红细胞体积分布宽度检测对炎症性肠病患者的临床价值
炎症性肠病患者红细胞体积分布宽度变化及临床意义
强Ｍ Ｒ上显示较 Ｃ Ｔ 更好 ， 能清楚显示肿块位于腮腺 瘤误 诊率 。
内或 者 腮 腺 外 以及 其 与 面 神 经 的关 系 ， 深 部 软 组 织
有无受累等情况 ， 在对病变不确定 的情况下 ， 应进 ［ １ ］Ｍａ ｉ ｏ ｒ ａ ｎ ｏ Ｅ， Ｍｕ ｚ ｉ ｏ Ｌ ， Ｆ ａ ｖ ｉ ｏ Ｇ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｗａ ｒ ｔ ｈ ｉ ｎ ’ Ｓ ｔ ｕ ｍ ｏ ｕ ｒ ： ａ 步行 Ｍ Ｒ 检查 ， 以获取更多诊断信息。
３ ９ ５ ．
５ ］ 元建鹏 ， 黄穗 乔 ， 谢 榜昆 ， 等． ４ ６ 例腮腺 Ｗａ ｒ ｔ ｈ ｉ ｎ Ｓ 瘤 的ＭＲ Ｉ 裂囊肿的发病年龄小 ， 囊肿壁薄而光整 ， 无实性强化 ［ 诊断 价值及病 理基础 ［ Ｊ ｊ ＿ 影像诊 断与介入放 射学 ， ２ ０ ０ ４ ，
成分 ， 合并感染时 ， 囊壁增厚 ， 模糊 ， 可有均匀强化 。
综合征 （ ｓ ｊ ｏ ｇ ｒ ｅ ｎ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍ ｅ ， Ｓ Ｓ ） 及腮裂囊肿伴感染 鉴 ｇ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｅ ， １ ９ ９ ４ 。 １ ０ ４ （ ７ ） ： ７ ９ ９ — ８ ０ ３ ． 别： ｓ ｓ 以中老年女性多见 ， 为 自身免疫性疾病 ， 导致 ［ ３ ］ 李果 珍． 临床 Ｃ Ｔ 诊 断学 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 中国科学技术 出版社 ， 涎 腺 和 泪腺组 织 破 坏 ， 早 期 表 现 为双 侧腮 腺 肿大 ， 其 １ ９ ９ ４： ２ １ ９ ．
［ ２ ］Ｙ ｏ ｏ Ｇ Ｈ， Ｅ ｉ ｓ ｅ ｌ ｅ Ｄ Ｗ， Ａ ｓ ｋ ｉ ｎ Ｆ Ｂ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｗａ ｒ ｔ ｈ ｉ ｎ ’ Ｓ ｔ ｕ ｍｏ ｕ ｒ： ａ ４ ０ ２ ｙ ｅ ａ ｒ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｔ Ｔ ｈ ｅ Ｊ ｏ ｈ ｎ ｓ Ｈｏ ｐ ｋ ｉ ｎ ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ［ Ｊ Ｊ ． Ｌ ａ ｒ ｙ ｎ —
红细胞分布宽度、平均血小板体积、血小板分布宽度、大型血小板百分数都低于正常值
红细胞分布宽度、平均血小板体积、血小板分布宽度、大型血小板百分数都低于正常值红细胞分布宽度、平均血小板体积、血小板分布宽度、大型血小板百分数等指标在临床血液检测中被广泛关注，它们的异常值往往与人体健康状况存在一定的关联。
本文将从这些指标的含义、临床意义以及调节措施等方面展开论述。
一、红细胞分布宽度（RDW）红细胞分布宽度（RDW）是反映红细胞尺寸变异性的指标，通常用于评估红细胞大小的变异程度。
其正常参考范围通常为11.5%～14.5%。
当RDW值低于正常范围时，说明红细胞的大小变异性较小，可能与缺铁性贫血或重铁粒幼细胞性贫血等疾病相关。
而当RDW值高于正常范围时，可能提示维生素B12缺乏、溶血性贫血或其他炎症性疾病存在。
二、平均血小板体积（MPV）平均血小板体积（MPV）是指血液中血小板的平均大小，其正常参考范围通常为7.5～11.5 fl。
MPV值的升高可能与炎症反应、过敏反应以及血小板活化过程有关，常见于炎症性疾病、感染、骨髓增生异常综合征等。
而MPV值的降低则可能与骨髓造血功能受损等相关。
三、血小板分布宽度（PDW）血小板分布宽度（PDW）是指血液中血小板体积分布范围的指标，其正常参考范围通常为15.5%～17.5%。
PDW值的增高可能与血小板的活化程度以及血小板生成过程中的异常有关。
高 PDW 值常常与感染性疾病、炎症性疾病以及恶性肿瘤等疾病相关。
四、大型血小板百分数大型血小板百分数是指血液中体积较大的血小板所占的比例。
正常情况下，大型血小板百分数的参考范围通常在13%～43%之间。
大型血小板百分数的降低可能与血小板生成障碍、脾功能亢进等疾病相关，常见于脾功能亢进、再生障碍性贫血等。
总之，红细胞分布宽度、平均血小板体积、血小板分布宽度和大型血小板百分数都是反映人体健康状况的重要指标。
在临床实践中，医生通常会结合患者的临床症状、体征以及其他相关检查结果来综合判断其健康状况，进一步进行诊断和治疗。
红细胞分布宽度和炎性反应标志物的相关性研究
【 要】 目的 研 究 红 细 胞 分 布 宽度 与 炎性 反 应 性 标 志物 Ｃ反 应 蛋 白 的 关 系 。方 法 对 ２ ８ ０ 患 者 血 液 标 摘 ９ 例 本 的 Ｃ反 应 蛋 白 、 细 胞 分 布 宽 度 、 细胞 平 均 体 积 和 血 红 蛋 白数 据 进 行 回 顾 性 分 析 。结 果 随 着 红 细胞 分 布 宽 红 红
ＤＯＩ１ ． ９ ９ ｊ ｉｓ ． ６ ２９ ５ ． ０ ０ ２ ． ２ ：０ ３ ６ ／．ｓ ｎ １ ７ — ４ ５ ２ １ ． ０ ０ ８
中 图分 类 号 ： ４ ． １ Ｒ ４ ． Ｒ４ ６ １ ； ５ ０ ４
文献标志码 ： Ａ
文 章 编 号 ： ６ ２９ ５ （ ０ ０ ２ 一 ２ ００ １７ －４ ５ ２ １ ）Ｏ２ ３—２
Ｃｏ ｃ ｕ ｉ ｎ Ｒ ＤＷ ｎｄ ｔ ｅ ｉ ｃ ｅ ｓ ｆＣＲＰ ａ ｈｅ ｒ ｌ ｔｖ ｔ ． ｎ ｌ ｓｏ ａ ｈ ｎ ｒ ａ ｅ ｏ ｈ ｓ ｔ ｅ ａ ｉｉｙ
［ ｙｗｏｄ ］ ｒｄ ｂｏ ｄ ｃ ｌ ｄｓｒ ｕ ｉｎ ｗｉｔ ； Ｃ ｒ ａ ｔ ｅｐ ｏ ｅｎ； ｉｆａ Ｋｅ ｒ ｓ ｅ ｌｏ ｅｌ ｉｔｉ ｔ ｄ ｈ —ｅ ｃｉ ｒ ｔｉ ｎ ｌｍｍａｏ ｙｂｏ ｒ ｅｓ ｒｓ ｆｃｒ ｂ ｏ ｖ ｔ ｒ ｉｍａ ｋ ｒ ； ｉｋ ｏ ａ —・２ Nhomakorabea ・ ２０
检 验 医学 与 临 床 ２ １ ０ ０年 １ ０月 第 ７卷 第 ２ Ｏ期
Ｌ ｂ Ｍｅ ｌ ， ｔ ｂ ｒ ０ ０ Ｖｏ． ， ． ０ ａ ｄ Ｃ ｉ Ｏｃｏ ｅ １ ， １７ Ｎｏ ２ ｎ ２
圈
红 细 胞 分 布 宽 度 和 炎 性 反 应 标 志 物 的 相 关 性 研 究
红细胞分配宽度
红细胞分配宽度
红细胞分配宽度（Red cell distribution width，RDW）是一项血液学的指标，用于
评估红细胞的大小和分布范围。
RDW通常与其他血液学参数一起使用，如红细胞计数、平
均红细胞体积和血红蛋白浓度，以诊断和监测一系列血液疾病。
血液样本中的红细胞分布范围通常是相似的，但在一些疾病和情况下，红细胞的大小
和形状可能会有所变化，导致分布范围扩大或缩小。
例如，缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血
和镰状细胞贫血等疾病会影响红细胞的大小和形状，从而导致RDW值的增加。
RDW测量通常以百分比的形式报告，表示所有红细胞大小的变异程度。
正常人的RDW
值通常在11.5%到14.5%之间。
如果RDW值高于正常范围，则表示存在一些红细胞相关的疾病风险，如贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血、甲状腺疾病等。
总之，红细胞分配宽度是一项简便而有用的血液分析指标，具有广泛的临床应用价值。
它可以帮助医生快速了解红细胞相关疾病的风险，并制定个性化的治疗方案，提高患者的
治疗效果和生活质量。
红细胞体积分布宽度在临床诊断中的应用
红细胞体积分布宽度在临床诊断中的应用【关键词】红细胞体积分布宽度；临床诊断红细胞体积分布宽度（RDW），是反映红细胞体积异质性的参数，是用红细胞直方图分布的宽度比上其高度来衡量红细胞体积离散程度的指标。
通过血细胞分析仪能在十几秒内测得10万个细胞体积大小的数值，更能及时、准确、客观地反映红细胞体积大小不等程度。
近年来，随着全自动血液细胞分析仪的普及，RDW作为血细胞分析检验的一个常规参数，因其结果容易获得，简便准确，在疾病诊断中具有很高的临床意义及参考价值。
1RDW在贫血诊断中的应用国内外的文献报道很多，MCV／RDW贫血分类法已经得到验证并被广泛采用，将贫血分为以下6个型：小细胞不均一性贫血（MCV降低，RDW升高）、小细胞均一性贫血（MCV降低，RDW正常）、大细胞不均一性贫血（MCV升高，RDW升高）、大细胞均一性贫血（MCV升高，RDW正常）、正细胞不均一性贫血（MCV正常，RDW升高）、正细胞均一性贫血(MCV正常，RDW正常)。
2RDW在消化系统疾病中的应用2.1乳糜泻：国外研究发现RDW可用于乳糜泻的初步筛查及病人是否依从于无麸质饮食的监测，在临床怀疑有乳糜泻的病人，RDW升高可高度怀疑有乳糜泻。
2.2炎症性肠病：Cakal B等[1]研究发现RDW可用于炎症性肠病活动性的监测，并可用于克隆恩病（CD）及溃疡性结肠炎（UC）的鉴别诊断。
活动性的UC与CD比非活动性的及对照组相比RDW明显升高。
关于炎症性肠病导致RDW变化的机制，与炎症性肠病时影响肠道对铁的吸收，致使铁缺乏，进而影响红细胞的发育和成熟有关，致使红细胞呈大小不均的异质性变化使RDW升高。
2.3肝脏疾病：国内很多研究发现MCV和RDW的改变可以反映肝脏损害的严重程度，可作为肝功损害疗效观察和重症肝炎预后的理想指标之一。
3RDW在癌症中的应用黄胜等[2]对各系统恶性肿瘤患者的RDW与健康对照组比较，研究发现恶性肿瘤患者RDW明显高于正常对照组，恶性肿瘤贫血患者RDW明显高于恶性肿瘤非贫血患者，消化道恶性肿瘤组RDW明显高于非消化道恶性肿瘤组。
红细胞分布宽度在临床应用的新进展
红细胞分布宽度在临床应用的新进展红细胞体积分布宽度（RDW）是血常规中一项反映血红细胞体积异质的参数，RDW越高表示，表示红细胞的变异体积越大。
RDW既往多用于贫血的诊断与鉴别诊断，贫血患者RDW因体内的红细胞体积变异度增加而升高。
近年来国内外很多研究发现RDW与感染、危重症、急慢性心力衰竭、冠心病、脑梗死、自身免疫性疾病、创伤、炎症性肠病、糖尿病的关系密切相关，对评估病情和预测预后具有重要价值。
红细胞体积分布宽度反应了红细胞体积变异大小的程度，RDW升高多与贫血有关，但近年来国内外大量的临床研究提示RDW的增高与疾病的不良结局密切相关。
本文就红细胞分布宽度在普通人群、心脑血管疾病、感染、风湿免疫性疾病、糖尿病、危重症等疾病的临床应用新进展作一综述。
关键词：红细胞分布宽度、疾病评估、危重症一、红细胞分布宽度与国外大样本数据调查研究美国的一个大样本人口调查数据发现较高的RDW与社区人员病死率密切相关，RDW可作为预测慢性心血管疾病、癌症、下呼吸道疾病的等疾病的风险一项指标（1）。
Rafael等人对1111名健康人群研究发现，RDW与年龄、体重指数、腰围、超敏C反应蛋白、红细胞沉降率、白细胞计数呈正相关，与血红蛋白、平均红细胞体积呈负相关，与总胆固醇、甘油三酯、高密度蛋白胆固醇、低密度蛋白胆固醇无相关性。
Giuseppe等人对3845个门诊病人调查发现，按RDW大小分组，发现不同组间病人红细胞沉降率、超敏C反应蛋白差异有统计学意义，RDW越高，炎症指标越高。
二、红细胞分布宽度与心脑血管疾病RDW升高与慢性心力衰竭的预后有密切相关，RDW是慢性心衰患者死亡的独立危险因素，心功能分级越高病人的RDW越高，死亡组病人入院时RDW明显高于存活组（2）。
冠心病患者RDW明显高于对照组，RDW与冠状动脉病变的严重程度呈正相关RDW对冠心病的危险分层及判断预后有重要意义（3）。
国内外大量的研究已经证实RDW与成人心血管患者的病情密切相关，但在小儿心力衰竭的重要性尚未得到充分肯定。
红细胞前向散射光分布宽度临床意义
红细胞前向散射光分布宽度临床意义下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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红细胞体积分布宽度——廉价的危险预测因子
红细胞体积分布宽度——廉价的危险预测因子白卫君【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2013(019)007【摘要】Red blood cell distribution width( RDW)is traditionally used in diagnosis and differential diagnosis for anemia. Recent studies have shown that higher RDW is associated with poor prognosis in patients with different clinical settings. Here reviews several studies about RDW correlation with the mortality of significant cardiovascular disease,ICU patients and general population. RDW might be a novel predictor of multiple clinical events and mortality of the general population.%红细胞体积分布宽度(RDW)传统应用于贫血的诊断和鉴别诊断.近年来有研究者报道RDW 与贫血以外的多种临床情况下患者的不良预后有关,RDW不仅是一种新型的心血管事件危险标志物,可独立预测心血管事件的发生与预后,其与ICU患者的预后也密切相关,甚至可预测一般人群的病死率.RDW有望成为一种能够预测多种临床不良事件及一般人群病死率的新型危险预测因子.【总页数】3页(P1278-1280)【作者】白卫君【作者单位】清华大学第一附属医院检验科,北京,100016【正文语种】中文【中图分类】R446.11【相关文献】1.平均红细胞体积、红细胞体积分布宽度在非重型再生障碍性贫血早期疗效预测中的作用 [J], 刘晓;白玉盛;江明;秦兰;吴玉霞;刘伟;马西虎2.不同病情程度COPD患者血清瘦素、炎症因子水平及红细胞体积分布宽度的变化意义 [J], 董林3.类风湿关节炎患者红细胞体积分布宽度及相关炎性因子与病情活动度的关系 [J], 王花玲4.红细胞体积分布宽度:一种新型的心血管疾病危险标记物 [J], 许开祖;林丽明5.无创产前检测联合孕妇血清可溶性转铁蛋白受体、生长分化因子-15、红细胞体积分布宽度变异系数检测对胎儿β-地中海贫血的诊断价值研究 [J], 韦懿; 叶强; 钟强; 胡勤因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
炎症性肠病的血常规特点及其意义
炎症性肠病的血常规特点及其意义炎症性肠病（IBD）是一组复杂的慢性肠道疾病，包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）。
这些疾病会导致肠道黏膜的慢性炎症，并伴随着一系列的临床表现。
针对炎症性肠病的诊断与治疗中，血常规是一个重要的辅助检查手段。
本文将介绍炎症性肠病的血常规特点及其意义。
1. 血常规的检查项目血常规是临床医学中最常用的检查之一，主要通过血液细胞分析，包括白细胞计数（WBC）、红细胞计数（RBC）、血红蛋白浓度（Hb）、血小板计数（PLT）等指标。
通过对这些指标的分析，可以帮助医生判断炎症性肠病患者的病情及炎症的活动程度。
2. 炎症性肠病的血常规特点在炎症性肠病患者的血常规检查中，有一些特点是比较常见的，主要包括：白细胞计数（WBC）增高：炎症性肠病患者常常伴有不同程度的肠道炎症，导致机体对病情做出免疫反应，从而引起白细胞数量的增多。
在临床上，通常认为WBC>10×109/L是炎症性肠病活动期的一项血常规指标。
血小板计数（PLT）增高：炎症性肠病患者血小板数量的增加，通常意味着机体对炎症的免疫反应增强，因此PLT的增高也被认为是炎症性肠病活动期的一个指标。
红细胞计数（RBC）降低：由于炎症性肠病患者在肠道黏膜上持续发生炎症，容易导致慢性的失血，从而引起红细胞计数的减少。
RBC的降低也被认为是炎症性肠病患者的一个血常规指标。
血红蛋白浓度（Hb）降低：受到慢性失血的影响，炎症性肠病患者的血红蛋白浓度往往低于正常范围。
临床上认为，Hb<110 g/L是炎症性肠病患者贫血的一个重要标志。
炎症活动性的判断：血常规中WBC和PLT的增高是机体对炎症的一种典型反应，因此可以帮助医生判断炎症性肠病的活动性。
对于患者来说，了解自己的炎症活动程度，可以帮助他们及时调整治疗方案，预防疾病的进一步恶化。
贫血程度的评估：炎症性肠病患者常伴有不同程度的贫血，而且贫血的程度往往与炎症的严重程度相关。
红细胞平均指数和红细胞体积分布宽度的检测及临床意义
红细胞平均指数和红细胞体积分布宽度的检测及临床意义红细胞平均指数一、概述1、平均红细胞体积(MCV)：红细胞群体中单个红细胞体积的平均值。
2、平均红细胞血红蛋白量(MCH)：红细胞群体中单个红细胞血红蛋白含量的平均值。
3、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)：全部红细胞血红蛋白浓度的平均值。
二、检测原理与方法1、手工法：根据RBC、Hb、H ct测定结果计算红细胞平均指数。
MCV =[H ct/ RBC(L)] x1015=##飞升(fl)MCH=[Hb(g/L) / RBC(L)] x1012=##皮克(pg)MCHC=Hb(g/L) / H ct=##g/L2、血液分析仪法：①MCV 由血液分析仪直接测定导出②由仪器测定Hb、RBC可计算出：MCH = Hb/RBCMCHC = Hb/ (RBC x MCV)。
三、注意事项1、手工法红细胞平均指数由RBC、Hb、Hct测定后计算而来，因此，必须采用同抗凝血标本，且所检测的结果必须准确。
2、仪器法红细胞平均指数的测定同样依赖于RBC、Hb和MCV测定的准确性。
3、由于以上三个参数都是间接算出的，因此红细胞数、血红蛋白浓度和血细胞比容的检测数据必须准确，否则误差很大。
4、结合红细胞形态学进行贫血种类的分析。
四、参考区间1、成年人MCV（f）：82-1002、成年人MCH（pg）：27-343、成年人MCHC（g/L）:320-360五、临床意义（一）MCV1. MCV增高：见于红细胞体积增大时，见于各种造血物质缺乏或利用不良引起的巨幼细胞贫血、酒精性肝硬化、获得性溶血性贫血、出血性贫血再生之后和甲状腺功能减退等。
2、MCV降低：见于红细胞减小时，见于慢性感染、慢性肝肾疾病、慢性失血、珠蛋白生成障碍性贫血( 地中海贫血)、铁缺乏及铁利用不良等引起的贫血等;其他原因引起的贫血 MCV一般正常，如再生障碍性贫血、急性失血性贫血和某些溶血性贫血等。
（二）MCH1、MCH增高：见于各种造血物质缺乏或利用不良的大细胞性贫血(如巨幼细胞贫血)、恶性贫血、再生障碍性贫血、网织红细胞增多症、甲状腺功能减退等。
红细胞分布宽度在结直肠癌诊断中的价值
红细胞分布宽度标准
红细胞分布宽度标准是用于反映红细胞体积异质性的指标，有助于识别缺铁性贫血的病因和评估患者的预后。
下面我将从以下几个方面进行回答：
一、定义和意义
红细胞分布宽度（RDW）是指红细胞体积分布区间内红细胞体积大小的变异程度。
较宽的红细胞分布宽度可能提示红细胞体积不均一，常见于各种贫血患者。
缺铁性贫血时，红细胞的平均体积减少，但红细胞分布宽度增加，有助于识别病因和判断患者的预后。
二、临床应用
1. 缺铁性贫血的诊断：缺铁性贫血患者虽然红细胞平均体积减少，但红细胞分布宽度增加，有助于与其他类型的贫血相鉴别。
2. 评估治疗效果：缺铁性贫血患者，如果经过治疗后红细胞分布宽度降低至正常范围，提示治疗效果良好。
3. 预测疾病进程：研究发现，红细胞分布宽度可作为预测贫血患者预后的一项指标。
若红细胞分布宽度持续增高，提示患者病情可能恶化。
三、注意事项
1. 红细胞分布宽度是一个相对敏感的指标，可能受到多种因素的影响，如感染、炎症、药物等。
因此，在观察红细胞分布宽度时，需考虑其他可能的干扰因素。
2. 不同实验室或仪器测得的红细胞分布宽度可能存在差异，因此需参考实验室的参考值范围进行判断。
3. 在评估贫血患者的预后时，需结合其他相关指标，如血红蛋白浓度、红细胞计数等，进行全面评估。
总之，红细胞分布宽度是一个反映红细胞体积异质性的指标，有助于识别缺铁性贫血的病因和评估患者的预后。
在临床应用中，红细胞分布宽度可用于诊断缺铁性贫血、评估治疗效果和预测疾病进程。
同时，需要注意干扰因素和参考值范围的影响。
红细胞分布宽度、血红蛋白水平在预测COPD急性加重及判定COPD严重程度中的应用价值
·临床医学·红细胞分布宽度、血红蛋白水平在预测COPD急性加重及判定COPD严重程度中的应用价值高 岩1，陈环宇2，辛雯艳1，刘 冬1，许西琳1*（1.石河子大学医学院第一附属医院呼吸内科，新疆 石河子 832000；2.石河子大学医学院，新疆 石河子 832000）[摘要]目的：探讨红细胞分布宽度（RDW）、血红蛋白（Hb）水平在预测慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重及判定COPD严重程度中的应用价值。
方法：对石河子大学医学院第一附属医院接诊的121例COPD患者（因病情急性加重入院，治疗后其病情进入稳定期）的临床资料进行回顾性分析。
分别于这些患者入院后24 h内和其病情进入稳定期后对其进行RDW、Hb检测，然后比较入院后24 h内与病情进入稳定期后其RDW、Hb的水平。
在这些患者的病情进入稳定期后，对其进行肺功能检查，并比较其中不同肺功能分级患者RDW、Hb的水平。
采用多因素logistic回归分析法分析这些患者的RDW、Hb的水平是否是其病情加重的影响因素。
结果：1）与病情进入稳定期后相比，入院后24 h内这些患者的RDW较高，其Hb的水平较低，P＜0.05。
2）与肺功能分级为Ⅰ级的患者相比，这些患者中肺功能分级为Ⅱ级患者的RDW较高，其Hb的水平较低，P＜0.05。
与肺功能分级为Ⅱ级的患者相比，这些患者中肺功能分级为Ⅲ级患者的RDW较高，其Hb的水平较低，P＜0.05。
与肺功能分级为Ⅲ级的患者相比，这些患者中肺功能分级为Ⅳ级患者的RDW较高，其Hb的水平较低，P＜0.05。
3）进行多因素logistic回归分析的结果显示，这些患者RDW、Hb的水平均为其病情加重的影响因素。
结论：RDW、Hb水平在预测COPD急性加重及判定COPD严重程度中的应用价值较高。
[关键词]红细胞分布宽度；血红蛋白；慢性阻塞性肺疾病；急性加重；严重程度[中图分类号]R563 [文献标识码]A [文章编号]2095-7629-（2020）24-0020-02The value of erythrocyte distribution width and hemoglobin level in predicting the acute exacerbation of COPD anddetermining the severity of COPDGAO Yan 1, CHEN Huanyu 2, XIN Wenyan 1, LIU Dong 1, XU Xilin 1*(1. Department of Respiratory Medicine, The First Affiliated Hospital of Shihezi University Medical College, Shihezi 832000; 2. School ofMedicine, Shihezi University, Shihezi 832000)[Abstract] Objective: To investigate the value of erythrocyte distribution width (RDW) and hemoglobin (Hb) level in predicting the acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and determining the severity of COPD. Methods: The clinical data of 121 patients with COPD (admitted to the first Affiliated Hospital of Shihezi University Medical College due to acute exacerbation of their condition, and their condition entered a stable period after treatment) were retrospectively analyzed. RDW and Hb tests were performed on these patients within 24 h after admission and after their condition entered the stable period, and then their RDW and Hb levels were compared with those within 24 h after admission. After the condition of these patients entered the stable period, lung function examination was conducted, and the levels of RDW and Hb in patients with different grades of lung function were compared. Multivariate logistic regression analysis was used to analyze whether the levels of RDW and Hb in these patients were the influencing factors for the aggravation of their illness. Results: 1) Compared with the stable period, these patients had higher RDW and lower Hb level within 24 h after admission (P < 0.05). 2) compared with patients with lung function class for Ⅰ, these patients class for Ⅱ RDW was higher in patients with lung function, the Hb level is low, P < 0.05). Compared with patients with lung function class for Ⅱ, these patients class for Ⅲ RDW was higher in patients with lung function, the Hb level is low, P < 0.05). Compared with patients with lung function class for Ⅲ, these patients class for Ⅳ RDW was higher in patients with lung function, the Hb level is low, P < 0.05). 3) The results of multivariate logistic regression analysis showed that the levels of RDW and Hb in these patients were the influencing factors for the aggravation of their illness. Conclusion: RDW and Hb levels have higher application value in predicting the acute exacerbation of COPD and determining the severity of COPD.[Key words] Erythrocyte distribution width; Hemoglobin; Chronic obstructive pulmonary disease; Acute exacerbation; severity慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种常见的、可预防、可治疗的严重肺部疾病。
红细胞体积分布宽度的临床应用新进展
世界最新医学信息文摘 2019年第19卷第57期65投稿邮箱：sjzxyx88@红细胞体积分布宽度的临床应用新进展罗雪影（广西中医药大学第一附属医院仙葫院区检验科，广西 南宁）摘要：红细胞体积分布宽度在临床上是反映红细胞体积大小异质性的参数，也可以说是反映红细胞大小不等的客观指标，同时该指标也在很多疾病的诊断及预后判断方面很有应用价值，本文就其在除了心血管系统外其他临床常见疾病的应用作一综述。
关键词：红细胞体积；分布宽度；临床应用；进展中图分类号：R446.1 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.57.033本文引用格式：罗雪影.红细胞体积分布宽度的临床应用新进展[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(57):65-66.0 引言红细胞体积分布宽度（red blood cell distribution width, RDW)这一参数是由血液分析仪测量所获得，其反映的是周围血红细胞体积异质性的参数，也可以说是反映红细胞大小不等的客观指标。
一般通过RDW 和MCV 这两个参数表示，RDW 最初主要用于贫血的鉴别诊断和疗效观察[1]等。
自2007年Felker 等[2]首次报道了RDW 对慢性心力衰竭不良预后有较高的预测能力以来，近年来RDW 成为一个研究的热点，国内外大量报道了RDW 与急性心力衰竭[3]、慢性心力衰竭[4]、心肌梗死[5，6]、冠状动脉粥样硬化性心脏病[7，8]、高血压[9]、心血管事件[10，11]等疾病的发病率及预后呈现一定的相关性。
最近的研究显示，除了心血管疾病外，RDW 在很多疾病的诊断及预后判断方面也很有应用价值，本文就其在除了心血管系统外其他临床常见疾病的应用作一综述。
1 RDW 与类风湿关节炎病情活动的相关性厉彦山等[12]研究了RDW 与类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)病情活动的相关性。
炎症性肠病的血常规特点及其意义
炎症性肠病的血常规特点及其意义炎症性肠病是一类以慢性炎症为特征的肠道疾病，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。
这两种疾病在临床上都具有相似的症状，如腹泻、便血、腹痛、贫血等，给患者带来了极大的痛苦。
血常规是临床上最基础、最常用的一种检查方法，通过观察患者的血液指标，可以为诊断和治疗炎症性肠病提供重要的参考。
本文将重点介绍炎症性肠病的血常规特点及其意义。
一、白细胞计数白细胞计数是指在一定体积的全血中，白细胞的数量。
白细胞是人体内一种重要的免疫细胞，能够抵抗外界侵入的细菌、病毒和真菌等病原体。
在炎症性肠病患者体内，由于慢性炎症的存在，机体会释放大量的细胞因子，刺激造血组织活跃，导致白细胞计数增高。
而在溃疡性结肠炎和克罗恩病中，炎症反应一直存在，因此白细胞计数往往持续升高。
白细胞计数与炎症性肠病的严重程度相关，一般来说，白细胞计数越高，炎症反应越严重。
通过监测患者的白细胞计数，可以及时了解炎症性肠病的活跃程度，选择合适的治疗方案，及时调整治疗进程。
二、C-反应蛋白C-反应蛋白（CRP）是一种反应速度快的急性期蛋白，在机体受到感染、炎症和组织损伤时，其血清浓度会迅速上升。
在炎症性肠病中，由于机体长期受到慢性炎症的刺激，CRP的合成和分泌会持续增加。
血清CRP水平是一种直接反映炎症程度的指标，因此在评估炎症性肠病的活动程度和严重程度时非常重要。
临床上，CRP水平与疾病的缓解、复发有很好的相关性，通过监测CRP水平可以及时发现炎症性肠病的活跃状态，以及有效评估治疗的疗效。
三、红细胞计数和血红蛋白浓度红细胞计数是指单位体积内所含红细胞的数量，而血红蛋白浓度则是反映红细胞携氧能力的指标。
在炎症性肠病患者体内，由于长期慢性炎症的存在，机体会释放大量的细胞因子，抑制骨髓造血功能，导致红细胞计数减少，血红蛋白浓度下降，甚至发展为贫血。
红细胞计数和血红蛋白浓度的测定对于评估炎症性肠病患者贫血的程度有重要意义。
在临床上，如果患者出现贫血表现，除了了解其贫血的程度，还应排除其他可能引起贫血的病因，如出血、铁、维生素B12、叶酸等的缺乏等。
红细胞分布宽度变异系数和红细胞体积分布宽度
红细胞分布宽度变异系数（RDW-CV）和红细胞体积分布宽度（RDW-SD）是血液检查中常见的指标，用于评估红细胞的大小和形态是否一致。
在临床上，这两个指标可以帮助医生诊断贫血、炎症和其他血液疾病。
本文将深入探讨这两个指标的含义、临床意义和影响因素，并结合个人观点对其进行讨论。
1. 红细胞分布宽度变异系数（RDW-CV）的意义红细胞分布宽度变异系数（RDW-CV）是衡量红细胞大小变异程度的指标，它反映了红细胞的大小分布情况。
一般情况下，RDW-CV的值越高，说明红细胞的大小差异越大，可能是由于贫血、营养不良或炎症等引起的。
2. 红细胞体积分布宽度（RDW-SD）的意义红细胞体积分布宽度（RDW-SD）是另一种衡量红细胞大小变异程度的指标，它反映了红细胞的体积分布情况。
与RDW-CV不同的是，RDW-SD更加直接地反映了红细胞的大小变异情况，是较为敏感的指标。
3. 临床意义和影响因素在临床上，RDW-CV和RDW-SD的异常值往往与贫血、缺铁性贫血、维生素B12缺乏、骨髓增生异常综合征等疾病相关。
炎症、感染和肿瘤等情况也可能影响红细胞的大小和形态，从而导致RDW-CV和RDW-SD的异常。
4. 个人观点和讨论从临床实践中可以看出，RDW-CV和RDW-SD对各种疾病的诊断与鉴别诊断具有一定的临床意义。
在血液学和临床医学领域，研究这两个指标的变化规律和与疾病的相关性，可以帮助医生更加准确地进行疾病的诊断和治疗。
通过长期的监测和研究还可以发现更多影响因素和潜在的临床意义，为医学科研和临床实践提供更多的参考和依据。
总结而言，红细胞分布宽度变异系数（RDW-CV）和红细胞体积分布宽度（RDW-SD）是血液检查中的重要指标，对于红细胞的大小和形态提供了直观的筛查和评估。
在临床实践中，它们可以帮助医生对于贫血、炎症和其他血液疾病进行更加准确的诊断和鉴别诊断。
在未来的研究中，可以进一步探讨它们与各种疾病的关联、影响因素和临床意义，为医学科研和临床实践提供更多的信息与支持。
红细胞体积分布宽度标准差
红细胞体积分布宽度标准差红细胞体积分布宽度标准差（RDW-CV）是一项用于评估红细胞大小变异程度的指标。
正常情况下，红细胞的大小是相对稳定的，但在一些疾病状态下，红细胞的大小会发生变异，这时候RDW-CV的数值就会增加。
本文将从RDW-CV的定义、临床意义、检测方法和结果解读等方面进行详细介绍。
首先，我们来了解一下RDW-CV的定义。
红细胞体积分布宽度标准差是一种衡量红细胞大小变异程度的指标，它反映了红细胞的大小分布情况。
通常情况下，红细胞的大小是相对均匀的，RDW-CV的数值在正常范围内。
但当红细胞的大小发生变异时，RDW-CV的数值就会增加。
因此，RDW-CV可以作为一种辅助诊断指标，用于评估红细胞的大小变异程度。
其次，我们来探讨一下RDW-CV的临床意义。
在临床实践中，RDW-CV常常被用于评估贫血患者的病情。
通过检测RDW-CV的数值，可以帮助医生判断贫血的类型和严重程度。
一般来说，当RDW-CV的数值增加时，意味着红细胞的大小发生了变异，可能是由于营养不良、缺铁性贫血、巨细胞性贫血等原因所致。
因此，RDW-CV可以为医生提供重要的临床诊断信息，有助于指导治疗方案的制定。
接下来，我们将介绍一下RDW-CV的检测方法。
目前，常用的检测方法是通过自动血液分析仪进行检测。
在进行血液常规检查时，血液分析仪会自动测定红细胞的大小和数量，并计算出RDW-CV的数值。
这种检测方法简便快捷，能够准确地反映红细胞的大小变异程度，因此在临床实践中得到了广泛的应用。
最后，我们来解读一下RDW-CV的检测结果。
一般来说，RDW-CV的正常参考范围是11.5%-14.5%。
当RDW-CV的数值低于11.5%时，说明红细胞的大小变异程度较小；而当RDW-CV的数值高于14.5%时，说明红细胞的大小变异程度较大。
通过对RDW-CV的检测结果进行分析，可以帮助医生判断患者的病情，并指导后续的治疗方案制定。
总之，红细胞体积分布宽度标准差是一项重要的临床检测指标，可以用于评估红细胞的大小变异程度。
2023年全国乡村医生考试复习题库及答案
2023年全国乡村医生考试复习题库及答案（共360题）1、2.下面哪个方法不能验证假设A、病例对照研究B、干预实验C、描述性研究D、回顾性队列研究E、以上都不能验证假设【答案】C2、3.肠道传染病预防控制的健康教育要点是A、喝开水B、喝开水、勤洗手C、吃熟食、勤洗手D、喝开水、吃熟食、勤洗手E、勤洗手【答案】D3、4.制定病例定义主要包括哪些内容A、时间、地点、人群B、时间、人群、临床特点/实验室检测信息C、地点、人群、临床特点/实验室检测信息D、时间、地点、人群、临床特点/实验室检测信息E、以上都不包括【答案】D4、5.病例可因下列哪些人为因素引起异常增多A、报告程序（方式）改变、病例定义改变、诊断标准改变B、报告程序（方式）改变、病例定义改变、重复报告C、病例定义改变、诊断标准改变、重复报告D、病例定义改变、病例定义改变、诊断标准改变、重复报告E、以上都不是【答案】D5、6.现场调查时哪些病例一定要开展个案调查A、首例/指示病例、住院病例、重症/死亡病例B、首例/指示病例、重症/死亡病例、特殊病例C、住院病例、重症/死亡病例、特殊病例D、首例/指示病例、住院病例、重症/死亡病例、特殊病例E、住院病例与特殊病例【答案】D6、7.建立暴发疫情的假设需要具备下面哪些特性A、具有合理性B、可以解释大部分病例C、描述性研究中有临床、流行病学和实验室证据支持D、具有合理性、可以解释大部分病例、描述性研究中有临床、流行病学和实验室证据支持E、具有合理性、可以解释大部分病例【答案】D7、8.霍乱疫情应急处置中密切接触者要做哪些工作A、医学观察、采样检测、健康教育B、医学观察、健康教育、必要时，预防服药和/或疫苗应急接种C、采样检测、健康教育、必要时，预防服药和/或疫苗应急接种D、医学观察、采样检测、健康教育、必要时，预防服药和/或疫苗应急接种E、健康教育、必要时，预防服药和/或疫苗应急接种【答案】D8、9.肠道传染病预防控制基本原则是A、管理传染源B、管理传染源、保护易感人群C、切断传播途径、保护易感人群D、管理传染源、切断传播途径、保护易感人群E、管理传染源、切断传播途径【答案】D9、10.切断肠道传染病的传播途径主要做好下列哪些工作A、加强饮用水卫生管理、加强食品卫生管理、做好除三害工作B、加强饮用水卫生管理、做好粪便管理、做好除三害工作C、加强食品卫生管理、做好粪便管理、做好除三害工作D、加强饮用水卫生管理、加强食品卫生管理、做好粪便管理、做好除三害工作E、加强食品卫生管理、加强饮用水卫生管理、做好粪便管理【答案】D10、1.什么叫灾害A、任何能引起设施破坏、经济严重损失、人员伤亡、人的健康状况及社会卫生服务条件恶化的B、人为事故造成的灾害多为非故意的，即无目的（无意），如交通事故、意外中毒、火灾、毒C、提高抗灾能力的人类活动D、一些相同或不同类型的原因常常接踵而至或是相伴发生，形成灾害现象E、由自然力（自然变异）造成的灾害。
血常规检验对炎症性肠病的诊断价值分析
血常规检验对炎症性肠病的诊断价值分析摘要】目的：探讨血常规检验炎症性肠病的诊断价值。
方法：选取我院2015年8月至2016年8月间收治的炎症性肠病44例患者作为研究对象，将其设定为观察组，保证实验结果的公平性期间，同期选取44例健康者作为研究对象，将其设定为对照组，均行血常规检验，比较两组检验结果。
结果：C反应蛋白和血小板计数方面，观察组均高于对照组，红细胞血红蛋白浓度、平均红细胞比容、血红蛋白浓度方面，观察组均低于对照组，组间差异均比较显著，有统计学意义（P＜0.05）。
结论：血常规是炎症性肠病的理想诊断方法，可为后期临床治疗及干预提供充足的医学信息。
【关键词】炎症性肠病;血常规;诊断【中图分类号】R446.11 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）02-0116-01炎症性肠病为累及回肠、直肠、结肠的一种特发性肠道炎症性疾病，病情发生时，患者以腹泻、腹痛为典型表现，部分患者还伴有血便。
因大部分患者是在中后期才出现明显炎症症状，且通常需要依赖肠镜确诊，所以，为了尽早确诊，减轻因肠镜检查给患者带来的痛苦[1]。
实验特意选取44例炎症性肠病患者作为研究对象，对血常规检验的诊断价值做了探讨，现将具体结果报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年8月至2016年8月间收治的炎症性肠病患者共44例作为研究对象，将其设定为观察组，该组中女性和男性分别占：21例，23例，患者最小年龄为31岁，最大年龄为62岁，平均（42.05±2.14）岁，克罗恩病16例，溃疡性结肠炎28例，保证实验结果有效性期间，同期选取44例健康者作为对照组，该组中女性和男性分别占：19例，25例，患者最小年龄30斯，最大年龄64岁，平均（43.09±2.12）岁，克罗恩病15例，溃疡性结肠炎29例。
1.2 方法叮嘱所有实验对象空腹12h；然后采集2ml静脉血液作为标本，运用全自动生化分析仪对血液标本进行检验，仔细观察各项指标，并做好记录工作，包括：C反应蛋白、血小板计数、红细胞血红蛋白浓度、平均红细胞比容、血红蛋白浓度[2]。
血常规检验诊断炎症性肠病的临床效果观察和应用价值分析
血常规检验诊断炎症性肠病的临床效果观察和应用价值分析644400 四川宜宾摘要：目的：分析血常规检验诊断炎症性肠病的临床效果观察和应用价值。
方法：随机抽选本院于2022年5月—2023年5月期间接收诊治的45例炎症性肠病患者为研究对象，记为实验组，同时选择同期间内在本院参加体检的45例健康者记为参照组。
两组受检者均接受血常规检验，后续对两组受检者血常规检验结果进行比较。
结果：实验组受检者血红蛋白浓度低于参照组，中性粒细胞浓度、血小板计数、C反应蛋白、红细胞浓度均高于参照组，两组血常规检验结果具有显著差异（P＜0.05）。
结论：在炎症性肠病诊断中应用血常规检验，具有较高的疾病检出率，有助于为疾病的早期诊断和治疗方案制定提供有效参考，具有较大的临床推广价值。
关键词：血常规检验；炎症性肠病；临床效果炎症性肠病（IBD）是一组以肠道慢性非特异性炎症为主的疾病，主要包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，临床症状常表现为腹痛、腹泻、体重下降、发热等，严重时可导致肠道并发症甚至肠外并发症，例如关节炎、眼炎等，极大影响患者的生活质量和心理健康[1-2]。
因此，及时有效的诊断和治疗对于炎症性肠病患者的预后至关重要。
准确的诊断不仅能够帮助医生更好制定治疗方案，也能够更精确评估疾病的活动性和预后，指导患者科学进行生活方式和饮食调整，从而更好控制疾病，提高生活质量。
内镜检查、影像学检查、病理学检查和实验室检查等均属于临床中常用的炎症性肠病诊断方式，但是这些检查方法属于侵入性操作，会给患者带来一定的身体和心理负担[3]。
为此，本文选择45例炎症性肠病患者和45例健康者为研究对象，试通过分组实验方式分析血常规检验诊断炎症性肠病的临床效果观察和应用价值，研究结果如下。
1资料和方法1.1一般资料随机抽选本院于2022年5月—2023年5月期间接收诊治的45例炎症性肠病患者为研究对象，记为实验组，同时选择同期间内在本院参加体检的45例健康者记为参照组。
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红细胞体积分布宽度检测对炎症性肠病患者的临床价值
发表时间：2013-07-17T11:41:12.983Z 来源：《医药前沿》2013年第13期供稿作者：陈腾高[导读] 炎症性肠病（IBD）是一类原因不明的慢性炎症性疾病，近年来研究表明炎症性肠病有不断增加的趋势。
陈腾高（浙江省东阳市人民医院肛肠科浙江东阳 322100）
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）13-0212-02 炎症性肠病（IBD）是一类原因不明的慢性炎症性疾病，近年来研究表明炎症性肠病有不断增加的趋势[1]。
诊断炎症性肠病有非侵袭性实验室检测和肠镜。
其中肠镜具有侵袭性易引起医源性损伤且费用昂贵，不宜用于常规检验。
红细胞体积分布宽度（RDW）是反映红细胞体积大小变异性的参数，主要应用于贫血的诊断，有研究表明血红蛋白正常情况下RDW可以用来诊断和监测胃肠疾病[2]。
因此，本研究回顾性分析RDW变化在评估炎症性肠病中的临床意义，报告如下。
1 对象与方法
1.1研究对象收集我院2011年5月至2012年11月炎症性肠病患者87例，其中溃疡性结肠炎患者41例，克罗恩病患者46例，选取年龄和性别与其相匹配的44例健康体检者作为对照组。
1.2检测方法血细胞分析采用希氏美康XE-2100血球分析仪检测，试剂、质控品、均为厂家原装配套产品，CRP采用日立7600全自动生化分析仪检测，试剂及质控品由上海复星诊断有限公司提供。
所有检测结果均在质控在控的情况下测定。
1.3统计方法采用SPSS17.0统计软件进行统计分析，各检测参数为正态分布资料采用(x-±s)表示，两组间比较采用两独立样本t检验，相关分析采用Pearson相关分析；以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1炎症性肠病患者及健康对照组各检测参数比较
炎症性肠病患者RDW、CRP高于健康对照者，Hgb、MCV低于健康对照者，差异有统计学意义，炎症性肠病患者两组间各指标比较差异没有统计学意义，如表1所示。
表1炎症性肠病患者及健康对照组各检测参数比较
注：▲表示与对照组比较差异有统计学意义， P < 0.05；
2.2炎症性肠病患者各指标相关性分析
炎症性肠病患者RDW与ESR、CRP存在相关性，相关系数为0.503，P < 0.05。
3 讨论
RDW反映了外周血红细胞体积大小不均一性，各种病因引起的部分红细胞体积增大或减小，均会引起RDW增大。
有研究[3]表明RDW 在炎症反应急性期会升高，而且与CRP和ESR等具有相关性。
IBD是一类慢性反复发作的肠道非特异性炎症性疾病，本研究结果显示，IBD 患者RDW、高于健康对照者，Hgb、MCV低于健康对照者，这可能因为在IBD的慢性病程中，炎症性细胞因子[5]增加抑制了红细胞生成素(EPO)的分泌[6]，同时还改变了EPO对其靶细胞的敏感性，使IBD的红细胞生成不足，导致RDW值升高；另外，IBD患者通常表现为肠道慢性失血，并发贫血也会引起RDW值升高和Hgb、MCV降低。
相关分析表明，IBD患者RDW与CRP存在相关性，表明RDW在监测IBD中具有一定的作用。
总之，RDW可以作为IBD患者有效的监测指标之一，有重要的临床应用价值。
RDW作为一种非侵入性试验，其检测方法成熟简便，易于临床推广应用，具有广阔的应用前景。
参考文献
[1] Bai AP，Ouyang Q，Hu RW. Basic research on inflammatory bowel disease in China[J].J Dig Dis,2007,8(4)：194-197.
[2] Zhu A, Kaneshiro M, Kaunitz JD.Evaluation and treatment of iron deficiency anemia: a gastroenterological perspective[J].Dig Dis Sci,2010,55(3):548-559.
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[4] 刘江，杨关根. 细胞因子在炎症性肠病中的作用[J].浙江中西医结合杂志,2011,21(3) : 216-218
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