神经内科常见急危重症抢救流程
神经内科危重病人抢救管理制度
神经内科危重病人抢救管理制度一、抢救前的准备工作1.制定抢救流程：明确危重病人抢救的各个环节和步骤，确保实施中的整体协调和高效性。
2.人员组织：确保抢救团队的人数和配置与患者的病情相适应，包括医生、护士、技术人员等。
3.抢救设备：保证所需设备的完好性和可靠性，如监护仪、呼吸机、输液泵等，以便随时实施抢救。
4.药物准备：提前准备好必要的抢救药物，确保药品的安全、有效以及充足的储备。
5.紧急通讯通道：建立通讯网络，保证抢救团队之间的及时沟通，协调工作。
二、抢救过程1.初诊与评估：抵达现场后，抢救团队首先要快速进行初步诊断与评估，评估患者的生命体征、意识状态和病情严重程度，以确定抢救的优先级。
2.快速干预：按照初步评估结果，迅速实施危重病人的基本生命支持措施，如气道管理、呼吸支持、循环支持等。
3.药物应用：根据患者的具体病情，选择合适的药物进行应用，如抗生素、抗凝、降温、血压药等，确保患者的血流动力学稳定和病情的控制。
4.实施特殊技术：根据患者的病情需求，可能需要进行特殊技术的操作，如气管插管、中心静脉穿刺、颅内压监测等。
5.持续监测和调整：抢救过程中，抢救团队要时刻监测患者的生命体征和病情，根据监测结果及时调整治疗方案，确保抢救的有效性和安全性。
6.非药物支持：除药物治疗外，根据患者的需要，还需进行其他非药物支持措施，如物理降温、输血、血浆置换等。
三、抢救后的管理1.抢救记录与交接：抢救过程中需要详细记录患者的生命体征、实施的治疗及其效果等信息，以备后续参考和交接。
2.抢救结果评估：针对抢救后患者的病情和治疗效果进行评估，并根据评估结果进一步确定患者的后续治疗措施和护理安排。
3.家属沟通：抢救过程中要及时与患者家属保持沟通，向其提供抢救的进展情况和治疗效果，并积极解答家属可能存在的疑虑和问题。
4.抢救总结与反思：每一例危重病人的抢救结束后都要进行总结和反思，评估抢救的优缺点，以期改进抢救流程和提高抢救效果。
神经内科急救流程
神经内科急救流程一、患者接诊与初步评估1. 接诊患者：当患者出现神经系统急症状时，医务人员应立即接诊患者，并尽快将其转至神经内科急诊区。
2. 初步评估：医务人员应迅速进行初步评估，包括患者的意识状态、呼吸、循环状况和神经系统体征等。
同时，了解患者的病史、用药情况和既往疾病等信息。
二、急诊处理与治疗1. 确定急症类型：根据患者的症状和体征，医务人员应尽快确定急症类型，如中风、癫痫发作、颅内出血等。
2. 快速处理：根据急症类型，医务人员应迅速采取相应的处理措施，如立即进行静脉通路建立、给予氧气、监测生命体征等。
3. 评估病情：在处理急症的同时，医务人员应持续评估患者的病情变化，包括意识状态、呼吸、循环和神经系统体征等。
三、辅助检查与诊断1. 快速实验室检查：根据患者的病情，医务人员应尽快进行必要的实验室检查，如血常规、电解质、凝血功能等，以帮助确定诊断和指导治疗。
2. 影像学检查：根据患者的症状和体征，医务人员应尽快进行相应的影像学检查，如头颅CT扫描、脑血管造影等，以明确诊断和评估病情。
四、治疗方案制定与执行1. 确定治疗目标：根据患者的病情和诊断结果，医务人员应明确治疗目标，如控制症状、改善神经功能等。
2. 制定个体化治疗方案：根据患者的具体情况，医务人员应制定个体化的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗、康复训练等。
3. 治疗执行与监测：医务人员应按照治疗方案执行治疗措施，并密切监测患者的病情变化和治疗效果。
五、并发症预防与处理1. 并发症预防：医务人员应密切关注患者的病情变化，及时采取预防措施，如抗血栓治疗、抗惊厥治疗等，以预防并发症的发生。
2. 并发症处理：如出现并发症，医务人员应立即采取相应的处理措施，如抗凝治疗、手术处理等，以防止病情进一步恶化。
六、病情观察与护理1. 病情观察：医务人员应持续观察患者的病情变化，包括意识状态、呼吸、循环和神经系统体征等，及时发现异常情况。
2. 护理措施：医务人员应提供全面的护理措施，包括保持患者安静、维持呼吸道通畅、预防压疮等，以促进患者康复。
神经内科急救流程
神经内科急救流程神经内科急救流程是指在神经内科急诊情况下，医务人员需要按照一定的程序和标准来处理和管理患者，以确保患者能够尽快得到有效的治疗和护理。
以下是一份详细的神经内科急救流程的标准格式文本：1. 急诊接诊- 当患者到达急诊科时，接待护士应立即进行初步的评估，包括患者的主诉、病史、生命体征等。
- 根据患者的症状和病情，将其分为急性危重、急性重症和急性轻症三个级别，以确定优先处理的顺序。
2. 紧急处理- 对于急性危重患者，应立即启动急救措施，包括心肺复苏、气管插管、静脉通路建立等。
- 对于急性重症患者，应迅速进行详细的体格检查和相关的辅助检查，如血常规、生化指标、头颅CT等，以确定诊断和制定治疗方案。
- 对于急性轻症患者，应进行初步的体格检查和问诊，然后制定相应的治疗计划。
3. 诊断和治疗- 根据患者的病情和检查结果，确定初步的诊断，并制定相应的治疗方案。
- 对于急性危重和急性重症患者，应立即启动相应的治疗措施，如抗凝治疗、抗血小板治疗、溶栓治疗等。
- 对于急性轻症患者，应根据病情轻重和病因确定相应的治疗方案，如药物治疗、物理治疗等。
4. 监护和观察- 对于急性危重和急性重症患者，应进行密切的监护和观察，包括生命体征、神经功能、心电图等指标的监测。
- 根据患者的病情变化，及时调整治疗方案和药物剂量。
- 对于急性轻症患者，应定期进行复查和随访，以确保病情的稳定和康复。
5. 护理和康复- 对于急性危重和急性重症患者，应提供全面的护理和康复措施，包括卧床休息、营养支持、康复训练等。
- 对于急性轻症患者，应提供必要的护理和康复指导，以促进康复和预防并发症。
6. 出院和随访- 当患者病情稳定后，医生应根据患者的病情和康复情况，决定是否出院。
- 出院时，医生应向患者和家属提供详细的出院指导，包括用药注意事项、康复锻炼、饮食调理等。
- 出院后，应定期进行随访，以确保病情的稳定和康复。
以上是一份详细的神经内科急救流程的标准格式文本，旨在帮助医务人员按照一定的程序和标准来处理和管理神经内科急诊患者，以确保患者能够尽快得到有效的治疗和护理。
神经内科急救流程
神经内科急救流程急性神经系统疾病是一种常见的急诊情况，需要迅速而准确的处理。
神经内科急救流程是一套标准化的程序，旨在提供最佳的护理和治疗，以确保患者的安全和康复。
以下是神经内科急救流程的详细步骤：1. 评估患者状况：- 确认患者的身份和基本信息。
- 了解患者的主诉和病史。
- 检查患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率和体温。
- 评估患者的神经系统状况，包括神经反射、瞳孔反应和肌力。
2. 紧急处理：- 如果患者出现呼吸困难或心跳停止，立即进行心肺复苏。
- 如果患者有严重的颅内压增高，需要立即降低颅内压，如使用呼吸机辅助通气或进行颅内压监测。
3. 实施急救措施：- 根据患者的症状和体征，进行相应的急救处理，如给予氧气、纠正电解质紊乱、控制高血压等。
- 根据患者的病情，可能需要进行进一步的检查，如血液检查、头部CT扫描、脑电图等。
4. 神经内科专家参与：- 在急救过程中，神经内科专家需要参与并提供指导。
- 根据患者的病情，神经内科专家可能需要进行进一步的诊断和治疗，如脑血管造影、脑脊液检查等。
5. 监测和观察：- 对患者进行密切监测，包括生命体征、神经系统状况和病情变化。
- 定期评估患者的症状和体征，记录相关数据。
6. 给予适当治疗：- 根据患者的病情和诊断结果，给予适当的药物治疗，如抗凝血药、抗高血压药等。
- 给予患者必要的支持治疗，如补液、营养支持等。
7. 康复和转诊：- 在急救过程结束后，根据患者的病情和需要，制定康复计划。
- 如果患者需要进一步的治疗或康复，安排转诊至相关专科医生或康复科。
8. 记录和报告：- 对患者的急救过程进行详细记录，包括病史、病情变化、治疗措施和效果等。
- 及时向相关医务人员报告患者的病情和治疗进展。
以上是神经内科急救流程的详细步骤。
在实施急救过程中，医务人员需要密切合作，确保每个步骤的准确性和及时性。
此外，根据患者的具体情况，可能需要进行个别调整和适应。
最终目标是提供高质量的护理和治疗，最大程度地保护患者的生命和健康。
神经内科常见急危重症抢救流程、预案【精1】
神经内科常见急危重症抢救流程、预案【精1】危重症抢救预案目录一、前言危重症是指生命体征不稳定，生命体征多系统功能衰竭的病情。
危重症的抢救是医院急诊科的重要任务之一。
为了提高危重症抢救的效率和质量，本医院制定了危重症抢救预案。
本预案适用于我院所有科室。
二、危重症抢救的基本原则1.以患者为中心，全面评估患者病情，制定个性化抢救方案。
2.早期干预，防止病情进一步恶化。
3.综合治疗，针对不同病因进行治疗。
4.重视团队合作，协调各科室、各专业人员共同参与抢救工作。
三、危重症抢救的流程1.抢救前准备1）召集抢救组成员，明确各人员职责。
2）准备好必要的仪器设备和药品。
3）对患者进行初步评估，了解患者病情和抢救前的处理情况。
2.抢救过程1）密切观察患者生命体征，及时调整治疗方案。
2）根据患者病情，选择合适的药物和治疗方法。
3）抢救过程中注意保护患者的隐私和尊严。
3.抢救后处理1）对抢救过程进行总结和评估，提出改进意见。
2）对患者进行后续治疗和观察，及时跟进患者病情。
四、危重症抢救的注意事项1.抢救过程中应注意保持患者呼吸道通畅和循环稳定。
2.抢救过程中应注意避免交叉感染。
3.抢救过程中应注意保护患者的隐私和尊严。
4.抢救过程中应注意团队合作，协调各科室、各专业人员共同参与抢救工作。
五、结语危重症抢救是医院急诊科的重要任务之一，也是医务人员的职责所在。
本预案旨在提高危重症抢救的效率和质量，为患者的生命健康保驾护航。
呼吸心脏骤停是一种紧急情况，需要立即进行急救。
以下是应急预案及抢救流程：1.立即呼叫急救车，并通知医院准备好相关设备和药品。
2.在等待急救车的过程中，开始进行心肺复苏术，包括胸外按压和人工呼吸。
3.如果有自动体外除颤器（AED），立即使用它进行电击除颤。
4.在急救车到达之前，持续进行心肺复苏术，并根据患者的情况进行相关药物治疗。
5.一旦急救车到达，将患者转运到医院进行进一步治疗。
应急预案及抢救流程的关键是快速行动。
神经内科急救流程
神经内科急救流程引言概述：神经内科急救流程是指在神经内科医生面对急性神经系统疾病患者时，采取的一系列紧急救治措施。
神经内科急救流程的目的是尽快对患者进行诊断和治疗，以减轻病情，提高患者的生存率和生活质量。
一、患者评估1.1 了解患者病史：包括既往病史、家族史、过敏史等。
1.2 进行神经系统检查：包括神经系统功能、感觉、运动、反射等方面的检查。
1.3 进行生命体征监测：包括血压、心率、呼吸、体温等生命体征的监测。
二、急救处理2.1 给予氧气：保持患者呼吸道通畅，给予氧气以维持氧合。
2.2 给予静脉输液：保持患者循环稳定，纠正水电解质紊乱。
2.3 给予抗凝治疗：如患者出现急性脑血管事件，及时给予抗凝治疗以减少血栓形成。
三、影像学检查3.1 进行头部CT/MRI检查：对急性脑血管疾病、颅内出血等疾病进行影像学检查。
3.2 进行脑电图检查：对癫痫、脑电活动异常等疾病进行脑电图检查。
3.3 进行脑血管造影：对脑血管疾病进行脑血管造影检查，明确病变部位和程度。
四、药物治疗4.1 给予溶栓药物：对急性缺血性脑卒中患者进行溶栓治疗，尽早恢复脑血流。
4.2 给予抗凝药物：对存在血栓形成风险的患者进行抗凝治疗，减少血栓形成。
4.3 给予抗癫痫药物：对癫痫发作的患者进行抗癫痫药物治疗，控制癫痫发作。
五、康复和转归5.1 进行康复训练：对脑卒中、脑损伤等患者进行康复训练，促进功能恢复。
5.2 进行转归评估：对患者进行转归评估，制定个性化的治疗计划。
5.3 进行长期随访：对患者进行长期随访，监测病情变化，及时调整治疗方案。
结语：神经内科急救流程是神经内科医生面对急性神经系统疾病时必须掌握的重要技能，只有熟练掌握急救流程，才能提高患者的生存率和生活质量。
神经内科医生在急救过程中应当密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
神经内科急救流程的重要性不言而喻，希望通过本文的介绍，能够让更多的人了解和重视神经内科急救流程。
神经内科常见急危重症抢救流程
神经内科常见急危重症抢救流程出血性脑卒中诊疗流程1．明确病因，以便选择合理的治疗方法脑出血有高血压高血压脑出CVST、A VM、CAA, 血常见部位moyamoya病等高血压性脑出血:瘤卒中，血液病，抗凝药物及抗血小板药物的使用等2．内科治疗2．1一般治疗：卧床休息2—4周.保持呼吸道通畅，昏迷患者将头歪向一侧，必要时气管切开.有意识障碍、血氧饱和度下降或有缺氧现象的患者给予吸氧。
昏迷、或吞咽困难者在发病2—3天应鼻饲.昏迷患者酌情使用抗生素预防感染。
躁动不安的患者使用镇静药物.便秘者使用泻药。
留置尿管时应做膀胱冲洗。
病情危重时，监测生命体征。
加强护理，定期翻身，防止褥疮.维持水电解质平衡，加强营养。
2．2脱水降颅压：脑出血后3-5天,脑水肿达到高峰。
脱水剂包括甘露醇、甘油果糖及速尿。
降颅压目标是ICP小于200mmH2O。
2．3控制高血压:当收缩压≥200mmHg，舒张压≥110mmHg时，应降血压治疗，使血压略高于发病前水平。
收缩压〈180mmHg或舒张压<105mmHg时，可不必使用降血压药物。
2．4亚低温治疗：局部亚低温治疗实施越早越好，建议在脑出血发病6小时内给予低温治疗，治疗时间应至少持续48-72小时.2．5并发症的防治:肺部感染、上消化道出血、吞咽困难及水电解质紊乱见缺血性脑卒中抢救标准操作规程。
中枢性高热，给予物理降温治疗.2．6抗纤溶药物：SAH患者酌情选用抗纤溶药物:EACA,初始剂量4—6g,溶于100ml生理盐水或5%葡萄糖溶液中，静脉滴注，15—30分钟滴完,以后静滴1g/h,维持12-24小时,以后12—24g/d。
持续7—10天，逐渐减量至8g/d，共用2—3周；PAMBA，0。
1-0.2加入生理盐水或5％葡萄糖溶液中，静脉滴注，每日2—3次，共2-3周。
2．7钙通道阻滞剂：SAH患者，易出现脑血管痉挛,早期使用钙通道阻滞剂，尼莫地平口服，40—60mg，每日4—6次，，共服21天。
神经内科常见急危重症抢救流程
神经内科常见急危重症抢救流程急危重症是指病情危重、生命体征不稳定甚至威胁生命的患者，常见于神经内科的急危重症包括脑卒中、颅脑创伤、颅内压增高、癫痫持续状态等。
抢救这些病情的关键是快速、准确地诊断和积极的治疗干预。
以下是神经内科常见急危重症的抢救流程：一、脑卒中急危重症抢救流程：1.评估患者：评估患者病情，包括血压、心率、意识状态、瞳孔大小等。
2.建立静脉通路：尽快建立静脉通路，以便给予必要药物和液体。
3.检查CCT：进行头颅计算机断层扫描（CCT），以确定脑卒中的类型（缺血性或出血性）。
4.控制血压：根据脑卒中类型以及患者的病情严重程度，合理控制血压，以防止发生进一步脑损伤。
5.气道管理：如有意识障碍或喉肌麻痹，应尽快进行气道管理，确保患者的通气道畅通。
6.治疗颅脑水肿：对于脑水肿较重的患者，可使用呋塞米等利尿剂控制颅内压增高。
7.抗凝治疗：对于缺血性脑卒中，根据患者的病情和合并症，可能需要抗凝治疗。
8.合并症处理：根据患者的具体病情，处理可能出现的合并症，如高血糖、感染等。
二、颅脑创伤急危重症抢救流程：1.评估患者：评估患者伤情，包括血压、心率、呼吸、意识状态、瞳孔大小等。
2.建立静脉通路：尽快建立静脉通路，以便给予必要的药物和液体。
3.检查头颅CT：进行头颅CT，以明确创伤的程度和类型。
4.气道管理：根据患者的意识状态和呼吸情况，进行相应的气道管理。
5.控制颅内压：对于颅内压增高的患者，可使用呋塞米等药物控制颅内压。
6.抗惊厥治疗：对于伴有癫痫发作的患者，可使用苯妥英钠等抗惊厥药物进行治疗。
7.抗感染治疗：对于合并颅内感染的患者，采取相应的抗感染治疗措施。
三、颅内压增高急危重症抢救流程：1.评估患者：评估患者的病情，包括血压、心率、呼吸、意识状态等。
2.建立静脉通路：尽快建立静脉通路，以便给予必要的药物和液体。
3.气道管理：如果患者的意识状态较差，需要进行气道管理，确保通气道畅通。
4.控制颅内压：采取有效措施控制颅内压，如提高床头高度、控制血压、利用呋塞米等药物进行利尿等。
神经内科急救流程
神经内科急救流程神经内科急救是指针对急性神经系统疾病或紧急情况进行的紧急救治措施。
下面将详细介绍神经内科急救的标准流程，以确保患者能够尽快得到合适的治疗和护理。
1. 急救前准备在进行神经内科急救之前，医务人员需要做好以下准备工作：- 确保急救设备完好，并保持处于良好状态，如呼吸机、监护仪等。
- 确保急救药品和器械齐全，并检查其有效期。
- 确保急救人员熟悉急救流程和操作规范。
2. 评估患者状况当患者到达急诊科时，医务人员应立即对其进行初步评估。
评估内容包括：- 了解患者的主诉和病史。
- 检查患者的生命体征，如血压、心率、呼吸频率等。
- 进行神经系统检查，如瞳孔反应、肢体活动度等。
3. 快速诊断根据患者的病史和体征，医务人员需要尽快做出初步诊断，并进行进一步的检查和评估。
常见的神经内科急症包括脑卒中、颅脑外伤、癫痫持续状态等。
4. 紧急治疗根据患者的病情，医务人员需要立即采取相应的紧急治疗措施。
以下是一些常见的紧急治疗方法：- 对于脑卒中患者，需要尽快进行溶栓治疗或手术治疗。
- 对于颅脑外伤患者，需要进行头部CT扫描，评估颅内出血情况，并进行相应的手术治疗或保守治疗。
- 对于癫痫持续状态患者，需要给予抗癫痫药物治疗，并监测患者的血药浓度。
5. 监护与护理在急救过程中，医务人员需要密切监护患者的生命体征和病情变化，并及时采取相应的护理措施。
以下是一些常见的监护和护理工作：- 监测患者的血压、心率、呼吸频率等生命体征。
- 监测患者的神经系统状态，如意识水平、瞳孔反应等。
- 给予患者适当的镇痛和抗癫痫药物。
- 给予患者营养支持，保持水电解质平衡。
6. 病情观察与转运在急救过程中，医务人员需要密切观察患者的病情变化，并根据患者的病情决定是否需要转运到更高级别医疗机构。
以下是一些需要注意的事项：- 观察患者的神经功能恢复情况，如肢体活动度、语言功能等。
- 观察患者的病情稳定性，如是否存在复发风险。
- 根据患者的病情和转运条件，决定是否需要转运到更高级别医疗机构。
神经内科急危重症抢救预案
2016 年急危重症抢救预案目录呼吸心脏骤停的应急预案及抢救流程 (1)过敏性休克的应急预案及抢救流程 (2)重症出血性脑卒中的应急预案及抢救流程 (3)脑疝的应急预案及抢救流程 (4)癫痫大发作的应急预案及抢救流程 (5)癫痫持续状态的应急预案及抢救流程 (7)大面积脑梗死的应急预案及抢救流程 (8)呼吸肌麻痹的应急预案及抢救流程 (9)重症肌无力胆碱能危象的应急预案及抢救流程 (10)急性脑膜炎的应急预案及抢救流程 (12)重型颅脑损伤的应急预案及抢救流程 (13)惊厥的应急预案及抢救流程 (14)高血压危象及高血压脑病的应急预案及抢救流程 (15)躁动的应急预案及抢救流程 (17)患者精神症状的应急预案及抢救流程 (18)呼吸心脏骤停的应急预案及抢救流程【应急预案】1.发现患者呼吸心脏骤停时, 快速评估病情, 轻拍呼唤患者, 判断有无反应, 若无反应按心肺复苏术进行心肺复苏。
2.立即呼叫医生, 准备急救车、急救器材。
3.持续心电监护, 如有室颤, 应尽快进行电除颤。
4.建立静脉通道, 遵医嘱对症治疗。
5、监测生命体征, 密切观察患者病情, 评价复苏效果。
6、必要时配合医生进行气管插管, 使用呼吸机辅助呼吸。
7、做好基础护理及抢救记录。
【抢救流程】↓↓↓过敏性休克的应急预案及抢救流程【应急预案】1.严密观察病情变化, 及时发现患者发生过敏性休克症状。
2.立即停用或清除引起过敏反应的物质, 迅速置患者平卧位, 头偏向一侧, 通知医生。
3.遵医嘱皮下注射盐酸肾上腺素, 迅速建立静脉通路, 静脉推注地塞米松, 应用血管活性药物（如多巴胺等）和抗组织胺药物（如异丙嗪等）, 扩充血容量。
4.保持呼吸道通畅, 吸氧, 及时吸出口鼻分泌物, 必要时配合医生行气管插管或气管切开术、心肺复苏术等急救措施。
5.持续心电监护, 密切监测生命体征、意识、末梢循环、尿量等。
6、做好基础护理, 不得随意搬动患者, 注意保暖。
神经内科急救流程
神经内科急救流程概述：神经内科急救流程是指在急性神经系统疾病发作或急性神经系统功能障碍的情况下，为患者提供及时、专业的医疗救治。
本文将详细介绍神经内科急救流程的各个环节及相关注意事项。
一、患者接诊与初步评估：1. 患者接诊：- 接诊时应迅速与患者建立联系，询问患者主诉并了解病史，包括既往疾病、药物使用、过敏史等。
- 尽快将患者转移到急诊抢救区域或适当的治疗环境。
2. 初步评估：- 进行初步体格检查，包括血压、心率、呼吸、体温等生命体征的测量。
- 注意观察患者意识状态、瞳孔大小和对光反应、肢体活动度等神经系统表现。
- 评估患者的呼吸、循环、神经系统功能是否稳定。
二、急诊治疗与监护：1. 气道管理：- 如患者意识不清或存在呼吸困难，应立即确保患者气道通畅。
- 可通过头后仰、下颌提拉、气管插管等方法维持气道通畅。
- 如患者需要辅助通气，可考虑进行气管切开或使用呼吸机等设备。
2. 循环支持：- 监测患者的血压、心率、心电图等循环指标。
- 如患者血压过低或存在心律失常，可给予液体复苏、血管活性药物等治疗措施。
- 注意监测患者的血氧饱和度，并及时纠正低氧血症。
3. 神经系统监测与处理：- 对患者的神经系统功能进行持续监测，包括意识状态、瞳孔反应、肢体活动度等。
- 如患者存在颅内压增高等情况，可采取降低颅内压的措施，如使用渗透性药物、降低头部高度等。
4. 疾病特定治疗：- 根据患者的具体病情，给予相应的特定治疗，如抗凝治疗、抗癫痫治疗等。
- 如患者出现脑卒中症状，应尽早考虑溶栓治疗或介入治疗等急性脑血管事件的特定治疗。
三、辅助检查与进一步处理：1. 辅助检查：- 根据患者的病情需要，进行相应的辅助检查，如血常规、生化指标、头颅CT/MRI等。
- 辅助检查结果有助于明确诊断、指导治疗方案的制定。
2. 进一步处理：- 根据辅助检查结果和患者的病情变化，进一步调整治疗方案。
- 如患者需要手术治疗或转入重症监护室，应及时安排相应的医疗资源。
神经内科危重病人抢救管理制度及
神经内科危重病人抢救管理制度及一、抢救流程1.急救预判：根据神经内科危重病人的病情、伴随症状和生命体征，判断病情的严重程度和所需抢救的紧迫性。
2.快速组织救援团队：通知并调动相关专业的医生、护士、技术人员等组成抢救团队。
3.迅速进行初步评估：进行生命体征监测，例如血压、心率、呼吸、体温等，并记录相关病史。
4.立即处理危急情况：对于呼吸困难、心跳骤停等紧急情况，立即进行相应处理，如进行气道管理、心肺复苏等。
5.细致全面诊断：通过详细的病史询问、体格检查和相关检查（如血常规、电解质、神经影像学等）确定病情诊断和原因，并采取相应措施。
6.分级护理：根据病情的严重程度和治疗的需要，对危重病人进行不同级别的护理，如加强监护、留置导尿等。
7.及时沟通和协调：与家属和其他医疗团队成员进行沟通和协调，确保抢救工作的顺利进行。
8.完善抢救记录：及时、准确地记录病情的变化、抢救过程和治疗效果等，为后续治疗提供参考。
二、抢救目标1.确保生命体征的稳定：包括维持呼吸道通畅、保持心脏功能正常、维持血压稳定等。
2.迅速缓解危重病症状：如头痛、昏迷、抽搐等，减轻病人的不适感。
3.快速明确诊断和治疗原因：通过抢救过程中的评估和检查，迅速明确病因，并进行相应的治疗。
4.控制和预防并发症：及早发现并处理可能的并发症，如脑水肿、肺部感染等。
5.提供情绪和心理支持：与病人和家属保持沟通，提供必要的信息和支持，缓解焦虑和恐惧情绪。
三、抢救技术要求1.心肺复苏技术：包括人工呼吸、胸外按压、电除颤等。
2.意识状态评估：通过格拉斯哥昏迷评分等工具评估病人的意识状态。
3.神经系统检查：包括运动功能、感觉功能、反射和病理反射等方面的检查，以评估神经系统的功能状态。
4.快速溶栓技术：针对急性脑梗死的抢救，及时进行溶栓治疗以恢复脑血流。
5.硬膜外穿刺：用于诊断和治疗脑脊液压力升高等疾病。
四、抢救团队配备1.医生：具有丰富的神经内科抢救经验和专业知识，能够进行病情评估、诊断和治疗。
神经内科急救流程
神经内科急救流程一、患者接诊和初步评估1. 患者抵达急诊科后，由护士迅速进行登记和核对个人信息，确保患者身份准确无误。
2. 医生立即对患者进行初步评估，包括询问病史、主诉和症状，注意患者的意识状态、呼吸、循环等生命体征。
二、快速处理生命危急情况1. 如果患者出现意识丧失、呼吸困难或心跳骤停等生命危急情况，医生和护士应立即进行心肺复苏（CPR）。
2. 在进行CPR的同时，护士应准备好急救设备，如自动体外除颤器（AED）、氧气和急救药物等。
三、进行详细的神经系统评估1. 医生应对患者进行详细的神经系统评估，包括意识状态、瞳孔反应、肢体活动度等。
2. 医生可以根据患者的症状和体征，初步判断可能的神经内科急症类型，如中风、癫痫发作等。
四、辅助检查和实验室检验1. 根据患者的病情和初步评估结果，医生可以安排进行相应的辅助检查，如头部CT扫描、脑电图（EEG）等。
2. 同时，医生还可以要求护士进行相关的实验室检验，如血常规、电解质、凝血功能等，以帮助明确诊断。
五、紧急治疗和药物应用1. 根据患者的病情和诊断结果，医生应立即采取相应的紧急治疗措施，如给予溶栓药物、抗癫痫药物等。
2. 在给予药物治疗时，医生和护士应密切观察患者的反应和病情变化，及时调整药物剂量和给药速度。
六、协调转诊和监护1. 如果患者的病情需要进一步治疗或专科治疗，医生应及时协调转诊至神经内科或其他相关科室。
2. 在患者等待转诊期间，医生和护士应继续监护患者的病情变化，保持患者的稳定。
七、教育和心理支持1. 医生和护士应向患者及其家属提供相关疾病知识和注意事项，帮助他们理解疾病的性质和治疗方案。
2. 同时，医生和护士应给予患者和家属必要的心理支持，减轻他们的焦虑和恐惧情绪。
八、记录和汇报1. 医生和护士应及时记录患者的病情变化、治疗措施和用药情况等重要信息。
2. 同时，医生还需将患者的情况及时汇报给主治医生或相关医疗团队，以确保患者得到持续的医疗关注和治疗。
神经内科危急重症病例的急救流程
神经内科危急重症病例的急救流程下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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神经内科急救流程
神经内科急救流程引言概述：神经内科急救流程是一套科学、规范的急救程序，旨在救治神经内科急症患者。
它是由专业医护人员根据临床经验和最新研究成果总结而成的，具有重要的指导意义。
本文将从五个方面详细阐述神经内科急救流程，包括急救前的准备工作、急诊评估、治疗与护理、监测与观察以及转运与后续处理。
正文内容：1. 急救前的准备工作1.1 确定急救人员及其职责：包括医生、护士、急救人员等，每一个人员应具备相应的专业知识和技能，明确分工。
1.2 准备急救设备与药物：包括心电监护仪、呼吸机、氧气瓶、急救药箱等，确保设备完好可用。
1.3 确定急救场所与流程：根据患者情况选择合适的急救场所，制定流程，确保急救过程有序进行。
2. 急诊评估2.1 快速初步评估：通过观察患者意识、呼吸、循环等基本生命体征，初步判断患者病情的严重程度。
2.2 详细病史采集：问询患者或者家属关于病史、既往疾病、过敏史等信息，有助于确定病因和指导后续治疗。
2.3 体格检查：包括神经系统检查、心肺听诊、血压测量等，全面了解患者的身体状况，为诊断提供依据。
3. 治疗与护理3.1 神经内科急症的特殊处理：根据具体病情，采取相应的治疗措施，如脑卒中患者应及早溶栓治疗、癫痫持续状态患者应及时赋予抗癫痫药物等。
3.2 患者生命体征监测：包括心电监护、血压监测、呼吸监测等，及时发现异常情况，采取相应的处理措施。
3.3 赋予适当的药物治疗：根据患者病情和需要，赋予合适的药物，如抗凝、抗惊厥、镇痛等，确保患者获得及时有效的治疗。
3.4 提供必要的护理措施：包括保持呼吸道通畅、保护患者头部、保持体温稳定等，确保患者在急救过程中得到全面的护理。
4. 监测与观察4.1 持续监测生命体征：包括心率、呼吸、血压、体温等，定期记录，及时发现异常变化。
4.2 观察病情变化：密切观察患者症状、体征的变化，如意识状态、肢体活动、瞳孔等，及时调整治疗方案。
4.3 监测实验室检查结果：如血气分析、血常规、生化指标等，及时评估患者病情和治疗效果。
神经内科急救流程
神经内科急救流程神经内科急救是一项关键的医疗服务，旨在为患有急性神经系统疾病或创伤的患者提供及时和有效的治疗。
下面是一份详细的神经内科急救流程，以确保医护人员在紧急情况下能够迅速采取适当的措施。
1. 急救前准备在接到急救电话后，神经内科急救团队应立即做好准备。
这包括核对急救设备和药物的完整性和可用性，确保急救车辆的运行状况良好，以及通知相关人员准备就绪。
2. 到达现场急救团队应尽快到达现场，并与现场人员进行沟通，了解患者的病情和病史。
同时，确保现场安全，采取必要的措施以防止进一步的伤害。
3. 评估患者状况医护人员应对患者进行全面的体格检查，包括意识状态、呼吸、血压、心率和体温等指标的测量。
此外，还应询问患者或陪同者有关症状的详细信息，以便做出准确的诊断。
4. 紧急处理根据患者的症状和体征，医护人员应立即采取适当的紧急处理措施。
这可能包括给予氧气、建立静脉通路、进行心电图监测、行血液检查或进行其他必要的急救操作。
5. 进一步评估在紧急处理后，医护人员应进一步评估患者的状况。
这可能包括进行神经系统检查、进行影像学检查（如CT扫描或MRI）以及进行其他特殊检查（如脑脊液分析）等，以确定病因和制定进一步的治疗方案。
6. 制定治疗计划基于患者的诊断结果，医护人员应制定详细的治疗计划。
这可能包括给予特定药物治疗、进行手术干预、进行物理治疗或康复训练等。
治疗计划应根据患者的具体情况进行个性化调整。
7. 监护和观察在治疗过程中，医护人员应密切监护患者的病情和生命体征。
这可能包括定期测量血压、心率、呼吸频率和体温等指标，进行连续心电图监测，以及进行神经系统评估等。
任何异常情况都应及时报告并采取相应的措施。
8. 教育和支持除了提供紧急治疗外，医护人员还应向患者和家属提供必要的教育和支持。
这可能包括解释疾病的原因和预后，指导患者的康复计划，以及提供心理支持和社会服务等。
9. 转诊和跟进如果患者需要进一步的专科治疗或康复护理，医护人员应及时安排转诊，并与相关医疗机构或机构保持沟通，以确保患者的连续护理和跟进。
神经内科急救流程
神经内科急救流程神经内科急救是一项关键性的医疗服务，旨在提供紧急的神经疾病护理和治疗。
以下是神经内科急救流程的标准格式文本：1. 急诊接诊与初步评估：- 患者到达急诊室后，医务人员应立即接诊，并了解患者的病史、症状和疼痛程度。
- 进行初步体格检查，包括血压、心率、呼吸频率和神经系统相关的检查，如瞳孔反应、肌力和感觉等。
- 根据初步评估结果，将患者分为急性病情和非急性病情。
2. 紧急治疗与监测：- 对于急性病情的患者，立即开始紧急治疗，包括给予氧气、静脉通路建立、心电监测和血液检查等。
- 根据患者病情，可能需要进行脑电图、颅脑CT或MRI等进一步检查。
- 对于非急性病情的患者，根据症状和体征，制定相应的治疗计划，并进行进一步评估和监测。
3. 神经内科专家会诊：- 在急诊室进行初步治疗后，如有需要，及时请示神经内科专家进行会诊。
- 神经内科专家根据患者的病情，制定进一步的治疗方案，并提供专业的指导和建议。
4. 急诊手术干预：- 对于一些急性神经内科疾病，可能需要进行紧急手术干预，如脑出血、脑梗死等。
- 在手术前，医务人员应对患者进行全面评估，并与患者及其家属充分沟通和解释手术风险与益处。
5. 治疗后的监护与康复：- 在急救治疗结束后，患者进入监护室进行进一步的监测和治疗。
- 医务人员应定期评估患者的神经状况、生命体征和实验室检查结果，并根据情况调整治疗方案。
- 针对康复需求，提供物理治疗、康复训练和心理支持等综合性的康复服务。
6. 出院与随访：- 当患者病情稳定后，根据医疗团队的综合评估，决定是否可以出院。
- 出院前，医务人员应向患者和家属提供详细的出院指导，包括药物使用、饮食调整和日常护理等方面的建议。
- 在出院后，医务人员应安排患者进行定期随访，以确保疾病的有效控制和康复进展。
以上是神经内科急救流程的标准格式文本。
请注意，实际的急救流程可能因医院的不同而有所差异，因此在实施急救服务时，请遵循医院的相关规定和流程。
神经内科急救流程
神经内科急救流程1. 简介神经内科急救流程是指在神经内科医院或急诊部门对神经系统急性疾病患者进行紧急救治的一系列操作和程序。
该流程旨在迅速识别和评估患者的病情，并采取适当的急救措施，以最大程度地减少病情的恶化和患者的危险。
2. 急救前准备在进行神经内科急救之前，医务人员需要做好以下准备工作：- 确认急救设备的完好性，如心电监护仪、呼吸机、氧气瓶等。
- 确保急救药品和药物的储备充足，并检查其有效期限。
- 确定急救团队成员的角色和职责，并进行沟通和协调。
- 确认急救室的清洁和整齐，以便快速取用所需设备和药物。
3. 患者评估当患者被送到急诊室时，医务人员应立即对患者进行评估，包括：- 检查患者的生命体征，如血压、脉搏、呼吸频率和体温。
- 询问患者或家属有关病史、症状、疼痛程度等方面的信息。
- 进行神经系统的初步检查，包括瞳孔反应、肌力、感觉和神经反射等方面。
4. 急救措施根据患者的病情和评估结果，医务人员可以采取以下急救措施：- 给予氧气：通过面罩或鼻导管给予患者纯氧，以提供足够的氧气供应。
- 维持通畅呼吸道：如果患者出现呼吸困难或窒息的情况，可以进行人工气道建立，如气管插管或使用喉罩等。
- 控制血压：如果患者血压过高或过低，可以给予相应的药物来控制血压，如降压药或升压药。
- 给予抗凝血治疗：对于急性脑血管意外患者，可以给予抗凝血药物来预防血栓形成。
- 快速静脉通道建立：通过静脉通道给予液体和药物，以维持患者的血容量和血压。
- 进行实验室检查：根据患者的病情需要，可以进行血液、尿液和脑脊液等实验室检查，以获取更多的诊断信息。
- 进行影像学检查：如CT扫描、磁共振成像等，以帮助确定患者的病因和病变。
5. 监护和观察在急救过程中，医务人员需要密切监护患者的病情和生命体征，并及时调整治疗方案。
监护内容包括但不限于：- 持续监测患者的心电图、血压、呼吸频率和饱和度等生命体征。
- 观察患者的意识状态、瞳孔反应、肌力和感觉等神经系统表现。
神经内科急救流程
神经内科急救流程神经内科急救是一项关键的医疗服务，旨在提供迅速和有效的护理，以处理与神经系统相关的急性疾病和紧急情况。
以下是神经内科急救的标准流程，以确保患者得到及时和适当的护理。
1. 患者接诊与初步评估- 当患者到达急诊室时，接待员应立即进行登记，并将患者引导至神经内科急诊区。
- 医护人员应尽快接触患者，并进行初步评估。
这包括检查患者的意识状态、呼吸状况、心率、血压和体温等生命体征。
- 医生应详细询问患者的病史、症状和任何与神经系统相关的疾病。
2. 紧急治疗和监护- 根据初步评估结果，医生应立即采取必要的紧急治疗措施。
这可能包括给予氧气、建立静脉通道、监测心电图、进行血液检查等。
- 对于一些严重的急性疾病，如中风或癫痫发作，医生应迅速采取适当的急救措施，以确保患者的生命安全。
3. 详细评估和诊断- 在紧急治疗后，医生应进行更详细的评估和诊断，以确定患者的病因和病情严重程度。
- 这可能包括进行神经系统检查，如神经功能测试、脑电图、磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）等。
- 医生还应根据患者的病史和症状，考虑可能的诊断和治疗方案。
4. 协调治疗和转诊- 一旦确定了诊断，医生应与其他专科医生（如神经外科医生、神经学专家等）协调治疗方案。
- 如果患者需要进一步的专科治疗或手术干预，医生应及时安排转诊，并提供必要的医疗资料和病历记录。
5. 患者教育和后续护理- 医生和护士应向患者和家属提供相关的教育和指导，以便他们理解疾病的性质、治疗的目标和注意事项。
- 医生还应提供适当的药物处方，并解释用药的剂量和频率。
- 在患者出院后，医生还应安排后续的随访和护理，以确保患者的康复进展和病情控制。
6. 紧急情况记录和报告- 医生和护士应及时记录患者的病历和治疗过程，包括初步评估、治疗措施、诊断和转诊等。
- 医生还应准备紧急情况报告，并将其提交给相关的医疗管理部门，以便进行质量控制和统计分析。
以上是神经内科急救的标准流程，旨在确保患者得到及时和适当的护理。
神经内科急救流程
神经内科急救流程一、引言神经内科急救是指针对神经系统相关疾病的急性危重情况进行紧急救治的一系列措施。
本文将详细介绍神经内科急救流程，包括患者接诊、评估、治疗和监护等环节，旨在提高医务人员对神经内科急救的认识和应对能力。
二、患者接诊1. 接诊准备医务人员应确保急诊室设备齐全、药品充足，并做好相关记录和文档准备工作。
2. 患者评估对于神经内科急救患者，首先进行初步评估，包括了解患者病史、主诉、症状及持续时间等信息，以便快速判断病情严重程度。
三、急救流程1. 神经系统评估对患者进行神经系统评估，包括意识状态、瞳孔反应、肌力、感觉和脑神经功能等方面的检查，以确定病情类型和严重程度。
2. 心电监护对患者进行心电监护，及时发现心律失常等心脏相关问题，并采取相应措施。
3. 血压监测监测患者血压，及时发现高血压或者低血压等情况，并采取相应处理措施。
4. 头颅CT扫描对于怀疑脑血管意外的患者，进行头颅CT扫描以明确诊断，为后续治疗提供依据。
5. 血液检查进行相关血液检查，如血常规、凝血功能、电解质等，以评估患者整体状况。
6. 药物治疗根据患者病情，及时赋予相应药物治疗，如抗凝、抗血小板、抗惊厥等药物。
7. 血管内治疗对于脑血管意外等病情严重的患者，可进行血管内介入治疗，如血管扩张、栓塞等。
四、监护与观察1. 病情观察对患者进行密切观察，包括意识状态、瞳孔变化、血压、心率、呼吸等指标的监测，及时发现病情变化。
2. 氧气供给根据患者氧饱和度和呼吸情况，赋予适当的氧气供给，维持氧合状态。
3. 液体管理根据患者的循环状态，合理调整液体管理，维持血容量和血压稳定。
4. 体温监测与调控监测患者体温，及时进行退热或者保温措施，保持体温稳定。
5. 疼痛管理对于有疼痛的患者，赋予适当的镇痛治疗，缓解患者不适。
6. 神经功能监测对于部份需要监测神经功能的患者，进行连续神经电生理监测，如脑电图、脑干诱发电位等。
五、结论神经内科急救流程是一项复杂而关键的工作，需要医务人员具备丰富的知识和临床经验。
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神经内科常见急危重症抢救流程
出血性脑卒中诊疗流程
1 •明确病因，以便选择合理的治疗方法
抗
凝药物及抗血小板药物的使用等2•内科治疗
2. 1 一般治疗:
卧床休息2-4周。
保持呼吸道通畅，昏迷患者将头歪向一侧，必要时气管切开。
有意识障碍、血氧饱和度下降或有缺氧现象的患者给予吸氧。
昏迷、或吞咽困难者在发病2-3天应鼻饲。
昏迷患者酌情使用抗生素预防感染。
躁动不安的患者使用镇静药物。
便秘者使用泻药。
留置尿管时应做膀胱冲洗。
病情危重时，
监测生命体征。
加强护理，定期翻身，防止褥疮。
维持水电解质平衡，加强营养。
2. 2脱水降颅压：
脑出血后3-5天，脑水肿达到高峰。
脱水剂包括甘露醇、甘油果糖及速尿。
降颅压目标是ICP小于200mmMX
2. 3控制高血压：
当收缩压》200mmHg舒张压》110mmH时，应降血压治疗，使血压略高于发病前水平。
收缩压＜180mmH或舒张压＜105mmH时，可不必使用降血压药物。
2．4 亚低温治疗：
局部亚低温治疗实施越早越好，建议在脑出血发病6 小时内给予低温治疗，治疗时间应至少持续48-72 小时。
2．5 并发症的防治：肺部感染、上消化道出血、吞咽困难及水电解质紊乱见缺血性脑卒中抢救标准操作规程。
中枢性高热，给予物理降温治疗。
2．6 抗纤溶药物：
SAH患者酌情选用抗纤溶药物：EACA初始剂量4-6g，溶于100ml生理盐水或5%葡萄糖溶液中，静脉滴注，15-30分钟滴完，以后静滴1g/h，维持12-24 小时，以后12-24g/d。
持续7-10天，逐渐减量至8g/d，共用2-3周；PAMB，0.1-0.2 加入生理盐水或5%葡
萄糖溶液中，静脉滴注，每日2-3 次，共2-3 周。
2．7 钙通道阻滞剂：
SAH患者，易出现脑血管痉挛，早期使用钙通道阻滞剂，尼莫地平口服，40-60mg,每日4-6次，，共服21天。
3．外科治疗针对不同脑出血病因，主要采用：去骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术、微创血肿清除术和脑室出血穿刺引流术等。
壳核出血量》30ml,丘脑出血量》
15ml，小脑出血量》10ml，或小脑血肿直径》3cm可酌情手术治疗。
重症脑室出血，需脑室穿刺引流术。
SAH多由颅内动脉瘤破裂所致，可选择手术夹闭动脉瘤或介入栓塞动脉瘤，早期（3 天内）或晚期病情稳定后手术，目前多主张早期手术。
4．康复治疗
只要患者生命体征平稳，病情不再进展，康复治疗应尽早进行。
缺血性脑卒中诊疗规范
1.
脑卒中绿色通道
发病6小时以内且符合静脉溶 栓其他条件则进行静脉溶栓， 见急性脑梗死溶栓术规范 进入出血性脑卒中诊疗规范
2.缺血性脑卒中的常规治疗
2. 1 一般治疗：
2. 1. 1卧床休息： 加强口腔、皮肤及尿道护理，勤翻身，保持呼吸道通畅，有意识障碍者给予
气道支持及辅助通气。
增加瘫痪侧肢体活动，避免肢体深静脉血栓形成，出现此
并发症者，低分子肝素抗凝。
2．1 ．2 调控血压：
建立肘静脉通道急抽血查血常规及凝血功能
发病时间超过6小时或不符合静脉溶栓 其他条件则进入缺血性脑卒中常规治疗 通知CT 室急诊头颅CT 检查 化验结果正常 化验结果异常
急性期不积极降血压，血压在不高于180/100mm H情况下慎重使用降血压药物。
2．1 ．3 调控血糖：脑卒中患者合并糖尿病时，或当患者应激性血糖升高大于
11.1mmol/L 时，立即胰岛素治疗，将血糖控制在8.3mmol/L 以下，但需防止低血糖发生。
2．1 ．4 吞咽困难的处理：急性脑卒中患者洼田饮水实验评估吞咽功能，吞咽困难者，需预防吸入性肺炎，以及重建吞咽功能。
坐位进食。
如果患者存在营养障碍，尽早鼻饲，需长期鼻饲者，考虑经皮管(胃造瘘术) 。
对频繁呕吐、胃肠功能减弱或严重应激性溃疡患者给予肠外营养，补充葡萄糖、氨基酸及脂肪乳等。
2．1 ．5 肺炎的处理：
采用仰卧位，平躺时头应偏向一侧，防舌后坠和分泌物阻塞呼吸道。
勤翻身拍背，促进痰液排出。
并发肺炎者，呼吸支持及抗生素治疗，药物敏感试验有助抗生素的选择。
如果存在严重低氧血症或二氧化碳潴留，则气管插管和辅助通气。
2．1．6 上消化道出血的处理：包括：胃内灌洗，使用去甲肾上腺素、凝血酶、立止血、云南白药及生长抑素等药物；使用制酸止血药物如泮托拉唑、奥美拉唑等；防治休克，补充血容量，必要时输血治疗。
2．1 ．7 水电解质紊乱的处理：
血钾2.7-3.5mmol/L 时，采用口服补钾，血钾低于2.7mmol/L 时，口服补钾同时，应静脉补钾。
低钠血症者，应据不同病因分别治疗，补盐速度限制在0.7mEq(L.h)，每天不超过20mEq/L，以免引起脑桥中央髓鞘溶解症。
高钠血症者，限制钠盐的摄入，严重的可输注5%葡萄糖。
2．1 ．8 心脏损伤的处理：脑卒中患者可并发脑心综合征，表现为心肌缺血、心律失常及心力衰竭等，应密切观察心脏情况，并进行必要的处理。
2．2 抗凝治疗：
对缺血性脑卒中病因为心源性脑栓塞患者，给予低分子肝素抗凝，或口服华法林，维持INR2-3。
对缺血性脑卒中病因为大动脉粥样硬化患者，除频繁栓子脱落引起的脑卒中有效外，不推荐使用抗凝治疗。
2. 3 降纤治疗：
化验凝血功能，存在高纤维蛋白原血症时，使用降纤药物如百奥蚓激酶及降纤酶等。
2. 4 抗血小板聚集治疗：
非心源性栓塞的缺血性卒中/TIA 患者，为减少卒中复发或其他血管其他事件的风险，建议使用抗血小板药物，而不能用其他药物代替。
缺血性卒中/TIA 患者应尽早启用抗血小板治疗，如果没有禁忌症，应该长期使用抗血小板药物。
氯吡格雷（75mg/d），阿司匹林（75-325mg/d）都可作为首选的抗血小板药物。
依据各种抗血小板药物的获益、相应风险及费用进行个体化治疗。
脑动脉粥样硬化性卒中以及既往有脑梗死病史、冠心病、糖尿病、代谢综合征、不戒断吸烟及周围血管病者，优先考虑氯吡格雷（75mg/d）。
高危非急性缺血性卒中患者不建议氯吡格雷和阿司匹林长期联用。
近期脑动脉支架植入术者，氯吡格雷联合阿司匹林，（氯吡格雷300mg负荷剂量，此后75mg/d），+ （阿司匹林75-150mg/d），治疗30 天，然后改单用氯吡格雷9-12 个月。
2. 5 脑保护治疗：神经保护剂：包括胞二磷胆碱及依达拉奉等；亚低温治疗。
2. 6 降颅压治疗：
脑水肿发生在缺血性脑梗死最初的24-48 小时之内，水肿的高峰期为发病后的3-5 天，大面积脑梗死有明显颅内压升高，应进行脱水降颅压治疗。
常用药物有甘露醇、甘油果糖及速尿。
2. 7 手术治疗：
对大面积脑梗死，以及小脑梗死患者，酌情去骨瓣减压术。
3. 恢复期治疗包括康复治疗及脑血管病二级预防
静脉溶栓绿色通道流程图
第一步急诊科护士分诊可疑卒中患者
急诊患者
分诊护士评价辛辛那提院前筛查表
可疑卒中危重患者内科急诊室急诊抢救室
辛辛那提院前卒中评分表
寻找下例体征之一（任何一项异常强烈提示脑卒中）1 口角歪斜（令患者示齿或微笑）
正常两侧面部运动对侧
异常一侧面部运动不如另一侧
2上肢无力（令患者闭眼，双上肢伸出10秒）
正常双上肢运动一致或无移动
异常一侧上肢无移动，另一侧下落
3言语异常（令患者说吃葡萄不吐葡萄皮）
正常用词正确，发音不含糊
异常用词错误，发音含糊或不能讲
脑疝的抢救流程。