自体血液回收机使用(精京3000P型)
自体血液回收机操作流程与注意事项
自体血液回收机操作流程与注意事项自体血液回收机是一种非常常见的医疗设备,主要用于手术时回收患者的自体血液,减少术后输血的风险。
那么,在使用自体血液回收机时,你需要了解哪些操作流程与注意事项呢?操作流程1. 预操作准备在使用自体血液回收机之前,需要进行一些预操作准备:•确定手术部位与手术方式;•准备好合适的回收袋;•确认患者适合使用自体血液回收机;•确认设备处于正常状态。
2. 安装与连接将自体血液回收机放置在离手术床较近的地方,并连接回收袋。
确保连接情况正常。
3. 开始回收进行手术时,将手术部位与设备连接,按下设备上的开始回收按钮,待回收结束后停止回收。
4. 处理血液在回收完患者的自体血液后,需要对血液进行处理,以便再输回患者体内。
处理血液时需要:•将血液放在离机器较远的地方;•分离血液中的红细胞、血小板和血浆;•混合血液中的特定成分,再输回体内。
注意事项使用自体血液回收机时,需要注意以下几点:1. 使用前检查设备在使用前检查设备,确保设备处于正常工作状态。
如果设备存在问题,需要及时通知相关人员进行修理或更换设备。
2. 回收袋的使用使用回收袋时要注意,确保连接正常,且回收袋的容量足够。
如果回收袋的容量不足,需要更换回收袋并重新连接。
3. 关注回收效果在回收自体血液时,需要关注回收效果,确保回收到足够的血液。
如果回收效果不佳,需要停止回收并进行检查。
4. 血液处理在回收完血液后,需要对血液进行处理,以便再输回患者体内。
处理血液时需要注意血液的安全性,并避免污染或交叉感染的发生。
5. 后续处理在使用自体血液回收机后,需要及时清洁并对设备进行消毒。
同时,对处理完的血液要进行妥善存储,以便再次使用。
以上就是自体血液回收机的操作流程与注意事项,希望可以对使用者有所帮助。
自体血回收技术的应用(精京3000P)-
临床使用禁忌症
1. 被污染的血液
(1) 腹部空腔脏器破裂; (2) 感染伤口、菌血症、败血症等; (3) 开放性创伤超过4h的积血;
(4) 术中其他污染(创面洗涤液如安尔碘、乙醇、高渗糖 、过氧化氢等; 创面有外用止血药物 ,如胶原、纤维素
、凝血酶等) 。
2 . 恶性肿瘤 手术部位失血可能含有肿瘤细胞未 经灭活者 ,经白细胞滤器可以减少肿瘤细胞,但 不能完全消除; 辐照可抑制增殖活性,但不能将 其杀死 。(濒临生命危急状态除外)。
闭传感器 ,进行人性化操作。
技术特点
记忆输出系统
1. 具有断电记忆功能。 2. 具有统计功能。
■ 三种传感器的关闭操作界面均有显示, 警示操作人员-人性化程度高
■ 成分血的采集-血小板分离有独特的操作 方式 , 安全性 、可靠性高
■ 预清洗量的调整-使回收的血液更加净化, 提高血液回收质量
技术特点
5.最少要洗1000ml以上清洗液 ,有害物才 能大量被清除。
6. 回收血时负压吸引器的负压值应控制在 0.02MPa,负压过高会破坏红细胞。
谢谢!
临床适应范围
■ 创伤外科手术 、外伤 、战伤出血 , 如大血管损伤 、肝破裂、 脾破裂 、脊柱外伤闭合性骨折出血 、大出血抢救。
■ 心血管外科手术。 ■ 血管外科大手术。
■ 骨科全髋置换 、脊柱手术(滑椎 、脊柱融合术 、 畸形矫正等) 。 ■ 脑外科手术。 ■ 妇科大出血手术及异位妊娠破裂大出血。 ■ 腹部外科肝脾手术 , 门脉高压分流手术等。 ■ 器官移植手术(心脏 、肝脏 、 肾脏等移植) 。
(二) 方法:
1 、准备配套用品
先把一次性使用的配套物品安装好 , 并检查各管道是 否安装正确。
自体-3000P型血液回收机回收血液质量评价
2 1 年 1 第 1 卷第 1 01 月 3 期
自体 一0 0 3 0 P型血 液 回收机 回收 血 液质 量 评 价
朱合 高 馥 莉
【 要 1 目 的 探 讨 自体一 00 摘 3 0P型 血 液 回收 机 回 收血 液 的 质量 。 法 对 2 方 1例 脊 柱外 科 手 术 应 用 血 液 回收 机 回收 血 液 质 量 进 行 分 析 , 目包 括 血 常 规 ( C、 、 L , 化 ( P A B GL TG、 H , 解 质 ( Na C ) 凝 血 ( T、 项 WB Hb P T) 生 T 、 L 、 U、 C O) 电 K、 、 a , P
间盘 突 出症 6例 , 腰椎 滑脱 ( 或并 狭窄 ) 例 , ( ) 6 腰 胸
椎 骨 折 9例 , : 一 1 8 年 龄 1 ~ 6 男 女 3: , 9 7岁 , 均 平
【 关键 词】 自体 输 血
【 图分 类 号 】 R4 7 1 中 5 .
脊 柱 外 科
血 液质 量
【 章 编 号】 1 7 — 5 7 2 1 ) 1 0 4 — 2 文 6 128 (0 1 0—0 90
【 献 标 识 码】 A 文
自体 血 液 回 收 机 把 手 术 或 创 伤 中 流 失 的 血 液
3 标本 留取
在 准备 回输 给 患者 的浓 缩血 液 中 ,
无菌操 作抽 取 2ml 注人 E TA— D K 抗凝 管 , . 1 8ml
注入 含枸 橼 酸钠 0 2ml . 的检 测 管 , 注入 不 含 3ml 抗凝 剂 的普 通生 化 管 ,0ml 入梅 里 埃 3 2 1 注 D1 0成
AP TT、 i) 细 菌培 养 ; 时 与术 前 检 测 结 果 比较 。结 果 回收 血 血 常 规 中 WB Hb P T 分别 为 (. 1 14 ) 1。L、 Fb 及 同 C、 、L 4 2 士 . 9 × 0/ (9 -0 g L (6 ) 0/ 术 前 结 果 为 (. 7 . 4 ×1 L (3  ̄ 1 ) / ( 6 ±5 ) 0/ 差 异 有 统 计 学 意 义 ; 9 4 3 ) / 、 1 土8 ×1 。L, 63 ±1 6 ) 0/ 、 17 7 g L、1 9 Z ×1。L,
自体3000P操作新
自体-3000P型血液回收机临床操作指导1.准备工作1.1 一次性使用血液回收罐装置 1.2 一次性使用收集管路(吸引管、负压吸引管)1.3 一次性使用血液收集装置(储血器、5/8三通等)1.4 林格氏液、生理盐水 1.5 肝素(25000u)1.6 5ml注射器 1.7 消毒用品 1.8 止血钳1-2支2.安装血液回收一次性配套用品首先将设备推置手术室合适位置,踩下脚轮刹车,固定设备,接通电源。
开机确认设备处于良好状态,按“松夹键”(便于稍后耗材的安装)后8秒内关机。
特别提示:安装前仔细检查一次性使用配套用品外包装的灭菌日期、灭菌标志和有无破损等。
确认无误后方可实施安装程序。
安装时严格执行无菌操作。
2.1配置抗凝剂:500ml生理盐水加肝素25000u。
摇匀后将配制好的抗凝剂置于设备挂钩上。
2.2安装一次性使用血液收集装置(储血器及5/8三通)。
* 打开储血器及5/8三通包装。
* 将储血器置于托架上,将5/8三通与储血器出口端连接,三通管上夹一止血钳。
2.3打开一次性使用收集管路包装* 安装负压吸引管。
一端接储血器负压接口上,另一端与负压吸引装置相连。
* 当台上铺好无菌单后,将吸引管递给台上工作人员,台上一端接吸引头,将台上递下的吸引管接在储血器进血口上,将输液器针头插入抗凝剂中,吸入50~100毫升抗凝剂至储血器内预冲,防止滤网上发生凝血,然后调整为15-20滴/分。
2.4根据吸入到储血器中原血的量、浓度及速度,随时调节抗凝剂滴速,抗凝液与吸入原血的比例为1:5-1:7。
注:当储血器内原血量达到600-800ml时,血液较稀达到1000ml时,可以处理.安装一次性使用血液回收装置。
2.5打开一次性使用血液回收装置包装。
* 安装废液袋。
* 安装血液回收罐,确认安装到位。
推紧进血管和废液管与血液回收罐的接口,将废液管接到废液袋上,将进血管装入气泡探头,关闭离心井盖。
* 将泵管装入液体滚压泵,适当拉紧,盖好泵盖。
自体血液回收机ppt
⑵清洗
按清洗键,调速泵仍以500ml/min流量转动。 清洗液(生理盐水)进入罐内清洗,当流出 的清洗液干净(即流出液接近无色),即可 进入空
按排空键,离心机停,调速泵反方向 转动,血液被泵入血液袋内。 一般情况下,一次收血250ml。若储血 罐内仍有血液,可重复按进血、清洗、 排空操作,直至储血器内血液全部清 洗完为止。
利用负压吸引使储血器形成持续负压,通 过吸引头和吸血管把病人创口内血液吸入 储血器中,并经多层滤网过滤。在吸血的 同时,通过连在吸血管上的抗凝药滴管, 抗凝药被吸入吸血管与血液混合,使血液 不凝固。收集的血液和抗凝剂暂时储存在 储血器内备用。
抗凝药为肝素生理盐水,即生理盐水 500ml加肝素12500U。肝素钠生理盐水 与吸入血液比为1∶4-5,一般每分钟20 滴。开机后吸入50-100ml的预冲。
自体血液回收机在 手术中的应用
自体—3000P型血液回收机(简称血液回 收机),是利用现代化医学成果和高科技手 段,从病人术中收集起来的血液,进行过 滤、分离、清洗、净化后再回输给病人。 可创造良好的社会效益和经济效益。
回收血RBC、HGB及Hct与患者血相比无显 著差异,血气及电解质分析证实,回收血PO2 明显高于患者静脉血和库血,自体血优于异 体血。因此,自体血在外科应用效果较好, 既解决血源紧张,又避免疾病传播,可快速 将患者血液回输,提高抢救成功率,保证手 术顺利进行。
3、血液回收机操作要点
血液回收机采用手动操作或自动操 作两种,两者可随意转换。现介绍 手动操作,先接通电源,打开电源 开关,当“欢迎使用自体—3000P 型血液回收机”界面出现时,按手 动键,再进行“大罐”“小罐”的 选择。
⑴进血
按进血键,离心机开始运转,达5600转 /min。调速泵以500ml/min流量速度正向转 动,收集在储血器内的原血进入回收血罐。 血细胞被留在罐内,废液被分离流入废液 袋。当血层探头探到血层后,进行清洗程 序。
自体血液回收机使用(精京3000P型)演示教学
血液回收பைடு நூலகம்术应用
(精京3000P型)
BUSINES POWERPOINT WORK
演讲者
时间
CONTENTS
01 血液回收机-概述 02 各部位具体作用 03 装机连接与拆卸
04 操作流程及注意事项
01
血液回收-概述
概述
我国全年用血量约3000吨(相当于1500万人次献血)。 需血量仍在急剧上升,年增长约20%。
生理盐水 (冲洗液)
血液 收集、 过滤、 储存、 装置
收集管路(吸引管、负压吸引管)
血液 收集 袋
抗凝液
废液袋
血液回收罐装置 (离心、分离)
02 血液回收机各部位的具体作用
离心机系统
离心机系统由离心井、离心机盖,离心电机等部分组成。 1)离心机电机 离心机转速范围为0-5600转/分,工作转速是5600转/分。 2)离心机盖 离心机盖为透明盖。只有确实盖好离心机盖后,离 心机才能运转。当打开离心机盖或未盖好时,离心 机减速、停转,系统报警,屏幕显示离心机盖未盖 好的图示标记,以保证操作安全。
《献血法》要求: 三甲医院自体输血率要达到年用血量的20%; 三甲医院成分输血率要达到年用血量的70%。
使用自体血回收好处多
避免输血传染病(艾滋病、肝炎、疟疾、梅毒等)。 避免异体输血反应(免疫反应)。 减少血液浪费,缓解血源紧张问题。 解决特殊血型(RH-)的供血问题。 对大出血患者能快速回收,无量的限制。
安全血液的定义
世界卫生组织(WHO)对安全血液的最新定义:安全的血 液就是不含有任何病毒、寄生虫、药物、酒精、化学物质 或其它能够使受血者遭受损害、危险或疾病的外来物质的 血液。
自体血回输概述
自体-3000p型血液回收机在急诊大出血中的临床应用
自体-3000p型血液回收机在急诊大出血中的临床应用摘要目的:研究在急诊大出血中应用自体-3000p型血液回收机的效果。
方法:统计2006年3月~2007年3月我院应用自体血液回收机进行抢救的急诊大出血病人44例,根据病情分别进行Ⅰ法即回收血液过滤后直接回输给病人,Ⅱ法即经离心、洗涤后再回输,Ⅲ法两者结合处理,观察其对纠正休克的效果。
结果:应用自体-3000p型血液回收机抢救的44例大出血病人全部存活。
结论:自体血液回收机能及时回收失血,维持有效循环,减少异体输血合并症,显著提高抢救成功率,是抢救大出血病人的重要措施。
关键词自体血液回输大出血急诊大出血病人病情危急,出血速度快,出血量大,有时备血、配血不及时,难以维持有效循环,使抢救失败。
有时虽有充足库血,但由于大量异体血的输注,可使受血者发生多种不良反应[1]或潜在危险[2]。
我院使用自体-3000p型血液回收机抢救的44例大出血均抢救成功,现报告如下。
资料与方法材料:采用北京京精医疗设备公司生产的自体-3000p型血液回收机及耗材。
44例患者均为急诊大出血病人,男24例,女20例;年龄20~58岁,体重45~78kg;门脉高压2例,脾破裂20例,肝破裂4例,宫外孕输卵管妊娠破裂17例,心脏破裂1例。
入院后已发生重度休克病人35例。
治療措施及方法:患者入院后迅速开放两组以上静脉通道,快速输入晶、胶体液、持续监测血压、心率、脉搏、呼吸、SPO2。
将自体血液回收机的储血罐、离心罐、废液袋、各管道系统装好,将500ml生理盐水加入肝素25000U制成的抗凝剂备好(如用Ⅰ法时不用肝素抗凝而用枸橼酸钠作为抗凝剂),并冲洗打湿吸引管道和储血罐,使其肝素化,利用负压吸引将手术中创面出血吸入储血罐内,在回收血液的同时在吸血管道内将抗凝药滴入体积与吸入血体积以1∶5-1∶7的比例混合,以产生抗凝作用,血液在储血罐内经多层过滤,然后经过回收罐内进行分离,用生理盐水清洗净化处理。
自体血液回收机操作流程与注意事项
血液回收机基本知识一、中文名称:血液回收机二、型号:3000P 型三、生产厂商:北京京精医疗设备有限公司四、购买年限:2012年12月五、3000P 型血液回收机控制面板电源开关离心灌 废水管 进血、进水、排空管道 操作显示屏 控制面板 收集灌六、3000P型血液回收机操作流程1、用物准备血液回收机1台及其一次性使用的配套物品1套,包括吸引管、抗凝药液(2500单位配置成500ml肝素溶液)、储血器、血液回收罐、清洗液、浓缩血袋、废液袋;肝素2支,生理盐水数瓶,负压吸引装置1套。
2、方法流程:开机→自检→安装储血灌→连接好储血器下面短管→连接好废水袋→安装离心灌连接管道(一根进血管、一根排空、一根清洗管)→连接原血收集管→接通抗凝液→连接负压装置→连接清洗液→清洗→回输七、工作原理及禁忌症1、原理血液回收机通过负压吸收装置,将创伤出血或术中出血收集到储血器,在吸引过程中与适量抗凝剂混合,经多层过滤后再利用高速离心的血液回收罐把细胞分离出来,把废液、破碎细胞及有害成分分流到废液袋中,用生理盐水对血细胞进行清洗、净化和浓缩,最后再把纯净、浓缩的血细胞保存在血液袋中,回输给病人。
2、特点【小罐】按键(125ml离心杯用于儿童手术)【气泡开关】按键(新版设备已改称断流开关)按键布局更符合日常使用习惯分离血小板界面增加[读秒]按键3、自体血回收的禁忌症1)血液受胃肠道内容物、消化液或尿液等污染者2)血液可能接受恶性肿瘤细胞污染者3)有脓毒血或菌血症者4)合并心功能不全、阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者5)胸、腹腔开放性损伤超过4小时者6)凝血因子缺乏者八、临床操作注意事项1.操作中有突发噪声、漏血等意外立即按“停止键”。
2.吸引负压要控制在20kp以内,过高会破坏红细胞。
3.全身肝素化病人,回收血时不需再加抗凝剂。
4.血液回收过程中要每过十分钟晃动储血器,使抗凝剂与血液充分混合,防止凝血发生.5. 手术过程如出现血液被细菌污染或恶性肿瘤细胞严重污染时要停止自体血回收。
自体-3000P型血液回收机报警问题及对策分析
( 4 ) 节 流 孔 、平 衡 孔 堵 塞 ,对 其 及 时 清 洗
即可 。
3 ) 其他 故 障情 况
( 1 ) 当发现 电 磁 阀 内 泄 漏 时 ,可 检 查 密 封 件
是否 损 坏 ,弹簧 是 否装 配不 良。
( 2 ) 当发现 电 磁 阀外 泄 漏 时 ,可 检 查 连 接 处 是 否松 动或 密封 件 是否 损 坏 ,通 过 拧紧 螺丝 或更换 密封 件 即可 。 ( 3 ) 通 电时有 噪 声 ,可 检 查 头 子 上 紧 固件 是
可确保 自体 一 3 0 0 0 P型血液回收机应 用安 全可靠 ,确保手 术患者供 血安全 ,对 于 国 内血源特 别紧张的 医院 ,对
策 时促 进 自体 一3 0 0 0 P型 血 液 回收 机 新 技 术 的 推 广应 用 具 有较 好 作 用 。
[ 关键词 ] 自体 一 3 0 0 0 P型血液 回收机 ;报 警;问题 ;对策
1 0 % 葡萄糖 输液 同时输注 ,因为后两 者输 液 同样 显
酸性 。文 献 有 :血 液 制 品不 应 与 乳 酸 钠 林 格 氏 液 ( 含钙 ) 同时输 注 ,可 能导 致凝 血 块 形 成 。笔 者 推
转 动 而滚压 泵不 转 动 ) ,可关 闭井 盖报 警 电路 ,警 告 ② :一定 要盖 好井 盖后 才能 开始关 闭井 盖报 警 电 路 ,以确保 患者 安全 。警告 ③ :本次 手术 结束 后必 须 通知 专业 维修人 员进 行维 修 ,设备 维修 完好 后才
滚 压泵 便恢 复转 动 ,如 果 管路 内液体 充盈 仍 经常 出 ( 3 ) 弹 簧 寿 命 已 到 或 变 形 ,可 对 弹 簧 进 行
更换 。
( 3 ) 检 查 线 圈 是 否 脱 焊 ,发 现 脱 焊 可 重 新 焊接。
3000P型血液回收机操作注意及临床_问题
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• 术中自体血液回收有哪些并发症?
• 术中自体血液回收常见的并发症为低蛋白血症和 凝血障碍,主要是发生在一些回输的洗涤血量超 过3000ml的大出血病例。在大量回输未洗涤血时, 有可能出现游离血红蛋白血症和血红蛋白尿,但 当游离血红蛋白水平在1.5g/L以下时一般为一过 性的血红蛋白尿,可于一周内自行恢复,无需特 殊处理。如果病人有肾功能损害,则应尽量采取 洗涤血回输的方式,并注意观察尿色。在手术时 间较长或吸入大量不洁空气时,还可能发生感染 性并发症,应注意应用抗生素预防感染。
7
其它异常情况处理:
1.进血不畅的处理:
若进血时,滚压泵转动而血液无法进入离心杯,观察进血 硅胶管道是否变扁,如硅胶管变扁可能是系统负压过大( 或管路阻断,止痛夹未打开)。此时临时中断一下负压,使 血液正常进入回收罐后再接通负压或将储血器顶部旋钮打开 减少负压吸力。
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2.排空不畅的处理:
若排空时血无法进入血袋,原因有以下几种可能: 1.排空时管道挤扁仍不过血,可能是负压原因,可 临时打开废液袋与排液管接口(注意无菌操作)进入空 气后马上再接好管道,这样便可以排空。
4
• 断流监测装置(原称:气泡探头)
断流监测装置安装在连接回收罐近端的管道路上,用来 监测管道中液体流动状态。当液体中含有较多气泡或管 道中已无液体时,气泡探测装置会报警。报警时【暂停】 键指示灯亮发出蜂鸣音同时液体滚压泵停转,提示处理。 按【暂停】键滚压泵即可恢复工作。 断流监测装置亦可进入“关闭”状态,在有人值守的情 况下可在滚压泵工作时按下【断流开关】键关闭气泡探 测装置,以免因细小气泡而频繁报警。
6
• 设备报警系统出现故障处理。 • 1)当离心井盖电路故障,机器显示井盖未盖
3000P型血液回收机在外伤性脾破裂术中的应用及护理
才使用 ,在 自体血 回收过程 中医护人 员 必须严 格遵 守无 菌 操着规程 ,避免 血液污染 。特殊病 例患者禁 止 自体 血 回收 , 伴有空腔脏 器穿孔及 有感 染 的可 能时切 不可 回收。吸引 器
负压 适 当 ,不 超 过 1 .5 p ,以 防溶 血 。回 收 血液 中 的 99K a R C活力较库血 好 ,运 氧能力 强 ,迅 速及 时 回输可 发挥携 B 氧功能 ,维持血 液 动力学 稳定 。大量 输入 回收 血液 时可 引 起高氧性酸 中毒 ,而 影 响循环 和 氧的代 谢功 能 ,导致 或加 重休克 和重要器 官 的损 害 ,用平 衡盐 液可 减轻 和避 免此类 并发症 的发 生。总之 自体 血液 回收机技 术 的广泛 开展 ,手 术 中及 时提 供完 全相 容 的、常温 的 同性 血液 ,缓 解 血液 紧
降低液体输血传 染血 液血 源性 疾病 的危 险 ,使 用 3 0 P型 00 血 液回收机安 全可 靠 ,容 易操着 ,血液 回收 率 高 ,效果 良 好 ,及 时纠正 了失血 型休 克 ,极 大的解 决 了用 血问 题 ,取 得 良好 的经 济学效 益和 社会 效益 ,减 轻 了患 者及 家属 的经
1 临 床 资 料 及 方 法 11 本组 4 . 8例 ,男 2 8例 ,女 2 0例 ,年 龄 1_ 6 5 _ 5岁 ,平
护好血 液加收机不受血液弄 脏 ,注意观察 病人 的生命体征 ,
发 现 异 常 立 即 通 知 麻 醉 医 生 和 手 术 医 生 ,充 分 准 备 各 种 抢 救 用物和药品 ,尽量做到使病人 安全度过手术 时期 。
3 结 果
自体 血液 回收机 回收洗 涤后 的浓缩 红细胞 压积 测定 为 4 . % ,随机取红细胞 培养 十药 敏 ,结 果无 菌 生长 。术 中 8I 自体血 回输 过程 中未发 现皮疹 和过 敏反 应 。术 后无 血红 蛋 白尿患 者发 现 ,因凝血功能异常致 D C的死亡 3例 。 I
自体血回收技术的应用(精京3000P)
临床使用禁忌症
1. 被污染的血液
(1) 腹部空腔脏器破裂; (2) 感染伤口、菌血症、败血症等; (3) 开放性创伤超过4h的积血; (4) 术中其他污染(创面洗涤液如安尔碘、乙醇、高渗糖
、过氧化氢等;创面有外用止血药物,如胶原、纤维素
、凝血酶等)。
2. 恶性肿瘤 手术部位失血可能含有肿瘤细胞未 经灭活者,经白细胞滤器可以减少肿瘤细胞,但 不能完全消除;辐照可抑制增殖活性,但不能将 其杀死。(濒临生命危急状态除外)。
血液回收机操作要点
2.清洗
按清洗键,调速泵仍以500ml/min流量转动。清洗液 (生理盐水)进入罐内清洗,当流出的清洗液干净( 即流出液接近无色),即可进入排空程序。一般情况 下,清洗液量为1000ml.
3.排空
按排空键,离心机停,调速泵反方向转动,血液被 泵入血液袋内。一般情况下,一次收血250ml.若储血 罐内仍有血液,可重复按进血、清洗、排空操作,直 至储血器内血液全部清洗完为止。
液体滚压泵流量:20—1000毫升/分
分级可调:50-1000毫升/分,每档50毫升增减;100-200 毫升/分时,每档20毫升增减。 100毫升/分以下时,每档 10毫升增减。确保在血液回收的进血、清洗、排空时血细 胞不丢失,同时还能确保血液回收的质量。
技术特点
离心系统
采用变频电机驱动系统,离心机在升、降速 度过程中非常平稳(血液回收时5600转/分), 不会造成血细胞破坏, 降速过程中分离层不 混淆,分离出的血浆清澈纯净。
临床应用的注意事项
4.自体回收血的保存和回输 如需保存常温下6小时内输用,4℃冰箱
内可存放24小时, 原则上回收后应及时回输给病人
临床应用的注意事项
5.最少要洗1000ml以上清洗液,有害物才 能大量被清除。
自体-3000P型血液回收机回收血液质量评价
自体-3000P型血液回收机回收血液质量评价朱合;高馥莉【期刊名称】《临床输血与检验》【年(卷),期】2011(13)1【摘要】目的探讨自体-3000P型血液回收机回收血液的质量.方法对21例脊柱外科手术应用血液回收机回收血液质量进行分析,项目包括血常规(WBC、Hb、PLT),生化(TP、ALB、GLU、TG、CHO),电解质(K、Na、Ca),凝血 (PT、APTT、Fib)及细菌培养;同时与术前检测结果比较.结果回收血血常规中WBC、Hb、PLT分别为(4.21±1.49)×109/L、(99±30)g/L、(16±8)×109/L,术前结果为(6.37±1.64)×109/L、(137±17) g/L、(169±52)×109/L,差异有统计学意义;生化TP、ALB、GLU、TG、CHO含量分别为(2.7±1.4) g/L、(0.9±0.7) g/L、(0.22±0.08) mmol/L、(0.20±0.11) mmol/L、(0.09±0.08) mmol/L,术前结果为(74.8±3.2) g/L、(48.8±1.9) g/L、(4.84±0.52) mmol/L、(1.05±0.41) mmol/L、(4.48±0.71) mmol/L,差异有统计学意义;电解质K、Na、Ca浓度分别为:(3.42±2.72) mmol/L、(148.2±5.3) mmol/L、(0.20±0.17) mmol/L,术前结果为(3.95±0.42)mmol/L、(140.2±2.4) mmol/L、(2.28±0.11) mmol/L,除K外,差异均有统计学意义;凝血检测PT、APTT均超过100 s、Fib含量为(0.59±0.17)g/L,术前结果为PT(12.8±2.3) s、APTT(31.2±4.8) s、Fib (3.10±0.71)g/L,差异均有统计学意义;血培养有1例培养出表皮葡萄球菌.21例患者均未发生输血相关并发症.结论血液回收机回收血液回输,能有效减少浓缩红细胞的用量;若出血量较大,应适当补充凝血因子与血浆蛋白.【总页数】2页(P49-50)【作者】朱合;高馥莉【作者单位】418008,怀化,湖南省解放军五三五医院检验科;418008,怀化,湖南省解放军五三五医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R457.1【相关文献】1.3000P型自体血液回收机回收自体血与悬浮少白红细胞库存血的临床对比分析[J], 赵汝莲;张丽;杜世员2.自体-3000P型血液回收机报警问题及对策分析 [J], 杨红杰;胡兰花;施春燕;郭丽3.3000P型血液回收机在外伤性脾破裂术中的应用及护理 [J], 石世芬4.自体-2000及COBE BRAT-2型血液回收机对颅脑手术中回收血液清洗效果的对比 [J], 梁辉;王保国;岳秀玲5.自体-3000p型血液回收机在急诊大出血中的临床应用 [J], 夏小芹因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
自体-3000 P型血液回收机在外科手术中应用及护理配合体会
自体-3000 P型血液回收机在外科手术中应用及护理配合体
会
刘淑训
【期刊名称】《国际护理学杂志》
【年(卷),期】2015(000)006
【摘要】目的:通过自体-3000P型血液回收机在外科手术中的应用,探讨自体
血液回收技术的临床应用价值与护理体会。
方法对2012年10月至2014年6月
湖北省黄石市五医院74例外科手术自体血液回收机应用效果及护理进行分析讨论。
结果74例患者平均每例回收原血(1260±453)ml,经血液回收机处理后获得浓缩血(426±83)ml,均回输给患者,总手术时间53~195 min,平均(118±35)min,全部患者手术顺利,均无明显出血倾向,未见回输血不良反应。
结论自体血液回收技术在外科手术中应用有效减少术中血液的丢失,避免了异体输血的并发症,既节省经济开支,又缓解血源供给的紧张状况,值得临床推广与应用。
【总页数】3页(P852-854)
【作者】刘淑训
【作者单位】435005 湖北省黄石市五医院手术室
【正文语种】中文
【中图分类】R473.6
【相关文献】
1.全自动自体血液回收机在骨科大手术中应用体会
2.3000P型自体血液回收机回收自体血与悬浮少白红细胞库存血的临床对比分析
3.自体-3000P型血液回收机报警问题及对策分析
4.自体-3000P型血液回收机回收血液质量评价
5.自体-3000p 型血液回收机在急诊大出血中的临床应用
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在自动状态下,可自动终止进血,开始 清洗程序,使处理过程自动化。
在手动状态下,屏幕显示探到血层图标, 提示操作者可转入下一程序。
03 血液回收机装机连接-拆卸
装置安装连接流 1程.准备工作
特别提示:安装前仔细检查一次性使用配套用品外包装的灭菌日期、灭菌标志 和有无破损等。确认无误后方可实施安装程序。安装时严格执行无菌操作。
装置安装连接流程
2.1配置抗凝剂:500ml生理盐水加肝素25000u(2支)。并 在瓶身上做好标识(肝素2.5万u),摇匀后将配制好的抗 凝剂置于设备挂钩上。
2.2安装一次性使用血液收集装置 (储血器及5/8三通)。 * 打开储血器及5/8三通包装。 * 将储血器置于托架上,将5/8三 通与储血器出口端连接(注意无菌操作)。
《献血法》要求: 三甲医院自体输血率要达到年用血量的20%; 三甲医院成分输血率要达到年用血量的70%。
使用自体血回收好处多
避免输血传染病(艾滋病、肝炎、疟疾、梅毒等)。 避免异体输血反应(免疫反应)。 减少血液浪费,缓解血源紧张问题。 解决特殊血型(RH-)的供血问题。 对大出血患者能快速回收,无量的限制。
手动操作流程
3.6“停止键”的使用 离心机停,液体滚压泵停, 三个管夹原位不动。遇特殊、紧急情况时按“停止键”。 3.7“松夹键”的使用 仅供安装、拆卸耗材时使用,操作未完成勿按“松夹键”。 3.8“总结键”的使用(不常用) 血液回收结束后,按“总结键”,显示屏上出现总结界面,此时血液回收机已 把各种数据自动显示出来,无须操作者进行计算。
止通夹后连接。
装置安装连接流程
将进血管接到储血器的5/8三通下端。 将清洗管与清洗液连接。注意先关闭
止通夹后连接。
04 血液回收机操作流程及注意事项
手动操作流程
接通电源,打开电源开关,当由以下界面出现后,按“手动键”。此时设备 管道夹为“进血夹”开的等待状态。
手动操作流程
3.1按“进血键”,离心机开始 运转,达5600转/分时,液体滚 压泵以500毫升/分流量速度顺时 针转动,将收集在储血器内的原 血泵入血液回收罐。当光电式血 层探头探到血层后,液体滚压泵 停转。可以进行下一程序操作。
装置安装连接流程
2.4根据吸入到储血器中原 血的量、浓度及速度,随时 调节抗凝剂滴速,抗凝液与 吸入原血的比例为1:5-1:7。
注:当储血器内原血量达到600-800ml时, 血液较稀达到1000ml时,可以处理.
装置安装连接流程
2.5打开一次性使用血液回收装置包装。 安装废液袋。 安装血液回收罐,确认安装到位。推
手动操作流程
3.2按“清洗键”,清洗夹开(进血夹和 排空夹关),液体滚压泵同样以500毫升 /分流量顺时针转动,清洗液进入血液回 收罐内清洗(显示器显示累积清洗量)。 一般情况下,清洗液量应为1000毫升/罐。 如血细胞破坏严重如骨科、脑外科手术 等,清洗液应追加到1500-2000毫升/罐。
手动操作流程
紧进血管和废液管与血液回收罐的接 口,将废液管接到废液袋上,将进血 管装入气泡探头,关闭离心井盖。
装置安装连接流程
将泵管装入液体滚压泵,适当拉紧, 盖好泵盖。
将进血管、清洗管、排血管分别装入 对应色标的管道夹内(设备处于松夹 状态)。
将进血管接到储血器的5/8三通下端。 将清洗管与清洗液连接。注意先关闭
LOG O
血液回收技术应用
(精京3000P型)
BUSINES POWERPOINT WORK
演讲者
时间
CONTENTS
血液回收机-概述
01
各部位具体作用
02
装机连接与拆卸
03
操作流程及注意事项
04
01
血液回收-概述
概述
我国全年用血量约3000吨(相当于1500万人次献血)。 需血量仍在急剧上升,年增长约20%。
生理盐水 (冲洗液)
血液 收集、 过滤、 储存、 装置
收集管路(吸引管、负压吸引管)
血液 收集 袋
抗凝液
废液袋
血液回收罐装置 (离心、分离)
02 血液回收机各部位的具体作用
离心机系统
离心机系统由离心井、离心机盖,离心电机等部分组成。 1)离心机电机 离心机转速范围为0-5600转/分,工作转速是5600转/分。 2)离心机盖 离心机盖为透明盖。只有确实盖好离心机盖后,离 心机才能运转。当打开离心机盖或未盖好时,离心 机减速、停转,系统报警,屏幕显示离心机盖未盖 好的图示标记,以保证操作安全。
操作前检查:轻轻左右转动血液回收罐, 确认血液回收罐已和卡柱卡牢。
离心机系统
4)离心井 是容纳血液回收罐、离心机托盘、血液回收罐固 定臂及光电式血层探头的装置,它把血液回收罐 和主机的电器及控制等部分隔离开,防止万一漏 血时,损坏主机,离心井底部有血槽及排血口。 一旦漏血时,血液可经过排血口及管道将漏出血 排到机箱外。 5)血液回收罐固定臂 是由对称式夹紧臂组成。主要是用来固定血液回 收罐静止部分,以便各种管道连接固定。
5.2心血管等手术病人在全身肝素化后应及时停止使用抗凝剂,用鱼精蛋白中 和后再恢复使用。
5.3当术中遇到血液被严重污染时停止吸血,术中切破肿瘤时停止吸血。
5.4血液的回输保存经血液回收机处理过的浓缩血细胞可直接回输给病人。如 需要保存,常温下在6小时内输用,4℃冰箱内可保存24小时,原则上应回收后 及时回输给病人。
1.1 一次性使用血液回收罐装置
1.2 一次性使用收集管路(吸引管、负压吸 引管)
装置安储血器、5/8三通等)
1.4 生理盐水3瓶
1.5 肝素(25000u)2支
1.6 5ml注射器
1.7 消毒用品
装置安装连接流程
2.安装血液回收一次性配套用品 首先将设备推置手术室合适位置, 踩下脚轮刹车,固定设备,接通 电源。开机确认设备处于良好状 态,按“松夹键”(便于稍后耗 材的安装)后8秒内关机。
液体滚压泵
是用来控制液体进出血液回收罐的, 它是利用挤压泵管达到上述目的。该泵速 度可调,用来调节和控制进血、进液或排 空流量,由电脑控制,流量为50-1000毫升 /分,血液回收时,能以50毫升/分流量分段 增减;流量的数值均在显示屏上显示。液体 滚压泵可正反双向转动(顺时针为正,逆时 针为反)。流量增减是通过按压泵速增、减”
——《临床输血技术规范》
使用自体血回收-适应症
择期手术:术前需备红细胞>=2u以上,无回收式自体输血禁忌症,如创伤 比较大的骨科手术;动脉瘤、脑膜瘤;器官移植手术(心脏、肝)。
急症手术:如肝、脾破裂、异位妊娠、颅脑外伤、心脏及大血管损伤等。 体外循环。
稀有血型或曾经配血发生困难者。 因宗教信仰而拒绝异体输血者。 术中:意外大出血。 术后:无污染的引流血,如纵隔引流、估计出血量较多的创口引流血。
键(▲,▼)来调控的。
超声波断流探头(断流探头)
断流探头安装在连接血液回收罐进血端 的管路上。当进血时储血滤血器内血液 排空或清洗时清洗液排空及血液回收罐 中血液排空时。如出现断流被断流探头 感知,液体滚压泵自动停转,系统报警 并在显示器上出现有断流的图样标记, 示警操作人员。
光电式血层探头检测装置
使用自体血回收-禁忌症
有菌血症或败血症病人。 血液被细菌严重污染的病例(胃肠道内容物,结核性手术,胆囊以
下的胆汁-含有细菌;创面洗涤液如安尔碘、乙醇、高渗糖、过氧 化氢等;创面有外用止血药物,如胶原、纤维素、凝血酶等)。 血液被恶性肿瘤严重污染的病例。 大量溶血;镰状细胞贫血。 开放性创伤超过4h的积血;血液流出血管外超过6小时。
管道夹
血液回收机管道夹设有三个顶杆, 顶部分别有红、绿、黄三种颜色 指示灯。黄色为进血夹、绿色为 进液夹、红色为排空夹,均由电 脑控制。进血和回血时进血夹开, 清洗时进液夹开,排空和浓缩时排空夹开。当按“松夹”键时三夹同时 开放,供装、卸管道时使用,一般每按一次松夹键,松夹8秒后,又自动 变为只开进血夹的状态。如需要时,可重复使用。当某一管道夹开放时, 其顶部指示灯亮,以示工作状态。
3.3按“排空键”,离心机停, 液体滚压泵停。当血液回收罐停稳后,液体滚压泵逆时针转 动,排空夹开,清洗完毕的血细胞被泵入收集袋内(500毫升 /分,当排空250毫升后液体滚压泵自动停止),如停泵后, 血液回收罐内仍有血液,可重复按排空键,但每按一次,排 空50毫升血就自动停止。在排空过程中,如气泡探头探到气 泡后,液体滚压泵停转。
5.5回收血时负压吸引器的负压值应控制在0.02mp(20kp)以内,负压过高破坏红 细胞。
血液回收机工作时注意
严禁频繁开关机,关机后应 至少等待十五秒后再开机。
严禁打开后盖,插拔连线, 或插拔线路板。
血液回收机维护与保养
开机前用柔软不起毛的棉布擦净离心井、液体滚压泵、管道夹,但 此布不得接触血层、断流探头的传感部位。
手动操作流程
3.4“浓缩键”的使用(不常用) 一般在处理最后一罐血时,当储血器内血液较少,全部进入血液回收罐
后,血球压积低且病人血球压积低需要较浓的血,同时收集袋内有处理好的 浓缩血时才可使用。
3.5“回血键”的使用(不常用) 当事先估计不准,储血器内原血全部进入血液回收罐内,但血层仍达不
到标准厚度,收集袋内又没有足够的血细胞进行浓缩操作,同时短时间内又 不能吸进足量原血继续进行分离时,用此种操作方式,将血液回收罐内的血液 回到储血器内,等待血液充足时再进行处理。
装置安装连接流程
2.3打开一次性使用收集管路包装 * 安装负压吸引管。一端接储血器负压接口上,另一端 与负压吸引装置相连。 * 当台上铺好无菌单后,将吸引管递给台上医务人员, 台上一端接吸引头,将台上递下的吸引管接在储血器 进血口上,将输液器针头插入抗凝剂中,吸入50~100 毫升抗凝剂至储血器内预充,防止滤网上发生凝血, 然后调整为15-20滴/分。