经口鼻吸痰技术 ppt课件
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经口鼻吸痰技术ppt课件
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吸引顺序 经口鼻吸痰法：口咽部 气道 经气管插管吸痰法：气道 口鼻 插入深度：经口约14-16cm，经鼻22-25cm 经气管插管/气管切开者以插入导管内口为 宜。
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痰液黏稠度的判断与处理
• Ⅰ度（稀痰）：如米汤或泡沫样，吸痰后无痰液 • •
滞留在管道内壁。提示要减小气道湿化。 Ⅱ度（中度黏痰）：痰液外观较Ⅰ度黏稠，吸痰 后有少量痰液滞留在管道内壁，易被水冲洗干净。 提示气道湿化较满意，可维持目前的气道湿化量。 Ⅲ度（重度黏痰）：痰液外观明显黏稠，常呈黄 色，吸痰后有大量痰液滞留在管道内壁，不易被 水冲净。提示气道湿化严重不足或伴机体脱水， 需要增加气道湿化的量。
注：吸痰管选择（小于气管套管内径的1／2） 长短合适（经口鼻吸痰、气管切开的吸痰管 长约30cm；经气管插管约55cm ）
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操作步骤
• 注：调节压力
成人40~53.3KPa（300~400mmHg） 小儿33~40KPa（250~300mmHg） 机械通气患者吸痰前后给予百分百纯氧 吸入2min
3
适应症
• 危重、昏迷、老年、全麻未醒、大手术后
和胸部创伤等，呼吸道被呕吐物、分泌物 阻塞而出现各种呼吸困难症状以及各种原 因不能有效咳嗽的病人，气管切开及气管 插管的病人。
4
保持气道通畅的方法
1.若患者昏迷应使其气道处于开放状态 2.清除气道内分泌物和异物 (1)保持呼吸道湿化 (2)根据病情进行翻身、拍背等 (3)如分泌物严重阻塞气道时，应立即进行机械 吸引 3.必要时建立人工气道 4.缓解支气管痉挛，使用支气管扩张药物。必要 时应用肾上腺皮质激素
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复习题
• 1、吸痰的目的及注意事项？ • 2、吸痰时经口、鼻的吸痰途径？
经鼻口吸痰术PPT课件
出血情况应对措施
评估患者情况
在吸痰前，医护人员应对患者的 凝血功能、血小板计数等进行评 估，了解患者是否存在出血风险
。
选择合适吸痰管
根据患者情况选择合适的吸痰管， 避免使用过大或过小的吸痰管，以 减少对鼻黏膜或口腔黏膜的刺激和 损伤。
止血处理
在吸痰过程中如出现出血情况，应 立即停止吸痰操作，并给予相应的 止血处理，如局部压迫止血、使用 止血药物等。
保持呼吸道通畅方法
定时吸痰
根据患者病情和医嘱，定 时进行经鼻口吸痰，保持 呼吸道通畅。
湿化气道
通过雾化吸入、气道湿化 等方式，保持气道湿润， 有利于痰液排出。
翻身叩背
协助患者翻身、叩背，有 助于痰液松动和排出。
心理护理及健康教育内容
心理护理
01
关心患者的心理需求，减轻焦虑和恐惧情绪，增强治疗信心。
吸痰操作，以改善患者症状。
04
操作后观察与护理要点
观察患者病情变化
01
02
03
监测生命体征
密切观察患者的呼吸、心 率、血压和体温等生命体 征，及时发现异常情况。
观察呼吸道症状
注意患者咳嗽、咳痰、呼 吸困难等症状的变化，评 估呼吸道通畅情况。
观察痰液性状
观察痰液的量、颜色、气 味等性状，了解感染情况 和治疗效果。
经鼻口吸痰术PPT课 件
目 录
• 介绍 • 经鼻口吸痰术步骤 • 并发症预防与处理措施 • 操作后观察与护理要点 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
介绍
目的和背景
目的
清除呼吸道分泌物，保持呼吸道 通畅，预防和治疗呼吸道感染。
背景
随着医疗技术的发展和人们对健 康的要求提高，经鼻口吸痰术作 为一种安全、有效的呼吸道护理 技术，在临床上得到广泛应用。
经口鼻吸痰法ppt课件
2020/6/15
尽量不要选择在进餐前或进餐后半 小时吸痰
经口鼻吸痰法
5、并发症的预防及处理：
并发症：
1. 低氧血症 2. 气道损伤 3. 感染 4. 心律失常 5. 阻塞性肺不张 6. 气道痉挛
参考资料
2020/6/15
经口鼻吸痰法
并发症---------低氧血症
2020/6/15
经口鼻吸痰法
吸痰注意事项
插入深度：
口腔：14-16cm 鼻腔：22-25cm
气切口吸痰插管深度： 10-20cm
气管插管：10-25cm 即气切管插入长度加1-2cm 或插至气管隆突处退1-2cm
2020/6/15
经口鼻吸痰法
吸痰注意事项
操作要点
按照无菌操作原则，插管动作轻 柔
吸痰前后给予3分钟高流量吸氧， 吸痰时间不宜超过15秒，如患者痰 液较多，需要再次吸引时，应间隔 3-5分钟，患者耐受后再进行，连续 吸痰不超过3次，一根吸痰管使用一 次
并发症---------气道粘膜损伤
2020/6/15
经口鼻吸痰法
并发症---------感染
2020/6/15
经口鼻吸痰法
并发症---------心律失常
2020/6/15
经口鼻吸痰法
并发症---------阻塞性肺不张
2020/6/15
经口鼻吸痰法
并发症---------气道痉挛
2020/6/15
经口鼻吸痰法
4.操作步骤及注意事项
操作前准备
护
评
物
环
士
估
品
境
准
患
准
准
备
者
备
备
202备
经口鼻吸痰技术ppt课件
手法： 共型手，五指并拢 以腕部为支点扣击病变部位 扣击频率根据患者反应
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吸引顺序
经口鼻吸痰法：口咽部
气道
经气管插管吸痰法：气道
口鼻
经气管插管/气管切开者以插入导管内口为宜。.19痰液黏稠度的判断与处理
Ⅰ度（稀痰）：如米汤或泡沫样，吸痰后无痰液 滞留在管道内壁。提示要减小气道湿化。
Ⅱ度（中度黏痰）：痰液外观较Ⅰ度黏稠，吸痰 后有少量痰液滞留在管道内壁，易被水冲洗干净。 提示气道湿化较满意，可维持目前的气道湿化量。
经口/鼻吸痰技术
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1
学习目标
掌握吸痰的目的和注意事项 掌握吸痰技术 经口/鼻吸痰法操作流程
.
2
吸痰术
吸痰术：是通过负压吸引的方法，经口、鼻或人工 气道将呼吸道分泌物吸除，以保持呼吸道通畅的一 种治疗方法。
吸痰的目的：保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、 肺不张、室息等并发症的发生。
.
3
适应症
.
14
相关知识
经口插管深度为：10~15cm 鼻咽插入长度：患者鼻尖至耳垂的距离，成人约为
16cm，儿童约为8-12cm，婴幼儿约为4-8cm 经鼻气管插入长度：成人20cm，儿童14-20cm，婴
幼儿8-14cm
.
15
为气管插管患者等不能说话的患者吸痰前，指导患者 用手势表达意思。
如：同意吸痰，指导患者拍床1下，不同意，拍床2下。
操作步骤
告知：1.吸痰的目的和步骤 2.操作中可能出现的不适和风险，取得
合作
注：患者痰多危急时就立即实施操作，然后再向患 者或家属作适当的解释
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吸引顺序
经口鼻吸痰法：口咽部
气道
经气管插管吸痰法：气道
口鼻
经气管插管/气管切开者以插入导管内口为宜。.19痰液黏稠度的判断与处理
Ⅰ度（稀痰）：如米汤或泡沫样，吸痰后无痰液 滞留在管道内壁。提示要减小气道湿化。
Ⅱ度（中度黏痰）：痰液外观较Ⅰ度黏稠，吸痰 后有少量痰液滞留在管道内壁，易被水冲洗干净。 提示气道湿化较满意，可维持目前的气道湿化量。
经口/鼻吸痰技术
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1
学习目标
掌握吸痰的目的和注意事项 掌握吸痰技术 经口/鼻吸痰法操作流程
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2
吸痰术
吸痰术：是通过负压吸引的方法，经口、鼻或人工 气道将呼吸道分泌物吸除，以保持呼吸道通畅的一 种治疗方法。
吸痰的目的：保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、 肺不张、室息等并发症的发生。
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3
适应症
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相关知识
经口插管深度为：10~15cm 鼻咽插入长度：患者鼻尖至耳垂的距离，成人约为
16cm，儿童约为8-12cm，婴幼儿约为4-8cm 经鼻气管插入长度：成人20cm，儿童14-20cm，婴
幼儿8-14cm
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为气管插管患者等不能说话的患者吸痰前，指导患者 用手势表达意思。
如：同意吸痰，指导患者拍床1下，不同意，拍床2下。
操作步骤
告知：1.吸痰的目的和步骤 2.操作中可能出现的不适和风险，取得
合作
注：患者痰多危急时就立即实施操作，然后再向患 者或家属作适当的解释
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经口鼻吸痰法介绍课件
经口鼻吸痰法的注意 事项
操作技巧
操作前，应先评 估患者的病情和 意识状态，确保 患者能够配合操
作。
在操作过程中， 应保持吸痰管与 呼吸道的垂直角 度，避免损伤呼
吸Hale Waihona Puke 。吸痰时，应缓慢、 轻柔地进行，避 免引起患者不适。
操作结束后，应 将吸痰管和吸痰 器进行消毒处理， 避免交叉感染。
禁忌症
● 严重呼吸困难患者 ● 昏迷患者 ● 颅脑损伤患者 ● 气道梗阻患者 ● 严重心肺功能不全患者 ● 严重过敏体质患者 ● 鼻腔、口腔、咽喉部有严重损伤或病变患者 ● 孕妇 ● 婴幼儿 ● 老年人
操作技巧：根据患者反应调整吸痰力度和速度，避免 损伤呼吸道黏膜
操作后处理：吸痰结束后，及时清理吸痰管和设备， 做好消毒工作，并观察患者反应，如有不适及时处理
谢谢
02
气管插管患者：经口鼻吸痰法可减少气 管插管对呼吸道的刺激，降低感染风险
03
呼吸衰竭患者：经口鼻吸痰法可帮助清 除呼吸道分泌物，改善通气功能
04
慢性阻塞性肺病患者：经口鼻吸痰法可 减轻患者呼吸困难症状，提高生活质量
操作视频
01
操作前准备：洗手、戴口 罩、戴手套
03
注意事项：避免损伤鼻腔或 口腔黏膜、避免吸痰管堵塞、 避免吸痰管脱落
并发症
01
呼吸道感染： 吸痰过程中可 能引起呼吸道 感染
02
气道损伤：吸 痰过程中可能 对气道造成损 伤
03
心律失常：吸 痰过程中可能 引起心律失常
04
缺氧：吸痰过 程中可能引起 缺氧，导致呼 吸困难
经口鼻吸痰法的实践 应用
临床案例
01
昏迷患者：经口鼻吸痰法可有效清除呼 吸道分泌物，保持呼吸道通畅
经口鼻吸痰技术 ppt课件
3、检查患者口、鼻腔（有活动义齿者取下）； 使患者头部转向一侧，面向操作者，昏迷患 者用压舌板或开口器帮助张口。
2020/12/12
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经口鼻吸痰法操作流程
4、 手消毒，根据患者痰液的粘稠度选择吸痰 管并检查灭菌有效期，撕开外包装，一手戴 无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，开 口端与吸痰器负压管连接。
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吸痰法
【操作前准备】
4、用物准备 （1）电动吸引器或中心负压吸引装置一套； （2）治疗车上放置 ：
①治疗盘内备 无菌换药缸2个（盛无菌生理 盐水）、弯盘1个、消毒纱布、无菌血管钳1把 （或一次性无菌手套）、一次性吸痰管；
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吸痰法
②治疗盘外备 100～250ml瓶子1个（内 盛消毒液可消毒吸引器上玻璃接管），快速 手消毒液，听诊器，手电筒。必要时备压舌 板、开口器、舌钳、电插板等。
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经口鼻吸痰法操作流程
5、用戴手套的手（或用无菌血管钳）持吸痰管 前端，另一手折叠导管末端，用生理盐水试 吸通畅后，轻轻插入口咽部，然后放松导管 折叠端将口腔咽部的分泌物吸尽。
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经口鼻吸痰法操作流程
6、更换吸痰管，用生理盐水试吸通畅后，轻轻 插至气管深部，放松导管折叠端，轻轻左右 旋转，向上提拉，边吸边退，吸尽气管内分 泌物；每次吸痰的时间不超过15秒，以免缺 氧。
10.痰液粘稠，可配合叩击，雾化吸入，提高吸 痰效率；
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26Байду номын сангаас
经口鼻吸痰法操作流程
11.用纱布擦净患者面部，观察气道是否通畅，患 者的反应（面色，呼吸，心率，血压）；整理床 单位，患者取舒适卧位，向患者或家属交待注意 事项，规范洗手，记录。
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经口鼻吸痰法操作流程
4、 手消毒，根据患者痰液的粘稠度选择吸痰 管并检查灭菌有效期，撕开外包装，一手戴 无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，开 口端与吸痰器负压管连接。
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吸痰法
【操作前准备】
4、用物准备 （1）电动吸引器或中心负压吸引装置一套； （2）治疗车上放置 ：
①治疗盘内备 无菌换药缸2个（盛无菌生理 盐水）、弯盘1个、消毒纱布、无菌血管钳1把 （或一次性无菌手套）、一次性吸痰管；
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吸痰法
②治疗盘外备 100～250ml瓶子1个（内 盛消毒液可消毒吸引器上玻璃接管），快速 手消毒液，听诊器，手电筒。必要时备压舌 板、开口器、舌钳、电插板等。
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经口鼻吸痰法操作流程
5、用戴手套的手（或用无菌血管钳）持吸痰管 前端，另一手折叠导管末端，用生理盐水试 吸通畅后，轻轻插入口咽部，然后放松导管 折叠端将口腔咽部的分泌物吸尽。
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经口鼻吸痰法操作流程
6、更换吸痰管，用生理盐水试吸通畅后，轻轻 插至气管深部，放松导管折叠端，轻轻左右 旋转，向上提拉，边吸边退，吸尽气管内分 泌物；每次吸痰的时间不超过15秒，以免缺 氧。
10.痰液粘稠，可配合叩击，雾化吸入，提高吸 痰效率；
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26Байду номын сангаас
经口鼻吸痰法操作流程
11.用纱布擦净患者面部，观察气道是否通畅，患 者的反应（面色，呼吸，心率，血压）；整理床 单位，患者取舒适卧位，向患者或家属交待注意 事项，规范洗手，记录。
经口鼻吸痰技术 ppt课件
意事项及配合要点。 （2）体位舒适，情绪稳定。
经口鼻吸痰技术
【操作前准备】
3、护士自身的准备 衣帽整齐、修剪指甲、规范洗手，戴
口罩。
经口鼻吸痰技术
【操作前准备】
4、用物准备 （1）电动吸引器或中心负压吸引装置一套； （2）治疗车上放置 ：
①治疗盘内备 无菌换药缸2个（盛无菌生理 盐水）、弯盘1个、消毒纱布、无菌血管钳1把 （或一次性无菌手套）、一次性吸痰管；
经口鼻吸痰技术
7、吸痰管退出后，观察吸出痰液的性质，颜 色，量；抽吸生理盐水冲洗干净，防止分泌 物堵塞吸痰管。
经口鼻吸痰技术
8、分离吸痰管将吸引器负压管置于床旁盛有 消毒液的瓶内；
经口鼻吸痰技术
9.脱去手套置于医用垃圾袋内无害化处理，整理 用物；
10.痰液粘稠，可配合叩击，雾化吸入，提高吸 痰效率；
经口鼻吸痰技术
【操作前准备】
1、评估患者并解释 (1)评估患者年龄、病情、意识、治疗情
况，有无将呼吸道分泌物排出的能力，心 理状态及合作程度。
(2)患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部 位。
(3)向清醒患者解释吸痰的目的、方法、 注意事项
经口鼻吸痰技术
【操作前准备】
2、患者的准备 （1）清醒患者了解吸痰的目的、方法、注
经口鼻吸痰技术
3、检查患者口、鼻腔（有活动义齿者取下）； 使患者头部转向一侧，面向操作者，昏迷患 者用压舌板或开口器帮助张口。
经口鼻吸痰技术
4、 手消毒，根据患者痰液的粘稠度选择吸痰 管并检查灭菌有效期，撕开外包装，一手戴 无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，开 口端与吸痰器负压管连接。
经口鼻吸痰技术
经口鼻吸痰技术
1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名，了 解患者意识状态、生命体征、吸氧流量或用 氧浓度，向清醒患者说明目的，做好解释工 作，取得患者配合，协助患者取舒适卧位。
经口鼻吸痰技术
【操作前准备】
3、护士自身的准备 衣帽整齐、修剪指甲、规范洗手，戴
口罩。
经口鼻吸痰技术
【操作前准备】
4、用物准备 （1）电动吸引器或中心负压吸引装置一套； （2）治疗车上放置 ：
①治疗盘内备 无菌换药缸2个（盛无菌生理 盐水）、弯盘1个、消毒纱布、无菌血管钳1把 （或一次性无菌手套）、一次性吸痰管；
经口鼻吸痰技术
7、吸痰管退出后，观察吸出痰液的性质，颜 色，量；抽吸生理盐水冲洗干净，防止分泌 物堵塞吸痰管。
经口鼻吸痰技术
8、分离吸痰管将吸引器负压管置于床旁盛有 消毒液的瓶内；
经口鼻吸痰技术
9.脱去手套置于医用垃圾袋内无害化处理，整理 用物；
10.痰液粘稠，可配合叩击，雾化吸入，提高吸 痰效率；
经口鼻吸痰技术
【操作前准备】
1、评估患者并解释 (1)评估患者年龄、病情、意识、治疗情
况，有无将呼吸道分泌物排出的能力，心 理状态及合作程度。
(2)患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部 位。
(3)向清醒患者解释吸痰的目的、方法、 注意事项
经口鼻吸痰技术
【操作前准备】
2、患者的准备 （1）清醒患者了解吸痰的目的、方法、注
经口鼻吸痰技术
3、检查患者口、鼻腔（有活动义齿者取下）； 使患者头部转向一侧，面向操作者，昏迷患 者用压舌板或开口器帮助张口。
经口鼻吸痰技术
4、 手消毒，根据患者痰液的粘稠度选择吸痰 管并检查灭菌有效期，撕开外包装，一手戴 无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，开 口端与吸痰器负压管连接。
经口鼻吸痰技术
经口鼻吸痰技术
1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名，了 解患者意识状态、生命体征、吸氧流量或用 氧浓度，向清醒患者说明目的，做好解释工 作，取得患者配合，协助患者取舒适卧位。
2024版经口鼻吸痰术ppt课件
观察患者咳嗽、咳痰情况，记录痰液的颜色、性状和量，以评估呼吸道通畅度和感 染情况。
观察患者面色、口唇颜色及精神状态，注意有无发绀、烦躁不安或意识障碍等缺氧 表现。
呼吸道护理措施
保持呼吸道通畅
定期为患者翻身、拍背，促进痰 液排出；对于无法自行排痰的患
者，应及时进行吸痰操作。
湿化呼吸道
遵医嘱给予患者雾化吸入
指导患者如何配合吸痰操作，如 深呼吸、咳嗽等。
03 操作步骤与技巧
器械准备及消毒处理
器械准备
包括吸引器、吸痰管、无菌手套、 治疗巾、弯盘、无菌生理盐水等。
消毒处理
所有器械必须严格消毒，确保无菌 操作。吸引器管道需定期清洗消毒， 吸痰管应一次性使用。
正确体位选择和固定方法
体位选择
根据患者病情和舒适度，选择合适的体位，如侧卧位、半卧位或仰卧位。
感染处理 根据感染类型和严重程度，选择合适的抗生素或 抗病毒药物进行治疗，同时加强患者护理和营养 支持。
窒息处理 立即采取急救措施，如清除呼吸道分泌物、给予 氧气吸入等，保持患者呼吸道通畅，必要时进行 气管插管或气管切开。
05 操作后观察与护 理
操作后患者状况观察
观察患者呼吸频率、节律和深度，注意有无呼吸困难、呼吸急促或呼吸抑制等异常 情况。
设备介绍
经口鼻吸痰术所需的设备主要包括吸引器、吸痰管、连接管、无菌手套、消毒液等。其中，吸引器是产生负压的 装置，吸痰管用于插入患者呼吸道进行吸引，连接管用于连接吸引器和吸痰管，无菌手套和消毒液用于保证操作 的无菌性。
02 患者评估与准备
患者病情评估
评估患者年龄、病情、 意识状态、合作程度。
评估患者有无人工气 道及机械通气情况。
预防呼吸道感染
观察患者面色、口唇颜色及精神状态，注意有无发绀、烦躁不安或意识障碍等缺氧 表现。
呼吸道护理措施
保持呼吸道通畅
定期为患者翻身、拍背，促进痰 液排出；对于无法自行排痰的患
者，应及时进行吸痰操作。
湿化呼吸道
遵医嘱给予患者雾化吸入
指导患者如何配合吸痰操作，如 深呼吸、咳嗽等。
03 操作步骤与技巧
器械准备及消毒处理
器械准备
包括吸引器、吸痰管、无菌手套、 治疗巾、弯盘、无菌生理盐水等。
消毒处理
所有器械必须严格消毒，确保无菌 操作。吸引器管道需定期清洗消毒， 吸痰管应一次性使用。
正确体位选择和固定方法
体位选择
根据患者病情和舒适度，选择合适的体位，如侧卧位、半卧位或仰卧位。
感染处理 根据感染类型和严重程度，选择合适的抗生素或 抗病毒药物进行治疗，同时加强患者护理和营养 支持。
窒息处理 立即采取急救措施，如清除呼吸道分泌物、给予 氧气吸入等，保持患者呼吸道通畅，必要时进行 气管插管或气管切开。
05 操作后观察与护 理
操作后患者状况观察
观察患者呼吸频率、节律和深度，注意有无呼吸困难、呼吸急促或呼吸抑制等异常 情况。
设备介绍
经口鼻吸痰术所需的设备主要包括吸引器、吸痰管、连接管、无菌手套、消毒液等。其中，吸引器是产生负压的 装置，吸痰管用于插入患者呼吸道进行吸引，连接管用于连接吸引器和吸痰管，无菌手套和消毒液用于保证操作 的无菌性。
02 患者评估与准备
患者病情评估
评估患者年龄、病情、 意识状态、合作程度。
评估患者有无人工气 道及机械通气情况。
预防呼吸道感染
经鼻口腔吸痰法PPT课件
体征、吸氧流量 (3) 患者分泌物的量、粘稠度、部位 (4) 向清醒患者解释吸痰的目的、方法、注意事项、
配合要点 3、评估吸痰器
痰鸣音：患者因无力排 出呼吸道分泌物，于气 管处可听到粗湿 罗音， 有时不用听诊器也可听 到。 它是由于吸气时气体通 过呼吸道内的分泌物， 形成的水泡破裂所产生 的声音。
嗽运动 4、鼻导管吸痰 5、深呼吸、呼吸功能锻炼 6、下肢屈膝活动5分钟 注意：由两人同时操作、应监测心率及Spo2
留置鼻导管吸痰
★不能将痰液咳出，无气管插管时可进行 ★取半坐卧位最佳 ★ 一侧鼻腔吸氧，一侧鼻腔进吸痰管 ★插管时不能有负压 ★插入深度可较深，患者出现咳嗽反射时再插
入至只露出吸痰管接头 ★整个过程40-50分钟，至痰液全部吸出 ★心率控制在＜120次/分，SpO2＞80%
昏迷病人需备压舌板、开口器、舌钳
吸痰装置
1、中心吸引器
2、电动吸引器
吸痰装置
1、中心吸引器
2、电动吸引器
吸痰流程
携用物至床旁、核对病人 接通电源，打开开关，检查负压 体位：头偏向一侧，面向操作者 试吸：连接吸痰管，试吸少量生理盐水 吸痰：反折吸痰管末端，将吸痰管插入鼻腔（约25厘米）口腔（约10-15厘米）
吸痰法
指经口、鼻腔、人工气道将呼吸 道的分泌物吸出，以保持呼吸道 通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、 窒息等并发症的一种方法。
素质要求
1、服装、鞋帽整洁 2、仪表大方、举止端庄 3、微笑服务、语言柔和恰当、态度
和蔼可亲
四准备
1、环境：整洁、安静、安全 2、护士： (1) 自我介绍 (2) 评估病人 ：了解患者年龄、病情、意识、生命
注意事项
1、吸痰前，检查电动吸引器性能是 否良好，连接是否正确
配合要点 3、评估吸痰器
痰鸣音：患者因无力排 出呼吸道分泌物，于气 管处可听到粗湿 罗音， 有时不用听诊器也可听 到。 它是由于吸气时气体通 过呼吸道内的分泌物， 形成的水泡破裂所产生 的声音。
嗽运动 4、鼻导管吸痰 5、深呼吸、呼吸功能锻炼 6、下肢屈膝活动5分钟 注意：由两人同时操作、应监测心率及Spo2
留置鼻导管吸痰
★不能将痰液咳出，无气管插管时可进行 ★取半坐卧位最佳 ★ 一侧鼻腔吸氧，一侧鼻腔进吸痰管 ★插管时不能有负压 ★插入深度可较深，患者出现咳嗽反射时再插
入至只露出吸痰管接头 ★整个过程40-50分钟，至痰液全部吸出 ★心率控制在＜120次/分，SpO2＞80%
昏迷病人需备压舌板、开口器、舌钳
吸痰装置
1、中心吸引器
2、电动吸引器
吸痰装置
1、中心吸引器
2、电动吸引器
吸痰流程
携用物至床旁、核对病人 接通电源，打开开关，检查负压 体位：头偏向一侧，面向操作者 试吸：连接吸痰管，试吸少量生理盐水 吸痰：反折吸痰管末端，将吸痰管插入鼻腔（约25厘米）口腔（约10-15厘米）
吸痰法
指经口、鼻腔、人工气道将呼吸 道的分泌物吸出，以保持呼吸道 通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、 窒息等并发症的一种方法。
素质要求
1、服装、鞋帽整洁 2、仪表大方、举止端庄 3、微笑服务、语言柔和恰当、态度
和蔼可亲
四准备
1、环境：整洁、安静、安全 2、护士： (1) 自我介绍 (2) 评估病人 ：了解患者年龄、病情、意识、生命
注意事项
1、吸痰前，检查电动吸引器性能是 否良好，连接是否正确
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经口鼻吸痰法操作流程
2、接通电源，打开开关，检查吸引器的性能 是否良好及连接是否正确，调节负压， （一般压力成人40.0～53.3kpa[300～ 400mmHg]，儿童﹤40.0kpa[300 mmHg]）；用生理盐水试吸，检查导管 是否通畅；
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经口鼻吸痰法操作流程
10.痰液粘稠，可配合叩击，雾化吸入，提高吸 痰效率；
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经口鼻吸痰法操作流程
11.用纱布擦净患者面部，观察气道是否通畅，患 者的反应（面色，呼吸，心率，血压）；整理床 单位，患者取舒适卧位，向患者或家属交待注意 事项，规范洗手，记录。
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注意事项
1、按照无菌技术操作原则，吸痰用物应每天更 换1～2次，一根吸痰管只能用一次。插管动 作轻柔、敏捷。
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2、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不 宜超过15秒；如痰液较多、需要再次吸引， 应间隔 3～5 分钟，患者耐受后再进行。
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注意事项
3、如患者痰稠，可以配合翻身叩背、雾化吸入； 患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时， 应当立即停止吸痰，休息后再吸。
4、观察患者痰液性状、颜色、量，并做好记录。 5、贮液瓶内吸出液达2/3满时应及时倾倒。
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经口鼻吸痰法操作流程
5、用戴手套的手（或用无菌血管钳）持吸痰管 前端，另一手折叠导管末端，用生理盐水试 吸通畅后，轻轻插入口咽部，然后放松导管 折叠端将口腔咽部的分泌物吸尽。
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经口鼻吸痰法操作流程
6、更换吸痰管，用生理盐水试吸通畅后，轻轻 插至气管深部，放松导管折叠端，轻轻左右 旋转，向上提拉，边吸边退，吸尽气管内分 泌物；每次吸痰的时间不超过15秒，以免缺 氧。
经口鼻吸痰技术
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吸痰法
吸痰法是经口、鼻腔、人工气道将呼吸 道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防 吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种 方法。
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
(3)向清醒患者解释吸痰的目的、方法、 注意事项
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吸痰法
【操作前准备】
2、患者的准备 （1）清醒患者了解吸痰的目的、方法、注
意事项及配合要点。 （2）体位舒适，情绪稳定。
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吸痰法
【操作前准备】
3、护士自身的准备 衣帽整齐、修剪指甲、规范洗手，戴
口罩。
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吸痰法
【操作前准备】
1、评估患者并解释 2、患者准备 3、护士自身准备 4、用物准备 5、环境用物准备
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吸痰法
【操作前准备】
1、评估患者并解释 (1)评估患者年龄、病情、意识、治疗情
况，有无将呼吸道分泌物排出的能力，心 理状态及合作程度。
(2)患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部 位。
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经口鼻吸痰法操作流程
7、吸痰管退出后，观察吸出痰液的性质，颜 色，量；抽吸生理盐水冲洗干净，防止分泌 物堵塞吸痰管。
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8、分离吸痰管将吸引器负压管置于床旁盛有 消毒液的瓶内；
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经口鼻吸痰法操作流程
9.脱去手套置于医用垃圾袋内无害化处理，整理 用物；
3、检查患者口、鼻腔（有活动义齿者取下）； 使患者头部转向一侧，面向操作者，昏迷患 者用压舌板或开口器帮助张口。
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经口鼻吸痰法操作流程
4、 手消毒，根据患者痰液的粘稠度选择吸痰 管并检查灭菌有效期，撕开外包装，一手戴 无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，开 口端与吸痰器负压管连接。
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吸痰法
【操作前准备】
4、用物准备 （1）电动吸引器或中心负压吸引装置一套； （2）治疗车上放置 ：
①治疗盘内备 无菌换药缸2个（盛无菌生理 盐水）、弯盘1个、消毒纱布、无菌血管钳1把 （或一次性无菌手套）、一次性吸痰管；
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吸痰法
②治疗盘外备 100～250ml瓶子1个（内 盛消毒液可消毒吸引器上玻璃接管），快速 手消毒液，听诊器，手电筒。必要时备压舌 板、开口器、舌钳、电插板等。
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三、 吸痰装置－负压装置
利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液 一般有以下二种方法: （一）中心吸引装置 （二）电动吸引器
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（一）中心负压装置：
吸引器管道连接到各病房床单位， 使用时只需接上吸痰导管，开启开关， 即可吸痰。
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吸痰法
【操作前准备】
5、环境准备 室温适宜、光线充足、环境安静
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吸痰法
经口鼻吸痰技术 使用呼吸机气管插管患者吸痰技术 使用呼吸机气管切开患者吸痰技术
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1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名，了 解患者意识状态、生命体征、吸氧流量或用 氧浓度，向清醒患者说明目的，做好解释工 作，取得患者配合，协助患者取舒适卧位。
（二） 电动吸引器
1、组成：由马达、偏心轮、 气体过滤器、压 力表、 储液瓶、安全瓶组成。
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2、电动吸引器原理
接通电源后马达带动偏心轮，从吸气孔 吸出瓶内空气，并由排气孔排出，不断循环 转动，使瓶内产生 负压，将痰液吸出。
安全瓶、储液瓶是两个1000ml的容器， 瓶塞上有两个玻璃管，并通过橡胶管相互连 接。
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
吸痰法
一、目的
清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅 促进呼吸功能，改善肺通气 预防并发症发生
二、适应证
用于各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者如: 年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前、气管 切开、会厌功能不好等患者。