病理标本取材规范与程序1

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病理标本检查和取材的制度流程与操作规范

病理标本检查和取材的制度流程与操作规范

病理标本的检查和取材的制度、流程与操作标准1.取材前阅读申请单中的内容,初步判断病变的性质。

2.核对申请单的编号与标本的编号、标本的份数是否相符。

3.对于核对无误的标本应按以下程序取材:3.1.小标本和不完整的标本通常为活检标本,应按如下标准取材。

3.1.1应描述和记录送检标本的数量〔少量时精确计算,多量时进行估计〕、大小〔假设干mm或cm;多量时聚拢测量〕、形状、色泽和质地等。

3.1.2少量的小标本应全部取材制片。

3.1.3多量的小标本,原那么上全部取材制片;数量过多时,可尽量多地取材制片,剩余的标本应置于4%的中兴甲醛中妥善保存备用。

“立埋〞,即将黏膜面与包埋盒的底面垂直。

3.1.5使用镊子夹取标本时须严防挤压组织。

3.2大标本通常为手术标本,应按如下标准取材:3.2.1记录切除标本的手术类型。

3.2.2应描述和记录送检标本的大小〔三维长度,mm或cm〕、形状、色泽、外表、质地等,球形或接近球形的标本可测其直径〔mm或cm〕。

必要时称重〔g或kg〕。

3.2.3检查切面:通常沿标本长径切开或剪开〔囊性标本时〕,描述和记录其形状特点,例如囊性和实性及其所占比例、色泽、质地、纹理、坏死;囊肿壁的厚度及其内外外表、囊腔内容物及其性状等,有的脏器,例如前列腺、胰腺、甲状腺等,应间隔一定距离〔甚至间距2mm左右〕做多个平行切面,检查有无微小肿物。

3.2.4带有脏器的标本,应描述和记录病变处与有无脏器的毗邻关系特点。

3.2.5必要时,绘简图说明巨检病变的特点和解剖学关系,病注明取材部位的编号,以便镜检时定位。

3.2.6切取有代表性病变区域的组织制片,适量包括与病变区域毗邻的“正常〞结构和坏死组织等。

3.2.7完整切除的肿瘤标本,切取的组织块应包括其包膜,较大的肿瘤应酌情多处包膜取材。

3.2.8切取组织块的刀具必须锋利,严防挤压组织。

3.2.9切取组织块的数量,依巨检病变的具体情况酌定,一般以满足诊断需要为准。

病理标本检查和取材的制度、流程与操作规范

病理标本检查和取材的制度、流程与操作规范

病理标本得检查与取材得制度、流程与操作规范1、取材前阅读申请单中得内容,初步判断病变得性质。

2、核对申请单得编号与标本得编号、标本得份数就是否相符。

3、对于核对无误得标本应按下列程序取材:3、1、小标本与不完整得标本通常为活检标本,应按如下标准取材。

3、1、1应描述与记录送检标本得数量(少量时精确计算,多量时进行估计)、大小(若干mm或cm;多量时聚拢测量)、形状、色泽与质地等。

3、1、2少量得小标本应全部取材制片。

3、1、3多量得小标本,原则上全部取材制片;数量过多时,可尽量多地取材制片,剩余得标本应置于4%得中兴甲醛中妥善保存备用。

3、1、4黏膜与皮肤组织应“立埋”,即将黏膜面与包埋盒得底面垂直。

3、1、5使用镊子夹取标本时须严防挤压组织。

3、2大标本通常为手术标本,应按如下标准取材:3、2、1记录切除标本得手术类型。

3、2、2应描述与记录送检标本得大小(三维长度,mm或cm)、形状、色泽、表面、质地等,球形或接近球形得标本可测其直径(mm或cm)。

必要时称重(g或kg)。

3、2、3检查切面:通常沿标本长径切开或剪开(囊性标本时),描述与记录其形状特点,例如囊性与实性及其所占比例、色泽、质地、纹理、坏死;囊肿壁得厚度及其内外表面、囊腔内容物及其性状等,有得脏器,例如前列腺、胰腺、甲状腺等,应间隔一定距离(甚至间距2mm左右)做多个平行切面,检查有无微小肿物。

3、2、4带有脏器得标本,应描述与记录病变处与有无脏器得毗邻关系特点。

3、2、5必要时,绘简图说明巨检病变得特点与解剖学关系,病注明取材部位得编号,以便镜检时定位。

3、2、6切取有代表性病变区域得组织制片,适量包括与病变区域毗邻得“正常”结构与坏死组织等。

3、2、7完整切除得肿瘤标本,切取得组织块应包括其包膜,较大得肿瘤应酌情多处包膜取材。

3、2、8切取组织块得刀具必须锋利,严防挤压组织。

3、2、9切取组织块得数量,依巨检病变得具体情况酌定,一般以满足诊断需要为准。

病理标本采集及送检标准操作程序

病理标本采集及送检标准操作程序

病理标本采集及送检标准操作程序一、目的规范标本的采集和送检,保证送检标本的质量,从而确保病理诊断的准确性,为病人的诊断及治疗提供正确指导二、适用范围组织学、细胞学标本的采集、固定、包装运输,申请单填写。

三、操作人临床医师四、工作流程(一)组织活检标本1、病人知情同意:所有为了疾病的诊断而采取的有创组织活检,在活检前均应向患者和或其家属说明活检病理诊断的必要性。

特别向其说明,病理诊断并不是万能的,有时病理活检并不能得出明确诊断,使患者和/或其家属了解病理诊断的局限性,使其对活检不能明确诊断表示理解,必要时(根据各自医院的相关规定)和患者签署知情同意书2、申请单填写:根据检测要求填写金域检验中心相应的专用申请单,病人信息对病理诊断非常重要,临床医师应认真、详细填写申请单各项内容(包括医生姓名、联系电话),特别要填写有意义的阳性体征、影像学检查及其它检验结果,以前做过病理学检查(包括细胞学和组织学)的,应填写检查结果。

妇科标本应填写月经史、妊娠史。

字迹应清晰可辨。

3、样本获取(1)组织样本获取①对于病理诊断来说,组织越多,诊断成功率越高,因此临床医师在切取组织时,在病人状况允许的情况下,尽量多取组织。

②取材时应尽量获取未坏死组织,较大肿瘤中央区域常常坏死,做穿刺时应避开坏死区域。

③取材动作应轻柔,尽量避免挤压组织。

④肿瘤切除标本应标记标本的方位,并在申请单中记录清楚,以便在发报告时报告各切缘情况,建议对下述标本进行方位标记。

A.带皮肤的肿瘤在标本的十二点位用缝线标记。

B.不带皮肤的软组织肿瘤、乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤切除标本分别在十二点位和前面用长度明显不同的缝线标记。

C.宫颈环切术标本在12点位用缝线标记;D.肠管切除标本于近断端用缝线标记E.肾切除标本分别用长度明显不同的缝线标记输尿管与肾血管切缘。

F.膀胱切除标本分别用长度明显不同的缝线标记左、右输尿管及尿道切缘。

G.子宫全切、次全切标本可在子宫前壁用缝线标记。

病理科病理医师取材规定及流程目的

病理科病理医师取材规定及流程目的

病理科病理医师取材规定及流程目的下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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手术病理标本处理规定及流程

手术病理标本处理规定及流程

手术病理标本处理规定及流程1.接收标本:手术标本在手术过程中收集,并由手术医生或护士放入相应的标本容器中。

这一步骤需在术中完成,并通过标本接收表格详细记录相关信息,如患者基本信息、手术部位、手术方式、取材数量等。

2.标本传递:将标本放入防漏、密封和不同溶液浸泡的标本容器中,并通过专门的运送箱传递到病理科实验室。

传递时要注意标本的安全,避免破损或引起误配。

4.标本处理:根据标本类型及病变部位选择相应的处理方法。

常见的处理方式有固定、包埋、切片等。

常规情况下,标本需使用10%中性缓冲福尔马林(10%NBF)进行固定,以保持组织结构和细胞形态的完整性。

5.标本切片:固定后的标本需进行脱水、透明化和浸渍处理,以便进行切片。

这一步骤通常通过把标本进行乙醇浓度逐渐升高浸泡,并用透明剂如苯醚浸渍处理。

浸泡时间通常为数小时或数天,以确保组织被完全清除。

6.切片制作:经透明化处理后,标本需保存在蜡块中,切割成非常薄(约3-5微米)的切片,并放置在切片机的载玻片上。

7.制片染色:切片制作完成后,需要进行染色以凸显组织细胞的形态特征。

常用的染色方法有常规的苏木精-伊红染色和免疫组织化学染色等。

8.扫描与分析:完成染色的切片需用显微镜观察,并通过数字化扫描将切片映射到计算机上。

然后,使用专业软件对映射的图像进行分析和测量,以得到关键指标如病变范围、细胞密度等。

9.诊断报告:经过病理医师的专业分析和判断,完成诊断报告的撰写。

报告应包含标本基本信息、组织学特征描述、诊断结论和建议治疗等内容。

病理报告需及时打印送交医生,并保存电子档案。

10.报告解读:临床医生收到病理报告后,进行解读,并与患者讨论评估后续的治疗方案。

总结而言,手术病理标本处理规定及流程包括标本接收、传递、登记、处理、切片、染色、扫描与分析、诊断报告、解读和结果通知等一系列步骤。

这些流程的顺利进行,是确保准确诊断、指导临床治疗及改善患者预后的重要环节。

医院病理标本采集及送检操作程序

医院病理标本采集及送检操作程序

医院病理标本采集及送检操作程序第一条目的规范标本的采集和送检,保证送检标本的质量,从而确保病理诊断的准确性,为患者的诊断及治疗提供正确指导。

第二条适用范围组织学、细胞学标本的采集、固定、包装、运输及申请单填写。

第三条工作流程(一)组织活检标本1、患者知情同意:所有为了疾病的诊断而采取的有创组织活检,在活检前均应向患者和/或其家属说明活检病理诊断的必要性。

特别向其说明,病理诊断并不是万能的,有时病理活检并不能得出明确诊断,使患者和/或其家属了解病理诊断的局限性,使其对活检不能明确诊断表示理解,必要时和患者签署知情同意书。

2、申请单填写:根据检测要求填写病理的专用申请单,患者信息对病理诊断非常重要,临床医师应认真、详细填写申请单各项内容,特别要填写有意义的呈阳体征、影像学检查及其它检验结果,以前做过病理学检查(包括细胞学和组织学)的,应填写检查结果,在本院检查的应填写相应的病理号。

妇科标本应填写月经史、妊娠史。

字迹应清晰可辨。

3、样本获取(1)组织样本获取①对于病理诊断来说,组织越多,诊断成功率越高,因此临床医师在切取组织时,在患者状况允许的情况下,尽量多取组织。

②取材时应尽量获取未坏死组织,较大肿瘤区域常常坏死,做穿刺时应避开坏死区域。

③取材动作应轻柔,尽量避免挤压组织。

④肿瘤切除标本应标记标本的方位,并在申请单中记录清楚,以便在发报告时报告各切缘情况,建议对下述标本进行方位标记。

a、带皮肤的肿瘤在标本的十二点位用缝线标记。

b、不带皮肤的软组织肿瘤、乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤切除标本分别在十二点位和前面用长度明显不同的缝线标记。

c、宫颈环切(leep术)标本在12点位用缝线标记。

d、肠管切除标本于近断端用缝线标记。

e、肾切除标本分别用长度明显不同的缝线标记输尿管与肾血管切缘。

f、膀胱切除标本分别用长度明显不同的缝线标记左、右输尿管及尿道切缘。

g、子宫全切、次全切标本可在子宫前壁用缝线标记。

h、其它部位肿瘤以方便病理医师识别切缘为原则进行标记。

病理取材规范

病理取材规范

病理取材规范
病理取材规范是指在进行组织病理学检查时,按照一定的标准和要求,正确地取材,以保证病理诊断的准确性和可靠性。

以下是病理取材的一般规范:
1. 标本选择:根据临床病史和影像学检查结果,选择最具代表性的病变部位进行取材。

如果有多个病变部位,应分别取材。

2. 标本固定:取材后应立即放入适当的固定液中固定,常用的固定液有10%中性缓冲福尔马林溶液。

固定时间一般为24-48小时,大块标本可能需要更长时间。

3. 标本大小:标本的大小应适中,一般不超过3-5厘米。

对于大块标本,应切割成适当大小的片段。

4. 标本形状:标本的形状应符合解剖学结构,避免扭曲或损伤。

5. 标本取材方法:根据不同的病变类型和病理检查目的,选择合适的取材方法。

常见的取材方法包括切片法、冰冻切片法、切割法等。

6. 标本编号:每个标本都应有唯一的编号,以便后续的病理学检查和结果记录。

7. 标本保存:取材后的标本应妥善保存,避免干燥或受到其他损伤。

可以使用标本瓶、容器或包装材料进行保存。

8. 标本送检:标本送检时应填写完整的病理检查申请单,并注明患者的基本信息、临床病史和检查要求等。

总之,病理取材规范是确保病理诊断准确性的重要环节,医务人员在进行病理取材时应严格按照规范操作,以提供可靠的病理学检查结果。

病理标本采集技术操作规范

病理标本采集技术操作规范

病理标本采集技术操作规范
前言
病理标本采集是临床医学的重要环节,在确诊、治疗和预后判
断等方面都具有非常重要的意义。

因此,规范的标本采集技术操作
规范对于医生和病人都至关重要。

采集器具
1. 采集器具应当保持干净,无菌,不能影响标本的质量和采集
的准确性。

采集器具应有检查制度,经过严格检查合格后方可使用。

2. 选择正确的采集器具。

不同标本可能需要不同的采集器具,
医生在使用时要选择正确的采集器具,以保证标本的质量和采集的
准确性。

采集时间与方法
1. 采集时间应在患者的病情稳定之后进行,以尽量避免不必要的干扰。

2. 标本采集前医生要详细询问患者的病史、诊断和治疗史等方面的信息,并进行适当的体格检查,排除疾病进展或治疗不当等原因。

3. 采集标本前进行充分的准备。

先准备好采集器具、标本瓶、标签等必要的器材,确保采集过程中的顺畅进行。

4. 标本采集必须注意无菌操作,防止污染。

相关注意事项
1. 部分标本可能需要特殊处理,医生应当了解标本采集方案,并严格执行。

2. 标本采集后要注意固定、标注和储存。

标本应该及时送往设有病理检查的指定部门。

3. 操作规范中所述事项仅为基本要求,医生在实际应用过程中应根据患者的具体情况采取不同的采集技术操作。

结论
以上就是病理标本采集技术操作规范的相关内容,医生在进行病理标本采集时应根据规范要求进行,以确保标本的质量和采集的准确性。

病理科取材标准操作流程

病理科取材标准操作流程

病理科取材标准操作流程病理科取材标准操作流程取材标准操作流程(SOP)取材前准备:医生:一、自身的准备1、穿取材隔离服2、戴手套(双层,内为一次性薄膜手套,外为一次性塑料手套) 3、戴一次性帽子、口罩二、工作前准备:1、检查取材用器械:取材刀、剪刀、尺子等是否可用?病理科取材标准操作流程2、检查设施情况:照明、摄像头、冲水、粉碎等装置是否可用?技术员:一、自身准备1、戴手套:一次性薄膜手套,帽子、口罩二、工作的准备:1、检查工作设施情况:取材工作站(电脑、号码打印机、包埋框打印机、大体拍摄装置等),记录笔、包埋框等是否准备好2、临时补充固定缸及固定液的检查和更换及配置病理科取材标准操作流程取材第一步:核对标本、申请单、电脑录入记录技术员按顺序念申请单患者姓名、性别、送检标本名称、袋数,边看电脑核对,医生同时对标本进行逐一核对,如有不一致,将标本和申请单暂时提出不取,及时反馈手术室及临床医生,等问题解决后再取,并在申请单上作出说明或电脑备案。

核对完成后,开始取材。

病理科取材标准操作流程第二步:开始取材打开标本袋前,医生念标本袋标签信息:序号、患者姓名、性别、床号与技术员核对,技术员说无误后,才开始打开标本袋。

打开标本袋后,医生询问技术员标本名称、临床诊断,检查目的,无疑后,才开始检查、描述、切开标本:一、医生描述同时拍摄大体及切面图1、外观:形状、大小、颜色、质地、硬度等,空腔器官有无套叠、狭窄、梗阻?2、切面:形状、大小、颜色、质地、硬度等改变,有无出血、坏死、液化、钙化、囊性变?肿瘤范围(空腔器官浸润深度、环绕管壁比率、长轴的长度)等。

病理科取材标准操作流程二、医生切取组织块:1、医生叫技术员打号并预定包埋框数量2、取组织块放入包埋框(说明:a、恶性实体肿瘤,瘤体至少4块以上,反应主瘤体、瘤体与周边组织交界、瘤体变化、瘤体最大范围等情况,用同一编号;手术远、近切缘、淋巴结、一并切除的其他器官组织分别在原号基础上编小序号。

病理报告怎么取

病理报告怎么取

病理报告怎么取
病理报告是临床医生诊断疾病的重要依据,而正确取材是病理报告准确性的关键。

下面将介绍一下病理报告的取材方法。

1. 术前准备。

在进行手术取材前,医生需要对患者的病情进行全面评估,了解患者的病史、
临床表现以及影像学检查结果。

同时,还需要对手术部位进行标记,确定取材的范围和位置。

2. 取材工具。

取材需要使用专业的取材工具,如手术刀、镊子、剪刀等。

这些工具需要经过
严格的消毒和清洁,以避免对样本的污染。

3. 取材方法。

在进行取材时,需要根据病灶的性质选择合适的取材方法。

比如对于肿瘤样本,需要尽量包括肿瘤边缘和正常组织的过渡区域,以便于病理医生进行准确的诊断。

4. 标本处理。

取材完成后,标本需要进行适当的处理,如固定、包培等。

这些步骤需要严格
按照规定的程序进行,以保证标本的完整性和可靠性。

5. 送检。

取材完成后,标本需要及时送交病理科进行检查。

在送检时,需要填写详细的
送检单,包括患者的基本信息、临床诊断、取材部位和取材方式等内容。

6. 注意事项。

在进行取材时,需要注意避免对标本的损伤和变形,尽量保持标本的完整性。

同时,还需要注意标本的标识,以避免混淆和丢失。

总结。

正确的取材是病理报告准确性的基础,医生在进行取材时需要严格按照规定的程序和方法进行,以保证标本的完整性和可靠性。

只有这样,才能为临床医生提供准确的诊断依据,为患者的治疗提供科学的指导。

病理取材规范

病理取材规范

病理取材规范病理取材是病理学中非常重要的一步,它直接关系到后续病理诊断的准确性和临床治疗的指导。

下面是病理取材的一些规范和注意事项:1. 标本标签:在取材前,务必正确填写标本标签,包括患者姓名、年龄、性别、住院号、病理号等信息,以避免标本混淆或信息丢失。

2. 取材工具:使用无菌、锋利的取材工具,如手术刀、剪刀、镊子等,以避免对标本造成伤害或污染。

3. 取材部位:根据临床病情和医嘱,选择合适的部位进行取材。

通常需要取材的部位有肿瘤、淋巴结、器官等。

4. 取材数量:取材时应根据病变的性质和大小,取足够的组织量,以保证病理检查的全面性和准确性。

对于大肿瘤或大器官,应取多个切面,以便观察不同区域的病变情况。

5. 取材方式:取材时应注意保持组织的完整性和结构,避免损伤或变形。

对于肿瘤,应尽量取到肿瘤边缘和正常组织交界处。

对于淋巴结,应取到包膜和切面。

对于器官,应取到病变和正常组织的交界处。

6. 取材顺序:通常的取材顺序是先取固定标本,如手术切除标本或活检标本,然后再取冰冻切片所需的新鲜标本。

在取材过程中,应注意避免冷缺血时间过长,以免对冰冻切片结果产生影响。

7. 标本保存:取材后,应及时将标本放入适当的容器中,如硫酸盐液、福尔马林等,进行固定保存。

同时,要确保标本的正确标识和记录,以便后续的病理处理和诊断。

8. 取材记录:在取材过程中,应详细记录标本的取材部位、大小、数量等信息,并做好标本的标识和编码。

这些记录对于后续的病理诊断和研究非常重要。

总之,病理取材是一项需要细致和精确操作的工作,它直接关系到病理诊断的准确性和临床治疗的指导。

医务人员在进行病理取材时,应遵循上述规范和注意事项,以确保标本的完整性、准确性和可靠性。

病理取材规范

病理取材规范

病理取材规范病理科是医院中非常重要的一个科室,它承担着疾病诊断、预后判断、治疗选择以及研究工作等重要任务。

在病理科中,病理取材是诊断结果的基础,而病理取材的规范性对于病理诊断的准确性和可靠性至关重要。

本文将介绍病理取材的规范要求和技巧,以保证病理诊断的准确性。

一、术前准备在进行病理取材之前,需要进行充分的术前准备工作。

首先,要了解病人的病史和临床表现,明确病变所在的部位、范围以及临床病理关系。

其次,要检查病理取材所需的器械是否齐全,并保证其清洁无菌。

最后,要准备好必要的标本容器和标签,以确保标本的正确标注和追溯。

二、取材原则在进行病理取材时,需遵循以下原则:1. 选择合适的标本类型。

根据病变的性质和部位,选择合适的标本类型,如切片标本、活检标本、冻结标本等。

不同类型的标本具有不同的取材方法和保存要求。

2. 标本数量要足够。

为了得到准确的病理诊断结果,标本的数量要足够。

在切除标本时,应尽可能保留完整的病变组织,并与正常组织进行对比。

3. 标本取材要全面。

在取材时应尽量涵盖整个病变区域,并注意取材的代表性,避免偏离病变中心。

同时,还需取得深度、广度适宜的标本,以确保对病变的全面观察和分析。

4. 标本处理要妥善。

在取材完毕后,要及时放入适当的容器中,并采取合适的保存方法。

对于需要冷藏或冷冻保存的标本,要确保其保存条件符合要求,以免影响病理诊断结果。

三、取材技巧在进行病理取材时,还需要掌握一些基本的取材技巧,以确保标本的质量和完整性。

1. 如实记录取材信息。

在取材过程中,要详细记录标本的相关信息,如病人的基本信息、取材时间、取材部位、标本类型等。

这些信息对于病理诊断结果的准确性和追溯非常重要。

2. 确保取材操作规范。

在进行标本切除时,要采用规范的操作方法,如使用合适的刀具、仪器和手术操作规范。

同时,还要遵循无菌操作原则,以防止标本被污染引起误诊。

3. 合理选择切面方向。

对于肿瘤标本而言,要选择合适的切面方向,以展示肿瘤与正常组织的关系和扩散程度。

病理科取材标准操作流程

病理科取材标准操作流程
1、检查取材用器械:取材刀、剪刀、尺子等是 否可用?
2、检查设施情况:照明、 摄像头、冲水、粉碎 等装置是否可用?
+
=
直尺(单位CM)
组织剪
技术员: 一、自身准备 1、戴手套:一次性薄膜手套,帽子、口罩
二、工作的准备: 1、检查工作设施情况:取材工作站(电脑、 包埋盒、大体拍摄装置等),记录笔、包埋 框等是否准备好。 2、临时固定缸及固定液的检查和更换及配置。
病理标本取材流程
昭通市第一人民医院 病理科 主讲人:孙涛
取材标准操作流程 (Standard Operation Procedure)
取材前准备:
医生 一、自身的准备
1、穿取材隔离服
2、戴手套(三层,内为一次性薄膜手套2双,外为 外科橡胶手套1双) 3、戴一次性帽子、口罩(口罩最好戴双层)
二、工作前准备:
技术员与医生同时数包埋盒个数并在底单上作记 录,总数与每张申请单后记录数相加是否相符?取 材单记录是否有遗漏、有出入?由医生填写质控表, 交接给记录技术员(第二天切片人)。
五、技术员挂机脱水。
二、医生切取组织块:
取组织块放入包埋框并核对包埋框与组织标本编号 是否一致(说明:a、恶性实体肿瘤,瘤体至少4块 以上,反应主瘤体、瘤体与周边组织交界、瘤体变 化、瘤体最大范围等情况,并进行手术远、近切缘、 淋巴结的取材。b、小组织、碎记录取材组织的标本编号、名称、位置、块 数、大致形状。 2、记录剩余情况。
取材举例
阑尾
检查顺序:1.颜色 2.大小 3.浆膜、管壁、粘膜、管腔 4.腔内容物
子宫
1.手术方式(全切,次全切,是否带有附件)2.宫体大小、宫颈长度及外口直径 等3.内膜厚度及是否有异常增厚凸起等等。

病理标本检查和取材规范

病理标本检查和取材规范

病理标本检查与取材规范制度病理标本巨检是对送检病理标本进行肉眼观察并记录,切取-定数量具有代表性的病变组织块(即取材)制作切片,是进行正确的病理诊断的一个十分重要的环节,有时甚至对诊断具有决定性的意义。

例如甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的腺瘤样增生结节、神经鞘瘤与神经纤维瘤的鉴别,完全根据肿瘤的包膜是否完整。

支气管是否扩张等病变也大多需要依靠肉眼观察,有些微小的病变则更有赖于取材观察是否仔细、全面。

所以,正确的取材是做出正确病理诊断的前提。

(一)取材室的基本设施和人员1.取材室(1)取材室必须独立设置并附设标本存放室。

(2)取材室应设有专用的取材工作台、标本放置台、取材器材及更衣存放处。

(3)取材器材包括取材刀、不同规格的镊子、医用剪刀、钢尺、探针、钢锯、手套、器械消毒及放置容器、紫外线杀菌灯等。

(4)标本存放室可采用密闭的桶或冰柜,其设计要求是:密闭,以减少福尔马林扩散:便于复查标本。

2.取材人员(1)取材时一人取材,一人记录。

记录人员一般由技术员承担。

(2)取材必须由经过培训的病理医师操作,复杂的标本应在上级医师指导下取材。

一般情况下,阅片医师均应亲自取材。

(二)巨检标本的接收程序及操作工作规范1.巨检标本的签收(1)接收标本时必须进行严格的查对签收制度,如申请单与标本不符合、申请单重要项目填写不全或漏填、标本袋(瓶)未写名字或只有标本没有送检单等,应律退回或暂不取材。

接收活检小标本时,应仔细查对容器内有无组织块,如无组织块,应拒收该标本,以避免事后发生纠纷。

(2)送检标本应采用10%中性(缓冲)福尔马林液固定(特别要求者除外)。

如果送检标本内未放置固定液,接收者应及时加入固定液并在申请单上注明。

严重自溶、腐败、干涸的标本,影响制片和诊断,应拒收退回。

固定液量至少应为标本体积的3-5倍,大的实体标本应剖开,空腔脏器如胃肠等应剪开后展平固定,以便取材前标本得以充分固定。

病理送检标本应为手术标本的全部。

病理取材规范中的关键操作步骤及注意事项分析

病理取材规范中的关键操作步骤及注意事项分析

病理取材规范中的关键操作步骤及注意事项分析病理学是临床医学中不可或缺的重要分支,它通过对病变组织和细胞的观察与分析,为临床诊断和治疗提供可靠的依据。

而病理取材作为病理学中的基础工作,对于获得准确可靠的病理学结果具有重要意义。

本文将针对病理取材规范中的关键操作步骤和注意事项进行深入分析。

1. 术前准备在进行病理取材前,需要进行充分的术前准备工作。

首先,需要认真研读病历资料,了解病人的基本情况,包括年龄、性别、临床表现等。

其次,要做好标本顶盖纸的准备工作,以确保标本的保存和保护,避免因受损而影响检查结果。

2. 骨髓涂片制作在骨髓涂片制作过程中,关键步骤包括骨髓抽取、骨髓涂片制作和染色。

在进行骨髓抽取时,应选择合适的部位,如胸骨、髂嵴和锁骨平台。

在骨髓涂片制作时,需要注意涂片的规则性与均匀性,以便更好地观察细胞形态和染色效果。

染色是骨髓涂片制作的最后一步,目的是通过染色剂对细胞进行特殊染色,以便更清晰地观察细胞的形态和结构。

3. 非剖检标本的取材非剖检标本的取材是病理学中常用的取材方法之一。

在进行非剖检标本的取材时,需要选择合适的部位和大小,并注意保持标本的完整性和真实性。

同时,在取材时要防止标本受损、污染和变形,以确保标本的可靠性。

4. 手术标本的取材手术标本的取材是临床病理学中常见的操作。

在进行手术标本的取材时,需要严格按照标本的要求进行操作,如切除肿瘤组织时要切取边缘正常组织,以确保切除的组织对病理分析的准确性具有代表性。

此外,还需要注意标本的保存和运输,以避免标本的脱落、变形或者干燥,影响后续的病理学分析。

5. 取材时的卫生要求在进行病理取材时,需要严格遵守卫生要求,以确保操作环境的清洁和标本的无菌。

操作人员应佩戴干净的手套、口罩和帽子,防止污染标本。

取材器械和工作台面应经过充分清洁和消毒,以杀灭细菌和病毒等微生物。

6. 取材后的标本处理与保存在取材完成后,对标本进行适当的处理和保存工作,以避免标本的变形和脱落。

病理取材规范的关键步骤及注意事项探析

病理取材规范的关键步骤及注意事项探析

病理取材规范的关键步骤及注意事项探析病理取材是病理学研究的基础,也是正确诊断疾病的关键步骤之一。

本文将从关键步骤及注意事项的角度,对病理取材规范进行探析。

病理取材的关键步骤主要包括标本选择、标本处理、固定液选择、标本切割和包埋等环节。

在进行标本选择时,应根据临床病史、体格检查和影像学资料综合分析,选择最具代表性的部位进行取材。

对于特定疾病,还需根据相关标准和指南进行标本取材,以确保结果的准确性。

标本处理时,要注意患者和医务人员的安全,采取严密的消毒措施,防止交叉感染。

固定液的选择应根据标本的性质和研究需要来决定,不同类型的组织和细胞需要使用不同的固定液,以保持其形态和结构的稳定。

标本切割是病理取材的核心环节,要掌握良好的切割技巧,确保样本的质量和完整性。

最后,将切好的标本进行包埋处理,制备病理切片供后续染色观察和诊断分析。

在进行病理取材时,还需注意一些事项,以保证取材的准确性和可靠性。

首先,严格遵守规范操作程序,进行标本取材前要详细了解病情,并根据病理研究的需要制定取材方案。

其次,在取材前要进行充分的准备工作,包括准备所需工具和材料,并进行必要的校准和质控。

同时,还需保持良好的工作环境和操作台面的清洁,避免污染标本。

在取材过程中,需采用合适的取材器械,如手术刀、活检钳等,并根据标本的大小和形态进行切除、取几个片或取全切来保证诊断的完整性。

此外,还需按照标准程序对取材样本进行确认、标识和交接,并及时记录所取标本的详细信息。

除了关键步骤和注意事项,质量控制也是病理取材中不可忽视的环节。

质量控制的目的是为了确保标本的质量和可靠性,减少误诊率。

在病理取材过程中,应定期检查和验证固定液的质量和性能,及时更换过期的固定液,确保固定效果的一致性。

另外,还需定期对取材工具和设备进行检验和维护,确保其正常运转和使用,减少因操作不当或设备故障而导致的标本失真或破坏。

此外,还需进行标本切割和包埋工艺的质量控制,包括切片的厚度和切角的掌握,标本包埋的均匀性和完整性等。

病理标本取材工艺流程管理规范

病理标本取材工艺流程管理规范

病理标本取材工艺流程管理规范病理标本取材是病理学诊断不可或缺的一环,确保标本取材的准确性和规范性对于提高病理诊断的准确性至关重要。

本文将要介绍的是病理标本取材工艺流程管理规范。

一、准备工作1. 环境准备:病理标本取材室应保持清洁、干燥、通风良好的环境,避免灰尘和细菌的污染。

2. 器械准备:确保取材器械的齐全、无损坏,器械消毒应符合相关的规范要求。

3. 标本容器准备:准备足够数量的标本容器,并确保其清洁无污染。

二、标本接收与登记1. 标本接收:接收标本时要与送检单进行比对,确保标本与病例信息一致。

2. 登记信息:将标本信息准确无误地登记到病理数据库中,包括患者基本信息、标本类型、送检单位等。

三、标本取材流程1. 取材顺序:按照病理学要求的优先级进行取材,先取需要特殊处理的标本,再进行组织取材。

2. 取材技巧:取材时要注意操作细致、稳定,避免损伤标本;对于需要取淋巴结的标本,应按规定的层级进行取材。

3. 标本采取:每个标本应在取材过程中尽可能避免空气干燥,以防伪膜产生。

4. 标本保存:取材后应将标本及时保存在相应的容器中,并确保容器密封,避免标本的干燥和变形。

四、标本处理与保存1. 标本固定剂选用:根据标本的性质和需要进行选择合适的固定剂进行处理,确保标本的保存和染色效果。

2. 储存条件:标本处理后应根据具体要求进行保存,按照要求存放在冷藏盒或冷冻箱中避免腐败。

五、病理标本信息记录1. 标本信息标记:在每个标本上进行标记,确保标本的取材信息能够与病理数据库中的登记信息相符。

2. 标本信息登记:将标本的详细信息准确记录到病理数据库中,包括取材时间、取材部位、取材医师等。

六、质量控制与质量评估1. 质量控制:建立标本取材的质量控制体系,对每个环节进行严格的监控,确保取材的准确性和规范性。

2. 质量评估:定期进行标本取材的质量评估,评估结果用于改进工艺流程和提高取材质量。

总结:病理标本取材工艺流程的规范管理是提高病理诊断质量的关键环节。

病理标本的肉眼检查与取材规范课件

病理标本的肉眼检查与取材规范课件

3、取材
肿瘤或其他主要病变:1~4块 包括肿瘤处的管壁全层和肿瘤“正常” 交界处。 其他粘膜:1~2块(横断面),酌量可多 取。 上下断端:各1块(与断端垂直) 淋巴结取材:
六、大肠
1、常见疾病
息肉病 大肠癌 先天性巨结肠
2、描述
(1)大肠的长度,直径,外形 浆膜面的特点(狭窄、扩张、憩室、 套叠、 扭转、充血、出血、穿孔、粘 连、肿瘤浸润…) ( 剪开肠管)内容物的性状。
组织切开的方式:
一般组织:沿着最大切面切开
整个脏器(肺、肾、肝): 从外缘向门部沿最大切面水平切开 如有肿物,须暴露肿物的最大切面
三、标本的取材
1、选切组织块的部位
原则:选取具有代表性并对诊断有
重要价值的部位。
一般选切病变区及相邻的组织。
▲大标本要做间隔2cm的平行切面,以 免漏掉体积小的病变或肿瘤。 ▲肿瘤必须包括包膜。
3、取材
食道肿瘤:1~4块 包括肿瘤处的管壁全层和肿瘤“正常” 交界处。 其他粘膜:1~2块,酌量可多取。 上下断端:各1块 若有胃相连,食道与胃交界处:1块 胃断端:1块 食道淋巴结取材:
四、胃
1、常见疾病
胃炎 胃溃疡 胃癌
2、描述
(1)胃大弯、小弯、十二指肠的长度 浆膜面的性状,幽门有无梗阻。
▲胃肠道要包括肠道壁的各层结构。
2、组织块的大小
大小:<2cm×1.5cm 厚度:<3mm
对于一些必须取材的大组织块,可以分 成2~3块制片,在取材记录上要注明“取 一块分2成片”,编2个号码。
3、骨组织或钙化物质
取材前要进行脱钙处理
常见含骨质的组织:骨肿瘤、骨髓组织、 骨关节病变组织,鼻腔鼻窦刮除物等。 常见含钙化的组织:慢性炎症组织,畸胎瘤 脑膜瘤组织,心脏瓣膜等等。

病理标本取材规范与程序

病理标本取材规范与程序

病理标本取材、蜡块、切片三相核对规范与程序
1、病理医师承担标本的检查和取材
2、取材前应仔细阅读申请单中的内容,初步判断病变的性质
3、核对申请单的编号与标本的编号、标本的份数是否相符,申请单与标本有双标志和双核对
4、标本大体检查应详细记录于申请单巨检记录栏中
5、取材结束后必须核对组织块数,并记录取材工作记录单
6、组织块的编号每块分别编号,一一对应
7、取材后剩余的标本妥善保存于规定的标本柜中,至病理报告发出后的两周
8、剩余的病理标本按照医疗废弃物的规定处理,不可随意丢弃
9、组织块在进入脱水机前,必须核对当天取材工作记录单
10、包埋蜡块时,核对取材记录,蜡块数与组织块数是否相符
11、切片前,仔细核对蜡块数,染色封片过程结束后,核对切片张数是否与蜡块数相符
12、针对不同组织(如小活检、骨组织、淋巴结等),优化制片、染色流程,保证切片质量
13、内镜小的活检、穿刺等需连续切片不少于6片
14、制片过程中如出现异常,应立即与有关的病理医师联系,并报告科主任,查清事实,采取相应的补救措施
15、常规制片应在取材后1—2个工作日内完成
蜡块与切片核对流程取材完成后,蜡块进入脱水机前,核对当天取材工作记录单包埋前,核对组织块数
切片前,核对蜡块数
制片完成后,核对切片张数是否与蜡块数相符,并一一对应。

病理组织取材基本操作流程

病理组织取材基本操作流程

病理组织取材基本操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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②肉眼观察:佩戴手套和口罩,对送检标本进行初步肉眼观察,记录大小、颜色、质地及异常部位。

③固定处理:选择适当固定液(常用10%中性福尔马林),迅速将标本完全浸没其中,固定时间视组织类型而定,一般不少于6小时。

④取材标记:依据病变特点及临床要求,使用取材刀或解剖剪,在固定好的标本上精准选取代表性区域,切除小块组织,同时在组织块上标注或记录取材部位,确保后续能准确对应。

⑤脱水包埋:将取下的组织块依次经过乙醇、二甲苯等梯度脱水,然后置入石蜡中浸透包埋,形成包埋块。

⑥切片与染色:使用切片机将包埋块切成薄片,通常为4-6微米,之后进行常规HE染色或其他特殊染色,以便于显微镜下观察。

⑦质量控制:检查切片质量,确保无皱褶、断裂,染色均匀,最后将制备好的切片放置载玻片上,备病理医生阅片诊断。

⑧归档记录:完成诊断后,将病理报告与相应切片、蜡块等资料整理归档,以备复核或科研之需。

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病理标本取材、蜡块、切片三相核对规范与程序
1、病理医师承担标本的检查和取材
2、取材前应仔细阅读申请单中的内容,初步判断病变的性质
3、核对申请单的编号与标本的编号、标本的份数是否相符,申请单与标本有双标志和双核对
4、标本大体检查应详细记录于申请单巨检记录栏中
5、取材结束后必须核对组织块数,并记录取材工作记录单
6、组织块的编号每块分别编号,一一对应
7、取材后剩余的标本妥善保存于规定的标本柜中,至病理报告发出后的两周
8、剩余的病理标本按照医疗废弃物的规定处理,不可随意丢弃
9、组织块在进入脱水机前,必须核对当天取材工作记录单
10、包埋蜡块时,核对取材记录,蜡块数与组织块数是否相符
11、切片前,仔细核对蜡块数,染色封片过程结束后,核对切片张数是否与蜡块数相符
12、针对不同组织(如小活检、骨组织、淋巴结等),优化制片、染色流程,保证切片质量
13、内镜小的活检、穿刺等需连续切片不少于6片
14、制片过程中如出现异常,应立即与有关的病理医师联系,并报告科主任,查清事实,采取相应的补救措施
15、常规制片应在取材后1—2个工作日内完成
蜡块与切片核对流程。

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