如何看懂化验单word版
【最新推荐】血液化验报告单-推荐word版 (15页)
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本文部分内容来自网络整理,本司不为其真实性负责,如有异议或侵权请及时联系,本司将立即删除!== 本文为word格式,下载后可方便编辑和修改! ==血液化验报告单篇一:让你看懂血液常规检查报告让你看懂血液常规检查报告手术、化疗、放疗前后均需行血常规检查。
其中的指标的异常会影响这些治疗措施的进行。
但很多病人与家属拿到化验单看不懂,感到很困惑。
现仅就血常规的一些化验项目的临床意义作一简要说明,供参考:1、血红蛋白(HB)正常参考值:男:120~160g/L(12.0~16.0g/dl)【10】女:110~150g/L(11.0~15.0g/dl【10】临床意义:增高:有生理性或病理性,在肺癌病人中较少见。
减低:可反映贫血的程度。
病人的营养状况不佳、手术后失血过多、化疗后等均可出现。
2、红细胞计数(RBC)正常参考值:男:(4.0~5.5)×1012/L(400~550万/mm3)【0.01】女:(3.5~5.0)×1012/L(350~500万/mm3【0.01】临床意义:诊断各种贫血及红细胞增多症。
增高:真性红细胞增多症、肺心病、肺气肿、高原缺氧等。
减低:手术后失血过多、化放疗疗引起的红细胞减少、其他情况引起的贫血、血液稀释后等。
3、白细胞计数(WBC)正常参考值:(4~10)×109/L(4000~10000/mm3)【0.001】临床意义:增高:急性感染、严重组织损伤、大出血、中毒、恶性肿瘤及白血病等。
降低:这是化疗病人最常见的副作用。
另外,某些感染、血液病、自身免疫性疾病、脾功能亢进、再生障碍性贫血等也可出现。
4、白细胞分类计数(DC)正常血液中含有粒性、单核性和淋巴性三类白细胞。
粒细胞又根据胞浆中含有的颗粒性质不同,分为嗜酸性、嗜碱性及中性粒细胞三种。
(1)中性分叶核粒细胞(N):正常参考值:0.50~0.70(50%~70%)【0.01】临床意义:病理性中性粒细胞增多:急性细菌性感染,严重组织损伤或血细胞破坏、急性失血、急性中毒、白血病及恶性肿瘤。
检验报告怎么看
![检验报告怎么看](https://img.taocdn.com/s3/m/2ac205a40342a8956bec0975f46527d3250ca61c.png)
检验报告怎么看当我们拿到一份检验报告时,往往会感到有些迷茫,不知道从何处入手去理解其中的信息。
别担心,接下来我将为您详细介绍如何看懂检验报告,让您在面对这些看似复杂的数据和术语时不再感到困惑。
首先,我们要了解检验报告的基本构成。
一份完整的检验报告通常包括以下几个部分:1、表头信息这部分会显示检验的机构名称、地址和联系方式,以及报告的编号和出具日期。
这些信息可以帮助您确认报告的来源和时效性。
2、患者或样本信息包括姓名(可能会用_____替代以保护隐私)、性别、年龄、送检科室等。
确保这些信息的准确性,因为它们关系到检验结果的针对性。
3、检验项目这是报告的核心内容之一,会明确列出所进行的检验项目,如血常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖等。
4、检验结果这是您最关注的部分,通常会以数值或定性的方式呈现。
数值结果会有对应的参考范围,定性结果可能会显示“阳性”“阴性”“正常”“异常”等。
5、参考范围这是用于判断检验结果是否正常的重要依据。
不同的检验项目在不同的年龄段、性别和生理状态下,参考范围可能会有所不同。
那么,具体该如何解读这些内容呢?对于数值型的检验结果,我们需要将其与参考范围进行对比。
如果结果在参考范围内,一般可以认为是正常的。
但要注意,有些情况下,即使结果在参考范围内,也不能完全排除疾病的可能,还需要结合临床症状和其他检查综合判断。
如果检验结果超出了参考范围,也不要过于惊慌。
稍微超出一点范围不一定意味着有严重的问题,可能是由于生理因素、饮食、运动、药物等的影响。
但如果超出范围较大,就需要引起重视了。
以血常规为例,白细胞计数增高可能提示身体有感染、炎症等情况;红细胞计数和血红蛋白降低可能提示贫血;血小板计数异常可能与出血性疾病或凝血功能有关。
再比如肝功能检查中的谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST),如果升高,可能表示肝脏受到了损伤,但也可能是由于近期饮酒、服用某些药物或剧烈运动等原因引起的。
对于定性的检验结果,“阳性”并不一定意味着有疾病,而“阴性”也不能完全排除疾病的可能性。
(完整版)教你看懂化验单各科室【全】学医必备
![(完整版)教你看懂化验单各科室【全】学医必备](https://img.taocdn.com/s3/m/77698fc3f7ec4afe05a1df38.png)
看懂化验单(蛮有归纳性的,学医的有必要把此当珍藏版呵呵)一,尿常规二,血常规三,其他检查五,生化检测检验项目英文缩写正常值范围临床意义二,谷丙转氨酶/丙氨酸氨基转移酶SGPT/ALT0-40U/L①显著增高见于各种肝炎急性期药物引起的肝病肝细胞坏死。
②中度增高,肝癌、肝硬化、慢性肝炎及心梗。
③轻度增高胆道阻塞性疾病。
三,总胆红质素T-BIL0~18.8umo1/1总胆红素增高,如肝细胞损害、肝内和肝外胆道阻塞、溶血病、新生儿溶血性黄疸。
直接胆红素D-BIL0~6.84umo1/1参考总胆红素总蛋白TP60~80g/1血清总蛋白增加①脱水如水份摄入不足下痢呕吐糖尿病酸中毒,肠梗阻或穿孔,灼伤,外伤性休克,急性传染病等。
②多发性骨髓瘤单核细胞性白血病③结核,梅毒,血液原虫病等。
血清总蛋白降低①出血、溃疡、蛋白尿等②营养失调、低蛋白饮食、维生素缺乏症、恶性肿瘤、恶生贫血、糖尿病、妊娠毒血症等。
四,血清白蛋白ALB35.0~55.0G/L与血清总蛋白测定基本相同五,碱性磷酸酶ALP成人20-110U/L儿童20-220U/L增高见于①骨髓疾患②肝胆疾患③其它甲亢甲状腺腺瘤、甲旁亢。
六,γ-谷氨酰基转移酶GGT(γ-GT)<50U/L①明显增高:肝癌、阻塞性黄疸、晚期性肝硬化、胰头癌②轻中度增高:传染性肝炎、肝硬化、胰腺炎③酗酒,药物等所致七,胆固醇CHOCHO0~5.18mmo1/L<200①用于高脂蛋白血症与异常脂常脂蛋白血症的诊断、分析。
②用于脑血管疾病危险因素的判断。
八,甘油三脂TG0~1.6pmmo1/L青年<150老年<200增高见于遗传因素,饮食因素,糖尿病、肾病综合症及甲状腺功能减退、妊娠、口服避孕药、酗酒等。
降低(低于人群的5%位数)无重要临床意义。
过低见于消化吸收不良、慢性消耗性疾病、甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性β-脂蛋白缺乏症。
九,高密度脂蛋白脂固醇HDL-C1.16-1.55mmo1/L男>40(1.03)女>45(1.16)胆固醇和冠心病患病数之间负相关已经被许多流行病学研究所证实.1.生理性升高:运动(如运动员一般HDL—C较高)、饮酒、妇女服用避孕药、一些降胆固醇药物(如诺衡)等。
教你读懂检验报告单
![教你读懂检验报告单](https://img.taocdn.com/s3/m/fa6ba35beef9aef8941ea76e58fafab069dc44e8.png)
❖ 各项白细胞百分比反应免疫系统旳工作侧要点,提醒免疫 系统正在加强某一方面旳免疫反应。值得注意旳是,当白 细胞计数有十倍甚至百倍旳波动,外周血涂片中还出现了
幼稚细胞,常提醒白血病。
18
2
红细胞:贫血旳一种诊疗原则
10
(3)中性粒细胞减低 当中性粒细胞绝对值低于1.5×109/L,称为粒细胞减低症,低于
0.5×109/L时,称为粒细胞缺乏症。 见于:①某些感染,如伤寒、副伤寒、流感等;②血液病,如经典
旳再生障碍性贫血、少数急性白血病;③慢性理化损伤,如电离辐射( X线等)、长久服用氯霉素后;④本身免疫性疾病,如SLE等;⑤脾功能 亢进,如门脉性肝硬化等。
❖ 血小板过多或过少均会引起凝血功能异常,血液中旳血小板过少时, 就要注意是否患上造血系统疾病,或者脾脏功能亢进。血小板旳升高 经常提醒骨髓病变,或脾脏于近期被切除。而血小板异常增多旳人可 能血栓旳风险就会增长。
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二、肝功能、肾功能
27
肝功能
血清总胆红素(TBIL) 血清直接胆红素(DBIL) 血清总蛋白(TP) 血清白蛋白(ALB) 碱性磷酸酶(ALP) 谷丙转氨酶(ALT) 谷草转氨酶(AST) 谷氨酸氨基转移酶(GGT)
甘胆酸 CG
谷草转 氨酶同
工酶
ASTM
反应肝细胞 损伤程度
意义一:ALT和AST能敏感旳反应肝细胞损伤是否及损伤程度。 意义二:出现ALT正常而GGT连续升高,经常提醒肝炎慢性化。
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血清氨基转移酶测定
谷丙转氨酶
ALT 主要分布在肝脏(胞浆),其次是骨骼肌、肾脏、 心肌等组织中。肝细胞损害旳敏感指标
如何看懂医院的检验报告
![如何看懂医院的检验报告](https://img.taocdn.com/s3/m/03bd507c86c24028915f804d2b160b4e767f812e.png)
如何看懂医院的检验报告
医院的检验报告是医生根据患者的病情进行一系列检查后所得出的结果,通常包括检验项目、结果数值和参考范围等。
以下是详细解读医院的
检验报告的方法。
首先,检验报告通常根据检验项目的类别进行分类,如血液常规、尿
液分析、肝功能、肾功能等。
每个类别下会有相应的检验项目,比如血液
常规包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白等。
在看懂报告时,首先要注意检验项目的分类和所包含的具体项目。
这
样有助于我们对病情进行初步了解。
在每个项目下面,会有结果数值和参考范围。
结果数值是该检验项目
的具体数值,而参考范围则是该项目在正常情况下的数值范围。
通过对比
结果数值和参考范围,我们可以判断该项目是否在正常范围内。
比如,血红蛋白的正常参考范围为男性130-175g/L,女性120-
150g/L。
如果血红蛋白的结果数值在参考范围之内,说明血红蛋白水平正常。
若结果数值低于参考范围,则可能存在贫血等情况,需进一步检查和
治疗。
除了结果数值和参考范围,还有一些项目可能会标注阳性或阴性。
阳
性表示该项目的检测结果呈阳性,即存在异常情况;阴性表示该项目的检
测结果呈阴性,即没有异常情况。
比如,尿蛋白常见的结果是阴性,如果
出现阳性,则可能存在蛋白尿等问题。
有时候,检验报告可能还附带有疾病的相关指标,比如糖尿病的血糖、甲状腺功能的甲状腺素等。
这些指标的结果数值和参考范围也是需要特别
注意的。
(完整版)教你怎样看懂化验单
![(完整版)教你怎样看懂化验单](https://img.taocdn.com/s3/m/b8d164f6db38376baf1ffc4ffe4733687e21fcbd.png)
(完整版)教你怎样看懂化验单教你怎样看懂化验单一、尿常规二、血常规三、其他检查四、生化检测检验项目英文缩写正常值范围临床意义SGPT/ALT0-40U/L①显著增高见于各种肝炎急性期药物引起的肝病肝细胞坏死。
②中度增高,肝癌、肝硬化、慢性肝炎及心梗。
③轻度增高胆道阻塞性疾病。
T-BIL0~18.8umo1/1总胆红素增高,如肝细胞损害、肝内和肝外胆道阻塞、溶血病、新生儿溶血性黄疸。
D-BIL0~6.84umo1/1参考总胆红素TP60~80g/1血清总蛋白增加①脱水如水份摄入不足下痢呕吐糖尿病酸中毒,肠梗阻或穿孔,灼伤,外伤性休克,急性传染病等。
②多发性骨髓瘤单核细胞性白血病③结核,梅毒,血液原虫病等。
血清总蛋白降低①出血、溃疡、蛋白尿等②营养失调、低蛋白饮食、维生素缺乏症、恶性肿瘤、恶生贫血、糖尿病、妊娠毒血症等。
ALB35.0~55.0G/L与血清总蛋白测定基本相同ALP成人20-110U/L儿童20-220U/L增高见于①骨髓疾患②肝胆疾患③其它甲亢甲状腺腺瘤、甲旁亢。
GGT(γ-GT)<50U/L①明显增高:肝癌、阻塞性黄疸、晚期性肝硬化、胰头癌②轻中度增高:传染性肝炎、肝硬化、胰腺炎③酗酒,药物等所致CHOCHO0~5.18mmo1/L<200①用于高脂蛋白血症与异常脂常脂蛋白血症的诊断、分析。
②用于脑血管疾病危险因素的判断。
TG0~1.6pmmo1/L青年<150老年<200增高见于遗传因素,饮食因素,糖尿病、肾病综合症及甲状腺功能减退、妊娠、口服避孕药、酗酒等。
降低(低于人群的5%位数)无重要临床意义。
过低见于消化吸收不良、慢性消耗性疾病、甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性β-脂蛋白缺乏症。
HDL-C1.16-1.55mmo1/L男>40(1.03)女>45(1.16)胆固醇和冠心病患病数之间负相关已经被许多流行病学研究所证实。
1、生理性升高:运动(如运动员一般HDL—C较高)、饮酒、妇女服用避孕药、一些降胆固醇药物(如诺衡)等。
教你学会看懂各种化验单
![教你学会看懂各种化验单](https://img.taocdn.com/s3/m/c4dc380a5e0e7cd184254b35eefdc8d376ee14bb.png)
教你学会看懂各种化验单一、如何看尿常规尿常规化验包括尿的颜色、透明度、酸碱度、比重、有无蛋白和糖等。
在一张化验单上,如果一些项目后面写了“+”号,这在医学上叫做阳性结果;相反,“—”号就叫阴性结果。
阳性结果通常是泌尿系统疾病的标志。
NIT代表尿中的亚硝酸盐。
亚硝酸盐含量的多少常与食物的种类有关。
如经常超过正常,提示有尿结石或有尿路感染的可能。
PH代表酸碱度。
正常结果为6.0。
酸碱度增高常见于频繁呕吐,呼吸性碱中毒等。
酸碱度降低常见于酸中毒、糖尿病等。
GLU代表尿糖。
正常结果为阴性。
患糖尿病时尿糖可达2~3个加号,甲亢、肢端肥大症、脑肿瘤等均可导致尿糖升高。
PRO代表尿蛋白。
正常结果为阴性或微量。
阳性见于急性肾小球肾炎、肾动脉硬化、多发性骨髓瘤和高热等。
BLO代表隐血。
正常人尿隐血为阴性。
KET代表酮体。
正常结果为阴性。
酮症酸中毒时尿酮体为阴性,常见于糖尿病患者饥饿、呕吐、腹泻时。
BIL代表胆红素。
如果是阳性,提示有黄疸,需进行检查。
WBC代表白细胞。
正常结果为阴性,尿液中WBC增多见于肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎及前列腺炎。
SG代表比重。
尿比重增高见于脱水、高热、心功能不全等;降低见于慢性肾小球肾炎和肾盂肾炎等。
URO代表尿胆元。
正常结果为阴性或弱阳性。
在病毒性肝炎早期黄疸出现前,尿胆元增高,溶血性黄疸时阳性或强阳性。
二、如何看尿常规化验单“常规”二字的英文为routing,常缩写为RT或Rt。
因此血常规又可写为:“血RT”,它是最常做的一项血液化验,习惯上也称作“血象”,包括红细胞计数、白细胞计数、白细胞分类计数、血红蛋白测定、血小板计数等16-18项内容。
虽不是特异性检查,但人体各部位稍有异常都会由血液携带其各种信息传达出来。
(1)红细胞计数英文缩写:RBC增多:可见于真性红细胞增多症、肺心病、肺气肿、高原缺氧等。
降低:见于各种贫血、血液稀释等。
(2)血红蛋白(也叫血色素)测定英文缩写:Hb或HGB增多:①生理性增多:见于高原居民、胎儿和新生儿、剧烈活动、恐惧、冷水浴等;②病理性增多:见于严重的先天性及后天性心肺疾患、血管畸形及携氧能力低的异常血红蛋白病等;也见于某些肿瘤或肾脏疾病。
如何看懂医院的检验报告(完全版)
![如何看懂医院的检验报告(完全版)](https://img.taocdn.com/s3/m/d720d4c108a1284ac85043f8.png)
1。
血常规一般看病最常做的就是3大常规,这也是住院病历里面必须的,特别是小孩子发烧感冒时,建议大家去医院要自己要求验,看看是不是病毒感染,这样可以避免医生滥用抗生素。
血常规化验现在一般取指尖血(过去取耳垂末梢血),内容包括血红蛋白浓度、白细胞计数和分类及血小板计数,均用英文字首缩写表示。
血红蛋白(HGB) 正常值为120-150g/L白细胞计数(WBC) 正常值为4×109/L-10×109/L 其中中性白细胞(NEUT%)正常时为0.5-0.7淋巴细胞(LYM%) 正常时为0.2-0.4嗜酸细胞(MXD%) 正常时为0-0.02血小板(PLT ) 正常值为100×109/L-300×109/LHCT红细胞平均体积(MCV)正常值为82-92fL平均血红蛋白浓度(MCHc)正常值为340-360g/L临床意义:如果HGB值低于120g/L,就说明有贫血存在,应该进一步检查是什么性质的贫血,如果HGB值高于160g/L,可能是因为患有血红蛋白增高症或者血液被浓缩的缘故,WBC代表的白细胞是人体的防御系统的重要组成,相当于国家的军队,共总数的增高(超过10×109/L)时,多表明有炎症、感染存在,此时病人多有发热症状,如果白细胞总数太高在(30-50)×109/L以上,病人是于少年儿童或年青人,伴有较严重的不能解释的贫血,请不要掉以轻心,应该进一步做骨髓穿刺检查,排除白血病的可能,白细胞总数低于4×109/L,可由接受放射线,病毒感染药物及化学物质中毒等引起。
中性白细胞比例增高多意味着感染(特别是细菌感染)存在,淋巴细胞增高多见于慢性疾病及长期接受放射线照射,嗜酸性白细胞增高时,往往说明体内有过敏原存在引起的过敏,如寄生虫(蛔虫多见),过敏性炎症,过敏反应等。
PLT减少时,可能会有出血,如血小板减少性紫癜等,增高时,说明血液呈高凝状态,易发生血栓。
轻松读懂检验化验单,管理好个人健康
![轻松读懂检验化验单,管理好个人健康](https://img.taocdn.com/s3/m/bff1bd5a842458fb770bf78a6529647d27283468.png)
轻松读懂检验化验单 ,管理好个人健康化验单是我们体检时必不可少的一部分。
大家应该都拿到过一张有着密密麻麻指标的体检化验单,这些指标的变化有怎样的意义?为何要进行这些检测,能反映怎样的健康情况?大多数人都犯迷糊,看到有指标变化就心急如焚,盲目认为自己身体出了问题。
今天就来说说怎样轻松的读懂体检化验单,让您在拿到化验单的时候能初步了解自己的情况,方便与医生更好的沟通交流,从而更好地管理好个人健康。
1.血液化验单1.1红细胞(RBC)正常情况下,男性红细胞为(4.0-5.5)×10¹²/L,女性红细胞为(3.5-5.0)×10¹²/L。
如果红细胞数量高于正常水平,那么人体可能存在红细胞增多症、严重脱水、肺源性心脏病、先天性心脏病等问题,具体还要进行相关检测才能确定。
如果红细胞数量低于正常水平,则存在贫血。
1.2血红蛋白(HGB)正常情况下,男性血红蛋白量应为(120-160)g/L,女性血红蛋白量应为(110-150)g/L。
如果血红蛋白量高于正常水平,那么可能存在红细胞增多症、严重脱水、肺源性心脏病、先天性心脏病等。
如果血红蛋白量低于正常水平,则存在贫血。
1.3白细胞(WBC)人体白细胞正常数量为(4-10)×109。
如果白细胞数量高于正常情况,那么则可能会存在感染、炎症、严重烧伤等问题。
当白细胞明显升高,一般为(200-500)×109/L,并伴有发热、出血、贫血等症状时应警惕血液系统疾病。
如果白细胞数量低于正常情况,那么可能会存在白细胞减少症、脾功能亢进、造血功能障碍等问题。
1.4中性粒细胞比率(NEUT%)中性粒细胞比率正常情况下的含量应该在(50-70)%之间,如果比正常含量高,那么主要表现为各种感染或炎症;如果比正常含量要低,那么主要常见于各种病毒性感染[1]。
1.5淋巴细胞(LYM)淋巴细胞所占白细胞的比例应在20%-40%之间。
(整理)怎么看懂化验单
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(1)血液流变指标检测全血比粘度(低切)正常情况:低于男:7.5~10.0 女:5.8~8.1增加:常见于高血压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等。
减少:常见于贫血疾病。
全血比粘度(高切)正常情况:高于男:5.6~6.7 女:4.7~6.01增加:常见于高血压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等。
减少:常见于贫血疾病。
血浆比粘度正常情况:1.64~1.78增加:常见于高血压、冠心病、心肌梗塞、脑血栓等。
红细胞电泳时间(S)正常情况:15~17.4s增加:提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。
减少:提示红细胞、血小板带电荷强,血液粘度下降。
见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。
血小板电泳时间(S)正常情况:19~22.6s增加:提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。
降低:提示红细胞、血小板带电荷强、血液粘度下降。
见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及眼用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。
纤维蛋白原(Fb)正常情况:2.4~3.7(g/L)增高:感染,炎症,风湿、经期,手术后,DIC代偿期等。
减低:播散性血管内凝血,胎盘早期剥离,分娩时羊水渗入血管形成栓塞等。
全血还原比粘度(低切)正常情况:低于男:14~20 女:12~21当血细胞比积浓度为1时的全血粘度值。
以全血粘度与血细胞比积浓度之比表示。
即(全血粘度-1)/血细胞比积。
其中(全血粘度-1)为增比粘度,还原粘度则实际反映单位血细胞比积产生增比粘度的量,使血液粘度校正到同一血细胞比积浓度的基础上,以之比较。
红细胞电泳时间(S)正常情况:15~17.4s增加:提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。
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2010-1-28
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总胆红素增高,如肝细胞损害、肝内和肝外胆道阻塞、溶血病、新生儿溶血性黄 疸。
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①用于高脂蛋白血症与异常脂常脂蛋白血症的诊断、分析。 ②用于脑血管疾病危险因素的判断。
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甘油三脂
TG
0~1.6pmmo1/L 青年<150 老年<200
增高见于遗传因素,饮食因素,糖尿病、肾病综合症及甲状腺功能减退、妊娠、口 服避孕药、酗酒等。 降低(低于人群的5%位数)无重要临床意义。过低见于消化吸收不良、慢性消耗 性疾病、甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性β-脂蛋白缺乏症。
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(3)剧烈体力运动和劳动:由于需氧量增加,使红细胞生成素生成 增加、骨髓加速释放红细胞,导致红细胞增多。
(4)气压减低:高山地区居民和登山运动员因缺氧,红细胞代偿性 增生,数量增高。
(5)妊娠中后期:为适应胎盘循环需要,通过神经、体液调节,孕 妇血浆容量明显增加使血液稀释,导致红细胞减少。
28
乳酸脱氢酶(LDH) 谷草转氨酶同工酶(ASTM) 血清总胆汁酸(TBA) 肌酸激酶(CK) 甘胆酸(CG) 抗线粒体抗体测定(AMA) 共计:14项
肝脏的主要功能
解毒
分泌、排泄
代谢
造血、储血
免疫
再生
29
各类指标的主要临床意义
谷丙转 氨酶 ALT
谷草转 氨酶 AST
碱性磷 酸酶 ALP
谷酰胺 基转移 酶GGT
12
单核细胞(3.0%-8.0%)
(1)生理性增多:儿童外周血单核细胞较成人稍多,平均为9%, 出生后2周婴儿可呈生理性单核细胞增多,可达15%或更多。
(2)病理性增多:见于某些感染(如亚急性感染性心内膜炎、疟 疾、黑热病等)、急性感染恢复期、活动性肺结核(如严重的浸润性和 粟粒性结核)、某些血液病(如粒细胞缺乏症恢复期、恶性组织细胞病 、淋巴瘤、单核细胞白血病、骨髓增生异常综合征)。
10
(3)中性粒细胞减低 当中性粒细胞绝对值低于1.5×109/L,称为粒细胞减低症,低于
0.5×109/L时,称为粒细胞缺乏症。 见于:①某些感染,如伤寒、副伤寒、流感等;②血液病,如典型
的再生障碍性贫血、少数急性白血病;③慢性理化损伤,如电离辐射( X线等)、长期服用氯霉素后;④自身免疫性疾病,如SLE等;⑤脾功能 亢进,如门脉性肝硬化等。
《教你看懂化验单》怎样看检验报告单
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• 尿酸(UA):
• 正常男性149-416umol/L,女性89- 357umol/L, • 尿酸增高常见于早期肾功能不全和痛风、 结缔组织病等。
⑶ 血糖
• 血糖是诊断糖尿病的一项主要指标。正常
值为4.4-6.7mmol/L, • 高于此范围为糖尿病, • 低于此范围,可见于肝脏病、饥饿所致的 低血糖、胰岛素分泌过多或甲状腺素不足 等。
• 微镜检查主要看有无红细胞、白细胞、上 皮细胞、各种管型及结晶等。 • 正常尿中可有少量白细胞、上皮细胞及盐 类结晶。 • 如果出现红细胞、白细胞及管型,则有肾 脏损害,如肾炎、泌尿系感染等。 • 碱性尿常见磷酸盐结昌,服用磺胺药可见 磺胺结晶。
• 大便常规包括肉眼检查及镜检:
• 肉眼主要观察颜色、性状和硬度。 • 显微镜检查主要要看有无红细胞、脓球、 吞噬细胞、虫卵等。
• 白细胞分类计数(按百分比):白细胞 分为5类,
• 一是中性白细胞,正常为0.5-0.7,增高或 减少的原因与白细胞计数相同; • 二是淋巴细胞,正常为0.2-0.4,增多时常 见于中性白细胞减少、结核、百日咳等; 其减少常见于中性白细胞增多;
• 三是嗜酸性粒细胞,正常为0.005-0.05, 增多见于寄生虫病、过敏性疾病及某些皮 肤病; • 四是嗜碱性粒细胞,正常为0-0.0075,临 床意义不大; • 五是单核细胞,正常为0.01-0.08,增多时 见于急性传染病恢复期。
• 尿常规包括物理学检查、化学检查及 显微镜检查三项。
• 物理学检查主要是观察颜色、透明度、测 尿比重。 • 正常尿比重波动范围大,一般在1.015- 1.020之间。 • 比重增高,见于高热、糖尿病等; • 比重低,见于慢性肾炎以及肾功能严重损 害等。
• 化学检查主要看酸碱反应、蛋白定性和糖 定性。 • 正常尿呈弱酸性或碱性,无蛋白,无糖, 常用阴性“─”表示。 • 尿中有蛋白见于肾炎、心衰、发热性疾病 和泌尿道感染等; • 有糖则是糖尿病。
正确解读检验报告单-全文可读
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· 由于实验结果受标本采集前准备 、采集时间 、采 集方式 、药物及错贴或错检等多方面因素的影响, 因此 ,检验报告单只能对当次的检验标本负责, 不能对病人负责 ;还要考虑影响实验结果的意外因 素,如检验报告单的姓名是否是病人的真实姓名? 如果发现病人没有明显的征状 , 临床医师要考虑 到以上因素 ,采取对应措施 。对于重要疾病的诊 断不能凭一次检验结果就进行定性。
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· 这个病例中 , 临床医生应该认真汲取 教训 :不能过分依赖临床检验报告单 , 特别是与病人临床体征不相符的报告。 · 要学会正确解读检验结果 ,提高自己 诊治疾病的水平 ,减少或避免不必要 的医疗纠纷。
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· 1 .正确解读检验报告单要遵循的原则 · 2 .解读临床生化检验结果 3.微生物报告的解读
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· 药物影响: 药物对血 、尿等成分的影响是一 个十分复杂的问题 。某些药物可使体内某物 质发生变化 , 有些药物则干扰实验 , 因此为 了得到正确结果 , 必须事先停止服用某些影 响实验结果的药物 。临床医师在选择与解释 结果时必须考虑到药物的影响 。维生素C对 许多实验产生影响 , 如酶法测定血糖 、胆固 醇 、TG等 , 其结果比真值低; 应用大剂量 青霉素可使血中AST 、CK 、Cr 、TP升高, 而ALB 、胆红素降低。
下。 ①某物存在; ②某物不存在 , 试验出现特异性干扰 , 即假阳性。
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· 1.2 正确理解检验报告的敏感度 、特异性
· 目前检验项目繁多 ,检验项目都有其不同的临床意 义 , 因而根据病人病情需要和检验项目的敏感度、 特异性来正确选择检验项目是保证质量的第一步 。 除病理原因外 ,每项检验项目还受到生理因素及试 验方法学的影响 。 因此 ,要求临床医师对被选检验 项目应有充分的了解 ,才能针对病人具体情况选择 必要的检验项目 ,要根据检验项目的敏感度 、特异 性来选择有关项目 。每项检验有不同的敏感度 ,而 且受生物变异因素影响和程度也不尽相同 , 同一检 验结果参数在同一种疾病的不同过程中也不相同。
学会读懂化验单
![学会读懂化验单](https://img.taocdn.com/s3/m/450f9ddbc1c708a1284a4473.png)
红细胞(RBC)正常计数
人群 成年男性 成年女性 新生儿
正常计数 (4.0~5.5) ×1012 /L ( 3.5~ 5.0) ×1012 /L ( 6.0~ 7.0) ×10
12
/L
(3)血红蛋白(Hb)正常计数
人群
成年男性 成年女性
正常计数
120-160g /L 110-150g /L
血 糖 高
肾糖阈高 尿糖阴性
肾糖阈低 血糖正常 尿糖 阳性
二、三大常规检查——粪便常规检查
粪便形状与颜色测定 • 成人粪便呈黄褐色、柱状、软;婴儿为黄色或者金 黄色糊状。 • 稀糊状或稀水样:感染 • 米泔样:霍乱 • 黏液状:肠炎 • 胨状:过敏性结肠炎 • 脓血:痢疾 • 鲜血:痔疮、肛裂 • 白陶土样:梗阻性黄疸 • 柏油样:上消化道出血 • 细条状:直肠癌、直肠息肉
二、三大常规检查——尿液常规检查
二、三大常规检查——尿液常规检查
尿潜血测定
• 正常参考值:阴性 • 异常意义: 肾炎、肾结石、肿瘤、短暂栓性血小板减少性紫 癜、心肌 梗死、动脉阻塞 • 观察重点: 观察尿液颜色及尿中沉淀物,是否有血块。 注意是否有尿频、排尿疼痛。 伴有发热。 下背部疼痛。 • 养护重点: 预防感冒感染,避免过累。 补充足够水分,减少泌尿系统感染。 饮食上低盐、清淡、避免高嘌呤饮食。
何时需要及时进行血常规检查 • • • • • • 面色苍白、疲乏、心悸、头晕; 食欲差、儿童烦躁哭闹,精神不振; 皮下散在出血点、抵抗能力低下; 反复感染、发炎; 持续低热,牙龈出血,出血不易止住; 女性月经量增多。
白细胞升高就是白血病吗 • 不是,感染、中毒、过敏、损伤、运动、情 绪变化都会引起白细胞增多。 • 白血病的确诊还要依赖骨髓检查。 白细胞降低就一定容易发生感染吗 • 白细胞数减少,人体抵抗能力下降,容易受 感染。 • 但由于白细胞分布较广,不能仅从血中白细 胞降低来判断总体白细胞减少。所以只有折 细胞的数值绝对减少,才易发生感染。
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血液流变指标检测全血比粘度(低切)正常情况:低于男:7.5~10.0 女:5.8~8.1增加:常见于高血压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等。
减少:常见于贫血疾病。
全血比粘度(高切)正常情况:高于男:5.6~6.7 女:4.7~6.01增加:常见于高血压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等。
减少:常见于贫血疾病。
血浆比粘度正常情况:1.64~1.78增加:常见于高血压、冠心病、心肌梗塞、脑血栓等。
红细胞电泳时间(S)正常情况:15~17.4s增加:提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。
减少:提示红细胞、血小板带电荷强,血液粘度下降。
见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。
血小板电泳时间(S)正常情况:19~22.6s增加:提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。
降低:提示红细胞、血小板带电荷强、血液粘度下降。
见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及眼用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。
纤维蛋白原(Fb)正常情况:2.4~3.7(g/L)增高:感染,炎症,风湿、经期,手术后,DIC代偿期等。
减低:播散性血管内凝血,胎盘早期剥离,分娩时羊水渗入血管形成栓塞等。
全血还原比粘度(低切)正常情况:低于男:14~20 女:12~21当血细胞比积浓度为1时的全血粘度值。
以全血粘度与血细胞比积浓度之比表示。
即(全血粘度-1)/血细胞比积。
其中(全血粘度-1)为增比粘度,还原粘度则实际反映单位血细胞比积产生增比粘度的量,使血液粘度校正到同一血细胞比积浓度的基础上,以之比较。
红细胞电泳时间(S)正常情况:15~17.4s增加:提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。
减少:提示红细胞、血小板带电荷强,血液粘度下降。
见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。
全血还原比粘度(高切)正常情况:高于男:10~13 女:9~13当血细胞比积浓度为1时的全血粘度值。
以全血粘度与血细胞比积浓度之比表示。
即(全血粘度-1)/血细胞比积。
其中(全血粘度-1)为增比粘度,还原粘度则实际反映单位血细胞比积产生增比粘度的量,使血液粘度校正到同一血细胞比积浓度的基础上,以之比较。
红细胞沉降率(ESR、血沉)正常情况:男:0~21mm/h 女:0~38mm/h贫血或血液被稀释血沉增快,是红细胞下降逆阻力减低,并不是红细胞聚集增强而增快。
通过红细胞比积的血沉方程K值,可排除贫血或血液稀释对血沉的影响。
K值高反映红细胞聚集性增强。
若血沉快,K值大,血沉一定是快;血沉快,K值正常,是由于红细胞比积低而引起血沉增快。
红细胞压积正常情况:男:0.42~0.47女:0.39~0.40红细胞压积是指红细胞在血液中所占的容积比值。
是影响血液粘度的重要因素,血液粘度随红细胞压积的增加,而迅速增高,反之则降低。
增高:各种原因所致血液浓缩如大量呕吐、腹泻、大面积烧伤后有大量创面渗出液等,测定红细胞压积以了解血液浓缩程度,可作为补液量的依据。
真性红细胞增多症有时可高达80%左右。
继发性红细胞增多症系体内氧供应不足引起的代偿反应如新生儿,高山居住者及慢性心肺疾患等。
减少:各种贫血或血液稀释,由于贫血类型不同,红细胞计数与红细胞比积的降低不一定成比例,故可以根据红细胞比积和红细胞计数血红蛋白的量计算红细胞三种平均值,以有助于贫血的鉴别和分类。
红细胞变形能力正常情况:男:3.9~5.0 女:3.0~4.2降低提示溶血性贫血、血管性疾病、糖尿病、肝脏病。
红细胞刚性指数正常情况:男:7.16 女:7.14红细胞刚性指数越大,表明红细胞变性性越小,是高于变率下,血液粘度高的原因之一。
血常规检查红细胞(RBC)正常情况:男性: (4-5) *1012/L; 女性: (3.5-4.5) *1012/L增高:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.降低:贫血,出血血红蛋白(Hg)正常情况:男性: (120-150) g/L; 女性: (105-135) g/L增高:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.降低:贫血,出血白细胞(WBC)正常情况:(4-10)*109/L升高:各种细胞感染,炎症,严重烧伤.明显升高时应除外白血病.降低:白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制, 疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒.中性粒细胞正常情况:(50-70)%增高:细菌感染,炎症;降低:病毒性感染嗜酸性粒细胞正常情况:(0-00.75)%增高:慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血.淋巴细胞正常情况:(20-30)%增高:百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;降低:免疫缺陷单核细胞正常情况:(3-8)%增高:结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病.血小板(PLT)正常情况:(100-300)%升高:原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后.降低:原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进.血沉正常情况:男性: (0-15) mm/h; 女性: (0-20) mm/h增快:急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病.减慢:红细胞增多症,脱水.网织红细胞计数正常情况:(00.5-1.5)%增高:溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时.降低:骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病.尿液检查尿量正常情况:1000-2000ml多尿:经常尿量超过2500ml/日,为多尿少尿:尿量少于500ml /日为少尿尿液颜色正常情况:淡黄色.随饮水及出汗多少,色泽深浅可有不同.尿色深红带黄如浓茶样,见于胆红素尿,尿色为浓茶色或酱油色,见于血红蛋白尿;尿色呈淡红色云雾状/洗肉水样或混有血凝块,见于血尿.白色乳样尿液称为乳糜尿,见于血丝虫病或肿瘤等原因引起的肾周围淋巴管引流受阻.乳糜尿应与尿内磷酸盐和碳酸盐的灰白色相鉴别.后者多见于儿童,寒冷的天气易发生,系正常现象,必要时可作化验检查.许多药物可引起尿液颜色发生改变.使尿液变黄的:黄连素,阿的平,复合维生素B,四环素,维生素B2,利福平,磺胺嘧啶,痢特灵,一粒丹,复方大黄片等.使尿液变赤黄或棕色的;呋喃妥因,扑疟喹宁,伯喹,磺胺类药物.使尿液变红的:氨基比林,酚肽,苯妥英钠,利福平,冬眠灵.使尿滚变绿色的:消炎痛,亚甲蓝,阿米替林.使尿液变暗黑色的:灭滴灵,甲基多巴,左旋多巴,雷米封,山梨醇铁.使尿液变棕黑色的:非那西丁,奎宁.尿液气味正常情况:新鲜尿液无特别气味.刚排出的尿液即有氨臭味,见于慢性膀胱炎及慢性尿潴留;有苹果样气味见于糖尿病酸中毒;有些药品和食物如蒜,葱等亦可使尿液呈特殊气味。
尿蛋白正常情况:阴性增高:见于各种肾炎,肾病,泌尿系统感染,肾结石,多囊肾,全身性疾患累及肾脏.药物引起的肾损害等.尿蛋白定性与大致的蛋白质含量:符号混浊程度估计蛋白含量- 清淅无混浊阴性:无蛋白质±仅在黑色背景下观察时呈白色混浊微量:约0.01g/dlc 以下+ 白色轻度混浊而无颗粒少量:约0.01-0.05g/dl++ 明显白色颗粒样混浊中量:约0.05-0.2g/dl+++ 白色絮状混浊大量:约0.2-0.5g/dl++++ 凝团块状混浊极大量:>0.5g/dl尿糖正常情况:尿糖定性正常为阴性.增高:见于糖尿病,甲状腺机能亢进,肾上腺皮质机能亢进,慢性肝脏病等尿糖定性与尿糖的大致含量:符号颜色变化估计尿内糖含量- 颜色不变阴性:尿内无糖±不变色,冷却后有少许绿色沉淀微量:少于0.25g/dl+ 略有颜色改变少量:0.25-0.50g/dl++ 绿黄色中量:约0.5-1g/dl+++ 土黄色大量:1-2g/dl++++ 棕红色极大量:>2g/dl尿沉渣镜检正常情况:白细胞<5个/HP;红细胞0~1个/HP,(儿童)<3个/HP ;上皮细胞0~少量/HP;管型0/HP或偶见透明管型白细胞增多:泌尿系感染(肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等),泌尿系结石(肾结石、输尿管结石、膀胱结石),泌尿系结核(肾结核、膀胱结核),泌尿系肿瘤(肾癌、膀胱癌、前列腺癌)等。
红细胞增多:泌尿系结石、结核及肿瘤,肾小管肾炎,泌尿系血管畸形,出血性疾病等。
管型增多:红细胞管型:肾脏病变急性期。
白细胞管型(脓细胞管型):化脓性感染(急性肾盂肾炎、间质性肾炎等)。
上皮细胞管型:急性肾炎,急进型肾炎,子痫,重金属中毒,化学物中毒,肾移植急性排斥反应等。
颗粒管型:慢性肾炎,急性肾炎后期,药物中毒,类脂性肾病,急性肾衰(肾衰管型)等。
尿胆红素正常情况:阴性阳性:阻塞性黄疸,肝细胞性黄疸,先天性非溶血性黄疸尿胆素正常情况:阴性阳性:肝功能异常,红细胞破坏增加,肠梗阻,长期便秘,急性发热尿酮体正常情况:阴性阳性:糖尿病,饥饿,呕吐,脱水,发热,甲状腺机能减退尿胆原正常情况:小于1:20增高:肝功能异常,红细胞破坏增加,肠梗阻,长期便秘,急性发热降低:胆管阻塞,急性肝炎,腹泻尿比重1.008-1.03增高:糖尿病,急性肾炎,腹泻,呕吐,发热。
降低:尿崩症,饮水过多,肾功能衰竭晚期,使用利尿剂。
尿酸碱度正常情况:5.0~7.0增高:呼吸性碱中毒,某些代谢性碱中毒,泌尿系变形?U菌感染,肾小管性酸中毒,应用碳酸氢钠等碱性药物,原发性醛固酮增多症等。
降低:呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,低钾性碱中毒,应用氯化铵等酸性药物等。
大便检查气味正常情况:除外异常情况异常:粪若呈酸臭味,同时杂有气泡,常见于淀粉或糖类消化不良颜色正常情况:淡黄色.随饮水及出汗多少,色泽深浅可有不同.异常:黑色--服用炭剂、铋剂后,呈深浅不等无光泽的炭样黑色;上消化道出血,粪色黑而有光泽,呈柏油样的油黑色。
陶土色--见于胆道阻塞,同时见便中有大量脂肪。
曾服用钡餐者呈灰白色。
绿色--因肠道蠕动过速,肠道内粪胆红素转变成胆绿素,故呈绿色,见于乳儿肠炎;粪中含有大量的未消化的蔬菜,甚至肉眼即能看出此时呈菜绿色。
红色--新鲜血液混入粪便或附在粪便表面,见于下消化道出血,以及痔疮、肛裂等。