糖尿病足的伤口处理及案例分析共64页
糖尿病足伤口处理及预防护理PPT课件
症状:
烧灼样 针刺样 自发疼痛
无症状（足病高度危险者）
.
无痛神经病变
脚对下列情况 毫无感觉：
•烧伤 •割伤 •碰伤 •磨破 •水疱
.
糖尿病足病-无疼痛
.
感觉神经病变
.
运动神经病变
肌肉萎缩造成足趾畸形
.
爪型趾和棰状趾
.
自主神经病变
神经病变造成皮肤干燥
.
糖尿病外周血管病变
糖尿病与周围血管病变呈正相关 通常早期的表现有：
包括清除坏死组织和一些可能有活性的组织边缘 应由经过训练的外科医生在手术室完成
机械清创术
适用于沉积在创面上较容易清除的坏死组织 应用机械的方法清除坏死组织如使用镊子、刮匙进行创面骚刮;手工擦洗、
湿到干的换药等
自溶性清创术
定义：用封闭性敷料封闭伤口，使渗液积聚，液化坏死组织,感染伤口禁用
.
红色显示溃疡风险区域
.
三维显示压力分布
.
糖尿病足的分级与诊断
Wagner分级法
主要根据溃疡深浅度分类
创
面
真
状
态
组织损伤程度
表皮层
真皮层
皮下组织 肌肉、肌腱 骨组织
.
糖尿病足分级（Wagner分级）
等级 0级 1级 2级 3级 4级 5级
临床表现 皮肤完整无开放性损伤，可有骨骼畸形 表皮损伤未涉及皮下组织 全层皮肤损害涉及皮下组织，可有骨骼、肌腱暴露 全层皮肤损害，伴有脓肿或骨髓炎 足部分坏疽（足趾、足前段） 全足坏疽
.
糖尿病足的清创条件
局部有足够的血液供应
ABI结果至少要>0.5以上 经皮氧分压>30mmHg 大血管闭塞,但患者有良好的侧枝循环 患者已经进行过血管重建
医学专题糖尿病足的伤口处理及案例分析
出院后伤口追踪（8月21号，第43天）
痊愈
伤口动态变化
1天 9天
15天
23天
30天
36天
43天
护理诊断
感染 皮肤完整性受损 自理能力缺陷 焦虑 知识缺乏 低血糖的危险
措施
及时进行细菌培养，根据培养结果选用抗生素控制 感染病，观察伤口周边皮肤、伤口分泌物及体温变 化。
Wagner Classification
0 1
Gram-positive cocci
2
3 4 Anaerobes 5
Gramnegative
rods
感染的处理
浅表溃疡(非威胁肢体的感染Non- Limb threatening) ✓ 清创所有坏死组织，局部使用抗菌敷料 ✓ 口服针对球菌的抗生素，不需全身抗生素
肤脉
内侧
360°潜
（左下 1.5×0.8 行10点 100% 湿 无 红 右： 右： 2级 5分
肢截肢 ×1.8
处最长 黄色 润 臭 肿 搏动 阴性
处）
为4.5cm
可
外侧
360°潜
（左下 1.0×0.7 行，7点 100% 湿 无 红 右： 右： 2级 5分
肢截肢 ×1.2
处最长 黄色 润 臭 肿 搏动 阴性
好
转
负压治疗
清创机清创
负压治疗
伤口评估 (7月23日，第15天)
部 大小 位 (cm)
内 侧 2.3×1.1
×1.4
潜行
基底 渗 气 周 疼 液味边痛 皮 肤
360°潜
湿无红5
行，3点 100% 润 臭 肿 分
处最长为 红色
好
糖尿病足伤口处理案例
糖尿病足伤口处理案例全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：糖尿病足是糖尿病患者面临的一种严重并发症，常常表现为慢性足部溃疡和感染。
足部溃疡对于糖尿病患者来说是一种非常严重的并发症，如果处理不当，可能会导致感染、坏疽甚至截肢。
对于糖尿病患者来说，及时有效地处理足部溃疡至关重要。
下面我们就来看一个关于糖尿病足伤口处理的案例：患者王先生，60岁，患有糖尿病已有10年。
最近一周内，他发现右脚趾头有一处溃疡，伴有红肿、疼痛以及分泌物。
王先生的朋友建议他去医院就诊，并告诉他要特别留意这种足部溃疡的处理。
王先生遵从朋友的建议，前往当地医院就诊。
医生给他做了详细的检查，确诊为糖尿病足溃疡，建议进行及时的处理。
以下是医生为他提供的治疗方案：1. 清洁伤口：首先要保持伤口的清洁，使用生理盐水或者温盐水洗净伤口，去除伤口表面的坏死组织和分泌物。
2. 消炎抗菌：对于有感染迹象的伤口，需要使用抗生素药膏进行局部涂抹，以预防继续感染。
同时可以口服抗生素药物，根据医生的建议进行治疗。
3. 敷料更换：每日更换敷料，避免敷料过湿或过干，保持伤口的湿润环境，有利于伤口愈合。
4. 控制血糖：糖尿病患者要保持血糖水平稳定，避免出现高血糖的情况，有助于促进伤口愈合。
5. 避免受压：足部溃疡的位置常常受到压力，王先生需要避免站立或走动时间过长，选择适合的鞋子和袜子，减轻足部的压力。
6. 定期复查：定期到医院复查，监测伤口的愈合情况，避免并发症的发生。
在医生的指导下，王先生认真执行治疗方案，坚持每日清洁伤口、更换敷料，并控制血糖水平。
一个月后，王先生的足部溃疡愈合良好，没有出现感染和并发症。
他对于及时治疗和正确处理足部溃疡的重要性有了更深刻的理解，并决定更加重视自己的血糖控制和足部保健。
通过这个案例，我们可以看到，对于糖尿病患者来说，足部溃疡处理是一项重要的工作，必须及时有效地进行治疗，避免出现严重后果。
病人自身也要提高对足部溃疡的认识，积极配合医生的治疗方案，注意日常护理和预防，保持足部健康。
糖尿病足伤口处理及预防护理PPT课件
减轻压力：减少承重、机械性减压
伤口换药
目 的
观察伤口愈合情况，给予连续的评估，及时调整治 疗方案 去除异物、渗液或脓液，清洁伤口 及时更换敷料，减少细菌繁殖和分泌物对组织的刺 激 包扎伤口使其与外界隔离，避免细菌等侵袭 保持创面适宜的温度、湿度等，创造最佳愈合条件
换药时观察的内容
真皮层
真
皮下组织 肌肉、肌腱 骨组织
糖尿病足分级（Wagner分级）
等级 0级 1级 2级 3级 临床表现 皮肤完整无开放性损伤，可有骨骼畸形 表皮损伤未涉及皮下组织 全层皮肤损害涉及皮下组织，可有骨骼、肌腱暴露 全层皮肤损害，伴有脓肿或骨髓炎
4级
5级
足部分坏疽（足趾、足前段）
全足坏疽
糖尿病足的Wagner分级
胼胝伤口
特点：
有胼胝生长、血供良好 由局部高压力引起 常发生在各骨突受力部位 破溃由内向外不易发现 尚未发生严重的感染
容易发生假性愈合及复发
切除胼胝，暴露伤口 换药过程中应定期修整边缘，防皮缘 向内卷曲生长 皮和肉芽之间不能有间隙，注意减压
处理方法：
各种水泡
溃疡床颜色改变 黄色坏死组织出现 溃疡面积保持不变或 增加
创面异味消失
窦道变浅、变窄 边缘有新生上皮细胞
分泌物增加
产生疼痛感 伤口有异味产生
创面的情况
换药计划的制定
换药频率： 根据创面情况制定适宜的换药频率： 2/日、1/日、1/隔日、3/周、2/周、1/周 敷料选择： 根据伤口的不同时期，选择合适的敷料，创造适 宜的愈合环境 清洗液的选择： 生理盐水、各种消毒剂
对足底多个固定部位进行
糖尿病足伤口处理及预防护理ppt课件
负压治疗
可增加现存血管内的血流量 促进新生血管的生长及肉芽组织形成 给创面带来促进愈合的氧和营养成分 刺激生长因子的释放 减轻肿胀、去除创面堆积的乳酸 提供创面湿润的愈合环境 杀灭或抑制细菌，减轻创面的感染 使组织靠拢结合
负压治疗
加快了创面愈合的过程 相对于传统换药，减少了换药次数，提高工作的效率 减轻或降低了感染的可能性 降低了截肢的危险性 由于加快了愈合速度因此减少了住院时间 总体上降低了治疗费用
糖尿病足常见感染伤口
蜂窝织炎
炎症未局限前不可切开 伤口周围红肿部分可理疗
或湿敷 炎症局限脓肿形成后应及
时处理 切开引流后勤换药，避免
过度冲洗
坏死性筋膜炎
早期彻底扩创引流是治疗关键 充分打开筋膜间隔，切除坏死
的皮下脂肪组织、浅筋膜 冲洗液可选用双氧水 每天1-2次换药并不断清除坏死
组织 即使严重缺血也应同样处理
正常 轻度血管病变
中度的动脉疾病
严重的动脉疾病 需要做足趾 血压测定
相关检查--周围血管检查
足趾血压指数 （TPI）
正常 临界值
TPI > 0.7 TPI 0.65-0.7
病变
TPI < 0.65
相关检查--周围血管检查
经皮氧分压（TcpO2）
反应皮肤微循环状态，进而 反应周围动脉灌注情况
正常值：≥40mmHg
相关检查--周围血管检查
相关的临床检查： 足部多普勒血管检查 ABI(上下肢动脉压比值)
足背动脉
胫后动脉
相关检查--周围血管检查
ABI > 1.0 - 1.3
踝肱指数(ABI) 评估标准
ABI = 0.8 - 1.0 ABI = 0.5 - 0.8
糖尿病足伤口处理及预防护理
检查足部
定期检查双脚，特别是足 趾间、足底和足背，发现 异常及时就医。
控制血糖水平
遵循医生指导
遵循医生的建议，按时服药，控 制饮食，保持血糖在正常范围内 。
定期监测血糖
定期监测血糖水平，了解血糖控 制情况，及时调整治疗方案。
选择合适的鞋袜
选择舒适、合脚的鞋子
避免穿高跟鞋、夹脚鞋等不合脚的鞋 子，应选择透气性好、软底舒适的鞋 子。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
糖尿病足护理霜
总结词
滋润皮肤，防止皮肤干燥和裂纹，降低糖尿病足溃疡的发生风险。
详细描述
糖尿病足护理霜应富含保湿成分，能够深层滋润皮肤，缓解皮肤干燥和瘙痒症状。同时，霜体应轻盈 易吸收，不油腻，不影响足部排汗。此外，应选择无刺激、无香料、无色素的霜体，避免过敏和刺激 。
05 糖尿病足护理案例分享
成功愈合的糖尿病足案例
穿着合适的袜子
选择棉质、透气性好、松软的袜子， 避免穿着过紧、过小的袜子。
定期进行足部检查
定期到医院进行足部检查
通过专业医生的检查，及早发现足部病变，采取相应措施。
自我检查
平时可自行检查足部，如发现异常应及时就医。
04 糖尿病足护理产品
糖尿病足护理鞋
总结词
提供良好的足部支撑和保护，减轻足部压力，预防糖尿病足 溃疡的发生。
清洁时动作要轻柔，避免过度擦拭或 损伤伤口周围的正常皮肤。
清洁时需使用温和的肥皂水或生理盐 水，避免使用酒精等刺激性液体，以 免加重伤口疼痛和损伤。
清洁后应立即用无菌纱布或棉球轻轻 蘸干，避免用力擦拭，以免加重伤口 损伤。
伤口消毒
消毒是预防感染的重要措施，可以有效杀灭伤口上的细 菌，减少感染的风险。
护理病例讨论糖尿病足文档
护理病例讨论糖尿病足文档一、病例介绍患者信息：张某，男，65岁，已婚，退休工人。
糖尿病病史10年，近期出现左足疼痛、溃疡，伴感染。
主诉：左足疼痛、溃疡3个月。
现病史：患者糖尿病病史10年，平时规律服用降糖药物，血糖控制尚可。
3个月前无明显诱因出现左足疼痛，逐渐加重，局部皮肤破溃，形成溃疡，伴感染。
患者曾在家自行换药，症状无明显好转，遂来我院就诊。
既往史：患者有高血压病史5年，平时口服降压药物，血压控制稳定。
否认其他重大疾病史。
查体：左足局部皮肤破溃，溃疡面积约为3cm×4cm，边缘不规则，基底苍白，有脓性分泌物。
左足背动脉搏动减弱。
辅助检查：空腹血糖8.6mmol/L，餐后2小时血糖14.2mmol/L。
血常规：白细胞计数12.0×10^9/L，中性粒细胞百分比78%。
彩色多普勒超声检查：左下肢动脉粥样硬化。
二、病例讨论1. 糖尿病足的病因和分类糖尿病足的病因主要包括：神经病变、血管病变、感染、代谢紊乱等。
根据病因可分为以下几类：（1）神经性足病：由于糖尿病引起的神经病变，导致足部感觉减退，易受外伤、感染等因素影响。
（2）血管性足病：由于糖尿病引起的血管病变，导致足部血液循环障碍，易发生溃疡、感染。
（3）感染性足病：由于足部皮肤破溃、感染等引起的足病。
2. 糖尿病足的临床表现糖尿病足的临床表现多样，主要包括以下几方面：（1）疼痛：患者常表现为足部疼痛，夜间加重。
（2）皮肤改变：皮肤干燥、脱屑、色素沉着等。
（3）溃疡：局部皮肤破溃，形成溃疡。
（4）感染：溃疡周围红肿、疼痛，有脓性分泌物。
（5）坏疽：严重者可发生足部坏疽。
3. 糖尿病足的护理措施（1）控制血糖：糖尿病足的发生与血糖控制密切相关。
护理人员应指导患者规律服用降糖药物，监测血糖变化，保持血糖稳定。
（2）局部护理：保持溃疡创面清洁、干燥，定期换药，减少感染机会。
对于感染性足病，应遵医嘱使用抗生素。
（3）健康教育：向患者及家属宣传糖尿病足的预防知识，教育患者注意足部卫生，避免外伤、感染等。
糖尿病足创面的处理PPT课件
．
创面愈合的病理生理过程：
1. 2. 3. 4. 5.
炎症反应； 成纤维细胞增殖； 毛细血管增殖（血管生成）； 结缔组织形成； 上皮化。
创伤生理愈合的组织细胞学过程
1、血小板、中性粒细胞和巨噬细胞进入创伤区； 2、血小板和巨噬细胞分泌一些与成纤维细胞和内 皮细胞有关的生长因子； 3、成纤维细胞和内皮细胞取代受损基质； 4、上皮细胞从创缘向内生长，直至覆盖伤口。
Wagner分级（1981年）
Wagner分级
0级： 1级： 2级： 3级： 4级： 5级： 高危足，有发生足溃疡危险因素存在，但无溃疡 皮肤表浅溃疡，无感染 较深的溃疡，常合并软组织炎，无脓肿或骨的感染 深部溃疡，伴有脓肿或骨髓炎 局限性坏疽（趾，足跟，足背） 大部分或全足坏疽
• • •
最经典的分级方法，根据溃疡的深度和组织坏死进展程度分级 优点：重点考虑了溃疡深度和感染 缺点：忽略了缺血等因素
组织修复期
炎症反应期
糖尿病合并创面难愈机制研究新进展 -------新的理论认识
糖代谢紊乱可引起皮肤组织糖含量增高AGEs局部蓄积
影响修复细胞的生物学行 为，使创面愈合延迟 导致生长因子及其受体被 糖基化 创面新生血管形成障碍 产生糖尿病皮肤“隐性 损害”现象 引起创面局部异常炎症反应， 导致创面发生进行性损害 引起有髓和无髓神经 纤维损害
内 容
1
糖尿病足创面愈合过程病理生理
2
创面愈合分期的临床识别
3
创面分期处理原则与方法
“创面床准备”指导原则
1、创面评估 2、创面分期分级 3、在全身综合治疗基础上对创面 分期分级处理
创面分期处理原则：
一、黑期、黄期：（坏死、炎性渗出期）：清创期；
临床典型病例分析一例糖尿病足患者的综合治疗与康复护理
临床典型病例分析一例糖尿病足患者的综合治疗与康复护理患者背景本文介绍一例糖尿病足患者的综合治疗与康复护理，旨在探讨如何有效应对该类慢性疾病，并提供患者康复护理的相关经验。
病例介绍该病例是一位58岁的女性糖尿病患者，患病多年，长期未能有效控制血糖水平，导致出现糖尿病足并感染。
患者特征包括高血糖、神经病变、血管病变和免疫抑制等，并有持续性疼痛和溃疡。
综合治疗措施1. 严密监测血糖水平：确保患者的血糖水平保持在合理范围内，避免过高或过低的情况出现。
医护人员定期检测血糖，并根据检测结果调整药物和饮食。
2. 足部伤口处理：对患者的糖尿病足进行专业处理。
包括清洁伤口、去除坏死组织、覆盖敷料以及使用抗生素等，以防止感染的发生与扩散。
此外，患者应保持足部干燥，并避免受到创伤。
3. 疼痛管理：针对患者的疼痛症状，进行完善的疼痛管理。
常见的处理方法包括药物治疗、物理治疗和心理支持等，以减轻患者的疼痛感。
4. 康复护理：提供全面的康复护理以改善患者的生活质量。
康复护理包括康复训练、生活习惯指导、心理疏导和社会支持等。
康复训练可以帮助患者重新获得行动能力，并加强自我管理糖尿病的能力。
康复护理策略1. 个体化的评估和制定康复计划：通过评估患者的健康状况、疼痛程度和康复需求等，制定个体化的康复计划。
康复计划应包括康复训练、饮食指导、药物管理和生活习惯指导等方面。
2. 提供综合的康复训练：康复训练可包括物理治疗、运动疗法和功能锻炼等。
通过这些训练，患者可以增强肌肉力量、提高平衡能力，并恢复步态功能。
此外，康复训练还应包括足部保护和鞋类选择等内容。
3. 饮食指导：为患者提供合理的饮食指导，建议低脂、低糖、高纤维的膳食。
患者应避免摄入过多的糖分和高脂肪食物，以控制血糖水平和体重。
4. 药物管理：医护人员应指导并监测患者服用药物的情况，包括胰岛素和其他口服药物。
患者应严格按照医嘱正确使用药物，同时注意药物副作用的出现。
5. 心理支持：为患者提供心理支持和心理疏导。
糖尿病足护理病例讨论ppt课件
创面愈合：观察创面愈合情况，评估护理方案对创面愈合的影响
02
疼痛缓解：评估护理方案对缓解患者疼痛的效果
03
感染控制：监测感染指标，评估护理方案对感染控制的效果
04
生活质量：评估护理方案对患者生活质量的影响
05
病例总结
护理经验
定期检查足部：观察皮肤颜色、温度、感觉等变化
01
正确修剪趾甲：避免剪伤皮肤，防止感染
03
保持足部清洁：每天洗脚，保持皮肤干燥
02
穿着合适的鞋袜：选择宽松、透气的鞋袜，避免挤压足部
04
预防烫伤：避免热水泡脚，洗澡时注意水温
05
加强足部锻炼：适当进行足部运动，增强血液循环
06
问题与改进
01
问题：患者血糖控制不佳，足部护理不足
02
改进：加强血糖监测，调整饮食和运动
03
问题：患者足部卫生意识薄弱
糖尿病足患者应加强运动锻炼，提高身体素质和免疫力
汇报人：XXX
感谢您的观看
演讲人
糖尿病足护理病例讨论
目录
01
病例介绍
02
护理方案
03
病例总结
病例介绍
患者基本信息
姓名：张三01Fra bibliotek年龄：55岁
02
性别：男
03
职业：退休工人
04
糖尿病病史：10年
05
糖尿病足病史：3年
06
目前病情：糖尿病足溃疡，局部感染，足部疼痛，行走困难
07
病情描述
03
并发症：糖尿病神经病变，糖尿病血管病变
04
改进：加强足部卫生教育，提高患者自我护理能力
05
问题：患者足部感觉减退
复杂糖尿病足治疗的典型病例报告
控制血糖
监测血糖水平，确保血糖稳定在正常范围 内。
抗感染治疗
使用抗生素等药物预防感染。
功能锻炼
指导患者进行适当的足部功能锻炼，促进 康复。
04 治疗结果与预后
治疗效果
1
患者经过综合治疗后，足部溃疡愈合，疼痛明显 减轻。
2
血糖控制稳定，糖化血红蛋白水平降至正常范围。
3
血管病变得到改善，下肢血液循环逐渐恢复。
预防与早期干预
未来治疗将更加重视预防和早期干预，通过提高 公众对糖尿病足的认识，降低发病率和截肢率。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
建立良好的生活习惯，戒 烟限酒，保持心情愉悦。
05 讨论与总结
治疗难点与挑战
控制血糖水平
01
糖尿病足患者通常伴有血糖水平异常，控制血糖在正常范围内
是治疗的关键。难点在于维持血糖稳定，避免过高或过低的血
糖水平对足部病变的影响。
感染控制
02
糖尿病足部感染是常见的并发症，有效控制感染是治疗的重要
环节。难点在于选择敏感抗生素，以及在感染控制期间的护理，
病情简介
病史
张先生患有2型糖尿病多年，长期服用降糖药，血糖控制不稳定。近 一年来，张先生出现足部麻木、疼痛、溃疡等症状，逐渐加重。
症状
左足底溃疡，面积约3cm x 4cm，深度达肌层。局部红肿、疼痛，伴 有恶臭分泌物。右足麻木、感觉减退。
诊断
糖尿病足（Wagner分级4级）
治疗经过
张先生曾于多家医院就诊，接受过清创、换药、抗感染等治疗，效果 不佳。后转入我科接受进一步治疗。
患者教育
对患者进行足部护理教育，提高其对糖尿病足的认识和自我管理 能力，对预防复发和降低截肢风险具有重要意义。
糖尿病足伤口处理及预防护理ppt课件
鼓励患者进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等， 增强体质。
规律作息
保证充足的睡眠时间，避免疲劳和过度紧张，有 助于调节内分泌。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
02
03
清洗液选择
选择适当的清洗液，如生 理盐水、碘伏等，以去除 伤口表面的污垢、坏死组 织和细菌。
清洗方法
使用棉球或纱布轻轻擦拭 伤口表面，注意避免过度 刺激和损伤周围组织。
清洗频率
根据伤口情况，定期进行 清洗，保持伤口清洁。
伤口敷料选择
敷料类型
根据伤口情况选择适当的敷料， 如纱布、棉垫、泡沫敷料等。
选择合适的袜子
选择棉质或羊毛质地、透气性好、松 软的袜子，避免穿合成纤维材质的袜 子。
定期检查
定期到医院进行足部检查
通过专业医生的检查，可以及时发现足部问题，如溃疡、感 染等。
自我检查
每天检查足部，注意观察是否有红肿、疼痛、破溃等症状， 以及皮肤温度和颜色的变化。
04 糖尿病足的康复训练
肌肉锻炼
糖尿病足的常见原因
01
02
03
04
高血糖
长期高血糖会导致下肢血管病 变和神经病变，增加糖尿病足
的风险。
吸烟
吸烟会加重下肢血管病变，减 少血液循环，增加糖尿病足的
风险。
足部感染
足部感染可以引发溃疡和坏死 ，是糖尿病足的重要原因之一
。
外伤和磨损
足部受到外伤或长期磨损，容 易引发溃疡和感染。
02 糖尿病足伤口处理
每日清洁足部
使用温水和温和的肥皂清洁足部， 注意不要使用热水，以免烫伤皮 肤。
保持干燥
洗完脚后用干净的毛巾轻轻擦干， 尤其是脚趾间，保持足部干燥。
糖尿病足案例
案例1：使用电子脉冲贴促成慢性伤口愈合面积：4.8 * 2.0cm 6月2日面积：1.4 * 0.3 cm （两周）6月16日伤口愈合（18天）6月20日伤口愈合8月29日案例1:Erie St. Clair CCAC (社区医护服务派送中心)病人背景病人为80岁女性，有6个半月的静脉性溃疡史（左右内踝，以及左后跟）前期伤口治疗方案为：使用各种高等伤口敷料，抗生素。
每周接受社区医护进行该方案三次。
在详细的分析后加用了各种双层压力系统（弹力袜），由于造成不舒适而很快放弃使用。
最后一个带有尼龙搭扣（V elcro）的可调节弹力袜被接受（压力位20-30mmHg）高等伤口敷料（含抗生素）配合弹力袜的治疗方案持续使用了6个月，效果微乎其微。
接受电子脉冲贴治疗前，右内踝伤口尺寸为 4.8*2.0*0.1cm，左内踝伤口尺寸为1.2*1.2*0.3cm，左后跟伤口尺寸为2.3 * 1.8 * 0.1cm。
踝臂脉搏指数为–左腿0.86 右腿0.91走路疼痛，全身乏力电子脉冲贴使用方案在原有的伤口敷料和弹力袜的治疗方案的基础上加上了每天使用电子脉冲贴的疗程，一共持续12.5周。
第一周每天使用2小时，然后逐步增加至最高值。
治疗过程一共使用10个脉冲贴装置。
电子脉冲贴使用原因提高静脉血回流是静脉性溃疡的主要治疗方法。
对下肢使用弹力袜以及多层的绷带是目前已经接受认可有效的治疗方法，但是也拥有以下问题：有糖尿病，老龄，以及有结缔组织疾病的病患可能不适用[1] 使用弹力袜治疗需要大量人工操作且价格贵很多病人佩戴弹力袜有很大难度（约18%）[2]不适案例2：使用电子脉冲贴治疗糖尿病患者持续10年的难治性静脉性溃疡案例2:Erie St. Clair CCAC (社区医护服务派送中心)病人背景病人为49岁男性II形糖尿病患者，有10年的难治性静脉性溃疡史前期伤口治疗方案为：使用凡士林纱布，吸收性敷料，轻压弹力袜。
每周接受社区医护进行三次敷料更换。