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OSCE第十次理论考试(客观题-总分50分)

OSCE第十次理论考试（客观题-总分50分）姓名： [填空题] *_________________________________学号： [填空题] *_________________________________一、单选题（共30题，每题1分）:1、食管癌的典型临床表现为（），食管癌的好发部位为（） [单选题] *A.进行性吞咽困难，食管上段B.哽咽感，食管上段C.进行性吞咽困难，食管中段(正确答案)D.烧灼样疼痛，食管中段2、颈部手术消毒范围（） [单选题] *A.上至上唇、下至乳头，两侧至三角肌前缘B.上至上唇、下至乳头，两侧至三角肌后缘C.上至下唇、下至乳头，两侧至斜方肌前缘(正确答案)D.上至下唇、下至乳头，两侧至斜方肌后缘3、膨宫仪压力设置为（） [单选题] *A.5~10mmHgB.10~15mmHgC.15~20mmHgD.25~30mmHg(正确答案)4、联合瓣膜病多以病变为主（） [单选题] *A.主动脉瓣B.二尖瓣(正确答案)C.三尖瓣D.肺动脉瓣5、需要手术部位标识的手术不包括（） [单选题] *A.成对器官的单侧手术B.有左右之分的手术C.单器官介入手术(正确答案)D.具有不同平面的手术6、桡神经损伤，表现为（） [单选题] *A.垂腕症(正确答案)B.爪形手C.猿掌D.拇指对掌、屈曲障碍7、尺神经损伤，表现为（） [单选题] *A.垂腕症B.爪形手(正确答案)C.猿掌D.拇指对掌、屈曲障碍8、正中神经损伤，表现为（） [单选题] *A.垂腕症B.爪形手C.猿掌D.拇指对掌、屈曲障碍(正确答案)9、正中神经合并尺神经损伤，表现为（） [单选题] *A.垂腕症B.爪形手C.猿掌(正确答案)D.拇指对掌、屈曲障碍10、中度贫血，血红蛋白浓度为（） [单选题] *A.<30g/LB.30-59g/LC.60-90g/L(正确答案)D.>90g/L11、一般血红蛋白下降1g，体内大约出血（） [单选题] *A.200-300mlB.400-500ml(正确答案)C.500-600mlD.600-700ml12、第一肝门阻断的时间常规为（） [单选题] *A.5-10minB.10-15minC.15-20min(正确答案)D.20-25min13、右前臂动静脉瘘管，作为手术室护士应注意什么（） [单选题] *A.不得在右前臂建立静脉通道(正确答案)B.可在右上肢捆绑袖带测量血压C.手术过程中摆放体位时应注意右手臂裹紧D.无需交接班14、G1P037W表示什么（） [单选题] *A.孕1产0孕37周(正确答案)B.孕1产1孕37周C.孕0产0孕37周D.孕0产1孕37周15、新生儿评分（Apgar）不包括哪个方面（） [单选题] *A.肌张力（Activity）B.血压（Blood pressure）(正确答案)C.皱眉动作即对刺激的反应（Grimace）D.外貌（肤色）（Appearance）16、患者行肝叶切除术时，静脉输液通道不可选择（） [单选题] *A.正中静脉B.桡静脉C.尺静脉D.大隐静脉(正确答案)17、肝肿瘤中，使用的微波装置功率选择以（）为宜，时间（） [单选题] *A.30~50W，5~10minB.40~70W，5~20min(正确答案)C.70~90W，5~10minD.90~100W，5~20min18、在肝脏手术过程中，需进行阻断，第一肝门阻断时间为（） [单选题] *A.5~10分钟B.10~15分钟C.15~20分钟(正确答案)D.20~25分钟19、气腹压力的选择正确的是（） [单选题] *A.婴幼儿为5~6mmHgB.儿童为7~9mmHg(正确答案)C.成人为10~15mmHgD.老年人为7~9mmHg20、人体组织细胞的渗透压为（） [单选题] *A.100~150mmol/LB.160~210mmol/LC.280~310mmol/L(正确答案)D.310~350mmol/L21、子宫脱垂分度，错误的是（） [单选题] *A.一度:宫颈已达到处女膜缘，但未超出处女膜缘，宫颈及宫体仍位于阴道内B.二度轻型:宫颈脱出阴道口外，宫体仍在阴道内C.二度重型:宫颈及部分宫体以及阴道后壁大部或全部均脱出阴道口外(正确答案)D.三度:宫颈以及宫体全部脱出阴道口外22、房颤患者易造成（），发生（） [单选题] *A.左房附壁血栓，体循环栓塞(正确答案)B.右房附壁血栓，体循环栓塞C.左室附壁血栓，肺循环栓塞D.右室附壁血栓，肺循环栓塞23、DVT诊断的首选方法（） [单选题] *A.CT静脉成像B.彩色多普勒超声检查(正确答案)C.核磁静脉成像D.静脉造影24、冠状动脉搭桥手术常用的移植血管不包括（） [单选题] *A.乳内动脉B.胃网膜动脉C.桡动脉D.尺动脉(正确答案)25、胰十二指肠切除术的三个吻合不包括（） [单选题] *A.胰-肠吻合B.胆总管-肠吻合C.胃-肠吻合D.肠-肠吻合(正确答案)26、法洛氏四联症不包括（） [单选题] *A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损(正确答案)C.主动脉骑跨D.右心室肥厚27、脉搏血氧饱和度（SpO2）的正常值范围是（） [单选题] *A.76%-100%B.96%-100%(正确答案)C.86%-100%D.99%-100%28、血液回输机一般的操作步骤不包括（） [单选题] *A.回收B.清洗C.排空D.回血(正确答案)29、中心静脉压（CVP）的正常值为（） [单选题] *A.5-12cmH20(正确答案)B.15-20cmH20C.2-5cmH20D.2-5mmHg30、断指再植血管危象易发生在术后（）内 [单选题] *A.12hB.24hC.36hD.48h(正确答案)二、多选题（共10题，每题2分）1、下列关于子宫脱垂正确的是（） *A.一度:宫颈已达到处女膜缘，但未超出处女膜缘，宫颈及宫体仍位于阴道内(正确答案)B.二度轻型:宫颈脱出阴道口外，宫体仍在阴道内(正确答案)C.二度重型:宫颈及部分宫体以及阴道后壁大部或全部均脱出阴道口外D.三度:宫颈以及宫体全部脱出阴道口外(正确答案)2、腹腔镜下全子宫切除术中，患者尿袋内出现血尿，该患者很有可能出现了什么情况（） *A.肾脏破裂出血B.输尿管损伤(正确答案)C.膀胱损伤(正确答案)D.前列腺损伤3、患者出现了二氧化碳气体栓塞，以下处置正确的是（） *A.停止气腹，汇报手术医生，暂停手术(正确答案)B.左侧卧位、头低足高(正确答案)C.纯氧通气，观察生命体征，做好急救准备(正确答案)D.浅静脉内抽气辅助排除体内的二氧化碳E.必要时行心肺复苏(正确答案)4、子宫穿孔可发生在（） *A.宫底(正确答案)B.峡部(正确答案)C.宫体D.宫颈管(正确答案)5、膨宫液可选择（） *A.蒸馏水(正确答案)B.生理盐水(正确答案)C.葡萄糖溶液(正确答案)D.甘露醇溶液(正确答案)E.山梨醇溶液(正确答案)6、肝脏手术中，使用蒸馏水的作用包括（） *A.使肿瘤细胞肿胀(正确答案)B.裂解肿瘤细胞膜(正确答案)C.使肿瘤细胞核碎裂D.使肿瘤细胞失去活性(正确答案)E.防止癌细胞残留(正确答案)7、动静脉手术后，内瘘成熟的标志包括（） *A.血管壁增厚(正确答案)B.血管若隐若现C.有明显动脉震颤(正确答案)D.内瘘直径增粗(正确答案)E.血流缓慢8、宫外孕的诊断要点有（） *A.停经后腹痛(正确答案)B.阴道流血(正确答案)C.腹部包块(正确答案)D.晕厥(正确答案)E.休克(正确答案)9、腹腔镜胃切除术患者围术期预防癫痫的发作的措施包括（） *A.维持手术间安静环境(正确答案)B.避免护理操作对患者的刺激(正确答案)C.密切关注患者神态意识(正确答案)D.患者肌肉轻微痉挛E.保持呼吸道通畅(正确答案)10、直肠癌的手术方式包括（） *es术(正确答案)B.Dixon术(正确答案)C.Hartmann术(正确答案)D.后盆腔脏器清扫术(正确答案)E.全盆腔脏器清扫术(正确答案)。

OSCE-试卷

江西省住院医师规范化培训师资班试卷姓名单位专业职称成绩住院医师规范化培训-临床技能考核评分表本专业的考题：问题1-1：您作为接诊医师，应了解那些相关病史（问诊）—1站问题1-2：体检的重点—1站问题2：写出完整病历—2站问题3：你应安排哪些必要的检查—3、4、5站（实验室、心电图、影像资料见后）住院医生培训临床技能考核评分表—实验室检查姓名＿＿＿＿单位＿＿＿＿＿＿＿＿准考证号＿＿＿＿＿成绩＿＿＿＿与本病例相关的假设临床检验报告单一，实验室参考诊断意见：贴临床检验报告单与本病例相关的假设临床检验报告单二，实验室参考诊断意见：贴临床检验报告单考官签字：日期：年月日住院医生培训临床技能考核评分表--心电图姓名＿＿＿＿单位＿＿＿＿＿＿＿＿准考证号＿＿＿＿＿成绩＿＿＿＿心电图题目一：心电图参考诊断意见：贴临床心电图心电图题目二：心电图参考诊断意见：贴临床心电图考官签字：日期：年月日住院医生培训临床技能考核评分表--影像学检查姓名＿＿＿＿单位＿＿＿＿＿＿＿＿准考证号＿＿＿＿＿成绩＿＿＿＿大放射学题目一：临床影像学参考诊断：贴临床影像图片考官签字：日期：年月日大放射学题目二：临床影像学参考诊断：贴临床影像图片考官签字：日期：年月日问题4-2：你给病人的处理及建议—7站转诊的指标、转诊前的处置（全科加试）问题5：您给某病人足部临时换药—8站（占总分的20%）考官签字：日期：年月日问题6：您给某病人单人徒手心肺复苏—9站（100分）住院医生培训临床技能考核评分表--心肺复苏（2015版）考官签字：日期：年月日问题7．临床思维与交流的能力（100分）考官签字：日期：年月日学员姓名导师姓名专业出科专业理论考核成绩出科技能考核OSCE成绩：1-8站 9站 10站注：1、年度考核根据年级提升，考核的难度应逐步加大；2、第8站每年度考核的内容不同，难度应逐步加大；蓝色字的内容可以根据各个专科需要修改。

学员姓名导师姓名专业出科专业理论考核成绩出科技能考核OSCE成绩：1-8站 9站 10站注：1、年度考核根据年级提升，考核的难度应逐步加大；2、第8站每年度考核的内容不同，难度应逐步加大；蓝色字的内容可以根据各个专科需要修改。

麻醉规培考核试题及答案

麻醉规培考核试题及答案1．麻醉前病情评估的主要目的是（）A．认识病人以防发生麻醉错误B．与病人建立感情，获得病人信任C．了解手术方式D．了解病人对麻醉手术的耐受力(正确答案)E．确定麻醉方案2．有关患者术前状况，以下叙述哪项正确（）A．体温上升常表示体内存在炎症，一般均耐药量大B．年龄小于2个月的婴儿，术前Hb应超过80g/ LC．基础代谢率可明显影响麻醉药用量和麻醉耐受性(正确答案) D．超过标准体重10％以上者，麻醉剂量比一般人小E．尿蛋白阳性提示泌尿系统存在炎症3．成人标准体重可按身高(cm)减多少粗略计算（）A．60B．80C．100(正确答案)D．120E．1404．基础代谢率的正常值是（）A．一6％～＋6%B．一8％～＋8%C．一10％～＋10%(正确答案)D．一12％～＋12%E．一14％～＋14%5．高血压病人的术前准备，以下哪项正确（）A．凡舒张压持续超过100mmHg，均给抗高血压药治疗B．对舒张压超过110mmHg，抗高血压药治疗必须延续到手术日晨(正确答案) C．长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前2天可以停药D，高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌E．单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差6．心肌梗死病人，择期手术应推迟到梗死（）A．2个月以后B．4个月以后C．6个月以后(正确答案)D．8个月以后E．10个月以后7．慢性支气管炎患者的麻醉前准备，哪项一正确（）A．禁烟至少一周B．适当控制急、慢性肺部感染C．支气管痉挛者，雾化吸入去甲肾上腺素D.麻醉前用药芬太尼比呱替好E．阿托品应待体位引流．咳嗽排痰后再用(正确答案)8．孕妇并发外科疾病，施行限期性手术的一最佳时间是（）A．妊娠1～2个月B．妊娠2～4个月C. 妊娠4～6个月(正确答案)D．妊娠5～7个月E．生产以后9．对麻醉医生来说，术前哪项最重要（）A．现病史(正确答案)B．个人史C．过去史D．既往手术麻醉史E．治疗用药史10．临床麻醉工作的目的，哪项是正确的（）A．消除疼痛B．保证安全C．便利外科手术D．意外情况的预防与处理E．以上全部(正确答案)11．麻醉前对病人的分级，其ASA的意义为（）A．American Society of Anesthesiologists(正确答案)B．American Stomatological AssociationC．American Surgical AssociationD．American Standard AssociationE．American Statistical Association12．有关ASA分级与麻醉死亡率哪一项是正确的（）A．ASAⅠ～II级，麻醉死亡率近1/10000B．ASA III级，麻醉死亡率近28/10000C．ASA IV级，麻醉死亡率近74/10000D．ASA V级，麻醉死亡率近155/10000E．以上都对(正确答案)12．一位50岁的糖尿病病人，每日晨用中性鱼精蛋白锌胰岛素混悬液(NPH) 20单位，拟行急性阑尾炎切除术，应为ASA （）A．II级B．III级C．IV级D．EII级(正确答案)E．EIV级14．对一位55岁，体重67kg，血压180/100mmHg的女病人计划施行择期胆囊切除术，高血压未经正规治疗，其ASA应为（）A．Ⅰ级B．II级(正确答案)C．Ⅲ级D．E11级E．E III级15．对老年病人术前实验室检查结果最重要的要求是（）A．血红蛋白正常B．红细胞比积正常C．血容量正常(正确答案)D．低红细胞比积E，低血红蛋白16．麻醉死亡率与以下哪一项有关（）A．年龄B．病情C．手术种类D．麻醉方法与维持时间E．以上全部(正确答案)17．屏气试验是粗略测定心功能的简单方法，正常人可持续多少秒(s)以上（）A．15sB．20s(正确答案)C．60sD．90sE．120s18．关于体位与肺通气不足的叙述，其严重程度由重到轻，哪一项是正确的（）A．深度屈氏体位．头低截石位．俯卧位．侧卧位(正确答案)B．深度屈氏体位．俯卧位．头低截石位．侧卧位C．头低截石位．深度屈氏体位．侧卧位．俯卧位D．俯卧位．深度屈氏体位．头低截石位．侧卧位E．俯卧位．头低截石位．深度屈氏体位．侧卧位19．对心衰病人施行择期手术，最好使心衰控制（）A．2d以后B．1周以后C．2周以后D．2～4周以后(正确答案)E．1个月以后20．正常人取45℃头低斜坡位时，心脏循环可出现下列哪一项变化（）A．心率减慢，静脉压升高，脑血流减少(正确答案)B．心率增快，静脉压增高，舒张压上升C．心脏容积增大，收缩压下降，脑静脉压下降D．动静脉血氧差减少，静脉压增高，脑血流增加E．心率增快，心输出量下降，静脉压升高21．下列有关麻醉前用药的叙述中哪项是正确的（）A.对并发发热．脱水．心动过速．甲亢的病人多应用阿托品B．支气管哮喘病人术前药应以吗啡为首选药C．对血叶琳症病人术前可安全使用巴比妥类药物D．对老年或有疼痛的病人多使用东莨菪碱E．休克病人麻醉前用药除需吗啡类药物止痛外，多经静脉给予阿托品(正确答案)22．椎管内麻醉术前用阿托品的目的是（）A．预防呕吐B．减少胃肠道腺体分泌C．减弱迷走神经反射(正确答案)D．减轻内脏牵涉痛E．镇静23．关于麻醉前用药的目的哪项是正确的（）A．解除焦虑，充分镇静和产生遗忘B．稳定血流动力学和内环境C．提高痛阈，减少麻醉药需求量D．抑制呼吸道腺体分泌，保持呼吸道通畅E．以上全部(正确答案)24．在麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛药(吗啡等)的主要目的是（）A．降低耗氧量B．镇静(正确答案)C．抑制肠管运动D．稳定血压E．止吐25．吗啡作为术前用药时，其对呼吸的作用是（）A．频率．深度．每分通气量及对二氧化碳的反应均降低B．频率．每分钟气量及对二氧化碳的反应降低，但呼吸深度加深(正确答案) C．呼吸肌痉挛加剧D．由于呼吸衰竭而潮气量减少E．肺泡一毛细血管通透性降低26．下列有关地西伴的叙述，哪一项是正确的（）A．地西泮对局部组织和血管壁有刺激性(正确答案)B．地西泮麻醉前用药口服比肌注效果差C．地西泮作用持续时间短，适用于短小手术D．地西泮与胃复安合用时血药浓度下降，适用于老年人E．地西泮和阿托品合用使地西伴的血药浓度升高，适用于年轻人27．地西泮作为术前用药的主要作用是（）A．降低麻醉药和催眠药的作用B，防止体位变动时的低血压C．单独应用可防止烦躁不安D．安定情绪(正确答案)E．作为催眠剂28，在有疼痛存在时，下列哪种药可引起澹妄和不安（）A．咪达唑仑B．氯丙嚓C．东莨菪碱(正确答案)D．地西泮E．氟呱利多29．静注吗啡后，对呼吸发生最强烈抑制的时间是在注射后（）A．1～2minB．2～7min(正确答案)C．15～20minD．20～45minE．60～90min30．关于术前用药的注意事项，下述哪条正确（）A．老年人一般用量要大些B．小儿按体重，阿托品的用量要比成人小C．即使手术时间推迟，也不必重复给药D．用药后保持安静，但不可疏忽观察(正确答案)E．阿托品的镇静作用比东食若碱强31.门诊护士对前来就诊的患者，首先应进行的工作（）A.健康教育B.卫生指导C.预检分诊(正确答案)D.查阅病案E.心理安慰32.病区物理环境的要求中，不宜强求一致的是（）A.物品整齐清洁B.不留家属陪住(正确答案)C.美观、舒适D.安静E.安全33.冬季病室内最适宜的温度是（）A.14-16℃B.16-18℃C.18-22℃(正确答案)D.24-26℃E.26-28℃34.病室内最适宜的湿度是（）A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%(正确答案)E.60%-70%35.不属于抢救物品管理的“五定”的内容是（）A.定数量、品种B.定点放置C.定期更换(正确答案)D.定期检查维修E.定人保管36、关于药品管理，下列哪项是错误的？（）A、药品应有专人管理B、药品应定期清点，检查药品质量、标签及有效期C、白蛋白、胰岛素、肾上腺素应冷藏(正确答案)D、特殊贵重药应注明患者床号、姓名，单独存放加锁保管E、患者的药物专药专用，医嘱停药后按规定处理37、抢救药品、器材使用后，应该在多少小时内补充齐全（）A、48小时内B、24小时内(正确答案)C、12小时内D、6小时内E、本班内38、患者发生输液反应时，护士首要采取的措施是（）A、立即拔针，重新建立静脉通路B、立即调慢输液速度，按医嘱用药C、立即撤除所输液体，重新更换其它液体和输液器(正确答案)D、保留静脉通路，立即更换其它液体39、同时采集多个血标本时，取血原则正确的是（）A、细菌培养标本→抗凝血标本→血清标本(正确答案)B、抗凝血标本→细菌培养标本→血清标本C、血清标本→抗凝血标→本细菌培养标本D、细菌培养标本→血清标本→抗凝血标本40、患者进入手术室后在麻醉实施前由具有执业资质的（）共同核查。

2023OSCE手术室考核竞赛理论考试

OSCE（手术室）考核竞赛理论考试一、选择题1 .急救车抢救药品每周定期清点药品数量、检查药品质量,建立药品近效期登记本,如发现沉淀、变色、过期等药品必须立即封存（或销毁）。

［判断题］*对错V2 .患者跌倒事件的伤情等级认定：中度（严重程度2级）：指跌倒导致骨折神经或内部损伤，需要手术、石膏、牵引等。

［判断题］*对错V3 .IV级不良事件报告程序：报告人在24-72小时内填报《医疗安全〈不良事件报告表》,并提交相关职能部门。

［判断题］*对V错4 .对需要手术的患者，主动邀请患者参与手术安全核杳及手术操作部位确认。

［判断题］*对V错5 .约束患者时，护士至少每2小时放松约束部位5-10分钟，动态观察患者约束的松紧度，局部皮肤颜色、温度、感觉、局部血运等情况，放松期间保障患者的安全。

［判断题］*6 .摆药后必须经第二人核对方可执行。

［判断题］*对V错7 .携带采血管，与另一名医护人员一起至床边,分别核对患者信息无误后采血、签名，一次只能给一位患者抽血。

ABO与血型鉴定可以同时抽血。

［判断题］*对错V8 .根据Barthe1指数总分，确定自理能力等级：总分41-60分，大部分需他人照护，判断重康依赖。

［判断题］*对错V9 .患者一旦发生体位性低血压，或患者体位改变，外出行走出现头晕、肢体无力等不适症状时，应立即就近坐下或搀扶平躺休息，指导陪同人员技摩四胶并立即呼救。

［判断题］*对V错10 .根据管道的种类风险等级进行管道标识：高危管道使用红色标识、中危管道使用黄色标识、低危管道使用绿色标识。

［判断题］*对V错11 .院外会诊：执行医院外出会诊相关规定，经医务部护理部审批同意后，安排主管护师以上或专科护士前往，任何人不得私自外出会诊。

［判断题］*错12 .患者跌倒事件的伤情等级认定：轻度（严重程度1级）：指跌倒导致青肿、擦伤、疼痛、需要冰敷、包扎、伤口清洁、肢体抬高、局部用药等。

［判断题］*对V错13 .一旦发生非计划性拔管，应立即把脱出管道置入，并及时通知医生，协助进行抢救或处理。

麻醉科住院医师规范化培训结业考试题库全国通用

麻醉科住院医师规范化培训结业考试题库（全国通用）(1).平均动脉压在50-150mmHg内迅速而急剧的变化，CBF则()A.不变B.产生1分钟的改变C.产生2分钟的改变D.产生3-4分钟的改变E.产生5-6分钟的改变参考答案:A(2).在有疼痛存在时，下列哪种药可引起谵妄和不安：()A.咪达唑仑B.氯丙嗪C.东莨菪碱D.地西泮E.氟哌利多参考答案:C(3).监测术中心肌缺血最可靠的方法()A.肌酸磷酸激酶水平B.肺动脉导管C.经食道超声心动图D.肌钙蛋白水平E.心电图参考答案:C(4).心力衰竭，心率140次／分，窦性心律，血压100/75mmHg,不能平卧，行肠梗阻剖腹探查术，ASA分级为()A.Ⅰ级B.Ⅰ级C.Ⅰ级D.Ⅰ级E.Ⅰ级参考答案:E(5).高血压病人麻醉前评估的重点是：()A.血压的绝对值B.高血压程度C.器官受累情况D.年龄E.并存疾病参考答案:C(6).肾移植麻醉，选用局麻药时应避免：()A.酰胺类局麻药B.酯类局麻药C.加用肾上腺素D.短效局麻药E.长效局麻药参考答案:C(7).器官移植在近年获得较快发展，是何种药物的问世使器官移植后排异反应及死亡率明显下降：()A.泼尼松B.甲基泼尼龙C.环孢菌素AD.第四代抗生素E.B和C参考答案:C(8).病人的心．肺．肝．肾等实质器官病变严重，功能减低，尚在代偿范围内，对麻醉和手术的耐受稍差，ASA分级为()A.Ⅰ级B.Ⅰ级C.Ⅰ级D.Ⅰ级E.Ⅰ级参考答案:C(9).含肾上腺素的利多卡因行局部浸润麻醉，一次最大剂量是：()A.200mgB.300mgC.400mgD.500mgE.600mg参考答案:D(10).咽喉部手术麻醉关键是：()A.维持血压平稳B.镇痛C.镇静D.保持呼吸道通畅E.保持头部不动参考答案:D(11).一女性脱水病人，体重42kg，血清钠离子浓度157mmol/L，补充液体的总量应为：()A.1500mlB.1900mlC.2500mlD.3000mlE.3500ml参考答案:B(12).当病人能咳嗽，睁眼，伸舌，抬头保持5秒表示()A.肌颤搐恢复＞20%，TOF＞2一4次B.肌颤搐恢复＜10％，TOF＜3次C.肌颤搐恢复＞70％，TOF＞4次D.肌颤搐恢复＜5％，TOF＜2次E.肌颤搐恢复＝0%，TOF=1次参考答案:C(13).经霍夫曼消除的药物是：()A.琥珀胆碱B.维库溴铵C.泮库溴铵D.阿曲库铵E.罗库溴铵参考答案:D(15).有关肝脏的描述，哪项是错误的：()A.是人体最大的实质性器官B.由肝实质和一系列管道结构组成C.是唯一有双重血液供应的器官D.肝动脉供应肝脏所需氧量的60%~80%E.肝动脉供应肝脏血液70%~80%参考答案:E(16).不属于乙酰胆碱M样作用的是()A.心率减慢，心肌收缩力减弱B.支气管平滑肌收缩C.虹膜括约肌和睫状肌扩张D.汗腺、消化腺分泌增加E.血管扩张、血压下降参考答案:C(17).针麻创立于：()A.1938年B.1946年C.1958年D.1968年E.1978年参考答案:C(18).下列哪种情况最可能提示心肌供氧不足：()A.RPP＜10000B.麻醉状态下RPP＜10000C.血压升高，但心率减慢D.血压降低，心动过速E.CVP降低参考答案:D(19).下列因素哪项不影响气道口径：()A.肺跨壁压B.组氨的异常释放C.气道软骨环的数量D.神经系统对气道舒缓的调节E.某些体液因素，如儿茶酚胺类物质参考答案:C(20).关于酸碱平衡调节以下何者是错误的：()A.肺只能灭活H，不能排泄H，故对pH的调节作用是间接的B.除肾脏外，机体尚有其他的排H途径C.细胞内外的H与K、Na交换起到稀释H的作用D.呼吸性酸中毒时HCO3-移出红细胞，导致血浆BE增加E.代谢性酸中毒时，多条途径导致血K增高参考答案:B(21).有关硬膜外阻滞用于剖宫产，下列哪条是不正确的：()A.对胎儿呼吸循环无抑制B.止痛效果可靠C.宫缩痛被解除D.麻醉平面与血压较易控制E.宫缩被抑制参考答案:E(22).有关深II度烧伤，下列哪项不正确：()A.尚残留皮肤附件B.水泡较小，感觉迟钝C.可见网状栓塞血管D.3~4周愈合E.愈合不留瘢痕参考答案:E(23).血管升压素主要作用于：()A.髓袢升支B.近球小管C.髓袢降支D.远曲小管和集合管E.输尿管参考答案:D(24).判断控制性降压时脑血流灌注是否适当，下列哪项错误：()A.病人的意识水平B.颈内静脉血氧分压C.脑电图的变化D.术后脑功能的恢复情况E.平均颅内压的高低参考答案:E(25).药物t1/2恒定，一次给药后经过几个t1/2时间体内药物消除96%以上：()A.9个B.7个C.5个D.3个E.1个参考答案:C(26).心动周期中从动脉关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于：()A.心室舒张期等容舒张期B.心室舒张期心室收缩期C.心室舒张期等容收缩期D.等容收缩期快速射血期E.心室射血期等容收缩期参考答案:C(27).关于麻醉前用药的药理作用。

最全麻醉科规培SCE考试

麻醉机的检查（1分）
监护指标（1分）
麻醉前核对病人信息（三查七对）（1分）
麻醉诱导，辅助呼吸，面罩给氧（1分）
判断合适麻醉深度（1分）
术中注意哪些可能出现的问题及预防，解决方式（2分）
统计输液量，出血量及尿量（1分）
拔管的指征（1分）
10
第三站心肺复苏基本生命支持技术（共20分）
姓名规培专业成绩
项目
6.以2%利多卡因对喉及气管粘膜进行喷洒麻醉
7.右手1-3指捏住导管尾部，按弧线路径经口送入咽腔，在明视下通过声门插入气管
8.放置牙垫，取出喉镜
9.进行通气试验，听诊双肺，确定导管位于气管内后，向套囊内充气以固定导管，并用胶布固定导管ห้องสมุดไป่ตู้牙垫，连接呼吸器或呼吸机施行呼吸支持
10.整理衣裤，继续进一步生命支持
11.插管完毕，将喉镜擦拭干净，收存备用
12.洗手、记录
14
质量
评估
3分
3、1.态度严肃认真、作风严谨
2.操作熟练、动作敏捷、迅速、连贯、正确有效
3.顺利、准确置管
4.关爱病人观念强
3
考官签名
第五站椎管内麻醉（20分）
姓名规培专业成绩
项目
总分
评分标准
得分
术前访视与核对
4
1、姓名,性别,年龄,住院号，相关病史及禁食情况1分
2.先用面罩和呼吸器进行辅助通气1-2分钟，以改善缺氧和二氧化碳潴留
3.以右手强迫病人张口，用纱布垫于上切牙处以保护牙齿
4.左手紧握喉镜柄，镜片经病人右口角置入，并同时将舌体推向左侧，以免舌体影响镜片右侧视野，右手推病人前额，使头适度后仰
5.将镜片移向中线，并轻轻向前推进，暴露悬雍垂、咽腔、会厌和声门

麻醉科规培面试题目(3篇)

第1篇一、面试题目1. 请简要介绍自己的教育背景和临床工作经验。

2. 你为什么选择麻醉科作为你的专业方向？3. 在临床工作中，你遇到过哪些困难和挑战？你是如何应对的？4. 你认为麻醉科医师应该具备哪些基本素质？5. 请谈谈你对麻醉科医师职业道德的理解。

6. 你如何平衡工作和生活？7. 在麻醉科工作中，你认为哪些操作最为关键？8. 请举例说明你在临床工作中如何与患者、家属及医护人员沟通。

9. 你如何看待团队合作在麻醉科工作中的作用？10. 请谈谈你对麻醉科未来发展趋势的看法。

11. 你在麻醉科规范化培训期间，最想掌握哪些技能？12. 你认为自己在麻醉科规范化培训期间的优势和劣势是什么？13. 你在临床工作中，如何处理医患关系？14. 请谈谈你对麻醉科医师职业规划的理解。

15. 你认为自己在麻醉科规范化培训期间，如何提高自己的临床能力？16. 请谈谈你对麻醉科医师继续教育的看法。

17. 你在麻醉科规范化培训期间，如何应对工作压力？18. 请谈谈你对麻醉科医师职业风险的看法。

19. 你在麻醉科规范化培训期间，如何提高自己的科研能力？20. 请谈谈你对麻醉科医师职业前景的看法。

二、面试题目解析1. 简要介绍自己的教育背景和临床工作经验这道题目考察考生对自身情况的了解程度。

考生应如实介绍自己的教育背景、实习经历、临床工作经验等，展现自己的综合素质。

2. 为什么选择麻醉科作为专业方向这道题目考察考生对麻醉科的了解程度和职业兴趣。

考生可以从麻醉科的优势、职业前景等方面进行阐述。

3. 遇到困难与挑战及应对方法这道题目考察考生的应变能力和解决问题的能力。

考生可以结合自身经历，举例说明在临床工作中遇到的困难与挑战，以及自己的应对方法。

4. 麻醉科医师应具备的基本素质这道题目考察考生对麻醉科医师职业素质的认识。

考生可以从责任心、沟通能力、团队合作精神、专业知识等方面进行阐述。

5. 对麻醉科医师职业道德的理解这道题目考察考生对职业道德的认识。

住院医师规范化培训结业-麻醉技能考核大纲

附件4住院医师规范化培训结业临床实践能力考核标准方案（2020版）（麻醉科）一、考核形式及考站设置麻醉科住院医师规范化培训结业临床实践能力考核采用国际通行的客观结构化临床考核（Objective Structured Clinical Examination, OSCE）方式。

共设3个考站：常见病例技能综合考站、特殊病例技能综合考站、面试沟通及必备技能考站。

实测时，考生可滚动安排入站顺序。

二、各考站设置具体要求（一）第1-2考站：病例技能综合考站1-21．考核内容。

普外科手术麻醉、妇产科手术麻醉、普胸手术麻醉等临床手术科室常见麻醉病例，嗜铬细胞瘤手术麻醉、前置胎盘手术麻醉等特殊麻醉病例，椎管内麻醉（硬脊膜外阻滞、蛛网膜下腔阻滞）、气管插管、中心静脉穿刺、桡动脉穿刺等技能操作。

考核内容见附件1。

2．考核形式。

2个病例和4个技能融合后进行综合性的考核，根据具体病例设置相关技能考核。

其中：（1）第一站为常见病例分析和模拟病人1监测评估、三方核对+模型操作；（2）第二站为特殊病例分析+设备和麻醉前药品物品准备+模型操作。

有条件的基地可采用全真模拟人HPS操作或代替SP，并用HPS操作逐步替代模拟病人+模型操作。

每个病例所包含的文件应包括附件2-2~6的各项完整材料。

3．考核试题。

每个考站1个病例，2个考站包括1个常见病例和1个特殊病例。

每个病例包括基本信息，术前管理1个问题、术中管理3个问题、术后管理1个问题，共5个问题。

病例示例见附件2-2。

每个考站的病例术中管理中需加入2项与该病例相关的技能操作考核，共2项技能操作。

5项指定技能操作中，每个考生必须考核1次椎管内麻醉，1次气管插管术，即两站的4项考核技能为“椎管内麻醉+气管插管麻醉+动脉穿刺+中心静脉穿刺”。

此外，每站还将考察一项麻醉科基本操作，考察项目为1模拟病人，为考察考生麻醉准备时使用的健康人。

不同于标准化病人（SP），除回答必要的问题外，模拟病人无需发起或主动引导任何沟通。

规范化培训麻醉科试题含答案

班级：_______________姓名：_______________学号：_______________规范化培训麻醉科试题考试时间：90分钟考试范围：xxxxx△注意事项：1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂2.提前5分钟收答题卡一、串多选多 (本大题共20小题，共20分。

每组题由一个题干与若干试题组成，每题备选项数目不定，正确答案为一个或多个，请选出全部正确答案。

)患者，男性，58岁，重症肌无力(MG)，病变累及眼外直肌，有眼睑下垂和复视症状。

平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg，分次口服。

术前检查肺活量实测值/预计值为50％，FEV1/FVC 80％，最大通气量(MVV)实测值/预计值为45％。

拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。

1.(01) 关于重症肌无力麻醉用药下列叙述正确的是1A. 禁用氯胺酮B. 对去极化肌松药极为敏感，应考虑使用非去极化肌松药C. 部分病人在采用吸入麻醉情况下，可以不使用肌松药D. 重症肌无力病人肌松药起效时间明显延长，故应在麻醉诱导前先预用1/10诱导剂量的肌松药E. 为保持病人充分镇静，术前常规使用吗啡F. 为抑制呼吸道分泌及预防抗胆碱酯酶药副作用应常规用阿托品或东莨菪碱，但剂量宜小2.(02) 因长期服用该两种药物，麻醉管理中需考虑药物引起的相关问题A. 引起关节疼痛B. 易出汗，上呼吸道分泌物增多C. 引起肾上腺皮质功能亢进D. 引起骨质疏松E. 引起消化道溃疡或出血F. 对非去极化肌松药不敏感G. 引起低钾血症3.(03) 患者出现呼吸困难最可能的原因是A. 肌松拮抗不完全B. 拔管指征掌握不当C. 琥珀胆碱残留作用2D. 胆碱能危象E. 肌无力危象F. 泼尼松的协同作用4.(04) 进一步正确的处理是A. 新斯的明0.5～1mg+阿托品0.5mg静注B. 保持呼吸道通畅及吸氧C. 立即气管插管人工通气，辅助或控制呼吸D. 阿托品0.5～1mg静注E. 呋塞米20mg静注F. 静注吗啡2mg镇静男性，60岁，咳嗽，咯血，体重减轻两个月。

麻醉科住院医师规范化培训结业考试题卷库(全国通用)

麻醉科住院医师规范化培训结业考试题库（全国通用）(1).平均动脉压在50-150mmHg内迅速而急剧的变化，CBF则()A.不变B.产生1分钟的改变C.产生2分钟的改变D.产生3-4分钟的改变E.产生5-6分钟的改变参考答案:A(2).在有疼痛存在时，下列哪种药可引起谵妄和不安：()A.咪达唑仑B.氯丙嗪C.东莨菪碱D.地西泮E.氟哌利多参考答案:C(3).监测术中心肌缺血最可靠的方法()A.肌酸磷酸激酶水平B.肺动脉导管C.经食道超声心动图D.肌钙蛋白水平E.心电图参考答案:C(4).心力衰竭，心率140次／分，窦性心律，血压100/75mmHg,不能平卧，行肠梗阻剖腹探查术，ASA分级为()A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级参考答案:E(5).高血压病人麻醉前评估的重点是：()A.血压的绝对值B.高血压程度C.器官受累情况D.年龄E.并存疾病参考答案:C(6).肾移植麻醉，选用局麻药时应避免：()A.酰胺类局麻药B.酯类局麻药C.加用肾上腺素D.短效局麻药E.长效局麻药参考答案:C(7).器官移植在近年获得较快发展，是何种药物的问世使器官移植后排异反应及死亡率明显下降：()A.泼尼松B.甲基泼尼龙C.环孢菌素AD.第四代抗生素E.B和C参考答案:C(8).病人的心．肺．肝．肾等实质器官病变严重，功能减低，尚在代偿范围内，对麻醉和手术的耐受稍差，ASA分级为()A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级参考答案:C(9).含肾上腺素的利多卡因行局部浸润麻醉，一次最大剂量是：()A.200mgB.300mgC.400mgD.500mgE.600mg参考答案:D(10).咽喉部手术麻醉关键是：()A.维持血压平稳B.镇痛C.镇静D.保持呼吸道通畅E.保持头部不动参考答案:D(11).一女性脱水病人，体重42kg，血清钠离子浓度157mmol/L，补充液体的总量应为：()A.1500mlB.1900mlC.2500mlD.3000mlE.3500ml参考答案:B(12).当病人能咳嗽，睁眼，伸舌，抬头保持5秒表示()A.肌颤搐恢复＞20%，TOF＞2一4次B.肌颤搐恢复＜10％，TOF＜3次C.肌颤搐恢复＞70％，TOF＞4次D.肌颤搐恢复＜5％，TOF＜2次E.肌颤搐恢复＝0%，TOF=1次参考答案:C(13).经霍夫曼消除的药物是：()A.琥珀胆碱B.维库溴铵C.泮库溴铵D.阿曲库铵E.罗库溴铵参考答案:D(15).有关肝脏的描述，哪项是错误的：()A.是人体最大的实质性器官B.由肝实质和一系列管道结构组成C.是唯一有双重血液供应的器官D.肝动脉供应肝脏所需氧量的60%~80%E.肝动脉供应肝脏血液70%~80%参考答案:E(16).不属于乙酰胆碱M样作用的是()A.心率减慢，心肌收缩力减弱B.支气管平滑肌收缩C.虹膜括约肌和睫状肌扩张D.汗腺、消化腺分泌增加E.血管扩张、血压下降参考答案:C(17).针麻创立于：()A.1938年B.1946年C.1958年D.1968年E.1978年参考答案:C(18).下列哪种情况最可能提示心肌供氧不足：()A.RPP＜10000B.麻醉状态下RPP＜10000C.血压升高，但心率减慢D.血压降低，心动过速E.CVP降低参考答案:D(19).下列因素哪项不影响气道口径：()A.肺跨壁压B.组氨的异常释放C.气道软骨环的数量D.神经系统对气道舒缓的调节E.某些体液因素，如儿茶酚胺类物质参考答案:C(20).关于酸碱平衡调节以下何者是错误的：()A.肺只能灭活H，不能排泄H，故对pH的调节作用是间接的B.除肾脏外，机体尚有其他的排H途径C.细胞内外的H与K、Na交换起到稀释H的作用D.呼吸性酸中毒时HCO3-移出红细胞，导致血浆BE增加E.代谢性酸中毒时，多条途径导致血K增高参考答案:B(21).有关硬膜外阻滞用于剖宫产，下列哪条是不正确的：()A.对胎儿呼吸循环无抑制B.止痛效果可靠C.宫缩痛被解除D.麻醉平面与血压较易控制E.宫缩被抑制参考答案:E(22).有关深II度烧伤，下列哪项不正确：()A.尚残留皮肤附件B.水泡较小，感觉迟钝C.可见网状栓塞血管D.3~4周愈合E.愈合不留瘢痕参考答案:E(23).血管升压素主要作用于：()A.髓袢升支B.近球小管C.髓袢降支D.远曲小管和集合管E.输尿管参考答案:D(24).判断控制性降压时脑血流灌注是否适当，下列哪项错误：()A.病人的意识水平B.颈内静脉血氧分压C.脑电图的变化D.术后脑功能的恢复情况E.平均颅内压的高低参考答案:E(25).药物t1/2恒定，一次给药后经过几个t1/2时间体内药物消除96%以上：()A.9个B.7个C.5个D.3个E.1个参考答案:C(26).心动周期中从动脉关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于：()A.心室舒张期等容舒张期B.心室舒张期心室收缩期C.心室舒张期等容收缩期D.等容收缩期快速射血期E.心室射血期等容收缩期参考答案:C(27).关于麻醉前用药的药理作用。

麻醉科住院医师规范化培训考核试题及答案

麻醉科住院医师规范化培训考核试题一、单选题1心电图不可以反应心肌细胞的（）[单选题] *A兴奋性B自律性C传导性D收缩性√E节律性2纵向分辨力又可称为（）[单选题] *A轴向分辨力√B侧向分辨力C显现力D时间分辨力E空间分辨力3.以下不是胆囊腺瘤主要超声表现的是（）[单选题] *ACDFI腺瘤内部点状血流信号B好发于胆囊颈C基底较宽的乳头状或圆形结节D直径一般<1cm，不发生恶变√E病灶后方无声影4.肝外胆管癌的直接征象除外（）[单选题] *A胆管壁无明显变化√B扩张的胆管的远端显示乳头状软组织肿块C扩张胆管远端突然截断或狭窄，局部管壁明显增厚D阻塞远端胆管明显扩张E胆管突然截断或闭塞5.超声显示胰头增大同时伴有胆管、主胰管扩张，提示最可能病变为（）[单选题] *A.急性胰腺炎B胰岛素瘤C胰头癌√D假性囊肿E.慢性胰腺炎6. 超声图像分析是按解剖层次由浅到深地进行，腹部超声应包括（）[单选题] *A.皮肤及皮下组织B.肌肉组织(腹壁组织)C.腹膜腔D.腹部脏器结构E. 以上都包括√7.心肌超声造影检查，对造影剂的要求是（）[单选题] *A.微气泡直径<5 ym√B.微气泡的包裹膜要厚C.微气泡的压缩系数要小D.微气泡密度要高E.微气泡直径要大于红细胞8.A型超声提供的诊断信息是（）[单选题] *A.振幅B.深度与时间C.时间和振幅√D.振幅和厚度E. 衰减9.引起肝脏弥漫性病变的常见病因，不正确的是（）[单选题] *A.肝炎B.肝血吸虫病C.肝硬化D.肝豆状核变性E.多囊肝√10.超声检查主动脉与降主动脉相连接采用的切面是（）[单选题] *A.胸骨旁大动脉短轴切面B.胸骨上窝主动脉弓短轴切面C.心尖五腔切面D.左室流出道短轴切面E.胸骨上窝主动脉弓长轴切面√11.高频超声检查正常附睾，下列错误的是（）[单选题] *A.附睾头呈半月形位于睾丸上极B.附睾体可以显示C.附睾尾位于睾丸下极D.彩色多普勒为点状血流E.附睾为强回声√12.关于结节性甲状腺肿的超声特点不正确的是（）[单选题] *A.甲状腺肿大、回声增粗B.甲状腺内多个结节C.结节大小不等、分布不均D.彩色多普勒血流显像(CDFI)示血流沿、结节绕行E.都是实性结节√13.关于三尖瓣下移畸形，下列错误的是（）[单选题] *A.巨大右心房B.右心容量负荷增加C. 下移的瓣叶多为三尖瓣前叶√D.功能右心室变小E.伴三尖瓣反流14.下列对胆总管分段错误的是（）[单选题] *A.十二指肠上段B.十二指肠后段C 十二指肠壁内段D.胰腺段E. 十二指肠下段√15.男性，51岁，急性前壁心肌梗死，起病第2天发生心房颤动。

住院医师规范化培训年度考核麻醉科试题与答案

住院医师规范化培训年度考核麻醉科一、单选题【A1】：请从备选答案中选择一个最佳答案。

(共80题,每题1.00分)1. 手术后心肌梗死多见于术后（）[单选题] *A、<1周√B、2周C、3周D、4周E、5周2. 类癌综合征患者手术中禁用（）[单选题] *A、吗啡B、氟烷C、硫喷妥钠D、右旋糖酐E、以上均是√3. 国家倡导科学、文明、进步的婚育观念，提倡的是（）[单选题] *A、早婚、晚育、少生、优生B、早婚、早育、少生、优生C、早婚、早育、多生、优生D、晚婚、晚育、多生、优生E、晚婚、晚育、少生、优生√4. 下列哪种局麻药最不适合用于产科麻醉（）[单选题] *A、氯普鲁卡因B、利多卡因C、罗哌卡因D、左布比卡因E、卡波卡因√5. 现行我国计划免疫工作(儿童基础免疫)规定接种的疫苗是（）[单选题] *A、卡介苗、百白破、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗B、麻疹疫苗、卡介苗、百白破、乙肝疫苗、流行性乙型脑炎疫苗、流行性腮腺炎疫苗C、乙肝疫苗、卡介苗、麻疹疫苗、流行性乙型脑炎疫苗D、卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗√E、卡介苗、百白破、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流行性腮腺炎疫苗6. 关于肥胖的病因及相关危险因素叙述不包括（）[单选题] *A、遗传因素B、年龄和性别C、BMI≥30D、营养因素E、经济因素√7. 根据《艾滋病防治条例》规定，国家对艾滋病监测与咨询所实行的制度的正确提法是（）[单选题] *A、实行自愿义务咨询和自愿义务检测B、实行自愿免费咨询和自愿有偿检测C、实行自愿免费咨询和义务有偿检测D、实行义务咨询和义务检测E、实行自愿咨询和自愿检测√8. 下列关于医患双方要履行各自义务的提法中，正确的是（）[单选题] *A、医患双方履行各自的义务是约束自由B、在医患关系中，履行义务是患者单方面的事C、在医患关系中的患者是买方，只有权利而无义务D、医患双方履行各自的义务与权利无关E、医患双方履行各自义务的关键是做到“尊医爱患”√9. 苯并芘含量较高的食品是（）[单选题] *A、奶制品B、动物油C、熏制食品√D、腌制食品E、贝壳类食品10. 前瞻性队列研究与回顾性队列研究的主要不同点在于（）[单选题] *A、前者为随访研究，后者为横断面研究B、前者研究对象进入队列的时间是即时的，后者为过去的√C、前者为由因及果的研究，后者为由果及因的研究D、前者设立对照组，后者不设对照组E、前者比后者更节省人力物力11. 全球卫生面临的主要挑战是（）[单选题] *A、卫生人力过剩√B、慢性非传染性疾病负担加重C、传染性疾病的流行D、伤害增加E、人口、环境压力12. 救治急性一氧化碳中毒最有效的措施是（）[单选题] *A、应用呼吸兴奋剂B、进行机械通气C、高压氧治疗√D、输注新鲜全血E、输注浓缩红细胞悬液13. 三种药物治疗某病的治愈率分别为92．9％，64．0％，75．9％，治疗例数为l4，25，29，在实际工作中如何评价三种药物的好与坏（）[单选题] *A、直接比较三个率B、用标准化率的大小评价C、进行率的标准化处理D、对三个率作U检验E、对三个率作X2检验√14. 高血压患者术中低血压的原因哪条不正确（）[单选题] *A、腹腔内手术操作引起牵拉反射B、窦性心律变为交界性心律C、出现心肌缺血甚或心肌梗死D、由于高血压、血容量增多，对麻药更为敏感√E、长期服用降压药，血管调节功能减弱15. 社会因素影响健康的途径有（）[单选题] *A、身体、心理、社会适应B、神经、内分泌、免疫√C、神经、心理、社会适应D、身体、心理、免疫E、神经、免疫、社会适应16. 芬太尼在小儿麻醉中的常用剂量是（）[单选题] *A、1～5μg／kg√B、8μg／kgC、6μg／kgD、1μg／kgE、10μg／kg17. 自1945年至1975年间，观察到接触放射性核素的1000名女工中有20人发生骨癌，同期1000名未接触放射性核素的女工中有4人患骨癌。

麻醉科规培考试8月

麻醉科规培考试8月麻醉科规培考试工号___ ______ 姓名____ ___ 得分一、单项选择题 (每题2分,共60分)1、当外界温度高于机体温度时，机体的散热形式为A:传导散热B:辐射散热C:蒸发散热D:对流散热E:以上都不是2、下述关于温度监测哪项是错误的A:鼻咽温反映脑部温度B:食管温反映中心温度C:直肠温度反映腹内脏器温度D:肺动脉温度为中心温度E:体表降温时鼻咽温下降最慢3、下列哪项血管系统的变化与低温无关A:心率逐渐减慢B:血压逐渐降低C:心电图ST段下降D:中心静脉压下降E:冠脉血流量下降4、在成人发生室颤的临界温度是A:33℃ B:30℃ C:28℃ D:26℃ E:20℃5、心跳骤停早期诊断的重要依据是A:神志突然消失B:大动脉搏动消失C:呼吸停止D:抽搐E:紫绀6、心跳停止时间指A:循环停止到心脏复跳的时间B:循环停止到重建人工循环的时间C:心跳停止到心脏复跳的时间D:发现心跳停止到心脏复跳的时间E:心跳停止到血压恢复正常的时间7、胸外心脏按压时，手掌放置的正确位置A:胸骨左缘第四肋间B:胸骨左缘第三肋间C:左锁骨中线第四肋间D:胸骨中上1／3交界处E:胸骨中下1／3交界处8、去甲肾上腺素不宜作心脏复苏的首选药，是因为A:对心脏β-受体作用强B:外周血管α-受体作用弱C:易引起心律失常D:增加心脏后负荷过强E:对脏器血供无影响9、静脉全身麻醉的缺点A:对呼吸道无刺激B:不燃烧，不爆炸C:镇痛不完善，肌松差D:操作简单E:病人舒适10、全静脉麻醉是用多种药物复合静脉给药的一种方法，优点除外A:多种药物相复合，可取长补短B:诱导快，病人无痛苦C:麻醉加深快而容易，呼吸道无刺激D:麻醉深度明确且易判定E:手术室空气无污染11、除下列哪项外均为临床上常用的判断复合麻醉深度的指标A:角膜反射B:瞳孔C:血压D:心率E:眼泪12、有关吸入麻醉的描述哪项错误A:吸入麻醉是将麻醉气体或蒸气吸入肺内，吸收进入血液循环到达中枢神经系统而产生的全身麻醉B:吸入麻醉药在体内代谢、分解大C:吸入麻醉药在体内代谢、分解小D:吸入麻醉药大部分以原形从肺排出体外E:吸入麻醉容易控制13、麻醉前病情评估的主要目的是A:认识病人以防发生麻醉错误B:与病人建立感情，获得病人信任C:了解手术方式D:了解病人对麻醉手术的耐受力E:确定麻醉方案14、临床麻醉工作的目的，哪项是正确的A:消除疼痛B:保证安全C:便利外科手术D:意外情况的预防与处理E:以上全部15、一位50岁的糖尿病病人，每日晨用中性鱼精蛋白锌胰岛素混悬液(NPH)30单位，拟行急性阑尾炎切除术，应为ASAA:Ⅱ级B:Ⅲ级C:Ⅳ级D:EⅡ级E:EⅣ级16、关于基础代谢率(BMR)，下列哪项正确A:随着年龄的增长，BMR增高B:身高和体重与BMR无关C:同龄组BMR，女性显著高于男性D:体温每升高1℃，BMR增高10％E:恐惧、紧张时BMR降低17、术前一次放腹水哪项适宜A:＞1000ml B:＞1500ml C:＞2000ml D:＜3000ml E:＜4000ml18、下列哪项指标表明乙型肝炎有传染性A:表面抗原阳性 B:表面抗体阳性 C:核心抗体阳性 D:核心抗原阳性E:低蛋白血症19、肾功能衰竭病人吸入麻醉药首选A:安氟烷 B:七氟烷 C:甲氧氟烷 D:地氟烷 E:氟烷20、正常成人每天最低尿量为A:1000ml B:800ml C:500ml D:300ml E:100ml21、下列哪种局麻药用作表面麻醉是错误的A:卡波卡因B:可卡因C:丁卡因D:利多卡因E:普鲁卡因22、为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误A:一次用药不超过最大剂量B:使用最低有效浓度C:避免注入血管内D:凡局麻药内都必须加入肾上腺素E:术前给予巴比妥类或地西泮23、局麻药引起惊厥与下列哪种因素无关A:PaCO2 B:酸碱度C:温度D:药物相互作用E:贫血24、下列哪一项不是局麻药的不良反应A:高敏反应B:特异质反应C:变态反应D:胃肠道反应E:毒性反应25、关于术前准备，以下哪项叙述是正确的A:手术医师关注术前准备的程度高于麻醉医师B:急诊手术宜尽早实施，不必权衡利益／风险的比重C:术前准备是否充分主要看病人的内稳态是否达到相对稳定D:术前经口进食的成人，应从术前3小时开始禁食E:既往麻醉史，只采取本人的即可，没有必要采取家族史26、高龄产妇是指产妇年龄大于A:25岁B:30岁C:35岁D:40岁E:45岁27、关于麻醉所致的心搏骤停，以下叙述哪项错误A:小儿组的发生率明显高于成人组B:择期手术的发生率明显高于急症手术C:ASAⅢ级、Ⅳ级病例明显高于Ⅰ级、Ⅱ级D:诱导期明显高于维持期E:大多数病例在麻醉处理中存在明显的失误28、有关麻醉的安危，以下叙述哪项是错误的A:约90％的心搏停止出现之前发生过心动过缓B:老年人大手术术中和术后，发病率和死亡率均比年轻人高C:儿科病人可以当作“小成人”来处理D:体温监测对于小儿是十分重要的E:麻醉医师时刻要有“任何麻醉均可能发生意外”的意识29、理想的肺通气／血流比值约为A:1.0 B:0.9 C:0.82 D:0.75 E:0.7030、肺气肿病人吸入麻醉诱导和吸入麻醉恢复均较正常人为慢，这是因为A:通气阻力升高B:FRC增大影响了肺内原有气体的交换速度C:过度通气D:胸廓呈膨胀状态E:以上都不是三、简答题(每题2分,共60分)1、术后恶心呕吐防治原则。

(完整版)OSCE的临床应用考试情景

护理能力（考点）
病人胸闷，呼吸困难加重，心电监护显示：HR130次/分，R:32次/分
BP:70/50mmHg, sop2：89%
口头医嘱：
①地塞米松10mg IV. ST.
②NS50ml+多巴胺30mg 10ml/H IV泵
③5%NaHCO3 125 IV drip
④佳乐施500ml IV drip
③摆放平卧体位
④医生未到之前抽吸肾上腺素1支1mg（特别考点）指出准备的剂量有错
⑤吸氧（中流量吸氧）
⑥心电监护（特别考点）因右侧肢体瘫痪，原则上不用右侧肢体绑袖带
场景二
题干内容
（主动提供给选手）
模拟病人设置
（选手有询问或有操作责提供，反之则不提供）
护理能力（考点）
（本栏题干给评委）
医生到达，口头医嘱肾上腺素1mg皮下注射
考核要求：请执行医嘱并给予相应的处理
备注：开始9分钟，出现第三场景
1.工作人员：选手上心电监护后提供：
心电监护显示：HR130次/分，R:28次/分
BP:75/55mmHg, sop2：90%
2.工作人员：第9分钟给选手第三场景
4.向医生汇报病人情况
5.肾上腺素1mg皮下注射
场景三：
题干内容
模拟病人设置
17.根据医嘱及病情合理输入液体，液体输入排序：
正确的输液顺序液体管理：1.cvc组：
①5%NaHco3125ml iv drip
②A型浓缩红细胞4u iv drip
③A型血浆400ml iv drip
2.外周静脉组
①NS20ml+耐信40mg iv st
②平衡液1000ml iv drip
18.观察病人尿量，建议医嘱留置导尿（口述）。

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操作程序
标准分
得分
准备
工作
3分
1.着装整齐
2.发现情况迅速到位
3.将患者处于平卧位
4.备物：心脏按压板、纱布、有条件时备简易呼吸器
3操作Biblioteka 实施14分1.轻拍患者肩膀，判断意识，并呼叫，寻求他人帮助
2.判断大动脉顺便看呼吸及时间
3.去枕,松被,插板
4..衣扣,松裤带
5.行胸外按压，术者将一手掌根部紧贴在患者两乳头连线的中点或沿肋弓上滑至剑突上2指，另一手掌根部重叠放于其手背上，双臂伸直，垂直按压，使胸骨下陷至少5cm，每次按压后使胸廓完全反弹，放手时手掌不能离开胸壁，按压30次
9.复苏成功,记时间并进行高级生命支持
10.去板，整理衣裤和床单位，协助患者取舒适体位
11.整理用物
12.洗手，记录
14
质量
评估
3分
3、1.态度严肃认真，态度严谨
2.操作流程熟练，动作敏捷、迅速、连贯、正确有效
3.胸外按压与人工呼吸比例正确
4.完成时间：4分钟
3
考官签名
第四站气管插管术（20分）
姓名规培专业成绩
2.先用面罩和呼吸器进行辅助通气1-2分钟，以改善缺氧和二氧化碳潴留
3.以右手强迫病人张口，用纱布垫于上切牙处以保护牙齿
4.左手紧握喉镜柄，镜片经病人右口角置入，并同时将舌体推向左侧，以免舌体影响镜片右侧视野，右手推病人前额，使头适度后仰
5.将镜片移向中线，并轻轻向前推进，暴露悬雍垂、咽腔、会厌和声门
2、蛛网膜下隙阻滞造成恶心呕吐的诱因有哪些？2分
蛛网膜下隙阻滞造成恶心．呕吐的诱因包括：①血压骤降使脑供血骤减，兴奋呕吐中枢；②迷走神经功能亢进，胃肠蠕动增加；③手术牵拉内脏。
总分
20
考官签名
第二站麻醉前访视及麻醉计划（体现人文沟通共20分）
姓名规培专业成绩
考核内容
时间
分值
得分
合格标准
考官评语及签名
病史采集总结
包括现病史（0.5分），个人史（0.5分），既往史（0.5分），，过敏史（0.5分），，手术麻醉史（0.5分），药物应用史（0.5分）
20分钟
3
总分12分
重点查体
全身情况（一般情况：呼吸，脉搏，血压等0.5分），心功能评估（0.5分），肺功能评估（0.5分），气道评估（0.5分）肝肾功能评估（0.5分）椎管内麻醉对脊柱的评估（穿刺部位外伤手术史？感染？发育畸形？等0.5分）
11.插管完毕，将喉镜擦拭干净，收存备用
12.洗手、记录
14
质量
评估
3分
3、1.态度严肃认真、作风严谨
2.操作熟练、动作敏捷、迅速、连贯、正确有效
3.顺利、准确置管
4.关爱病人观念强
3
考官签名
第五站椎管内麻醉（20分）
姓名规培专业成绩
项目
总分
评分标准
得分
术前访视与核对
4
1、姓名,性别,年龄,住院号，相关病史及禁食情况1分
麻醉机的检查（1分）
监护指标（1分）
麻醉前核对病人信息（三查七对）（1分）
麻醉诱导，辅助呼吸，面罩给氧（1分）
判断合适麻醉深度（1分）
术中注意哪些可能出现的问题及预防，解决方式（2分）
统计输液量，出血量及尿量（1分）
拔管的指征（1分）
10
第三站心肺复苏基本生命支持技术（共20分）
姓名规培专业成绩
项目
项目
操作内容
标准分
得分
准备
工作
3分
1.发现情况迅速到位
2.备物：麻醉喉镜、气管导管、金属管芯、套囊充气注射器、导管衔接管或接头、阻咬器(牙垫)、固定胶布、纱布、面罩和简易呼吸器、吸引器、吸引管、表面麻醉喷雾器及麻醉剂、听诊器
3.抢救者位于患者头侧正中
3
操作
实施
14分
1.患者取仰卧位，枕部适度抬高，头后仰，使口、咽、喉三条轴线尽量呈一致走向
3
麻醉计划拟定
确定ASA分级（1分），根据手术名称及相关检查拟定麻醉方式（1分）：全麻？椎管内麻醉，神经阻滞？）
2
知情同意书签署
术前宣教禁食禁饮时间（0.5分），告知麻醉方式及相关风险（0.5分），术后注意事项（0.5分），，取得配合并签署同意书（0.5分）
2
麻醉管理要点
麻醉药品麻醉器具的准备（1分）
6.理口腔分泌物，采用仰头举颏法开放气道，一手捏鼻，另一手的拇指掰开下嘴唇，用口包紧患者嘴巴向患者吹气二口，每吹一口气后应松鼻翼或简易呼吸器扣住口鼻，一手用“EC”手法固定面罩，另一手挤压简易呼吸器，使胸廓抬举，连续2次
7.按压和通气比为30：2；按压频率至少100次/分；通气频率8-10次/分
8.反复5个循环后，进行复苏效果评估
操作
6
1、穿刺时告知，并适时与患者沟通1分
2、无菌观念（口罩、帽子、洗手）及消毒范围1分
3、穿刺方法正确（正中入路为例）2分
4、操作结束时给试验剂量,给足剂量并测平面2分
提问
5
1、椎管内麻醉的适应证与禁忌症3分
适应症：常用于下腹部盆腔、下肢和肛门会阴部手术
禁忌症：1、中枢神经系统疾病2、脊柱畸形3、外伤或结核4、休克5、败血症6、靠近穿刺部位皮肤感染7、心脏病
2、术前诊断,手术名称,手术部位及其手术体位1分
3、关注患者脊柱及穿刺部位情况1分
4、辅助检查：尤其重视血凝情况1分
麻醉前准备
5
1、麻醉机吸引器检查并处在待命状态1分
2、开放静脉并进行心电、血压、脉搏、氧饱和度测1分
3、备好椎管内麻醉物品、抢救物品及气管插管物品1分
4、患者体位摆放与患者保护，穿刺点定位2分
6.以2%利多卡因对喉及气管粘膜进行喷洒麻醉
7.右手1-3指捏住导管尾部，按弧线路径经口送入咽腔，在明视下通过声门插入气管
8.放置牙垫，取出喉镜
9.进行通气试验，听诊双肺，确定导管位于气管内后，向套囊内充气以固定导管，并用胶布固定导管和牙垫，连接呼吸器或呼吸机施行呼吸支持
10.整理衣裤，继续进一步生命支持