常见出血实验模型的建立方法
脑出血体外模型
脑出血体外模型脑出血（intracerebral hemorrhage，ICH）是一种严重的危及生命的脑疾病，其特征是脑室内血管破裂而引起的出血，可导致脑组织受损，病情严重时可能导致死亡。
脑出血体外模型是一种模拟脑出血的实验模型，可以用于研究脑出血的发生机制、脑出血后的病理变化及治疗方法。
脑出血体外模型的建立需要一定的步骤，首先，需要建立一个适合的实验动物模型，一般选用大鼠或小鼠。
其次，确定实验动物的体外模型，一般选择培养皿或培养液，在培养液中加入脑组织，以模拟脑组织结构。
最后，根据实验需要，在体外模型中添加不同的诱导因子，如血管紧张素、炎症因子等，以诱导脑出血，并观察脑出血的病理变化。
脑出血体外模型在研究脑出血中有着重要的作用，它可以模拟脑出血的过程，研究脑出血的发生机制，探索脑出血的预防措施，并研究脑出血后的病理变化及治疗方法。
首先，脑出血体外模型可以用于研究脑出血的发生机制。
通过在体外模型中添加不同的诱导因子，可以模拟脑出血的过程，研究脑出血的发生机制，例如血管紧张素、炎症因子等。
此外，脑出血体外模型还可以用于预防脑出血，通过研究脑出血体外模型中不同诱导因子的作用机制，可以探索有效的预防措施，从而降低脑出血的发生率。
其次，脑出血体外模型可以用于研究脑出血后的病理变化及治疗方法。
通过观察脑出血体外模型中不同治疗方法的效果，可以研究脑出血后的病理变化，并研究有效的治疗方法，以改善脑出血患者的预后。
此外，脑出血体外模型还可以用于研究药物的作用机制。
通过观察脑出血体外模型中药物的作用，可以更好地了解药物的作用机制，从而更好地开发有效的药物。
总之，脑出血体外模型是一种重要的模拟脑出血的实验模型，可以用于研究脑出血的发生机制、脑出血后的病理变化及治疗方法，以及药物的作用机制。
脑出血体外模型的研究可以为脑出血的预防和治疗提供重要的理论和实验依据，为脑出血患者提供更有效的治疗方法。
大鼠蛛网膜下腔出血模型的研究进展-中国试验动物学报
大鼠蛛网膜下腔出血模型的研究进展高志1,2, 赵海苹1, 罗玉敏1, 曾现伟2吉训明1（1.首都医科大学宣武医院，脑血管病研究室，北京100053；2.潍坊医学院附属医院神经外科，山东潍坊，261031）【摘要】蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage, SAH）是一种具有极强危害性的出血性脑血管病，近年来，尽管在蛛网膜下腔出血的诊断和治疗方面取得了明显的进步，但其高死亡率和高致残率并未得到有效控制，原因在于其发病机制至今尚未完全阐明。
因此，寻找一种理想的蛛网膜下腔出血动物模型将对其病理生理机制及临床防治的研究起到巨大的推动作用。
本文介绍了多种大鼠蛛网膜下腔出血模型的制作方法、优缺点以及应用范围，期望对今后SAH的基础与临床研究提供帮助。
【关键词】蛛网膜下腔出血；大鼠；模型，动物Experimental Models of Subarachnoid Hemorrhage in the RatGAO Zhi1,2, ZHAO Hai-ping1, LUO Yu-min1,ZENG Xian-wei2 JI Xunming1（1.Cerebrovascular Diseases Research Institute, Xuanwu Hospital, Capital Medical University, Beijing 100053, China;2.Department of Neurosurgery, Affiliated Hospital of Weifang MedicalCollege, Weifang, Shandong 261031, China.）【Abstract】Subarachnoid hemorrhage(SAH) is a kind of hemorrhagic cerebrovascular disease，which causes serious damage. Recent decades have seen the significant progress in diagnosis and treatment of subarachnoid hemorrhage(SAH), but the high mortality and high morbidity has not effectively been controlled. The major reason is that the pathogenesis of SAH still remains unclear until now. Therefore, establishing an ideal animal model of SAH will have an enormous advanced effect on research of pathophysiologic mechanism, clinical prevention and cure of it. The author reviewed various establishment methods of rat models after SAH, and their advantages，disadvantages and application. Looking forward to help humans in basic and clinical research of SAH.[基金项目]国家自然科学基金(81201028, 81071058, 30770743)。
一种大鼠蛛网膜下腔出血动物模型的建立-最新文档
一种大鼠蛛网膜下腔出血动物模型的建立蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage SAH）是一种常见综合征，不仅可引起血管痉挛[1]，而且还可以引起蛛网膜下腔纤维化，甚至导致慢性脑积水的发生[2]，但机制尚不十分清楚，目前相关研究较少。
柔脑膜是蛛网膜和软脑膜的合称，两者之间隔以蛛网膜下腔并以小梁相联系[3]。
本研究成功地建立了一种成年大鼠SAH模型，为进一步研究SAH提供了较好的动物模型，现报道如下。
1 材料与方法1.1 实验动物：18只SD雄性成年大鼠，体重（200±10）g （由中南大学湘雅医学院动物部提供）。
1.2 主要试剂与仪器：Masson三色盒（珠海贝索生物技术XX公司），异戊烷（国药集团化学试剂XX公司提供），液氮、甲基纤维素（中南大学湘雅三医院病理科提供），手术显微镜及显微手术器械（上海医用光学仪器厂），脑立体定位仪（Narishge，Japan）1.3 方法1.3.1 动物模型的制作：术前禁食24 h，自来水饲养。
用10%水合氯醛300mg/kg经右侧腹腔注射麻醉后，头颈部备皮及左侧腹股沟区备皮。
仰卧位常规消毒铺巾，切开左侧腹股沟区皮肤，找到左侧股静脉并置管备用；取俯卧位使用立体定位仪固定大鼠，颈部稍屈。
常规消毒铺巾，参照Konczalla方法[4]，在显微镜下沿头颈部交界处作一长约3~4 mm的纵切口，暴露环枕筋膜，先用0.45号注射针头（针尖需较钝）固定在立体定位仪纵臂上，垂直穿刺枕大池，抽出清亮脑脊液0.1 ml后，从原股静脉置管处抽0.2 ml新鲜血缓慢注入枕大池，注射完后留针5 min，拔针后用医用耳脑胶封闭针眼，缝合切口。
青霉素腹腔注射抗炎，头低位放置30 min。
术后24 h再次以同样的方法注射0.2 ml股静脉血。
生理盐水组操作与实验组完全相同，但两次注射均以生理盐水代替自体血。
1.3.2 取材：腹腔麻醉下灌注固定，室温下保存30 min后断头仔细咬除颅骨取出硬膜及脑组织。
一种新家兔症状性蛛网膜下腔出血模型的建立
论著 ・
种 新 家 兔 症 状 性 蛛 网膜 下 腔 出 血 模 型 的 建 ・ — Ｌ
一
刘 智 陈志 朱 刚 唐 卫 华 王 宪 荣 冯 华 （ 第三军医大学西南医院神经外科 ， 重庆
４０ ３ ） ０ ０ ８
摘 要 目的
建 立新 的家兔症状性蛛网膜下腔 出血模 型。方法
Ａ ｌ Ｏ ｊｃ ｖ Ｔ ｕｌ ａ ｏｅ ｍ ｄｌ ｆ ｙ ｐｏ ａｃｓｂｒｃｎｉ ｅ ｏｒａｅ（ Ａ ｂｅｔ ｅ ｏｂｉ ｖｌ ｏｅ ｏ ｍ ｔｍ ｔ ａａｈ ｏ ｈｍ ｒ ｇ Ｓ Ｈ）ｉ ｒ ｂ ． ｉ ｄ ｎ ｓ ｉ ｕ ｄ ｈ ｎａ ｉ ｂ ｔ
， ，
Ｍ ｅｈ ｄ Ａ ｔｔｌｏ ０ ｒｂ ｉ ｅ ｅ ｄ ｖｄ ｄ ｒｎ ｏ ｙ ｉｔ ｒ ｕ ｓ ｉ ｃｕ ｎ ｏ ｍａ ｏ ｔｏ ｒ ｐ ｌ ａｉｎ ｔｏ ｓ ｏａ ｆ２ ａ ｂｔ ｗ ｒ ｉｉ ｅ ａ ｄ ｍｌ ｎ ｏ４ ｇｏ ｐ ｓ ｎ ｌ ｄ ｇ ｎ ｒ ｌ ｃ ｎｒ ｌｇｏｕ ｉ ｉ ｔ ｇ ｏ
ｅ ａｕ ｔ ｅ ｖ ｕ ｆ ｔｉ ｄ １ Ｒｅ ｕ ｔ Ａ ｔ ｅ ｒｂ ｉ ｎ Ｓ ｖ ａ ｅｔ ａ ｅ ｏ ｈｓ ｍｏ ｅ． ｓ ｌ ｌ ｈ ｌ ｓ Ⅱ Ｉ ａ ｂｔ ｉ ＡＨ ｄ Ｌ Ｓ Ｈ ｒ ｕ ｅ ｅｏ ｅ ｅ ｒ ｌｇｃ ｌ ｓ ｎ ａ － Ａ ｇ ｏ ｐ ｄ ｖ ｌｐ ｄ ｎ ｕ ｏｏ ｉａ ｌ ｄｆ ｉ ｅ ｃｔ ｏ ｐ ｒ ｄ ｗ ｔ ａ ｂ ｔ ｉ ＡＨ ｒｕ ｉ ．Ｃ ｍ ａｅ ｉ ｒｂ ｉ ｎ Ｓ ｈ ｓ ｇｏ ｐ
采用单 侧颈动脉结扎后枕大池 Nhomakorabea二 次注 血的方法 制成 兔蛛网膜下腔 出血 （ Ａ 模 型 。实验 分为 ４组 ， Ｓ Ｈ） 即正常对 照组 （ Ｎ组 ） 结 扎右 、 侧颈 总动脉组 （ Ｌ组 ） 枕大池二次注血组 （ Ａ 、 Ｓ Ｈ组 ） 结扎 后枕大池 二次注 血组 （ ．Ａ 、 ＬＳ Ｈ组 ） 。观察 并 比较各组 动物神 经功 能改变 、 基底动脉经颅多普勒超 声血流速度 变化 以及 基底 动脉和海马形 态学 变 化 。结果 Ｓ Ｈ组 和 ＬＳ Ｈ组 均出现 了神经 功能症 状 ，Ａ Ａ －Ａ Ｓ Ｈ组较轻 ， －Ａ ＬＳ Ｈ组较 重且持 续时 间长 。 Ｓ Ｈ组和 ＬＳ Ｈ组枕大池二次 注血后血 流速度 均明显加快 ， Ａ ・Ａ 根据平均 血流速度 计算的基底 动脉痉 挛
脑出血模型
脑出血模型
李俐涛;杨燚;尹静;张祥建
【期刊名称】《河北医科大学学报》
【年(卷),期】2006(27)5
【摘要】脑出血的实验研究始于20世纪60年代，先后建立了自体血注入的狗、猴、兔和猫等大动物模型。
后来，采用大鼠脑出血模型着重对局部脑血流、脑灌注压、血脑屏障的完整性和占位效应进行了研究。
不同的研究目的对动物的要求、出血的部位也不尽相同；用于治疗学研究时一般选择大脑半球较发达的动物，如狗和猴等；用于研究组织学和病理生理学过程的研究时则选用小动物，如大鼠和兔等，而以大鼠最为常用，因其具有以下优点：
【总页数】3页(P496-498)
【作者】李俐涛;杨燚;尹静;张祥建
【作者单位】河北医科大学第二医院神经内科,河北,石家庄,050000;河北医科大学第二医院神经内科,河北,石家庄,050000;河北医科大学第二医院神经内科,河北,石家庄,050000;河北医科大学第二医院神经内科,河北,石家庄,050000
【正文语种】中文
【中图分类】R743.34
【相关文献】
1.脑出血预后预测模型对自发性脑出血患者功能预后的判断 [J], 衡卫卫;张馨;徐运
2.家兔脑出血模型的建立及脑血清对该模型脑组织含水量的影响 [J], 淤泽溥;林亚
民;饶高雄;潘琦;孙创斌;蔡铮
3.呋塞米对脑出血模型大鼠PERK/eIF2α/CHOP通路及继发性脑损伤的影响 [J], 张瑜;高建洲;韩韶
4.脑出血大鼠模型中Ho-1基因相关microRNAs的筛查 [J], 范学政;林超群;魏川江;胡志卿;曾振东
5.基于聚焦超声联合微泡诱导的脑出血大鼠模型 [J], 薛瑞;孙春阳;于春水
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
蛛网膜下腔出血动物模型的研究进展
蛛网膜下腔出血动物模型的研究进展蛛网膜下腔出血（SAH）动物模型是动物实验研究的基础和起点，对研究SAH后的病理生理变化及指导临床治疗具有重要的意义[1]，SAH的动物模型目前主要有3种[2，3]：（1）刺破动脉，使血液聚集于血管周围。
（2）外科手术暴露动脉，抽取自体动脉血注其周围。
（3）抽取其他部位动脉血注入蛛网膜下腔，使其积聚于动脉周围。
现就SAH的不同动物模型的制备、优缺点及应用综述如下。
1 脑池注血法脑池注血法是一种较常用的模型[4]。
可以根据注血的次数，分为单次和二次或多次注血法，也可根据注入血的部位分为：枕大池注血法、经视神经孔基底池穿刺注血法及经额极蛛网膜下腔穿刺注血法等；据注血的方式可分为容量控制型和压力控制型。
1.1 按注血的次数分为单次注血法和二次或多次注血法1.1.1 单次注血法：经单次直接注血于蛛网膜下腔Willis环周围建立SAH动物模型。
制备方法（以大鼠为例）：大鼠麻醉后，在股根部摸到股动脉搏动，作一长约1 cm皮肤切口，钝性分离股动脉，从股动脉抽取少量新鲜血（约0.3 ml）备用，在左右耳根连线摸到枕外隆凸下约0.5 cm处有一凹陷即小脑延髓形成的夹角，在此处分开皮肤，找到环枕膜并穿刺，进针约1 mm左右有突破感，把血缓慢注入。
保持动物俯卧并头低尾高位置，让血液靠重力作用下进入基底池，不至于很快扩散。
模型制作成功的大鼠一般在注血后2～3天，脑基底部蛛网膜下腔可见到凝血块，以后血块逐渐被吸收[5]。
这种单次注血法建立的SAH动物模型可以较真实地模拟SAH的病理过程[6]，且操作简单，出血易于控制，但该模型建立后迟发性血管痉挛的发生率不恒定，目前在脑血管（CVS）研究中已被二次或多次注血法取代。
1.1.2 二次或多次注血法：为了克服单次注血法引起的血管痉挛不恒定的缺点而建立的一种较适合于蛛网膜下腔出血后迟发性血管痉挛研究的动物模型，制备方法是在第一次枕大池注血48～72小时后重复注血，引起更严重更为持久的脑血管痉挛[7]。
个体化预测高血压脑出血病人术后再次出血的Nomogram模型的构建
个体化预测高血压脑出血病人术后再次出血的N o m o g r a m模型的构建谭莳芳郴州市第一人民医院,湖南423000T h ec o n s t r u c t i o no fa N o m o g r a m m o d e lf o ri n d i v i d u a l i z e d p r e d i c t i n gp o s t o p e r a t i v er e b l e e d i n g i n p a t i e n t sw i t hh y p e r t e n s i v e c e r e b r a l h e m o r r h a g eT A NS h i f a n gC h e n z h o uF i r s t P e o p l e'sH o s p i t a l,H u n a n423000C h i n aC o r r e s p o n d i n g A u t h o r T A NS h i f a n g,E-m a i l:x c z g f y b v@163.c o mA b s t r a c t O b j e c t i v e:T oe x p l o r e t h er i s kf a c t o r so f p o s t o p e r a t i v er e b l e e d i n g i n p a t i e n t sw i t hh y p e r t e n s i v e i n t r a c e r e b r a lh e m o r r h a g e (H I C H)a n d t o e s t a b l i s h a r i s kw a r n i n g m o d e l.M e t h o d s:At o t a l o f210H I C H p a t i e n t s a d m i t t e d t o o u r h o s p i t a l f r o m A u g u s t2019t o O c t o b e r2020w e r e s e l e c t e da s t h e r e s e a r c h s u b j e c t s.A c c o r d i n g t ow h e t h e r t h e p a t i e n t s h a d a r e c u r r e n c e o f c e r e b r a l h e m o r r h a g e a f t e r s u r g e r y,t h e y w e r e d i v i d e d i n t oar e c u r r e n c e g r o u p(54c a s e s)a n dan o n-r e b l e e d i n gg r o u p(156c a s e s).P a t i e n t s'c l i n i c a l d a t aw e r e c o l l e c t e d f o r s i n g l e-f a c t o r a n a l y s i s a n d l o g i s t i c r e g r e s s i o n a n a l y s i s t o o b t a i n i n d e p e n d e n t p r e d i c t i v e f a c t o r s,c o n s t r u c t a n o m o g r a mr i s k m o d e l,a n de v a l u a t e t h e p r e d i c t i v ee f f e c t i v e n e s so f t h e m o d e l.R e s u l t s:L o g i s t i cr e g r e s s i o na n a l y s i ss h o w e dt h a t p a t i e n t sh a ds y s t o l i c b l o o d p r e s s u r e f l u c t u a t i o n s o fȡ50mmH g24h a f t e r s u r g e r y,d i a s t o l i c b l o o d p r e s s u r e f l u c t u a t i o n s o fȡ20mmH g24h a f t e r s u r g e r y, a b n o r m a l c o a g u l a t i o n f u n c t i o nb e f o r e s u r g e r y,t i m e f r o mo n s e t t os u r g e r y<6h,a n d p r e o p e r a t i v eh e m a t o m av o l u m eȡ60m L w e r e t h e i n d e p e n d e n t r i s k f a c t o r s f o r p o s t o p e r a t i v e r e b l e e d i n g i nH I C H p a t i e n t s(P<0.05).T h e e s t a b l i s h e dn o m o g r a mr i s k m o d e l b a s e d o n r i s k f a c t o r sh a s g o o dd i s c r i m i n a t i o na n d c o n s i s t e n c y.C o n c l u s i o n s:T h e r i s kw a r n i n g m o d e l c o n s t r u c t e db a s e do n t h e r i s k f a c t o r s o f p o s t o p e r a t i v e r e b l e e d i n g i nH I C H p a t i e n t s c a n p r o v i d e t a r g e t e d g u i d a n c e f o r e v a l u a t i n gp a t i e n t sw i t h p o s t o p e r a t i v e r e b l e e d i n g.K e y w o r d s h y p e r t e n s i v e i n t r a c e r e b r a l h e m o r r h a g e;r e b l e e d i n g;r i s kw a r n i n g m o d e l;N o m o g r a m;r i s k f a c t o r s摘要目的:探讨高血压脑出血(H I C H)病人术后再次出血的危险因素并建立风险预警模型㊂方法:选取我院2019年8月 2020年10月收治的210例H I C H病人作为研究对象,根据病人术后是否再次发生脑出血分为再次出血组(54例)和非再次出血组(156例),收集病人的临床资料进行单因素分析和L o g i s t i c回归分析,得出独立预测因素,构建列线图风险模型,并对该模型进行预测效能评价㊂结果:L o g i s t i c回归分析显示,病人术后24h收缩压波动幅度ȡ50mmH g㊁术后24h舒张压波动幅度ȡ20mmH g㊁术前凝血功能异常㊁发病至手术时间<6h及术前血肿量ȡ60m L是H I C H病人术后再次出血的独立危险因素(P<0.05);基于危险因素建立列线图风险模型具有良好的区分度及一致性㊂结论:基于高血压脑出血病人术后再次出血的危险因素构建的风险预警模型可为病人术后再次出血评估提供针对性指导㊂关键词高血压脑出血;再次出血;风险预警模型;列线图;危险因素d o i:10.12102/j.i s s n.2095-8668.2024.01.017高血压脑出血(h y p e r t e n s i v e i n t r a c e r e b r a l h e m o r r h a g e,H I C H)是因颅内动脉血管硬化和血压升高超出血管承受压力后破裂,血液进入脑实质形成血肿压迫神经组织后引起一系列神经功能障碍的脑血管疾病,是神经外科常见的危急重症[1]㊂H I C H占出血作者简介谭莳芳,副主任护师,硕士,E-m a i l:x c z g f y b v@163.c o m 引用信息谭莳芳.个体化预测高血压脑出血病人术后再次出血的N o m o g r a m模型的构建[J].循证护理,2024,10(1):95-100.性脑卒中的55.4%,但其在发病原因㊁病理机制和临床转归等方面均有别于其他原因导致的颅内出血,具有高发病率㊁高致残率和高死亡率的特点[2]㊂目前,外科手术已经成为H I C H的主要治疗方式,对提高脑出血病人存活率起重要作用㊂但也有研究表明,H I C H病人由于出血的动脉硬化等病理基础并未改变,术后再次出血的风险依然存在[3]㊂国内调查发现,H I C H病人术后再次出血发生率为9.6%~30.0%[4-6],病人一旦发生再次出血死亡率高达40%以上[7],严重威胁H I C H病人的预后㊂因此,加强对H I C H术后再次出血风险的预测,进而采取个体化干预措施,对于提高术㊃59㊃循证护理2024年1月第10卷第1期(总第117期)后治疗效果,降低病人死亡率和致残率具有重要意义㊂本研究拟通过构建列线图模型,将H I C H风险因素定量化,预测病人术后再次出血的发生风险,以期为临床针对该类病人的早期筛查和治疗提供参考,现报道如下㊂1资料与方法1.1一般资料选取我院神经外科2019年8月 2020年10月收治的210例H I C H病人作为研究对象,其中男110例,女100例,年龄42~81(58.62ʃ12.52)岁㊂根据病人术后是否再次发生脑出血,分为再次出血组(54例)和非再次出血组(156例)㊂纳入标准:1)病人有高血压病史,经头颅影像学检查脑出血诊断明确,且符合中华医学会制定的‘高血压性脑出血中国多学科诊治指南“[8]中的相关标准;2)病人手术指征明确,均接受开颅血肿清除治疗㊂排除标准:1)妊娠期或哺乳期妇女;2)由外伤或动脉瘤破裂等其他原因导致的颅内出血;3)病人伴有严重的心功能不全㊁肝肾功能障碍㊁血液系统疾病或恶性肿瘤等疾病;4)术后死亡或放弃治疗病人;5)临床资料不完整的病人㊂本研究经我院医学伦理委员会批准,由于本研究为回顾性研究,且对病人几乎无医疗风险,经医学伦理委员会批准免予病人知情同意㊂1.2术后再出血判断标准根据病人术后临床症状结合C T影像学检查方法对病人术后再次出血进行判断㊂具体方法:病人术后病情突然恶化,出现意识㊁瞳孔变化,颅内压增高或肢体功能障碍加重等,复查头颅C T显示原出血部位血肿增大或有新发血肿,则判断为再次出血㊂1.3研究方法回顾性收集两组病人临床资料㊂1)一般资料:包括性别㊁年龄㊁体质指数㊁高血压病程㊁是否合并糖尿病等;2)发病特征和治疗方法:包括术后24h平均收缩压㊁术后24h平均舒张压㊁术后24h收缩压波动幅度㊁术后24h舒张压波动幅度㊁入院时格拉斯哥昏迷评分(G l a s g o w C o m aS c o r e,G C S)评分㊁出血部位㊁入院时凝血功能㊁发病至手术时间㊁术前血肿量㊁术后是否伴有躁动㊁手术方式等㊂1.4统计学方法采用S P S S22.0软件进行统计学分析㊂定性资料采用例数和百分比(%)表示,组间比较采用χ2检验;符合正态分布的定量资料以均数ʃ标准差(xʃs)表示,组间比较采用独立样本t检验,以P<0.05为差异有统计学意义㊂采用二元L o g i s t i c回归分析筛选H I C H病人术后再次发生脑出血的独立危险因素,最后通过R(V e r s i o n3.5.3)软件和R M S程序包建立列线图模型㊂列线图模型内部验证采用1000次原始数据集有放回重抽样的B o o t s t r a p法,模型预测能力通过C-i n d e x和校正曲线进行评估㊂2结果2.1 H I C H病人术后再次出血的单因素分析单因素分析结果显示,再次出血组年龄ȡ65岁㊁高血压病程ȡ5年㊁合并糖尿病㊁术后24h收缩压波动幅度ȡ50mmH g㊁术后24h舒张压波动幅度ȡ20mmH g㊁术前凝血功能异常㊁术前血肿量ȡ60m L㊁发病至手术时间<6h的病人比例明显高于非再次出血组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表1㊂表1 H I C H病人术后再次出血的单因素分析项目再次出血组(n=54)非再次出血组(n=156)统计值P 年龄[例(%)] ȡ65岁25(46.3)49(31.4)χ2=3.8950.048 <65岁29(53.7)107(68.6)性别[例(%)]男30(55.6)80(51.3)χ2=0.2940.588女24(44.4)76(48.7)B M I(k g/m2)26.84ʃ12.4325.46ʃ10.95t=0.7700.442高血压病程[例(%)] ȡ5年13(24.1)20(12.8)χ2=4.3940.036 <5年41(75.9)136(87.2)是否合并糖尿病[例(%)]是17(31.5)28(17.9)χ2=4.3630.037否37(68.5)128(82.1)术后24h平均收缩压(mmH g)182.39ʃ28.31177.73ʃ29.74t=1.0040.316术后24h平均舒张压(mmH g)125.26ʃ23.48120.80ʃ24.81t=1.1540.250术后24h收缩压波动幅度[例(%)] ȡ50mmH g22(40.7)30(19.2)χ2=9.9620.002 <50mmH g32(59.3)126(80.8)术后24h舒张压波动幅度[例(%)] ȡ20mmH g19(35.2)24(15.4)χ2=9.6580.002 <20mmH g35(64.8)132(84.6)㊃69㊃C H I N E S EE V I D E N C E-B A S E D N U R S I N GJ a n u a r y,2024V o l.10N o.1(续表)项目再次出血组(n=54)非再次出血组(n=156)统计值P 出血部位[例(%)]基底节37(68.5)101(64.7)χ2=0.2540.614丘脑及脑叶17(31.5)55(35.3)术前凝血功能[例(%)]异常35(64.8)60(38.5)χ2=11.2460.001正常19(35.2)96(61.5)发病至手术时间[例(%)] <6h41(75.9)76(48.7)χ2=12.0350.001 ȡ6h13(24.1)80(51.3)术前血肿量[例(%)] ȡ60m L26(48.1)39(25.0)χ2=10.0570.002 <60m L28(51.9)117(75.0)手术方式[例(%)]血肿清除+去骨瓣减压术25(46.3)76(48.7)小骨窗开颅血肿清除22(40.7)67(43.0)χ2=0.9980.607血肿腔单纯置管引流术7(13.0)13(8.3)2.2 H I C H病人术后再次出血的二元L o g i s t i c回归分析将单因素分析中有统计学意义的因素作为自变量,以病人术后是否发生再次出血作为因变量,进行二元L o g i s t i c回归分析,变量赋值见表2㊂L o g i s t i c回归分析结果显示,在控制其他混杂因素的前提下,病人术后24h收缩压波动幅度ȡ50mmH g㊁术后24h舒张压波动幅度ȡ20mmH g㊁术前凝血功能异常㊁发病至手术时间<6h及术前血肿量ȡ60m L是H I C H病人术后再次出血的独立危险因素(P<0.05)㊂见表3㊂表2变量赋值变量赋值方式年龄ȡ65岁=1,<65岁=0高血压病程ȡ5年=1,<5年=0是否合并糖尿病是=1,否=0术后24h收缩压波动幅度ȡ50mmH g=1,<50mmH g=0术后24h舒张压波动幅度ȡ20mmH g=1,<20mmH g=0术前凝血功能异常=1,正常=0发病至手术时间<6h=1,ȡ6h=0术前血肿量ȡ60m L=1,<60m L=0术后是否发生再次出血是=1,否=0表3 H I C H病人术后再次出血的二元L o g i s t i c回归分析结果因素回归系数标准误W a l dχ2值P O R值95%置信区间术后24h收缩压波动幅度ȡ50mmH g0.8700.3914.9550.0262.388[1.110,5.138]术后24h舒张压波动幅度ȡ20mmH g1.1060.4097.3170.0073.022[1.356,6.733]术前凝血功能异常0.8240.3595.2760.0222.279[1.129,4.603]发病至手术时间<6h0.9930.3866.6250.0102.700[1.267,5.753]术前血肿量ȡ60m L1.0020.3647.5710.0062.723[1.334,5.559]常数-2.9730.41551.310<0.0010.0512.3 H I C H病人术后再次出血风险预警模型的建立 L o g i s t i c回归分析得到5个有统计学意义的独立危险因素,通过R软件R M S程序包建立H I C H病人术后再次出血的列线图风险预测模型(见图1)㊂医务人员可利用该模型在围术期评估病人各项独立危险因素,并在图1各项预测因素中找到对应数值,将各项预测因素得分相加即可得到总分,最后将总分在发生风险数轴上读数,即为该病人再次出血的风险系数㊂㊃79㊃循证护理2024年1月第10卷第1期(总第117期)图1 H I C H病人术后再次出血的风险预警模型的建立2.4 H I C H病人术后再次出血风险预警模型的效应评价对列线图模型进行内部验证,采用C-i n d e x对模型进行评价,结果发现初始列线图的C-i n d e x为0.873 (见图2A),通过1000次B o o t s t r a p法对模型进行验证,C-i n d e x为0.876(见图2B),且校正曲线显示模型预测值和观察值具有一定的相关性(见图3),说明该模型对预测高血压脑出血发生术后再次出血的概率与实际发生概率具有较高的一致性㊂图2 R O C曲线(A为初始列线图模型;B为1000次B o o t s t r a p内部验证)㊃89㊃C H I N E S EE V I D E N C E-B A S E D N U R S I N GJ a n u a r y,2024V o l.10N o.1图3 H I C H病人术后再次出血的校正曲线验证3讨论目前,外科手术干预已经成为H I C H病人的主要治疗方式,手术目的是通过清除颅内血肿,降低颅内压,以减轻血肿对出血周围脑组织的压迫,达到改善脑缺血缺氧㊁减少神经功能损伤㊁降低病人死亡率和致残率的目的[9]㊂随着现代神经外科诊疗技术的不断进步,H I C H的手术治疗指征逐渐放宽,特别在一些高龄病人中,手术治疗已经普遍被接受[10]㊂但手术治疗方式仅仅是清除了血肿,病人长期高血压形成的脑小动脉硬化的病理基础尚未解除,血管弹性下降,术后在多种因素作用下仍有再次出血的风险,可对H I C H术后病人的预后造成严重影响㊂现阶段关于H I C H病人术后再次出血的危险因素研究较多,但不同研究间的结果差异较大,主要原因可能是各研究间对于危险因素的定义和选择有关,且大部分危险因素间存在一定相关性,无法对病人再次出血风险进行准确预测,临床操作性欠佳㊂除此之外,仅考虑某个因素与H I C H病人术后再次出血的关系难以得出有意义的结论,临床需要结合多个危险因素对再出血风险进行综合判断㊂本研究首先对病人临床资料进行单因素和二元L o g i s t i c回归分析,筛选H I C H病人术后再次出血的独立危险因素,结果发现病人术后24h收缩压波动幅度ȡ50m m H g㊁术后24h 舒张压波动幅度ȡ20mmH g㊁术前凝血功能异常㊁发病至手术时间<6h及术前血肿量ȡ60m L是H I C H 病人术后再次出血的独立危险因素(P<0.05),剔除年龄㊁糖尿病及高血压病程等混杂因素对最终模型的影响㊂然后在上述5个变量基础上构建了H I C H病人术后再次出血的函数关系,通过对每个变量进行赋值,得到各变量评分,相加计算总分,最后通过总分与结局事件发生概率之间的函数转换关系,计算再次出血的发生概率㊂相较于复杂的计算公式,列线图具有快速㊁直观㊁精确的优势,有利于临床护理人员根据该列线图模型对病人进行预测,进而采取个体化的护理干预措施㊂研究证实,病人术后血压水平过高与颅内再次出血存在密切关系[11]㊂丁伟[12]研究发现,H I C H病人术后收缩压高于180mmH g是发生再次出血的独立危险因素㊂本研究单因素分析中没有观察到再次出血组和未再次出血组病人血压存在统计学差异,可能与本研究选择的病人血压值为术后24h动态血压监测的平均值而非最高值有关㊂本研究发现,病人术后24h 收缩压和舒张压波动幅度过大是导致病人再次出血的独立危险因素㊂研究表明,病人术后血压波动过大是引起再次出血的重要诱因[13],24h内血压波动> 60mmH g即可造成靶器官损害[14]㊂临床研究也证实,在控制血压的前提下,血压波动幅度在预测病人预后方面价值可能更大[15],但目前对血压波动幅度引起不良预后的界值尚无统一的认识㊂凝血功能异常引起H I C H病人术后再次出血已经得到广泛认可[16]㊂本研究发现,凝血功能异常是病人术后再次出血的独立危险因素,提示对于术前凝血功能障碍病人应及时给予纠正,术后应及时复查,以减少出血风险㊂H I C H病人手术时机一直是近几年研究的热点㊂廖光查等[17]研究发现,超早期(发病<6h) H I C H病人术后再次出血的发生率明显高于早期(6~ 24h)和晚期(>24h)病人,提示超早期手术是引发术后再次出血的独立危险因素,但对于脑出血病人而言,早期手术有助于尽快解除血肿对周围脑组织的压迫,有利于病人预后[18]㊂因此,临床医护人员应充分了解病人病情,评估其风险获益,选择恰当的手术时机㊂此外,本研究发现,术前颅内血肿量较大的病人术后发生再次出血的风险更高,可能与血肿清除后对颅内压变化梯度影响所致,血肿清除后颅内压迅速下降,原有血肿对周围血管的压迫止血作用消失,骤降的颅内压可导致脑组织与脑膜之间形成广泛的撕裂,引起颅内血管破裂而导致出血[19-20]㊂4小结综上所述,病人术后24h收缩压波动幅度ȡ50mmH g㊁术后24h舒张压波动幅度ȡ20m m H g㊁术前凝血功能异常㊁发病至手术时间<6h及术前血肿量ȡ60m L与H I C H病人术后再次出血存在密切关系,基㊃99㊃循证护理2024年1月第10卷第1期(总第117期)于以上风险因素建立的列线图模型具有较高的诊断效能,但本研究为单中心研究,病人数量有限,研究结论仍需多中心㊁大样本研究进一步证实㊂参考文献:[1]唐志清,梁新强.高血压脑出血发病机制及外科治疗研究进展[J].蛇志,2020,32(3):369-371.[2]刘卫东.高血压性脑出血的诊治进展[J].上海医学,2017,40(11):646-649.[3]官念,吴碧华,刘黎明,等.脑出血病因及相关机制的研究进展[J].中华老年心脑血管病杂志,2016,18(6):670-672.[4]李凯,马冲,赵建平,等.高血压脑出血术后再出血危险因素的分析[J].中国急救医学,2018,38(S2):22.[5]邓明,邸方,肖小华,等.高血压脑出血术后再出血的危险因素探讨[J].安徽医药,2018,22(3):437-439.[6]奚新明,田晓金,谭支强,等.高血压脑出血术后再出血患者的危险因素及预后分析[J].中国医药导刊,2017,19(3):245-246.[7] G O D O Y D A,N'UÑE Z-P A T IÑO R A,Z O R R I L L A-V A C A A,e t a l.I n t r a c r a n i a lh y p e r t e n s i o na f t e rs p o n t a n e o u si n t r a c e r e b r a lh e m o r r h a g e:as y s t e m a t i c r e v i e wa n d M e t a-a n a l y s i so f p r e v a l e n c ea n d m o r t a l i t y r a t e[J].N e u r o c r i t i c a l C a r e,2019,31(1):176-187.[8]中华医学会神经外科学分会,中国医师协会急诊医师分会,中华医学会神经病学分会脑血管病学组,等.高血压性脑出血中国多学科诊治指南[J].中华神经外科杂志,2020,36(8):757-770. [9]李照建.高血压脑出血的手术治疗[J].中国医刊,2020,55(4):354-356.[10] W A N G XJ,C H E N Y,W A N G ZF,e t a l.C l i n i c a l r e s e a r c ho f e a r l yh y p e r b a r i co x y g e nt h e r a p y o n p a t i e n t s w i t h h y p e r t e n s i v ec e r e b r a lh e m o r r h a g ea f t e rc r a n i o t o m y[J].T u r k i s h N e u r o s u r g e r y,2020,30(3):361-365.[11] Q U R E S H IAI,P A L E S C H Y Y,B A R S A N W G,e t a l.I n t e n s i v eb l o o d-p r e s s u r e l o w e r i n g i n p a t i e n t s w i t h ac u t e c e r e b r a lh e m o r r h a g e[J].T h eN e wE n g l a n d J o u r n a l o fM e d i c i n e,2016,375(11):1033-1043.[12]丁伟.高血压脑出血开颅血肿清除术术后再出血防治[J].蚌埠医学院学报,2016,41(9):1226-1227.[13] Z H A N G H X,F A N Q X,X U E S Z,e ta l.T w e n t y-f o u r-h o u rb l o o d p r e s s u r e v a r i a b i l i t y p l a y s a d e t r i m e n t a l r o l e i n t h en e u r o l o g i c a l o u t c o m eo fh e m o r r h a g i cs t r o k e[J].T h eJ o u r n a l o fI n t e r n a t i o n a lM e d i c a lR e s e a r c h,2018,46(7):2558-2568.[14]陈盼盼,黄建凤.24小时血压波动性的研究进展[J].中国循环杂志,2011,26(2):156-158.[15] C U C C I M D,B E N K E N S T.B l o o d p r e s s u r ev a r i a b i l i t y i nt h em a n a g e m e n t o f h y p e r t e n s i v ee m e r g e n c y:an a r r a t i v er e v i e w[J].J o u r n a l o fC l i n i c a lH y p e r t e n s i o n,2019,21(11):1684-1692. [16]鲍洁,王青.高血压脑出血患者凝血功能与预后探讨[J].血栓与止血学,2019,25(5):780-781.[17]廖光查,魏风.高血压脑出血手术时机与术后再出血相关性研究[J].中国急救医学,2018,38(S1):19.[18]曾冉,王飞红,袁邦清,等.高血压脑出血不同手术方式及手术时机的比较[J].广东医学,2016,37(3):393-396.[19]陈都,王卫广,陆士奇,等.创伤性脑出血术后再出血危险因素的L o g i s i t i c回归分析[J].中华神经医学杂志,2013,12(2):171-174.[20]朱敏,于如同.高血压脑出血患者术后再出血的危险因素分析[J].山东医药,2015,55(13):65-66.(收稿日期:2023-04-26;修回日期:2023-12-10)(本文编辑张建华)盆底康复操锻炼联合音乐心理疗法在产后康复护理中的应用张润斐苏州市立医院,江苏215000A p p l i c a t i o no f p e l v i c f l o o r r e h a b i l i t a t i o n e x e r c i s e s c o m b i n e dw i t hm u s i c p s y c h o t h e r a p y i n p o s t p a r t u m r e h a b i l i t a t i o n c a r eZ H A N GR u n f e iS u z h o uM u n i c i p a lH o s p i t a l,J i a n g s u215000C h i n aC o r r e s p o n d i n g A u t h o r Z H A N GR u n f e i,E-m a i l:394490556@q q.c o mK e y w o r d s p e l v i cf l o o rr e h a b i l i t a t i o n e x e r c i s e s;m u s i ct h e r a p y;p s y c h o t h e r a p y;m a t e r n a l;p e l v i cf l o o r m u s c l es t r e n g t h;a n x i e t y;d e p r e s s i o n;r e h a b i l i t a t i o nn u r s i n g摘要目的:探讨盆底康复操锻炼联合音乐心理疗法在产后康复护理中的应用效果㊂方法:选取2020年5月 2021年5月在我院分娩及产后复查的200例产妇为研究对象,依据产妇康复治疗意愿分为对照组和观察组㊂对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予盆底康复操锻炼联合音乐心理疗法干预,比较两组产妇干预前后盆底肌力㊁焦虑自评量表(S A S)评分㊁抑郁自评量表(S D S)评分及产后并发症发生情况㊂结果:干预后两组产妇盆底肌力㊁S A S评分㊁S D S评分㊁产后并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)㊂结论:盆底康复操锻炼联合音乐心理疗法干预有助于提升产妇产后盆底肌力水平,缓解负性情绪,降低产后并发症的发生㊂关键词盆底康复操;音乐疗法;心理疗法;产妇;盆底肌力;焦虑;抑郁;康复护理d o i:10.12102/j.i s s n.2095-8668.2024.01.018作者简介张润斐,主管护师,本科,E-m a i l:394490556@q q.c o m引用信息张润斐.盆底康复操锻炼联合音乐心理疗法在产后康复护理中的应用[J].循证护理,2024,10(1):100-103.㊃001㊃C H I N E S EE V I D E N C E-B A S E D N U R S I N GJ a n u a r y,2024V o l.10N o.1。
大鼠脑出血后血肿周围组织中细胞凋亡的研究
脑 出血
流 式细胞 仪
细 胞 凋
很 好地干预 ， 因此 ， 对 于继发 性损 伤 的有
效 干预在脑 出血后 的治疗 中显得 尤 为重 要 。而脑出血后 的继发 性损 伤又 主要 表
现为 细胞 凋亡 ， 细胞 凋亡 是 Ｉ Ｃ Ｈ 血 肿 周 围 组 织 中细 胞 死 亡 的 主 要 形 式 。 本 实 验
凋 亡检 测试 剂 盒 双 染 色后 经 流 式 细 胞 仪
细胞凋亡率 即上升 ， ２ ４小 时继 续升 高 ， ７ ２
检 测 细胞 凋 亡 率 。 利 用 统 计 学 软 件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０对 实 验 结 果 进 行 统 计 学 分 析 。 结 果： ６小 时 组 血 肿 周 围脑 组 织 中细 胞 凋 亡
脑 出血 （ Ｉ Ｃ Ｈ） 是 一 种 常见 的致 死率 和致残率均很高 的出血性 脑卒 中 ， 是急性 脑 血管病 中最严重 的一种 ， 严重威胁到患 者 的生命及 生存 质量 。脑 出血 对脑 组织
的损 害 首 先 表 现 为 原 发 性 损 伤 ， 即血 肿 占
液 固定后置于 ４ ℃冰浴 中保存 ， 并 尽快进
后， 用医用骨蜡封闭骨孔 ， 止血后消毒 ， 然
小时到达高 峰 ， 至１ ０天仍 维持 在较 高水
平 。见 表 １ 。
后缝合头皮 。② 大鼠脑 组织标本的采集 ：
从Ｉ Ｃ Ｈ模型建立后开始计 时 ， 分别 于 ６小 时， ２ ４小时 ， ７ ２小 时 ， １ ０天 ４个 时间点 处 死实验组大 鼠， 对照 组于 假手 术后 １ ０天
腹腔 内注 射麻 醉 ， 将大 鼠俯 卧位固定于立
验中， 因麻醉意外 ， 有 ３只大鼠死亡 ， 原 因 可 能是麻 醉过敏 或其对 麻 醉药物 的耐受 性低 而导致 呼吸抑制 所致 。大 鼠死 亡后 立 即补充 ， 最终 ５ ０个样本 。
持续灌洗治疗急性脑蛛网膜下腔出血大鼠模型的建立
持续灌洗治疗急性脑蛛网膜下腔出血大鼠模型的建立杨 雷，赵建华，柏顺明，钱希颖，官从锦，黄胜全（昆明医学院附属昆华医院 暨 云南省第一人民医院 神经外科，云南 昆明 650032）摘要：目的 建立一种制作简便、可重复性强的置管持续灌洗治疗脑蛛网膜下腔出血( SAH) 动物模型。
方法 麻醉后将导管插入枕大池,分组一次、两次注入0.3mL 自体动脉血建立SAH 模型。
监测动脉血压、血气分析、颅内压, 存活动物进行蛛网膜下腔灌洗治疗。
结果 血液广泛分布于颅底动脉环周围脑池。
SAH 组大鼠的血压、血pH、PaO2、PaCO2值改变无统计学意义( P>0.05) 。
生理盐水、稀释尼莫地平生理盐水等蛛网膜下腔灌洗后大鼠心率、血压、等均无明显波动，颅内压略有上升，无明显神经行为改变和死亡。
结论 该模型能很好地模拟临床SAH, 重复性好,适用于SAH 后灌洗治疗前后病理生理学机制的研究。
关键词：蛛网膜下腔出血；灌洗；动物模型中图分类号：R 689 文献标识码：BAnimal model of subarachnoid irrigation treatment followingacute cerebral subarachnoid hemorrhageYANG Lei,ZHAO Jian-hua,BAI Shun-ming,et al(The Kunhua Affiliated Hospital of Kunming Medical College,Kuming,Yunnan 650032,P.R.China) Abstract:【Objective】To establish a simple and reproducible animal model of subarachnoid irrigation treatment following acute cerebral subarachnoid hemorrhage ( SAH) . 【Methods】The SAH model was induced by insertion of a cannula into cisterna magna and injection of 0.3 mL autologous arterial blood once and twice respectively. Arterial blood pressure, blood gases analysis, and intracranial pressure were monitored, subarachnoid irrigation treatment were subscribed following acute cerebral subarachnoid hemorrhage in surviving models. 【Resluts】The subarachnoid blood was widely distributed throughout cisterns around major arteries of skull base. There was no statistically significant difference between BP, pH, PaO2 or PaCO2 values of the SAH group and those of the control group( P>0.05) . There was no statistically significant difference between BP, pH, PaO2 or PaCO2 values of the SAH group and those of the control group( P>0.05) following irrigation treatment . 【Conclusion】This model resembles clinical SAH. It is very reproducible and appropriate for the study on the pathophysiological mechanisms of subarachmoid irritation treatment of aneurysmal SAH.Key words:subarachnoid hemorrhage;irrigation;animal models1 材料与方法1.1 动物分组健康雌性SD 大鼠32只, 体重250-300g( 由昆明医学院实验动物中心提供) , 随机分为SAH 组( 20只) （其中一次注血组，二次注血组各10只）和生理盐水对照组(6只)，假手术组（6只）。
脑出血论文：脑出血 动物模型 脑积水 高岭土
脑出血论文：脑积水大鼠动物模型的建立及分析【中文摘要】背景和:脑积水是脑出血后常见并发症之一,具有很高的发病率。
据统计,国外50%的自发性脑出血合并有脑室内出血,其中35%会进一步发展成为脑出血后脑积水,并进一步导致脑实质的继发性损害,是病情加重、预后不良甚至死亡的重要原因。
迄今为止,由于对脑出血后脑积水的发生机制尚不完全清楚,因而难以在出血后做好早期防治。
脑积水的具体发生机制尚未阐明,值得研究。
为此,本实验以多种方式建立了实验性大鼠脑积水模型,并给予对比分析。
方法:(1)50只幼年和50只成年SD雄性大鼠随机分为14组,4组生理盐水对照组( n=20)、4组空白对照组(n=20)、2组侧脑室注血组( n=20)、2组侧脑室注射灭菌生理盐水高岭土混悬液组( n=20 )、2组枕大池注射灭菌生理盐水高岭土混悬液组( n=20 )。
(2)采用二次注射法注射130 ul非抗凝自体尾静脉血建立侧脑室注血组;侧脑室注射2%灭菌生理盐水高岭土混悬液同上法注入30 ul;生理盐水对照组同上法注入30 ul生理盐水;空白对照组28 d组不处理,同一环境喂养28 d。
(3)以28 d MRI扫描前囟后0.4 mm冠状面侧脑室宽度评价脑积...【英文摘要】Background and s:Hydrocephalus is one of the commonest complications of intracerebral hemorrhage(ICH). Intraventricular hemorrhage (IVH) would happened in more than 50% cases of intracerebral hemorrhage and occurpost-hemorrhagic hydrocephalus (PHH) in about 35% patients with IVH ,following by secondary injury of brain, and is a significant and independent contributor to mortality in intracerebral hemorrhage patients. Up to date, the definite pathogenesis of hydrocephalus remains unclear. There...【关键词】脑出血动物模型脑积水高岭土【英文关键词】intracerebral hemorrhage animal model hydrocephalus Kaolin【索购全文】联系Q1：138113721 Q2：139938848【目录】脑积水大鼠动物模型的建立及分析中文摘要4-6英文摘要6-7前言8-10材料和方法10-16 1 主要仪器与材料10-11 2 方法11-16结果16-21讨论21-28关于脑积水动物模型的建立21-24以幼鼠及成年鼠诱导的脑积水模型差异意义24-25枕大池与侧脑室注射高岭土差异分析25-27本课题不足之处及其展望27-28结论28-29参考文献29-36致谢36-37综述脑积水动物模型研究进展37-42参考文献39-42附录42在读期间撰写和发表的文章42。
二十种常见实验动物模型
二十种常见实验动物模型一、缺铁性贫血动物模型缺铁性贫血（iron deficiency anemia，IDA）是体内用来合成血红蛋白（HGB）的贮存铁缺乏，HGB合成减少而导致的小细胞低色素性贫血，主要发生于以下情况：（1）铁需求增加而摄入不足，见于饮食中缺铁的婴幼儿、青少年、孕妇和哺乳期妇女。
（2）铁吸收不良，见于胃酸缺乏、小肠粘膜病变、肠道功能紊乱、胃空肠吻合术后以及服用抗酸和H2受体及抗剂等药物等情况。
（3）铁丢失过多，见于反复多次小量失血，如钩虫病、月经量过多等。
IDA是一种多发性疾病，据报道，在多数发展中国家，约2/3的儿童和育龄妇女缺铁，其中1/3患IDA，因此，研究IDA的预防和治疗具有重要的意义。
在这些研究中，缺铁性贫血的动物模型（Animal model of IDA），又是实施研究的基础工具。
常见的IDA动物模型的构建技术如下：实验动物：一般选用SD大鼠，4周龄，雌雄不拘，体重65g左右，HGB≥130g/L。
建模方法：低铁饲料加多次少量放血法。
低铁饲料一般参照AOAC 配方配制，采用EDTA浸泡处理以去除饲料中的铁，饲料中的含铁量是诱导SD大鼠形成缺铁性贫血模型的关键，现有研究表明，饲喂含铁量<15.63mg/Kg的饲料35天，SD大鼠出现典型IDA表现，而饲喂含铁40.30mg/Kg的饲料SD大鼠出现缺铁，但并不表现贫血症状。
建模时一般采用去离子水作为动物饮水，以排除饮水中铁离子的影响。
少量多次放血主要用于模拟反复多次小量失血导致的铁丢失，还可以加速贫血的形成。
放血一般在低铁饲料饲喂2周后进行，常用尾静脉放血法，1～1.5ml/次，2次/周。
模型指标：（1）HGB≤100g/L；（2）血象：红细胞体积较正常红细胞偏小，大小不一，中心淡染区扩大，MCV减小、MCHC降低；（3）血清铁（SI）降低，常小于10μmol/L，血清总铁结合力（TIBC）增高，常大于60μmol/L。
早产动物GMH—IVH模型的制作
左右 ， 其 中Ⅳ级出血 占 ８ ． ３ ％Ｌ ３ １ 。出生体 重为 ５ ０ ０— ７ ５ ０ ｇ的超 低 出生 体重 儿 Ｇ Ｍ Ｈ — Ｉ Ｖ Ｈ 的发 生率 高 达 ４ ５ ％ 。我 国早 产儿 Ｇ ＭＨ — Ｉ Ｖ Ｈ 的发 生率 明显 高 于发
达 国家 。我 国早 产 儿 Ｇ ＭＨ－ Ｉ Ｖ Ｈ 的发 生 率 为 ５ ６ ． ６ ％， 其 中重度 出血 的发生率 为 １ ６ ． ３ ％， 并 且存 活 者约 ３ ５ ％ 遗 留慢性 神 经 障 碍 。Ｇ ＭＨ— Ｉ Ｖ Ｈ 后 出现 的主 要 神 经 系 统后 遗 症包 括 脑 性 瘫 痪 、 癫痫 、 学 习 困难 和认 知 异 常 等 ， 因此 Ｇ ＭＨ — Ｉ Ｖ Ｈ是 早产 儿 早期 死 亡 的 主要 原 因 ， 也是 早 产儿 以后 智 力 、 运 动 发 育 障碍 的主 要 原 因。这 些不 仅 给家庭 、 社 会带 来沉 重 的经济 负担 ， 还 给家庭 带 来沉 重 的心 理负 担 。 目前 Ｇ Ｍ Ｈ— Ｉ Ｖ Ｈ造 成 的 脑损 伤 机 制还 在 研 究 中 ， 同时 在 临 床 治 疗 中 Ｇ Ｍ Ｈ． Ｉ Ｖ Ｈ 无 特 效 疗法 ， 主 要依 靠支 持疗 法 ， 许多新 的治疗 办法 还有待 于
重 ＜１ ５ ０ ０ ｇ的 早 产 儿 中 Ｇ ＭＨ． Ｉ Ｖ Ｈ 的发 生 率 为 ２ ０ ％
１ ． ２ 早产儿 脑 出血 与成人 脑 出血机 制不 尽相 同 ， 目前 早产儿 Ｇ ＭＨ ． Ｉ Ｖ Ｈ 造 成 的 脑 损 伤机 制 还 在研 究 中 ， 大 多数研 究认 为早 产 儿 Ｇ ＭＨ． Ｉ Ｖ Ｈ 是 多种 原 因共 同作 用 的结果 ｌ ， 最 主要 的原 因被 认 为是 Ｊ ： （ １ ） 早 产 儿生 发 基 质脉 管 系统 的脆弱 性 ： 毛 细血 管 内皮 细 胞及 细胞 间 紧密连 接 、 基膜、 星形 胶 质 细 胞 足 突 、 周 细 胞 和极 狭 小 的细胞 外 隙共 同 构 成 了血． 脑屏障， 这些成分 中， 任 何
止血速度海绵实验报告
止血速度海绵实验报告
目的：探讨止血海绵的止血作用。
方法：制备大鼠断尾出血模型，采用家兔建立肝脏、脾脏创伤出血模型以及Beagle犬肝脏、腹主动脉创伤出血模型，分别用空白对照、吸收性明胶海绵和白及止血海绵进行止血，通过观察止血时间、出血量、组织病理学变化等指标，评价白及止血海绵的止血效果和体内吸收情况。
结果大鼠断尾止血实验中，白及止血海绵组在夹闭1 min 后可以有效止血。
与空白对照组比较，白及止血海绵对大鼠断尾出血模型有显著的止血作用(P<0.01)。
在家兔肝脏、脾脏创伤止血实验中，与吸收性明胶海绵组比较，白及止血海绵能明显缩短家兔肝脏、脾脏创伤出血时间(P<0.05) ，并明显减少脾脏出血量(P<0.05 )和肝脏出量(P<0.01)。
与吸收性明胶海绵组比较，白及止血海绵组Beagle 犬肝脏和腹主动脉创伤出血量明显减少(P<0.05) ，对Beagle犬肝脏和腹主动脉创伤出血有显著止血作用。
体内降解实验中观察到白及止血海绵可在体内降解吸收。
组织病理学观察显示，经白及止血海绵止血后的肝脏、脾脏创面组织周围未见明显病理改变。
结论白及止血海绵具有较好的止血作用，止血效果明显优于吸收性明胶海绵，是一种较好的可吸收性止血材料。
蛛网膜下腔出血大鼠学习记忆研究
蛛网膜下腔出血大鼠学习记忆研究目的建立蛛网膜下腔出血SD大鼠模型，观察蛛网膜下腔出血模型大鼠不同时间段学习记忆功能。
方法随机分为蛛网膜下腔出血模型组，蛛网膜下腔出血模型假手术组，正常对照组，蛛网膜下腔出血模型组分1d，7d，30d亚组。
观察大鼠行为学改变，采用避暗试验方法记录各组大鼠实验潜伏期（LT）及来回穿梭次数（EN）。
结果蛛网膜下腔出血模型大鼠制作成功后后大鼠有认知改变表现；蛛网膜下腔出血模型大鼠模型组与对照组比学习记忆能力明显下降（P＜0.05），组间对比，模型组大鼠1d、7d、30d组认知功能逐渐增强，学习记忆有所增强，有统计学意义（P＜0.05），但均较正常组差，比值均有统计学意义（P ＜0.05）。
结论蛛网膜下腔出血模型大鼠在不同时间段学习记忆功能不同，证明蛛网膜下腔出血模型大鼠学习记忆等认知功能受损。
标签：蛛网膜下腔出血（SAH）；学习记忆蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAH）一般指颅底或脑组织内部的异常血管破裂，短时间内血液直接进入蛛网膜下腔而引起的一种临床综合征，时间快，发展迅速，病情严重，约占急性脑卒中的10%，是一种非常严重且为常见类急症病[1]；蛛网膜下腔出血患者在各个不同方面表现认知功能特别是学习记忆方面的功能障碍，经典动物模型可以模拟人体机能方面的变化反映。
本研究在与建立蛛网膜下腔出血大鼠模型，检测大鼠各个时间段学习记忆功能，为临床提供依据。
1资料与方法1.1蛛网膜下腔出血大鼠模型的制作1.1.1实验动物6～8w龄健康成年SD大鼠24只，体重（225±25）g均购自河南科技大学医学院动物实验中心。
所有大鼠单笼饲养，避免强光、强噪音刺激，24h昼夜循环。
1w后进行筛选，筛选后大鼠行严格固定喂食、喂水时间，严格控制食物的量，自由饮水。
积极培养本批大鼠统一生活习性及觅食规律。
随机分为蛛网膜下腔出血模型组、蛛网膜下腔出血模型假手术组（同蛛网膜下腔出血组手术方式，只注入生理盐水，不注入血液，排除手术对大鼠学习记忆的影响）以及空白对照组，，蛛网膜下腔出血组n=8只。
欢迎外省读者投稿
医 学 神 经病 学神 经外 科 分 册 ，０ １ ２ （） ８ ２ ０ ，８ ２ ：Ｏ
模 型制 作成 功后 又 观察 到颅 内压 的增 高和 迷
走 神经 放 电 活动 的 增 强 ， 颅压 高 考 虑 为血 肿 本 身 的占位 效应 及 由此 引发 的脑 水肿 造成 。通 常引 起 脑 水肿 形 成 的 因素 为各 种 因素 综 合 的结 果 ， 血 除 肿本 身 的 占位 损 害 外 ， 尚有 出血 早 期脑 血 流 量 下 降邛 ， 围脑 组 织血 液循 环 障碍代 谢 紊乱 ， 酸 中 ｊ周 如
ｄｅ ｃ ｐ ａｏ ｉ ｓｅｅ ｔｘｃ ｃ ｏ ｄｎ ｔｓ Ｃｏ ｉｎ ｅ ｈ ｌｎ ｎ ｔｒｏ ａ ｉ ｏ ｒ ｉａｅ ． ｍｐ Ｎｅ ｒ ｌ１ ５ １ １ ３ ： ０ ｕ ｏ ， ９ ４， ０ （ ） ８ １
均脑 体积 的 １ ～ ５ 计 算注 血量 Ｌ。本 研究就 是 ７ ］
以及 价格 昂贵 ， 源 困 难等 均 限制 了其 在 实 验 性 来
内囊 出血模 型 研究 中的应 用 ］ 。另 一类 主要 是 通 过脑 内注 血方 法 复 制 脑 出 血模 型 ， 法是 将 新 鲜 此 血 液 或凝 血块 注 入 动 物 脑 内 ， 最 常 用 的模 型 制 是 作方 法 。此 法 的优 点是 可成 批制 作 ， 制作标 准 化 ， 制备 方法 简单 。 病理 过 程与人 类相 似 ， 但非 自然 发 病， 而且 血 液 易 流入 脑 室 ， 因此定 位要 准 确 ， 需 常 动物 专用 的立体 定 位仪 。注 血量 也与 动物脑 体 积 有 关 ， ０ ０ ５－ ． ｍｌ兔 ０ ５ ￣ｍｌ一 般多按 平 鼠 ． ２＂０ ２ ， ．＂ ３ ， －
家兔脑出血模型头颅CT值变化规律初步探讨
家兔脑出血模型头颅CT值变化规律初步探讨李颖慧;张林山;伍国锋;任思颖;李军;王丽琨;杨林【摘要】目的:通过立体定向技术注射家兔自体动脉血到达脑基底节区的方法,构建家兔脑出血模型,分析不同时间段注射血液后头颅CT值的演变规律,探讨脑出血后头颅CT混合征形成的可能机制.方法:健康家兔70只,根据注入脑组织血液成分的不同分为全血组(50只)、血浆组(10只)和血清组(10只);对于全血组,根据注血间隔时间的不同又分为5个亚组,分别为A亚组(间隔1h)、B亚组(间隔2h)、C亚组(间隔3h)、D亚组(间隔4h)、E亚组(间隔5h),每组10只,首次注射自体动脉血形成血肿后分别在不同时间段内再次注射相同成分的血液到血肿周边形成二次血肿;对于血清组和血浆组,于注射全血形成血肿后同时间段内向血肿周边或对侧分别注射自体血血清或血浆,造模完成后立即行头颅CT,记录家兔头颅CT不同区域的CT值,对比注射不同血液成分CT值的变化和同一血液成分间隔不同时间CT值的变化规律.结果:全血组经不同时间段向颅内注血可形成高低不同密度的血肿病灶,其低密度部位CT值高于脑组织与脑脊液,类似混合征表现;血清和血浆组亦可形成高低密度,但低密度部位与脑脊液CT值相近,不易区分,不符合混合征征象.结论:二次出血可能是脑出血头颅CT混合征的形成原因,而低密度区可能是首发出血,高密度区则可能是新发出血.%Objective:To establish a rabbit model of intracerebral hemorrhage by injecting autologous arterial blood into the basal ganglia region of rabbits by stereotactic technique,then analyze the evolution of CT values after injection of blood at different time periods in order to explore the possible mechanism of the formation of blendsign.Methods:Seventy healthy rabbits were divided into whole blood group(n=50),plasma group(n=10), and serum group (n=10) according tothe different blood components injected into the brain. The whole blood group was divided into 5 subgroups with 10 rabbits per subgroup according to time interval between injections: subgroup A (1 h gap), subgroup B (2 h gap), subgroup C (3 h gap), subgroup D (4 h gap), and subgroup E (5 h gap). After the first injection of autologous arterial blood to form a hematoma, the same component of blood was injected again at different intervals into the periphery of the hematoma to form a secondary hematoma;for rabbits in the serum group and plasma group,after hematoma was formed by injection of whole blood, within the same period of time, serum or plasma was injected at positions contralateral or ipsilateral to the first hematoma.Head CT scan was performed immediately following generation of model,and CT value of different cerebral regions was recorded. The CT value of groups injected with different blood components was compared, and the CT value variation pattern between groups injected with the same components at different time intervals was assessed. Results: In the whole blood group, injection of blood at different time intervals resulted in hematoma lesions of different densities.The CT value at the low-density site was higher than that of brain tissue and cerebrospinal fluid and was similar to the blend sign.The high and low densities were also formed in the serum and plasma groups,but the low-density sites showed similar CT values as that of cerebrospinal fluid; it was not easily distinguishable and did not meet the criteria of blend sign. Conclusion: Secondary hemorrhage may be the cause of brain CT blendsign in intracerebral hemorrhage. Low-density areas may indicate initial bleeding while high-density areas may be secondary bleeding.【期刊名称】《神经损伤与功能重建》【年(卷),期】2018(013)005【总页数】4页(P217-220)【关键词】脑出血;CT;混合征;家兔【作者】李颖慧;张林山;伍国锋;任思颖;李军;王丽琨;杨林【作者单位】贵州医科大学临床医学院急诊医学教研室,贵阳550000;贵州医科大学临床医学院急诊医学教研室,贵阳550000;贵州医科大学附属医院急诊医学科,贵阳550004;贵州医科大学附属医院急诊医学科,贵阳550004;贵州医科大学附属医院急诊医学科,贵阳550004;贵州医科大学附属医院急诊医学科,贵阳550004;贵州医科大学附属乌当医院影像科,贵阳550018【正文语种】中文【中图分类】R741;R743.34脑出血是神经科常见急症[1]，占卒中发病率的10%～20%[2]，目前尚未发现特效的治疗方案[3]。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
常见出血实验模型的建立方法
出血性疾病是临床常见病和多发病。
选择、建立合适的出血实验模型是研究出血性疾病和止血药物的重要手段。
探索和研究出血模型的建立方法对于止血药物的筛选和药效学评价等都具有重要意义。
近年来,许多学者将致损因素和中西医病因结合起来,应用各自设计的动物模型对止血药物及其作用机制进行了大量的实验研究,其中涉及到脑、眼、肺、胃、胰腺和子宫等常见出血部位。
现将不同部位常见出血动物模型建立方法在国内的研究进展介绍如下。
1 脑出血模型
建立稳定、可重复、贴近人类的脑出血(ICH)模型是实验及临床研究的关键。
目前常用的ICH模型主要有脑内注入自体血模型、胶原酶诱导ICH 模型、自发性ICH 模型和微气囊植入ICH 模型。
实验动物常选用猪和大鼠,有以下几点原因:①猪在解剖、组织、生理、营养代谢等方面与人类极为接近,脑容量较啮齿类动物大20~30倍;②大鼠脑血管解剖及生理接近人类。
相关实验资料如生理、生化、药理、形态等较多,便于比较研究,大鼠价廉,且易繁殖获得纯种动物,利于实验结果的一致性。
曾锦旗等用颅内直接注血法建立大鼠出血性中风中经络模型以及动脉粥样硬化性家兔出血性中风中经络模型。
结果出血性中风大鼠出现明显血肿,组织病理学改变与人类出血性中风中经络相似。
兔脑出血模型建立在动脉粥样硬化的基础上,更接近于临床。
戴如飞等通过立体定向术向大鼠脑内注入一定量的自体血建立脑出血模型,成功率高(93.3%),方法简便,与临床脑出血相似。
研究者认为该模型适合研究脑实质出血的自然过程、病理形态学特点及药物疗效观察。
于海洲等在实验研究中发现家兔在造影后经常死亡,或出现昏迷、偏瘫、血尿等并发症,对实验结果存在一定的影响。
为此改进了以往经颈总动脉或股动脉插管至主动脉弓的造影方法,参照临床应用的经肱动脉穿刺
逆行椎基底动脉造影方法,采用22号套管针穿刺腋动脉法行基底动脉造影,较好地解决兔模型造影死亡率高的问题。
建立蛛网膜下腔出血模型一般采用两种方式:一是将自体动脉血直接注入蛛网膜下腔;二是刺破颈内动脉颅内段某一部位,使血液自动流入蛛网膜下腔。
第一种造模方式有侧脑室插管注血法和经额蛛网膜下腔插管注血法等[8,9],但多采用小脑延髓池注射自体动脉血的方法造模。
高成等分别采用颈内动脉穿刺法(PIC)、枕大池2次注血法(ACM)和交叉前池注血法(APC)建立大鼠SAH 模型。
认为这3种方法制成的模型适用于研究SAH 不同病理生理改变的需要。
PIC脑水肿重、病死率高,适用于SAH 后脑损害的机制研究;ACM脑血管痉挛的时间特征与人SAH 后血管痉挛接近,适用于血管痉挛的机制研究;APC血液恒定分布于前循环,病死率低,适用于研究SAH 后急性脑血管痉挛的发病机制。
2 眼出血模型
激光眼内造模法是眼科比较常见的建模方法,早在20世纪60年代初视网膜激光光凝开始即有所发现。
20世纪70年代卫煊等用白兔、猫、狗、猴等进行红宝石激光视网膜光凝实验,发现过高能量会引起视网膜出血乃至玻璃体出血。
李晟等用FD-Nd:YAG 532固体激光建立典型视网膜出血和视网膜前出血模型。
研究者认为激光通过裂隙灯适配器发射,经激光角膜接触镜能准确聚焦于所需照射部位,定位性好,出血位置便于观察,是较理想的眼内出血模型。
钱秋海等[13,14]用胰蛋白酶建立家兔眼内出血模型,眼底镜观察糖视清对家兔眼内出血的影响。
大致方法是:用戊巴比妥钠麻醉,50 u/0.2mL胰蛋白酶,球后注射,注射后每5min,用眼底镜观察1次,观察有无出血、渗血,并计算出血量。
3 肺出血模型
司徒勋等通过外源性五羟色胺(5-HT)气管滴入建立新生大鼠肺出血模型,浓度以1×10<sup>-5</sup>mol/mL较为适宜。
模型制作简便,重复性好,其中弥漫性肺出血占10 %～15 %。
研究者认为肺出血
可能为5-HT 气管滴入后导致急性缺氧,诱导ET-1分泌所致,因为ET-1参与肺动脉高压形成及增加毛细血管通透性,内源性ET-1的升高是导致肺出血的重要原因。
陈克正等用低温加缺氧建立低温、缺氧两种病因引起肺出血的动物模型;李娟等用高分子右旋糖酐静脉注射建立高血粘滞征引起肺出血的动物模型;吴春英等用肾上腺素皮下注射法,模拟临床先天性心脏病,超量输液致严重肺血管充血,建立幼龄大鼠肺出血模型;杜悦等用内毒素腹腔注射建立感染引起肺出血的动物模型等。
4 胃出血模型
胃损伤、溃疡是导致胃出血的常见原因。
夏勇等认为胃损伤模型中以化学性、物理性损伤较常见。
化学性胃损伤模型包括非甾体抗炎药物引起的胃损伤、氰酸甲苯酯引起的胃损伤、尼古丁引起的胃损伤、幽门螺杆菌(HP) 引起的胃损伤、冰乙酸引起的胃损伤、酒精引起的胃损伤等。
物理性胃损伤模型包括缺血再灌注引起胃损伤、枪弹噪声引起胃损伤、冷拘束引起胃损伤等。
王凌娟等认为幽门结扎性溃疡方法可靠,重复性好,省时;药物诱发型溃疡常选用的药物如阿司匹林、地塞米松、强的松、消炎痛等,对胃粘膜有刺激作用,可加重胃溃疡的病情;乙酸性溃疡方法可靠,重复性好,溃疡深而大,与人类的慢性胃溃疡极为相似。
吴润秋等用消炎痛加乙醇法建立小鼠胃出血模型;用附子、干姜、肉桂、党参、黄芪、辣椒各100g建立热盛模型。
王晓聆等将杂种犬麻醉后,将内窥镜插入胃肠部,并用活检组织钳在胃、肠道内造成几处出血病灶形成一个创伤面,建立胃大出血动物模型。
陈易新等通过对脾不统血证中脾气虚状态与出血因素关系的研究,认为劳倦泻下同时施加出血因素是比较合理的脾不统血证动物模型的塑造方法。
黄雪琪等采用番泻叶、水蛭辅以建立脾不统血模型。
陈艳芬等分别采用无水乙醇或辣椒+乙醇给大鼠灌胃造成胃热Ⅰ°和胃热Ⅱ°模型,采用NaOH或冰水+NaOH造成胃寒Ⅰ°和胃寒Ⅱ°模型,并认为建立的寒、热型胃黏膜损伤病证结合模型从理论和方法学上可
行,可用于评价相应中药和方剂的药效。
武永忠等用硫代乙酰胺诱导大鼠慢性肝损害肝硬变及门脉高压,继用饥饿诱导法使大鼠发生门脉高压性胃粘膜出血,并观察到随着饥饿持续时间延长,模型鼠出血率及严重性分级均明显增加。
刘巨源等用幽门结扎法、水浸应激性法、乙酸烧灼法建立大鼠胃溃疡模型,用利血平法建立小鼠胃溃疡模型。
5 胰腺出血模型
急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)实验动物模型的建立方法主要有:经十二指肠或胰尾胰管灌注、十二指肠荷包缝合及胰实质内注射。
其中,经十二指肠乳头或胰尾胰管灌注技术要求条件高,首次插管失败,造成十二指肠乳头水肿或胰尾出血水肿,再次插管成功率低。
而十二指肠荷包缝合在形成AHNP的过程中,容易导致动物死亡,不利于观察。
薛建国等对传统的方法进行了改进,设计了在胰腺被膜下均匀注射50g/L牛磺胆酸钠制备AHNP模型的方法。
据认为胰腺被膜下均匀注射法,方法简单,可快速建立AHNP动物模型,是值得推广并可短期内大批复制的可靠模型。
活体胰腺炎(AP)模型包括:乙硫氨酸饮食法、胰管结扎法、蛙皮素注射法、胰管注射法、动脉注射微球法、胰腺均匀注射法、高钙血症法、免疫法和电针刺激法等;离体胰腺炎模型包括:游离胰腺灌注法[32,33]和高钙血症离体研究方法等。
6 子宫出血模型
王晓东等用米非司酮配伍米索前列醇灌胃致早孕大鼠不全流产建立子宫出血模型。
方法:将大鼠♀♂按2∶1 比例合笼,次日晨进行阴道涂片检查,以发现有精子为妊娠1天。
于第七天分别灌胃米非司酮(8∶00)和米索前列醇(18∶00),同时于阴道内置入定量棉球一个(棉球用塑料薄膜包裹半侧,以防血液漏出和尿液反流)。
次日分别于8∶00 和18∶00将棉球取出,放入塑料袋中密闭冷藏保存,同时置换一个新棉球于阴道内,观察阴道出血情况,连续至第14天,处死动物,观察子宫病理形态学变化,将收集的每鼠阴道棉球进行出血量测定。
研究者认为该模型可作为药物终止早孕引起子宫出血防治研究的药效
评价的实用模型。
尤昭玲等选择月经正常的雌性育龄恒河猴,在月经第3天,用致病性细菌接种宫腔建立恒河猴子宫内膜炎性出血模型。
研究者认为此模型对于深入研究子宫内膜炎性出血止血、内膜崩解、重塑修复的机制及研究其防治措施具有重要意义。
孟宪丽等通过置含铜宫内节育器(IUD)建立家兔子宫异常出血模型。
方法:将家兔麻醉后,固定四肢,去毛清洁皮肤后,打开盆腔,暴露子宫角,在右侧子宫距阴道3.5cm处作一直径2cm的切口,朝阴道方向插入改造后的IUD,并将其固定在子宫壁上,缝合切口。
7 结语
上述出血动物模型各有特点,研究者可根据需要,选择和建立适于出血病因学、药效学或形态学等方面研究的动物模型来观察和探讨出、止血各方面情况。
通常可以根据止血药物的作用机制、作用时间和与人出血损伤相近程度等因素来考虑选择适合的出血模型。
建议采用两种以上方法建立模型,从多个角度进行研究,这样才较全面。