用手指轻轻压住听诊器头端的橡胶垫片;5.用气球挤压袖带,使气压上升到患者的收缩压处,然后逐渐减少气压;6.同时记下收缩压和舒张压的数值,并记录;7.在测量完毕后,患者应慢慢起立,以避免血压突然下降引起头晕等不适;8.根据测量结果,及时向医生汇报并记录。
三、导尿术导尿术是指通过插入尿道导尿管,将尿液引流出来的护理操作。
在进行导尿术时,护士应遵循以下规范:1.洗手并戴上一次性手套,确保操作的无菌性;2.准备好导尿包、导尿管和适量的润滑剂;3.让患者取适当的姿势,如仰卧位,将下肢分开,露出外阴部;4.用温水清洁外阴部,并使用无菌纱布擦干;5.使用无菌手法将导尿管插入尿道,直到尿液自由流出;6.确保导尿管的位置正确,固定导尿管以防脱落;7.将导尿管连接到导尿袋,确保畅通无阻;8.向患者解释导尿的目的和过程,并告知应注意保持导尿袋的清洁和舒适;9.在导尿过程中观察尿液的颜色、量和性状,并记录;10.导尿后,及时清洁和消毒导尿管,注意防止感染的发生。
24项临床护理技术服务规范
24项临床护理技术服务规范临床护理技术是指临床护士根据医疗需求,运用专业知识、技能和经验,进行病人诊治过程中的各种技术操作和护理服务的过程。
为了规范临床护理技术服务,保证护理质量和病人安全,制定以下24项临床护理技术服务规范:一、手卫生操作规范:1.洗手操作规范:按照正确的洗手步骤进行洗手,包括握手、洗手液的选用、指缘反折等。
2.手卫生操作规范:按照正确的手卫生操作,包括无水洗手液的使用、擦手方法等。
二、皮肤护理操作规范:1.皮肤清洁操作规范:按照正确的皮肤清洁操作,包括患者体位、清洁液的选择和使用等。
2.换药操作规范:按照正确的换药操作,包括消毒、敷料的选择和使用等。
三、口腔护理操作规范:1.口腔护理操作规范:按照正确的口腔护理操作,包括口腔清洁、口腔湿润等。
四、导尿操作规范:1.导尿操作规范:按照正确的导尿操作,包括导尿时机、导尿方式和导尿后的护理等。
五、胃肠减压操作规范:1.胃肠减压操作规范:按照正确的胃肠减压操作,包括减压管的选择和置入等。
六、中心静脉导管操作规范:1.中心静脉导管操作规范:按照正确的中心静脉导管操作,包括穿刺部位的选择、导管的选用和固定等。
七、静脉输液操作规范:1.静脉输液操作规范:按照正确的静脉输液操作,包括输液速度的控制、输液管路的管理等。
八、血糖监测和胰岛素注射操作规范:1.血糖监测操作规范:按照正确的血糖监测操作,包括血糖仪的使用、护理环境的准备等。
2.胰岛素注射操作规范:按照正确的胰岛素注射操作,包括注射部位的选择和注射技巧等。
九、吸痰操作规范:1.吸痰操作规范:按照正确的吸痰操作,包括吸痰时间的选择和吸痰管的管理等。
十、气管插管和拔管操作规范:1.气管插管操作规范:按照正确的气管插管操作,包括插管器械的选择和插管后的护理等。
2.气管拔管操作规范:按照正确的气管拔管操作,包括拔管时间的选择和拔管后的护理等。
十一、胸腔闭式引流操作规范:1.胸腔闭式引流操作规范:按照正确的胸腔闭式引流操作,包括引流管的选择和管理等。
最新临床护理服务规范
目录一般病人入院服务规范一般病人住院流程图患者入院三分钟服务流程急、危重病人入院服务流程危/急重病人住院流程图病人转床/科服务规范院内病人转科交接流程图院内病人转科交接记录单病人出院服务规范病人出院流程图静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射服务规范静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射流程图输液服务规范输血流程图口服给药服务规范口服药给药流程图围手术期服务规范围术期护理流程图病人接受特殊检查服务规范病人接受特殊检查流程图1 2 3 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 16 17 18 19 20 21 22一般病人入院服务规范一、规范要求:根据病人的需要,提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。
二、规范程序:1.病人或家属持医生签发的住院证及相关证件,到住院处办理入院手续。
2.门诊医生或护士电话通知病房,准备接待新病人。
3.门诊护士根据病人病情,必要时联系勤务中心使用轮椅或平车推送病人入院。
4.病区值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备,并报告主管医生。
5.热情接待病人,给病人戴好腕带,并护送到指定的床位,向病人(家属)介绍病区环境,并舒适地安置病人。
6.主动向病人及家属介绍责任护士和主管医生。
7.解释相关的病房管理制度,介绍病人入院须知。
8.为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。
9.采集护理病史,并做好必要的护理体检,针对病人病情及需要做好相应的健康宣教。
10.填写护理病历和有关的护理表格。
11.根据医嘱对病人进行各种处理和治疗,并做好相关内容的记录。
三、规范标准:1.病人(家属)对解释和给予的护理表示理解、满意,并积极配合。
2.病人得到舒适的安置,并熟悉了病房的周围环境。
3.保持及时、准确的护理记录。
附:病人入院三分钟服务规范一般病人住院流程图病人或家属病人步行、轮椅、平车入院医生开具入院病房护士接诊给病人戴好腕带通知医生询问病史安置病人检查病人介绍责任护士、主管医生询问病史、体检介绍病区环境、制度等提出诊断测量生命体征及体重开出医嘱采集病史、护理体检书写病历健康宣教执行医嘱处理填写病历和护理记录重点交班患者入院三分钟服务规范目的:1、提高服务质量和患者的满意度;2、树立良好的第一印象,提升护理队伍及医院的形象。
护理服务规范
护理服务规范一、服务宗旨护理服务宗旨是为患者提供高质量、安全可靠的护理服务,促进患者康复和提高生活质量。
二、服务范围1. 临床护理服务:包括疾病护理、术后护理、病情观察、病情评估、健康宣教等。
2. 基本护理服务:包括生活护理、卧床护理、饮食护理、清洁卫生护理等。
3. 心理护理服务:包括情绪疏导、心理支持、心理评估等。
4. 儿童护理服务:包括新生儿护理、婴幼儿护理、儿童疾病护理等。
5. 老年护理服务:包括老年人护理、老年疾病护理、老年康复护理等。
三、服务规范1. 服务态度规范:(1)热情友好:接待患者及家属时要热情友好,微笑待人,给予患者关怀和理解。
(2)尊重患者:尊重患者的隐私和个人权益,不泄露患者信息,不进行恶意的人身攻击或言语伤害。
(3)耐心倾听:倾听患者及家属的需求和意见,积极解答疑问,提供专业建议。
2. 服务技能规范:(1)专业技能:具备扎实的专业理论知识和丰富的实践经验,熟悉护理操作流程,能独立完成各项护理任务。
(2)操作规范:按照操作规范进行操作,保证操作的准确、安全和有效,避免操作过程中的错误和意外。
(3)安全防护:遵守各项卫生安全规范,使用防护用品,确保护理过程中不对患者和自己造成交叉感染或伤害。
3. 服务内容规范:(1)疾病护理:按照医嘱和护理计划进行护理操作,密切观察患者病情变化,及时记录和报告。
根据患者病情给予药物和护理措施。
(2)康复护理:指导患者进行各项康复训练和活动,帮助患者恢复功能,提高生活质量。
(3)健康宣教:向患者及其家属提供健康宣教,帮助他们了解疾病的原因、预防、治疗及生活注意事项,提高自我保健能力。
4. 服务流程规范:(1)护理记录:按要求认真记录患者的护理过程、病情变化和护理效果,确保记录的及时、准确和完整。
(2)交接班:在交接班过程中详细介绍患者的病情和护理措施,确保信息的流转和协同工作。
(3)应急处理:熟悉应急处理流程,能够及时应对突发状况,保护患者的安全。
临床护理服务规范
临床护理服务规范临床护理是指在医疗机构中,通过护理人员对患者进行系统的、全面的、持续的护理服务。
临床护理的质量和规范化程度直接关系到患者的治疗效果和生活质量。
因此,建立一套科学规范的临床护理服务规范至关重要。
以下是一些关于临床护理服务规范的指导原则。
第一、确保患者安全患者安全是临床护理服务的首要原则,护理人员应时刻关注患者的安全风险,并采取相应的措施预防或控制这些风险。
例如,正确使用医疗器械、遵循手卫生规范、正确执行用药和输液操作等。
护理人员还应加强沟通和协作,确保患者的医疗信息及时传递,避免因信息不对称导致的错误和事故。
第二、推行个体化护理临床护理应尊重患者的个人需求和权益,从患者的角度出发,为患者提供最适宜的护理服务。
护理人员应根据患者的病情、病史、家庭环境等,制定个体化的护理计划,并根据患者的反馈及时调整护理方案。
此外,护理人员还应注意患者的心理健康,积极采取措施缓解患者的焦虑和恐惧。
第三、提供全面的护理服务临床护理的目标是全面满足患者的身体和精神需求,护理人员应具备全面的护理知识和技能,能够为患者提供综合护理服务。
护理人员应了解常见疾病的病因、症状、诊断和治疗方法,并按照规范的程序进行护理操作。
此外,护理人员还应关注患者的营养状况、生活习惯等因素,提供相应的健康教育和康复指导。
第四、加强团队合作临床护理是一个团队协作的过程,护理人员应积极与其他医疗人员合作,共同为患者提供全面的护理服务。
护理人员应参与多学科会诊,与医生、药师、营养师等进行密切交流,及时了解患者的病情和治疗计划。
此外,护理人员应与患者家属进行有效的沟通和协商,争取他们的理解和支持。
第五、持续学习和提高临床护理面临着不断发展的医学技术和治疗方法,护理人员应保持学习的态度,不断提升自己的护理水平。
护理人员应参加相关的继续教育培训,持续学习最新的护理知识和技术,与时俱进地提供护理服务。
此外,护理人员还应参与科研和学术交流活动,分享经验和成果,推动临床护理的进步和发展。
临床护理服务规范
临床护理办事规范【1 】一.护患沟通规范化:请求应做到“五个自动”1.自动介绍:①义务护士在病人入院10分钟内完成入院介绍和安然教导(急诊24小时内),并毛遂自荐.主管医师.护士长.病友,向病人及家眷具体介绍病房情形,包含护士站.大夫办公室.洗漱间.厕所.开水房等具体地位.②护士长在半小时内到病人床前做毛遂自荐2.自动宣扬:自动宣扬病院的根本情形.专家实力.装备和科室特点住院须知.探视陪伴轨制等病院有关规章轨制.3.自动进行健康教导:健康教导以《专科健康教导》及《护理临床路径》为指点实时向病人介绍疾病及康复.饮食.运动等常识,特别治疗及检讨.手术前.中.后均有介绍相干合营常识,讲授留意事项,并指点病人控制用药常识.4.自动解答疑问:①护理人员实施“首问负责制”.当病人来院就医.咨询.投诉时,首位招待人员为“首接负责人”,要卖力负责到底.属于本科室职责规模的事宜,可以或许立时解决的,要连忙赐与答复.不克不及连忙解决的,要疏解原委,并在3日内答复.非本科室职责规模的事宜,要将病人引诱至义务科室,并负责督促义务科室尽快解决.②对病人提出的问题实时赐与具体解答,如病人有不睬解的地方,耐烦说明至病人满足.5.自动沟通:巡查病房,削减呼叫次数.①自动增强与病人沟通,并尽量运用通鄙谚言,对部分懂得才能差的病人,要耐烦地重复进行.②对所有病人实施全方位.多层次的全程沟通,懂得病人的心理状况,实时赐与说明和心理劝导.二.礼节办事规范化:根本请求是应做到“六个规范”1.迎接病人规范尺度是:(1)新病人入院时,实施零分钟招待制.值班护士面带微笑,自动迎接病人,义务护士帮忙病人到床前,做好五测,10分钟内通知大夫诊治.(2)危宿疾人连忙接诊,快速完成急诊病人安顿,协助病人卧床,并检讨病人治疗.各类管道及皮肤情形,敏捷协助大夫诊治.2.文明用语规范尺度是:与病人攀谈时,说话要文明,语气要亲热,自发运用“办事用语”,“请”字当先,“谢”不离口3.礼节着装规范尺度是:(1)着装整洁,淡妆上岗,护士帽.护士服(衣.裤).护士鞋同一规范,不穿硬底鞋或高跟鞋,不佩戴外露首饰.(2)必须遵守有关的行动文明规范,做到庄重庄重,幽美大方,站.坐.行走.持物相符行动规范,无不良行动举止.(3)做到四轻:措辞轻.操纵轻.关门轻.走路轻.4.称呼病人规范尺度是:要依据病人的年纪,性别,职业,职称选择合适的尊称,如“王大爷,张密斯,李先生,张科长”等.制止直呼姓名,制止直呼床号.5.征询看法规范尺度是:征询病人看法时,立场要诚恳.虚心,说话要文明.如:您好,为了改良我们的办事,请您多提珍贵看法和建议!您有什么不清楚,我可认为您说明;您提的看法很好,我们必定会卖力改良的;感激您对我们工作的懂得和支撑等.6.送别出院规范尺度是:(1)协助筹划出院手续,帮忙病人整顿好物品.(2)面带微笑,护送病人,收罗病人看法,并向病人疏解出院后的留意事项,如留意饮食.用药.锤炼.复查等.(3)将须要带的药品交给病人,疏解用法;病人出院无亲朋接送时,可帮忙接洽车辆,并将病人送至门口.三.温馨办事规范化:根本请求是应做到“七个到位”1.病区干净安静到位尺度是:(1)卫生干净,情形舒适:病室安静.干净.整洁.空气新颖.温馨合适.(2)床单位按请求配备齐备.床上用品舒适.(3)护士站.治疗室(不堆放私家物品).处置室.医护办公室干净.整洁,干净区.污染区划分清楚.(4)病床间.床上.床下及公共通道无杂物.空间便于人员运动,合适治疗和挽救的须要.(5)家眷和陪护治理有序,勿大声鼓噪.(6)病区公共用品有消毒措施,一次性医疗垃圾按规范处理.2.入院招待到位尺度是:“六个一“办事:一声问候.一个微笑.一杯热水.一张整洁的床铺.一次具体的入院介绍.一张便于咨询的连心卡3.办事立场到位尺度是:(1)在为病人实施治疗.护理等进程中,多运用安慰性.勉励性说话,不谈论与其无关的事宜.操纵有误,不忘道歉.(2)禁立场冷硬,禁风格推委,禁接诊草率,禁治疗粗心.(3)严厉做到不训斥.不抱怨.不打骂.(4)对病人要多一点尊敬,多一点懂得,多一点说明,多一点勉励,多一点帮忙.4.舒适办事到位尺度是:(1)自动为病人供给各类生涯上的便当,协助病人解决艰苦.(2)对外出特别检讨病人,应有一名医护人员陪伴,并恰当添加衣被.(3)对日常生涯不克不及自理或因为疾病带来生涯上的便利(如大小便掉禁)的病人,增强生涯护理,自动关怀病人的生涯起居.(4)病人体位舒适.安然.相符治疗请求.(5)供给安然有用的防护措施,防止病人住院时代产生不测.(6)病人家眷来院探视,护士应自动供给恰当帮忙.5.呵护隐私到位尺度是:(1)吐露病人操纵时,要实施有遮挡的人道化操纵(2)不谈论病人隐私.6.便利病人到位尺度是:在病房开展“给您家的便利”运动.各科依据本科特点,不竭创新出便利病人的举动,供给系列便平易近办事7.全程办事到位尺度是:五有办事:看病有人引.检讨有人陪.配药有人拿.住院有人送.出院有人访四.护理质量治理包含三个重要方面:1.医嘱履行(1)护士熟习医嘱查对轨制,实时履行医嘱,服药.打针.输液严厉履行“三查八对一留意”,记载实时.完全.(2)护士天天总查对医嘱1次,护士长每周总查对医嘱2次,有记载.(3)静脉输液瓶加药后签名,各类医嘱履行单.巡查卡履行后签名.(4)输血病人履行查对及输血监护轨制,做好输血护理标识.(5)依据医嘱做好响应护理标识:分级护理.隔离.新生儿.饮食.药敏等标识.2.病情不雅察(1)护士熟习分级护理轨制,按照护理级别准时巡查病人并记载,发明病情变更做到“三实时”(实时陈述大夫,实时合营处理.实时精确记载) .(2)口头.床边交代班,交班内容完全.重点病人如新入.手术前后.危重患者等做到交代治疗.用药.病情.皮肤.输液.引流管等.(3)主班护士控制病区动态,义务护士控制特.一级护理病人“九知道”,对病人的呼叫到达时光少于2分钟.3.基本护理:实施临床护理的根本理论.常识和技巧,是专科护理的基本..(1)住院病人每周改换床单.被服一次,临蓐前.手术当天应改换床单元,床单元若有血迹等污染应实时改换.(2)各类导管.引流管固定.干净.通行,准时改换引流袋,实时清算.倾倒引流液,长期留置胃管.尿管病人(病情许可)每周改换.(3)输液病人接瓶实时,预防褥疮病人措施落实,无褥疮产生.(4)开水.药物.便器送到病人床前,能协助不克不及自理病人服药.进食及生涯照料.(5)收集磨练标本严厉查对.选择合适容器,放置情形相符请求,实时送检,送检确保标本安然.无缺,标识精确.清楚.(6)住院病人做到“三短”(指.趾甲.胡须短)“六洁”(口腔.眼部.面部.皮肤.会阴.肛门) .(7)护士熟习罕有.多发疾病护理通例,技巧操纵闇练.精确,严厉履行护理通例和技巧操纵规程.(8)敌手术.转入病人严厉按照工作规范做好用物预备及交代班.(9)能协助.落实病人晨晚间护理,整顿病床单元,协助病人洗漱.梳发,卧床病人协助床上擦浴,病情许可,每周床上洗头1次.(10)出院后的床单元严厉终末处理,撤消住院病人所有标识.基本护理请求一.入院护理1.建立优越的护患关系,护士面带微笑.起立迎接新病人,给患者和家眷留下优越第一印象.2.备好床单元.护送至床前, 妥当安顿,并通知大夫.完成入院体重.性命体征的收集.3.自动进行毛遂自荐,入院告诉:向病人或家眷介绍管床大夫和护士.病区护士长,介绍病区情形.呼叫铃的运用.作息时光及有关治理划定等.4.懂得病人的主诉.症状.自理才能.心理状况.5.如急诊入院,依据须要预备恶意电监护仪.吸氧装配等.6.勉励患者和家眷表达本身的须要和忌惮,建立信任关系,减轻患者住院的生疏感或孤单感.二.晨间护理1.采取湿扫法干净并整顿床单元,须要时改换床单元.2.危宿疾人床头举高30度,腹部手术半卧位(护士摇床至恰当高度).须要时协助患者洗漱,喂食等.3.检讨各管道固定情形,治疗完成情形.4.晨间交换:讯问夜间睡眠,苦楚悲伤,通气等情形,懂得肠功效恢复情形,患者运动才能.三.晚间护理1.整顿床单元,须要时予以改换.不雅察病情变更,整顿,理顺各类管道,健康教导,做好饮食护理,对不克不及自理的患者进行口腔护理及排便护理.2.对于术后苦楚悲伤的病人,应留意四周情形安静便于入睡.病室内电视机按时封闭,请求家眷离院.3.病宿疾危的病室保存廊灯,便于不雅察病人.4.恰当关小门窗,留意温差变更.四.饮食护理1.依据医嘱赐与饮食指点,告诉其饮食内容.2.肠内养分患者护士做好饮食指点,调配,卫生,温度,速度等常识.3.依据病情不雅察患者进食后的反响.五.渗出护理1.做好掉禁的护理,实时改换潮湿的衣物,保持皮肤干净湿润.2.留置尿管的患者进行膀胱功效锤炼,每日会阴护理2次.六.卧位护理1.依据病情选择合适的卧位,指点并协助患者进行床上运动和肢体的功效锤炼.2.按须要赐与翻身.拍背.协助排痰,须要时赐与吸痰,指点有用咳嗽.3.增强巡查压疮高危患者,有压疮警报时,实时采纳有用的预防措施.4.增强安然措施,防止坠床.摔倒.七.舒适护理1.患者每周剪指.趾甲一次,督促病人每日洗面.洗脚,须要时协助进行.2.生涯不克不及自理者协助改更衣物.3.供给合适的病室温度,嘱患者留意保暖.4.经常开窗通风,保持空气新颖.5.保持病室安静.光线合适. 操纵要尽量分散,以包管患者睡眠优越.6.晚夜间要做到三轻:走路轻.措辞轻.操纵轻.八.术前护理1.赐与心理支撑,评估手术常识,恰当讲授手术合营及术后留意事项.2.告诉其禁食禁水时光.戒烟戒酒的须要性..3.如须要赐与备皮.4.做好术前指点如:深呼吸.有用咳嗽.拍背.练习床上大小便等.九.术后护理1.预备好麻醉床,遵医嘱予心电监护.氧气吸入.2.做好各类管道标识并妥当固定各管道,包管管道在位通行.3.亲密不雅察病情变更并做好记载,若有平常,实时报告请示大夫.十.患者安然治理1.按分级护理请求巡查病房,懂得病人七知道,有输液巡查卡并实时记载.2.对危重.躁动患者予束缚带.护栏等呵护措施,危宿疾人运用腕带.3.患者外出检讨,危宿疾人由医务人员陪检.4.全程健康教导,住院期针对疾病常识进行共性化的教导,使病人不但获得躯体的康复,还要获得优越的方法,建立优越的健康意识.十一.产科护理1.产前讲授临蓐和合营办法,可能消失的不合适减轻不适的办法,教会病人数胎动的办法,讲授母乳豢养的利益及歇息.卧位.饮食的具体内容.2.遵医嘱听胎心,运用催产药.降压药时周密不雅察,实时与大夫取得接洽.3.为产妇进行皮肤预备.会阴护理.乳房护理.指点母乳豢养.不雅察宫缩时留意遮挡或请无关人员躲避,操纵完毕尽快为产妇穿好裤子或盖好被子方可分开病房.4.指点产妇精确饮食.运动.歇息,预防并发症.十二.儿科护理把办事做到患儿(家眷)启齿之前,防止患儿(家长)呼叫,自动实时巡查.十三.新生儿护理1.早接触.早吸吮,均许多于30分钟,按需哺乳.2.按时完成预防接种.3.懂得临蓐经由,周密不雅察新生儿体温.呼吸.精力.哭声,实时控制病情变更.4.指点产妇和家眷做好新生儿的脐部护理和大小便护理.5.精确指点辅食添加.自动运动,促进新生儿健康成长.十四.输液护理1.严厉履行查对轨制和无菌操纵原则.2.卖力评估患者,并做好充分预备(心理.用物.技巧.常识.告诉.选择血管),依据哺乳年纪和病情进行有用交换.3.穿刺一针不成功,要向病人或家眷道歉“对不起,给你增长苦楚了”.4.增强病房巡查,并随时指点,顺遂完成输液治疗.十五.发药护理1.依据医嘱,精确取药,准时发给病人.2.讲授药理感化和服用办法,特别药物教会病人自我监测和不雅察药物不良反响.3.实时控制病人用药后反响和药效,须要时与大夫接洽.十六.出院护理1.针对患者病情及恢复情形进行出院指点(筹划出院结账手续.术后留意事项.带药指点.饮食及功效锤炼,术后换药.拆线时光,发放爱心接洽卡) .2.给患者填写满足度查询拜访表并听取患者住院时代的看法和建议. 协助筹划出院手续,做好出院登记.护送患者至病区外或电梯口.楼梯口.3.对患者床单元进行终末消毒.十七.办事规范1.实施首问.首诊负责制,护理办事要做到站立.逗留.平行攀谈,面带微笑,具体.耐烦.2.实施礼貌办事,称谓亲热得体,谈话以“请.您.您好.对不起” 以“感谢.再会”停止.3.病人提出质疑,要耐烦倾听,连忙查对或查找,在没有查实之前,不随便揭橥主不雅意.4.护理人员要具备急诊科护士的“急”,内科护士的“细”,儿科护士的“暖”.十八.健康教导1.入院后体系的宣教在24小时之内完成(入院介绍.疾病常识.治疗计划.重要护理措施.检讨的目标和合营等).2.健康教导贯串病人住院全程,病人能复述并自发遵守履行.3.遵守内容科学性.说话通俗性.重点针对性.目标合理性的原则.十九.回访1.病人出院3日内小时内完成.2.回访次数及中断时光依据具体情形制订.遂平仁安病院护理部二零一五年一月二十日。
临床护理_服务规范标准
临床护理服务规范一、护患沟通规范化:要求应做到“五个主动”1、主动介绍:①责任护士在病人入院10分钟内完成入院介绍与安全教育(急诊24小时内),并自我介绍、主管医师、护士长、病友,向病人及家属详细介绍病房环境,包括护士站、医生办公室、洗漱间、厕所、开水房等具体位置、②护士长在半小时内到病人床前做自我介绍2、主动宣传:主动宣传医院得基本情况、专家实力、设备与科室特色住院须知、探视陪伴制度等医院有关规章制度。
3、主动进行健康教育:健康教育以《专科健康教育》及《护理临床路径》为指导及时向病人介绍疾病及康复、饮食、活动等知识,特殊治疗及检查、手术前、中、后均有介绍相关配合知识,讲解注意事项,并指导病人掌握用药知识。
4、主动解答疑问:①护理人员实行“首问负责制”。
当病人来院就医、咨询、投诉时,首位接待人员为“首接负责人”,要认真负责到底。
属于本科室职责范围得事宜,能够马上解决得,要立即给予答复。
不能立即解决得,要讲明原委,并在3日内答复。
非本科室职责范围得事宜,要将病人引导至责任科室,并负责督促责任科室尽快解决。
②对病人提出得问题及时给予详细解答,如病人有不理解得地方,耐心解释至病人满意。
5、主动沟通:巡视病房,减少呼叫次数、①主动加强与病人沟通,并尽量使用通俗语言,对部分理解能力差得病人,要耐心地反复进行。
②对所有病人实行全方位、多层次得全程沟通,了解病人得心理状态,及时给予解释与心理疏导。
二、礼仪服务规范化:基本要求就是应做到“六个规范”1、迎接病人规范标准就是:(1)新病人入院时,实行零分钟接待制。
值班护士面带微笑,主动迎接病人,责任护士帮助病人到床前,做好五测,10分钟内通知医生诊治。
(2)危重病人立刻接诊,快速完成急诊病人安置,协助病人卧床,并查瞧病人治疗、各种管道及皮肤情况,迅速协助医生诊治。
2、文明用语规范标准就是:与病人交谈时,语言要文明,语气要亲切,自觉使用“服务用语”,“请”字当先,“谢”不离口3、礼仪着装规范标准就是:(1)着装整洁,淡妆上岗,护士帽、护士服(衣、裤)、护士鞋统一规范,不穿硬底鞋或高跟鞋,不佩带外露首饰。
常用临床护理技术服务规范
常用临床护理技术服务规范常用临床护理技术服务规范是指在临床护理过程中经常使用的一系列技术服务的规范和操作指南。
这些规范的制定旨在标准化临床护理行为,确保护理操作安全、有效、质量可控,提高护理质量和患者满意度。
下面将介绍几个常用的临床护理技术服务规范。
注射规范:护士在给患者进行注射时,需要遵循一系列规范,比如严格按照医嘱实施,准备需要的药物、器械和消毒材料,确保注射部位的消毒和穿刺技术的准确与安全,将药物注射到正确位置,对不同药物进行注意力,避免药物交叉感染和药物的误用。
导尿规范:导尿是一项常见的护理技术服务。
在进行导尿时,护士需要选择合适的导尿导管,注意导尿导管的滑入和取出,保持导尿袋通畅,并要进行定时观察尿液的颜色、量和性状,记录患者的排尿情况,及时处理导尿导管脱落、尿液异常和导尿感染等问题。
留置导尿管护理规范:留置导尿管是为长期需导尿的患者设立的,需要护士进行定期护理。
留置导尿管护理要求护士正确的选择导尿管品种与尺寸,进行正确的清洁和消毒,注意导尿袋与导尿管的连接,定期更换导尿袋、排尿袋和导尿管等器械,观察尿液情况及时处理导尿相关并发症。
压疮预防与护理规范:压疮是长期卧床或坐位不能改变的患者易出现的并发症。
护士需要每天对患者进行压疮评估,确定适宜的护理措施,保持患者的皮肤清洁、干燥和整洁,定期更换患者的体位,使用合适的床垫和护理用品,积极进行营养支持和创面护理,及时记录压疮发生情况和护理措施。
静脉输液规范:静脉输液是常见的治疗手段,护士需要正确选择输液途径和插管位置,进行良好的手卫生和消毒,使用无菌技术进行输液操作,注意输液速度和监测输液反应,对不同药物和液体进行正确配制和操作,注意输液管路的畅通和安全。
以上只是临床护理技术服务规范的一部分内容,不同的临床科室和护理操作还有更多的规范细节。
护士需要不断学习和掌握最新的护理知识和技术,不断提高自身素质和技术水平,以提供更高质量和安全的临床护理服务。
关于临床护理服务规范与标准目录(精选范文3篇)
关于临床护理服务规范与标准目录(精选范文3篇)临床护理服务规范与标准目录3篇【篇1】临床护理服务规范与标准目录基础护理服务工作规范一、整理床单位(一)工作目标。
保持床单位清洁,增进患者舒适。
(二)工作规范要点。
1.遵循标准预防、节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口,有无大小便失禁等,采用与病情相符的整理床单位的方法。
3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私。
4.护士协助活动不便的患者翻身或下床,采用湿扫法清洁并整理床单位。
5.操作过程中,注意避免引流管或导管牵拉,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
与患者沟通,了解其感受及需求,保证患者安全。
6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施,帮助患者采取舒适体位。
7.按操作规程更换污染的床单位。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.床单位整洁,患者卧位舒适、符合病情要求。
3.操作过程规范、准确,患者安全。
二、面部清洁和梳头(一)工作目标。
使患者面部清洁、头发整洁,感觉舒适。
(二)工作规范要点。
1.遵循节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,选择实施面部清洁和梳头的时间。
3.按需要准备用物。
4.协助患者取舒适体位,嘱患者若有不适告知护士。
5.操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
6.尊重患者的个人习惯,必要时涂润肤乳。
7.保持床单位清洁、干燥。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.患者面部清洁,头发整洁,感觉舒适。
3.患者出现异常情况,护士处理及时。
三、口腔护理(一)工作目标。
去除口腔异味和残留物质,保持患者舒适,预防和治疗口腔感染。
(二)工作规范要点。
1.遵循查对制度,符合标准预防、安全原则。
2.告知患者,做好准备。
临床护理服务规范及准则临床护理规范
临床护理服务规范及准则临床护理规范
临床护理服务规范和准则涉及到专业护士在临床护理过程中应遵循的标准和指导原则。
这些规范和准则旨在确保患者得到安全、有效和质量高的护理。
以下是一些常见的临
床护理规范:
1. 护理操作规范:包括洗手、穿戴消毒手套、正确使用医疗器械等操作的规范。
这些
规范旨在减少交叉感染和其他医疗事件的风险。
2. 患者隐私保护:保护患者的隐私和机密信息,尊重患者的自由意志,遵守相关的法
律和规定。
3. 安全措施:确保护理环境的安全,防止患者受到伤害,落实防跌倒、防滑、防火等
相应的安全措施。
4. 高风险护理:对于高风险患者,如手术患者、新生儿、重症患者等,严格执行相应
的护理准则,监测患者的生命体征和病情变化,及时采取相应的处理措施。
5. 信息记录和沟通:完整准确地记录患者的护理信息,保持与患者、家属、医疗团队
和其他相关人员的良好沟通。
6. 护理质量控制:持续评估和监测护理服务的质量,并采取纠正措施改进不符合标准
的护理行为。
以上只是一些常见的临床护理规范的示例。
不同地区和机构可能有不同的具体规范和
准则。
护士在实际工作中应严格按照相关规范和准则执行护理工作,不仅保证了患者
的安全和护理质量,也维护了护士自己的职业声誉。
临床护理服务规范
临床护理服务规范一、护患沟通规范化:要求应做到“五个主动”1、主动介绍:①责任护士在病人入院10分钟内完成入院介绍和安全教育(急诊24小时内),并自我介绍、主管医师、护士长、病友,向病人及家属详细介绍病房环境,包括护士站、医生办公室、洗漱间、厕所、开水房等具体位置。
②护士长在半小时内到病人床前做自我介绍2、主动宣传:主动宣传医院的基本情况、专家实力、设备和科室特色住院须知、探视陪伴制度等医院有关规章制度。
3、主动进行健康教育:健康教育以《专科健康教育》及《护理临床路径》为指导及时向病人介绍疾病及康复、饮食、活动等知识,特殊治疗及检查、手术前、中、后均有介绍相关配合知识,讲解注意事项,并指导病人掌握用药知识。
4、主动解答疑问:①护理人员实行“首问负责制”。
当病人来院就医、咨询、投诉时,首位接待人员为“首接负责人”,要认真负责到底。
属于本科室职责范围的事宜,能够马上解决的,要立即给予答复。
不能立即解决的,要讲明原委,并在3日内答复。
非本科室职责范围的事宜,要将病人引导至责任科室,并负责督促责任科室尽快解决。
②对病人提出的问题及时给予详细解答,如病人有不理解的地方,耐心解释至病人满意。
5、主动沟通:巡视病房,减少呼叫次数。
①主动加强与病人沟通,并尽量使用通俗语言,对部分理解能力差的病人,要耐心地反复进行。
②对所有病人实行全方位、多层次的全程沟通,了解病人的心理状态,及时给予解释和心理疏导。
二、礼仪服务规范化:基本要求是应做到“六个规范”1、迎接病人规范标准是:(1)新病人入院时,实行零分钟接待制。
值班护士面带微笑,主动迎接病人,责任护士帮助病人到床前,做好五测,10分钟内通知医生诊治。
(2)危重病人立刻接诊,快速完成急诊病人安置,协助病人卧床,并查看病人治疗、各种管道及皮肤情况,迅速协助医生诊治。
2、文明用语规范标准是:与病人交谈时,语言要文明,语气要亲切,自觉使用“服务用语”,“请”字当先,“谢”不离口3、礼仪着装规范标准是:(1)着装整洁,淡妆上岗,护士帽、护士服(衣、裤)、护士鞋统一规范,不穿硬底鞋或高跟鞋,不佩带外露首饰。
临床护理服务规范及标准
卫生院临床护理服务规范及标准一、护理人员行为规范1.忠于职守、患者第一:热爱本职,尊重患者的生命价值和人格,尊重患者平等就医的权利,对其一视同仁,任何情况下,不得轻视和侮辱患者。
2.勤奋学习、精益求精:勤奋学习、对技术精益求精,及时更新知识结构,在不断开拓的医学专业知识基础上,积极应用心理学、社会学、美学、伦理学等相关学科知识,做好护理工作。
3.热情体贴、认真负责:热情做好基础护理和生活护理,注意运用语言激励给患者以精神上的安慰和支持,帮助患者支持治疗、康复中所需要的良好心理状况。
4.互尊互助、团结协作:同事间相互尊重、互帮互助,主动与医、技、工等人员团结协调地完成各项医疗护理任务。
5.仪表端庄、慎独守密:仪表端庄、言行轻稳,服装整洁、主动热情,单独操作时,不论有无监督,不做有损于患者利益的事,为患者保护隐私。
二、护理人员服务规范基本要求:仪表端庄、操作规范、态度和蔼、技术娴熟。
服务理念:确立以患者为中心的服务宗旨,培养患者至上、患者无错、患者满意的服务理念。
规范要求:1.患者入院:应站立相迎,态度和蔼、热情,语言亲切,送患者到病床。
详细介绍床位护士、医生、病区环境、作息时间及规章制度、安全须知等。
耐性倾听,了解患者的需求,满足患者合理要求,做好疾病健康指导。
执行首问负责制和首见负责制。
2.病房巡视:应主动巡视病房密切观察病情,善于倾听,运用观察技巧,主动了解、识别、预测患者不同的需要,提供及时、有效的护理服务。
树立主动服务、需求服务、满意服务的服务观。
3.护理操作:认真贯彻执行各项护理技术操作规范和疾病护理常规,各种护理服务必须符合护理质量标准.4.护理纠纷:树立“患者无错”的观点,学会处理“患者的不满”,全力解决患者的问题。
①首先是认真、耐心倾听不满的事由。
②以换位思考方式,寻找不满的原因。
③及时采取补救措施并诚恳致歉。
④尽你所能,为患者解决问题。
⑤对无法解决的问题,应逐级反映。
⑥承诺必须兑现,增强忠诚服务信度。
临床护理_服务规范标准
临床护理服务规范一、护患沟通规范化:要求应做到“五个主动”1、主动介绍:①责任护士在病人入院10分钟内完成入院介绍和安全教育(急诊24小时内),并自我介绍、主管医师、护士长、病友,向病人及家属详细介绍病房环境,包括护士站、医生办公室、洗漱间、厕所、开水房等具体位置。
②护士长在半小时内到病人床前做自我介绍2、主动宣传:主动宣传医院的基本情况、专家实力、设备和科室特色住院须知、探视陪伴制度等医院有关规章制度。
3、主动进行健康教育:健康教育以《专科健康教育》及《护理临床路径》为指导及时向病人介绍疾病及康复、饮食、活动等知识,特殊治疗及检查、手术前、中、后均有介绍相关配合知识,讲解注意事项,并指导病人掌握用药知识。
4、主动解答疑问:①护理人员实行“首问负责制”。
当病人来院就医、咨询、投诉时,首位接待人员为“首接负责人”,要认真负责到底。
属于本科室职责范围的事宜,能够马上解决的,要立即给予答复。
不能立即解决的,要讲明原委,并在3日内答复。
非本科室职责范围的事宜,要将病人引导至责任科室,并负责督促责任科室尽快解决。
②对病人提出的问题及时给予详细解答,如病人有不理解的地方,耐心解释至病人满意。
5、主动沟通:巡视病房,减少呼叫次数。
①主动加强与病人沟通,并尽量使用通俗语言,对部分理解能力差的病人,要耐心地反复进行。
②对所有病人实行全方位、多层次的全程沟通,了解病人的心理状态,及时给予解释和心理疏导。
二、礼仪服务规范化:基本要求是应做到“六个规范”1、迎接病人规范标准是:(1)新病人入院时,实行零分钟接待制。
值班护士面带微笑,主动迎接病人,责任护士帮助病人到床前,做好五测,10分钟内通知医生诊治。
(2)危重病人立刻接诊,快速完成急诊病人安置,协助病人卧床,并查看病人治疗、各种管道及皮肤情况,迅速协助医生诊治。
2、文明用语规范标准是:与病人交谈时,语言要文明,语气要亲切,自觉使用“服务用语”,“请”字当先,“谢”不离口3、礼仪着装规范标准是:(1)着装整洁,淡妆上岗,护士帽、护士服(衣、裤)、护士鞋统一规范,不穿硬底鞋或高跟鞋,不佩带外露首饰。
关于临床护理服务规范(精选5篇)
关于临床护理服务规范(精选5篇)临床护理服务规范5篇【篇1】临床护理服务规范护理人员服务规范要求一、护士素质要求(一)政治思想1、坚持党的四项基本原则,拥护党的路线、方针、政策。
政治上要求进步。
2、热爱护理事业、尊重患者,具有同情心及奉献精神。
3、具有自尊、自爱、自强、自制的思想品质,为护理学科发展做出自己的贡献。
(二)业务技术1、努力学习医学护理基础知识、专科理论知识以及新知识、新技术,不断提高业务水平。
2、随着护理专业范围的扩展,护士应具有预防医学、老年医学、公共卫生、营养学、心理学、伦理学等多学科的知识,更好地满足患者的要求。
3、具有刻苦钻研、勇于探索的精神,工作中善于总结经验及教训。
(三)工作作风l、以救死扶伤、实行革命人道主义为宗旨,一切以患者为中心,想患者所想,急患者所急,做好患者心理护理及健康教育。
当患者病情危重时,要积极参与抢救。
2、护士在工作中要严肃认真,一丝不苟,处理问题沉着、冷静、机敏。
3、严格执行各项规章制度和各项操作规程,以保证护理工作顺利进行。
在工作中一旦发生差错,应及时报告,不得隐瞒。
(四)语言态度1、对患者一视同仁,态度和蔼,服务热情周到,解释耐心,杜绝冷、硬、顶、推的现象。
2、对各级领导、参观人员、检查人员、来访者要礼貌热情,主动接待。
3、作风正派、廉洁奉公、服从分配、关心集体、严格要求自己,与周围同志关系融洽、团结协作。
(五)仪容仪表1、上班时精神饱满,举止端庄大方,佩戴工作牌。
2、衣帽整洁,穿戴符合规范要求。
头发不过肩,长发戴发网。
不许戴耳环、戒指、手镯,不着浓妆,喷洒浓烈香水。
【篇2】临床护理服务规范综合医院分级护理指导原则第一章总则第一条为加强医院临床护理工作,规临床分级护理及护理服务涵,保证护理质量,保障患者安全,制定本指导原则。
第二条分级护理使患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。
分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
临床护理服务规范及标准集合6篇
临床护理服务规范及标准集合6篇第1篇:临床护理服务规范及标准附件2长期护理保险服务标准与规范一、服务项目1.基本生活照料包括:头面部清洁和梳理、洗发、指/趾甲护理、手、足部清洁、温水擦浴、沐浴、协助进食/水、口腔清洁、协助更衣、整理床单位、排泄护理、失禁护理、床上使用便器、人工取便术、晨间护理、晚间护理、会阴护理、药物管理、协助翻身叩背排痰、协助床上移动、借助器具移动、皮肤外用药涂擦、安全护理、生活自理能力训练、压疮预防护理、留置尿管护理、人工肛门便袋护理。
2.常用临床护理包括:开塞露/直肠栓剂给药、鼻饲、药物喂服、物理降温、生命体征监测、吸氧、灌肠、导尿(女性)、血糖监测、压疮伤口换药、静脉血标本采集、肌肉注射、皮下注射、造口护理、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)维护。
二、服务标准与规范1.头面部清洁、梳理面部清洁(1)水温适宜,擦洗动作轻柔;(2)颜面部干净,口角、耳后、颈部无污垢,鼻、眼部无分泌物;(3)眼角、耳道及耳廓等褶皱较多部位重点擦拭;(4)尊重护理对象的个人习惯,必要时涂抹润肤霜,防止干燥。
梳头(1)宜选择圆钝的梳子;(2)由发根到发梢梳理,动作轻柔;(3)鼓励护理对象每天多梳头,起到改善头部血液循环等作用。
剃须(1)保持颜面部无长须;(2)剃须用具保持清洁;(3)涂剃须膏或用温热毛巾敷脸,软化胡须;(4)动作轻柔,防止刮伤皮肤;(5)剃完后用温水擦拭干净,适当涂抹润肤霜;(6)定期消毒、更换剃须刀片,避免细菌滋生。
2.洗发(2)使用洗发液(膏),由发际向头顶部用指腹揉搓头皮及头发,力量适中,避免抓伤头皮;(3)注意观察护理对象面色、脉搏、呼吸,操作中适时询问护理对象,有异常时停止操作;(4)洗净后吹干头发,防止受凉;(5)衰弱护理对象不宜洗发。
3.指/趾甲护理(1)根据护理对象的病情、生活自理能力以及个人生活习惯等,适时进行护理,保持无长指(趾)甲;(2)选择合适的指甲刀;动作轻柔,防止皮肤破损;(3)修剪过程中,应注意指/趾甲的长度,切不可过短,过短容易造成嵌甲;同时,避免损伤甲床及周围皮肤。
临床护理_服务规范标准
.临床护理服务规范一、护患沟通规范化:要求应做到“五个主动”1、主动介绍:① 责任护士在病人入院 10 分钟内完成入院介绍和安全教育(急诊 24 小时内),并自我介绍、主管医师、护士长、病友,向病人及家属详细介绍病房环境,包括护士站、医生办公室、洗漱间、厕所、开水房等具体位置。
② 护士长在半小时内到病人床前做自我介绍2、主动宣传:主动宣传医院的基本情况、专家实力、设备和科室特色住院须知、探视陪伴制度等医院有关规章制度。
3 、主动进行健康教育:健康教育以《专科健康教育》及《护理临床路径》为指导及时向病人介绍疾病及康复、饮食、活动等知识,特殊治疗及检查、手术前、中、后均有介绍相关配合知识,讲解注意事项,并指导病人掌握用药知识。
4、主动解答疑问:① 护理人员实行“首问负责制”。
当病人来院就医、咨询、投诉时,首位接待人员为“首接负责人”,要认真负责到底。
属于本科室职责范围的事宜,能够马上解决的,要立即给予答复。
不能立即解决的,要讲明原委,并在 3 日内答复。
非本科室职责范围的事宜,要将病人引导至责任科室,并负责督促责任科室尽快解决。
② 对病人提出的问题及时给予详细解答,如病人有不理解的地方,耐心解释至病人满意。
5、主动沟通:巡视病房,减少呼叫次数。
①主动加强与病人沟通,并尽量使用通俗语言,对部分理解能力差的病人,要耐心地反复进行。
② 对所有病人实行全方位、多层次的全程沟通,了解病人的心理状态,及时给予解释和心理疏导。
二、礼仪服务规范化:基本要求是应做到“六个规范”1、迎接病人规范标准是:(1)新病人入院时,实行零分钟接待制。
值班护士面带微笑,主动迎接病人,责任护士帮助病人到床前,做好五测,10 分钟内通知医生诊治。
. .(2)危重病人立刻接诊,快速完成急诊病人安置,协助病人卧床,并查看病人治疗、各种管道及皮肤情况,迅速协助医生诊治。
2、文明用语规范标准是:与病人交谈时,语言要文明,语气要亲切,自觉使用“服务用语”,请“”字当先,“谢”不离口3、礼仪着装规范标准是:(1)着装整洁,淡妆上岗,护士帽、护士服(衣、裤)、护士鞋统一规范,不穿硬底鞋或高跟鞋,不佩带外露首饰。
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综合医院分级护理指导原则
第一章总则
第一条为加强医院临床护理工作,规范临床分级护理及护理服务内涵,保证护理质量,保障患者安全,制定本指导原则。
第二条分级护理使患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。
分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
第三条本指导原则适用于各级综合医院。
专科医院、中医医院和其他类别医疗机构参照本指导原则执行。
第四条医院临床护士根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划,为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。
第五条医院应当根据本指导原则,结合实际制定并落实医院分级护理的规章制度、护理规范和工作标准,保障患者安全,提高护理质量。
第六条各级卫生行政部门应当加强医院护理质量管理,规范医院的分级护理工作,对辖区内医院护理工作进行指导和检查,保证护理质量和医疗安全。
第二章分级护理原则
第七条确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化
进行动态调整。
第八条具备以下情况之一的患者可以确定为特级护理
1病情危重随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者
2重症监护患者
3各种复杂或者大手术后的患者
4严重创伤或大面积烧伤的患者
5使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者
6实施连续性肾脏代谢治疗,并需要严密监护生命体征的患者
7其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者第九条具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理
1病情趋向稳定的重症患者
2手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
3生活完全不能自理且病情不稳定的患者
4生活部分自理病情随时可能发生变化的患者
第十条具备以下情况之一的患者可以确定为二级护理
1病情稳定仍需卧床的患者
2生活部分自理的患者
第十一条具备以下情况之一的患者可以确定为三级护理
1生活完全自理且病情稳定的患者
2生活完全自理且处于康复期的患者
第三章分级护理要点
第十二条护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划,按照护理程序展开护理工作。
护士实施的护理工作包括:
1密切观察患者的生命体征和病情变化
2正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应
3根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助
4提供护理相关的健康指导
第十三条对特级护理患者的护理包括以下要点
1严密观察患者病情变化,监测生命体征
2根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
3根据医嘱,准确测量出入量
4根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施
5保持患者舒适和功能体位
6实施床旁交接班
第十四条对一级护理患者的护理包括以下要点
1每小时巡视患者,观察患者病情变化
2根据患者病情测量生命体征
3根据医嘱正确实施治疗、给药措施
4根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施
5提供护理相关的健康指导
第十五条对二级护理患者的护理包括以下要点
1每2小时巡视患者,观察患者病情变化
2根据患者病情测量生命体征
3根据医嘱,正确实施治疗给药措施
4根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施
5提供护理相关的健康指导
第十六条对三级护理患者的护理包括以下要点
1每3小时巡视患者,观察患者病情变化
2根据患者病情测量生命体征
3根据医嘱,正确实施治疗给药措施
4提供护理相关的健康指导
第十七条护士在工作中应当关心和爱护患者,发现患者病情变化,应当及时与医师沟通
第四章质量管理
第十八条医院应当建立健全各项护理规章制度、护士岗位职责和行为规范,严格执行遵守护理技术操
作规范、疾病护理常规,保证护理服务质量。
第十九条医院应当及时调查了解患者、家属对护理工作的意见和建议,及时分析处理,不断改进护理工作。
第二十条医院应当加强对护理不良事件的报告,及时调查分析,防范不良事件的发生,促进护理质量持续改进。
第二十一条省级卫生行政部门可以委托省级护理质量控制中心,对辖区内医院的护理工作进行质量评估与检查指导
第五章附则
第二十二条本指导原则子2009年7月1日施行
分级护理制度
一分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力确定并实施不同级别的护理。
二分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。
病人入院后由医师参照卫生部《综合医院分级护理指导原则(试行)》中的分级护理原则,下医嘱确定患者的护理级别,并根据患者的情况变化进行动态调整。
三护士根据医嘱做好床头分级护理标识:特级护理为棕色,一级护理为红色,二级护理为绿色,三级护理无标识
四严格遵照卫生部《综合医院分级护理指导原则(试行)》护理要点和医院的分级护理工作标准对病人实施护理
五由医院护理三级质控网络成员负责检查考核分级护理工作质量。
一特级护理
1)晨间护理1整理床单位2面部清洁和梳头3口腔护理1次/日
2)晚间护理1整理床单位2面部清洁3口腔护理4会阴护理5足部护理1次/日
3)对非禁食患者协助进食/水
4)卧位护理1协助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时
2协助床上移动必要时
3压疮预防及护理
5)排泄护理1失禁护理2床上使用便器需要时
3留置尿管护理2次/日
6)床上温水擦浴1次/2~3日
7)其他护理1协助更衣需要时
2床上洗头1次/周
3指/趾甲护理需要时
8)患者安全管理
二一级护理A患者生活不能自理同特级护理
B患者生活部分自理
1)晨间护理1整理床单位2面部清洁和梳头1次/日
2)晚间护理1协助面部清洁2协助会阴护理3协助足部清洁1次/日
3)对非禁食患者协助进食/水
4)卧位护理1协助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时
2协助床上移动必要时
3压疮预防及护理
5)排泄护理1失禁护理2床上使用便器需要时
3留置尿管护理2次/日
6)床上温水擦浴1次/2~3日
7)其他护理1协助更衣2协助洗头3协助指/趾甲护理需要时
8)患者安全管理
三二级护理A患者生活不能自理同一级护理B
B患者生活完全自理
1)整理床单位1次/日
2)患者安全管理
四三级护理同二级护理B。