家庭医生签约手册
普通人群家庭医生签约服务操作手册
普通人群家庭医生签约服务操作手册
入户前准备：基本公卫服务健康体检表，血压计、视力表、体重秤、软尺、听诊器等
第一步：问：①症状②生活方式
第二步：查：
1查服务对象：一般体格检查（按基公服务规范内容）
2.比对基本公卫服务体检表：更新健康档案。
第三步：评：①体检无异常②有异常（异常1.2.3）.
第四步：处：
1体检无异常：嘱咐保持健康生活方式，并预约下次随访时间。
2.体检有异常（有针对性）
①预约门诊就诊或转诊，预约或转诊医生：***,联系电话：
②发现高血压、糖尿病等慢病，纳入慢病管理；
③发现肺结核可疑症状，推介转诊；
④发现未登记在册残疾人，推介到县级康复机构。
3.健康教育知识宣传（有针对性）
①7-18儿童及青少年一一注意眼卫生，预防近视（）；②肥胖、超重的，加强锻炼，减轻体重；③体重、身高不足，加强营养和锻炼；④吸烟者一一戒烟⑤过量饮酒者一一限酒⑥饮食过荤或过素一一营养均衡⑦常见传染病及季节性传染病防控知识。
4.健康扶贫政策宣传
第五步：记：①症状②血压，阳性体征；③评估结果④下步处置意见。
2024年家庭医生签约宣传手册模板
2024年家庭医生签约宣传手册模板尊敬的居民朋友们：您是否经常在看病时遇到以下困扰？-医院就诊时间长，等候时间久。
-看病需排队取号，重新排队等候。
-医生时间有限，无法全面解答疑问。
-复诊需通过医院排队取药，繁琐不便。
而今，为了满足您对医疗服务更高品质的需求，我们推出了2024年家庭医生签约服务！1.什么是家庭医生签约服务？家庭医生签约服务是一种全方位、全周期、全覆盖的医疗服务模式，通过与居民签约，确保居民享受到连续性、一体化、个性化、全程化的医疗服务，为您提供更便捷、更高效的医疗保健服务体验。
2.签约服务的好处有哪些？-定期体检：每年一次免费健康体检，全面了解您的健康状况。
-家庭医生随时可联系：医生将根据您的需求，提供解答疑问、指导用药、指导疾病防控等咨询服务，让您随时享受到医生的关怀和帮助。
-科学用药指导：家庭医生将负责对您的长期慢性病进行药物调整和用药指导，让您更确切了解药物使用方法和副作用，确保合理用药。
-家庭常备药箱：家庭医生会根据您的需求，提供一些常见常备药品，方便您处理急病急救情况。
-慢性病健康管理：家庭医生会对您的慢性病进行定期跟踪，并负责病情控制、调整治疗方案等，帮您实现疾病的健康控制和管理。
3.如何签约家庭医生？签约非常简单，只需按照以下步骤进行：-前往附近的合作医院或社区医院；-咨询服务台，了解家庭医生签约服务相关信息；-提供相关身份证明、社保卡等材料；-填写相关协议，签订家庭医生签约服务协议；-缴纳签约费用；-签约成功后，您将获得一张签约卡，享受到家庭医生服务。
4.家庭医生服务范围和时间？家庭医生签约服务覆盖范围广泛，不论是居住在市区、农村还是外地的居民，都可以享受到家庭医生的关怀。
家庭医生提供的服务时间为每周5个工作日上午9点至下午5点，保障您的健康需求。
5.家庭医生保障您的隐私和信息安全家庭医生会严格遵循医学伦理和法律法规，保护您的个人隐私和健康信息安全。
您的隐私将受到严格保护，绝对不会泄露给任何第三方。
家庭医生签约宣传手册模板
家庭医生签约宣传手册模板以下是一份家庭医生签约宣传手册的模板，供您参考：标题：签约家庭医生，享受全面健康管理一、家庭医生签约的意义家庭医生签约是指通过与医生签订服务合同，建立长期稳定的医患关系，享受全面健康管理服务。
签约家庭医生可以为您提供更加贴心、专业、便捷的医疗服务，帮助您更好地管理健康，预防疾病，提高生活质量。
二、家庭医生签约的服务内容1.健康咨询：家庭医生可以为您提供健康咨询服务，包括疾病预防、健康生活方式、营养饮食等方面的建议。
2.疾病管理：家庭医生可以为您制定个性化的疾病管理方案，包括药物治疗、康复训练、心理疏导等方面的服务。
3.家庭医疗：家庭医生可以为您提供上门医疗服务，包括常规体检、疾病筛查、家庭护理等方面的服务。
4.紧急救援：家庭医生可以为您提供紧急救援服务，包括突发疾病的救治、突发事件的处理等方面的服务。
三、签约家庭医生的优势1.个性化服务：家庭医生可以根据您的个人情况和需求，提供个性化的服务，更好地满足您的健康需求。
2.全面管理：家庭医生可以为您提供全面的健康管理服务，包括疾病预防、治疗、康复等方面的服务，帮助您更好地管理健康。
3.便捷服务：家庭医生可以为您提供便捷的医疗服务，包括上门医疗、电话咨询、网络咨询等方面的服务，方便您随时获得医疗服务。
四、签约家庭医生的费用签约家庭医生的费用一般包括医生服务费、医疗服务费、药品费等，具体费用标准根据不同的服务项目和地区而异。
签约家庭医生的费用一般比普通门诊费用要低，而且可以享受更多的优惠政策。
五、如何签约家庭医生如果您想签约家庭医生，可以通过以下方式进行：1.到当地医院或诊所咨询签约事宜。
2.在网上搜索相关信息，选择合适的家庭医生服务机构进行签约。
3.拨打当地医院或诊所的咨询电话，了解签约事宜。
总之，签约家庭医生可以为您提供更加贴心、专业、便捷的医疗服务，帮助您更好地管理健康，预防疾病，提高生活质量。
如果您有需要，可以选择签约家庭医生，享受全面健康管理服务。
家庭医务签约服务工作操作规范手册(试行版)
家庭医务签约服务工作操作规范手册(试行版)家庭医务签约服务工作操作规范手册（试行版）简介本手册是为了规范家庭医务签约服务工作而制定的。
旨在明确双方权利与义务，保证医疗服务的安全和质量。
本手册适用于所有参与家庭医务签约服务的人员和机构。
家庭医生服务标准1. 按照国家健康部门规定的标准及时提供常见病、多发病和慢性病的诊疗服务2. 定期进行健康检查并及时评估健康风险3. 提供健康咨询和健康教育签约服务参与方的权利和义务参与家庭医生服务的个人1. 配合家庭医生的工作，自觉遵守签约服务规定2. 定期到指定医疗机构进行健康检查或咨询，并遵守相关规定3. 如有需求或情况变化，及时通知家庭医生参与家庭医生服务的医疗机构1. 提供满足协议约定要求的诊疗服务2. 按报销政策结算医保费用3. 配合健康监测工作，如有需要，及时推荐和转诊签约服务操作流程1. 患者向医疗机构或家庭医生服务团队申请签约服务2. 医疗机构或家庭医生服务团队审核患者申请资格，与患者签署服务协议3. 参与签约服务的个人，需定期到指定医疗机构进行健康检查和购买所需医疗保健用品4. 家庭医生提供诊疗、健康咨询或协调转诊等服务结束服务和续签服务1. 患者要求终止服务，需提前告知家庭医生并在医疗机构办理终止手续2. 协议到期前，医疗机构或家庭医生服务团队应与参与签约服务的个人进行续签谈判总结家庭医务签约服务是当前推广的一项健康政策，本手册的出台旨在规范签约服务工作，保证协议的执行和医疗服务的质量。
我们相信通过各方的共同努力，签约服务将为广大人民群众提供更加方便、高效、优质的医疗服务。
2024年家庭医生签约宣传手册模板
2024年家庭医生签约宣传手册模板欢迎您选择家庭医生签约服务！家庭医生签约是一种临床医生与患者签订合同，在一定时间内提供家庭医生服务的有效方式。
通过签约，患者可以获得持续的个性化医疗服务，建立健康档案和健康管理计划，享受更加全面和连续的医疗保健服务。
本手册将为您详细介绍家庭医生签约的相关内容和优势，希望能帮助您更好地了解和选择家庭医生签约服务。
一、家庭医生签约的优势1.独立服务家庭医生签约服务，医生与患者之间建立了更为密切的医患关系，患者可以随时联系到其家庭医生，直接享受医生个性化的医疗服务。
2.综合服务家庭医生签约服务不仅包括初级医疗服务，还包括疾病管理、健康指导、健康检查等一系列综合性医疗服务，能够更好地满足患者的各种医疗需求。
3.持续关怀家庭医生签约服务更加强调持续的医疗关怀，家庭医生会对患者的健康状况进行全面的监测和跟踪，随时调整医疗方案和提供健康建议。
4.预防保健家庭医生签约服务注重预防保健，医生会根据患者的健康状况和生活习惯，定期进行健康评估和健康指导，帮助患者养成良好的生活习惯，预防疾病的发生。
5.节约成本家庭医生签约服务可以有效节约医疗成本，通过定期体检和健康管理，提前发现和预防疾病，减少不必要的医疗支出。
二、家庭医生签约的流程1.申请签约患者可以通过医院、社区卫生服务中心或家庭医生服务机构申请签约，填写相关的签约申请表和健康评估表。
2.签约协商医生会与患者进行面对面的协商，了解患者的健康状况、医疗需求和家庭情况，共同制定签约服务内容和服务计划。
3.签署合同双方达成一致意见后，签署家庭医生签约服务合同，明确服务内容、服务周期和服务标准等相关内容。
4.开展服务签约生效后，家庭医生将根据签约合同的约定，提供相应的医疗服务，包括疾病管理、健康指导、药物管理等。
5.持续跟踪家庭医生将对患者的健康状况进行持续的监测和跟踪，根据患者的变化调整医疗方案，并及时提供健康建议和就诊指导。
三、家庭医生签约的服务内容1.个性化就诊家庭医生签约服务，医生会为每位签约患者建立个性化的医疗档案，根据患者的健康状况和病史，制定相应的就医方案。
2024年家庭医生签约宣传手册模板
2024年家庭医生签约宣传手册模板第一部分：家庭医生签约政策介绍您是否了解家庭医生签约政策？家庭医生签约政策是指通过签约医生和居民之间定期互相沟通、健康档案建立、健康指导和服务提供等方式，实现个性化、连续性、全程性、综合性的健康管理服务。
签约服务的目标是提高公众的健康意识和自我健康管理能力，改变目前分级诊疗体系中医患匹配关系的不平衡，提高基层医疗卫生服务水平，为慢性病患者提供更及时、更连续的医疗服务。
家庭医生签约政策的出台为广大居民提供了更为便捷、更为综合的医疗服务，有助于提高个人的健康水平，并且保障了基层医疗服务的质量和可及性。
因此，我们强烈建议您积极了解和参与到家庭医生签约政策中来。
第二部分：家庭医生签约的优势和作用家庭医生签约对个人和家庭的健康管理和服务提供有着积极的作用和不可忽视的优势，具体包括以下几个方面：1.制定个性化的健康管理计划：通过签约家庭医生，居民可以得到更加个性化的健康管理服务。
家庭医生会结合个人的身体状况、生活习惯等因素，为居民制定适合自己的健康管理计划，从而提高健康管理的针对性和有效性。
2.提供持续性的医疗服务：通过签约家庭医生，居民可以享受到持续性的医疗服务。
无论是日常的健康指导，还是一旦出现疾病需要及时处理，家庭医生都会给予居民持续的关注和服务，确保居民的健康得到及时有效的管理和治疗。
3.建立个人健康档案：家庭医生签约过程中，会与居民建立个人健康档案，详细记录个人的健康状况、病史等信息，便于家庭医生更好地了解居民的健康情况，提供更为准确的健康管理服务。
4.提高家庭医生服务的质量和可及性：家庭医生签约政策的实施，有助于提高家庭医生服务的质量和可及性，使更多的居民可以享受到基层医疗服务的便捷和全面性。
第三部分：家庭医生签约操作流程想要签约家庭医生，需要进行一系列的操作步骤，具体流程如下：1.了解和选择家庭医生：首先需要了解所在社区的签约家庭医生名单和相关信息，根据自身的需求和偏好选择一名合适的家庭医生。
家庭医生签约服务协议书8篇
家庭医生签约服务协议书8篇家庭医生签约服务协议书篇1甲方：卫生院/社区卫生服务中心团队主要人员姓名职务/职称联系电话负责人签约医生公卫人员护士乙方(居民)：姓名现住址联系电话身份证号码协议书编号人群类型(直接√)：□普通居民□孕产妇□0-6岁儿童□65岁及以上老年人□高血压患者□糖尿病患者□高血脂患者£严重精神障碍患者□肺结核患者□建档立卡的贫困人口、低保、五保□__特殊家庭□残疾人□脑卒中、冠心病、恶性肿瘤患者甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则，签订此协议，接受以下条款的约定：甲、乙双方共同确定第团队为乙方的家庭医生服务团队，并自愿接受以下条款约定。
团队队长：联系电话：家庭医生：联系电话：一、甲方职责1.基本医疗和双向转诊服务：为乙方提供常见病、多发病和诊断明确的慢性病一般诊疗服务，如遇有疑难、急重症或受条件限制，需要转上级医院诊疗的病例，提供就医路径指导，协助预约上级医院门诊和检查。
对上级医院下转的出院签约服务对象做好后续健康管理服务。
2.公共卫生服务：根据《国家基本公共卫生服务规范(山东2017年版)》和重大公共卫生服务项目规范为乙方免费提供相应的健康管理服务，提供健康信息查询和相关的医学咨询。
3.个性化健康管理服务：根据乙方需求，依据有关规定，提供签约包服务和特需上门服务。
乙方根据实际需求选择签约服务包项目。
乙方提出申请相关上门服务的，经家庭医生团队判定，符合有关政策规定且居民家庭环境适宜开展相关服务，双方签订临时补充协议，提供上门服务。
4.除了乙方指定的联系人外，对服务过程中关于乙方的个人信息和健康信息保密。
二、乙方责任1.可以自愿选择签约医生和签约服务;享有签约单位提供的基本医疗和公共卫生服务;监督签约服务的实施，确保甲方在服务过程中规范服务。
2.将身体健康状况及时、准确、全面告知甲方，并保证信息资料的真实合法性。
因乙方隐瞒病史信息、不执行甲方治疗方案或不听从指导意见，影响服务质量而产生的后果由乙方承担。
家庭医生签约服务工作手册
家庭医生签约效劳工作手册家庭医生签约效劳工作手册是指导家庭医生签约效劳更好开展的一种手册，今天我们就一起来了解一下吧!萧县卫生计生委印发《萧县家庭医生签约效劳工作手册》近日，萧县卫生计生委编印2000份《萧县家庭医生签约效劳工作手册》(简称《手册》)，已全部发至每位家庭医生手中。
《手册》包括《萧县卫生和方案生育委员会关于开展家庭医生签约效劳告全县居民书》、《xx年萧县家庭医生签约效劳工作实施方案》、xx年国家根本公共卫生效劳内容公示、萧县家庭医生签约效劳团队医生工作职责、萧县家庭医生签约效劳系统录入操作流程、萧县医共体分级诊疗双向转诊流程图、萧县家庭医生签约效劳团队人员通讯录等内容。
文件明确，家庭医生式效劳团队为签约对象提供门诊为主的效劳，包括提供根本医疗、安康咨询、疏导、疾病预防、免疫接种、用药指导、不良生活方式的干预等，并根据详细情况开展家庭病床效劳，对依病情需要者进展分诊。
而家庭医生(微信群zslm619)及其团队的重点效劳人群是老人、儿童、孕产妇、严重精神障碍患者、慢性病患者、残疾人、慢性病高危人群等。
家庭医生及其团队主要担任安康守门人的角色。
为签约居民提供首诊，对有上转指征的患者或对综合/专科医院符合下转条件的患者，协助其进展转诊，并与综合/专科医院进展有效的信息交流与信息记录。
值得一提的是，文件明确，基层医疗卫生机构将和综合/专科医院医生形成分工协作关系，并建立有效的联动机制。
那么，详细如何联动呢?家庭医生需对签约居民的安康信息，包括就诊记录及检查结果进展有效的记录;对有上转指征的患者，为其进展初步分诊，并联系综合/专科医院的相应专科医生，进展病情沟通，提供患者的安康信息资料供参考。
为患者进展指引，给予综合/专科医院的号源，建立上转绿色通道;对于综合/专科医院符合下转条件的患者，与综合/专科医院的医生做好交接，将下转的患者就诊记录及检查结果等信息做好登记。
以综合/专科医院医生的治疗方案为参考，基层医疗机构根据患者情况进展适当调整。
家庭医生签约协议
服务对象：性别：联系电话：家庭住址：行政村自然村身份证号：健康档案号：家庭人口数：成员姓名：责任医生：电话：团队成员姓名：电话：姓名：电话：姓名：电话：服务包类型：基础包XX 旗卫生和计划生育局协议编号：甲方： (家庭成员代表人或者签约人)乙方：卫生院 (社区服务中心、站) 全科医生 (团队)甲乙双方本着平等、尊重和自愿的原则，共同确定全科医生(团队)为甲方的家庭签约服务团队。
签订此协议。
一、双方权利和义务：(一)甲方(被签约方)权利：自愿选择家庭医生签约；签约后享有协议内服务项目；签约服务项目规范实施。
义务：理解尊重家庭医生工作的特殊性，支持配合家医生开展工作；首诊在签约医生所在基层卫生服务机构；优先选择基本药物，接受家庭医生的建议；主动缴纳契约费用，参预签约服务工作测评。
(二)乙方(签约方)权利：得到签约群众的尊重和客观评价；根据签约服务政策享有应得的报酬。
义务：认真履行服务承诺；严格执行诊疗规范，提供优质安全的医疗卫生服务；执行城乡居民基本保政策，控制医药费用；接受群众的监与评价，不断提升服务能力；提高服务质量和群众满意度。
二、签约服务内容基础包：(5 元公共卫生经费，签约人免费)。
为所有家庭提供基本公共卫生服务项目中涉及家庭和个人的服务，保证服务的质量和及时性，主要内客包括：1、为所有家庭建立电子健康档案及家庭成员个人健康档案。
2、为家庭成员中准备怀孕妇女、孕产妇进行孕前指导、住院分娩指导、产后访视，指导其到所在地卫生院进行早孕建卡、产前定期检查及产后 42 天检查，上门宣传母乳喂养知识。
3、对新生儿进行访视，指导 0-6 岁儿童到所在地卫生院进行预防接种、定期体检、口腔保健等，传授儿预防保健知识；为儿童开展中医按摩；催促做好一类疫苗接种；提出二类疫苗接种建议。
4、对 65 岁以上老人进行健康评估，每年进行一次体检，提出健康指导意见。
5、对高血压、 2 型糖尿病及严重精神障患者进行施访、干预。
家庭医生签约服务工作操作规范手册(试行版)
.家庭医生签约服务工作操作规范手册一、功能定位开展家庭医生签约服务，是推进分级诊疗实现有序就医、（一）是推动社区卫生服务中心卫生服务模提升人民健康水平的重要抓手，强化社区卫生服务中心卫生整合基本医疗和公共卫生资源、式转变、促进医疗卫生工对于推进健康中原建设，服务网络功能的重要举措，满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求，资源下沉，作重心下移、实现人人享有基本医疗卫生服务的目标具有积极意义。
（二）家庭医生签约服务，是转变社区卫生服务中心卫生服务由家庭医生代表服务团队与签约居民签订服务协模式的制度性创新，议，明确双方权利、义务和责任，建立长期、稳定、信任的契约服务关系，向签约居民提供综合、连续、协同的基本医疗卫生服务和健康。
“平时健康有人管，需要服务有人帮”管理服务，努力实现（三）家庭医生是签约服务的第一责任人。
家庭医生团队负责社区卫生服务中心卫生机构是签约服务的向签约居民提供签约服务。
任务分配和绩效考核。
区域内二级以上医责任主体，负责团队组建、县院和专业公共卫生机构负责为家庭医生团队提供技术和资源支持。
)市、区卫生计生行政部门负责组织协调、搭建平台和监督管理。
( 二、团队建设（一）组建方式..是指家庭医3”N”模式，组建家庭医生签约服务团队。
“3采取“＋是指其他人N”生、护士、公共卫生医师（含助理公共卫生医师）。
“1名负责人。
员。
每个团队明确家庭医生主要包括社区卫生服务中心卫生机构注册家庭医生。
1.全科医生（含助理全科医生和中医类别全科医生），以及具备能力的乡镇卫生院医师（含中医类别医师）和乡村医生等。
引导符合条件的公立医院医师和中级以上职称的退休临床医师，特别是内科、妇科、儿科、中医医师等，作为家庭医生在基层提供签约服务。
年以上社区卫生服务中心卫1取得护士执业证书，具有2.护士。
生机构临床工作经验。
健康教育等公共卫生服务公共卫生医师。
从事专业预防保健、3.的公共卫生医师（含助理公共卫生医师）；公共卫生医师不足的机构可暂由实际从事公共卫生服务人员承担。
家庭医生签约服务工作操作规范手册(试行版)
家庭医生签约服务工作操作规范手册一、功能定位（一）开展家庭医生签约服务，是推进分级诊疗实现有序就医、提升人民健康水平的重要抓手，是推动社区卫生服务中心卫生服务模式转变、整合基本医疗和公共卫生资源、强化社区卫生服务中心卫生服务网络功能的重要举措，对于推进健康中原建设，促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉，满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标具有积极意义。
（二）家庭医生签约服务，是转变社区卫生服务中心卫生服务模式的制度性创新，由家庭医生代表服务团队与签约居民签订服务协议，明确双方权利、义务和责任，建立长期、稳定、信任的契约服务关系，向签约居民提供综合、连续、协同的基本医疗卫生服务和健康管理服务，努力实现“平时健康有人管，需要服务有人帮”。
（三）家庭医生是签约服务的第一责任人。
家庭医生团队负责向签约居民提供签约服务。
社区卫生服务中心卫生机构是签约服务的责任主体，负责团队组建、任务分配和绩效考核。
区域内二级以上医院和专业公共卫生机构负责为家庭医生团队提供技术和资源支持。
县(市、区)卫生计生行政部门负责组织协调、搭建平台和监督管理。
二、团队建设（一）组建方式采取“3＋N”模式，组建家庭医生签约服务团队。
“3”是指家庭医生、护士、公共卫生医师（含助理公共卫生医师）。
“N”是指其他人员。
每个团队明确1名负责人。
1.家庭医生。
家庭医生主要包括社区卫生服务中心卫生机构注册全科医生（含助理全科医生和中医类别全科医生），以及具备能力的乡镇卫生院医师（含中医类别医师）和乡村医生等。
引导符合条件的公立医院医师和中级以上职称的退休临床医师，特别是内科、妇科、儿科、中医医师等，作为家庭医生在基层提供签约服务。
2.护士。
取得护士执业证书，具有1年以上社区卫生服务中心卫生机构临床工作经验。
3.公共卫生医师。
从事专业预防保健、健康教育等公共卫生服务的公共卫生医师（含助理公共卫生医师）；公共卫生医师不足的机构可暂由实际从事公共卫生服务人员承担。
河北省家庭医生签约服务手册【范本模板】
签约编号:__________ 河北省家庭医生签约服务手册（试行）签约居民姓名：____________签约日期：_______________邯山区卫生和计划生育局监制河北省家庭医生签约服务协议书甲方（签约机构）:___________________________社区卫生服务中心(卫生院)团队负责人姓名：____________________________全科医生姓名：________________________责任护士姓名：______________________________签约团队联系电话：____________________责任村医(服务站）：_________________________联系电话：____________________________乙方（签约对象）：姓名：_____________________联系电话:____________________________家庭住址：__________________________________户籍□非户籍□身份证号：__________________________________乙方类别：1。
健康人□2。
高血压□ 3.糖尿病□ 4.65岁以上老年人□5.孕产妇□6。
0—6岁儿童□7.肺结核□8.严重精神障碍患者□9.残疾人：视力残疾□听力残疾□肢体残疾□智力残疾□精神残疾□言语残疾□10。
低保、五保户□11.计生特殊困难家庭□12.农村建档立卡贫困户□13。
其他人群:______________________________一、协议服务内容甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则，签订此协议，甲方作为服务的提供者，向乙方及其家庭成员提供以下服务项目：（一）基础包：1。
基本医疗服务；2。
国家基本公共卫生服务项目；3。
健康管理服务。
（二）个性化服务包：在基础包的服务内容上，签约机构可根据服务能力向乙方提供个性化健康管理服务。
家庭医生签约服务协议书
家庭医生签约服务协议书家庭医生签约服务协议书8篇家庭医生签约服务协议书篇1甲方：卫生院/社区卫生服务中心团队主要人员姓名职务/职称联系电话负责人签约医生公卫人员护士乙方(居民)：姓名现住址联系电话身份证号码协议书编号人群类型(直接√)：□普通居民□孕产妇□0-6岁儿童□65岁及以上老年人□高血压患者□糖尿病患者□高血脂患者£严重精神障碍患者□肺结核患者□建档立卡的贫困人口、低保、五保□__特殊家庭□残疾人□脑卒中、冠心病、恶性肿瘤患者甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则，签订此协议，接受以下条款的约定：甲、乙双方共同确定第团队为乙方的家庭医生服务团队，并自愿接受以下条款约定。
团队队长：联系电话：家庭医生：联系电话：一、甲方职责1.基本医疗和双向转诊服务：为乙方提供常见病、多发病和诊断明确的慢性病一般诊疗服务，如遇有疑难、急重症或受条件限制，需要转上级医院诊疗的病例，提供就医路径指导，协助预约上级医院门诊和检查。
对上级医院下转的出院签约服务对象做好后续健康管理服务。
2.公共卫生服务：根据《国家基本公共卫生服务规范(山东版)》和重大公共卫生服务项目规范为乙方免费提供相应的健康管理服务，提供健康信息查询和相关的医学咨询。
3.个性化健康管理服务：根据乙方需求，依据有关规定，提供签约包服务和特需上门服务。
乙方根据实际需求选择签约服务包项目。
乙方提出申请相关上门服务的，经家庭医生团队判定，符合有关政策规定且居民家庭环境适宜开展相关服务，双方签订临时补充协议，提供上门服务。
4.除了乙方指定的联系人外，对服务过程中关于乙方的个人信息和健康信息保密。
二、乙方责任1.可以自愿选择签约医生和签约服务;享有签约单位提供的基本医疗和公共卫生服务;监督签约服务的实施，确保甲方在服务过程中规范服务。
2.将身体健康状况及时、准确、全面告知甲方，并保证信息资料的真实合法性。
因乙方隐瞒病史信息、不执行甲方治疗方案或不听从指导意见，影响服务质量而产生的后果由乙方承担。
家庭医生签约服务工作操作规范手册(试行版).doc
家庭医师签约服务作业操作标准手册一、功用定位（一）展开家庭医师签约服务，是推动分级治疗完成有序就医、进步公民健康水平的重要抓手，是推动社区卫生服务中心卫生服务模式改变、整合根本医疗和公共卫生资源、强化社区卫生服务中心卫生服务网络功用的重要行动，关于推动健康华夏建造，促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉，满意公民大众日益增长的医疗卫生健康需求，完成人人享有根本医疗卫生服务的方针具有积极含义。
（二）家庭医师签约服务，是改变社区卫生服务中心卫生服务方法的准则性立异，由家庭医师代表服务团队与签约居民签定服务协议，清晰两边权力、职责和职责，树立长时刻、安稳、信赖的契约服务联络，向签约居民供给归纳、接连、协同的根本医疗卫生服务和健康办理服务，努力完成“平常健康有人管，需求服务有人帮”。
（三）家庭医师是签约服务的榜首职责人。
家庭医师团队担任向签约居民供给签约服务。
社区卫生服务中心卫生安排是签约服务的职责主体，担任团队组成、使命分配和绩效考核。
区域内二级以上医院和专业公共卫生安排担任为家庭医师团队供给技能和资源支撑。
县(市、区)卫生计生行政部门负责组织协调、搭建平台和监督管理。
二、团队建造（一）组成方法采纳“3＋N”方法，组成家庭医师签约服务团队。
“3”是指家庭医生、护理、公共卫生医师（含助理公共卫生医师）。
“N”是指其他人员。
每个团队清晰 1 名担任人。
1.家庭医师。
家庭医师首要包括社区卫生服务中心卫生安排注册全科医师（含助理全科医师和中医类别全科医师），以及具有才能的城镇卫生院医师（含中医类别医师）和村庄医师等。
引导契合条件的公立医院医师和中级以上职称的退休临床医师，特别是内科、妇科、儿科、中医医师等，作为家庭医师在底层供给签约服务。
2.护理。
获得护理执业证书，具有 1 年以上社区卫生服务中心卫生安排临床作业经验。
3.公共卫生医师。
从事专业防备保健、健康教育等公共卫生服务的公共卫生医师（含助理公共卫生医师）；公共卫生医师缺乏的安排可暂由实践从事公共卫生服务人员承当。
2024年家庭医生签约宣传手册模板
2024年家庭医生签约宣传手册模板尊敬的居民朋友：我们衷心感谢您对我们社区家庭医生签约服务的关注和支持！为了更好地为您提供全方位的医疗健康服务，现将家庭医生签约服务的宣传手册呈上，请予以阅读。
一、什么是家庭医生签约服务？家庭医生签约服务是指居民与指定的家庭医生签订协议，确立起长期的合作关系。
家庭医生将承担全科医学服务的角色，为签约居民提供全面、连续、综合的医疗保健服务，旨在让居民享受到更好的医疗服务和健康管理。
二、家庭医生签约服务的优势1.独立医疗团队：家庭医生签约服务设有专门的医疗团队，由医生、护士、健康管理师等组成，为签约居民提供全面的医疗保健服务。
2.重点健康管理：家庭医生将根据居民的健康需求，提供个性化的健康管理方案，包括定期体检、疾病管理、慢病管理等，让居民的健康得到更好的保障。
3.医疗资源优先：签约居民将享受到家庭医生优先提供的医疗资源，包括优先预约、优先就诊、优先转诊等，避免了繁琐的排队等候问题。
4.全程跟踪服务：家庭医生将全程跟踪签约居民的诊疗情况，当有其他医疗需求或诊断需求时，提供综合的医疗建议和协助，确保居民得到最合适的医疗服务。
5.多项健康权益：签约居民将享受到多项健康权益，如免费健康咨询、健康保健活动、特惠优惠等，让您享受到更多实实在在的健康福利。
三、家庭医生签约服务的流程1.咨询与了解：居民可通过社区卫生服务中心或其他指定渠道了解家庭医生签约服务的相关信息，包括医生团队介绍、服务范围等。
2.选择医生：居民可以根据自己的需求和喜好选择合适的家庭医生，以确保医生与居民之间有良好的沟通和配合。
3.签约协议：居民与家庭医生签订协议，明确双方的权益和义务，并约定长期合作关系，以便医生更好地为居民提供医疗服务。
4.健康管理：居民通过签约医生进行定期的健康体检和健康管理，及时了解自身的健康状态，并进行必要的疾病管理和干预。
5.医疗保健：签约居民可享受到家庭医生提供的全方位医疗保健服务，包括疾病治疗、慢病管理、健康咨询等，为您提供更好的医疗保障。
河北省家庭医生签约服务手册簿
签约编号：__________河北省家庭医生签约服务手册（试行）签约居民姓名：____________签约日期：_______________邯山区卫生和计划生育局监制河北省家庭医生签约服务协议书甲方（签约机构）：___________________________社区卫生服务中心（卫生院）团队负责人姓名：____________________________全科医生姓名：________________________ 责任护士姓名：______________________________签约团队联系电话：____________________ 责任村医（服务站）：_________________________联系电话：____________________________ 乙方（签约对象）：姓名：_____________________联系电话：____________________________ 家庭住址：__________________________________户籍□非户籍□身份证号：__________________________________乙方类别：1.健康人□ 2.高血压□ 3.糖尿病□ 4.65岁以上老年人□5.孕产妇□6.0-6岁儿童□7.肺结核□8.严重精神障碍患者□9.残疾人：视力残疾□听力残疾□肢体残疾□智力残疾□精神残疾□言语残疾□10.低保、五保户□ 11.计生特殊困难家庭□ 12.农村建档立卡贫困户□13.其他人群：______________________________一、协议服务内容甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则，签订此协议，甲方作为服务的提供者，向乙方及其家庭成员提供以下服务项目：（一）基础包：1.基本医疗服务；2.国家基本公共卫生服务项目；3.健康管理服务。
（二）个性化服务包：在基础包的服务内容上，签约机构可根据服务能力向乙方提供个性化健康管理服务。
普通人群家庭医生签约服务操作手册
普通人群家庭医生签约服务操作手册
入户前准备：基本公卫服务健康体检表，血压计、视力表、体重秤、软尺、听诊器等
第一步：问：①症状②生活方式
第二步：查：
1.查服务对象：一般体格检查（按基公服务规范内容）
2.比对基本公卫服务体检表：更新健康档案。
第三步：评：①体检无异常②有异常（异常1.2.3）.
第四步：处：
1.体检无异常：嘱咐保持健康生活方式，并预约下次随访时间。
2.体检有异常（有针对性）
①预约门诊就诊或转诊，预约或转诊医生：***，联系电话：
发现高血压、糖尿病等慢病，纳入慢病管理；
③发现肺结核可疑症状，推介转诊；
④发现未登记在册残疾人，推介到县级康复机构。
3.健康教育知识宣传（有针对性）
①7-18儿童及青少年——注意眼卫生，预防近视（）；②肥胖、超重的，加强锻炼，减轻体重；③体重、身高不足，加强营养和锻炼；④吸烟者——戒烟⑤过量饮酒者——限酒⑥饮食过荤或过素——营养均衡⑦常见传染病及季节性传染病防控知识。
4.健康扶贫政策宣传
第五步：记：①症状②血压，阳性体征；③评估结果④下步处置意见。
家庭医生式签约服务工作手册
家庭医生签约服务工作手册广西城市社区卫生服务技术指导中心2016 年6月目录一、家庭医生制服基本观点⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯（一）全科医生的定（二）什么是家庭医生制服（三）家庭医生的基本（四）家庭医生服的目（五）家庭医生服的价二、家庭医生准入准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯...⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯（一）家庭医生（二）社区士（三）公共生人（四）其余人三、家庭医生基本⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯（一）基本（二）各成（三）以家庭医生核心的作与支持关系四、家庭医生工作制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯五、工作内容与流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.（一）家庭医生管的服范（二）工作内容与流程六、家庭医生与居委会的⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.（一）家庭医生加与居委会的交流作（二）掌握任居委人群基本信息七、效查核⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯（一）月量控制（二）年度量控制家庭医生签约服务工作手册一、家庭医生签约服务基本观点（一）全科医生的定义全科医生又称家庭医师，或家庭医生，是全科医疗服务的供给者。
简而言之，全科医生是对个人、家庭和社区供给优良、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方向负责式管理的医生。
其服务内容涵盖了不一样的性别、年纪的对象及其生理、心理、社会各层面的健康问题；全科医生能在全部与健康有关的事务上，为每个服务对象当好健康代理人。
（二）什么是家庭医生签约服务家庭医生签约服务是实行家庭健康管理的服务，它在社区范围内，以家庭为单位，由社区卫生服务中心和地区医疗卫生共同服务系统供给支撑，以依靠全科团队的全科医生为主体，在签约服务的基础上，采纳各样服务相联合的形式，为家庭成员供给综合、连续、有效的基本卫生服务。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
家庭医生签约服务操作手册（2016年基层医疗卫生机构适用版）国家卫生和计划生育委员会基层卫生司北京市社区卫生服务管理中心2016年12月目录第一章家庭医生团队组建 (4)第一节家庭医生团队定义 (4)第二节家庭医生团队组建原则 (4)第三节家庭医生团队组建程序 (5)第四节家庭医生团队成员职责分工 (5)第二章家庭医生服务签约任务及收费 (6)第一节签约任务 (6)第二节签约服务包设计原则 (7)第三节推荐签约服务内容 (8)第四节签约收费原则 (9)第三章家庭医生团队服务的组织实施 (10)第一节充分调配社区资源 (10)第二节做好签约宣传 (11)第三节签约服务工作方式 (13)第四节签约服务风险防范 (15)第五节签约服务流程 (15)第四章考核评价与激励 (18)第一节签约服务考核原则 (18)第二节签约服务激励措施 (19)附件1：家庭医生团队签约合约文书（模板） (21)附件2：家庭医生签约宣传内容推荐 (22)序言转变基层医疗卫生服务模式，实行家庭医生签约服务，强化基层医疗卫生服务网络功能，是深化医药卫生体制改革的重要任务，也是新形势下更好维护人民群众健康的重要途径。
为贯彻落实国务院医改办《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》（国医改办发〔2016〕1号）文件精神，充分落实全国卫生与健康大会提出的“要坚持正确的卫生与健康工作方针，以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享”工作方针，国家卫生计生委基层卫生司组织有关专家，在总结各地先进经验基础上，制定出《家庭医生签约服务操作手册》。
希望手册的推广使用，有助于加快提高基层医疗卫生机构医务人员对家庭医生签约服务的理解和应用，规范服务行为、提高服务能力、保证服务质量，切实让居民享受到安全、有效、便捷、经济、公平的基本医疗和公共卫生服务。
由于受水平所限，手册中难免有不足之处，我们将定期对手册进行修订完善，恳请各位同仁提出宝贵意见。
领导签名：2016年12月第一章家庭医生团队组建第一节家庭医生团队定义《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》规定，“家庭医生团队主要由家庭医生、社区护士、公共卫生医师（含助理公共卫生医师）等组成，二级以上医院应选派医师（含中医类别医师）提供技术支持和业务指导。
逐步实现每个家庭医生团队都有能够提供中医药服务的医师或乡村医生，有条件的地区可吸收药师、健康管理师、心理咨询师、社（义）工等加入团队”。
第二节家庭医生团队组建原则一、以家庭医生团队签约服务为导向二、以现有卫生队伍现状为基础三、尊重核心人员意见四、机构内各团队间整体平衡，兼顾个性化团队体现五、团队中各成员专业互补、分工协作六、允许一个成员服务多个团队（如公共卫生医师）七、鼓励全科医生、社区护士、公共卫生医师负责团队管理第三节家庭医生团队组建程序按照机构统筹规划与自愿双向选择相结合的方式组建：一、机构统筹制定规划二、发布团队组建标准，明确团队各成员职责三、鼓励医务人员主动申请团队长职务四、赋予团队长对团队成员的选择权五、在自愿双向选择原则下拟定团队成员名单六、机构根据规划平衡后确定第四节家庭医生团队成员职责分工一、团队长：在基层卫生服务机构统一领导下，全面负责本团队的管理及运行。
包括组建团队、细化团队成员职责和分工、制定团队工作目标、树立团队特色品牌、团队服务质量管理和考核、团队与其他组织的沟通和联络等工作。
二、家庭医生：以规范诊疗为基础，以预约诊疗为特色，为居民提供基本医疗、以健康档案、慢病服务为主的基本公共卫生和约定的健康管理服务，并可根据居民健康状况和实际需求，结合自身社区卫生服务能力，为居民提供个性化健康管理服务。
三、社区护士：协助全科医生对签约居民提供个性化健康教育、不良生活方式干预、定期随访等分类精细化服务管理以及相应的社区护理服务等。
四、公共卫生医师：在制定辖区群体健康干预计划的基础上，协助本团队开展个体签约居民的健康管理服务，包括预防保健、健康教育、健康促进活动、疾病预防和控制等，组织签约居民参与群体健康教育和健康促进等活动。
五、其他支持成员：1.二级及以上医院专家为团队提供技术支持和业务指导、负责人员培训、双向转诊衔接等。
2.本机构其他卫生技术人员作为团队运行和服务的有力支持，在机构整体安排下协助、参与家庭医生签约工作。
3.非医疗技术人员在团队长统一安排下，主要负责居民沟通联络工作，协助团队提供健康教育、社区宣传、信息收集等相关非医疗服务。
4．鼓励探索配备全科医生助手或社区护士助手。
第二章家庭医生服务签约任务及收费第一节签约任务一、与居民建立稳定的契约服务关系二、向居民提供基本医疗和基本公共卫生服务三、帮助居民获得签约服务带来的便利和优惠一、依据签约费用来源设计，如：基本包—包括国家免费向居民提供的国家基本公共卫生服务项目补充包—包括需要居民缴费的基本医疗和基本公共卫生服务项目。
二、依据人群特点设计如老年人包、孕产妇包等服务项目既包括国家免费提供的基本公共卫生服务项目，还包括需要缴费的服务项目，或纳入医保报销范围的项目。
三、依据服务特色设计，如糖尿病足护理包、家庭病床包、残疾人康复包等。
各类重点人群的基本情况、个性化需求和健康特点分析。
例：一、基本医疗服务涵盖常见病和多发病的中西医诊治、合理用药、就医路径指导和转诊预约等。
重点建立起签约服务预约诊疗模式，充分发挥出家庭医生规范诊疗、合理转诊、健康管理的优势，以基本医疗为基础，逐步拓展服务内涵。
（可参照图2：家庭医生签约服务预约诊疗流程）二、公共卫生服务涵盖国家基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务。
三、健康管理服务主要是针对居民健康状况和需求，制定不同类型的个性化签约服务内容，可包括健康评估、康复指导、家庭病床服务、家庭护理、中医药“治未病”服务、远程健康监测等。
四、现阶段要首先从重点人群和重点疾病入手，确定服务内容，并逐步拓展服务范围。
充分发挥中医药在基本医疗和预防保健方面的重要作用，满足居民多元化健康需求。
五、家庭医生团队要主动完善服务模式，可按照协议为签约居民提供全程服务、上门服务、错时服务、预约服务、巡诊等多种形式的服务。
六、通过给予家庭医生团队一定比例的医院专家号、预约挂号、预留床位等方式，方便签约居民优先就诊和住院。
二级以上医院的全科医学科或指定科室对接家庭医生转诊服务，为转诊患者建立绿色转诊通道。
七、对于签约的慢性病患者，可酌情延长单次配药量。
对于下转病人，可根据病情和上级医疗机构医嘱按规定开具处方。
八、积极利用移动互联网、可穿戴设备等为签约居民提供在线预约诊疗、候诊提醒、划价缴费、诊疗报告查询、药品配送和健康信息收集等服务。
第四节签约收费原则《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》规定，“根据签约服务人数按年收取签约服务费，由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民付费等分担”。
具体标准和分担比例由各地卫生计生、人力资源社会保障、财政、价格等部门根据签约服务内容、签约居民结构以及基本医保基金和公共卫生服务经费承受能力等因素协商确定。
一、根据签约服务费来源设计的基础包，服务费由各级财政共同承担，不向居民收取费用。
相对基础包的补充包，一部分由医保基金予以支付，其余部分由居民缴费。
二、根据签约对象和服务特色设计的服务包，可打包向居民收缴一定的费用。
鼓励有条件的地区将其纳入医保报销范围。
三、服务包收费要体现“物有所值”，提高居民的获得感。
四、部分服务包，可采取购买的方式，由民政、残联、街道、功能社区等单位团购支付。
五、地区物价部门应按照《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》的要求“定期进行价格调整”，鼓励全科医生团队多签约，多服务。
六、发挥家庭医生控费作用。
鼓励有条件的地区探索将签约居民的门诊基金按人头支付给基层医疗卫生机构或家庭医生团队，对经基层向医院转诊的患者，由基层或家庭医生团队支付一定的转诊费用。
鼓励纵向医疗联合体等分工协作模式实行医保总额付费，发挥家庭医生在医保付费控制中的作用，合理引导双向转诊，发挥守门人作用。
七、规范其他诊疗服务收费。
家庭医生团队向签约居民提供约定的服务，除按规定收取签约服务费外，不得另行收取其他费用。
提供非约定的医疗卫生服务或向非签约居民提供医疗卫生服务，按规定收取费用。
第三章家庭医生团队服务的组织实施第一节充分调配社区资源一、发挥基层医疗卫生机构作为资源整合的平台作用。
加强医保、价格、财政、民政、残联、街道、功能社区与医疗卫生资源的联动。
二、家庭医生团队要充分用好各方面资源，加强部门或单位互动和业务衔接。
第二节做好签约宣传一、宣传主体和宣传重点1.辖区政府、街道、居委会赋有宣传家庭医生签约服务的责任，应搭建宣传平台，对国家相关签约服务政策进行宣传。
2.基层医疗卫生机构重点对家庭医生签约服务相关技术内容进行宣传。
包括签约服务内容、签约服务特点、签约流程等。
3.推荐问题3.1国家为什么推进家庭医生签约服务3.2签与不签有什么不一样3.3我为什么签约3.4家庭医生能帮我什么。
二、宣传技巧1.态度良好。
患者就医时情绪往往是比较迫切，如向其推荐签约有可能会占用患者自身就诊时间，所以医生护士的态度平和而诚恳则会更容易让其接受。
如此次不愿签约，应重居民的自愿选择，对符合签约条件但暂未签约的居民，可告知其签约团队联系方式。
2.解读到位。
由于家庭医生签约工作是一种新型服务模式，许多患者对其很不熟悉，甚至会误解为上门医疗服务。
应围绕签约范围、签约目的、签约作用、收费标准、服务内容、联系方式进行详细解读，尤其要解读清楚家庭医生和私人医生、上门服务的区别，以及免费、收费情况，并且详细解读签约合约文书双方权利和义务，减少纠纷。
3.找准宣传切入点。
要从居民个人健康状况及需求出发，以居民较熟悉的门诊诊疗服务为突破口，通过居民较熟悉的门诊医生或护士，进行1对1宣传解读。
如：针对老年患者宣传，不仅要从他自身的健康问题谈起，还要向其强调签约服务不仅关注个人健康，更可以维护好家庭所有成员的健康问题。
年轻人工作压力大，生活无规律，常常忽视自己的健康。
所以针对年轻人的宣传，要从疾病的危害性入手，引起年轻人的重视。
4.多种宣传媒介方式4.1采取健康大课堂、社区宣传、健康促进活动等进行宣传。
这种方式宣传力度大、影响范围广、居民参与度高，比较容易让中、老年人理解和接受。
4.2利用本中心的微信公众平台和微博、网站宣传。
这种宣传方式传播范围广，关注人群多，尤其是青年人容易接受。
4.3在机构营造起家庭医生签约服务良好氛围，印制宣传手册折页、张贴海报、公示家庭医生团队信息、公示签约途径、规划签约服务流程指示。
可在机构中的大厅、咨询台、挂号、分诊、门诊、预防保健区、健康体检区等各个服务环节进行宣传；有条件的机构可配备统一的着装、出诊装备、交通工具等，通过多种媒介宣传方式对居民进行不断强化。