品管圈主题选定评价表
品管圈图表解析
漏执行医嘱
12
停医嘱错误
11
护士查对频次不 5 够
漏开医嘱
5
53.6%
30
63.2%
25
20
72.0%
15
76.0%
10
5
80.0%
0
医生开错医嘱例数
35 29
改善前
改善后
鱼骨图 系统图 关联图 冰山图
定计划 查现状 理数据 设目标 析因果 看效果
问题 所有可能造成问题的因素 原因 经验或投票圈选出来的原因 要因 现场收集数据并验证而出 真因
理数据 设目标
96%
100.00% 97.90%
99.00%
98.20%
91% 87%
析因果
看效果
送检标本条码扫描率
定计划 查现状 理数据 设目标 析因果 看效果
雷达图
【无形成果】间接的、衍生的、无形的效果 可以用文字条列的方式表示，也可以用更直观的雷达图评价法表示
团队凝聚力 品管手法
解决问题能力
解析品管圈
之
图表篇
品管圈活动的基本概念
群众性
同一工作场所，工作性质相近或相关的基层人员组圈
目的性
针对所选定之部门内部的问题
自主性
民主性
以自动自发的精神，结合群体智慧 科学性
通过团队力量，运用各种品管手法
使成员感受到参与感、满足感、成就感
QCC活动各步骤
计划 Plan
实施 Do
确认 Check 处置 Action
头脑风暴、鱼骨图、系统图 表决（记名式团体投票） 柏拉图、查检
真因的确认对品管圈活动极为重要 必须针对影响最大的原因作深入的对策研拟
定计划 查现状 理数据 设目标 析因果 看效果
品管圈成果汇报
修订次数： 修订日期： 制定日期：2015.2.19
Байду номын сангаас
核定
审核
主办人
十、检讨与改进
检讨与改进
活动项目
优点
主题选定
圈员能结合实际工作，积极配合，大幅 度提高了患者的满意度
活动计划拟定
40 30 20
5 1.2514.281.75
1
2.25
2
10
0
0
毛毯管理床单元不清洁 床头柜杂乱 床下杂物多
其它
系列1 系列2
系列1 系列2
九、标准化
病房床单元管理标准化
类别：□流程改善 □提升质量 □临床路径
名称：病房床单元管 理标准化
编号QCC—001 主办部门： 肿瘤科
一、目的
提高床单元合格率，提高患者的满意度，提高医院服务质量
6 7
卫生习惯
不爱护环境设施 2 2 2 2 2 2 2 2 2 18
7
不爱干净
2 1 1 1 1 1 1 1 1 10 15
8 9
物品多
床头柜杂乱 床下杂物多
3 3 2 3 3 3 2 2 3 24
3
★
3 3 2 3 3 3 2 3 3 25
2
★
10
医生
不配合
2 3 2 2 2 2 2 2 3 20
6
11 12
清洁工
培训问题 告知问题
2 2 2 2 2 2 2 2 2 18
7
2 1 2 2 2 2 2 2 2 17
8
品管圈主题选定评分方法
品管圈主题选定评分方法摘要：一、品管圈简介二、主题选定重要性三、评分方法概述四、具体评分方法及评分标准五、评分方法优缺点分析六、总结与建议正文：一、品管圈简介品管圈（Quality Control Circle，简称QCC）起源于日本，是一种以全员参与、自主管理、持续改进为特点的质量管理工具。
在我国，品管圈活动得到了广泛的应用，并在众多企业中取得了显著的效果。
品管圈的核心在于提高员工发现问题、分析问题、解决问题的能力，从而提升整体质量管理水平。
二、主题选定重要性品管圈活动的第一个关键步骤就是选定主题。
主题选定是否合适，直接影响到后续活动的开展和成果的取得。
一个好的主题应具有以下特点：与公司战略目标相一致、关注实际问题、具有可操作性和创新性。
三、评分方法概述为了确保品管圈活动的质量和效果，选定主题后，需要对各个圈的主题进行评分。
评分方法主要包括以下几个方面：主题与公司战略目标的契合度、问题的急迫性和重要性、实施可行性、创新性、预期成果等。
四、具体评分方法及评分标准1.主题与公司战略目标的契合度：占总分20%。
评分标准包括：与公司战略目标一致（5分）、有一定关联（4分）、关联度较低（3分）、完全不相关（2分）。
2.问题的急迫性和重要性：占总分20%。
评分标准包括：严重影响公司运营（5分）、对公司有一定影响（4分）、影响较小（3分）、无影响（2分）。
3.实施可行性：占总分20%。
评分标准包括：实施条件成熟（5分）、有一定实施难度（4分）、实施难度较大（3分）、无法实施（2分）。
4.创新性：占总分10%。
评分标准包括：具有明显创新（5分）、有一定创新（4分）、创新程度一般（3分）、无创新（2分）。
5.预期成果：占总分30%。
评分标准包括：预期成果显著（10分）、预期成果较明显（8分）、预期成果一般（6分）、预期成果不明显（4分）。
五、评分方法优缺点分析1.优点：（1）全面评估各个主题的各个方面，确保活动质量；（2）激发员工积极参与，提高活动成效；（3）有利于发现潜在问题，提前防范风险。
肿瘤科品管圈
护士
主管护师 护师 护士 护士 护师 护士 护士
大专
大专 中专 中专 中专 中专 中专 中专
圈员
主要工作：通过头脑风爆法选定圈名、圈徽、选定主题，围绕主题拟定活动计划，分配成员工作内容。
品管圈活动期间：2015年7月1日~2015年10月1日。 护理部主旨：护理质量持续改善、服务流程优化、患者满意度提升。
无形成果
活动前 编号 评价项目 合计 1 解决问题的能力 60 平均 10 合计 80 平均 13.3 活动后 活动成长 值 3.3 正/负向
2
沟通协调能力
50
8.3
70
11.65
3.37
3
责任心
80
13.3
90
15
1.7
4
展示自己
36
6
65
10.83
4.83
5
团结和谐
66
11
90
15
4
6
自信心
60
对策效果： 执行情况：对外周静脉留置操作规范初稿形 成。 改善效果：操作有详细的规章可循，全体严 格按章 操作。
对策拟定与实施
对策二：组织培训 主要因：1、冲封管手法不规范 2、日常工作忙，忽略细节 3、新上岗护士多 问题点：相关知识薄弱 对策内容： 对策实施： 改善对象：全体护士 负责人：袁溪、邓锟燕 实施步骤：1、观看操作视频 2、由负责人 实施开始时间：2015年9月21日 劳琳作示范 3、高年资护士实践操作指导 4、实施地点：内四办公室、病房 要求护士全员参加，全员冲封管手法规范， 合格率100% 对策处置： 达目标列入标准 未达目标再对策 对策效果： 执行情况：知识讲座出席率90%，操作合格 率100% 改善效果：全科相关护士理论知识提升，全 员冲封管手法规范，并能注意操作细节。
品管圈主题选定
• 接下来的任务就是如何把上述因素整合起 来，拟定一份完整的活动计划书。此时就 需要绘制甘特图，因为甘特图是最常用于 品管圈活动计划拟定的QC方法。
实用文档
• 甘特图又叫甘梯图、横道图、条状图。它 是以图示的方式通过活动列表和时间刻度 形象地表示出任何特定项目的活动顺序与 持续时间。
实用文档
实用文档
• 主题选定后须对衡量指标进行具体的说明。
实用文档
说明选定主题的理由
• 强调主题对于本圈或医院的重要性 • 表达方式力求具体、确切 • 指标能够量化，并尽可能以数据表示 • 全体圈员有兴趣参加的原因 • 全员达成共识且能通力合作
实用文档
主题选定的注意事项
• 一个圈在一期活动期间选定一个主题即可 • 最好是经过全体圈员讨论决定 • 主题应经上级同意才可展开活动 • 不同圈同个主题亦可，因为探讨的方向可
1、应该对整个活动的期限有总体 的计划，如决定活动期限为24 周等。
2、拟定各步骤所需时间 Plan 主题选定至对策拟定 Do 对策实施与检讨 Check 效果确认及标准化 Action 检讨与改进
实用文档
• 为了让圈员积极参与品管圈活动，充分发 挥潜能和聪明才智，我们应对圈员的思维 习惯、特长爱好进行深入的了解，并依照 活动计划拟定表中的步骤，分配适合每一 圈员的工作，即每一个活动步骤。
1★
提高医患的满意率
2.0
2.0
2.0
2.0
8
4
提高造瘘口患者的依丛性 降低高危患者的压疮发生率
3.0
3.0
3.0
4.0
ห้องสมุดไป่ตู้
3.0 3.0
2.0 11
3
2.0 12
QCC之主题选定
CHECK
当选出数个备选主题后 则进入主题确认的工作
确认前需对各个主题的内容进行检查。 明确的主题应具有具体性及可用来衡量的指 标。
一般而言，明确的主题应包含三项元素：
（ 1）动词（正相或负向）+（2）名词（改善的主 题）+（3）衡量指标 例如：（1）降低 （ 2）门诊患者（3）等候领药 时间 （1）降低 （ 2）住院患者（ 3）抱怨率 （1）增加 （ 2）健康检查 （3）人数
如何绘制亲和图 ？
5、完成亲和卡制作之后，以颜色区分，将 亲和卡叠放在阐述同一意思的原始卡片上方， 用回形针或橡皮筋固定，放回资料卡堆中， 与其他资料卡一样当作是一张卡片来处理， 继续进行卡片的汇集、分类。
如何绘制亲和图 ？
6、重复上步，将剩余卡片继续归类：在卡 片归类进程中，卡片间的亲和性会越来越远。 由“好像类似”，“好像一样”变成了“有 关系”、“有点共通性”。这种亲和性的连 接关系变得松散，即为重点所在。
问题解决型改善步骤评分表
问题解决型改善步骤 不相 相关 关 1分 0分 极相 关 2分
欲解决原来一级在实施中的工作 问题
欲维持或提升现况水平
欲确保当前水平、当前品质 防止再发生已出现的问题 通过明确与消除问题的原因，问 题可获得解决 判定结果
QC-STORY判定表
课题达成型改善步骤
以前未曾有过经验，欲顺利完成首次 面临的工作 欲大幅度突破现况 标杆性品质的创造 欲提前完成即将到来的任务 通过方案、创意的研究和实施可达成 目标 判定结果
（一）记名式团体技巧法：
是头脑风暴的延续，这种方法将每个成员提出的意 见按重要程度排列优先级，使组员很快地对比较重 要的问题和解决方法取得一致的共识。
品管圈主题选定
5、提高医疗垃圾分类合格率 6、提高危重病人转运安全率 7、提高病历书写质量
5Hale Waihona Puke 2333
1
1
1
3
2
2
1
8、提高交接班效率
3
3
2
1
急诊科主题评价
参加急诊科主题评价 的人员共计20人，每人按 照“主题评价办法”填表 打分，统计结果如下：
脑力激荡
急诊科汇总的主题评价表
主题评价项目
1、提高中毒病人救治成功率
圈名圈徽的设定过程
先订圈名，再订圈徽 订圈名的方式：
1. 开一次圈会，现场进行头脑风暴，然后投 票决定圈名，再一起想圈名意义。 2. 先请圈员预先想好圈名，于开会前一天交 给圈长汇总，然后开一次圈会投票决定圈名， 再想圈的意义。
3. 圈员自行想好圈名及代表意义，制作成 PPT ，于开会时报告，再由大家投票决定。
•
做一枚螺丝钉，那里需要那里上。20. 11.1704 :18:360 4:18No v-2017 -No v-2 0
•
日复一日的努力只为成就美好的明天 。04:18:3604:18:3604:18Tues day, November 17, 2020
•
安全放在第一位，防微杜渐。20.11.1720.11.1704:18:3604:18:36November 17, 2020
•
这些年的努力就为了得到相应的回报 。2020年11月17日星 期二4时 18分36秒04:18:3617 November 2020
•
科学，你是国力的灵魂；同时又是社 会发展 的标志 。上午4时18分 36秒上 午4时18分04:18:3620.11.17
•
品管圈之主题选定
5
极相关 （常常提醒）
极重要
极迫切 （分秒必争）
高：76～100% （能自行解决）
评价维度权重评分表
领导重视 项目姓名 程度
圈员—张 **
0.3
重要性 0.3
迫切性 0.2
圈能力 0.2
合计 1
评分项 目
领导重 视程度
重要性
圈员1 0.30 0.30
圈员2 0.25 0.30
圈员3 0.25 0.10
品管圈之十大步骤
戴美华 2017-2
主题选定 拟定活动计划书 现况把握 目标设定 解析
对策拟定 对策实施与检讨 效果确认 标准化 检讨与改进
先说组圈
（一）成员
• 圈员、圈长、辅导员各司其职 • （年龄、学历、职称、圈内职务、主要负责
工作等）
（一）圈名
• 开一次圈会，现场头脑风暴，然后投票决定 “圈名”，再一起想“圈名意义”。
圈员4 0.30 0.30
圈员5 0.25 0.25
圈员6 0.30 0.15
总分 1.65 1.40
平均分 0.28 0.23
迫切性 0.20 0.25 0.35 0.15 0.25 0.15 1.35 0.22
圈能力 0.20 0.20 0.30 0.25 0.25 0.40 1.60 0.27
总分
1
1
1
1
1
1
6
1
主题选定表（权重）
领导重视 主题评价题目 程度
（0.28）
重要性 （0.22）
迫切性 圈能力 （0.23） （0.27）
总分 （1）
顺序
降低门诊患者 就诊时间
4.82*0.28 3.90*0.23 2.81*0.23
品管圈常用图表
品管圈活动常用图表附录一品管圈（QCC）活动成果报告书（品管圈名称）改善主题：活动单位：活动期间：一、上期活动追踪结果（一）品管圈活动名称：（二）主题选取原因：（三）目标设定值：目标值=现状值-改善值=现状值-（现状值×改善重点×圈能力）（四）效果确认目标达标率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前）×100%进步率=（改善后-改善前）/改善前×100%（五）效果维持情形：（六）改进措施：二、圈的介绍（一）圈的组成（二）圈名意义：* 与单位、部门的关系* 表达对于此活动的期盼* 文字的意思（分开、合并）（三）圈徽意义：* 与圈名间的关系* 图形形态的意义（整体、个别）* 图形颜色的意义（四）圈活动特点：三、主题选定（一）选题过程：注：以评价法进行主题评价，共人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
（二）本期活动主题：（主题说明）（三）名词定义：（包括衡量指标）（四）选题理由：1. 对医院而言：2. 对患者而言：3. 对科室而言：4. 对个人而言：5. 其他：四、活动计划拟定五、现状把握（一）与主题相关的工作流程图（二）数据收集结果的分析期间：年月日至月日收集对象：查检表的制定注：请以“正”字的方式记录不良率的次数。
数据结果的分析：（三）改善前柏拉图六、目标设定（一）目标值设定：××（单位）可计算效益（金额）量化指标：如×件数，×件数/百人，×件数/千人，×件数/万人等。
（二）设定理由（附录图1）目标值=现状值-改善值现状值-（现状值×改善重点×圈能力）附录图1 目标设定柱状图七、解析（一）从原因中辨明其重要原因（要因分析） 特性要因图：见附录图2。
注： 表示要因附录图2 解析- 特性要因图（二）依重要原因进行验证，找出真正原因（真因验证）要因经过查检数据分析、柏拉图形式进行真因验证。
医院品管圈主题选定评价表模板
5
5
5
20
1
Δ
评价效果
分数/人数
重要性
迫切性
圈能力
上级政策
1
次重要次Biblioteka 切0-50%次相关
3
重要
迫切
50-75%
相关
5
极重要
极迫切
75-100%
极相关
注：以评价法进行主题评价，共6人参与选题过程，票选分数：5分、3分、1分，排第一位为本次活动主题
本次品管圈选定的主题为：
提高肾病综合征患者健康教育知晓率
主题选定
医院品管圈主题选定评价表模板
编号:2023021
主题评价题目
上级政策
可行性
迫切性
圈能力
总分
顺序
选定
减少跌倒/坠床评估单遗漏率
5
3
5
5
18
2
提高患者对护士名字的知晓率
3
3
3
5
14
4
减少尿管、引流管的脱管率
1
3
1
3
8
6
提高护士手卫生的执行率
5
3
3
5
16
3
减少陪护人员进出率
1
3
3
3
10
5
提高肾病综合征患者健康教育知晓率
圈长：某某某
品管圈主题选定评价表
重要性院方政策迫切性可行性达成性圈能力总分顺序提案人主题评价
主题项目
主题一
主题二
主题三
主题四
主题xx
分数院方政策重要性可行性圈能力
评分方法
注：①评分方法：优（5分），一般（3分），差（1分）；每个圈员对每一
个主题、每一评价项目均要打分。
②评价项目可由圈员共同讨论自行拟定，选出
3~5项进行评价，以上“重要性、院方政策、迫切性、可行性、达成性和圈能力”
只是供参考的项目。
③避免使用互相为正、反面的项目来评价，如同时使用“达成
性”及“困难性”为评价项目时，因造成重复评价，使最终评价结果不具有客观
性。
④应以表格“纵向”来评价，也就是投票打分时，应先给主题一至主题四的
“重要性”比较来打分，再针对各主题的“迫切性”评价打分……以此类推。
如只
针对某一主题进行“重要性”、“迫切性”……表格“横向”来评价，将无法真正
比较出各主题间的差异。
⑤各评价项目最后得分可以总分或评价分计算，保留小数
点后两位
品管圈主题选定评价表。
品管圈决赛评分标准
整部作品播放流畅，运行稳定、无故障（2分）
酌情给分
形象
（10分）
报告者仪表整洁，着装规范，精神饱满（3分）
酌情给分
能较好地运用姿态、动作、手势、表情，表达对报告内容的理解（3分）
汇报过程具有较强的感染力、吸引力并能对各步骤进行清晰讲解（4分）
时间掌握
（5分）
时间控制在15-20分钟，每超或少1分钟扣1分，扣完为止（5分）
改善后数据不详实-3分
无改善前后柏拉图对比-2分
按活动计划定期进行活动（5分）
未按活动计划时间进行-2分
无下一期活动主题-3分
PPT制作
（15分）
整体布局风格美观合理、立意新颖，构思独特设计巧妙，具有想象力和表现力（5分）
酌情给分
作品中文字清晰，字体设计恰当（5分）
作品中使用了动画、音频、视频、文本、图片、表格、图表、图形等表现工具（3分）
品管圈活动汇报竞赛评分标准
抽签号：总分：
评价项目
评价要点
评分标准
扣分圈Βιβλιοθήκη 圈徽（5分）具有一定的寓意，设计新颖、形象，富有创意（2分）
寓意不深刻，缺乏创意-2分
有详细的圈名、圈辉选定过程（3分）
圈名圈辉选定过程过于简单-3分
主题设计
（10分）
说明衡量指标的定义及计算公式（5分）
衡量指标定义不明确-3分
无计算公式-2分
选题理由明确、充分（5分）
选题理由不明确、不充分-5分
活动进程（55分）
有品管圈活动计划表（5分）
甘特图绘制不符合要求（计划线“...”实施线“—”）-3分
计划时间分配不合理-2分
现状调查数据详实（5分）
感染科品管圈
（一）圈的组成
（二）圈名：Good圈
（三）圈名意义：
首先字母G代表着感染科；GOOD是对全体 护士工作的肯定和赞扬，即服务好、技术 好、质量好。
（四）圈徽意义： 圈内三条丝带寓意着感染科分区隔离带。
蓝色------清洁区
黄色------半污染区
红色------污染区
圈外激情四射的太阳代表护理团队朝气蓬 勃的活力和病人战胜疾病的信心与希望。
（五）圈活动特点：全员主动参与，分工合作， 以求积极进取，共同进步。
（六）组圈动机 ：提高护理质量，减少院内感 染和交叉感染， 避免护理缺 陷的发生，确保护理工作的 连续性和针对性，全面提高 患者住院满意度。
（七）圈员一览表
（一）选题过程
二、主题选定
评价计分方式：优：5分 可：3分 差：1分 圈员人数7人 分值最高为本次改善主题
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
60.54%
改善1 前
90.81%
升幅30.27%
系ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ1
目标2值
六、 解析
冰山图
表面现象 问题所在 探索问题 根本问题
七 、 对策拟定
改善对策实施计划表
八 、 对策实施与检讨
九 、 效果确认
（一）有形效果 1.改善后数据分析
●
33.91%
●
66.91%
无菌2操作前 接触周3围环境后
接触4 患者后 接触血体5 液后
依从性
依从性累 ● 计百分比
（六） 结论
根据1月3日—1月31日的查检数据表明， 柏拉图分布结果显示接触患者前.接触患者后. 无菌操作前.接触血体液后.接触周围环境后是 造成手卫生依从性低的原因。根据二八定律 确定接触患者前及无菌操作前为最主要原因， 占累计百分比58.3%，以此两类原因为本期 活动改善重点。
品管圈QCC登记、记录、计划、评分表
1.QCC报名登记表2.圈名形成3.QCC圈徽说明表4.品管圈主题评价表5.品管圈圈会记录单6.品管圈活动计划表7.拟定改善对策8.对策实施9.制订标准化10.标准化作业书11.品管圈审核呈报表12.品管圈审核评分表13.品管圈活动成果报告书品管圈报名登记表圈名形成附件3：品管圈圈徽说明表辅导员：圈长：品管圈主题评价表注：以评价法进行主题评价，共 5 人参与选题过程；票选：5分最高、3分普通、1份最低，第一顺位为本次活动主题。
本次品管圈选定的主题为：提高中药注射剂临床使用合理率辅导员：圈长：品管圈圈会记录单注：会议记录，请依下列顺序记录，并将相关原始数据、报表作为记录附件。
1、上次讨论议题；2、上次决议事项执行情况；3、本次讨论事项与决议；4、结论及工作分配。
附件6：QCC活动计划表7辅导员：圈长：8拟定改善对策品管圈对策实施与检讨表制订标准化标准化作业书品管圈审核呈报表附件12：品管圈审核评分表圈名：科室：圈长：活动主题：评分人：附件13：品管圈活动成果报告书一、上期活动追踪结果（一）品管圈活动名称：（二）主题选取原因：（三）目标设定值：目标值=现况值-改善值=现况值-（现况值*圈能力）（四）效果确认：目标达标率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前）*100% （五）效果维持情形：二、圈的介绍（一）圈的组成（二）圈名意义（三）圈徽意义：（四）圈活动特点：三、主题选定四、活动计划拟定五、现况把握（一）与主题相关的工作流程图（二）数据收集结果分析（三）改善前柏拉图六、目标设定七、解析根因分析（鱼骨图、关联图、冰山图等）八、对策拟定九、对策实施与检讨十、效果确认（一）有形成果1.改善前、中、后数据2.改善后柏拉图3.成果比较4.目标达成率（二）无形成果项目活动前得分活动后得分解决问题的能力责任心沟通协调能力自信心团队凝聚力积极性品管手法和谐度无形成果雷达图举例：十一、标准化十二、检讨与改进十三、下期活动主题选定备注：1、全院药学品管圈进行注册；2、科室将品管圈开展的情况一并进行汇报，上报材料按照下发的表格的形式；3、科室根据情况展开培训、指导；4、品管圈的结题汇报前上报开展的所有原始资料；根据品管圈开展情况进行现场评审及成果汇报；5、开展专业学术类的品管圈时引进相关专业学组成员进行指导。
品管圈活动原始材料评分标准
原因解析
3
有因果分析图：鱼骨图或系统图
2
要因选择表
2
真因选择表（82法则）
3
真因验证查检表
6
对策拟定
10
对策拟定表
7
对策实施与讨论
5
对策循环表
8
效果确认
7
目标达成率、改善前后柏拉图对比、数据对比
3
活动前后对比的雷达图
9
标准化
5
活动有效时，形成标准化成果
10
检讨与改进
5
有具体优缺点检讨及明确改进方向
品管圈活动原始材料评分标准
步骤
分值
评价要点
得分
圈名、圈徽、圈成员
10
有详细的圈名、圈徽、圈成员选定过程（圈会记录等材料）
1
主题选定
10
有主题选定表
2
计划拟定
10
有活动具体计划表（甘特图形式）
3
现况把握
5
针对具体现况的调查表或查检表点×圈能力)
5
有具体主题定义、衡量指标的计算公式
QCC圈会记录
10
有QCC圈会记录（每次2分，不超过10分）
品管圈常用图表
品管圈常用图表品管圈活动常用图表附录一品管圈（QCC）活动成果报告书（圈徽）（品管圈名称）改善主题：活动单位：活动期间：一、上期活动追踪结果（一）品管圈活动名称：（二）主题选取原因：（三）目标设定值：目标值=现状值-改善值=现状值-（现状值×改善重点×圈能力）（四）效果确认目标达标率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前）×100%进步率=（改善后-改善前）/改善前×100%（五）效果维持情形：（六）改进措施：二、圈的介绍（一）圈的组成（二）圈名意义：* 与单位、部门的关系* 表达对于此活动的期盼* 文字的意思（分开、合并）（三）圈徽意义：* 与圈名间的关系* 图形形态的意义（整体、个别）* 图形颜色的意义（四）圈活动特点：三、主题选定（一）选题过程：注：以评价法进行主题评价，共人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
（二）本期活动主题：（主题说明）（三）名词定义：（包括衡量指标）（四）选题理由：1. 对医院而言：2. 对患者而言：3. 对科室而言：4. 对个人而言：5. 其他：四、活动计划拟定（一）活动计划拟定（一）五、现状把握（一）与主题相关的工作流程图是开始过程2判断此次活动重点否是过程5过程6过程8过程7 判断（二）数据收集结果的分析期间：年月日至月日收集对象：查检表的制定第页注：请以“正”字的方式记录不良率的次数。
数据结果的分析：（三）改善前柏拉图六、目标设定（一）目标值设定：××（单位）可计算效益（金额）量化指标：如×件数，×件数/百人，×件数/千人，×件数/万人等。
（二）设定理由（附录图1）目标值=现状值-改善值现状值-（现状值×改善重点×圈能力）附录图1 目标设定柱状图七、解析（一）从原因中辨明其重要原因（要因分析） 特性要因图：见附录图2。
医院品管圈图表(升级版)
评价项目均要打分！
1主题选定– 主题评价表
主题评价题目
降低初产妇顺产会阴切开 率
避免漏计一次性耗材
上级政 策 5.0
4.8
可行 性 4.8
4.5
迫切 性 4.5
4.0
圈能 力 3.0
3.0
总分 17.3 15.8
顺序 选定 1 2
提高手腕带使用规范性
病历书写规范、提高护理 质量
解析
注：也可在甘特 图中加入每个活 动所应用的常用 QC手法，在对
√ √√√
√ √
对策拟定 对策实施
应的网格中打钩！
与检讨
效果确认
√
标准化
检讨与 改进
2活动计划拟定—甘特图
Step3：将已拟定的各步骤所需时间以
虚线方式标注到甘特图上（虚线表示计 划线，表示预定进度）
1
周而复始
大环带小环
PDCA 循环
特点
定义 2
1
它是用来阐明 管理环节的科 学理论
2
3
一切有过程的活动，都是由计划、
实施、确认、处置组成的管理周
阶梯式上升
期反复循环。它恰似一个不断旋 转的循环，推动着管理过程不断
向前发展。
品管圈活动与PCDA循环
Action
2 •搭建甘特图草图
3 •将活动任务执行人员标注在图右方纵坐标 4 • 也可在图中加入各活动内容常用QC 手法 5 • 将已决定的各步骤所需时间以虚线标注图上 6 • 将甘特图形式的活动计划书呈交上级取得核准
7 • 将活动实际进度以实线方式标注图上 8 •将图挂在活动现场以便提醒圈员注意 9 •利用甘特图进行活动进度调控
L/O/G/O
品管圈主题选定
主题选定
• 品管圈活动是要不断对自己的工作场所进 行管理与改善，因此首先必须选定一个主 题，而此主题是圈员根据自己工作现场存 在的问“题选点定而选合定适的的。活动主题” 是确保品管圈活动能否顺 利推行的重要因素。
选题方向
日常工作中常见的 交谈中发现 从工作结果或反省中发现
• 品管圈圈员通过 头脑风暴，选出数个备选 主题
• 如发现延迟时，应尽可能考虑配合计划进 度。
• 注意事项：解析和对策拟定的线不能重叠， 因为没有做好解析，就没有办法做好对策 拟定。
• 效果确认和标准化的线不能重叠，因为没 有做好效果确认这个步骤，尚不知道所实 施的对策是否有效，自然就不会有标准化 的对策出现。
谢谢观赏
Make Presentation much more fun
• 甘特图又叫甘梯图、横道图、条状图。它 是以图示的方式通过活动列表和时间刻度
形象地表示出任何特定项目的活动顺序与 持续时间。
• 甘特图内在思想简单，基本是一张线条图，横坐 标表示时间，纵坐标表示工作顺序或活动内容， 线条表示在整个工作期间内计划和实际的活动完 成情况。
• 在活动开始时先按照预定进度用虚线画上计划线， 在活动中每完成一个工作项目，便以实线画上实 施线，用以监控工作进度，以便如期完成改善活 动。
主题
主题三要素
负向
正向
降低+ 住院患者+ 抱怨率 降低+门诊患者+等待领药的时间
增加+ 健康检查+ 人数
选定主题的方法
实际状况的 需求
文献查证、 公共卫生和 医院领域的 重要议题
强制投票法
记名式团体 技巧法
优先次序 矩阵
评价法
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
(WORD)-生产企业质量管理制度范本760
品管圈主题选定评价表
注：①评分方法：优（5分），一般（3分），差（1分）；每个圈员对每一个主题、每一评价项目均要打分。
②评价项目可由圈员共同讨论自行拟定，选出3~5项进行评价，以上“重要性、院方政策、迫切性、可行性、达成性和圈能力”只是供参考的项目。
③避免使用互相为正、反面的项
目来评价，如同时使用“达成性”及“困难性”为评价项目时，因造成重复评价，使最终评价结果不具有客观性。
④应以表格“纵向”来评价，
也就是投票打分时，应先给主题一至主题四的“重要性”比较来打分，再针对各主题的“迫切性”评价打分……以此类推。
如只针对某一主题进
行“重要性”、“迫切性”……表格“横向”来评价，将无法真正比较出各主题间的差异。
⑤各评价项目最后得分可以总分或评价分计算，保留小
数点后两位青年人首先要树雄心，立大志，其次就要决心作一个有用的人才
1。