浅谈新生儿黄疸的临床护理

浅谈新生儿黄疸的临床护理

目的探讨新生儿黄疸患者的护理措施并进行分析。方法选取100例新生儿黄疸患者，随机将这100例新生儿黄疸患者分为对照组和实验组，对照组给予常规的护理，实验组给予优质的护理服务，对比两组新生儿黄疸患者护理的效果。结果两组并发症发生率以及患者家属对护理的满意度相比，均存在明显的差异（P＜0.05）。结论给予新生儿黄疸患者有效的护理，可以提高治疗的效果，减少患者并发症的发生率，增加新生儿黄疸患者家属对护理的满意度。

标签：新生儿；黄疸；护理

黄疸是儿科中常见的疾病之一，导致患者发病的主要原因为血清胆红素浓度升高[1]。黄疸患者的主要临床症状为巩膜、黏膜、皮肤发黄等，新生儿黄疸一般分为病理性以及生理性，生理性黄疸一般不需要特殊的治疗，而病理性黄疸患者必须接受有效的治疗[2]。新生儿黄疸患者在治疗的过程中接受有效的护理，可以提高患者治疗的效果，减少并发症的发生率。本文主要对50例新生儿黄疸患者实施优质护理的效果作分析，详情如下：

1资料与方法

1.1一般资料选取新生儿黄疸患者100例（2014年3月～2015年3月），这100例新生儿黄疸患者均已经确诊，随机将这100例黄疸患者分为两组，实验组（50例）和对照组（50例）。

实验组患者平均日龄为（7.89±2.62）d，平均体重为（3.26±0.92）kg，平均血清胆红素为（223.61±22.91）umol/L，男女比例为29/21。

对照组患者平均日龄为（7.91±2.63）d，平均体重为（3.27±0.86）kg，平均血清胆红素为（224.01±22.81）umol/L，男女比例为30/20。

两组新生儿黄疸患者的基线资料（日龄、体重、血清胆红素、性别等）相比，不存在明显的差异（P>0.05）。

1.2方法两组新生儿黄疸患者均给予蓝光照射治疗，对照组黄疸患者给予常规的护理，实验组50例新生儿黄疸患者在常规护理的基础上加以优质护理，详情如下：

1.2.1治疗环境护理护理人员向患者家属详细的介绍患者治疗的环境以及相关注意事项等。护理人员应将患者治疗的病房温度控制在24～26℃，湿度控制在55%～65%。将患者治疗的光疗箱放置在通风的地方（避免阳光直射），温箱之间的距离应在90cm以上。為患者实施治疗前，要对光疗设备等进行检查，并定时更换湿化液，护理人员应将软棉布放置在箱内进行预热，箱内温度达到32～34℃时，可将患者放置在箱内进行治疗。

1.2.2治疗操作护理护理人员为患者进行静脉留置针时，应选择患者前额正中的静脉，患者在治疗的过程中，护理人员应使用全棉不透光的眼罩遮盖住患者的眼部，并且护理人员应为患者佩戴足套以及手套，这样可以减少患者烦躁时身体乱动所造成的损伤。同时，护理人员可使用纸尿裤将患者的阴部遮盖住，这样可以防止患者的睾丸受到损伤。护理人员定时（约2h）帮助患者更换一次体位，这样可以有效的防止患者出现红臀的情况。护理人员指导患者家属以45度的角度给予患者喂食，之后将患者的头部抬高，这样可以防止患者出现吐奶的情况。护理人员告知患者家属保持患者皮肤干净的重要性，患者在每次大小便后，患者家属应仔细清洗患者的污染处皮肤。

1.2.3心理护理新生儿黄疸患者在治疗的过程中，都是裸睡在平硬的玻璃板上，加上患者与其家属长时间的分离，使得患者缺乏安全感。护理人员指导患者家属经常抚摸患者，并轻声与之交流，使得患者产生安全感，以此达到心理的满足。

1.3观察指标对实验组和对照组新生儿黄疸患者并发症的发生率以及患者家属对护理的满意程度进行比较分析。将患者家属对护理的满意度分为十分满意、一般满意以及不满意这3个等级[3]。总满意度=十分满意率+一般满意率。

1.4 数据处理本文研究数据均严格录入SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验。P＜0.05时，统计学具有意义。

2结果

2.1并发症实验组并发症发生率明显低于对照组患者（P＜0.05），见表1。

2.2护理满意度实验组患者家属对护理的满意度优于对照组（P＜0.05），见表2。

3讨论

新生儿黄疸是患者的肝脏功能没有完全发育，导致患者的血清胆红素水平高于正常的新生儿，使得患者的组织、巩膜、黏膜、皮肤等出现黄染的情况。同时，黄疸患者一般还会伴有大便颜色浅、呕吐、食欲差、贫血等症状[4]，若患者不能接受有效的治疗，则可能出现核黄疸等症状，这样极易导致患者出现相关的后遗症，甚至危及患者的生命安全。

目前治疗新生儿黄疸的主要方法之一为蓝光照射，其具有简单易行、有效等优点，可以较好的缓解黄疸患者的临床不良症状，达到为患者治疗的目的。但是蓝光照射极易导致患者出现皮肤损伤、窒息呕吐等并发症[5]，因此，在新生儿黄疸患者治疗的过程中，给予患者有效的护理干预具有十分积极的意义。

优质护理是以患者为中心的一种护理模式，其可以提高患者治疗的效果，降

低患者并发症的发生率[6]。本文中，给予新生儿黄疸患者优质的护理，即治疗环境护理、治疗操作护理、心理护理，使得患者可以在较舒适的环境中接受治疗，增加患者治疗过程中的安全性，减少患者治疗的损伤，同时，还可以使患者感受到家属的关爱，增加内心的安全感，以此起到较好的护理效果。

本文研究结果显示，优质护理的实验组新生儿黄疸患者，其并发症的发生率以及患者家属对护理的满意度与常规护理的对照组相比，存在较大的差异（P＜0.05）。结果表明，有效的护理干预，可以提高新生儿黄疸患者治疗的效果，帮助缓解患者的临床不良症状，减少患者治疗中并发症的发生率，使得患者家属对护理的满意度增加。因此，为新生儿黄疸患者实施有效的护理具有十分积极的意义。

参考文献：

[1]宇春英，邹冬梅，李建平，等.早期抚触护理在新生儿生理性黄疸中的应用[J].海南医学，2014，42（22）：3420-3421，3422.

[2]秦尚够，曾秋茹，高丹，等.新生儿产伤性肱骨骨折伴黄疸的预见性护理[J].中华现代护理杂志，2013，19（23）：2825-2827.

[3]胡建儿，施红霞.预防新生儿黄疸并发胆红素脑病的临床护理[J].中国实用护理杂志，2011，27（2）：41-42.

[4]倪敏洁，陈斌，斯奇，等.多因素预测在新生儿黄疸预见性护理中的应用研究[J].护理与康复，2014，13（8）：725-728.

[5]赵文赫，庞文文.毯式光纤黄疸治疗仪联合茵栀黄治疗新生儿黄疸的护理[J].护理研究，2014，28（18）：2260-2261.

[6]韩天磊，闫玲，闫艳，等.对黄疸新生儿进行有针对性早期护理的效果研究[J].当代医药论丛，2015，13（2）：115-116.