8中药调剂室基本操作规程
中药饮片处方调剂制度和操作规范
01
将药物放入煎药器具中,加入适量水。
03
煎药过程中需搅拌药物,避免烧焦。
05
02
根据药物性质和医生诊断,选择合适的煎药 器具。
04
根据药物性质和医生诊断,选择合适的煎药 时间和火候。
06
煎药完成后,将药液过滤并保存。
处方点评制度
对处方进行定期评 估和检查,确保配 药符合规范和医生 诊断。
对处方中存在的问 题及时反馈并改进 ,提高处方质量。
质量安全风险评估
风险评估流程
定期进行中药饮片的质量安全 风险评估,识别潜在的质量问
题和管理风险。
不良反应监测
密切关注中药饮片的不良反应和 副作用,及时报告并采取相应措 施。
风险管理措施
根据风险评估结果,采取相应的风 险管理措施,如加强质量控制、改 进储存条件等。
不合格品处理规定
不合格品判定
01
明确判定中药饮片不合格的标准和处理程序。
记录保存
保存好中药饮片的各项记录,包括采购记录、验 收记录、销售记录等,以便进行追溯和召回。
05
中药饮片调剂培训和管理
培训计划和实施方案
01
02
03
制定详细的培训计划, 包括培训内容、培训时 间、培训方式等,并根 据实际情况进行调整和
优化。
Hale Waihona Puke 建立专门的培训师资库 ,包括中药学专家、资 深药师等,确保培训质
中药饮片处方调剂的历史与发展
历史
中药饮片处方调剂起源于古代中医临床实践,历经数千年的发展演变,形成了独 特的理论和方法。
发展
随着现代医学和药学的发展,中药饮片处方调剂也在不断进步和完善,数字化、 自动化等技术手段的应用提高了调剂效率和准确性。
中药饮片调剂操作规程(医院管理制度)
中药饮片调剂操作规程为规范中药饮片处方调配,杜绝出现错配、漏配、少配等问题发生,为患者用药安全有效负责,特制定此规程。
一、审方审方是调剂工作的第一环节,按照《处方管理办法》规定,要对处方的全部内容详细审阅。
l、审查处方前记包括科别、处方日期、姓名、年龄、性别、临床诊断、费用类别等。
年龄要准确,特别是幼儿要准确到月;临床诊断要符合规范,不得主观臆造。
2、审查处方正文(1)、审查药名注意一字之差品种不同,同一品种炮制方法不同,同一植物药用部位不同。
还要注意不规范的药名别名、并开药名、处方脚注等是否符合规范要求(2)、审查剂量剂量、剂数要清楚正确,有无重开、错开、超量、药量遗漏或模糊不清情况,如有上述情况存在,要请处方医生更改签字后方可调配,切忌猜测臆断。
(3)、审查处方药物中有无毒性中药,毒性中药必须依《医疗用毒性药品管理办法》调配。
(4)、审查处方药物有无相反、相畏及妊娠禁忌药,除因病情需要,医师签字注明情况外,均不得调配。
(5)、审查处方有无缺药,如有缺药需告知处方医师改方,调剂人员无权更换处方药品和随意用替代品。
(6)、审查处方有无临方制剂加工药物,如需加工时要按规范要求完成。
(7)、审查处方有无自备药引及自费药品,情况都要向患者清楚说明。
(8)、审查药物用法。
外用或内服、煎煮量、使用量、使用时间等是否准确合理,如有表述不清要告知医师详细写明。
3、审查处方后记审查处方医师是否签名,收费计价是否准确。
二、计价按照物价管理规定的价格,收费处准确微机计价收费,不得任意估价。
三、调配调配处方前要先检查计量器具是否准确,根据处方药物的不同体积和重量,选择适当的器具。
l、根据处方药物剂数,摆好包装用纸。
2、按处方药味所列顺序调配,间隔平放,不可混为一堆。
体积松泡的品种可先称,以免覆盖其它药物;粘度大的药物可后称,放在其他药味上,以免粘涂包装用纸。
3、根据医师处方要求、处方应付常规要求和传统配药习惯进行调配,不得生熟不分、以生代炙。
中药饮片调剂操作规程
中药饮片调剂操作规程
一.中药饮片处方调剂程序
收方→审方→计价→调配→复核→包装→发药
二.调剂人员操作规程
1.审查处方内容是否齐全,是否有配伍禁忌、超剂量用药、重复用药。
2.急诊处方优先调配。
3.两张处方不能同时调配。
4.按处方逐味称取,分戥定量,单味分列。
5.根据处方要求调配,要求使用炮制品的必须调配炮制品,不能以生代熟,应捣碎的药品必须捣碎,合并开药的处方应仔细核对。
6.调剂时如发现药品有发霉、虫蛀、变质等现象,应停止使用,及时调换。
7.特殊煎煮要求药品(先煎、后下、包煎、烊化兑服、冲服)须单包并注明煎煮要求。
8.处方调配结束后在处方上签字,交复核人员复核。
三.计价人员操作规程
1.审查处方内容是否齐全,是否有配伍禁忌、超剂量用药、重复用药。
如发现以上情况,应及时记录并与处方医师联系更正。
2.计价时要认真核对,计价准确。
有缺药情况要做好登记,及时与装货人员联系补充。
四.复核及发药人员操作规程
1.审查处方内容是否齐全,是否有配伍禁忌、超剂量用药、重复用药。
2.复核人员按处方顺序逐味核对药物,无误后,包装并签字。
3.发药人员与取药人核对患者姓名、价格后,交待煎煮方法及需特殊处理药品,将药物发出。
中草药调剂操作规程
中草药调剂操作规程
1、配方人员根据本院正式收费的处方调配。
非本院处方不予调配。
2、窗口调剂人员收方后先审方:一审处方规范化,二审处方有无“相反”、“相畏”的配伍禁忌或特殊生理情况的不合理用药,三审处方饮片供应是否有缺,如发现有不妥之处或因缺药不能全部配发时,应与医师联系修改签字确认后再行调配。
急诊处方优先调配。
3、中药饮片应按处方应付的统一标准调配,秤准分匀。
每张处方有一贴是样品盘,按顺序堆放便于校对。
特别要求:
(1)毒性药味要逐剂秤量。
(2)凡需先煎、后下、烊化、冲服、包煎、吞服的药材应单包,并在包上注明以上特殊的煎服方法。
(3)对直接口服的药,调配时要擦清戥盘或戥盘上垫干垫纸。
(4)调配处方要细心、认真,不得在一张处方未结束调配中途离岗。
(5)必须使用经过强检并有强检合格标记的器具才能秤量药品。
4、处方配完后自行核对一遍,盖章并交给复核人。
5、复核人根据处方核对样品盘,既要核对品名是否完全相符,又要确定不能多配、少配、错配;分包是否有明
显误差,饮片是否有霉蛀、变质。
6、复核无误后方可进行包药。
不作特别说明是煎服,如果是外用则必须在包装纸(袋)上注明是外用,并再告知病人。
7、发药时应认真核对病员姓名、牌号及药贴数,药发出后在处方上盖章。
中草药调剂操作规程。
中药房调剂工作制度(5篇)
中药房调剂工作制度一、调剂人员应凭本院正式处方或领药单,调配发药。
二、调剂人员收方后应对处方内容逐项进行审查,无误后方可调配。
处方内容如有不妥或错误时,须经开方医生更正并重新签名后,方可调配。
调剂人员不得擅自更改处方。
三、对有配伍禁忌或者超剂量的处方应当拒绝调配,必要时,经处方医师更正或重新签字,方可调配。
四、调配时应称量、计数准确,对处方中标明“先煎”、“后入”、“包煎”、“烊化”、“冲服”等需特殊处理的药品,要按要求特殊处理,并在发药时对病人详细说明。
五、处方调配完毕,调剂人员应再次对照处方进行检查,无误后签名,并经他人复核无误在处方上签名后,方可发药。
发药时应将用药方法、用量、注意事项等向病人作详细说明。
六、对不符合规定的处方应拒绝调配。
急症处方应优先调配。
七、对毒性药品、贵重药品应专柜加锁、专人专帐管理,不得与普通药混放。
做到逐日销存统计,每月清查一次,帐物相符。
八、保持室内整洁,药品、药物放置有序,调剂用具应经常擦洗,研钵、捣药罐用毕立即擦净,若调配毒性药品后应彻底洗净。
药柜斗应经常清理,杜绝串斗、虫蛀、药品变质、不洁等现象。
九、对差错事故,应及时登记并汇报药房负责人或药剂科主任处理。
重大差错事故应及时汇报上级卫生行政部门。
中药房调剂工作制度(二)一、中药房工作制度1、有处方权的医生应将签名模样分别留中药房,药剂人员凭医生处方调配,急诊处方优先调配。
2、药剂人员要以认真负责的态度,负责门诊、住院处方的调配。
调剂人员应由中(西)药士或经过系统培训的具有一定药物知识的人员担任。
3、调配前要认真____处方中的病人姓名、年龄、性别、药名、用量、剂量、服法、配制禁忌,以及是否计价交款(记帐)无误后,方能调配,如有疑问,必须找处方医生问明,并及时更正,签名后再予配方,凡处方内缺味药品,应经处方医生更改后才可调配,调配人员不得擅自改动或代用。
凡超过剂量,违反配制禁忌的处方,调剂室有权拒配。
4、调剂人员必须按处方应付的统一标准去调配。
中药饮片调剂操作规程
中药饮片调剂操作规程一、调剂环境的准备1.调剂室应保持干净整洁,并保持空气流通。
2.提供所需药材和配料的储存设施,以确保其干燥、无虫、无霉变。
二、调剂工具的准备1.秤量:准备电子天平和药物秤。
电子天平校准后即可使用。
2.洗漱用具和手套:应具备洗漱各类用具和工作时必须佩戴的医用手套。
3.药杯:准备干净无异味的玻璃药杯,用于称量饮片。
4.药袋:准备无污染和无异味的药袋,用于装饮片。
三、操作流程1.取药:按照处方,准确取出所需的中药饮片。
每次检查和确认取药是否准确,避免混淆。
2.称量:将取出的中药饮片放入药杯中,通过电子天平逐一称量,确保每味中药的用量准确。
3.混合:根据处方,将不同药味的中药饮片混合在一起,使用手套或者无菌铲子进行混合,避免交叉污染。
4.包装:将混合好的中药饮片按照处方给定的用量分装到不同的药袋中。
每个药袋上应标注中药名称、用量、次数等信息。
5.封口:合理选择封口方式,保证药袋的密封性。
常用的封口方式有热封、塞贴、压焊等。
7.清理:调剂结束后,清理工作台和使用的工具,保持调剂环境的整洁。
四、注意事项1.严格按照处方要求进行调剂,保证用药准确。
2.在操作过程中,避免接触其他药品或外界污染物,以免造成交叉污染。
3.中药饮片应放置在干燥、通风、无异味的环境中,避免受潮、霉变。
4.中药饮片调剂过程中,应密封处理,避免污染。
5.调剂操作人员应佩戴工作服、帽子、口罩、手套等防护用品,确保卫生安全。
6.调剂室应定期清洁、通风,以确保环境卫生。
以上就是中药饮片调剂操作规程,通过严格遵守操作规程,能够确保中药饮片的质量和疗效,保证患者的用药安全。
中药房管理制度格式版(6篇)
中药房管理制度格式版一、遵守《药品管理法》、《中药饮片管理规范》及医院关于药品管理的相关规定。
二、配备和维护通风、除湿、调温、防潮、防虫、防鼠、除尘设施, 及称量器具、炮制加工用具等。
三、言文明。
四、保持中药房整洁卫生, 及时清理工作场地、操作台面及器用具, 并参加每日和每周的卫生活动。
五、根据使用频率、剂型、功能主治、性味等合理规整摆放中成药、中药饮片, 并附规范的药品名称标签。
六、遵照《处方管理办法》相关规定进行审方、调剂和复核, 严格执行“四查十对”制度。
七、遵照国家相关规定进行中药饮片验收, 严格进行真假鉴别, 及水分、灰分、杂质等检查和等级鉴定, 杜绝不合格的、等级实物不相符的饮片进入药房。
八、做好药品养护工作, 对过期、虫蛀、受潮、霉变等药品及时处理和报告。
九、定期清点库存药品, 确保帐物相符。
十、做好中药用药咨询工作, 遇药物不良反应的, 及时收集、整理和报告。
十一、调剂用计量器具等定期校验, 不合格的不得继续使用。
树立窗口文明形象, 穿戴整齐, 态度和蔼, 语沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
十八反: 甘草反甘逐、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、十九畏。
硫黄畏朴硝, 水银畏砒霜, 狼毒畏密陀僧, 巴豆畏牵牛, 丁香畏郁金, 川乌、草乌畏犀角, 牙硝畏三棱, 官桂畏石脂, 人参畏五灵脂。
中药房管理制度格式版(二)一、遵守《药品管理法》、《中药饮片管理规范》及医____药品管理的相关规定。
二、配备和维护通风、除湿、调温、防潮、防虫、防鼠、除尘设施, 及称量器具、炮制加工用具等。
三、言文明。
四、保持中药房整洁卫生, 及时清理工作场地、操作台面及器用具, 并参加每日和每周的卫生活动。
五、根据使用频率、剂型、功能主治、性味等合理规整摆放中成药、中药饮片, 并附规范的药品名称标签。
六、遵照《处方管理办法》相关规定进行审方、调剂和复核, 严格执行“四查十对”制度。
中药饮片调剂规范和工作流程
职 责
4
药斗设置合理、标签字体工整规范,标签与内装药品相符,防止 调剂差错
及 工
5
药斗中装入的饮片不宜太满,应空出约2cm高度的空间,避免窜 斗。每次上药前必须清空药斗,以免积压残渣发生变质。并实现
按批号管理,当批包装标签应存放斗内以备检查。
作
要
6
中药饮片保管养护条件较为严格,注意通风干燥,并有防鼠防虫措 施,易生虫和霉变的饮片应少量多次购入,易虫蛀或泛油的饮片宜冷藏。
2
间隔平放,不可混放一堆,对体积松泡的品种如 通草、夏枯草、淫羊藿、茵陈等应先称,以免覆
盖前药。对粘度大的药物如瓜蒌、熟地黄等可后
调配,放于其他药味之上,以免沾染包装用纸。
子实粉末搁中间,花叶全草放里面,质地重实放
内层
3
一方多剂时用递减分戥法称量,每味药应逐 剂回戥,特别是毒性、剧烈饮片禁止凭主观估量,
7
使用煎药机代煎药品,应严格按设备的操作规程进行操作。 并定期检查设备、电源等保证人身和设备安全。
六、特殊饮片
1、先煎品种
生煅石决明、生石膏、生煅磁石、生煅赭石、生煅紫石英、 醋龟甲、制鳖甲、生煅牡蛎、生煅瓦楞子、生紫贝齿、生煅 龙骨、生煅龙齿、生寒水石、白海巴、石燕、石蟹、海蛤壳、 青礞石
2、后下品种
4、有无配伍禁 忌、妊娠禁忌 和超剂量等
5、药品有无虫 蛀、发霉、变质, 及以生代炙、生 炙不分、应捣未 捣的情况
6、细料药品和 毒性药品是否 处理得当
四、饮片发药
1 核对患者姓名和取药剂数, 要特别注意防止姓名相同或 相似而错发药的事故发生。
2 发药时应详细说明用法、 用量以及煎药方法或有无 禁忌等。处方中需特殊处 理的药味,或另加“药引” 需加以说明。
调剂室的工作制度样本
调剂室的工作制度样本第一章总则第一条为规范和优化调剂室的管理,提高工作效率,保障患者安全和医疗质量,制定本工作制度。
第二条调剂室是医疗机构中重要的药房分部,主要负责医疗用品和药品的调剂工作。
第三条所有调剂室工作人员必须认真遵守本工作制度,依法办事,履行职责。
第四条调剂室负责人必须做好工作分配、指导和检查,确保工作顺利进行。
第二章职责和权限第五条调剂室的主要职责包括:1.准备和配送医疗用品和药品;2.核对和监控库存,及时补充和清点药品数量;3.接收并处理医院内部其他科室的配药申请并进行发药;4.管理药品的分类、检验和存储,确保药品质量;5.负责药品的采购和供应商的管理。
第六条调剂室负责人有以下权限:1.指定调剂室的工作任务和安排;2.对工作进展进行指导、检查和总结;3.制定并修改内部工作制度。
第七条调剂室人员有以下权限:1.依照医疗机构的相关规定和程序进行调剂工作;2.向上级主管部门及时报告并反映药品库存和药品质量问题;3.接收并处理医院内部科室的配药申请。
第三章工作流程第八条调剂室工作流程分为以下几个步骤:1.收到医院内其他科室的配药申请单后,调剂室人员进行审核和确认。
2.根据药品库存情况,准备要配药品并进行核对。
3.按照医嘱和要求进行药品调剂,并进行发药处理。
4.检查药品库存,及时补充并清点。
5.维护药品的质量和存储环境,确保药品的安全和有效性。
6.及时向上级主管部门上报药品库存和质量问题。
第四章工作要求第九条调剂室的工作要求如下:1.严格按照医嘱和要求进行药品的调剂工作,确保药品的准确性和安全性。
2.按照规定对药品进行分类、存储和护理,保证药品的质量和效力。
3.保持药品的存储环境整洁干净,有利于药品的保存和使用。
4.及时了解医院内部其他科室的药品需求,保证及时发药。
5.配合医疗机构的质量管理工作,做好药品库存和药品质量的监控。
第五章工作制度第十条调剂室工作制度如下:1.调剂室实行每日上午8:00至下午5:00的工作时间,具体时间根据实际情况灵活调整。
中药饮片调剂操作规程
中药饮片调剂标准操作规程中药饮片调剂常规是近多年实践逐步形成的,是中药调剂工作的准则,中药饮片调剂常规一般分为审方、计价、调配、复核、发药5个程序。
一、审方审方是中药调剂工作的第一个环节。
它不仅对医师所开处方负责,而且要对患者用药安全有效负责,所以对处方要详细的审阅。
中药调剂人员应全面掌握调剂理论知识,必须熟练识别中医处方的繁、简、行草字以及同音字。
如果发现问题要及时解决,对字迹不清的,不可主观猜测,以免发生差错,一定要审查无误后,方可计价调配,否则不予调配,审方包括以下内容:1、审查科别、姓名、性别、年龄、婚否、住址或工作单位、病历号、日期、医师签名等。
处方日期,医疗单位对超过三日的处方不予调配。
中药店应了解新方还是旧方,如实旧方应问明处方上的姓名、日期,避免拿错方或误服的事故。
审阅处方的性别、年龄、婚否、病历号、等,如系老人、小孩、,注意剂量是否超量;如系孕妇,应注意有无妊娠禁忌药。
2、审查药名,要注意药名的一字之差。
(1)品种不同。
如破故纸(补骨脂)与洋故纸(木蝴蝶),忍冬花(金银花)与冬花(款冬花),吴茱萸与山茱萸,怀牛膝与川牛膝,大胡麻与小胡麻等。
(2)同一品种炮制方法不同。
如干姜、炮姜、煨姜;制南星、胆南星等。
(3)同一植物入药部位不同。
如桑叶、桑枝、桑椹、桑白皮;橘核、橘络;扁豆衣、扁豆花等。
3、审查剂量、剂数书写是否清楚,有无重开、错开、超量、药量遗漏或模糊不清,除重开、剂数可与患者商量酌情修改外,应请医师修正后方可调配,切忌主观猜测臆断,以防差错。
审查处方中有无毒性中药,如有毒性中药,必须按《医疗用毒性药品管理办法》进行调配。
4、审查处方中有无相反、相畏药,超量药及妊娠禁忌药,如有不予调配。
如系病情需要,应与医生联系,重新签字后方可调配。
5、审查有无短缺药,如有按“先救急、后一般”,“先儿童、后成人”,“先重病、后轻病”,“先住院、后门诊”等原则酌情处理。
对紧缺药品,药剂人员有责任介绍推荐疗效相似的品种,但未经处方医生改方,药剂人员无权更换处方药品,不得随意用替代品。
中药饮片处方调剂制度和操作规范
中药饮片处方调剂制度和操作规范中药调剂的一样程序分审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序。
分述如下。
一、审方:审方系指药房审方人员审查医师为患者开写的处方。
合格的处方经审方人签字后即可交计价员计价收费,关于有疑问或不合格的处方,应即与处方医师联系,问明缘故,协商处理,决不能只凭主观臆断或随意处理。
审方着重审查以下项目:1、患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清晰,公费者需查验公费证与号码。
2、药名书写是否清晰准确,剂量是否超出正常量,对儿童及年老弱者尤需注意。
3、毒、麻药品处方是否符合规定,处方中是否有“十八反”“十九畏”“妊娠禁忌”等配伍禁忌药存在。
4、需专门处理的药物有否“脚注”、“并开药”(指处方中2-3 味药物合并开在一起,多半是疗效差不多相同,如二冬即指天冬和麦冬,或是常用配伍使用如知柏即指知母和黄柏)是否明确等。
5、处方中药物是否有缺位等。
二、计价:必须准确、迅速,以缩短患者取药时刻。
三、调配:调配系指调剂人员依照己有审方人签字,并己交款的医师处方,准确地调配药物的操作。
配方时按处方药物顺序逐味称量;需专门处理的药物如先煎、后下、包煎、另煎等应单独包装,并注明处理方法;若调配中成药处方,则按处方规定的品名、规格、药量调配;调配人员必须精力集中,认真认真,切勿拿错药品或称错用量;处方应逐张调配,以免混淆;急诊处方应优先调配;保持配方室的工作台、称量器具及用具整齐清洁等。
总之,必须采取积极措施,保证配方质量。
调配完毕,自查无误后签名盖章,交核对员核对。
四、复核、包装与发药:为保证患者用药有效安全,防止调配差错与遗漏,对已调配好的药剂在配方自查基础上,再由符合资质的主管中药师进行一次全面细致核对,重点核对调配的药物和用量与处方是否相符;需专门处理的药物是否按要求作了专门处理;配制的药物有无虫蛀和发霉等质量问题;毒性药和有配伍禁忌药及贵重细料药的应用是否得当;调配者有否签字等。
中成药调剂操作规程中药调剂学主管辅导精华
中成药调剂操作规程中药调剂学主管辅导精华中成药调剂操作规程一、引言中成药调剂操作是指在药店或医疗机构中根据医生的处方,按照配伍要求,将合适的中成药配制并提供给患者的过程。
中成药调剂学是中医药学中的重要一门学科,它涉及到药材、药品知识、药物配伍原理以及操作流程等方面内容。
本文旨在规范中成药调剂操作,确保患者用药的安全性和有效性。
二、中成药调剂操作规程为保证中成药调剂操作规程的科学性和相对一致性,下面将按照以下步骤进行操作:1. 处方接受与审核(1)药师在接受处方时,应认真核对处方上的医生姓名、患者信息、药物名称、剂量等信息的准确性。
(2)如发现处方有疑问或错误信息,应立即与开出处方医生联系确认,并做好记录。
2. 药材选择与检查(1)根据处方,确定所需药材,并确保药材的质量符合相关标准。
(2)对药材进行外观和感官检查,确保无异味、霉变等情况。
3. 药材加工与研磨(1)根据处方要求,对药材进行适当加工,如清洗、晾干等。
(2)将加工好的药材进行研磨,研磨后应按比例进行称量。
4. 药材煎煮(1)将研磨好的药材按比例放入适当容器中,加入适量水进行煎煮。
(2)根据药性特点,掌握好火候,煎煮过程中要严格控制煎煮的时间。
5. 药液过滤与包装(1)煎煮好的药液过滤去渣,确保药液质地清澈。
(2)将过滤好的药液按照合适的规格进行分装,并贴上标签,标明患者姓名、用药剂量等重要信息。
6. 药液储存与保管(1)将分装好的药液放置于适当的储存器具中,如密封的玻璃瓶、塑料袋等。
(2)储存药液时需注意避光、防潮、防尘等,以保证药液质量。
7. 准确发放药品与记录(1)药师在发放药品前,应按照处方要求,准确配制所需的中成药。
(2)将发放的中成药交给患者时,要详细告知其用法、用量等重要事项,并做好相关记录。
三、中药调剂学主管辅导精华中药调剂学是药学专业中的重要一门学科,其内容包括中药学基础知识、方剂学、配伍学以及操作规程等。
中药调剂学主管辅导是指在中药调剂工作中,负责指导、监督和促进其他药师的工作,确保中成药调配的安全与合理。
8药店中药饮片处方调剂操作规程(有饮片门店)
一、目的规范中药饮片调剂工作,明确处方审核、计价、调配、核对等中药饮片处方调剂的操作步骤与要求。
二、适用范围适用于中药饮片处方调剂环节。
三、职责执业中药师负责中药饮片处方的审核工作。
其他药学技术人员(药师、调剂员等)负责处方的调配、核对、发药工作。
四、内容1.总则:1.1.中药饮片调剂区面积应与调剂工作量相适应,配置相应的设备和设施,以保证调剂质量和工作人员的健康。
1.2.中药饮片营业区要求整洁卫生,注意通风干燥,并有防鼠防虫措施,易生虫和霉变的饮片应少量多次要货,易虫蛀或泛油的饮片宜冷藏。
1.3.药斗设置要合理、标签字体工整规范,使用正名正字,标签与内装药品相符,防止调剂差错。
1.4.应配置齐全的调剂工具和用品:戥秤、电子秤、药缸(乳钵、冲钵)、杵棒、包装用纸、包装绳、包装袋等。
计量器具应定期检定,并有合格标志。
调剂工具和包装用品应洁净,无污染。
1.5.在饮片调剂过程中,为了避免差错事故,必须实行“四签章、三核对”的制度。
“四签章”即审方、调剂、复核、发药签章;“三核对”即核对牌号、核对姓名、核对付数;签字需签全名。
2.审方:2.1.从事中药饮片审方人员,必须为执业中药师,具有高度责任感。
2.2.审方时应全面审查处方各项内容,如处方的科别、患者姓名、性别、年龄、婚否、住址、处方药味、剂量、用法、剂数、脚注、临床诊断、医师签名/盖章、处方日期等,确认无误后方可收方计价,如发现问题,应与购药者核对。
2.3.若处方药味中有对老人、儿童、妇女、孕妇或特殊身体状况有影响的药品,应特别关注,如有禁忌,则不予调配。
若因病情需要,必须经处方医师重新签字后,方可调配。
2.4.有配伍禁忌、超剂量用药、超时间用药、服用方法有误、毒麻药使用违反规定等不符合相关规定的处方,应向患者说明,不予调配。
如确属需要超常规使用的,应经处方医师在该味药旁重新签字后方可调配。
2.5.审查处方药味、剂量、用法,有无字迹模糊不清,以及漏写剂量,重开药名等,如遇此类情况均要处方医师重新确定签字后方可调配。
中药饮片调剂标准操作规程
中药饮片调剂标准操作规程中药饮片调剂常规是近多年实践逐步形成的,是中药调剂工作的准则,中药饮片调剂常规一般分为审方、计价、调配、复核、发药5 个程序。
一、审方审方是中药调剂工作的第一个环节。
它不仅对医师所开处方负责,而且要对患者用药安全有效负责,所以对处方要详细的审阅。
中药调剂人员应全面掌握调剂理论知识,必须熟练识别中医处方的繁、简、行草字以及同音字。
如果发现问题要及时解决,对字迹不清的,不可主观猜测,以免发生差错,一定要审查无误后,方可计价调配,否则不予调配,审方包括以下内容:1、审查科别、姓名、性别、年龄、婚否、住址或工作单位、病历号、日期、医师签名等。
处方日期,医疗单位对超过三日的处方不予调配。
中药店应了解新方还是旧方,如实旧方应问明处方上的姓名、日期,避免拿错方或误服的事故。
审阅处方的性别、年龄、婚否、病历号、等,如系老人、小孩、,注意剂量是否超量;如系孕妇,应注意有无妊娠禁忌药。
2、审查药名,要注意药名的一字之差。
(1)品种不同。
如破故纸(补骨脂)与洋故纸(木蝴蝶),忍冬花(金银花)与冬花(款冬花),吴茱萸与山茱萸,怀牛膝与川牛膝,大胡麻与小胡麻等。
(2)同一品种炮制方法不同。
如干姜、炮姜、煨姜;制南星、胆南星等。
(3)同一植物入药部位不同。
如桑叶、桑枝、桑椹、桑白皮;橘核、橘络;扁豆衣、扁豆花等。
3、审查剂量、剂数书写是否清楚,有无重开、错开、超量、药量遗漏或模糊不清,除重开、剂数可与患者商量酌情修改外,应请医师修正后方可调配,切忌主观猜测臆断,以防差错。
审查处方中有无毒性中药,如有毒性中药,必须按《医疗用毒性药品管理办法》进行调配。
4、审查处方中有无相反、相畏药,超量药及妊娠禁忌药,如有不予调配。
如系病情需要,应与医生联系,重新签字后方可调配。
5、审查有无短缺药,如有按“先救急、后一般”,“先儿童、后成人”,“先重病、后轻病”,“先住院、后门诊”等原则酌情处理。
对紧缺药品,药剂人员有责任介绍推荐疗效相似的品种,但未经处方医生改方,药剂人员无权更换处方药品,不得随意用替代品。
中药调剂-中药饮片调剂标准操作规程
中药调剂-中药饮片调剂标准操作规程一、调剂前准备1.1 熟悉病人医嘱,确认开药医生并解读医嘱内容。
1.2 检查处方中药品名称、剂量等项目,核对病人患者姓名、性别、年龄等个人信息。
1.3 根据医嘱内容准备所需的中药饮片和辅料。
1.4 确认中药调剂所需工具齐全,如天平、研磨器、称量勺等。
二、中药调剂操作2.1 按照医嘱要求,称取中药饮片。
注意使用准确的重量和比例。
2.2 采用相应工艺对中药进行研磨、研磨,确保颗粒均匀。
2.3 按照配方要求,将配制好的中药饮片进行调配,严格控制配方比例。
2.4 混合中药后,进行二次包装,确保存储和使用安全。
三、调剂后处理3.1 错误处理:如遇犯错误,应及时纠正,重新调配中药。
3.2 清洁消毒:中药调剂工具应及时清洁、消毒,保持卫生干净。
3.3 存储管理:将调剂完毕的中药饮片存放在干燥通风处,远离阳光直射。
3.4 记录保存:记载中药调剂详细信息,包括配方、量表、操作人员等,保存备查。
四、注意事项4.1 保持操作台面整洁,避免交叉污染。
4.2 谨慎使用中药辅料,确保药材纯净和质量。
4.3 调剂操作中,注意配方比例、制作工艺,确保药品质量和疗效。
4.4 不同药品之间应分开操作,避免混淆。
五、结尾总结中药调剂是药房工作中的重要环节,严格按照操作规程进行调剂,可以确保中药饮片的质量和疗效。
操作人员需持证上岗,严格执行操作规程,做好中药调剂工作,保障患者的用药安全和疗效。
希望以上标准操作规程能为中药调剂工作提供指导和参考。
中药饮片调剂制度及操作规范
中药饮片调剂制度及操作规范一、引言二、调剂制度1.质量管理制度:(1)中药饮片的选择应遵循国家药典和相关规范,确保质量稳定可靠。
(2)严格控制中药饮片的有效成分含量,不得出现超标或不足的情况。
(3)定期对中药饮片进行质量监测,确保出库的中药饮片符合质量标准。
(4)中药饮片的存储应符合药品贮存要求,避免阳光直射、潮湿或受热等情况。
2.调剂操作流程:(1)根据医师的处方,确认需要调剂的中药饮片种类和数量。
(2)核对中药饮片的名称、批号和有效期,确保无误后取出所需药材。
(3)进行称量操作时,使用精确的称重设备,保证称量准确。
(4)称量好的中药饮片应布药料页面,注意避免药材混淆或误放。
(5)包装中药饮片时,需使用符合卫生标准的包装袋,保证药品的防潮和保质期。
三、操作规范1.调剂操作人员:(1)调剂操作人员应经过专业培训,对中药饮片调剂的知识和技能有一定的掌握。
(2)调剂操作人员应严格遵守有关药品管理的法律法规、规范和操作规程。
2.器械验证与保养:(1)对于称量设备,应定期进行验证,确保其准确性。
(2)设备的保养应定期进行,避免因设备老化或损坏影响药品调剂质量。
3.药品验收与存储:(1)调剂前,应对中药饮片进行外观检查,确保无霉变、虫蛀、异味等问题。
(2)药材应存放在干燥、通风、避光的环境中,防止湿气、阳光和异味的影响。
4.调剂准确性:(1)调剂时应仔细核对医师处方的中药饮片剂量和配方要求,确保调剂准确。
5.药品操作规范:(1)调剂过程中应进行必要的卫生操作,如洗手、戴口罩等。
(2)调剂操作人员应保持工作区域整洁,避免杂质和异物的污染。
四、结论中药饮片调剂制度及操作规范对于确保中药饮片的质量和用药安全具有重要意义。
通过严格遵守操作规范,能够减少药品误配、混淆和污染等问题的发生,为患者提供优质的中药饮片调剂服务。
因此,医院、药店和其他相关机构都应建立完善的中药饮片调剂制度及操作规范,并加强对调剂操作人员的培训与管理,以确保调剂工作的质量和安全。
中药房调剂工作制度
中药房调剂工作制度中药房是医院中重要的部门之一,负责调剂中药以满足医生开方需求。
为了确保工作效率和质量,中药房需要建立一套科学的工作制度。
以下是关于中药房调剂工作制度的详细介绍。
一、调剂药品的要求1. 药材的选取:选择优质的中药材进行调剂,保证药品的质量。
2. 药材的检验:对每批进货的药材进行严格的检验,确保药材符合药典标准。
3. 药材的保存:药材要在通风、干燥、避光的环境下储存,避免潮湿和受潮。
二、调剂工作流程1. 药方的接收:接收医生开具的中药方,并核对药方的准确性和完整性。
2. 药材的准备:根据药方的要求,准备需要的药材,确保药材的数量和质量符合要求。
3. 药材的研磨:将药材按照要求进行研磨,确保药材的粒度符合要求。
4. 药材的包装:按照药方的要求,将研磨后的药材进行包装,保证药材的清洁和干燥。
5. 药方的核对:核对已调剂好的药材与药方的符合度,确保没有疏漏。
6. 药方的交付:将已核对好的药材交付给相关医务人员,确保药方的准确性和及时性。
7. 调剂记录的保存:对每一次药方的调剂工作进行记录,包括药方的信息、药材的来源和使用情况等。
三、药材的管理与保障1. 药材的采购:确保药材的采购渠道正规、合法,并建立供应商档案。
2. 药材的存储:对药材进行分类存储,并制定相应的存储标准,确保药材的质量和安全。
3. 药材的检验:对每批药材进行检验,及时发现问题并处理,确保药材的质量符合要求。
4. 药材的有效期管理:对药材的有效期进行管理,确保使用时药材仍然符合要求。
5. 药材的清洁和消毒:对药材进行定期清洁和消毒,确保药材无菌和无污染。
四、药品调剂的质量控制1. 药品效期的控制:严格控制药材和中药制剂的效期,确保调剂的药品仍然有效。
2. 药方调剂的准确性:调剂人员要仔细阅读药方,确保准确无误地调剂药品。
3. 药品调剂的及时性:根据患者的需要,确保药品调剂及时完成。
4. 药品调剂的卫生要求:调剂人员应保持清洁的工作环境,避免交叉感染。
医院中药饮片调剂操作规程
医院中药饮片调剂操作规程I目的规范中药饮片调剂工作。
II范围适用于药学部中药调剂室中药饮片调剂。
III制度一、审核处方(-)审核处方姓名、性别、年龄、科别、ID号(医卡通卡号/住院号)、日期、医师签字等是否完整,确认处方的合法性。
(二)严格执行“四查十对”,审核处方是否存在“十八反”、“十九畏”及特殊药物超常规量使用或存在其他不合理用药情况,交由上级药师审阅,确认认为不合理用药的,立即与处方医师联系,并请处方医师修正处方并签名确认,方可调配。
(三)处方中如有缺药品种,药师及时告知医师,医师更换其他药品后再次开具新处方。
发现处方中医师签名有疑问时(非本人签名或签名医师不具有处方权),立即与处方医师或医务科取得联系,消除疑问后方可配方。
(四)药剂人员经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。
发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调配,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告。
二、调配处方(一)按处方药品顺序调配,顺序间隔摆放,不可混放在一起。
运用回载法进行调配。
(二)处方中需要先煎、后下、包煎、洋化、另煎、冲服等品种,应按照要求另行包装,并在包装袋上注明。
(三)处方中矿物药、动物贝壳类、果实、种子等坚硬药品遵照处方中“打碎”、“捣碎”等脚注说明后方可入药。
严禁配发霉、虫蛀、变质或其他不合格的药品。
(四)分殿时,凡细料药品或特殊药品,可用递减分戡法,每味药应逐剂进行复戡,并按剂分包。
(五)调配完毕,调剂者在处方上签名或加盖专用签章。
将处方、配药单及药品交给发药人员。
三、复核及包装(一)核对调配的药品是否符合处方药味数和剂数,保证无多配、漏配、错配等现象,无相反、相畏、禁忌和超剂量等情况,复核完毕后包装。
(二)药品质量无虫蛀、发霉、变质,无以生代制、生制不分、整药、种子药未捣等现象。
(≡)将先煎、后下、布包煎、惮化、另煎、冲服、兑服和特殊要求以及同服的成药等进行另包并注明用法。
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中药调剂室基本操作规程
调剂中药仍应遵从调剂工作制度,严格按审方、计价、调配、复核和发药程序进行。
1.中药处方的审查
认真逐项检查中药处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整,并确认处方的合法性。
对中药处方用药适宜性进行审核。
包括下列内容:
(1)对规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定。
(2)处方用药与临床诊断的相符性。
(3)剂量、用法。
要特别注意含毒性成分的中药,应严格审查其剂量,常见含毒剧药的中药如下:
①含川乌、草乌、附子、关白附等:玉真散、小活络丸、祛风舒筋丸、附子理中丸等。
②含雄黄:牛黄解毒丸、局方至宝丹、安宫牛黄丸等。
③含汞、朱砂等:磁朱丸、至宝散、蟾酥锭、牛黄解毒片;白降丹和红升丹。
④含铅:黑锡丹、四胜散、珍珠散等狗皮膏等外贴膏药。
⑤含马钱子:九分散、舒筋散等。
⑥含巴豆、巴豆霜:七珍丸、小儿脐风散等。
⑦含蟾酥:六神丸、六应丸、喉症丸、蟾酥锭、蟾酥丸等。
(4)剂型与给药途径。
(5)是否有重复给药现象。
(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。
2.中药处方的计价
计价方法:处方药价=∑(药品单价×数量)
3.中药处方的调配
(1)慎读处方,谨防相似药品名称的混淆。
(2)明确处方用药意图,防止同名异物药品的串用。
(3)调剂处方时必须做到“四查十对”。
查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。
(4)发出的药品应注明患者姓名和药品名称、用法、用量。
4.中药处方的复核与发药
中药处方药品的复核与付发常由一个岗位负责,主要有以下内容:
(1)处方药品的复核:主要核对所配药品与处方药名是否一致,所配药物剂量是否与处方相同。
(2)处方药品的付发。
认真核对处方前记,询问清楚患者姓名、年龄、住院床号(或门诊号),核对处方姓名、年龄、住院床号(或门诊号);严防错取错用而贻误病情,甚至造成严重后果。
只有完全核对无疑后,才能将药物付出给病人或其家属。
发出药品时应按药品说明书或处方医嘱,向患者或其家属进行相应的用药交代与指导,包括每种药品的用法、用量、注意事项等。
正确交代病人用药期间的饮食“忌口”;使用中成药有时必须忌食某些食物,以免药物与食物之间产生相互作用而影响疗效。
如:
服用含人参的中药(人参健脾丸、人参养容丸等)不宜吃萝卜;服用含铁的中药(磁朱丸、脑立清等)不宜喝茶、吃柿子;服用清热解毒类中药(牛黄解毒片、清瘟解毒丸等)、清热泻火类中药(牛黄上清丸、凉膈散等)不宜吃辛辣温热的食物如油条、羊肉、虾、洋葱、韭菜、辣椒、花椒、生姜、白酒、咖啡等。
服用祛寒类中药(附子理中丸等)不宜吃寒凉的食物如鳖肉、鸭肉、驴肉、海带、紫菜、白菜、苦瓜、绿豆、西瓜等。
即不宜吃与药物性质相反的食物。