人工晶体计算公式在正常眼轴合并浅前房白内 障患者中的准确性比较
【惟视资讯】人工晶状体度数计算:谁更准?
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【惟视资讯】⼈⼯晶状体度数计算:谁更准?编者按:⽩内障⼿术前进⾏准确的⼈⼯晶状体度数计算(⽬标屈光度)对于实现“屈光性⽩内障⼿术”具有极为重要的意义。
临床⽤于⼈⼯晶状体度数计算的公式主要有Barrett Universal II公式、Olsen公式、SRK-T公式、Holladay1/2公式、Hoffer Q公式及Haigis公式等,但由于其准确性易受不同眼球参数的影响(前房深度、⾓膜曲率、眼轴长度、晶状体厚度等),因此⽬前并⽆⼀款计算公式适⽤于所有的患者,这也让⼴⼤临床医师颇为头疼。
近期,加州红⽊城医疗中⼼的Melles教授进⾏了⼀项多中⼼回顾性研究,⽐对了上述不同公式的准确性,并研究了不同眼球参数对于公式精确性的影响。
⽂章发表于Ophthalmology杂志。
研究如何设计?研究于2014.6.1-2015.12.31连续纳⼊18501只患眼,⼿术由145名⽩内障医师分别完成。
植⼊的⼈⼯晶状体为Alcon公司的疏⽔性、前表⾯为⾮球⾯的SN60WF(黄⽚、后表⾯为⾮球⾯、-0.2球差、 6.0- 30.0 D度数可选)或SA60AT(⽩⽚、后表⾯为球⾯、 6.0- 40.0 D度数可选)。
其中5200只眼植⼊SA60AT,13301只眼植⼊SN60WF。
术前⽣物学测量使⽤Lenstar900(Haag-Streit AG, Koeniz, Switzerland)(表1)。
表1⽰:患者基本资料及分组情况。
纳⼊标准:按Hoffer等推荐的纳⼊原则纳⼊病⼈,只纳⼊单眼。
若双眼均⾏⽩内障⼿术,纳⼊视⼒较好的⼀只眼,若双眼视⼒等同,则纳⼊先⾏⼿术的⼀只眼。
排除标准:(1)⾓膜病史及⾓膜⼿术史;(2)晶状体厚度≤2.50mm、⾓膜散光>4.0 D、术后VA<20/40或未予记录等。
其中24例因明确的测量误差排除(图1)。
图1⽰:患者的纳⼊排除标准。
按眼轴长度,分为3个亚组:长眼轴(>25.5mm)组;中等眼轴(22.5-25.5mm)组;及短眼轴(<22.5mm)组。
白内障深度 对侧眼人工晶体度数计算
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白内障深度对侧眼人工晶体度数计算近年来,随着物理测量手段的不断更新,各种计算公式的应用,以及手术方式的改进,人工晶体度数计算误差越来越小。
尽管如此,仍有5%患者白内障术后屈光度会有目标值1.0D以外的误差。
尤其Toric散光矫正晶体和多焦点晶体,为了达到理想的视觉效果,对术后屈光度要求更高。
眼轴长短和手术后人工晶体位置是是计算误差的主要来源。
随着眼轴测量精确度不断提高,手术后人工晶体位置成为误差的主要来源。
因此,前房深度(ACD,anteriorchamberdepth)对人工晶体度数计算十分重要。
近期,美国JohnsHopkins大学眼科中心探讨了白内障术后前房深度与对侧眼人工晶体度数计算的关系。
该研究测量了白内障术后1天和1个月时的前房深度,并通过该值计算对侧眼人工晶体度数。
研究对象分三组:组1利用术前ACD值计算对侧眼人工晶体度数;组2利用术眼术后第1天ACD值计算对侧眼人工晶体度数;组3利用术眼术后1个月ACD值计算对侧眼人工晶体度数。
结果显示:同一患者双眼的角膜曲率、眼轴、术前术后ACD明显相关(表1)。
术后1个月ACD较术后第1天变浅,ACD变浅的程度与术前眼轴,角膜曲率及ACD值无关。
术后第1天和术后1个月ACD值计算的对侧眼人工晶体度数之间差异有统计学意义。
但二者与Olsen法计算所得对侧眼人工晶体度数之间差异无统计学意义(图1)。
因此,研究者认为应用术后1个月的ACD值计算所得对侧眼人工晶体度数误差更小。
在一些短眼轴、浅前房眼中,利用术前ACD值计算后误差值往往超过0.5D,此种情况下应用术后第1天或术后1个月时ACD值都能获得更加准确的对侧眼人工晶体度数。
以往有学者提出通过术眼术后屈光度和目标屈光度的误差值调整对侧眼人工晶体度数,但是并不能通过此方法降低对侧眼术后屈光度的误差值。
屈光度误差值取决于眼眼轴和角膜曲率测量误差,尽管同一患者双眼眼轴、角膜曲率等参数相关性高,但两眼眼轴和角膜曲率测量误差之间并不对称。
IOLMaster测量眼5种人工晶状体计算公式在植入小于10D人工晶状体的准确性比较解析
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Jiaotong
University,Xi,an
710004,China
Corresponding author:Li To compare 1 and the
Xingyu,Email:leexingyu01@163.com
accuracy of 5 intraocular lens calculation than 1 0D
error
actual postoper- was analyzed coeffi—
ative for
refractive
error,absolutely
distribute
and
mean
predictive
error
each
formula.Results
lens
There were 3 1 calculation
【关键词】IOLMaster;人工晶状体;计算公式;准确性 【基金项目】陕西省科技厅社会发展攻关计划(2014K11-03—07一01)
The accuracy of 5
formulas
in
eyes
with implant less
than 10D intraocular lens
measured
by
IOL power.Actual postoperative
refractive
er—
of every formula was measured more
depend
the
refractive
was
than
months later.Linear correlation between predicted and predictive
儿童白内障人工晶状体计算公式的研究
![儿童白内障人工晶状体计算公式的研究](https://img.taocdn.com/s3/m/ca0a4fb14afe04a1b071dea1.png)
儿童白内障人工晶状体计算公式的研究目的:比较人工晶状体计算公式Holladay1、HofferQ、SRK/T、Haigis、Barrett Universal II(以下简称Barrett)应用于儿童白内障的准确性。
方法:回顾性病例研究。
收集2011年1月至2018年1月于我院行“白内障超声乳化吸除术联合Ⅰ期人工晶状体植入术”的儿童白内障患者,通过术前生物测量数据(眼轴AL、角膜曲率K、前房深度ACD)求得患儿在植入同一屈光力人工晶状体时应用各计算公式的预留屈光力,由术后1-3月验光结果求得实际屈光力,预测误差(PE)=实际屈光力-预留屈光力,绝对预测误差(APE)为预测误差的绝对值,分别对Master测量组和A超测量组进行分析,根据眼轴或角膜曲率进行分组,比较不同组内各公式预测误差与0有无统计学差异;分析不同组内不同计算公式间绝对预测误差有无统计学差异;对各公式预测误差在±0.5D、±1D、±2D范围内的占比进行分析;对不同公式绝对预测误差进行多元回归分析,观察手术年龄、眼轴长度、角膜曲率、测量仪器对各公式计算IOL度数的影响。
结果:A超测量组共45眼,平均手术年龄为6.30±2.99岁(范围2-14岁),当AL≤22mm时,Barrett公式预测误差(PE)显著小于0(Mean=-0.24,Median=-0.27,P=0.014),而AL>22mm时,HofferQ公式预测误差(PE)显著大于0(Mean=0.31,Median=0.33,P=0.039);对于绝对预测误差的比较,当K≤43.5D时,Barrett公式APE显著较Holladay1、HofferQ、SRK/T公式小,(mean=0.29,median=0.17)。
Master测量组共26眼,平均手术年龄为7.19±2.86岁(范围4-13岁),在各组中,Barrett公式预测误差均显著小于0(P=0.031,P=0.008,P=0.023,P=0.019);当AL≤22mm或AL>22mm或K>43.5D时,Haigis公式预测误差也显著小于0(P=0.022,P=0.015,P=0.045);对于绝对预测误差的比较,不同AL组或K组,不同公式间APE均无统计学差异。
高度近视白内障患者人工晶状体度数计算 LSW1经验公式临床结果报告
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高度近视白内障患者人工晶状体度数计算 LSW1经验公式临床结果报告李绍伟;杨慧;任杰;萨其热;贺纯纯;郭作锋;吕芳奇;宁建华;陈铁红;毛进【摘要】目的:回顾性比较SRK-T, SRK-Ⅱ,Haigis以及作者经验公式LSW1对高度近视长眼轴白内障患者人工晶状体度数测算的准确性。
n<br>方法:选择能够用 IOL Master 准确测量眼轴的、眼轴>26 mm的高度近视白内障患者72例97眼,行超声乳化白内障摘除联合IOL植入术。
术后1mo进行电脑验光。
术前利用LSW1经验公式、SRK-T公式、SRK-Ⅱ公式以及Haigis公式算出每例患者达到正视状态所需IOL屈光度( IOL formula),综合参考合适的IOL度数。
LSW1公式如下:P=P1+修正值,P1=(2xPSRK-T+PSRK-Ⅱ)÷3。
修正值的确定方法为:P1计算结果为10~15D时,修正值=0.5D;P1值为5~10D时,修正值=1.0D;P1值为0~5D,修正值=1.5D;P1值≤0D 时,修正值=3D。
根据术后验光结果计算得出达到正视状态所需的IOL理论度数( IOL theory),四种公式的IOL formula与IOL theory的差异为IOL度数预测误差,再将该IOL预测误差换算成各公式的屈光预测误差(predicitive error,PE)和绝对误差。
用SPSS 11.0软件对四种公式所得PE的差异进行比较分析。
n<br> 结果:(1)研究所纳入的72例患者,年龄41~82(平均63.25±9.65)岁,平均K1=43.97±1.75,平均K2=45.14±1.98,中央前房深度( ACD)平均为3.59±0.38mm,平均眼轴长度(AL):28.67±2.00(26.07~33.98)mm。
所置入眼内IOL度数为8.06±4.33(-3~-14.5)D。
白内障合并高度近视人工晶状体屈光度数计算公式的选择
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翟 譬
兰 兰星
低抗生素的使用频率, 提高抗生紊的合理使用水平。
参 考 文 献
长期 或大剂量使 用抗菌药物 , 特别是广谱抗 菌药物 , 由于体 内敏感 细菌被抑 制 , 而 未被抑制 的细菌以及 真菌即趁机大量繁殖 , 引起菌群失 调而致病 。 由于抗 菌药物 的不 合理使用 , 导致细菌耐药性不断增加 , 抗 菌药物的药效 不断减退甚 至失效。 因此 合理的 使 用抗 生紊 与患者的康复速 度和康 复质量 及 医院的 医疗水 平密切 相关。我 国卫 生部 《 医院感染管理规范》 中提 出医院抗菌药 物使 用率要 低于 5 0 % 。从抗菌 药物 的使用 频率来看 , 基本符 合卫生部要求 。从 抗菌药 物使 用种类来看 , 种类较为集中 , 以 B一内酰 胺类 、 喹 诺酮类 和硝基 咪唑类 的使用 为主, B一内酰胺类又 以头孢他 啶和头孢哌酮 为主 , 这可能是 由于头孢类抗生素抗菌效果 较好。从抗 菌药物联 用来看 , 抗 生素的使 用以单 独使用为主 , 可 避免用药不当所 导致的不 良反应 。多种抗 生素 的联合 用药 , 是 为了发挥 药物的协 同作用 , 提高疗效 和康复速度。总体 上看。 我院在抗生 素的使用上还 是较为合
白内障生物测量及人工晶体计算公式选择综述
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注意对系统误差的调整 Haigis公式在短眼轴以及长眼轴眼人工晶体 度数计算的准确性较高
谢 谢
前房深度测量
A超 裂隙灯前房深度仪 IOLMaster
前节OCT
Lenstar
前房深度测量总结
不同检查仪器通过各自的原理测量前房深
度 各种仪器在前房深度的定义上稍有差别 前房深度的测量逐渐在新型的白内障生物 测量仪器中获得
其他的相关白内障生物测量数据
角膜水平直径(WTW) 白内障发生前屈光状态 晶状体厚度
眼轴测量总结
A超测量是眼轴测量方法中的经典方式,具
有不可替代的作用 新的测量方式不断出现,患者舒适度及测 量快捷程度明显提高 目前以IOLMaster为眼轴测量的金标准, LENSTAR是白内障生物测量进展的方向
角膜曲率测量
角膜曲率计 角膜地形图 IOLMaster及Lenstar
视网膜厚度
……
眼光学结构
人工晶体度数计算方法
估计法
P=19.5+1.2R
经典的光学计算 经验回归公式
Fyodorov公式
SRK公式 理论计算公式 Haigis,Hoffer Q, Holladay 1,SRK/T等公式 第四代人工晶体计算公式 Holladay 2公式
A型超声
A型超声在20世纪早期及应用于眼轴测量 A超根据声速及回声时间计算测量距离 A超测量眼轴的方式分为接触式及浸入式。
接触式A超精确度在100-120μm A超测量高度近视伴有后巩膜葡萄肿的患者 准确性较差
IOLMaster
最近10年应用于临床上的白内障生物测量
工具 测量精确测量
公式 各个公式对人工晶体有效位置有不同的计 算 其中Haigis公式引入前房深度计算人工晶体 度数
白内障生物测量及人工晶体计算公式选择.ppt
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SRK II 公式
最常用的第二代人工晶体经验计算公式
SRK II公式:
P=A-2.5AL-0.9K+C
AL<20
C=+3
20≤AL<21 C=+2
21≤AL<22 C=+1
22≤AL<24.5 C=0
AL≥24.5
C=-0.5
[合作探究·提认知] 电视剧《闯关东》讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家, 从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山 一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。
依据材料概括晚清中国交通方式的特点,并分析其成因。 提示:特点:新旧交通工具并存(或:传统的帆船、独轮车, 近代的小火轮、火车同时使用)。 原因:近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困,阻碍社会发 展;西方工业文明的冲击与示范;中国民族工业的兴起与发展; 政府及各阶层人士的提倡与推动。
二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影 响
(1)交通工具和交通事业的发展,不仅推动各地经济文化交 流和发展,而且也促进信息的传播,开阔人们的视野,加快 生活的节奏,对人们的社会生活产生了深刻影响。
(2)通讯工具的变迁和电讯事业的发展,使信息的传递变得 快捷简便,深刻地改变着人们的思想观念,影响着人们的社 会生活。
一、铁路,更多的铁路 1.地位 铁路是 交通建运设输的重点,便于国计民生,成为国民经济 发展的动脉。 2.出现 1881年,中国自建的第一条铁路——唐山 至开胥平各庄铁 路建成通车。 1888年,宫廷专用铁路落成。
3.发展 (1)原因: ①甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的 修。筑权 ②修路成为中国人 救的亡强图烈存愿望。 (2)成果:1909年 京建张成铁通路车;民国以后,各条商路修筑 权收归国有。 4.制约因素 政潮迭起,军阀混战,社会经济凋敝,铁路建设始终未入 正轨。
国人人工晶体屈光度计算公式介绍—C—Z公式组
![国人人工晶体屈光度计算公式介绍—C—Z公式组](https://img.taocdn.com/s3/m/f190023d2379168884868762caaedd3383c4b53f.png)
国人人工晶体屈光度计算公式介绍—C—Z公式组
张家修;陈大本
【期刊名称】《临床眼科杂志》
【年(卷),期】1995(003)002
【摘要】在理想光组组合的理论基础上推导出双凸型,平凸型,凸平型人工晶体屈光度计算公式-C-Z公式组,并将其与SRK/T公式的计算结果进行比较,看出C-Z公式组形式上的优越性,计算结果的可靠性。
【总页数】3页(P83-85)
【作者】张家修;陈大本
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R779.6
【相关文献】
1.不同测量仪器和不同IOL屈光度计算公式对硅油填充合并白内障眼IOL屈光度测算的比较 [J], 康道欢;娄慧;徐国旭
2.不同测量仪器和不同IOL屈光度计算公式对硅油填充合并白内障眼IOL屈光度测算的比较 [J], 康道欢;娄慧;徐国旭;
3.国人正常眼轴老年白内障患者人工晶状体屈光度计算公式的准确性研究 [J], 方薇;张健
4.设备资产评估的研讨与实践:介绍一组新的设备价值评估计算公式 [J], 熊晓光
5.三种人工晶体计算公式评估高度近视白内障患者术后屈光度的准确性比较 [J], 吴周泉
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三种无病史资料人工晶状体度数计算公式在角膜屈光术后白内障手术中的应用比较
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中华眼视光学与视觉科学杂志,2021,23 (3)Chin JO ptom Ophthalmol Vis Sci,2021,23(3)• 185 •引用本文:常晓可,吴立平,许荣种无病史资料人工晶状体度数计算公式在角膜•论著• Original Article •屈光术后白内障手术中的应用比较.中华眼视光学与视觉科学杂志,2021,23(3): 185-191. DOI: 10.3760/ll5909-20200619-00263.三种无病史资料人工晶状体度数计算公式在角膜屈光术后白内障手术中的应用比较常晓可吴立平许荣作者单位:汉口爱尔眼科医院,武汉430021第一作者:常晓可(ORCID: 〇〇〇〇-〇〇〇3-0714-2741 ),Email:***********************通信作者:许荣(ORCID: 〇〇〇〇-〇〇〇2-3658-6504),Email:******************摘要目的:评价3种无病史资料人工晶状体(IOL)度数计算公式在角膜屈光手术后行白内障手术时IOL度数计算中的准确性。
方法:前瞻性系列病例研究。
收集2016年10月至2019年10月就诊于汉口爱尔眼科医院白内障科既往有角膜屈光手术病史的白内障手术患者23例(31眼)。
登录美国屈光与白内障手术协会网站(ASCRS),通过其提供的无病史资料法的角膜屈光术后丨OL度数计算公式(Shammas公式、Haigis-L公式、BarrettTme-K公式)进行IOL度数计算,得出3种计算公式的预测IOL度数,综合选择合适的IOL度数。
术后1个月行客观验光后进行主觉验光获得术后实际屈光状态,根据术后验光结果计算3种公式的屈光预测误差(RPE),其绝对值为屈光绝对误差(RAE)。
采用单样本f经验比较RPE与0的差异,单因素方差分析比较不同方法间RPE、RAE的差异,使用卡方检验比较3种方法中RPE<*0.25 D、<±0.5 D、<±0.75 D、<±1.00 D内的眼所占百分比的差异。
两种计算公式预测植入人工晶状体屈光度对老年性白内障术后视力的影响
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两种计算公式预测植入人工晶状体屈光度对老年性白内障术后视力的影响李莉;钟珊;李敏;杨珂【期刊名称】《新医学》【年(卷),期】2009(40)7【摘要】目的:探讨两种计算公式预测植入人工晶状体屈光度对老年性白内障患者术后视力的影响.方法:125例(130眼)术前视力为光感至0.30的老年性白内障患者,行巩膜隧道无缝线切口白内障囊外摘除术.分为2组,A组60例(65眼),术前测量眼轴和角膜曲率,根据SRK-T公式计算屈光度选择植入人工晶状体;B组65例(65眼),按经验公式选择植入人工晶状体.观察并比较2组患者术后第1日、第7日裸眼视力恢复情况及并发症的发生率.结果:2组术后第1日、第7日视力(国际标准视力表)比较差异均有统计学意义(均为P<0.01);A组术后视力多数为0.5以上,而B组术后视力多数为0.4以下.2组的术后并发症发生率比较差异均无统计学意义(均为P >0.05).程度较轻,未影响视力.结论:对于老年性白内障患者,采用SRK-T公式计算植入人工晶状体屈光度行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入手术,术后视力恢复优于按经验公式选择植入人工晶状体屈光度者.【总页数】3页(P455-457)【作者】李莉;钟珊;李敏;杨珂【作者单位】广西壮族自治区人民医院眼科,530021;广西壮族自治区人民医院眼科,530021;广西壮族自治区人民医院眼科,530021;广西壮族自治区人民医院眼科,530021【正文语种】中文【中图分类】R77【相关文献】1.不同IOL计算公式对超声乳化人工晶状体植入联合玻璃体切割术治疗特发性黄斑前膜合并白内障患者术后屈光度预测准确性的研究 [J], 林丽;陈亦棋;沈丽君2.不同IOL计算公式对超声乳化人工晶状体植入联合玻璃体切割术治疗特发性黄斑前膜合并白内障患者术后屈光度预测准确性的研究 [J], 林丽;陈亦棋;沈丽君;3.角膜曲率对人工晶状体屈光度计算公式在高度近视伴后巩膜葡萄肿白内障中的影响研究 [J], 刘桂波;刘文文;冷林;;4.白内障术后屈光误差的影响因素及人工晶状体屈光度计算公式选择的研究进展[J], 夏美云;朱丹5.角膜屈光度数对高度近视合并白内障患者人工晶状体计算公式选择的影响 [J], 许泽鹏;李松调;李坤梦;郭海科;金海鹰;安美霞;俞晓艺;田妮因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
白内障患者超声乳化联合人工晶体植入术后前房深度和眼轴长度的变化
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白内障患者超声乳化联合人工晶体植入术后前房深度和眼轴长度的变化李辉【摘要】目的探讨超声乳化联合人工晶体植入术后前房深度和眼轴长度的变化.方法选择2017年6~12月在我院治疗的白内障患者20例的临床资料进行回顾性分析,所有患者采用超声乳化联合人工晶体植入术治疗,于术前术后检查患者前房深度和眼轴长度以及视力.结果术后1周患者眼轴长度较术前显著下降,前房深度较术前显著升高,差异有统计学意义(P< 0.05).术后患者视力得到显著的改善,其中1例患者术后检查视力仍然低于0.1,进一步检查发现为视神经萎缩导致,1例术后患者视力低于0.2,为黄斑变性导致,其余患者视力均得到显著的改善.整体上术后患者视力得到显著改善(P<0.05).结论白内障患者超声乳化联合人工晶体植入术后前房深度显著增加,眼轴长度显著缩短,视力得到显著改善.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2018(008)016【总页数】3页(P230-232)【关键词】白内障;超声乳化;人工晶体植入;前房深度;眼轴长度;变化【作者】李辉【作者单位】广州医科大学附属第一医院眼科,广东广州510120【正文语种】中文【中图分类】R779.6正常的晶状体透明,呈双凸透镜状,其代谢复杂营养主要来源于房水。
广义上白内障是指晶体发生混浊就可称为白内障,一般情况下临床上将白内障定义为各种原因导致的晶状体混浊,老年人最常见,随着年龄增加发病率明显增高。
白内障患者超声乳化联合人工晶体植入术是目前治疗老年白内障的主要方法,也是有效的方法。
而术后患者前房深度以及视轴长度直接影响手术疗效,因此术前术后测量患者前房深度以及视轴长度具有重要的临床意义。
本研究分析白内障患者超声乳化联合人工晶体植入术后前房深度和眼轴长度的变化,现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2017年6 ~ 12月在我院治疗的白内障患者20例的临床资料进行回顾性分析,均为未成熟期白内障,患者对治疗方法知情同意,患者神志清醒,理解能力及表达能力正常。
短眼轴中人工晶体测量公式应用准确性分析
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短眼轴中人工晶体测量公式应用准确性分析王琪;马雪莲【摘要】目的:通过对比不同人工晶体测量公式在短眼轴白内障患者中晶体度数预测的准确性,以期寻求短眼轴白内障患者术前屈光度数测量的可靠方法.方法:回顾性分析2016年10月~2017年10月本院收治的短眼轴(<22.0mm)患者39例(共54只眼),随机平均分成3组,通过SRK/T、Haigis、Hoffer Q公式计算人工晶体屈光度,术后预期屈光度数.对比分析各公式组间术后屈光误差.结果:SRK/T公式组绝对屈光误差(0.46±0.18)D,其中远视偏移8只眼,近视偏移10只眼,±0.25D误差占28%,±0.50D误差占39%,±1.00D误差占33%;Haigis公式组绝对屈光误差(0.39±0.21)D,其中远视偏移9只眼,近视偏移9只眼,±0.25D误差占39%,±0.50D 误差占33%,±1.00D误差占28%;Hoffer Q公式组绝对屈光误差(0.44±0.29)D,其中远视偏移7只眼,近视偏移11只眼,±0.25D误差占33%,±0.50D误差占33%,±1.00D误差占33%.结论:短眼轴白内障患者中,SRK/T、Haigis、Hoffer Q 预测晶体度数,临床效果基本相同.Hoffer Q公式可能具有近视偏移倾向.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2019(025)003【总页数】2页(P21-22)【关键词】短眼轴;人工晶体测量;SRK/T;Haigis;Hoffer Q【作者】王琪;马雪莲【作者单位】盘锦辽油宝石花医院眼科辽宁盘锦 124010;盘锦辽油宝石花医院眼科辽宁盘锦 124010【正文语种】中文【中图分类】TH786白内障为我国首位致盲性疾病。
随着先进测量仪器的不断发展白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入技术逐渐完善和提高,手术操作和测量误差对手术效果的影响不断减小,同时,白内障患者对术后视觉质量预期不断增高。
白内障生物测量及人工晶体计算公式选择
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白内障生物测量及人工晶体计算公式选择白内障手术是一种常见的眼科手术,旨在恢复患者视力,并提升其生活质量。
而白内障生物测量和人工晶体计算是手术的重要步骤,它们的准确性直接影响手术效果和患者的视觉回复。
本文将介绍白内障生物测量的相关原理和方法,并探讨在选择人工晶体计算公式时应考虑的因素。
一、白内障生物测量原理和方法白内障生物测量是指测量眼球相关参数的过程,如角膜曲率半径、玻璃体长度、前房深度等,以便计算正确的人工晶体度数。
目前,常用的白内障生物测量方法包括角膜地形图、超声生物测量和光学生物测量等。
1. 角膜地形图角膜地形图是通过计算机辅助的角膜曲率测量方法,可以测量角膜中心和边缘的曲率半径。
根据测量结果,可以推算出眼球的屈光度和角膜曲率半径,为计算人工晶体提供基础数据。
2. 超声生物测量超声生物测量是利用超声波测量眼球前后房的深度、晶状体厚度和玻璃体长度等参数。
这种方法直接测量眼球内部结构,准确度较高,是白内障手术中常用的生物测量方式之一。
3. 光学生物测量光学生物测量是通过光学原理测量眼球的相关参数,如前房深度、角膜曲率半径等。
常用的光学生物测量设备包括光斑图像测量仪、光源分析仪等。
二、人工晶体计算公式选择的因素在白内障手术中,选择正确的人工晶体度数是保证手术成功的关键之一。
而选择人工晶体计算公式则是确定度数的主要方法。
以下是一些影响人工晶体计算公式选择的因素:1. 患者个体差异每个患者的眼球形态和参数都存在一定的个体差异,因此选择人工晶体计算公式时,需要充分考虑患者的个体特点。
例如,年龄、角膜屈光度、晶状体位置等因素都可能影响计算结果。
2. 人工晶体类型不同类型的人工晶体,如单焦点晶体、多焦点晶体等,其度数计算公式也存在差异。
因此,在选择人工晶体计算公式时,需要根据所使用的人工晶体类型进行合理选择。
3. 手术方法和术前测量方法手术方法和术前测量方法也会对人工晶体计算公式的选择产生影响。
例如,激光辅助白内障手术中使用的估计屈光度公式与传统手术方法中使用的公式可能会有所不同。
人工晶体术后眼轴公式
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人工晶体术后眼轴公式
人工晶体术后眼轴的计算公式有多种,其中SRK-II公式是第二代经验回归公式,具有较高的准确性,其公式为:P=A1-2.5AL-0.9K。
在这个公式中,P代表IOL屈光度(D),A1代表IOL校正常数,AL代表眼轴长度(mm),K代表角膜曲率(D)。
其中,A1常数是通过眼轴长度进行校正的,与眼轴长度呈线性关系。
此外,对于不同眼轴长度的情况,还有一些特定的计算公式。
例如,对于短眼轴(≤23.00mm),Hoffer-Q公式适用于眼轴长度在22mm 以下的情况,而SRT公式则适用于眼轴长度在22到23mm之间的情况。
对于长眼轴(≥25.00mm),可以使用修正公式进行计算,或者采用Holladay II公式。
需要注意的是,不同的计算公式适用于不同的眼轴长度和情况,应根据具体情况选择合适的公式进行计算。
同时,这些公式仅为参考,实际计算中还需要结合医生的专业判断和经验。
人工晶体度数计算公式的选择
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人工晶体度数计算公式的选择
随着现代医学技术的不断发展,人工晶体手术已经成为治疗白内障的常见方式。
而在手术后,需要根据患者的眼球情况和手术方式来选择合适的人工晶体度数,以确保患者视力的恢复和稳定。
目前,人工晶体度数计算公式有多种选择,包括SRK/T、Holladay 1、Hoffer Q等。
这些公式都基于不同的理论和数据,因此在具体应用时需要根据患者情况和手术方式选择合适的公式。
SRK/T公式是目前应用广泛的一种计算公式,其基于传统的理论和数据,适用于大多数情况下的人工晶体选择。
而Holladay 1和Hoffer Q公式则更加适用于特殊情况下的人工晶体选择,例如角膜曲率异常、前房深度浅等情况。
除了以上公式,还有一些新的计算公式正在不断发展和完善中,例如Haigis公式和Barrett Universal 2公式等,这些公式在一些特殊情况下可能会表现更好。
总之,人工晶体度数计算公式的选择需要综合考虑患者情况和手术方式,以达到最佳的治疗效果。
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4种人工晶体度数计算公式预测短眼轴白内障患者术后屈光度的准确性分析
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4种人工晶体度数计算公式预测短眼轴白内障患者术后屈光度的准确性分析杨智;史庆成;吴海娟;周衍文【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2022(28)8【摘要】目的比较Barrett UniversalⅡ、SRK-T、Hoffer Q和SRK-Ⅱ4种公式在短眼轴白内障患者中的人工晶体(IOL)度数计算的准确性。
方法回顾性分析沈阳爱尔眼视光医院2018年6月至2019年8月收治的短眼轴眼(<22 mm)的白内障超声乳化人工晶体植入术18例(18眼)的临床资料。
计算并比较4种公式预测IOL 度数的平均绝对屈光度误差(mean absolute refractive error,MAE)。
结果BarrettUniversalⅡ公式、Hoffer Q公式与另两种公式比较误差较小,差异有统计学意义(F=3.149,P=0.022)。
Barrett UniversalⅡ、SRK-T、Hoffer Q和SRK-Ⅱ公式误差在±0.5D以内的比例分别为44.4%、33.3%、38.9%、27.8%。
SRK-T公式和SRK-Ⅱ公式误差影响因素为眼轴长度(AL),Hoffer Q误差影响因素为AL和前房深度(ACD),Barrett UniversalⅡ公式误差则不受各因素的影响。
结论对于短眼轴白内障患者,Barrett UniversalⅡ公式及Hoffer Q公式计算IOL度数更为准确。
【总页数】4页(P89-92)【作者】杨智;史庆成;吴海娟;周衍文【作者单位】沈阳爱尔眼视光医院白内障科;康平爱尔眼科医院综合眼病科【正文语种】中文【中图分类】G63【相关文献】1.不同IOL计算公式对超声乳化人工晶状体植入联合玻璃体切割术治疗特发性黄斑前膜合并白内障患者术后屈光度预测准确性的研究2.国人正常眼轴老年白内障患者人工晶状体屈光度计算公式的准确性研究3.人工晶体计算公式在正常眼轴合并浅前房白内障患者中的准确性比较4.三种人工晶体计算公式评估高度近视白内障患者术后屈光度的准确性比较5.长眼轴白内障眼六种人工晶体度数计算公式的准确性分析因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2018, 8(2), 210-216Published Online April 2018 in Hans. /journal/acmhttps:///10.12677/acm.2018.82036Accuracy of Various Intraocular LensCalculation Formulas in Shallow AnteriorChamber Patients with Normal Axial LengthLiying Bing1,2, Guibo Liu2, Yuna Ma2, Lin Leng21Medical College of Qingdao University, Qingdao Shandong2Department of Ophthalmology, The Affiliated Hospital of Qingdao University, Qingdao ShandongReceived: Mar. 23rd, 2018; accepted: Apr. 16th, 2018; published: Apr. 23rd, 2018AbstractObjective: To compare the accuracy of five intraocular lens calculation formulas (Haigis, SRK II, Hoffer Q, Holladay1 and SRK/T) in shallow anterior chamber patients with normal axial length.Methods: 45 patients who underwent uncomplicated cataract surgery were involved in this re-trospective analysis. This study was performed in the Department of Ophthalmology at the Affi-liated Hospital of Qingdao University from January 2016 to October 2017. The IOL Master was used to predict the refractive outcomes for five formulas. Actual postoperative refractions were taken on 3 to 8 weeks after surgery. Refractive error and absolute refractive error were calculated.The SPSS19.0 was used for statistical analysis to compare the refractive errors, absolute refractive errors and the refractive error distribution of different IOL formulas. Results: The mean refractive error of the Haigis formula (–0.13 ± 0.76 D) differed significantly from Hoffer Q (–0.34 ± 0.74 D, P <0.01), Holladay1 (–0.33 ± 0.73 D, P < 0.01) and SRK/T (–0.31 ± 0.72 D, P < 0.01) formulas. Themean absolute refractive error were 0.58 ± 0.50 D,0.62 ± 0.50 D, 0.62 ± 0.51 D, 0.61 ± 0.51 D and0.58 ± 0.53 D with Haigis, SRK II, HofferQ, Holladay1, and SRK/T formulas, respectively, and therewas no significant differences among them (χ2 = 4.027, P = 0.402). There was no significant differ-ence in the distribution of refractive error between different IOL formulas (χ2 = 3.782, P = 0.872).Conclusion: The Haigis formula can predict refraction in shallow anterior chamber patients with normal axial length with less error.KeywordsCataract, Intraocular Lens, Refractive Errors, Anterior Chamber, Axial Length人工晶体计算公式在正常眼轴合并浅前房白内障患者中的准确性比较邴丽英1,2,刘桂波2,马玉娜2,冷林2邴丽英 等1青岛大学医学部,山东 青岛2青岛大学附属医院眼科,山东 青岛收稿日期:2018年3月23日;录用日期:2018年4月16日;发布日期:2018年4月23日摘要目的:比较5种人工晶体(Intraocular lens, IOL)计算公式(Haigis 、SRK II 、HofferQ 、Holladay1以及 SRK/T)在预测正常眼轴合并浅前房白内障患者术后屈光度的准确性,探讨适合此类患者的IOL 计算公式。
方法:回顾性系列病例研究。
纳入2016年1月至2017年10月于青岛大学附属医院眼科就诊的正常眼轴长度(Axial length, AL)合并浅前房白内障患者共45例(45眼)。
使用IOL Master 计算不同公式的预测术后屈光度数,术后3至8周验光确定患者实际术后屈光度数,计算屈光误差、绝对屈光误差。
应用 SPSS19.0进行统计学分析,比较对不同IOL 计算公式的屈光误差、绝对屈光误差及屈光误差分布。
结果:Haigis 公式的平均屈光误差(−0.13 ± 0.76 D)最小,与Hoffer Q (−0.34 ± 0.74 D ,P < 0.01)、Holladay1 (−0.33 ± 0.73 D, P < 0.01)以及SRK/T(−0.31 ± 0.72 D ,P < 0.01)公式比较,差异具有统计学意义。
Haigis 、SRK II 、HofferQ 、Holladayl 以及SRK/T 公式的平均绝对屈光误差分别为0.58 ± 0.50 D, 0.62 ± 0.50 D, 0.62 ± 0.51 D ,0.61 ± 0.51 D 及0.58 ± 0.53 D ,差异无统计学意义(χ2 = 4.027, P = 0.402)。
不同IOL 计算公式的屈光误差分布差异无统计学意义(χ2 = 3.782, P = 0.872)。
结论:Haigis 公式在正常眼轴合并浅前房白内障患者术后屈光度预测中的准确性高,选择Haigis 公式在将有助于减少屈光误差。
关键词白内障,人工晶体,屈光误差,前房,眼轴长度Copyright © 2018 by authors and Hans Publishers Inc.This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY). /licenses/by/4.0/1. 引言随着白内障手术技术的进步,高端人工晶体的使用,白内障手术已经由复明手术向屈光手术转变[1]。
如何减小白内障术后屈光误差成为了眼科医生与患者共同关注的重要问题。
术前眼球生物测量的准确性,IOL 计算公式的选择是造成术后屈光误差的两大主要原因[2] [3]。
IOL Master 的应用有效减小了生物测量误差[4],而选择合适的IOL 计算公式便成了减小白内障术后屈光误差的关键因素。
已有研究表明,在正常眼轴白内障患者中,不同IOL 计算公式准确性均较好[5] [6]。
还有研究表明,短眼轴合并正常前房深度患者,Haigis 公式、HofferQ 公式准确性一致,而对于短眼轴合并浅前房的患者,Haigis 公式更为准确[7]。
而对正常眼轴合并浅前房患者的研究甚少,本研究比较IOL Master 测量正常眼轴合并浅前房患者不同IOL 计算公式的准确性,旨在为该类患者的IOL 计算公式选择提供理论依据。
2. 材料和方法2.1. 临床资料所有研究对象均来自2016年1月至2017年10月青岛大学附属医院眼科行白内障超声乳化吸除联合邴丽英 等人工晶体植入术患者。
符合如下条件者纳入研究:眼轴长度22.0~24.5 mm ,前房深度(Anterior chamber depth, ACD) ≤ 2.70 mm ,术后矫正视力0.8~1.0的患者。
排除标准:合并翼状胬肉、角膜病、青光眼、虹膜睫状体炎、眼外伤、眼底病变及内眼手术史的患者,合并术中、术后并发症(如后囊膜破裂、后发性白内障)的患者。
共入选45例45眼,患者平均年龄73.69 ± 8.21岁;其中男性17名(37.8%),女性28名(62.2%);平均眼轴长度23.15 ± 0.54 mm ,平均前房深度2.49 ± 0.17 mm 。
2.2. 仪器和检查术前应用IOL Master 测量眼轴长度、角膜曲率、前房深度等相关参数,应用IOL Master 内置的SRK/T 公式计算IOL 屈光度。
根据手术者术中植入的IOL 度数,通过IOL Master 内置软件(Version 7.7.4.0326)计算出不同IOL 计算公式(本研究包括第二代公式SRK II 公式以及第三代公式SRK/T ,HofferQ ,Holladay1及第四代公式Haigis 公式)的预测术后屈光误差。