医院护理垂直绩效管理模式【最新版】

医院护理垂直绩效管理模式

简介:护理垂直管理是引用绩效管理的方法，从垂直管理和绩效管理的角度出发来定义的护理垂直管理模式。护理垂直管理省去繁琐的管理环节，构建以护理部-科护士长-护士长为主线的垂直管理模式，是将护理人、财、物与责、权、利相统一的管理。护理绩效管理是管理者与员工之间为提高员工能力与绩效，实现组织战略目标的一种管理沟通活动，包括医院护理工作绩效、科室绩效及每个护理人员的绩效。通过垂直控制、绩效管理共同达到护理垂直管理的目标。其关键词为自上而下、工作量、绩效激励。构建护理垂直管理的组织架构。护理垂直管理责、权、利统一的护理垂直管理体系。在院长和医疗主管院长的领导下，形成外部横向与内部纵向的独立而不孤立的管理架构。

1986年卫生部发布《关于加强护理工作领导，理顺管理体制的意见》，对医院作出了“护理部垂直领导体制”的明确规定，“300张床以下的县和县以上医院，设总护士长1名。护理部主任或总护士长由院长聘任，副主任由主任提名，院长聘任。护理部正、副主任应选拔精通护理专业技术、管理经验丰富、德才兼备、年富力强的科护士长或护士长担任。护理部的职权范围是，负责全院护理人员的培训、院内调配、考核、奖惩等。护士的调出、调入、晋升、提级、任免及护校毕业生的院内分配，均由护理部提出意见，会同人事部门决定。病房护理管理实行护士长负责制。病房护士长由护理部主任聘任，在科护士长领导下，和病房主治医师共同配合做好病房管理工作。病房护士长应选拔具备专科业务知识，熟悉护理技术，有一定教学、管理能力，有临床护理经验的护师或护士担任。”

该规定将垂直管理模式Nursing vertical management正式引入到护理管理领域。经过20多年的实践，“护理部垂直领导体制”仍不够健全，很多医院仍在实行科主任医护负责制，制约了护理学科的发展。在医院现有资源基础上完善管理模式、理顺管理流程、明确管理职责、健全医院管理模式并科学应用是医院健康持续发展的关键，是任何一种管理模式应用的前提与保证。

规定还提到“由于长期以来实行科主任负责制，把护理工作置于从属的地位，对护理作为一门独立学科，必须保证其独立的管理体制

这一点，还没有普遍被接受，护理部有职无权的情况还较为普遍。许多医院至今仍强调护士长由科主任领导和管理。有的医院甚至取消护理部，削弱对护理工作的领导。为了进一步加强护理工作领导，理顺管理体制”

护理垂直管理是引用绩效管理的方法，从垂直管理和绩效管理的角度出发来定义的护理垂直管理模式。护理垂直管理省去繁琐的管理环节，构建以护理部-科护士长-护士长为主线的垂直管理模式，是将护理人、财、物与责、权、利相统一的管理。护理绩效管理是管理者与员工之间为提高员工能力与绩效，实现组织战略目标的一种管理沟通活动，包括医院护理工作绩效、科室绩效及每个护理人员的绩效。通过垂直控制、绩效管理共同达到护理垂直管理的目标。其关键词为自上而下、工作量、绩效激励。构建护理垂直管理的组织架构。护理垂直管理责、权、利统一的护理垂直管理体系。在院长和医疗主管院长的领导下，形成外部横向与内部纵向的独立而不孤立的管理架构。

设立护理管理委员会，包括护理质量管理委员会，护理安全管理委员会，护理科研管理委员会，护理教学与基础护理培训委员会，专科护理培训管理委员会，护理信息管理委员会，关爱护士管理委员会。每个管理委员会均由护理部主任或副主任担任组长，科护士长担任副组长，组员由各科室骨干护士长和骨干护士组成。委员会职能与工作制度:紧紧围绕该委员会的管理范畴，制定管理目标和工作方案，及

时掌握该领域的管理现状、存在问题，定期召开委员会会议，总结问题，分析原因，提出改进意见和建议，反馈给各临床科室遵照执行。纵向架构管理特点通过每个管理委员会将该领域的管理形成纵向垂直控制，在该管理领域内，委员会内的各级成员从临床一线收集、发现亮点和不足，总结分析现状，提出推广和改进的措施，按PDCA的工作方法，不断提高管理水平。与科主任引领的医疗团队的横向联系医疗团队对护理团队有任何意见和建议都可以随时反馈给护理部，护理部在管理制度和人才培养等方面及时改进，定期进行横向问卷调查，及时总结改进，形成护理垂直管理的横向反馈机制。

问卷调查内容

1您对护理工作总体评价的满意程度

2您对护士长与主任沟通主动性、方式等的满意程度

3您对护士与医生沟通的主动性、方式等的满意程度

4您对病房医护之间配合的满意程度

5您对护士长配合医疗工作的满意程度

6您对护理配合医疗新技术、新业务开展的满意程度

7您对科室的管理举措在护理层面的贯彻和执行情况的满意程度

8当您提出护理出现的问题时，您对护士长的态度和改进情况的满意程度

9病房发生医疗纠纷时，您对护士长主动参与协调的满意程度

10 您对病房护理专业水平的满意程度

11 大型抢救时，您对护士长现场指挥并参与抢救的满意程度

12 护士长得知疑难病例讨论、大型会诊等，您对护士长参与的满意程度

13 在成本控制、病房管理等方面，您对护士长主动协助主任的满意程度

14 您对护士长参加主任查房情况的满意程度

15 您对责任护士参加医生查房情况的满意程度

16 您对护士能否及时、准确执行医嘱的满意程度

17 您病房患者对病房护理服务的满意程度

18 您认为实施护理垂直管理后，医护沟通受到影响的程度如何?如有影响，请列举出沟通不畅的事例: 无很少很大非常大

19 您认为实施护理垂直管理后，医疗和护理的关系受到影响的程度如何?请给出您的几点建议:

与其他部门的横向沟通协调护理部根据专项议题，与其他部门沟通协调，组织现场会，如在“优质护理服务示范工程”之初，与总务部门协调召开保障支持会议;在医院网络升级期间，与计算机中心协调召开临床便携移动终端(PDA)使用功能研发现场会等。通过横向沟通，促进系统顺畅运行。职能科室的横向评价考核院星级科室评比委员会作为全院最高的绩效综合评价组织，是由涵盖医院所有管理方面的职能科室正职科长组成，不是传统意义的服务评价，评价包括医疗质量、护理质量、感染控制、服务质量等多领域内容。其中，对护理团队每月进行综合考评，并将评价考核结果反馈给人力资源部，由人力资源部根据综合评价结果确定护理绩效津贴总额。