输血技术.doc
输血技术操作规程
输血技术操作规程一、输血前准备工作1.1输血准备前的检查工作1.1.1确认输血医嘱的准确性和完整性。
1.1.3确认输血设备完好、齐全。
1.1.4核对输血者的身份、血型，与输血医嘱和血液制品匹配。
1.1.5与输血者沟通，告知输血的目的、风险及可能的不良反应。
1.1.6检查输血者的生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压），记录在病历上。
1.1.8配置输血设备，包括输血管、输血装置、抽血装置等。
1.2输血操作前的准备工作1.2.1通过消毒洗手，戴上手套、面罩和帽子，进行换装。
1.2.2准备输血所需的消毒液、药物和输液器材。
1.2.3按要求使用消毒液对输液器、输血管接头等进行消毒，保持无菌状态。
1.2.4准备输血所需的电子秤，用于测量血液制品的净重。
1.2.5对输血者的皮肤进行局部消毒，确保无菌合理。
1.2.6准备输血过程中可能用到的急救设备和药物，以备不时之需。
1.2.7建立输血者的输血卡，并进行记录。
二、输血操作过程2.1输血操作顺序2.1.1打开输血液体包装，将血袋悬挂在输血架上，连接输血管以及输血装置。
2.1.3进行清底负压法抽取适量空气，保持血液管路通畅。
2.1.4利用血液程控泵等装置，进行血液制品的输入，注意输血速率和滴数。
2.1.5定期观察输血者的病情、生命体征及不良反应，记录在输血卡上。
2.1.6输血过程中，密切观察输血者的血压、心率和呼吸情况，确保输血过程稳定。
2.1.7输血结束后，及时停止输血，拆除输血装置和输血管，做好消毒处理。
2.2输血过程中的注意事项2.2.1输血速度应适宜，不宜过快，以免引起输血反应。
2.2.2严密观察输血者的病情变化，特别是输血30分钟内。
2.2.3注意观察输血者的生命体征，特别是血压、心率和呼吸情况。
2.2.4不得将不同血型的血液混合使用，以免引起输血反应。
2.2.5注意观察输血者的皮肤黏膜是否出现过敏反应，如出现应立即停止输血并予以处理。
2.2.6输血者在输血过程中如出现不良反应，应迅速采取相应的紧急处理措施。
2023年《临床血液输血技术规范》
2023年《临床血液输血技术规范》
本文档旨在提供关于2023年《临床血液输血技术规范》的详细信息。
以下是该规范的主要内容：
1. 引言
- 介绍《临床血液输血技术规范》的背景和目的。
2. 定义
- 提供相关术语和定义，以便在规范中的理解和应用。
3. 输血适应症与禁忌症
- 详细列出适宜进行血液输血的病例和禁止进行输血的情况。
4. 输血前的准备工作
- 描述进行输血前需要进行的相关准备工作，如献血者筛查、血型鉴定等。
5. 输血程序与监测
- 解释血液输注的具体步骤以及在输血过程中需要进行的监测与记录。
6. 输血并发症的预防与处理
- 强调常见的输血并发症，并提供预防和处理这些并发症的指南。
7. 输血品质控制
- 阐述确保输血质量的控制措施，包括血液储存、运输和使用的要求。
8. 输血记录与信息管理
- 强调对输血过程中相关资料的记录和信息管理的重要性，并提供相应的指导。
9. 输血质量评价与监测
- 确定用于评估和监测输血质量的指标、方法和频率。
该规范的目的是为了规范临床血液输血技术并确保患者的安全和血液质量。
请在实践中遵守本规范，以达到最佳的输血效果和治疗成果。
如有任何进一步的问题或疑虑，请随时联系相关的医疗卫生部门或专业人士。
(800字以上，不进行进一步的总结)。
临床输血技术规范
临床输血技术规范。
输血技术是医学科学领域最重要的一项技术，也是一项有潜在风险的技术。
临床输血技术规范是指在输血过程中，为确保输血安全，确保血液安全，确保输血效果的有效性，以及确保输血过程的有效性，开发的一系列标准化的技术规范。
一、输血前准备
1、输血前应进行血液检查，确定血液的种类、血液性质及血液成分；
2、确定输血剂量，根据患者的具体情况，确定输血剂量；
3、检查输血器具，确保输血器具清洁；
4、检查输血液，确保输血液符合质量标准；
二、输血过程
1、输血前应放置输血器具，接管输血针，穿刺患者的血管；
2、输血过程中应进行定期监测，确保输血过程的安全性；
3、输血后应进行血液检查，确定输血剂量及输血效果；
4、输血结束后应及时清洗、消毒输血器具，并确保输血器具的清洁及安全性；
三、输血后处理
1、输血后应及时观察输血患者的情况，及时发现不良反应；
2、输血后应及时向患者介绍输血后的护理方法，以确保患者的健康；
3、输血后应定期对患者进行体格检查，确保患者的身体健康；
4、输血后应定期对患者进行血液检查，确保患者的血液安全。
临床输血技术规范强调，在进行输血时，必须严格遵守各项技术规范，确保患者的安全，保证输血质量，以达到输血的有效性。
临床输血技术指南
临床输血技术指南临床如用于需要提高血液携氧能力，血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者，低血容量患者可配晶体液或胶体液应用.内科血红蛋白v60g∕L或血细胞比容＜0.2时可考虑输注,ICU病人Hb＜9O~ IOOg∕L,Hct ＜27%~3O%可输注对严重冠心病和肺疾患患者，如出现供氧不足的情况Hct 可突破30%O外科血红蛋白＜70g∕L,应考虑输注;血红蛋白在70~100g∕L 之间,根据患者的贫血程度，心肺代偿功能，有无代谢率增高以及年龄等因素决定。
一、输注红细胞：用于红细胞破坏过多、丢失或生成障碍引起的慢性贫血并伴缺氧症状。
血红蛋白V60g∕L或红细胞压积VS 2时可考虑输注。
1、浓缩红细胞适用：①各种急性失血的输血；②各种慢性贫血；③高钾血症、肝、肾、心功能障碍者输血；④小儿、老年人输血。
2、红细胞悬液400ml或200ml全血离心后除去血浆，加入适量红细胞添加剂后制成。
3、洗涤红细胞40OmI或200Inl全血经离心去除血浆和白细胞，用无菌生理盐水洗涤3~4次，最后加15OnlI生理盐水悬浮。
白细胞去除率＞80%,血浆去除率＞90%, RBC回收率＞70%规格：由40Oml或20Oml全血制备。
作用：增强运氧能力。
适用：①对血奖蛋白有过敏反应的贫血患者；②自身免疫性溶血性贫血患者；③阵发性睡眠性血红蛋白尿症；④高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者。
4、冰冻红细胞去除血浆的红细胞加甘油保护剂，在-80°C保存,保存期10年，解冻后洗涤去甘油，加入IOOnII无菌生理盐水或红细胞添加剂或原血浆。
白细胞去除率＞98%；血浆去除＞99%； RBC回收＞80%；残余甘油量Vl 虬洗除了枸椽酸盐或磷酸盐、K+、NL等。
解冻后4±2℃保存24小时，作用：增强运氧能力。
适用：①同WRC；②稀有血型患者输血；③新生儿溶血病换血；④自身输血。
二、输注血小板：用于患者血小板数量减少或功能异常伴有出血倾向。
完整版临床输血技术标准操作流程
徐州民政医院临床输血技术标准操作流程一、受血者血样采集标准操作流程操作流程要点说明_____________ 凡血液出现下列情形之一的，拒绝接收：检查血液质量_色、质、量1、标签破损、字迹不清；2、血袋有破损、漏血；3、血液中有明显的凝块；4、血浆呈乳糜状或暗灰色；5、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；6、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；7、红细胞层呈紫红色；8过期或其他须查证的情况；9、血液不是由本院血库验收并出具血库检验报告单三、输血1x取回的血液应尽快输用，不得自行贮血。
输血前将血液轻轻摇匀，避免剧烈震荡。
血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
2、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时，前一袋血液输完后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
3、输血过程中严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：1）减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路；2）立即通知值班的本院医师和血库值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
4、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时汇报上级医师，在积极配合治疗抢救的同时，1）核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验结果记录；2）核对受血者及供血者ABO血型、Rh （D）血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验。
3）遵医嘱抽取患者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量；4）遵医嘱抽取患者血液检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应进行进一步鉴定；5）如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌菌种检测；6）遵医嘱尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；7）必要时，溶血反应发生后5-7小时遵医嘱测血清胆红素含量。
临床输血技术规范
临床输血技术规范附件三手术及创伤输血指南四、浓缩红细胞用于需要提高血液携氧能力，血容量基本政常或低血容量已被纠正的患者。
低血容量患者可配晶体液或胶体液应用。
1．血红蛋白＞100g/L,可以不输。
2．血红蛋白＜70g/L,应考虑输。
3．血红蛋白在70~100g/L 之间，根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定。
五、血小板用于患者血小板数量减少或功能异常伴有出血倾向或表现。
1．血小板计数＞100×109/L，可以不输。
2．血小板计数＜50×109/L，应考虑输。
3．血小板计数在50~100×109/L之间，应根据是否有自发性出血或伤口渗血决定。
4．如术中出现不可控渗血，确定血小板功能低下，输血小板不受上述限制。
六、新鲜冰冻血浆（FFP）用于凝血因子缺乏的患者。
1． PT或APTT＞正常1.5倍，创面弥漫性渗血。
2．患者急性大出血输入大量库存全血或浓缩红细胞后（出血量或输血量相当于患者自身血容量）。
3．病史或临床过程表现有先天性或获得性凝血功能障碍。
4．紧急对抗华法令的抗凝血作用（FFP：5~8ml/kg）。
七、全血用于急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的患者，或患者存在持续活动性出血，估计失血量超过自身血容量的30%。
回输自体全血不受本指征限制，根据患者血容量决定。
注：①红细胞的主要功能是携带氧到组织细胞。
贫血及容量不足都会影响机体氧输送，但这两者的生理影响不一样的。
失血达总血容量30%才会有明显的低血容量表现，年轻体健的患者补充足够液体（晶体液或胶体液）就可以完全纠正其失血造成的血容量不足。
全血或血浆不宜用作扩容剂。
血容量补足之后，输血目的是提高血液的携氧能力，首选红细胞制品。
晶体液或并用胶体液扩容，结合红细胞输注，也适用于大量输血。
②无器官器质性病变的患者，只要血容量正常，红细胞压积达0.20（血红蛋白＞60g/L）的贫血不影响组织氧合.急性贫血患者,动脉血氧含量的降低可以被心输出血的增加及氧离曲线右移而代偿；当然，心肺功能不会和代谢率增高的患者应保持血红蛋白浓度＞100g/L以保证足够的氧输送。
临床输血技术规范doc-临床输血技术规范
临床输血技术规范doc-临床输血技术规范.doc规范为了规范和指导医疗机构科学、合理用血，本规范根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》（试行）制定。
血液资源保护和合理应用血液资源必须得到保护和合理应用，以避免浪费和不必要的输血。
临床输血技术和血液保护技术临床医师和输血医技人员应当正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等。
输血科（血库）的设置二级以上医院应当设置独立的输血科（血库），负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。
输血申请申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科（血库）备血。
患者同意在决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》应该入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。
自身贮血和亲友互助献血术前自身贮血由输血科（血库）负责采血和贮血，经治医师负责输血过程的医疗监护。
手术室的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施。
亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员，在输血科（血库）填写登记表，到血站或卫生行政部门批准的采血点（室）无偿献血，由血站进行血液的初、复检，并负责调配合格血液。
治疗性血液成分去除和血浆置换患者治疗性血液成分去除、血浆置换等，由经治医师申请，输血科（血库）或有前科室参加制订治疗方案并负责实施，由输血科（血库）和经治医师负责患者治疗过程的监护。
Rh（D）阴性和其他稀有血型患者对于Rh（D）阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。
新生儿溶血病的换血疗法新生儿溶血病如需要换血疗法的，由经治医师申请，经主治医师核准，并经患儿家属或监护人签字同意，由血站和医院输血科（血库）提供适合的血液，换血由经治医师和输血科（血库）人员共同实施。
输血技术操作评分标准
输血技术操作评分标准1. 引言输血是一项重要的医疗技术，在很多紧急情况下能够拯救生命。
为了确保输血操作的安全和有效性，需要对输血技术进行评分。
本文档旨在制定一套输血技术操作评分标准，以供医务人员参考和使用。
2. 评分标准2.1. 动脉穿刺操作- 0分：操作不规范，未使用无菌技术，引起并发症。
- 1分：操作基本规范，使用无菌技术，但存在一些纰漏。
- 2分：操作规范，无菌技术完全符合要求，操作手法熟练。
2.2. 血型鉴定和配血操作- 0分：血型鉴定或配血操作发生错误，导致输血不配套，引起严重后果。
- 1分：血型鉴定和配血操作基本正确，但存在一些小的问题。
- 2分：血型鉴定和配血操作完全正确，无任何错误。
2.3. 输血前准备工作- 0分：准备工作不完善，未进行必要的检查和清点。
- 1分：准备工作基本完善，但存在一些不规范的地方。
- 2分：准备工作完善，检查和清点无误。
2.4. 输血器材选择和准备- 0分：使用的器材选择不适当，没有准备好必要的器材。
- 1分：器材选择基本合理，但存在一些缺乏的情况。
- 2分：器材选择合理，准备充分。
2.5. 输血速度控制- 0分：输血速度过快或过慢，引发不良反应或无效输血。
- 1分：输血速度基本控制在合理范围内，但存在一些偏差。
- 2分：输血速度完全符合规定要求，无任何偏差。
2.6. 输血过程监测- 0分：未进行输血过程监测，无法及时发现异常情况。
- 1分：部分监测指标有记录，但存在遗漏或不准确的情况。
- 2分：所有监测指标有完整和准确的记录。
2.7. 输血后处理- 0分：输血后处理不规范，未进行必要的观察和记录。
- 1分：输血后处理基本规范，但存在一些不完善的地方。
- 2分：输血后处理规范，观察和记录完善。
3. 结论本文档制定了一套输血技术操作评分标准，涵盖了动脉穿刺操作、血型鉴定和配血操作、输血前准备工作、输血器材选择和准备、输血速度控制、输血过程监测、输血后处理等方面的评分指标。
输血技术操作规范
输血技术操作规范一、准备工作1.确认患者的输血指征，并核对医嘱。
2.核对患者身份，确认与医嘱上的信息一致。
3.检查输血装置、输血袋的完整性和有效期，并进行密封解封检查。
4.检查输血所需的输血器材是否齐全，如输血管、输血针等。
5.进行洗手，并佩戴御寒衣、帽子、口罩、手套等防护用品。
二、预先处理1.根据医嘱和患者实际情况，选择合适的输血成分，如全血、红细胞悬浮液、血小板等。
2.根据患者的血型和所需的输血成分血型要求，进行配血和交叉配血。
三、操作过程2.将输血袋放在输血架上，根据需要调整输血架的高度，以确保输血管的重力流动。
3.用消毒酒精棉球擦拭患者的皮肤，找到合适的静脉穿刺点。
4.用消毒棉球擦拭输血管采血口和输血装置的插口，以确保无菌。
5.用无菌的输血针穿刺患者的静脉，确保血液畅通。
6.将输血管与输血装置连接，并将输血管的另一端插入患者的静脉。
7.调整输血速度和滴速，根据患者的耐受能力和需要，控制输血速度。
8.在输血过程中，定期观察患者的生命体征，如血压、心率、体温等，以及观察输血部位是否有渗血或水肿。
四、注意事项1.输血过程中，医务人员应全程陪护，密切观察患者的症状和体征变化。
2.输血时应遵循严格的输血血型安全原则，确保输血成分和患者血型相符。
3.输血过程中，医务人员应保持清洁，避免污染输血器材和输血袋。
4.输血前后，医务人员应定期测量患者的血压、脉搏、体温等生命体征，及时发现异常情况。
5.输血过程中，发现患者有过敏反应、输血反应等异常情况时，应及时停止输血，并采取相应的处理措施。
6.输血完成后，将输血袋和输血器材妥善处理，如分类回收、焚烧等，确保环境的清洁卫生。
五、操作结束1.输血结束后，自行处理或上交废弃的输血器材和输血袋。
2.调整患者的卧位，观察患者的症状和体征变化。
3.记录输血的时间、输血血型、输血量和患者的反应等相关信息。
4.教育患者和家属对输血后的注意事项和可能出现的不良反应进行知情告知。
(完整word版)临床输血学检验技术重点
名词解释1. 输血医学：是由多学科交叉发展起来的一门新兴学科，它是围绕将献血者血液输给患者进行救治这一中心，进行研究、开发、应用，从而保障临床输血安全和有效的一门学科。
2. 反应原性:是指抗原与免疫应答产物能够发生特异性结合。
3. 完全抗体：在盐水介质中能够直接凝集红细胞的抗体，又称为盐水抗体,其性质都是为IgM类抗体。
4。
不完全抗体:与抗原结合后，在盐水介质中未表现出可见的凝集反应称为不完全抗体。
5。
血小板特异性抗原（人类血小板抗原)：通常将血小板表面由血小板特有的抗原决定簇组成，表现出血小板独特的遗传多态性,并且不存在于其他细胞和组织上的抗原称为血小板特异性抗原。
6。
自身免疫性血小板减少症:由于自身免疫系统失调，机体产生针对自身血小板相关抗原的抗体，从而引起免疫性血小板减少。
7. 血液辐照技术：针对TA～GVHD采用的技术，有效灭杀具有免疫活性的淋巴细胞.8. 滤器去除术:在保证血液的制剂质量前提下,，对血液制剂中供着白细胞进行有效的除清处理。
9. 成分输血：是把血液中各种细胞成分血浆和血浆蛋白成分用物理或化学的方法加以分离提纯，分别制成高浓度、高纯度、低容量的制剂，按照缺什么补什么的原则输用，来达到治疗患者的目的。
10. 全血：是指将人体一定量的血液采集入含有抗凝保存液的血袋中，不作任何加工的一种血液制剂。
11。
红细胞输注:是根据患者具体病情选择不同类型红细胞制剂进行输血治疗，其主要目的是补充红细胞,纠正贫血,改善组织供氧。
12。
血液保护：是指通过减少血液丢失、应用血液保护药物和人工血液等方法，降低同种异体输血需求及其风险，保护血液资源。
13. 胎儿新生儿溶血病：是指母胎血型不合所致的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病.14. 输血不良反应:只输血过程中或输血后发生了不良反应，发生率约10％。
15. 发热性非溶血性输血反应：是指在输血中或输血后体温≥1℃，并以发热、寒战等为主要临床表现，且能排除溶血、细菌感染、严重过敏等引起发热的一类输血反应。
2023年《临床输血安全操作规范》
2023年《临床输血安全操作规范》
简介
本文档旨在规范和提高临床输血过程中的安全操作，保障患者的生命安全。
为了达到这一目标，本操作规范将从输血前、输血过程中和输血后三个方面进行详细说明和指导。
输血前的安全操作
1. 患者评估：在进行输血前，医务人员应全面评估患者的输血风险和适应性，包括身体状况、血型、免疫等级等因素。
2. 血液安全管理：确保血液产品的质量和安全性，确保血液配型准确，并对血液进行相应的处理和保存。
3. 输血适应证：确认患者是否符合输血适应证，在确保患者需要输血的前提下，遵循输血适应证要求。
输血过程中的安全操作
1. 输血前核对：医务人员应在输血前对患者身份、输血产品的标签、血液样本进行核对，确保输血的准确性。
2. 输血监测：在输血过程中，医务人员应密切监测患者的生命体征和输血反应，发现异常情况及时采取措施。
3. 输血速度控制：根据患者的输血反应和耐受情况，合理控制
输血速度，避免输血过快导致不良反应。
输血后的安全操作
1. 输血后监测：输血结束后，医务人员应继续监测患者的生命
体征和输血反应，观察是否存在不良反应或并发症。
2. 输血记录和报告：及时记录输血过程中的相关信息，并按规
定的程序进行报告，确保输血的完整性和可追溯性。
3. 不良事件的处理：对于出现的不良事件，医务人员应及时采
取措施进行处理和报告，并进行相关的研究和分析，以提高输血安
全性。
结论
临床输血是一项重要的医疗技术，但也存在一定的风险。
通过
遵循本操作规范，医务人员能够更好地掌握输血过程中的安全操作，提高患者的治疗效果和生活质量。
输血技术规范
输血技术规范术中输血需严格掌握适应证，合理遵循“循证原则”，积极实施成分输血，缺什么、输什么，适当欠量输血。
1.浓缩红细胞用于需要提高血液携气能力，血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者。
低血容量患者可配晶体液或胶体液应用。
血红蛋白浓度＞100ｇ/L，一般不考虑输血；血红蛋白浓度＜70ｇ/L ，应考虑输；血红蛋白浓度在70~100ｇ/L 之间，应根据继续失血的情况、手术进行的程度、患儿基本身体状况、心肺代偿功能以及循环动力学状态，综合考虑是否给予血液或血液制品。
2.血小板2.1适应证：①各种不同原因引起的血小板计数低于2.0 ×109/L ，伴有严重出血者；②血小板计数不低，但功能异常所至严重出血者；③大量输血所致的血小板稀释性减少（血小板计数低于5.0 ×109/L 伴有严重出血者）。
要求ABO 血型相合，一次足量输注。
2.2输注血小板的种类2.2.1浓缩血小板采集：我国目前规定手工法由200ml 全血制备的浓缩血小板为1 个单位，不含保存液的容量为25~30ml ，需要加入保存液者容量为50~70ml，所含血小板数应≥2.4 ×1100，红细胞混入量≤1.0 ×91。
0机采的血小板1 个单位（袋）为1 个治疗量，所含血小板数≥2.5 ×1110个，相当于10 个单位手工采血小板。
机采的血小板纯度高，外观半透明，橙黄色，混入的白细胞和红细胞极少。
保存：在22±2℃振荡条件下可保存24 小时，4℃保存有害。
特制的血小板保存袋在22±2℃振荡条件下可保存5 天。
剂量及用法：剂量视病情而定，用输血器输注。
一般每平方米体表面积输入血小板数1.0 ×1011个可使输注后1 小时的外周血小板数增高约1.0 ×109/L 。
儿童每10kg 体重要输手工法制备的血小板2 个单位；【注意事项】①输注前要轻摇血袋，混匀；②因故未及时输用要在室温下放置，不能放冰箱；③以患者可以耐受的最快速度输入，以便迅速达到止血；④要求ABO 同型输注；⑤Rh 阴性患者要输注Rh 阴性血小板；⑥如患者有脾肿大、感染、弥散性血管内凝血检验地带网等非免疫因素存在，输注剂量要适当加大。
输血技术操作规范
输血技术操作规范1、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，准确无误方可输血。
2、输血时由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、年龄、住院号、病室、床号、血型等，确认与输血记录单相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血，并在输血记录单上签字。
3、向患者解释输注的过程，并给予适当的安慰。
4、当患者需要输注几种血液成分时，要根据患者当时贫血凝血功能紊乱中哪个是主要矛盾再进行输注。
一般情况下，同时领回不同成分血液制品（红细胞、血浆、血小板）时，输血顺序为：血小板→冷沉淀→新鲜冰冻血浆→红细胞。
5、取回的血液尽快输用，不得擅自贮血，更不能存入普通冰箱。
输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。
血液内不得加入其他药物。
如需稀释只能用供静脉注射使用的生理盐水。
如使用血液复温系统，应设置温度允许范围，并有报警提示。
6、输血前后用静脉注射使用的生理盐水冲洗输血管道，连续输用多袋血液时，输完一袋后用生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
7、输血过程中应先慢后快，再根据年龄和病情调整输血速度。
开始输注时应慢（15-20滴/min），仔细观察有无输血反应15min，如无输血反应发生，调整滴速至医嘱所要求。
建议患者随时报告与输血反应相关的症状和体征，如发热、畏寒、皮疹、气促、胸部不适、背痛。
如出现异常情况应及时处理，停止输血，立即通知值班医生和输血科值班人员，及时检查治疗和抢救，并找原因做好记录。
8、输血后管理包括输血记录管理和输血相关医疗废物管理。
1）血液输完后，在输血记录单上记下任何不良反应，并记录在患者的病程记录单上。
2）输血完毕，如有输血反应，应由医生逐项填写患者输血不良反应反馈表，并返还输血科，输血科定期上报医务部。
医护人员将输血记录单、输血报告单贴在病历中存档。
3）输血完毕的血袋在病区冰箱保存24h后，交由专门医疗废物回收处理，并做好回收登记。
输血技术操作规范
输血【2 】技巧操作规范一. 肯定输血后, 由有天资的两名护士持“临床输血申请单”和贴好标签的试管至患者处,当面查对床号.患者姓名.性别.年纪.住院号.诊断.血型,无误后方可采集血样,配血请求：一人一次一管.二.采集血标本时,不能从正在补液肢体的静脉中抽取, 以防影响血型交叉实验成果.三.由医护人员或专门人员将患者血标本与输血申请单送交血库,两边进行逐项查对.四.取血时护士携带病历到血库,与血库人员两边交代查对:（一）受血者科室.床号.姓名.性别.年纪.住院号. 血型(包括 Rh 因子).血液成分.血量.有无凝聚反响;（二）查对血袋标签:献血者条形码编号.血型(包括 Rh 因子).血液有用期;（三）检讨血袋有无破损渗漏,血袋内血液有无溶血及凝块.两边查对无误后,在发血单上签字.五.血液领回病房后,由两名护士持“输血申请单”.病历与血袋标签逐项查对患者姓名.性别.年纪.住院号.血型(包括 Rh 因子).血液成分.有无凝聚反响及献血者编码.血型(包括 Rh 因子).储血号及血液有用期;检讨血袋有无破损及渗漏.血袋内血液有无溶血及凝块.确认无误后方可输血.六.输血时：（一）输血时必须由两名医护人员携带病历至床旁,用两种辨认患者的办法再次查对患者床号.姓名.性别.年纪. 住院号.血型(包括 Rh 因子)及交叉配血实验成果.严厉履行“三查九对”“三查”即查血的有用期.质量.输血装配是否无缺;“九对”即查对受血者床号.姓名.住院号.血型及交叉配血实验成果.供血者血袋条形码编号.血型及交叉配血实验成果.采血日期.种类.血量.（二）让患者自述姓名,经查对无误后,开端进行输注.（三）严厉履行无菌技巧操作,应用标准输血器进行输血.（四）输血前将血袋内的成分轻轻混匀,避免激烈震动. 血液内不得参加药物.输血前.后静脉滴注打针用心理盐水冲洗管道,持续输注不同供血者血液时,两袋血之间用静脉打针用心理盐水冲洗输血管道.（五）输血时应先慢后快,依据病情和年纪调剂输注速度,并周密不雅察受血者有无输血反响,消失平常情形应实时处理：1.减慢或停滞输血,改换输血器,用心理盐水保持静脉通道.2.立刻通知值班医师和血库值班人员,实时检讨. 治疗和急救,并查找原因,做好记载.3.疑为溶血性或细菌污染性输血反响,应立刻停滞输血,用心理盐水保持静脉通 2路,积极合营挽救,并保留残剩的血液及输血器以便查找原因.（六）履行后在医嘱单.护理记载单.输血登记本上双签全名及履行时光,将供血者血袋条形码编号填写在输血登记本上.（七）输血完毕后,将血袋用黄色医用垃圾袋包装后由专人收受接管.（八）对有输血反响的应逐项填写“患者输血反响回报单”,并返还血库保存.七.护士在采集血标本及输血时,应至少同时应用两种辨认患者的办法进行查对,所有患者除均要应用床头卡.“腕带”辨认外,苏醒患者还应应用“凋谢式提问”的辨认办法讯问患者姓名.手术.晕厥.神志不清.无自立才能的重症患者可经由过程讯问家眷进行辨认.八.输血反响的预防（一）血液从血库掏出后,勿激烈震动,以免红细胞大量损坏而引起溶血,库血不能加温,以免血浆蛋白凝固而引起反响.血液自血库掏出后应在30min 内输入,避免久放致使血液变质或污染.（二）严厉履行查对轨制及无菌技巧操作,血液必须经二人以上查对后方可给患者输入.卖力查对血袋有无破损.渗漏,血液有无溶血及凝块,如血浆变红,血细胞呈暗色, 界线不清,提醒可能有溶血,不能应用.（三）血液内不可随便参加其他药物,如钙剂.酸性及碱性药物和高渗或低渗液体,以防血液凝聚或消融.（四）输注两个以上供血者的血液时,应距离输入打针用心理盐水,避免产生免疫反响.（五）输血时应先慢后快,依据病情及患者的现实情形调节滴速,对患有心.肺.肾疾病的患者或年迈体弱.婴幼儿等患者输入的速度宜慢.（六）输血进程中应增强巡查,周密不雅察有无输血反响.若有发烧.过敏.溶血等反响立刻停滞输血.并保留余血24小时,以备核查.。
输血技术操作规范
输血技术操作规范
【操作前评估及血管的选择】
1、评估患者年龄、病情、输血目的、自理能力、合作程度等；了解患者血型、
输血史及不良反应；评估局部皮肤及血管情况。
2、血管的选择应满足治疗的需要，全血和血液制品可通过外周静脉或中心静脉
导管输入。
【输血技术的实施流程】
1、操作前准备：见下表一
表一、操作前准备
用物准备皮肤消毒液、棉签、输血器、胶布、弯盘、医嘱执行单（或电子医嘱）、配血单（输血单）、速干手消毒液等
环境准备空气清洁、光线事宜、环境整洁、物品清洁
患者准备排便、取舒适卧位
护士准备洗手、戴口罩、备齐用物
血液准备血液输注前应在室温下放置20-30min。
输血前将血液轻轻摇匀，避免剧烈震荡。
血液品不得加热，禁止随意加入其它药物
_______________________________________________________________________________ 2、操作程序：见表二
【输血注意事项】
1、输血前后用生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时，前一袋
血液输完之后，用生理盐水冲洗输血器，在接下一袋血继续输注。
2、输血过程中严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理，
减慢或者停止输血，用生理盐水维持静脉通路；立即通知医师和血库值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
3、医护人员应有计划地取血，从输血科（血库）取出的血液和血制品应在4小
时内输完。
4、输全血或成分血时，输血装置和附加装置应在每一个单位全血或成分血输入
后更换1次，或每4小时更换1次。
临床输血技术标准操作流程
临床输血技术标准操作流程============一、确定输血需求--------临床医生需要根据患者的病情、出血情况、实验室检查结果以及患者的一般状况等因素，来判断是否需要输血。
一般来说，只有当患者存在严重的贫血、失血性休克或某些特定的血液疾病时，才考虑进行输血。
二、申请输血------当确定需要输血后，医生应填写输血申请单。
申请单应包含以下信息：患者的基本信息、申请的血液成分、输血原因、输血量以及申请者的签名等。
同时，需要进行必要的实验室检查，如血型鉴定、交叉配合试验等。
三、输血前评估-------在准备输血前，需要对患者进行全面的评估，以确定其是否适合输血。
评估的内容包括：患者的生命体征、贫血程度、心肺功能、凝血功能等。
此外，还需要确认患者是否有输血相关的禁忌症，如发热、过敏反应等。
四、输血决策------根据患者的具体情况，医生需要决定输何种类型的血液成分，例如全血、红细胞、血小板或血浆等。
同时，需要确定输血的量以及输血的频率。
在决策过程中，医生需要考虑患者的实际需要，同时权衡输血的风险和效益。
五、血液准备------在确定输血类型和量后，血液中心需要准备相应的血液成分。
在准备过程中，需要确保血液的质量和安全，例如进行细菌培养、病毒检测等。
同时，对于特殊的血液成分，如血小板、凝血因子等，需要进行特别的制备和储存。
六、输血实施------在输血前，需要对患者进行再次评估，确认其是否适合输血。
然后，按照标准的操作流程进行输血。
在输血过程中，需要密切观察患者的生命体征，以及是否有输血反应。
如果发生异常情况，应立即停止输血，并进行相应的处理。
七、输血后监测与评估----------输血结束后，需要对患者进行密切的监测和评估，以观察输血的效果和患者的反应。
一般来说，需要监测患者的生命体征、贫血改善情况、凝血功能等。
同时，需要对输血的效果进行评估，例如是否改善了患者的缺氧症状、是否纠正了贫血等。
八、记录与报告-------在输血的全过程中，需要对所有的操作和结果进行详细的记录。
静脉输血操作
三十七、静脉输血操作流程及评分标准（二）评分标准所在科室考生姓名考核老师考核成绩七、搬运患者操作流程及评分标准（二）轮椅运送法操作流程（三）评分标准所在科室考生姓名考核老师考核成绩搬运患者操作的目的1、护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动。
2、帮助患者下床活动，促进血液循环和体力恢复。
注意事项1、保证患者安全舒适2、根据室外温度适当的增加衣服、毛毯，避免着凉。
3、运送患者时，护士应位于患者头部，随时观察病情变化。
4、推行中，平车小轮在前，转弯灵活：速度不可过快：上下坡时，患者头部应为于高处，减轻患者不适，并嘱患者抓紧扶手，保证患者安全。
5、进出门时，避免碰撞房门。
6、保证输液管道、引流管通畅7、颅脑损伤、颌面部外伤以及昏迷患者，应将头偏向一侧：搬运颈椎损伤的患者，头部应保持中立位。
输血的目的1.补充血容量。
2.补充血纠正贫血3.浆蛋白4.补充各种凝血因子和血小板5.补充抗体、补体等血液成分6.排斥有害物质注意事项1、在取血和输血过程中，要严格执行无菌操作及查对制度。
在输血前，一定要有两名护士根据需查对的项目再次进行查对，避免差错事故的发生。
2、输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水，以防发生不良反应。
3、血液内不可随意加入药品，如钙剂、酸性及碱性药品，高渗或低渗液体，以防血液凝集或溶解。
4、输血过程中，一定要加强巡视，观察有无输血反应征象，并询问患者有无任何不适。
一旦出现输血反应，应立即停止输血，并按输血反应进行处理。
5、严格掌握输血速度，对年老体弱、严重贫血、心衰患者应谨慎，滴速宜慢。
6、输完的血袋送回检验科保留24小时，以备患者在输血后发生输血反应时检查分析原因。
静脉输血并发症的预防及处理措施（详见护士手册118-120）1、溶血反应2、发热反应3、过敏反应4、循环超负荷5、细菌污染反应6、大量输血的并发症（低体温、出血倾向、电解质酸碱平衡紊乱、枸橼酸钠中毒）。
输血技术流程及输血反应的应急预案
输血技术流程及输血反应的应急预案输血技术流程：一、术前准备1、医生得到病人科室开具的输血申请单，并对病人的病情、身体状况等进行全面评估。
2、抽取病人的血液样本，送往输血科或检验科进行血型鉴定、交叉配血等检测，确保输血的安全性。
3、开具输血单，交由输血室或药房制作输血成分。
二、输血过程1、接受病人，核实病人姓名、年龄、性别、床号等信息，核对输血单，核对血液袋上的血型、血量等信息。
2、输血前20-30分钟，将适量的生理盐水缓缓滴入，观察病人是否出现过敏等不良反应，以减轻输血反应的发生。
3、开垫一张换药巾，放在病人的身下，以保持输血区域清洁。
4、将输血管开水龙头冲洗，打开输血针头的包装袋，顺手拉出适当长度的输血管。
5、先用生理盐水对输血管通路进行冲洗，切断包装袋并与输血针灌注连接起来。
6、待生理盐水流出无气泡后，用开心的状态将输血针刺入静脉，无气泡、顺畅无阻塞后加速输液，以保障输液效应。
三、输血结束1、输血完毕后，必须充分闭管，以免血液误流后产生引起交叉感染的问题。
2、检查病人转运文书，再次核对病人和血液材料的信息和用药情况等，与病人和病人家属签订药品知情同意书。
3、注意器材和组织的清理和消毒，对输血带、输血瓶、针头等进行处理并进行妥善的封存。
4、检查病人输血效果、不良反应及副作用。
应加强对病人观察并多次测量体温、脉搏、血压等基本生命体征，及时发现并处理不良反应情况。
输血反应的应急预案：如果病人在输血过程中出现不良反应，如发生过敏、发热、皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、血压下降等情况，需要执行如下应急预案：1、立刻停止输血。
关闭输血管路和血袋开关，并且用注射器抽吸血管中的血液，避免血液对病人的影响。
2、维持患者呼吸道通畅，使患者半坐位，降低头部，辅助呼吸。
3、最好安排病人进行气管插管或注入氧气，保证患者呼吸通畅并补充充足的氧气。
4、留取相应血液样本，送往检验科或微生物科检查所引起的不良反应的可能原因。
5、密切观察患者病情变化，如有必要，及时采取适当的治疗手段。
输血技术操作规范
输血技能支配典型之阳早格格创做一、决定输血后，由有天分的二名护士持“临床输血申请单”战揭佳标签的试管至患者处，劈里核查于床号、患者姓名、性别、年龄、住院号、诊疗、血型，无误后圆可支集血样，配血央供：一人一次一管.二、支集血标本时，没有克没有及从正正在补液肢体的静脉中抽与，以防做用血型接叉考查截止.三、由医护人员或者博门人员将患者血标本与输血申请单支接血库，单圆举止逐项核查于.四、与血时护士携戴病历到血库，与血库人员单圆接接核查于:（一）受血者科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包罗 Rh 果子)、血液身分、血量、有无凝集反应；（二）核查于血袋标签:献血者条形码编号、血型(包罗 Rh 果子)、血液灵验期;（三）查看血袋有无破坏渗漏，血袋内血液有无溶血及凝块.单圆核查于无误后，正在收血单上签名.五、血液收回病房后，由二名护士持“输血申请单”、病历与血袋标签逐项核查于患者姓名、性别、年龄、住院号、血型(包罗 Rh 果子)、血液身分、有无凝集反应及献血者编码、血型(包罗 Rh 果子)、储血号及血液灵验期；查看血袋有无破坏及渗漏、血袋内血液有无溶血及凝块.确认无误后圆可输血.六、输血时：（一）输血时必须由二名医护人员携戴病历至床旁，用二种辨别患者的要收再次核查于患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包罗 Rh 果子)及接叉配血考查截止.庄重真止“三查九对于”“三查”即查血的灵验期、品量、输血拆置是可完佳；“九对于”即核查于受血者床号、姓名、住院号、血型及接叉配血考查截止、供血者血袋条形码编号、血型及接叉配血考查截止、采血日期、种类、血量.（二）让患者自述姓名，经核查于无误后，启初举止输注.（三）庄重真止无菌技能支配，使用尺度输血器举止输血.（四）输血前将血袋内的身分沉沉混匀，防止剧烈震荡. 血液内没有得加进药物.输血前、后静脉滴注注射用死理盐火浑洗管讲，连绝输注分歧供血者血液时，二袋血之间用静脉注射用死理盐火浑洗输血管讲.（五）输血时应先缓后快，根据病情战年龄安排输注速度，并周到瞅察受血者有无输血反应，出现非常十分情况应即时处理：1、减缓或者停止输血，调换输血器，用死理盐火保护静脉通讲.2、坐时报告值班医师战血库值班人员，即时查看、治疗战慢救，并查找本果，干佳记录.3、疑为溶血性或者细菌传染性输血反应，应坐时停止输血，用死理盐火保护静脉通 2路，主动协共抢救，并死存结余的血液及输血器以便查找本果.（六）真止后正在医嘱单、照顾护士记录单、输血备案本上单签齐名及真止时间，将供血者血袋条形码编号挖写正在输血备案本上.（七）输血完成后，将血袋用黄色医用垃圾袋包拆后由博人回支.（八）对于有输血反应的应逐项挖写“患者输血反应汇报单”，并返还血库死存.七、护士正在支集血标本及输血时，应起码共时使用二种辨别患者的要收举止核查于，所有患者除均要使用床头卡、“腕戴”辨别中，醉悟患者还应使用“启搁式提问”的辨别要收询问患者姓名.脚术、昏迷、神志没有浑、无自决本收的沉症患者可通过询问家属举止辨别.八、输血反应的防止（一）血液从血库与出后，勿剧烈震荡，免得黑细胞洪量益害而引起溶血，库血没有克没有及加温，免得血浆蛋黑凝固而引起反应.血液自血库与出后应正在30min内输进，防止暂搁以致血液蜕变或者传染.（二）庄重真止核查于造度及无菌技能支配，血液必须经二人以上核查于后圆可给患者输进.宽肃核查于血袋有无破坏、渗漏，血液有无溶血及凝块，如血浆变黑，血细胞呈暗色，界限没有浑，提示大概有溶血，没有克没有及使用.（三）血液内没有成随意加进其余药物，如钙剂、酸性及碱性药物战下渗或者矮渗液体，以防血液凝集或者溶解.（四）输注二个以上供血者的血液时，应隔断输进注射用死理盐火，防止爆收免疫反应.（五）输血时应先缓后快，根据病情及患者的本量情况安排滴速，对于患有心、肺、肾徐病的患者或者年老体强、婴幼女等患者输进的速度宜缓.（六）输血历程中应加强巡视，周到瞅察有无输血反应.如有收热、过敏、溶血等反应坐时停止输血.并死存余血24小时，以备核查.。
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科室题目输血技术 ( 正高)引起系统误差的原因是输血技术 ( 正高)大量失血的定义是输血技术 ( 正高)大量输血时可致输血技术 ( 正高)ABO血型 \ 改变 \" 可见于"输血技术 ( 正高)输注血小板制品有些什么不良反应输血技术 ( 正高)该患者正确的诊断是输血技术 ( 正高)最可能的诊断是输血技术 ( 正高)这种献血员招募方式属于输血技术 ( 正高)产妇引起多次流产和死胎的原因是输血技术 ( 正高)此种做法属于输血技术 ( 正高)作为医生应该输血技术 ( 副高)抗原的特点是输血技术 ( 副高)输注献血者血液，其中的红细胞是输血技术 ( 副高)产生红细胞抗体的细胞是输血技术 ( 副高)红细胞抗原抗体结合的特点是输血技术 ( 副高)能够通过胎盘的免疫球蛋白是输血技术 ( 副高)关于ABO血型，下列说法错误的是输血技术 ( 副高)以下哪种不是区分ABO亚型的方法输血技术 ( 副高)下列哪种红细胞上H物质活力最弱输血技术 ( 副高)反定型的主要目的在于输血技术 ( 副高)ABO血型正反定型结果不一致与下列哪输血技术 ( 副高)中国人种中，基因频率最高的HNA是输血技术 ( 副高)HNA-1抗体、 HNA-2a抗体与下列哪种疾输血技术 ( 副高)与输血相关性急性肺损伤有关的粒细胞输血技术 ( 副高)粒细胞抗体不引起下列哪种疾病或输血输血技术 ( 副高)关于新生儿同种免疫性粒细胞减少症与输血技术 ( 副高)HLA研究早期常采用检测抗原的分型方输血技术 ( 副高)有关血清学分型方法特性描述错误的是输血技术 ( 副高)有关微量淋巴细胞毒试验的特性描述错输血技术 ( 副高)微量淋巴细胞毒试验的NIH计分法中8分输血技术 ( 副高)微量淋巴细胞毒试验的NIH计分法中1分输血技术 ( 副高)ABO血型主侧不合可能导致血小板输注输血技术 ( 副高)ABO血型次侧不合可能导致血小板输注输血技术 ( 副高)关于血小板ABO同型输注，理解正确的输血技术 ( 副高)血小板表面通常不包括的抗原是输血技术 ( 副高)位于血小板膜糖蛋白CD109上的HPA抗原输血技术 ( 副高)简易致敏红细胞血小板血清学技术(SE 输血技术 ( 副高)无益于血小板输注无效诊断和处理的是输血技术 ( 副高)不常用于血小板血型的分子生物学分型输血技术 ( 副高)关于SPRCA方法，不正确的观点是输血技术 ( 副高)关于MAIPA方法，不正确的观点是输血技术 ( 副高)治疗性血液成分去除及置换术是输血技术 ( 副高)需要回输胶体置换液的治疗技术是输血技术 ( 副高)理论上完成1个血浆容量的治疗性血液输血技术 ( 副高)正常成人血浆容量估计有输血技术 ( 副高)下列不是病理性血液成分去除治疗原则输血技术 ( 副高)血液成分离心分离的原理是根据各成分输血技术 ( 副高)抗凝血采集后离心一般分为输血技术 ( 副高)血液有效保存期的制定是根据输血技术 ( 副高)关于全血的缺点，说法不正确的是输血技术 ( 副高)关于全血描述不正确的是输血技术 ( 副高)红细胞在正常人血液循环中的平均寿命输血技术 ( 副高)冷沉淀制剂中不含有输血技术 ( 副高)预防TA-GVHD发生，输注红细胞制剂宜输血技术 ( 副高)患者男性，血型为O型，供者血型为A型输血技术 ( 副高)冷沉淀在37℃水浴中完全融化后应尽快输血技术 ( 副高)预防输血后肝炎的最佳措施是输血技术 ( 副高)依据相关规定，承担自体输血采集血液输血技术 ( 副高)节约用血的措施不包括输血技术 ( 副高)对于RhD阴性和其他稀有血型患者，除输血技术 ( 副高)患者一般情况好，行择期手术，进行贮输血技术 ( 副高)ABO血型不合新生儿溶血病主要见于输血技术 ( 副高)可除外ABO血型不合新生儿溶血病诊断输血技术 ( 副高)ABO血型不合新生儿溶血病可发生在第输血技术 ( 副高)Rh血型不合新生儿溶血病通常见于RhD 输血技术 ( 副高)倘若母亲出生前已被致敏，在生育第一输血技术 ( 副高)输注细菌污染的血液可以引起输血不良输血技术 ( 副高)大量失血达总血容量的20%可以输注红输血技术 ( 副高)通过输血传播的疾病不包括输血技术 ( 副高)不属于输血适应证的是输血技术 ( 副高)属于输血传播疾病的是输血技术 ( 副高)关于造血干细胞移植的表述，正确的是输血技术 ( 副高)早期（80年代以前）造血干细胞移植效输血技术 ( 副高)介导移植物抗宿主病的细胞是输血技术 ( 副高)符合同基因造血干细胞移植特点的是输血技术 ( 副高)不能产生移植物抗肿瘤效应的是输血技术 ( 副高)临床输血实验室开展的项目不包括输血技术 ( 副高)临床输血实验室属于生物安全防护水平输血技术 ( 副高)BSL-2实验室可以缺少的设施是输血技术 ( 副高)质量体系文件不包括输血技术 ( 副高)血液输注结束后的空余血袋应当按照要输血技术 ( 副高)我国首次以法律形式确定了在我国实行输血技术 ( 副高)依据相关规定和要求，正确的做法是输血技术 ( 副高)在省、自治区人民政府所在地的城市和输血技术 ( 副高)采浆区域选择应保证供浆员的数量，因输血技术 ( 副高)单采血浆站应满足原料血浆年采集量不选项答案解释A 试验前仪器未校正ABC 在实际观测过程中，仪器未校正、测量者感官的某种障碍B测量者感官障碍C受试者个体差异D多人参与标准不统一E以上均不是A 24小时内失血量大于患者的估计血容量ABB 3小时内失血量大于患者的1／2估计血容量C 失血量达到 1000ml以上D 失血量达到 1500ml以上E 失血量达到 2000ml以上A 心脏负荷加重ABCB 凝血异常C 枸橼酸中毒D 高脂血症E 低蛋白血症A 肠道腺癌患者ABCB白血病患者C骨髓瘤患者D肺炎患者E自身免疫性溶血性贫血患者A 与粒细胞和血浆输注相同的副作用ABCDEB循环超负荷C感染D同种免疫E血管收缩反应A 急性重症肝炎 AB亚急性重症肝炎C慢性重症肝炎D急性胆囊炎E急性胃肠炎A肾肿瘤 DB膀胱炎C肾小球肾炎D肾结核E肾脓肿A 公开演讲 D B报刊C广播电视D紧急呼吁E网络A 由Rh系统抗 E所致新生儿溶血病 A B由Rh系统抗 D所致新生儿溶血病C由ABO系统抗 B所致新生儿溶血病D由ABO系统抗 A所致新生儿溶血病E以上均不对A 面对面招募 D B信息招募C电话招募D传媒动员E信函招募A 为不打击其积极性，愿意献就让他献 D B血红蛋白合格就可以献C坚决阻止D耐心为他讲解不让他献血的原因E只要酒醒，就可以让献A 均具有免疫原性B B均具有反应原性C抗原决定簇通常由 1～3个氨基酸残基组成D均是多肽类E均是多糖类A 自身抗原 C B异种抗原C同种抗原D内源性抗原E人工合成抗原A红细胞 E B网织红细胞C T细胞D活化 T细胞E浆细胞A 抗原抗体以共价键不可逆性结合 E B不受反应介质离子强度影响C不受温度影响D不受孵育时间影响E高度特异性A IgADB IgEC IgMD IgGE IgDCA B型人血清中有抗 -AB A型人红细胞上有 A抗原C AB型人血清中有抗 -A、抗 -BD O型人红细胞上无 A和B抗原E AB型人红细胞上有 A和B抗原A 红细胞与抗 -A、抗 -Ai 、抗 -B及抗 -A，B的 D 凝集程度B红细胞上 H物质活性的强弱程度C血清中是否存在抗 -A[XB1.gif]D血清中是否存在抗 -DE分泌型人的唾液中 A、B和H物质B A[XB1.gif]BC BD OE A[XB2.gif]A 发现新的血型 D B正定型补充C对血型判断无意义D鉴别亚型E发现意外抗体A 试剂的问题 D B被检红细胞的问题C被检血清的问题D操作规程的问题E技术问题A HNA-1 AB HNA-2C HNA-3D HNA-4E HNA-5A 新生儿同种免疫性粒细胞减少症 C B自身免疫性粒细胞减少症C溶血性输血反应D输血相关性急性肺损伤E骨髓移植后同种免疫性粒细胞减少症A HNA-1a抗体 EB HNA-1b抗体C HNA-2a抗体D HNA-3a抗体E HNA-4a抗体A 输血相关性急性肺损伤 D B发热性非溶血性输血反应C输血相关性同种免疫性粒细胞减少症D溶血性输血反应E药物诱导的免疫性粒细胞减少症A 相关的 HNA由母体产生 EB HNA为IgG类抗体C主要与 HNA-1a抗体、 HNA-1b抗体和 HNA-2a 抗体有关D少部分也可检出 HNA-3a抗体E与HNA-4a抗体无关A 微量细胞分型法 C B试管离心法C血清学分型法D基因分型法E微量培养法A 需要分型标准血清 D B需要活性淋巴细胞C常用于指定抗原D只能检测 HLA-Ⅰ类抗原E常见方法是微量淋巴细胞毒试验A 死细胞明亮折光性强 A B需要活性淋巴细胞C HLA抗原指定的标准方法D一般在相差显微镜下观察结果E准确性很大程度取决于抗血清的质量A阴性 E B可疑阴性反应C可疑阳性反应D阳性反应E强阳性反应A 0%～10% A B11%～20%C21%～40%D41%～60%E>80%A 受者含有高滴度 IgG类抗 -A和（或）抗- A B，可以与供者 A/B型血小板表面的抗原物质作用B供者含有的高滴度 IgG类抗 -A和（或）抗-B抗体，与受者 A/B型血小板表面的抗原物质作用C供者抗 -A和（或）抗 .B 可能和受者血清中A 受者含有高滴度 IgG类抗 -A和（或）抗-B B，可以与供者 A/B型血小板表面的抗原物质作用B供者抗 -A和（或）抗 -B可能和受者血清中的可溶性 A/B物质结合形成抗原抗体复合物，后者可以通过 Fc受体结合至血小板表面C受者血小板上高表达 A/B血型抗原A 血小板上的 ABO抗原物质均是在血浆中黏 C 附于血小板表面B主侧不相容血小板输注可能发生罕见的急性溶血反应C由于 ABO不合，血小板输注可能导致血小板输注疗效下降甚至输注无效，任何时候都A HLA-A抗原CB HLA-B抗原C HLAⅡ类抗原D ABO抗原E HPA抗原A HPA-1 EB HPA-2C HPA-3D HPA-5E HPA-15A 血小板抗体检测 E B交叉配合试验C血小板抗原鉴定D药物依赖性抗体检测E意外抗体检测A 血小板 HLA抗体检测 D B血小板 HPA抗体检测C抗体特异性鉴定D血小板膜糖蛋白检测E配合型血小板输注A PCR-RFLP DB PCR-ASOC PCR-SSPD PCR-SSCPE DNA序列分析A 使用未裂解的完整血小板 D B用于血小板抗体检测和交叉配合试验C用于血小板抗原鉴定D不用于血小板自身和药物依赖性抗体检测E SEPSA和MASPAT均属于这一技术A 使用未裂解的完整血小板 E B血小板先结合人的同种抗体，然后与不同的抗血小板膜糖蛋白的单克隆抗体孵育C通过加入辣根过氧化物酶标记羊抗人IgG，经酶底物显色可以检测血小板膜糖蛋白特异的同种抗体D该项技术的特点是敏感性强A 采集患者血液成分 C B采集献血者血液成分C采集患者血液成分，同时输入置换液D采集献血者血液成分，同时输入置换液E采集献血者血液成分，回输给患者A 治疗性红细胞单采术B B治疗性血浆置换术C治疗性血小板单采术D治疗性粒细胞单采术E治疗性外周血造血干细胞采集术A 85% CB 75%C 65%D 55%E 45%A 60ml/kgB 50ml/kgC 40ml/kgD 30ml/kgE 20ml/kg 体重体重体重体重体重CA 血液中含有能被去除的明确的病理性成分 E B正常成分能有效保留C病理性成分所致的基本病症能得到治疗D能恢复受累器官的功能E病理性成分能被完全去除A浓度 C B大小C比重D功能E分类A两层 B B三层C四层D五层E多层A 红细胞输注入体后 24小时存活率为 50%以 C 上的保存天数B 红细胞输注入体后 24小时存活率为 60%以上的保存天数C 红细胞输注入体后 24小时存活率为 70%以上的保存天数A 全血由于保存损害，所以“全血不全”B B全血中的血浆可引起受血者非溶血性发热反应C全血中的白细胞抗原、血小板抗原可引起受血者产生相应的免疫抗体D保存期的全血，钠、钾、氨、乳酸等成分含量高，增加患者代谢负担A 全血保存温度为 2～6℃D B全血在 4℃保存 1天后，粒细胞即已丧失功能C 全血保存 1天后，Ⅷ因子活性下降 50%D全血保存 12小时，血小板功能、活性无变化A 24小时 D B3～4天C7天D120天E100天AFⅩⅢ CB FⅧC FⅤD vWFE纤维蛋白原A 悬浮红细胞 C B洗涤红细胞C辐照红细胞D少白细胞红细胞E年轻红细胞A 血小板 O型，红细胞 O型 C B血小板 0型，红细胞 A型C血小板 A型，红细胞 O型D血小板 A型，红细胞 A型E血小板 O型，红细胞 O型A4小时 A B8小时C10小时D24小时E16小时A 自体输血 A B成分输血C加强肝炎病毒标志物的检测，采血前、后两次均使用高质量进口试剂及设备D输注洗涤红细胞E输注辐照红细胞A 红十字会 C B血站C在治的医疗机构D医疗主管部门E医疗主管部门指定单位A 自体输血 D B及时控制出血C应用血液代用品D骨髓移植E术中控制性血压技术的应用A 自体输血 A B铁剂 +EPOC应用血液代用品D骨髓移植E铁剂 +EPO+叶酸 +维生素 B[XB12.gif]A 70g/L C B90g/LC110g/LD140g/LE160g/LA 母亲血型为 A型时 C B母亲血型为 B型时C母亲血型为 O型时D母亲血型为 AB型时E母亲血型为孟买型时AA型 CB B型C O型D AB型E RhD型A 胎盘刺激 D B溶血素刺激C冷凝集素刺激D血型物质刺激E温抗体刺激A 第1次妊娠时B B第2次妊娠时C第3次妊娠时D第4次妊娠时E第5次妊娠时A 母亲学说 C B父亲学说C外祖母学说D外祖父学说E祖母学说A G[SBjia.gif]B G[SBjia.gif]C G[SBjian.gif]D G[SBjian.gif]E G[SBjian.gif] 球菌杆菌球菌杆菌球菌和杆菌DA 20%以上B B30%以上C40%以上D50%以上E60%以上AHIV EB HBVC HCVD梅毒E风疹病毒A 贫血或低蛋白血症 C B急性出血C消瘦D重症感染E凝血机制障碍A 疟疾 AB 输血相关性急性肺损伤(TRALI)C 低钾血症D 低镁血症E 脾功能亢进A 造血干细胞移植指将从骨髓、外周血或脐B 带血中分离出的自体或同种异体干细胞注射到骨髓，以使患者重建造血功能B冷冻、融解过程对造血干细胞损伤比较大C造血干细胞移植指静脉输入从骨髓、外周血或脐带血肿分离出的自体或同种异体干细胞，以使患者重建造血功能A 患者在移植前的处理技术不成熟；处理过 C 度，毒性大；处理太轻，干细胞移植成活率低B早期接受造血干细胞移植的患者大多处于疾病晚期C未认识到 HLA在组织配型中的作用，没有进行供者和受者的 HLA配型A B淋巴细胞BB T淋巴细胞C 中性粒细胞D 单核细胞E 巨噬细胞A 具有移植物抗肿瘤效应 D B可能产生排斥反应C治疗地中海贫血D治疗骨髓增生异常综合征E可发生移植物抗宿主病A HLA不完全相合的亲缘造血干细胞移植 DB HLA相合的无血缘造血干细胞移植C异基因造血干细胞移植D自体造血干细胞移植E HLA相合的亲缘造血干细胞移植A 红细胞相容性试验 E B血小板相容性试验C白细胞相容性试验D器官、骨髓移植配型E血常规检查A一级 E B二级C三级D四级E0级A 有可靠的电力供应和应急照明 D B实验室门应带锁并可自动关闭，应有可视窗C在靠近出口处设置洗手池D安装独立的送排风系统以控制实验室气流方向和压力梯度E设置黑暗中可明确辨认的安全出口标识A 质量手册 E B各项规章制度C程序文件D作业指导书E质量方针和质量目标A 24小时 A B48小时C72小时D5天E7天A 《中华人民共和国献血法》 A B《血液制品管理条例》C《血站管理办法》D《采供血机构设置规划指导原则》E《血站质量管理规范》A 献血场所每个采血工作位应有统一的采血 C 、留样、记录、贴标签的操作设施B血液采集过程中不必将血液与抗凝剂充分混合均匀，血液采集量应采用称量方法加以控制C以自愿无偿的低危人群作为征募对象，确保献血者教育、动员和招募工作的实效性，A 中心血站BB 血液中心C 中心血库D 特殊血站E 单采血浆站A 省人民政府所在地的城市 E B自治区人民政府所在地的城市C直辖市D市级人民政府所在地的城市E县（旗）及县级市A10吨 C B20吨C30吨D40吨E50吨量者感官的某种障碍、医生掌握疗效标准偏高或偏低等是引起系统误差的原因。