最新晚期肺癌常用化疗方案介绍
肺癌的化疗方案
肺癌的化疗方案化疗方案是肺癌治疗中常见的一种方法,可以通过使用抗癌药物来杀死癌细胞或阻止其生长和分裂。
本文将介绍肺癌化疗的常见方案。
一、术前化疗方案术前化疗是指在手术之前进行的化疗,旨在缩小肿瘤的体积,降低手术的难度并提高手术切除的成功率。
目前常用的术前化疗方案有以下几种:1. 单药化疗方案:单药化疗常用的抗癌药物有紫杉醇、多西他赛等,这些药物可以通过干扰癌细胞的分裂和生长来达到治疗的效果。
2. 综合化疗方案:综合化疗方案是指通过同时使用多种不同机制的抗癌药物来提高治疗效果。
常用的综合化疗方案有PEC、EP等,其中包括顺铂、环磷酰胺、依托泊苷等药物。
二、术后化疗方案术后化疗是指在手术切除肿瘤后进行的化疗,旨在清除术后可能残留的微小癌灶,预防癌细胞复发和转移。
常用的术后化疗方案有以下几种:1. 标准化化疗方案:标准化化疗方案是指使用经典的化疗药物组合,如顺铂、依托泊苷、吉西他滨等,以提高患者的生存率和治愈率。
2. 个体化化疗方案:个体化化疗方案是根据患者的具体情况和病理特征来制定的化疗方案。
根据肿瘤的类型、分期、突变基因等因素,医生可以针对性地选择适合患者的药物组合。
三、晚期肺癌化疗方案晚期肺癌化疗的目标是减轻症状、缓解疼痛、延长患者的生存时间。
常用的晚期肺癌化疗方案有以下几种:1. 冲击化疗:冲击化疗是指使用较高剂量的抗癌药物进行短期的化疗,通过迅速杀灭癌细胞,达到减轻症状和缓解疼痛的效果。
2. 保守化疗:保守化疗是指使用较低剂量的抗癌药物进行长期的化疗,可以控制肿瘤的生长和转移,减缓病情进展,提高患者的生存质量。
四、常见的副作用和支持治疗化疗虽然可以有效治疗肺癌,但同时也会导致一些副作用,如恶心、呕吐、脱发、免疫功能下降等。
为了减轻副作用并提高治疗效果,医生会根据患者的具体情况进行相应的支持治疗,包括:1. 抗恶心药物:给予患者抗恶心药物,如多巴胺受体阻滞剂、5-羟色胺受体拮抗剂等,以减轻化疗引起的恶心和呕吐。
肺癌晚期常用治疗方案
肺癌是一种常见的恶性肿瘤,根据病情的严重程度可分为早期、中期和晚期。
晚期肺癌患者病情较为严重,治疗效果相对较差。
然而,随着医疗技术的不断发展,晚期肺癌的治疗方案也在不断优化。
本文将详细介绍肺癌晚期常用的治疗方案。
一、药物治疗1. 化疗化疗是肺癌晚期治疗的主要手段之一,其目的是缓解症状、控制肿瘤生长、延长生存期。
化疗药物可通过抑制肿瘤细胞的DNA合成、干扰肿瘤细胞分裂和增殖等途径达到治疗效果。
(1)单药化疗:针对晚期肺癌,常用的单药化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、多西他赛等。
(2)联合化疗:晚期肺癌患者常采用联合化疗方案,如顺铂+紫杉醇、卡铂+多西他赛等。
2. 靶向治疗靶向治疗是近年来肺癌治疗领域的一大突破,针对肿瘤细胞中特定的分子靶点进行干预,具有高效、低毒等优点。
以下为几种常用的靶向治疗药物:(1)EGFR抑制剂:针对表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的肺癌患者,常用的EGFR抑制剂有吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼等。
(2)ALK抑制剂:针对间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因融合的肺癌患者,常用的ALK抑制剂有克唑替尼、阿来替尼、塞瑞替尼等。
(3)ROS1抑制剂:针对ROS1基因融合的肺癌患者,常用的ROS1抑制剂有克唑替尼、塞瑞替尼等。
3. 免疫治疗免疫治疗是近年来肺癌治疗领域的一大突破,通过激活患者自身的免疫系统,提高机体对肿瘤细胞的识别和杀伤能力。
以下为几种常用的免疫治疗药物:(1)PD-1/PD-L1抑制剂:针对PD-1/PD-L1通路异常的肺癌患者,常用的PD-1/PD-L1抑制剂有纳武单抗、帕博利珠单抗、阿替利珠单抗等。
(2)CTLA-4抑制剂:针对CTLA-4通路异常的肺癌患者,常用的CTLA-4抑制剂有伊匹单抗等。
二、手术治疗1. 根治性手术对于部分晚期肺癌患者,若肿瘤局限于肺部,无远处转移,可考虑进行根治性手术切除肿瘤。
手术方式包括肺叶切除术、肺段切除术、全肺切除术等。
2. 减瘤手术对于肿瘤侵犯周围组织,无法进行根治性手术的患者,可考虑进行减瘤手术,以减轻肿瘤负荷,缓解症状,延长生存期。
大细胞肺癌化疗方案
大细胞肺癌化疗方案简介大细胞肺癌是肺癌中的一种少见的类型,占据所有肺癌病例的约5-10%。
与其他类型的肺癌相比,大细胞肺癌生长较快且有较高的转移率,对治疗反应不太敏感。
因此,针对大细胞肺癌的化疗方案需要更加积极和有效。
化疗药物大细胞肺癌的化疗方案通常采用多药联合化疗,以增加疗效。
以下是常用的化疗药物:1.铂类药物:如顺铂、卡铂,可与其他化疗药物配合使用,增加治疗效果。
2.咪唑类药物:如依托泊苷、紫杉醇,可阻断癌细胞的分裂过程,抑制肿瘤的生长。
3.抗代谢药物:如培美曲塞、氟替卡波,通过阻断癌细胞的DNA合成和修复来抑制肿瘤的生长。
4.其他药物:如吉西他滨、替菲替尼,也常被纳入大细胞肺癌的化疗方案中。
化疗方案大细胞肺癌的化疗方案根据患者的具体情况,如患者年龄、肿瘤分期和身体状况等因素而有所不同。
以下是一种常用的化疗方案供参考:方案一:PE方案•首次治疗:顺铂80-100mg/m²静脉输注,第1天;培美曲塞500mg/m²静脉输注,第1天。
每3周为一个化疗周期,一共进行4-6个周期。
•次要治疗:卡铂100mg/m²静脉输注,第1天;培美曲塞500mg/m²静脉输注,第1天。
每3周为一个化疗周期,一共进行4-6个周期。
方案二:Pemetrexed/卡铂方案•首次治疗:卡铂75-100mg/m²静脉输注,第1天;依托泊苷500mg/m²静脉输注,第1天。
每3周为一个化疗周期,一共进行4-6个周期。
•次要治疗:卡铂75-100mg/m²静脉输注,第1天;依托泊苷500mg/m²静脉输注,第1天。
每3周为一个化疗周期,一共进行4-6个周期。
化疗效果评估在进行大细胞肺癌化疗方案后,需要及时评估治疗效果。
常用的评估方法包括:1.影像学检查:如CT扫描、MRI等,可观察肿瘤的体积变化。
2.血液检查:如肿瘤标志物检测、血常规等,可评估肿瘤的活动性和患者的整体状况。
肺癌常用化疗方案
肺癌常用化疗方案肺癌是一种常见的恶性肿瘤,化疗是肺癌治疗的重要方法之一。
化疗通过使用化学药物来杀死癌细胞,阻止其生长和扩散,从而控制或缓解肿瘤的发展。
本文将介绍肺癌常用的化疗方案以及其作用机制和副作用。
1. 第一线化疗方案第一线化疗方案是指在肺癌初次诊断后首次进行的化疗。
根据国际肺癌治疗指南,以下是一些常用的第一线化疗方案:1.1 胸腔注射(Intrathoracic)方案胸腔注射方案常用于非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗。
其中,常见的方案包括:- 葛法替宁(Gemcitabine)+多西他赛(Docetaxel):该方案通过抑制癌细胞的DNA合成和微管聚合来破坏癌细胞的生长。
然而,该方案常常伴随着副作用如丧失食欲、恶心、呕吐和脱发等。
- 卡铂(Cisplatin)+依托泊苷(Etoposide):卡铂和依托泊苷通过干扰DNA的双链结构来阻断癌细胞的分裂。
但是,该方案可能导致骨髓抑制、肾功能损害等副作用。
1.2 靶向治疗方案靶向治疗方案是指通过特定靶点来干扰癌细胞的生长和增殖。
以下是几个常用的靶向治疗方案:- 基因突变靶向治疗:EGFR(表皮生长因子受体)突变是NSCLC中常见的突变,通过使用EGFR酪氨酸激酶抑制剂(如吉非替尼)可以有效控制癌细胞的增殖。
- ALK(异源性酪氨酸激酶)融合靶向治疗:ALK融合是NSCLC中常见的染色体重排事件,使用ALK抑制剂(如克唑替尼)可以抑制癌细胞的生长和扩散。
2. 第二线化疗方案当肺癌在接受第一线化疗后复发或进展时,可以使用第二线化疗方案。
以下是一些常用的第二线化疗方案:- 乘骨抑制剂:乘骨抑制剂(如依托泊苷、多西他赛)可以通过抑制骨髓中肿瘤细胞的增殖和造血细胞的合成来减少骨髓抑制的副作用。
- 免疫治疗:免疫检查点抑制剂(如PD-1和PD-L1抑制剂)可以增强免疫系统对癌细胞的攻击,从而控制肿瘤的生长。
3. 个体化化疗方案除了上述常用的化疗方案外,根据患者的具体情况,可以制定个体化的化疗方案。
肺类癌化疗方案
肺类癌化疗方案简介肺类癌是一种常见的恶性肿瘤,通常采用化疗作为治疗方法之一。
本文将介绍肺类癌化疗的常用方案。
1. 化疗药物选择常用的肺类癌化疗药物包括以下几种:•顺铂(Cisplatin):顺铂是最常用的化疗药物之一,具有广谱的抗肿瘤活性,可用于多种类型的肺类癌。
副作用包括肾功能损害、恶心呕吐等。
•紫杉醇(Paclitaxel):紫杉醇也是一种常用的化疗药物,主要用于非小细胞肺癌的治疗。
副作用包括骨髓抑制、周围神经病变等。
•吉西他滨(Gemcitabine):吉西他滨常与顺铂联合应用,用于非小细胞肺癌的治疗。
副作用包括骨髓抑制、恶心呕吐等。
•培美曲塞(Pemetrexed):培美曲塞主要用于非小细胞肺癌的治疗,可通过抑制脱氧核酸合成来阻断肿瘤细胞增殖。
副作用包括骨髓抑制、皮肤反应等。
2. 化疗方案根据肺类癌的不同类型和分期,化疗方案也有所不同。
以下是常见的化疗方案:2.1 非小细胞肺癌化疗方案• 2.1.1 PE方案:PE方案是指顺铂(Platinum)和培美曲塞(Etoposide)的联合应用。
该方案适用于非小细胞肺癌的一线治疗,可用于较为晚期的肺癌患者。
一般的治疗方案是每3周给药一次,连续4-6个疗程。
• 2.1.2 EP方案:EP方案是指培美曲塞(Etoposide)和顺铂(Platinum)的联合应用。
该方案也常用于非小细胞肺癌的一线治疗,与PE方案相比,EP方案的顺铂剂量较低,副作用相对较小。
2.2 小细胞肺癌化疗方案• 2.2.1 PE方案:PE方案也可用于小细胞肺癌的化疗,但用药剂量和频率通常较高,一般为每3周给药一次,连续4-6个疗程。
• 2.2.2 IMVP方案:IMVP方案是指伊立替康(Ifosfamide)、顺铂(Platinum)和长春瑞滨(Vepesid)的联合应用。
该方案适用于小细胞肺癌的治疗,常用于晚期疾病或复发的患者。
3. 化疗的副作用及处理方法化疗过程中可能会出现一些副作用,需要及时处理和管理。
化疗方案肺腺癌
化疗方案肺腺癌肺腺癌是一种常见的肺癌类型,其中化疗是一种常见的治疗方法。
化疗是使用化学药物来杀灭癌细胞或阻止其生长和扩散的治疗方法。
针对肺腺癌的化疗方案通常是基于肿瘤的分期、患者的身体状况和其他因素来制定的。
本文将探讨肺腺癌化疗的方案、常用的化疗药物以及可能的副作用。
化疗方案化疗方案通常是由医生根据具体情况制定的。
这些方案可能包括使用单一药物或者多种药物的联合使用。
以下是一些常见的肺腺癌化疗方案:1. 顺铂+紫杉醇:这是一种常见的联合化疗方案,适用于晚期肺腺癌患者。
顺铂和紫杉醇是两种常用的化疗药物,可以通过不同的途径作用于癌细胞,以达到最好的治疗效果。
2. 单药化疗:有些患者可能无法耐受两种药物的联合使用或者其他原因选择进行单药化疗。
常用的单药化疗药物包括依托泊苷、吉西他滨等。
3. 并行化疗与放疗:在某些情况下,化疗可能与放疗同时进行,以增强治疗效果。
这在局部晚期肺腺癌患者中比较常见。
4. 术前化疗:对于一些早期肺腺癌患者,术前化疗可以帮助缩小肿瘤的体积,从而增加手术的成功率。
化疗药物肺腺癌的化疗药物有很多种。
下面是一些常用的化疗药物:1. 顺铂:顺铂是一种常用的铂类化疗药物,可通过阻止癌细胞的DNA复制来抑制癌细胞的生长和扩散。
2. 紫杉醇:紫杉醇是一种微管抑制剂,可阻断癌细胞的正常分裂过程,进而抑制癌细胞的生长。
3. 依托泊苷:依托泊苷是一种常用的成人肺腺癌治疗药物,可通过阻断癌细胞的DNA 合成,从而抑制癌细胞的生长。
4. 吉西他滨:吉西他滨是一种常用的辅助化疗药物,可阻断癌细胞的DNA复制和修复过程,抑制癌细胞的生长和扩散。
副作用化疗可以对肺腺癌患者的正常细胞造成一定的损害,因此可能导致一些副作用。
以下是一些常见的化疗副作用:1. 恶心和呕吐:化疗药物可能刺激消化道,导致恶心和呕吐。
医生通常会开具相应的药物来缓解这些症状。
2. 脱发:化疗药物可以影响头发的生长周期,导致脱发。
这种副作用通常是暂时的,治疗结束后会逐渐恢复。
肺癌常用的化疗方案
肺癌常用的化疗方案肺癌是一种常见的恶性肿瘤,常常需要通过化疗来延长患者的生存时间和提高其生活质量。
化疗是通过使用药物杀灭癌细胞或抑制其生长和扩散来治疗肺癌的一种方法。
然而,由于肺癌存在分期、分型和患者个体差异的不同,因此选择合适的化疗方案对于肺癌患者的治疗效果至关重要。
下面将介绍几种常用的肺癌化疗方案。
1.PEM+顺铂方案:顺铂是一种广泛用于肺癌化疗的药物,通过干扰DNA的合成来抑制癌细胞生长。
PEM是一种新型的化疗药物,具有较好的抗癌作用。
该方案常用于肺癌的一线治疗,可以有效减缓肿瘤进展和提高患者的生存率。
2.紫杉醇+顺铂方案:紫杉醇是一种微管蛋白抑制剂,可以阻止肿瘤细胞的有丝分裂过程,从而抑制癌细胞的生长和扩散。
与顺铂联合使用可以提高治疗效果。
该方案常用于晚期非小细胞肺癌的治疗,可以显著延长患者的生存期。
3.替加氟+顺铂方案:替加氟是一种含有氟的类似物,通过干扰DNA的修复过程来抑制癌细胞的增殖。
与顺铂联合使用可以达到较好的治疗效果。
该方案常用于晚期非小细胞肺癌的治疗,可以减缓肿瘤进展和提高患者的生存率。
4.TARCEVA+BEVACIZUMAB方案:TARCEVA是一种表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,通过抑制EGFR的活性来阻断癌细胞的增殖。
BEVACIZUMAB是一种靶向血管内皮生长因子(VEGF)的单克隆抗体,可以通过抑制肿瘤新生血管形成来抑制肿瘤生长。
该方案常用于EGFR突变的晚期非小细胞肺癌的治疗,可以显著提高患者的生存期。
总之,肺癌化疗方案的选择应该根据患者的病情、肿瘤的分期和分型来确定。
个体化的化疗方案可以提高治疗效果,减轻不良反应,并提高患者的生活质量。
而且,化疗常常和手术、放疗等其他治疗方法联合应用,以达到更好的治疗效果。
此外,肺癌患者在接受化疗治疗过程中应注意饮食调理和心理护理,以增强身体的抵抗力和提高治疗效果。
肺癌的常用化疗方案
肺癌的常用化疗方案肺癌是一种常见且严重的恶性肿瘤,化疗在肺癌的治疗中起着重要作用。
以下为您介绍一些肺癌的常用化疗方案。
一、含铂双药方案含铂双药方案是肺癌化疗中经典且常用的方案之一。
其中,最常见的组合是顺铂或卡铂与另一种化疗药物联合使用。
1、顺铂+吉西他滨顺铂是一种具有强大抗癌活性的药物,通过与 DNA 结合来抑制肿瘤细胞的生长和分裂。
吉西他滨则能干扰肿瘤细胞的核酸代谢。
这个方案通常每 3 周为一个周期,在每个周期的第 1 天和第 8 天给予吉西他滨,第 1 天给予顺铂。
常见的副作用包括骨髓抑制(如白细胞、血小板减少)、胃肠道反应(如恶心、呕吐)和肾毒性。
2、卡铂+紫杉醇卡铂的肾毒性相对较小,但其骨髓抑制作用可能较为明显。
紫杉醇能促进微管蛋白聚合,抑制肿瘤细胞的有丝分裂。
一般每 3 周给药一次,副作用可能有过敏反应、骨髓抑制、神经毒性等。
二、非铂类方案在某些情况下,如患者不能耐受铂类药物的副作用,或者存在特定的禁忌证,会选择非铂类化疗方案。
1、培美曲塞+多西他赛培美曲塞是一种新型的抗代谢类药物,对非小细胞肺癌,尤其是肺腺癌有较好的疗效。
多西他赛能加强微管蛋白聚合作用和抑制微管解聚作用,从而抑制肿瘤细胞分裂。
这个方案每 3 周为一个周期,副作用包括骨髓抑制、胃肠道反应等。
2、吉西他滨+长春瑞滨长春瑞滨能阻止微管蛋白聚合形成微管,从而抑制肿瘤细胞的增殖。
此方案也是每 3 周一个周期,可能的不良反应有骨髓抑制、周围神经毒性等。
三、联合靶向药物的化疗方案随着医学的发展,靶向治疗在肺癌治疗中占据了重要地位。
在某些情况下,化疗会与靶向药物联合使用,以提高治疗效果。
1、含铂双药+贝伐珠单抗贝伐珠单抗是一种抗血管生成的靶向药物,能够抑制肿瘤血管的生成,从而抑制肿瘤的生长和转移。
在使用含铂双药化疗的基础上,联合贝伐珠单抗,一般每 3 周给药一次。
但需要注意出血等副作用的发生。
2、含铂双药+厄洛替尼厄洛替尼是一种表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂。
肺腺癌晚期全身治疗方案
摘要:肺腺癌是肺癌中最常见的类型之一,晚期肺腺癌的治疗面临着极大的挑战。
本文旨在探讨晚期肺腺癌的全身治疗方案,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗以及综合治疗策略,以期为临床医生和患者提供参考。
一、引言肺腺癌晚期指的是肿瘤已侵犯到肺外的其他部位,或肿瘤已经发生远处转移。
晚期肺腺癌的治疗目标是延长生存时间、改善生活质量以及控制肿瘤进展。
全身治疗方案包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等,本文将详细介绍这些治疗方案。
二、化疗1. 化疗原则化疗是晚期肺腺癌治疗的重要手段之一,旨在杀灭肿瘤细胞,减轻肿瘤负荷,缓解症状。
化疗原则如下:(1)个体化治疗:根据患者的年龄、性别、病情、身体状况等因素,制定合适的化疗方案。
(2)合理剂量:在保证疗效的同时,尽量减少药物毒副作用。
(3)联合用药:根据病情,选择合适的化疗药物进行联合应用。
2. 常用化疗方案(1)铂类联合化疗:铂类化疗药物如顺铂、卡铂等,是晚期肺腺癌治疗的主要药物。
常用的铂类联合化疗方案有:- 顺铂+紫杉醇(DP方案)- 卡铂+紫杉醇(CP方案)- 顺铂+吉西他滨(PG方案)(2)非铂类联合化疗:对于铂类过敏或耐药的患者,可选用非铂类化疗药物,如:- 紫杉醇+长春瑞滨(NP方案)- 奥沙利铂+紫杉醇(TP方案)三、靶向治疗1. 靶向治疗原则靶向治疗是晚期肺腺癌治疗的新方向,通过针对肿瘤细胞特异性分子靶点,抑制肿瘤生长和转移。
靶向治疗原则如下:(1)明确靶点:针对肿瘤细胞中具有明确靶点的基因突变或信号通路进行靶向治疗。
(2)个体化治疗:根据患者的基因突变类型,选择合适的靶向药物。
(3)联合治疗:在必要时,可联合化疗、放疗等其他治疗方法。
2. 常用靶向药物(1)EGFR抑制剂:针对EGFR基因突变的晚期肺腺癌患者,常用EGFR抑制剂有:- 吉非替尼(Gefitinib)- 埃克替尼(Icotinib)- 奥希替尼(Osimertinib)(2)ALK抑制剂:针对ALK基因融合的晚期肺腺癌患者,常用ALK抑制剂有:- 克唑替尼(Crizotinib)- 奥西替尼(Alectinib)四、免疫治疗1. 免疫治疗原则免疫治疗是近年来兴起的一种新型肿瘤治疗手段,通过激活患者自身的免疫系统,增强抗肿瘤能力。
肺癌常用的化疗方案
肺癌常用的化疗方案CAP 方案此方案为非小细胞肺癌的化疗方案化疗之前,首先须明确患者血常规、肝肾功能、心电图及身体状况是否可耐受化疗。
并查血肿瘤指标作为化疗前后对比所用。
第一天给药:盐酸表柔比星75mg/m2,加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注。
环磷酰胺800mg加入500ml生理盐水中静脉滴注。
顺铂75mg/m2加入500ml生理盐水中静脉滴注。
注意水化、碱化尿液、利尿,要求输液量超过1500ml,24小时尿量大于2000ml。
同时注意心功能较差病人可能因输液量较大或输液速度过快引发心功能不全。
注意表柔比星不能用含氯化钠溶液配制。
适当应用中枢性镇吐药物。
地塞米松5-10mg与镇吐药同时给药可明显增强镇吐效果。
第21天,同样周期用药。
化疗期间及化疗结束后,可酌情使用一些免疫增强剂,如参芪扶正注射液或类似药物。
化疗开始后,每周至少复查两次血常规,根据骨髓抑制情况酌情使用粒细胞刺激因子注射,平时也可口服生白胺等药物。
每两周复查肝肾功能,根据情况决定下一步治疗方案。
其他如脱发、胃肠功能紊乱的情况可以对症处理。
化疗前如肿瘤指标异常,化疗结束后两周可复查肿瘤指标,观察化疗是否有效。
下次化疗可在第22天开始,但必须确认在未用药情况下,连续两次血常规无异常方可进行,否则可适当延后。
CA V 方案此方案可作为小细胞肺癌的一线方案化疗之前,首先须明确患者血常规、肝肾功能、心电图及身体状况是否可耐受化疗。
并查血NSE (神经醇烯化酶)作为化疗前后对比所用。
第一天给药:1、首先备好5%葡萄糖溶液500毫升作为加药用。
2、化疗开始前,枢丹注射液8mg入壶,然后美安注射液(美斯那)400mg入壶。
3、然后将600mg环磷酰胺加入0.9%生理盐水500毫升中静脉滴注,要求4小时滴注。
4、环磷酰胺输完后,再次枢丹注射液8mg入壶,然后美安注射液400mg入壶。
5、吡柔比星40毫克加入5%葡萄糖250毫升,常规时间输入。
6、常规速度继续输注5%葡萄糖溶液,将长春新碱2毫克入壶。
nsclc一线化疗方案
nsclc一线化疗方案非小细胞肺癌(NSCLC)一线化疗方案NSCLC 的一线化疗方案通常基于患者的病理类型(如腺癌、鳞癌等)、身体状况、肿瘤分期等因素来制定。
常见的化疗药物包括铂类(如顺铂、卡铂)、紫杉类(如紫杉醇、多西他赛)、长春瑞滨、吉西他滨等。
对于晚期NSCLC 患者,含铂两药联合方案是经典的一线化疗选择。
其中,顺铂联合紫杉醇或多西他赛是常用的组合。
顺铂是一种细胞周期非特异性药物,能够通过与 DNA 结合,形成交叉联结,从而抑制肿瘤细胞的 DNA 复制和转录。
紫杉醇和多西他赛则属于紫杉类药物,它们通过促进微管蛋白聚合,抑制解聚,保持微管蛋白稳定,从而抑制肿瘤细胞的有丝分裂。
在腺癌患者中,培美曲塞联合顺铂或卡铂的方案也逐渐受到重视。
培美曲塞是一种新型的多靶点抗叶酸制剂,能够抑制胸苷酸合成酶、二氢叶酸还原酶和甘氨酰胺核苷酸甲酰转移酶等叶酸依赖性酶,从而干扰肿瘤细胞的核酸合成。
对于鳞癌患者,吉西他滨联合顺铂是一种有效的方案。
吉西他滨是一种嘧啶类抗代谢药物,主要作用于 DNA 合成期的肿瘤细胞,阻止其由 G1 期向 S 期进展。
除了上述传统的化疗方案外,近年来免疫治疗和靶向治疗的发展也为 NSCLC 的治疗带来了新的选择。
但对于没有相关靶点突变或不适合免疫治疗的患者,化疗仍然具有重要地位。
在制定化疗方案时,医生会充分考虑患者的身体状况。
例如,如果患者年龄较大、肾功能不全或合并其他基础疾病,可能会选择卡铂而不是顺铂,因为卡铂的肾毒性相对较小。
同时,医生还会根据患者的不良反应情况调整药物剂量和治疗周期。
化疗的不良反应是患者和医生都需要关注的问题。
常见的不良反应包括骨髓抑制(如白细胞减少、血小板减少、贫血)、胃肠道反应(如恶心、呕吐、食欲不振)、脱发、神经毒性等。
为了减轻不良反应,医生通常会在化疗前给予预防性的药物,如止吐药、升白细胞药等。
患者在化疗期间也需要定期进行血常规、肝肾功能等检查,以便及时发现和处理不良反应。
晚期肺癌新辅助治疗方案
摘要:肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。
近年来,随着医学技术的不断发展,晚期肺癌的治疗方案也在不断更新。
新辅助治疗作为一种新兴的治疗手段,旨在通过术前化疗或放疗缩小肿瘤体积,提高手术切除率,改善患者预后。
本文将对晚期肺癌新辅助治疗方案的研究进展进行综述。
一、引言肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率呈逐年上升趋势。
晚期肺癌患者由于肿瘤广泛转移,手术切除率低,预后较差。
新辅助治疗作为一种综合治疗手段,近年来在肺癌治疗中取得了显著成果。
本文将从化疗、靶向治疗、免疫治疗和放疗等方面对晚期肺癌新辅助治疗方案的研究进展进行综述。
二、化疗1. 单药化疗单药化疗在晚期肺癌新辅助治疗中的应用较为广泛。
紫杉醇、顺铂、卡铂等化疗药物被证实具有一定的疗效。
近年来,新型化疗药物如培美曲塞、厄洛替尼等也在临床试验中显示出一定的潜力。
2. 联合化疗联合化疗是指同时使用两种或两种以上的化疗药物。
联合化疗可以提高化疗效果,降低耐药性。
常见的联合化疗方案有紫杉醇+顺铂、卡铂+培美曲塞等。
三、靶向治疗靶向治疗是近年来肺癌治疗领域的重要突破。
通过针对肿瘤细胞特异性分子靶点,靶向治疗可以有效抑制肿瘤生长和转移。
1. EGFR-TKIEGFR-TKI(表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂)是目前最常用的靶向治疗药物。
针对EGFR突变的晚期肺癌患者,EGFR-TKI可以有效抑制肿瘤生长,延长患者生存期。
2. ALK抑制剂ALK(间变性淋巴瘤激酶)抑制剂是针对ALK阳性的晚期肺癌患者的靶向治疗药物。
ALK抑制剂可以有效抑制肿瘤生长,提高患者生活质量。
3. ROS1抑制剂ROS1抑制剂是针对ROS1阳性的晚期肺癌患者的靶向治疗药物。
ROS1抑制剂同样可以抑制肿瘤生长,延长患者生存期。
四、免疫治疗免疫治疗是近年来肿瘤治疗领域的新兴领域。
通过激活患者自身的免疫系统,免疫治疗可以有效抑制肿瘤生长和转移。
1. PD-1/PD-L1抑制剂PD-1/PD-L1抑制剂是针对PD-1/PD-L1通路的治疗药物。
肺癌的常用化疗方案
肺癌的常用化疗方案肺癌是一种常见的恶性肿瘤,严重威胁着人类的健康。
化疗作为肺癌治疗的重要手段之一,对于控制肿瘤生长、缓解症状和延长患者生存期起着关键作用。
下面为您介绍一些肺癌常用的化疗方案。
小细胞肺癌的常用化疗方案小细胞肺癌是一种恶性程度较高、生长迅速的肺癌类型,对化疗较为敏感。
常用的化疗方案包括依托泊苷联合顺铂(EP 方案)和伊立替康联合顺铂(IP 方案)。
EP 方案通常是依托泊苷 100mg/m²,静脉滴注,第 1 3 天;顺铂75mg/m²,静脉滴注,第 1 天。
每 3 周重复一次。
这个方案的不良反应主要包括骨髓抑制、胃肠道反应等。
IP 方案则是伊立替康 60mg/m²,静脉滴注,第 1、8、15 天;顺铂60mg/m²,静脉滴注,第 1 天。
每 4 周重复一次。
伊立替康可能会引起腹泻等不良反应,需要密切观察和处理。
非小细胞肺癌的常用化疗方案对于非小细胞肺癌,常用的化疗方案较多,以下是几种常见的方案。
1、培美曲塞联合顺铂培美曲塞 500mg/m²,静脉滴注,第 1 天;顺铂 75mg/m²,静脉滴注,第 1 天。
每 3 周重复一次。
该方案常用于非鳞非小细胞肺癌的治疗。
在使用培美曲塞前,需要补充维生素 B₁₂、叶酸等,以减轻药物的不良反应。
2、吉西他滨联合顺铂吉西他滨 1000 1250mg/m²,静脉滴注,第 1、8 天;顺铂 75100mg/m²,静脉滴注,第 1 天。
每 3 4 周重复一次。
这个方案的不良反应主要有骨髓抑制、血小板减少等。
3、紫杉醇联合卡铂紫杉醇 175mg/m²,静脉滴注,第 1 天;卡铂 AUC 5 6,静脉滴注,第 1 天。
每 3 周重复一次。
紫杉醇使用前需要进行预处理,以预防过敏反应。
卡铂的骨髓抑制作用相对较明显。
4、多西他赛联合顺铂多西他赛75mg/m²,静脉滴注,第1 天;顺铂75mg/m²,静脉滴注,第 1 天。
肺癌晚期常规化疗方案
肺癌晚期常规化疗方案引言肺癌是全球范围内最常见的癌症之一,其晚期患者治疗面临巨大挑战。
常规化疗方案是肺癌晚期患者常用的治疗方法之一。
本文将介绍肺癌晚期常规化疗方案的概念、适应症、药物选择、疗程和不良反应等内容。
概念常规化疗是一种通过使用化学药物杀灭或抑制癌细胞生长和扩散的治疗方法。
它是肺癌晚期患者常用的治疗方式之一,旨在控制疾病进展,缓解症状,延长生存时间。
适应症肺癌晚期患者在以下情况下适用常规化疗方案:1.病情晚期,不适宜手术或放射治疗的患者。
2.病情进展迅速,出现明显的肿瘤相关症状。
3.无法适应或拒绝手术或放射治疗的患者。
药物选择常规化疗方案通常包含两种或更多种化疗药物的组合使用。
以下是常用于肺癌晚期的化疗药物:1.铂类药物:如顺铂、奥沙利铂。
2.紫杉醇类药物:如紫杉醇、紫杉醇脂质体。
3.茚达蓝类药物:如依托泊苷。
4.靶向药物:如厄洛替尼、阿法替尼。
药物的选择应根据患者的具体情况和肿瘤特征进行个体化选择。
疗程常规化疗方案的疗程根据患者的病情和药物的耐受性而定。
通常,化疗方案以周期为单位进行,每个周期包括给药和休息两个阶段。
具体的疗程安排可根据不同药物的药代动力学特性和患者的身体状况进行调整。
典型的常规化疗方案可能是每三周一周期,连续进行4-6个周期。
不良反应常规化疗方案可能引起不良反应,因此患者需要在进行化疗期间定期进行监测和评估。
常见的不良反应包括:1.恶心和呕吐:可以通过给予抗恶心药物和适当的饮食调整来缓解症状。
2.脱发:大多数患者在化疗期间会出现脱发,但通常会在治疗结束后逐渐恢复。
3.疲劳:化疗会导致患者出现疲劳和乏力,休息和适当的运动可以缓解症状。
4.免疫抑制:化疗可能会影响患者的免疫系统,使其更容易感染。
因此,患者需要注意个人卫生,避免接触传染性疾病。
结论肺癌晚期常规化疗方案是一种常用的治疗方法,可用于延长患者的生存时间、控制疾病进展和缓解症状。
在进行常规化疗期间,患者需要密切监测不良反应,并采取相应的管理措施。
晚期肺癌常用化疗方案介绍
国人自主研发药物 与NP方案联合治疗NSCLC能够提高ORR,TTP 用法: 7.5 mg/m2/d*14天,加入500 ml生理盐水中,滴注时间3~4小时;Q3W。 不良反应:疲乏、胸闷、心慌,心电图异常,偶见腹泻,肝功能异常;皮疹。
爱必妥——西妥昔单抗 靶向EGFR的单抗
培美曲塞+铂类 MP
一线化疗方案+/-靶向治疗(安维汀\爱必妥\恩度)
白蛋白紫杉醇(nab-紫杉醇)
晚期NSCLC肺癌的一线治疗选择
厄洛替尼——特罗凯
是表皮生长因子受体(EGFR)/人表皮生长因子受体I(也称为HER1)的酪氨酸激酶抑制剂。 EGFR 通常表达于正常细胞和肿瘤细胞的表面。厄洛替尼可抑制细胞内的EGFR 磷酸化,引起细胞生长停滞和/或细胞死亡。 推荐剂量为150mg/日,至少在进食前1小时或进食后2小时服用。持续用药直到疾病进展或出现不能耐受的毒性反应。 副作用:皮疹,腹泻等。
Lung Cancer Mutation Consortium (腺癌)2
The Cancer Genome Atlas project (鳞癌)3
Frequency of amplification or mutation
EGFR-TKI(易瑞沙、特罗凯)
第3代含铂双药方案 GP TP DP NP
吉非替尼——易瑞沙
本品的推荐剂量为250mg(1片),一日1次,口服,空腹或与食物同服。 不良反应:腹泻和皮肤反应(包括皮疹、痤疮、皮肤干燥和瘙痒)
EGFR-TKI(易瑞沙、特罗凯)
第3代含铂双药方案 GP TP DP NP
培美曲塞+铂类 MP
一线化疗方案+/-靶向治疗(安维汀\爱必妥\恩度)
肺癌的化疗标准方案
肺癌的化疗标准方案肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,目前化疗是肺癌治疗的重要手段之一。
化疗标准方案通常由医疗专家根据病情、分期和患者的身体状态来确定。
本文将介绍肺癌化疗的标准方案及相关注意事项。
1. 标准化疗方案肺癌的标准化疗方案有多种,其中包括以下几种常用的方案:1.1. 二线化疗方案二线化疗方案适用于晚期肺癌患者或化疗失败的患者。
以下是常见的二线化疗方案:•艾顿方案(Atezolizumab):该方案常用于非鳞状细胞肺癌患者,联合替莫唑胺或贝伐珠单抗进行化疗。
•奥沙利铂(Oxaliplatin)方案:适用于晚期非小细胞肺癌患者,常与依维莫司(Erlotinib)联合使用。
1.2. 三线化疗方案三线化疗方案适用于肺癌化疗失败的患者。
以下是常见的三线化疗方案:•帕妥珠单抗(Pembrolizumab)方案:适用于晚期非鳞状细胞肺癌患者。
•依维莫司方案:可作为三线治疗方案,常与贝伐珠单抗联合使用。
1.3. 新辅助化疗方案新辅助化疗方案适用于早期肺癌患者,目的是在手术前减小肿瘤体积。
以下是常见的新辅助化疗方案:•广谱铂类联合方案:常使用顺铂或卡铂联合其他化疗药物进行化疗,如依托泊苷(Etoposide)或吉西他滨(Gemcitabine)。
•单药铂类方案:常使用顺铂或卡铂进行化疗。
2. 化疗的注意事项化疗过程中,患者和医护人员需注意以下事项,以确保治疗效果和减少不良反应的发生:2.1. 严密监测患者病情化疗过程中,需要密切监测患者的病情变化,包括血常规、肝功能、肾功能等指标的监测。
同时,患者需要定期接受CT或MRI等检查,以评估肿瘤的缩小情况。
2.2. 准确计算化疗药物剂量化疗药物的剂量需准确计算,以确保患者接受到足够的治疗剂量并避免过度给药导致不良反应。
医护人员需要根据患者的肾功能、肝功能以及其他身体状况来确定适当的药物剂量。
2.3. 预防感染由于化疗会抑制患者的免疫功能,因此患者容易感染。
医护人员需要加强手卫生措施,并定期监测患者的体温和血常规指标。
肺癌的常用化疗方案
肺癌的常用化疗方案肺癌是常见的恶性肿瘤之一,威胁着人们的健康和生命。
化疗是肺癌治疗中的一项重要措施。
常用化疗方案包括单药和复合药物方案。
下面我们就来详细介绍一下肺癌的常用化疗方案。
一、单药化疗方案1. 顺铂方案顺铂是一种广泛用于肺癌化疗的药物,可以单独使用也可以与其他药物联合使用。
该药物能够抑制癌细胞DNA合成和DNA修复,使癌细胞不能复制并逐渐死亡。
顺铂主要适用于非小细胞肺癌,可以用于一线治疗和复发及转移后的治疗。
顺铂单药方案的常用剂量为75-100mg/m2,每个周期间隔21天。
主要的副作用有恶心、呕吐、骨髓抑制和肾脏毒性。
2. 紫杉醇方案紫杉醇是一类在非小细胞肺癌治疗中广泛使用的药物。
紫杉醇可以抑制纺锤体微管的聚合使癌细胞不能复制,从而达到治疗效果。
紫杉醇主要适用于一线治疗和复发及转移后的治疗。
常用剂量为75-100mg/m2,每个周期间隔21天。
主要的副作用有骨髓抑制、周围神经毒性和毛发脱落。
3. 依托泊苷方案依托泊苷是一种类似于DNA成分的药物,可以通过抑制DNA合成达到治疗效果。
依托泊苷主要适用于非小细胞肺癌和小细胞肺癌,可以用于一线治疗和复发及转移后的治疗。
常用剂量为100mg/m2,每个周期间隔21天。
主要的副作用有血液毒性和恶心、呕吐。
4. 多西他赛方案多西他赛是一种广泛使用于非小细胞肺癌治疗的药物。
多西他赛可以防止细胞分裂,并抑制新血管的生长,从而达到治疗肺癌的效果。
多西他赛主要适用于一线治疗和复发及转移后的治疗。
常用剂量为75-100mg/m2,每个周期间隔21天。
主要的副作用有血液毒性和周围神经毒性。
二、复合化疗方案1. GP方案GP方案是由顺铂和紫杉醇组成的复合化疗方案,是非小细胞肺癌治疗中的一种常用方案。
该方案通过联合使用两种药物,可以达到协同作用的效果,提高治疗效果。
该方案的主要适用于非小细胞肺癌的一线治疗和复发及转移后的治疗。
常用剂量为顺铂75-100mg/m2,紫杉醇175-225mg/m2,每个周期间隔21天。
肺癌的常用化疗方案
肺癌的常用化疗方案肺癌,听起来就是一个让人心生恐惧的词。
可一提到化疗,很多人就像看到救命稻草,心里就多了几分希望。
今天,咱们就来聊聊肺癌的常用化疗方案,看看它是怎么帮助患者与病魔斗争的。
说到肺癌化疗,首先得知道有两种主要类型的肺癌:非小细胞肺癌和小细胞肺癌。
非小细胞肺癌更为常见,占了大多数,而小细胞肺癌则是个“迅猛型选手”。
这两种癌症的化疗方案可大相径庭。
一、非小细胞肺癌的化疗方案1.1 初始治疗非小细胞肺癌的治疗一般会用到化疗药物组合,像是“卡铂”和“紫杉醇”的组合。
这一组合听起来可能不太熟悉,但它们的功效可是一流的。
卡铂通过干扰癌细胞的DNA,让它们无法正常复制,而紫杉醇则是通过抑制细胞分裂,迫使癌细胞“停工”。
通常,这样的方案会持续几个月,帮助患者尽量减小肿瘤的大小。
1.2 维持治疗一旦初始治疗结束,接下来的维持治疗也很重要。
常常使用“吉非替尼”或“厄洛替尼”这类靶向药物。
它们是通过特定的机制来攻击癌细胞,像是找到了敌人的弱点,逐个击破。
患者在服用这些药物的过程中,能更好地控制病情,生活质量也会有所提升。
二、小细胞肺癌的化疗方案2.1 强烈的化疗小细胞肺癌的化疗比较激进,通常会使用“顺铂”和“依托泊苷”这种组合。
就像是在打仗,直接发动猛烈攻击。
顺铂通过干扰癌细胞的DNA,而依托泊苷则是阻止细胞分裂。
虽然副作用不小,但这样的强力组合,往往能在短期内给患者带来明显的疗效。
2.2 联合放疗有时候,医生会选择联合放疗,这样可以形成“1+1>2”的效果。
放疗通过精准照射肿瘤,配合化疗,可以在攻击癌细胞的同时,尽量保护周围健康组织。
这样的双管齐下,能在短期内减少肿瘤体积。
2.3 复发后的选择如果小细胞肺癌复发,化疗方案会有所调整。
医生可能会考虑使用“多西紫杉醇”或“卡铂”的不同组合,尝试新的药物,以便再一次出击。
即使面对复发,患者也绝不能失去信心。
三、化疗的副作用与应对3.1 常见副作用化疗虽好,但副作用是个大麻烦。
肺癌晚期最新治疗方案
肺癌晚期最新治疗方案目前,肺癌晚期的治疗方案经历了长期的研究和探索,取得了显著的进展。
本文将介绍肺癌晚期最新的治疗方案,帮助患者和他们的家人更好地了解和应对这一疾病。
一、化疗联合免疫治疗化疗一直是肺癌晚期的主要治疗手段之一,通过使用化学药物来抑制癌细胞的生长和扩散。
然而,单一化疗药物的应用往往效果有限。
而最新的治疗方案是将化疗与免疫治疗相结合,大大提高了治疗的效果。
免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞,提高免疫系统对癌症的识别和攻击能力。
针对肺癌晚期患者,使用免疫检查点抑制剂,如PD-1抑制剂,可以显著改善患者的生存期和生活质量。
二、靶向治疗靶向治疗是根据肺癌细胞的分子表达特征,使用特定的药物干扰或抑制癌细胞的生长。
这一治疗方案针对的是特定的变异基因,如EGFR、ALK等基因的突变引起的肺癌。
靶向治疗相比传统的放化疗更为精准,减轻了对正常细胞的伤害。
近年来,靶向治疗的研究不断取得突破,新的药物陆续问世。
这些药物不仅可以延长患者的生存期,还可以改善生活质量。
例如,EGFR抑制剂、ALK抑制剂等,成为肺癌晚期患者的重要治疗选择。
三、放射治疗放射治疗是一种利用高能射线照射肿瘤细胞的方法,以破坏癌细胞的DNA结构,阻止其生长和分裂。
对于肺癌晚期患者,放射治疗可以用于减轻病痛和控制肿瘤的生长。
最新的放射治疗技术大大提高了治疗的精确性和安全性。
例如,三维适形放疗(3D-CRT)、强度调控放疗(IMRT)和体素模型引导的放疗(VMAT)等技术的应用,减少了对正常组织的损伤,提高了肿瘤的控制率。
四、手术治疗对于某些肺癌晚期患者来说,手术治疗仍然是一种有效的选择。
通过手术切除肿瘤,可以延长患者的生存期和改善生活质量。
对于一些局限性的肺癌晚期患者,手术治疗有望实现治愈。
近年来,微创手术技术的发展使手术治疗更加安全和有效。
例如,胸腔镜手术和机器人辅助手术的应用,减少了手术创伤和恢复时间。
这些技术的引入,使肺癌晚期患者也能够受益于手术治疗。
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紫杉醇 Paclitaxel P/T
紫Co杉TmpP醇a方n+y 案L顺o铂go
作用:是微管稳定剂,阻碍有丝分裂的进程,改变信号传导通路并促进凋 亡。另外,具有抗血管生成生物学效应。
临床药理:通过肝P450同工酶CYP3A4代谢,半衰期18-49h。血胆红素水 平大于1.5mg/dl的患者,第一次给药剂量应减少50%。
毒性:神经毒性,外周神经病变;静脉炎,外渗后皮肤毒性大,需要大 静脉给药。有骨髓抑制副反应。
25-30mg/m2. d1,d5 Q3W 大静脉,勿外渗,静脉推注
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顺铂 P
C含om顺pa铂ny 案Logo 两药方案
作用:和DNA嘌呤碱基形成加合物,启动一系列程序,删除承载加合物的DNA 序列,P53基因启动凋亡程序。
副反应:1 急性恶心、呕吐,需要止吐药及激素预处理;2 肾小管损伤,需 要含氯化钠的液体水化并利尿;3 渐进性高音听力损失;4 骨髓抑制作用轻, 但是重复多次使用会引起贫血,EPO治疗有效;5 低钙、低镁,手足抽搐。
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多西紫杉醇 Doc D
DCoPmp方an案y Logo 多西紫杉醇+顺铂
临床常用剂量下多西紫杉醇骨髓抑制较重,口腔炎更多见。 使用激素预处理,降低了液体潴留综合征。 多西紫杉醇 100mg/M2 d1 大于1小时 Q3w
激素预处理 地塞米松8mg,bid 3天
晚期肺癌常用化疗方案 介绍
肺癌病理类型
非小细胞肺癌
腺癌 化疗,靶向治疗
大细胞癌 化疗
鳞状细胞癌 化疗
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小细胞肺癌
占肺部肿瘤15%,与吸烟密切 相关 侵袭性强 化疗、放疗
EP方案
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代谢:1口服利用度低,静脉滴注给药;2经肝细胞色素p450酶系统代谢;
注意:血胆红素水平大于1.5mg/dl,紫杉醇应减少50%。TP或DP方案时,顺 铂先于紫杉用药时,紫杉的清除率下降25%。建议顺铂给药24小时前给予紫 杉醇。但是与卡铂联用不会。
毒性:中性粒细胞减少;心律失常,尤其是无症状性心动过缓;紫杉醇联 合顺铂,剂量相关的肌痛和神经病变。其他:恶心、呕吐、腹泻等。
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来源不同
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规格与辅料不同
紫杉醇来源于美国西部紫 杉树皮中分离得到
多西紫杉醇来源于欧洲针 叶为原料的半合成品
紫杉醇 规格: 30mg/瓶。 辅料: 聚氧乙基蓖
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用法用量
1 一般剂量:75mg/m2,分3-4天用;(20mg/m2,qd*5天,或30mg/m2,qd*3天)需适水化利尿。 2 大剂量: 75mg/m2,1天用,水化;(每次80~120mg/m2,静滴,每3~4周一次,最大剂量不应
麻油,无水乙醇。 多西他赛
规格: 20mg/瓶。 辅料: 吐温(聚山 梨酯)80
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长春瑞滨 N
NCoPmp方an案y Logo 长春瑞滨+顺铂
机制:与β-微管蛋白共价结合位点结合,阻止微管蛋白a和β亚单位形 成微管二聚化过程,使得处于有丝分裂期的细胞缺乏染色体分离所需的 微管装置,导致有丝分裂受阻,随后细胞凋亡。
吉西他滨 GEM
GCoPmp方an案y Logo 吉西他滨+顺铂
成份: 2’2’---二氟脱氧胞嘧啶核苷,dFdc。 进入肿瘤细胞,代谢为有活性的三磷酸盐,整合到DNA分子中,促使1)
ATR/Chk1激酶激活,阻断细胞周期进程;2)激活P53依赖性途径,引 起DNA双链断裂。 临床药理学:剂量1000mg/M2,30min静脉滴注,最长150min,长时间 滴注可能产生更强抗肿瘤作用,亦出现更严重的毒性。 清除:脱氨作用迅速从血浆中清除,半衰期15-20min。 药物毒性:骨髓抑制;长期用药的有轻度肝损,其他少见的有肺毒性、 呼吸困难、肺间质受累、贫血等。
2.异丙嗪25-50mg:输注前30min肌肉注射
3.西咪替丁300mg或雷尼替丁50mg:输注前30min静脉输注。
紫杉醇135-175mg/M2 大于3小时,Q3W 溶于NS 500ml中,d1,特殊皮条,心电监护,激素预处理
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过敏反应与赋形剂蓖麻油相关,需要激素预处理。
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预处理
紫Co杉TmpP醇a方n+y 案L顺o铂go
目的:
聚氧乙基-35-蓖麻油引起的过敏反应。
药物:
1.地塞米松20mg:输注前12h、6h口服