最新下肢动脉介入手术常用器械
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动脉重建论坛 - Artery Reconstruction Tech. Symposium
Cutting Balloon切割球囊
核心设计：3-4片外部显微外科刀片 直径: 2-4mm 长度15 mm 直径: 5-8mm 长度20 mm 使用范围：血管成角≤45o
http://www.bostonscientific.com/en-US/products/catheters--balloon/peripheral-cutting-balloon.html http://app1.sfda.gov.cn/datasearch/face3/base.jsp?tableId=27&tableName=TABLE27&title=进口器械 &bcId=118103063506935484150101953610
2-8 下肢动脉介入常用支撑导丝
1、作用--- 支撑导管、球囊、支架 输送系统到达工作区域 2、常用型号--- 0.035”、0.018” 3、常用导丝--- 0.035” Super Core 35、
0.018” V18 4、特点：硬、稳 （无涂层、不滑） 5、长度（厘米）： 260、300
三、下肢动脉介入用导管
PTA关键：斑块有序可控断裂
斑块的碎裂
血管壁的延伸
管腔的扩大
T. B. Kinney, A. K. Chin, G. W. Rurik, J. C. Finn, P. M. Schoor, W. G. Hayden and T. J. Fogarty, RADIOLOGY 153(1):85-89, 1984 W.R. Casteneda-Zuniga, R. Sibley and K. Amplatz, ANGIOLOGY 35(4):196-205, 1984 N. L. Mills and R. J. Solar, “Coronary Artery Balloon-Catheter Dilatation Intraoperatively” in Current Surgery of the Heart, A. J. Roberts and C. R. Conti, Eds., J. B. Lippincott Co., 1987
下肢动脉介入手术常用器 械
下肢动脉
1、髂动脉---髂总动脉、髂内动脉、髂外动脉 2、股动脉---股总动脉、股浅动脉、股深动脉 3、腘动脉---P1段、P2段、P3段 4、膝下动脉（BTK）---胫前动脉、胫腓干、胫后动
脉、腓动脉
5、足部动脉(BTA)---足背动脉（pedal）、足弓动脉 （loop）、足底动脉（planter）
1、鞘的组成：鞘管（库克公司常用） 2、鞘管长度（厘米）：40、55、60 3、鞘管直径（F）:5、6、7、8、9 等 4、适用的血管：股总动脉、肱动脉 5、作用：支撑、适合不同的血管形状，介入治疗中保护血管 6、使用注意事项：配合相应的支撑导丝使用
1-10 下肢动脉介入用长鞘
1、鞘的组成：鞘管（库克公司常用） 2、鞘管长度（厘米）：90 3、鞘管直径（F）:4、5、6、7、8、9 、10 等 4、适用的血管：股总动脉、肱动脉 5、作用：支撑、治疗远端 病变、介入治疗中保护血管 6、使用注意事项：配合相应的支撑导丝使用
3-1 下肢动脉介入常用导管
猪尾
眼镜蛇管
多功能
椎动脉导管
Simmon
四、下肢动脉介入用球囊扩张导管
4-1 球囊基本结构
1- 头端 2- 金属标记（代表球囊工作长度 ） 3- 肩部 4- 推送杆 5- 出气冒口 6- 透明手柄 7- 扩张腔（接压力泵） 8- 导丝腔 其中，1—5之间的距离为球囊操作杆长度
1-5 下肢动脉介入用微穿刺鞘
1、鞘的组成：鞘管、穿刺针、导引导丝 2、鞘管长度（厘米）：13 3、鞘管直径（F）:4、5、6、7等 4、穿刺针：21 G、7厘米长 5、导引导丝：65 厘米 6、适用的血管：股总动脉、肱动脉、股浅动脉、腘动
脉、胫前动脉、胫后动ห้องสมุดไป่ตู้、腓动脉、足 背动脉、足底动脉、
1-7 下肢动脉介入用预弯鞘
二、下肢动脉介入常用导丝
2-1 下肢动脉介入常用导丝
2-5 下肢动脉介入常用工作导丝
1、作用--- 通过狭窄、闭塞、CTO 病变（Critical Total Occlusion） 2、常用型号--- 0.035”适用于膝上血管病变；
0.018”适用于膝上、 膝下血管病变； 0.014”适用于适用于膝上、 膝下、足部血管病变； 3、常用导丝--- 0.035” 泥鳅、加硬泥鳅… 0.018” V18、 0.014” Regalia 4、长度（厘米）：260、300
4-3 OTW 球囊与 Rx 球囊
OTW
扩张腔 & 导丝腔
扩张端口
导丝
快速交换RX 扩张腔 & 导丝腔
导丝 仅有扩张腔
扩张端口
4- IRIS 球囊扩张导管参数
4-球囊顺应性表
4- 高压球囊扩张导管特点
1、耐压性好 --- 适合高度钙化、闭塞性病变、支架内再闭塞 2、常用品牌--- 波科、雅培、巴德
acotec • June 2012
2
下肢动脉介入常用材料
1、鞘 -- 建立血管内外的通路 2、导丝 -- 通过病变、支撑、 3、导管 -- 造影、支撑、 4、球囊扩张导管--扩张病变血管、支撑 5、支架 -- 对有影响血流的病变血管部分支撑 6、其他材料
一、下肢动脉介入用鞘
1-1 下肢动脉介入常用鞘
1、普通穿刺鞘 2、微穿刺鞘 3、预弯鞘 4、长鞘
1-2 动脉鞘
穿刺针/Puncture Needle
导引鞘/Introducer Sheath
1-3 下肢动脉介入用普通穿刺鞘
1、鞘的组成：鞘管（含管芯）、穿刺针、导引导丝 2、鞘管长度（厘米）：10、11、15、17、22 3、鞘管直径（F）:4、5、6、7、9、10、12、16、22等 4、穿刺针：18 G 5、导引导丝：40 – 55 厘米 6、适用的血管：股总动脉、肱动脉、
4-2 下肢动脉介入常用球囊扩张导管
1、OTW 球囊 -- Over The Wire 2、Rx 球囊 -- Rapaid Exchange 3、高压球囊 -- High Pressure 4、切割球囊 -- Cutting Balloon 5、冷冻球囊 -- Cooling Balloon 6、药物球囊 -- DCB
Cutting Balloon切割球囊
核心设计：3-4片外部显微外科刀片 直径: 2-4mm 长度15 mm 直径: 5-8mm 长度20 mm 使用范围：血管成角≤45o
http://www.bostonscientific.com/en-US/products/catheters--balloon/peripheral-cutting-balloon.html http://app1.sfda.gov.cn/datasearch/face3/base.jsp?tableId=27&tableName=TABLE27&title=进口器械 &bcId=118103063506935484150101953610
2-8 下肢动脉介入常用支撑导丝
1、作用--- 支撑导管、球囊、支架 输送系统到达工作区域 2、常用型号--- 0.035”、0.018” 3、常用导丝--- 0.035” Super Core 35、
0.018” V18 4、特点：硬、稳 （无涂层、不滑） 5、长度（厘米）： 260、300
三、下肢动脉介入用导管
PTA关键：斑块有序可控断裂
斑块的碎裂
血管壁的延伸
管腔的扩大
T. B. Kinney, A. K. Chin, G. W. Rurik, J. C. Finn, P. M. Schoor, W. G. Hayden and T. J. Fogarty, RADIOLOGY 153(1):85-89, 1984 W.R. Casteneda-Zuniga, R. Sibley and K. Amplatz, ANGIOLOGY 35(4):196-205, 1984 N. L. Mills and R. J. Solar, “Coronary Artery Balloon-Catheter Dilatation Intraoperatively” in Current Surgery of the Heart, A. J. Roberts and C. R. Conti, Eds., J. B. Lippincott Co., 1987
下肢动脉介入手术常用器 械
下肢动脉
1、髂动脉---髂总动脉、髂内动脉、髂外动脉 2、股动脉---股总动脉、股浅动脉、股深动脉 3、腘动脉---P1段、P2段、P3段 4、膝下动脉（BTK）---胫前动脉、胫腓干、胫后动
脉、腓动脉
5、足部动脉(BTA)---足背动脉（pedal）、足弓动脉 （loop）、足底动脉（planter）
1、鞘的组成：鞘管（库克公司常用） 2、鞘管长度（厘米）：40、55、60 3、鞘管直径（F）:5、6、7、8、9 等 4、适用的血管：股总动脉、肱动脉 5、作用：支撑、适合不同的血管形状，介入治疗中保护血管 6、使用注意事项：配合相应的支撑导丝使用
1-10 下肢动脉介入用长鞘
1、鞘的组成：鞘管（库克公司常用） 2、鞘管长度（厘米）：90 3、鞘管直径（F）:4、5、6、7、8、9 、10 等 4、适用的血管：股总动脉、肱动脉 5、作用：支撑、治疗远端 病变、介入治疗中保护血管 6、使用注意事项：配合相应的支撑导丝使用
3-1 下肢动脉介入常用导管
猪尾
眼镜蛇管
多功能
椎动脉导管
Simmon
四、下肢动脉介入用球囊扩张导管
4-1 球囊基本结构
1- 头端 2- 金属标记（代表球囊工作长度 ） 3- 肩部 4- 推送杆 5- 出气冒口 6- 透明手柄 7- 扩张腔（接压力泵） 8- 导丝腔 其中，1—5之间的距离为球囊操作杆长度
1-5 下肢动脉介入用微穿刺鞘
1、鞘的组成：鞘管、穿刺针、导引导丝 2、鞘管长度（厘米）：13 3、鞘管直径（F）:4、5、6、7等 4、穿刺针：21 G、7厘米长 5、导引导丝：65 厘米 6、适用的血管：股总动脉、肱动脉、股浅动脉、腘动
脉、胫前动脉、胫后动ห้องสมุดไป่ตู้、腓动脉、足 背动脉、足底动脉、
1-7 下肢动脉介入用预弯鞘
二、下肢动脉介入常用导丝
2-1 下肢动脉介入常用导丝
2-5 下肢动脉介入常用工作导丝
1、作用--- 通过狭窄、闭塞、CTO 病变（Critical Total Occlusion） 2、常用型号--- 0.035”适用于膝上血管病变；
0.018”适用于膝上、 膝下血管病变； 0.014”适用于适用于膝上、 膝下、足部血管病变； 3、常用导丝--- 0.035” 泥鳅、加硬泥鳅… 0.018” V18、 0.014” Regalia 4、长度（厘米）：260、300
4-3 OTW 球囊与 Rx 球囊
OTW
扩张腔 & 导丝腔
扩张端口
导丝
快速交换RX 扩张腔 & 导丝腔
导丝 仅有扩张腔
扩张端口
4- IRIS 球囊扩张导管参数
4-球囊顺应性表
4- 高压球囊扩张导管特点
1、耐压性好 --- 适合高度钙化、闭塞性病变、支架内再闭塞 2、常用品牌--- 波科、雅培、巴德
acotec • June 2012
2
下肢动脉介入常用材料
1、鞘 -- 建立血管内外的通路 2、导丝 -- 通过病变、支撑、 3、导管 -- 造影、支撑、 4、球囊扩张导管--扩张病变血管、支撑 5、支架 -- 对有影响血流的病变血管部分支撑 6、其他材料
一、下肢动脉介入用鞘
1-1 下肢动脉介入常用鞘
1、普通穿刺鞘 2、微穿刺鞘 3、预弯鞘 4、长鞘
1-2 动脉鞘
穿刺针/Puncture Needle
导引鞘/Introducer Sheath
1-3 下肢动脉介入用普通穿刺鞘
1、鞘的组成：鞘管（含管芯）、穿刺针、导引导丝 2、鞘管长度（厘米）：10、11、15、17、22 3、鞘管直径（F）:4、5、6、7、9、10、12、16、22等 4、穿刺针：18 G 5、导引导丝：40 – 55 厘米 6、适用的血管：股总动脉、肱动脉、
4-2 下肢动脉介入常用球囊扩张导管
1、OTW 球囊 -- Over The Wire 2、Rx 球囊 -- Rapaid Exchange 3、高压球囊 -- High Pressure 4、切割球囊 -- Cutting Balloon 5、冷冻球囊 -- Cooling Balloon 6、药物球囊 -- DCB