行为自评量表

附录1行为自评量表

以下是对你的描述，根据你最近半年内的情况填写。如果无此项表现，选0; 如有轻度或有时有此项表现，选1;如有明显或经常有此表现，选2。在你选的方框内画钩“v，，。

1、我行为幼稚与年龄不符

2、我有过敏性症状

3、我经常争论

4、我有哮喘病

5、我的举动象异性

6、我喜欢动物

7、我喜欢吹牛或自夸

8、我精神不能集中注意力不能持久

9、我总是想某些事情不能摆脱

10、我坐立不安或活动过多

11、我过分依赖大人

12、我感到寂寞

13、我感到迷惑或糊里糊涂

14、我常常哭叫

15、我相当诚实

16、我对别人苛刻

17、我常做白日梦或呆想

18、我故意伤害自己或企图自杀

19、我需要别人经常注意自己

20、我毁坏自己的东西

21、我毁坏别人的东西

22、我不听父母的话

23、我在学校里不听话

24、我不肯好好吃饭

25、我与其他青年合不来

26、有不良行为后我不感到内疚

27、我嫉妒别人

28、当别人需要帮助时，我愿意帮助他们口

29、我害怕某种动物，处境或地方(不包括学校)口

30、我害怕上学口

31、我怕自己想坏念头或做坏事口

32、我觉得自己必须十全十美口

33、我觉得没有人喜欢自己口

34、我觉得别人存心捉弄自己口

35、我觉得自己无价值或有自卑感口

36、我经常会身体受伤，容易出事故口

37、我经常打架口

38、我经常被人戏弄D

39、我爱和出麻烦的孩子在一起口

40、听到某些实际并不存在的声音口

41、我行事冲动不经三思口

42、我喜欢孤独口

43、我撒谎或欺骗口

44、我喜欢咬指甲口

45、我神经过敏，容易激动或紧张口

46、我动作紧张或身体某部分抽搐口

47、我作恶梦口

48、我不被其他孩子喜欢口

49、某件事我比其他孩子做得更好口

50、我过分恐惧或担心口

51、我感到头昏口

52、我过分内疚口

53、我吃得过多口口口

54、我感到过分疲劳口口口

55、我身体过胖口口口

56、找不出原因的躯体症状口口口

A、疼痛(除头痛外)口口口

B、头痛。口口

C、恶心想吐口口口

D、眼睛有问题口口口

E、发疹或其他皮肤病口口口

F、腹部疼痛或胃痛口口口

G、呕吐口口口

H、其他口口口

57、我对别人的身体进行攻击口口口

58、我挖鼻孔、皮肤或身体其他部位口口口

59、我能做到很友善口口口

60、我喜欢尝试新事物口口口

61、我功课差口口口

62、我动作不协调或笨拙口口口

63、我喜欢和年龄较大的孩子在一起口口口

64、我喜欢和年龄较小的孩子在一起口口口

65、我拒绝与人交谈口口口

66、我不断重复某些动作口口口

67、我离家出走口口口

68、我经常尖叫口口口

69、我守口如瓶，有事不说出来口口口

70、看到某些实际上不存在的东西口口口

71、我容易发窘或感到不自然口口口

72、我放火口口口

73、我能善于动手做事情口口口

74、我常夸耀自己或胡闹口口口

75、我很害羞口口口

76、我比大多数孩子睡得少口口口

77、我比大多数孩子睡得多(白天和或晚上)口口口

78、我想像力丰富

79、我有语言问题(如口齿不清等)口口口

80、我坚持自己的权利口口口

81、我在家偷东西口口口

82、我在外偷东西口口口

83、我收藏自己不需要的东西(不包括集邮等爱好)口口口

84、我做的某些事在别人看来很怪异口口口

85、我有怪异想法口口口

86、我很固执口口口

87、我的情绪会突然变化口口口

88、我喜欢与他人在一起口口口

89、我多疑口口口

90、我咒骂别人或讲粗话口口口

91、我想到过自杀口口口

92、我喜欢逗别人发笑口口口

93、我话太多口口口

94、我常戏弄他人口口口

95、我脾气暴躁口口口

96、

97、我恐吓要伤害他人口口口

98、我喜欢帮助别人口口口

99、我过分要求整齐清洁口口口

100、我睡眠不好口口口

101、我逃学或旷课口口口

102、我精力不足口口口

103、我闷闷不乐，悲伤或抑郁口口口

104、我比其他孩子更吵闹口口口

105、我喝酒或使用成瘾药口口口

106、我尽量公平地待人口口口

107、我喜欢听笑话口口口

108、我喜欢随遇而安口口口

109、我在能力允许的范围内尽力帮助他人口口口110、我希望自己成为异性口口口

111、我尽量避免与人深交口口口

112、我忧虑重重口口口

学生行为问题的调查工具及评定方法：

青少年自评量表由Ahcenbach于1987年编制完成，采用1991年修订版本。由能力部分和问题部分两部分构成，本次研究仅使用问题部分。问题部分共由112个条目构成，其中有16个条目系社会期望性条目，第56条目又含有8个小条目，总条目数为119个，由青少年本人评定自己最近6个月或现在的情况。YSR有8个综合征:退缩、躯体主诉、焦虑/抑郁、社交问题、思维问题、注意问题、违纪行为、攻击行为。按两维度划分法，退缩、躯体主诉和焦虑/抑郁归为内向性问题，违纪行为、攻击行为归为外向性问题。YSR量表的记分，每个条目根据问题的发生频度或严重程度分为3个等级，即O:题目提到的情况我没有发生过;1:有轻度或有时有此项表现;2:明显或经常有此项表现。各综合

征得分为各构成条目的评分之和。YSR总分为各条目的评分之和，但16个社会期望性条目和第2、4条目不计入总分，计入总分的条目共有101个，总分最高为202分，分值越高，表示该青少年有心理问题的可能性越大。

各因子条目:

躯体主诉:51、54、56a一569;退缩:42、65、69、75、102、103、llr;焦

虑抑郁:12、14、18、31、32、33、34、35、45、50、52、71、89、91、103、112;社交问题:1、11、25、38、48、62、94、111;思维问题:9、40、66、70、83、84、85;注意缺陷:1、8、10、13、17、41、45、61、62;违纪行为:26、39、43、63、67、72、81、82、90、101、105;攻击行为:3、7、16、19、20、21、23、27、37、57、68、74、86、87、93、94、95、97、104。

以在校学生(除初三和高三以外的全体学生)YSR总分的第90百分位数(%

分)和各综合征得分的第98百分位数(躯体主诉:n分;退缩:10分;焦虑抑

郁:20分;社交问题:10分;思维问题:10分;注意缺陷:H分;违纪行为:

n分;攻击行为:19分)作为分界值。大于YSR总分的第90百分位数且大于

各综合征得分的第98百分位数的为有该行为问题。

附录2：基本情况及相关因素

姓名:

1.性别①男②女

2.年龄岁

3.年级①高一②高二③高三④初一⑤初二⑥初三

4.你父亲的最高学历?

①文盲②小学③初中④高中(或中专)⑤大专⑥大学及以上

5.你母亲的最高学历?

①文盲②小学③初中④高中(或中专)⑤大专⑥大学及以上

6.本学期，你是否为住宿生?①是②否

7.家住?①市区②城郊③农村

多.你上学的方式?①骑车②走路③坐车

9.如果你在家时，长期与你生活在一起的家庭成员包括哪些人(可多选)?

①祖父母(或外祖父母)②父亲③母亲④继父⑤继母⑥兄弟姐

妹⑦其他

10.与同班同学相比，你认为自己的学习成绩如何?

①好②中等③差