还原性谷胱甘肽与复方甘草酸苷注射液的疗效及经济学评价

还原性谷胱甘肽与复方甘草酸苷注射液的疗效及经济学评价

作者：阮志稳崔亚梅

来源：《中外医疗》2016年第05期

[摘要] 目的探究还原性谷胱甘肽与复方甘草酸苷注射液的疗效及经济学价值对比。方法回顾性分析2013年1月—2015年1月该院182化疗药物引发的肝损害患者资料，根据用药不同进行分组，其中应用还原性谷胱甘肽治疗96例，设为A组，应用复方甘草酸苷注射液治疗86例，设为B组，对比两组患者的临床疗效及经济学评价。结果 A组和B组的治疗总有效率分别为91.7%和86.1%，成本分别为（798.3±43.9）元和（859.9±55.7）元，价效比为

（870.8±41.6）和（999.3±66.9），A组成效比明显优于B组，差异有统计学意义（P

[关键词] 药物性肝损害；还原性谷胱甘肽；复方甘草酸苷注射液；价效比

[中图分类号] R595 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）02（b）-0162-02

[Abstract] Objective To discuss the effect and economic value comparison of reduced glutathione and compound glycyrrhizin injection. Methods The clinical data of 182 cases of patients with liver lesion caused by chemotherapeutics treated in our hospital from January 2013 to January 2015 were retrospectively analyzed and divided into two groups according to the different drug uses， the group A （n=96） were treated with reduced glutathione， the group B （n=86） were treated with compound glycyrrhizin injection， the clinical curative effect and economic evaluation of the two groups were compared. Results The total effective rate， cost and price efficiency ratio in the group A and the group B were respectively 91.7% and 86.1%，（798.3±43.9 ）yuan and （859.9±55.7 ）yuan，（870.8±41.6） and （999.3±66.9）， the effect ratio in the group A was obviously better than that in the group B， the difference was statistically significant （P

[Key words] Drug-induced liver lesion； Reduced glutathione； Compound glycyrrhizin injection； Price efficiency ratio

绝大多数药物对机体存在一定的不良反应，尤其是抗肿瘤药物[1]。在化疗治疗中，肝脏

作为大多数药物的代谢场所，药物浓度相对集中，是代谢产物损害的主要靶器官，因此恶性肿瘤患者在治疗过程中往往会存在不同程度的肝损害，严重者甚至会危及生命[2-3]。因此，针对化疗药物引起的肝损害的治疗，是十分必要的。此类药物种类多、数量大，选择范围也较大，因此有必要加强对此类药物的研究工作。该研究整群选取2013年1月—2015年1月期间该院应用还原性谷胱甘肽与复方甘草酸苷注射液这两种常用药物治疗肝损害的患者资料，进行了疗效和经济学角度的对比，以期为临床合理用药提供依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用回顾性研究，整群选取2013年1月—2015年1月该院182化疗药物引发的肝损害患者资料，其中应用还原性谷胱甘肽治疗96例，设为A组，包括男性56例，女性40例，年龄29～74岁，平均（51.4±11.2）岁，病理诊断包括肺癌38例，乳腺癌20例，胃癌18例，肠癌14例，淋巴癌6例；应用复方甘草酸苷注射液治疗86例，设为B组，包括男性49例，女性37例，年龄31～77岁，平均（51.6±10.9）岁，病理诊断包括肺癌32例，乳腺癌18例，胃癌16例，肠癌18例，淋巴癌2例。两组患者在一般资料对比上差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 研究方法

回顾性分析两组患者的临床疗效及治疗成本。A组患者采用注射用还原性谷胱甘肽钠（意大利斯德大药厂生产，注册证号：H20100204）1.2 g/d静脉滴注，患者疗程12～18 d，平均（15.3±1.2）d；B组患者采用复方甘草酸苷注射液（西安利君制药有限责任公司生产，国药准字：H20057478）40 mL/d静脉滴注，患者疗程12～19 d，平均（15.5±1.3）d。

1.3 评价方法

疗效判定参照文献[4]，显效：治疗结束后症状消失或显著改善，肝功能各项指标恢复正常；有效：治疗结束后主要症状改善，肝功能基本恢复；无效：未能达到以上标准或出现症状加重。以显效+有效统计总有效率。成本确定方法，药品按照2014年5月医院的计费价格计算，药物成本=（单次所用药物价格+所需配药价格）×总治疗次数。价效比=成本/总有效率，价效比数值越低则说明该药物应用价值越高。

1.4 统计方法

采用SPSS 19.0软件进行数据统计，计量资料用（x±s）表示，组间对比用t检验，计数资料用（%）表示，组间对比用χ2检验，P

2 结果

A组和B组的治疗总有效率分别为91.7%和86.1%（见表1），对比差异无统计学意义

（t=1.409，P>0.05）；成本分别为（798.3±43.9）元和（859.9±55.7）元，对比差异无统计学意义（t=1.637，P>0.05）；价效比为（870.8±41.6）和（999.3±66.9），A组价效比明显优于B 组，差异有统计学意义（t=3.109，P

3 讨论