病理学主治医师《专业知识》考前点题卷一(精选)

病理学主治医师《专业知识》考前点题卷一（精选）

[单选题]1.下列关于乳腺硬化性腺病的叙述中，哪项是错误的

A.临床上常表现为质（江南博哥）地较硬的不规则肿物，易误诊为癌

B.低倍镜下可见小叶轮廓，但对诊断意义不大

C.小叶中心腺管受挤压较明显，越靠近小叶周边，管腔越大

D.免疫组化可以清楚显示腺管周围的肌上皮细胞

E.病变可蔓延至神经及血管周围

参考答案：B

参考解析：硬化性腺病时乳腺腺泡和间质增生，致使腺泡和小叶变形，但在低倍镜下仍可辨认出大致圆形或椭圆形的小叶轮廓，而癌则呈杂乱无章的浸润。[单选题]2.关于乳腺腺瘤的表述哪项是正确的

A.是最常见的乳腺良性肿瘤

B.临床上多表现为境界清楚的无痛性肿物，直径多大于6cm

C.腺瘤中有泌乳型和大汗腺腺瘤

D.肿瘤主要由大小较一致的腺管组成，腺管上皮为单层，没有肌上皮

E.多见于老年妇女

参考答案：C

参考解析：乳腺腺瘤很少见，多见于年轻妇女，直径多＜4cm，腺管上皮为双层，可分为管状腺瘤、泌乳性腺瘤和大汗腺腺瘤。

[单选题]3.肝脏的慢性粒细胞白血病浸润主要在

A.汇管区

B.小叶内

C.肝窦内

D.包膜下

E.胆管周

参考答案：C

参考解析：慢性粒细胞白血病肝脏的浸润主要在肝窦内。

[单选题]4.扁平苔藓的病变特点不包括

A.上皮角化不全或角化过度

B.基底细胞液化

C.肉芽肿形成

D.固有层淋巴细胞呈带状浸润

E.棘细胞层增厚

参考答案：C

参考解析：扁平苔藓的病变不包括肉芽肿形成。

[单选题]5.阑尾壁内不出现肉芽肿的疾病是

A.阑尾慢性炎症

B.耶尔森阑尾炎

C.阑尾克隆病

D.阑尾血吸虫病

E.阑尾结节病

参考答案：A

参考解析：阑尾慢性炎症不出现肉芽肿。

[单选题]6.脊索瘤之肿瘤细胞对下列哪项免疫组化染色可呈阳性反应

A.LCA

B.ACT

C.NSE

D.desmin

E.S-100蛋白

参考答案：E

参考解析：脊索瘤由残存胚胎脊索发生，局部侵袭性强。免疫组化S-100阳性，CK阳性，Vim阳性。

[单选题]7.以下病变的哪一项与桥本甲状腺炎有关

A.滤泡上皮嗜酸性变

B.增生小滤泡，胶质稀少

C.含胶质碎块的巨细胞肉芽肿形成

D.间质淀粉样物质沉着

E.间质砂粒体

参考答案：A

参考解析：桥本甲状腺炎的甲状腺滤泡增生、破坏，上皮嗜酸性变，间质大量淋巴细胞、浆细胞浸润，可见含生发中心的淋巴滤泡形成。

[单选题]8.麻风病变中的泡沫细胞是由何种细胞衍生而来

A.中性粒细胞吞噬了麻风杆菌

B.巨噬细胞吞噬了麻风杆菌

C.组织细胞吞噬了受损害的周围神经髓鞘

D.组织细胞吞噬了坏死组织中的脂质

E.被麻风杆菌激活的肥大细胞

参考答案：B

参考解析：巨噬细胞吞噬麻风杆菌后，细菌的脂质聚集于胞浆内呈泡沫状。[单选题]9.下述关于肺淤血的描述中，错误的是

A.肺泡壁毛细血管扩张

B.肺泡内中性白细胞和纤维素渗出

C.肺泡内有水肿液

D.可发生漏出性出血

E.可见心衰细胞

参考答案：B

参考解析：肺淤血由左心衰引起，镜下肺毛细血管扩张充血，部分肺泡腔内充满水肿液及漏出的血细胞，此外还可见含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，又称心衰细胞。

[单选题]10.有助于鉴别乳腺低分化浸润性导管癌和恶性黑色素瘤的检查项目是

A.ER、PR

B.P53

C.c-erb-B2

D.Ⅳ型胶原

E.HMB45

参考答案：E

参考解析：黑色素瘤瘤细胞对HMB45和S-100等免疫组化染色，可呈不同程度阳性。

[单选题]11.女性，18岁，盆腔B超发现右侧卵巢肿瘤手拳大小，经手术摘除，卵巢肿瘤呈实性，伴小灶性坏死，光镜下见到肿瘤呈软骨、横纹肌母细胞、神经胶质纤维及神经母细胞等分化。应诊断

A.卵巢成熟实性畸胎瘤

B.卵巢未成熟畸胎瘤

C.卵巢恶性中胚叶(苗勒)混合瘤，异源性

D.卵巢神经外胚层肿瘤

E.卵巢多胚瘤

参考答案：B

参考解析：卵巢未成熟畸胎瘤可见未成熟神经组织组成的原始神经管和菊形团，偶见神经母细胞成分，亦可见未成熟的骨或软骨组织。

[单选题]12.肺心病发生的主要原因不包括

A.肺疾病

B.胸廓畸形

C.大叶性肺炎

D.肺动脉高压

E.肺血管病变

参考答案：C

参考解析：慢性肺源性心脏病是由慢性肺疾病、肺血管疾病及胸廓运动障碍性疾病引起肺循环阻力增加，肺动脉压力升高，右心室肥厚、扩张为特征的心脏病。

[单选题]13.肾上腺嗜铬细胞瘤的主要病变特点包括

A.瘤细胞异型，核分裂多

B.瘤细胞胞浆充满嗜酸性颗粒

C.瘤细胞胞浆含多量脂褐素颗粒

D.瘤细胞呈巢状排列，有血窦围绕

E.肿瘤常无完整包膜

参考答案：D

参考解析：肾上腺嗜铬细胞瘤瘤细胞呈巢状、片状排列并有血窦围绕。

[单选题]14.哪一型霍奇金淋巴瘤易累及纵隔淋巴结

A.结节硬化型

B.淋巴细胞削减型

C.富于淋巴细胞型

D.混合细胞型

E.结节性淋巴细胞为主型

参考答案：A

参考解析：结节硬化型霍奇金淋巴瘤好发于年轻女性，常累及纵隔。

[单选题]15.脾脏显著肿大，切面见大小不等多发性白色结节；镜下见结节无套区和生发中心结构，弥漫性增生的细胞中等大，同时可见核裂细胞和无核裂的细胞，bcl-2染色阳性。上述脾脏的病理诊断最可能为

A.小细胞淋巴瘤

B.套细胞淋巴瘤

C.边缘区淋巴瘤

D.滤泡性淋巴瘤

E.毛细胞白血病

参考答案：D

参考解析：bcl-2不见于反应性滤泡而肿瘤性滤泡阳性。

[单选题]16.下列哪项组织学特点不是小叶原位癌与小叶非典型性增生的鉴别依据

A.腺泡细胞增生程度

B.有无腺腔存在

C.有无小叶结构

D.腺泡外围肌上皮细胞是否完整

E.病变范围

参考答案：C

[单选题]17.原发性泪腺良性肿瘤中最常见的是什么肿瘤

A.囊样变性

B.错构瘤

C.迷芽瘤

D.混合瘤

E.脂肪瘤

参考答案：D

参考解析：泪腺肿瘤以上皮性最多（80％），在原发性泪腺上皮性肿瘤中，以良性混合瘤最常见。