《助听器验配流程》
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听力图描述例子
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听力损失程度 : 轻度、双侧都有中重度的高频下降性 听力损失类型 : 感音神经性 听力损失模式 : 对称陡降型听力损失 可能的病因 : 噪声引起 – 联系病史 听力障碍 : 在背景噪声和轻声说话时遇到问题
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听力损失程度 : 中度至重度, 左耳听力更差 听力损失类型 : 混合性,传导性成分较轻(可能会有波动) 听力损失模式: 对称下降型听力损失 可能的病因 : 联系病史 听力障碍 : 在噪声环境中或收听辅音(尖细的高频音)时有较大困难
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关于社交沟通
在下列情况下,你的听觉是否有困难 : 安静时与一个人交谈 在2-3人的小群体中交谈 在大型群体中交谈 有很多背景噪声的场合 进餐时 看电视时 使用电话时 在剧院 / 演讲厅 /影院 工作时 在汽车中 户外活动时
你为大声音烦恼吗 ? 你是不是常常要求对方重复?
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听力学评估
耳镜检查 声导抗测试 鼓室图 / 声反射 纯音测听 气导/骨导/需要的话作掩蔽 不舒适阈测试 (可选) 言语测听 言语接受阈(SRT)/ 言语辨别分数(SDS) / 连 续言语或单词的最舒适阈 连续言语的不舒适阈(可选)
•70 - 120dB
助听器选择
最重要的是将收听需求同助听器 功能相联系
为什么用户需要: 多通道助听器 低压缩阈 方向性麦克风 降噪 反馈管理 可选的程序
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安静环境中的言语
不同压缩阈有不同的收听效果
大声音不会感到不舒适 压缩阈 >50dBHL = HLC
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言语清晰、可理解 压缩阈 > 40 dBHL= WDRC 能够听到小声音 压缩阈 < 20dBHL = EDRC
噪声中言语
能够改进噪声中收听性能的功能 是哪些功能,这些功能是如何起作用的? 你如何向用户解释这些功能?
现实的期望值 在噪声环境中用户不会比听力正常人士听得更好,听力正 常人士也不是什么都能听到 在面向说话者时助听器的效果最好 为什么?
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约见进程
预估 确定听力损失的概况 匹配需求与助听器功能,并选择型号 确定期望值 选配 助听器编程 指导使用 讨论期望值 跟踪 微调 确定效果
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第一次接待:评估
描述客户的交流障碍,而非单一的听力图
确认客户对助听器的接受程度,提供选配前 咨询
选配前与客户讨论其对助听器的期望值,使 之切合实际
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听力损失程度 : 严重的碗状听力损失 听力损失类型 : 感音神经性 听力损失模式 : 对称型, 左耳高频较差 可能病史 : 先天性,联系病史 听力障碍 : 在安静环境下收听与理解言语有很大困难
助听器选项
将助听器作为一个声音处理工具 解释用户需要的处理功能及原因 将用户的收听需要与处理功能联系 引导至助听器型号的讨论 讨论助听器式样的优缺点
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验配流程
唯听助听器中国公司
第一次接待
1周±
第二次接待
2
2-3 周
第三次接待
如需要
末次回访
选配听力学
正确 满足需求 解决沟通中的问题 提供根据用户而定 制的产品 发展用户关系 销售的是一个完整 的过程 错误 仅仅卖出产品 冲动型购买 有什么卖什么 “一锤子买卖” “ 试着看” 医疗方案
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确定需求
用户确定: 在哪些情况下想要听 得更清楚些
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建立现实的期望: 讨论用户希望达到的 效果 讨论实际可能达到的 效果
提供信息与咨询
用户愿意听到有关他们自己的事情 重要信息 : 描述听力图 将听力图与病史联系起来 将听力图与沟通障碍联系起来 耳解剖学以及我们是如何听到声音的 以响度感觉的概念描述听力损失的后果
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确定合理的期望值
个人信息
姓名: 地址: 电话 : 手机: Email : 出生日期: 职业:
病史
五官科医生 : 知道自己的听力损失有多久了? 有否咳嗽/伤风/感冒? 有否耳疼 /流脓 ? 你是否有听到耳内的噪声或耳鸣? 有无眩晕 ? 有无作手术? 你家庭中的成员是否有听力损失? 你认为是不是有一个耳朵的听力 比另一个耳朵好?
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现在的信号处理方式更精细、更复杂,并带来更 多收益。
助听器选择
听力损失程度
“3个型号就够” 除了听力损失程度外,型 号的区别主要在于功能
•0 - 80dB •40 - 100dB
Inteo(整合) AIKIA(平衡) Flash(自由)
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Senso Diva (典雅) Bravissimo(自在) Bravo(知音)
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• 引导至CIC/ITE/BTE的选择
讨论双耳选配的优势 最后, 价格
助听器式样的优缺点
式样 BTE ITC CIC 优点 缺点
1、体积大,便于操作 1、汗水易进入助听器腐蚀机芯 2、可以连接更多辅助设备,如FM 2、不符合生理听声过程 3、同性能,价格较低 3、体积较大,不太美观 1、体积较小,较隐蔽 2、符合生理听声过程 1、体积最小,很隐蔽 2、符合生理听声过程 1、需经常更换耵聍挡板以防耵聍 堵塞喇叭 2、同性能,价格较耳背机贵 1、需经常更换耵聍挡板以防耵聍 堵塞喇叭 2、同性能,价格最贵 3、有些功能受限,如不能有双麦 克风
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双耳选配的优势
1. 预防听觉剥夺,保存双耳的言语理解力
2Baidu Nhomakorabea 对声源的定位好
3. 有响度累加效应,可增加6dB
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4. 有减少噪声的作用,利于在噪声中提取信号
5. 能消除头颅头影效应 6. 主观因素:音质好,有立体声效果
助听器选择
助听器的选择应基于收听需要: 线性助听器的选择是基于听力损失的程度 ,匹 配增益与功率 数字助听器的选择应该基于用户的生活方式和 收听需要,匹配助听器的功能 识别外观与经济考虑
5
对助听器的接受度
我没有问题 我有问题, 但我不需要帮助 我有问题, 需要帮助, 但我不想要帮助 我有问题, 需要帮助, 想要帮助, 但我没准备接受帮助 我有问题, 需要帮助, 想要帮助,我已准备接受帮助
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预估阶段
确定听力损失的概况 病史 用户对于听力障碍的自我评估 耳镜检查 听力学测试 讨论效果