HIV抗体初筛有反应结果处理流程

呼市回民医院检验科HIV初筛有反应结果处理流程

1检验科采集患者标本后，按下列流程图1进行初筛与复检试验。

图1 HIV抗体筛查检测流程

2筛查试验呈阳性或一阴一阳反应，样品务必转至回民区疾控中心作确证试验。初筛“阳性或一阴一阳”标本→临床医生核对取得其姓名和身份证及电话号码→必要时采第二份血样→标本三层包装冷冻→持HIV抗体筛查报告和HIV抗体确证检测送检单（表一表二）→医院办公室派车→专人送往回民区疾控中心作确诊试验→结果由疾控中心电话报告被检查者

送回民区市疾控中心作确诊试验，需要核对身份，补充个人信息（如姓名和身份证号码及电话号码），必要时采集第二份血样，持HIV抗体筛查报告，持HIV抗体复检试验用附表2送检。HIV抗体复检报告需由1名检验人员和1名审核人员签字。

3.1 应符合生物安全要求；要获得相应部门批准并由具有资质的人员专程护送。

3.2 应采用三层容器对样品进行包装，随样品应附有与样品唯一性编码相对应的送检单。送检单应标明受检者姓名、样品种类等信息，并应放置在第二层和第三层容器之间。

3.2.1 第一层容器：直接装样品，应防渗漏。样品应置于带盖的试管内，试管上应有明显的标记，标明样品的唯一性编码或受检者姓名、种类和采集时间。在试管的周围应垫有缓冲吸水材料，以免碰碎。

3.2.2 第二层容器：容纳并保护第一层容器，可以装若干个第一层容器。要求不易破碎、带盖、防渗漏、容器的材料要易于消毒处理。

3.2.3 第三层容器：容纳并保护第二层容器的运输用外层包装箱。外面要贴上醒目的标签，注明数量、收样和发件人及联系方式，同时要注明“小心轻放、防止日晒、小心水浸、防止重压”等字样，还应易于消毒。

3.2.4 用于抗体检测的血清和血浆样品应在冻存条件下运送。每一件包装的体积以不超过50mL为宜。

3.2.5 运送样品必须有记录。

4 HIV抗体初筛实验中的假阳性分析：

4.1血液恶性病变

4.2自身免疫性疾病

4.3多发性胆汁型肝硬化

4.4酒精性肝炎

4.5疫苗接种（流感、乙肝）

4.6多发性骨髓瘤

4.7肾移植或慢性肾衰竭

4.8疟疾或丝虫病

4.9其它

5 HIV抗体初筛实验中的假阴性分析：

5.1窗口期

5.2免疫移植

5.3换血输血

5.4恶性肿瘤

5.5免疫功能丧失（B细胞功能缺陷）及其它

6如遇被检查者拒绝留本人身份信息，其初筛可能阳性结果的标本2周后消毒处理后按医疗垃圾丢弃。

2016年5月25日

附表1

HIV抗体筛查报告

REPORT OF HIV ANTIBODY SCREENING TESTING 秘密编号：

PRINTED BY CHINESE CENTER FOR

DISEASE CONTROL AND PREVENTION 中国疾病预防控制中心制订

附表2

HIV抗体确证检测送检单

内蒙古自治区疾病预防控制中心制订

目录

1核心仪器设备故障应急预案 (3)

2检验科危重病人处理预案 (3)

3医疗纠纷应急预案 (3)

4科室人员缺员应急预案 (3)

5突发公共卫生事件应急预案 (4)

6检验科职业暴露应急预案 (4)

7检验科化学危险品溢出与暴露应急预案 (5)

8医务人员职业防护应急预案 (6)

9检验科HIV初筛有反应结果处理流程 (12)

（附一）利器损伤报告流程 (9)

（附二）利器损伤报告卡 (10)

（附三）艾滋病病毒职业暴露报告卡 (11)

（附四）HIV抗体筛查报告表样 (14)

（附五）HIV确证检测送检单 (15)