拜新同保护-硝苯地平控释片
硝苯地平控释片的使用说明
硝苯地平控释片的使用说明
硝苯地平控释片是一种常用的降压药物，主要用于治疗高血压病。
它的主要成分是硝苯地平，可以通过控制血管平滑肌的收缩来降低血压。
下面是硝苯地平控释片的使用说明。
1. 用药前应仔细阅读说明书，了解药物的适应症、禁忌症、副作用等信息。
2. 硝苯地平控释片应在饭后服用，以避免药物对胃肠道的刺激。
3. 初次使用硝苯地平控释片时，应从小剂量开始，逐渐增加剂量，以避免药物对心血管系统的影响过大。
4. 硝苯地平控释片应每天固定时间服用，以保证药物的稳定性和疗效。
5. 在使用硝苯地平控释片期间，应定期检查血压和心率，以调整药物剂量和治疗方案。
6. 硝苯地平控释片的剂量应根据患者的年龄、体重、病情等因素进行调整，不可自行增减剂量。
7. 在使用硝苯地平控释片期间，应避免饮酒、吸烟等不良习惯，以免影响药物的疗效。
8. 在使用硝苯地平控释片期间，如出现头晕、乏力、心悸等不适症
状，应及时就医。
硝苯地平控释片是一种常用的降压药物，但在使用过程中需要注意剂量、时间、不良反应等方面的问题，以确保药物的疗效和安全性。
如果有任何疑问或不适症状，应及时就医。
硝苯地平控释片说明书
核准日期：2007年01月29日修改日期：2007年10月04日，2008年06月27日，2010年04月30日，2010年09月23日，2013年05月02日硝苯地平控释片说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。
请勿咬、嚼、掰断药片。
其活性成份被吸收后，空药片完整地经肠道排出。
【 药品名称 】通用名称：硝苯地平控释片 商品名称：拜新同® (Adalat ®)英文名称：Nifedipine Controlled-release Tablets 汉语拼音：Xiaobendiping Kongshi Pian【 成份 】 主要成份：硝苯地平 化学名称：2，6-二甲基-4-（2-硝基苯基）-1，4-二氢-3，5吡啶二甲酸二甲酯 化学结构式：分子式：C 17H 18N 2O 6 分子量：346.34【 性状 】本品为圆形双凸的坚硬玫瑰红色薄膜衣片。
【 适应症 】 1．高血压 2．冠心病慢性稳定型心绞痛(劳累性心绞痛)【 规格 】 30mg 60mg【 用法用量 】治疗时应尽可能按个体情况用药。
依据患者的临床情况，给予不同的基础用药剂量。
除非特殊医嘱，成年人推荐下列剂量： 1．高血压： 拜新同®30mg 片剂 一次30mg(一次1片)，一日1次 拜新同®60mg 片剂一次60mg(一次1片)，一日1次2．冠心病：慢性稳定型心绞痛(劳累性心绞痛)拜新同®30mg片剂一次30mg(一次1片)，一日1次拜新同®60mg片剂一次60mg(一次1片)，一日1次通常治疗的初始剂量为每日30mg。
与CYP 3A4抑制剂或CYP 3A4诱导剂合用时可能需调整硝苯地平的剂量或不使用硝苯地平（见【药物相互作用】）。
疗程：用药时间应由医生决定。
用药方法：通常整片药片用少量液体吞服，服药时间不受就餐时间的限制。
应避免食用葡萄柚汁（见【药物相互作用】）。
特殊人群肝功能损害的患者基于Child Pugh评分的轻度、中度或重度肝功能损害患者用药应仔细监控，可能需要减少剂量。
脑卒中合并高血压如何使用硝苯地平控释片
脑卒中合并高血压如何使用硝苯地平控释片硝苯地平控释片（拜新同）适用于高血压和冠心病慢性稳定型心绞痛（劳力性心绞痛）。
治疗时应尽可能按个体情况用药。
依据患者的临床情况，给予不同的基础用药剂量。
肝损伤患者应仔细监控，严重病例应减少用药剂量。
硝苯地平控释片成年人剂量宜为一次1片（30毫克或60毫克），每日1次。
硝苯地平控释片的不良反应有水肿、头痛。
对于伴有恶性高血压和低血容量的透析患者，可由于血管扩张而引起血压明显下降。
硝苯地平控释片禁用于已知对硝苯地平或本品中任何成分过敏者；禁用于心源性休克。
硝苯地平控释片与利福平合用时，硝苯地平达不到有效的血药浓度。
因而不得与利福平合用。
对于心力衰竭及严重主动脉瓣狭窄的患者，当血压很低时，服用硝苯地平控释片应十分慎重。
硝苯地平控释片有不可变形的物质，因此胃肠道严重狭窄的患者使用硝苯地平控释片时应慎重，因为有可能发生梗阻的症状。
胃结石的发生非常罕见，如果发生则可能需要手术治疗。
曾有个案报道,无胃肠道疾病的患者，出现梗阻症状。
做X线领餐造影时,硝苯地平控释片可引起假阳性结果（因充盈缺损，而被误认为息肉）。
肝损害患者用药须严格监测，病情严重时应减少剂量。
硝苯地平控释片含有光敏性的活性成分，因此本品应避光保存。
药片应防潮，从铝塑板中取出后应立即服用。
发生严重的硝苯地平中毒时可见下述症状：意识障碍甚至昏迷，血压下降，心动过速或心动过缓性心律失常，高血糖，代谢性酸中毒，低氧血症，心源性休克伴肺水肿。
在针对硝苯地平过量的救治中，应首先考虑到活性成分的排除及恢复心血管状态的稳定。
给予洗胃后，如必要可给予小肠灌肠，尤其在处理本品和类似产品（如其他缓释片）引起中毒情况下应尽可能全面，包括灌肠，以防止活性成分的吸收。
血液透析意义不大，因为透析不能排出硝苯地平，但可进行血浆置换（高血浆蛋白结合，相对低的分布容积）。
心动过缓性心律失常可给予B拟交感神经药物治疗，对于危及生命的心动过缓可安置临时心脏起搏器。
拜新同(硝苯地平控释片)
拜新同(硝苯地平控释片)【药品名称】商品名称：拜新同通用名称：硝苯地平控释片英文名称：Nifedipine Controlled-release T ablets【成份】硝苯地平。
【适应症】1.高血压。
2.冠心病。
慢性稳定型心绞痛（劳累性心绞痛）。
【用法用量】治疗时应尽可能按个体情况用药。
依据患者的临床情况，给予不同的基础用药剂量。
肝功能损伤患者应仔细监控，严重病例应减少用药剂量。
除非特殊医嘱，成年人推荐下列剂量：1.高血压：拜新同30mg片剂一次30mg(一次1片)，一日1次拜新同60mg片剂一次60mg(一次1片)，一日1次2.冠心病：3.慢性稳定型心绞痛(劳力性心绞痛)拜新同30mg片剂一次30mg(一次1片)，一日1次拜新同60mg片剂一次60mg(一次1片)，一日1次通常治疗的初始剂量为每日30mg。
疗程：用药时间应由医生决定。
用药方法：通常整片药片用少量液体吞服，服药时间不受就餐时间的限制。
【不良反应】临床最常见的不良反应，依据发生的频率和不同的人体系统(n=9566，1998年10月13日)：1%≤发生率【禁忌】1.本品禁用于已知对硝苯地平过敏者。
2.硝苯地平禁用于心源性休克。
3.由于酶诱导作用，与利福平合用时，硝苯地平达不到有效的血药浓度。
因而不得与利福平合用。
4.硝苯地平禁用于怀孕和哺乳期妇女。
【注意事项】1.对于心力衰竭及严重主动脉瓣狭窄的患者，当血压很低时(收缩压【特殊人群用药】儿童注意事项：尚无儿童用药的安全性和有效性资料。
妊娠与哺乳期注意事项：1.孕妇及哺乳期妇女禁用本品。
2.硝苯地平对大鼠和家兔可致畸，包括足趾异常。
足趾异常可能是受损子宫出血的结果。
硝苯地平给药后可伴随出现一些胚胎毒性、胎盘毒性和胎仔毒性作用，包括胎仔生长缓慢(大鼠，小鼠，家兔)、小胎盘和绒毛膜发育不全(猴)、胚胎和胎仔死亡(大鼠，小鼠，家兔)、孕期延长和新生幼崽生存率降低(大鼠，未对其它动物进行评估)。
硝苯地平控释片拜新同
硝苯地平控释片拜新同硝苯地平控释片拜新同文档一、引言硝苯地平控释片拜新同是一种被广泛使用的降压药物，也是一种钙通道阻滞剂。
它被用于治疗高血压、心绞痛等循环系统疾病。
本文将从药物特点、适应症及使用注意事项等方面对硝苯地平控释片拜新同进行详细介绍。
二、药物特点硝苯地平控释片拜新同是一种控释片剂型的药物，每片含有5毫克的硝苯地平。
它采用控释技术，可以保持药物在体内的持续释放，从而达到稳定降压的效果。
1. 控释片剂型硝苯地平控释片拜新同的片剂外观为圆形，呈白色或类白色。
片剂表面光滑，没有明显的刻痕或斑点。
2. 药物成分硝苯地平是硝苯地平控释片拜新同的主要活性成分。
它属于钙通道阻滞剂，通过抑制细胞膜上的L型钙通道，减少钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞，从而引起血管扩张和降低血压的作用。
3. 剂量与使用频率硝苯地平控释片拜新同的常见剂量为每日2片，一般分为早晚两次口服。
剂量可根据患者的具体情况进行调整，但应在医生的指导下进行。
三、适应症硝苯地平控释片拜新同主要用于治疗高血压和心绞痛，下面将对它们的适应症进行详细介绍。
1. 高血压高血压是指血压持续升高，超过正常范围的一种疾病。
硝苯地平控释片拜新同通过抑制钙离子进入平滑肌细胞，放松血管平滑肌，使血管扩张，从而降低血压。
它被广泛应用于一级和二级高血压治疗。
2. 心绞痛心绞痛是由于冠状动脉狭窄或痉挛引起心肌供血不足而导致的一种疾病。
硝苯地平控释片拜新同通过放松冠状动脉平滑肌，增加冠状动脉血流，缓解心绞痛症状。
四、使用注意事项使用硝苯地平控释片拜新同需要注意一些事项，以确保药物的有效性和安全性。
下面列举了一些建议。
1. 切勿自行调整剂量硝苯地平控释片拜新同的剂量应根据个体病情调整，一般需在医生的指导下使用，切不可擅自增减剂量。
如果感到药物效果不佳或副作用较大，应及时咨询医生。
2. 避免饮酒硝苯地平控释片拜新同和酒精一起服用可能会增加药物的副作用，如头晕、嗜睡等。
因此，建议在用药期间避免饮酒。
拜新同说明书幻灯片
硝苯地平控释片说明书
修改日期：2013年08月01日
说明书内容
药品名称 禁忌 注意事项 孕妇用药 儿童用药 老年用药 药物相互作用 药物过量 药理毒理 药代动力学 储藏 包装 有效期 生产厂家/注册 批号等 免费医学资询热 线
成分
性状
适应症
规格
用法用量
不良反应
1 药品名称
2 成份
3 性状和规格
• 怀孕20周以内的孕妇禁用 • 动物试验显示有胚胎毒性胎仔毒性及致畸性 • 怀孕20周以上的妇女使用本品时应仔细权衡利弊 仅在其它治疗方法不适用或无效时才考虑 • 哺乳期妇女硝苯地平能进入母乳，哺乳期间必须 服用硝苯地平时首先要停止哺乳
10 儿童和老年用药
11 药物相互作用
11 药物相互作用
13 药理毒理
• 药理作用：
硝苯地平特异性作用于心肌细胞, 冠状动脉及外周阻 力血管的平滑肌细胞
13 药理毒理
13 药理毒理
14 药代动力学
14 药代动力学
14 药代动力学
14 药代动力学
14 药代动力学
15 其它
8 注意事项
• 硝苯地平通过细胞色素P450系统代谢消除，可能 会和下列药物有相互作用，如大环内酯类抗生素/ 西咪替丁/抗真菌药 • 对驾驶及操作机器能力的影响 • 本品有不可吸收的外壳 • 硝苯地平控释片含有光敏性的活性成份因此本品 应避光保存药片应防潮从铝塑板中取出后应立即 服用
硝苯地平控释片 标准
硝苯地平控释片标准
硝苯地平控释片是一种药物，主要用于治疗高血压和冠心病。
以下是关于硝苯地平控释片的标准：
1. 成分：硝苯地平控释片主要成分是硝苯地平，化学名称为：2，6-二甲基-4-（2-硝基苯基）-1，4-二氢-3，5-吡啶二甲酸二甲酯。
2. 用法用量：硝苯地平的剂量应视患者的耐受性和对心绞痛的控制情况逐渐调整。
从小剂量开始服用，一般起始剂量为10mg/次，一日3次口服。
常
用的维持剂量为口服10-20mg/次，一日3次。
部分有明显冠脉痉挛的患者，可用至20-30mg/次，一日3-4次。
最大剂量不宜超过120mg/日。
如果病情紧急，可嚼碎服或舌下含服10mg/次，根据患者对药物的反应，决定再
次给药。
通常调整剂量需7-14天。
如果患者症状明显，病情紧急，剂量调
整期可缩短。
3. 禁忌：对硝苯地平过敏的患者禁用。
4. 不良反应：可能出现的不良反应包括头痛、面部潮红、心悸、低血压等。
5. 注意事项：长期服用硝苯地平控释片的患者应定期监测血压和心率。
在用药期间，患者应避免突然停药或更改剂量，以免引起血压突然升高或心动过速等不良反应。
以上信息仅供参考，如果您在使用硝苯地平控释片时遇到任何问题或不适，应及时咨询医生或药师。
硝苯地平控释拜新同有什么注意事项
硝苯地平控释拜新同有什么注意事项关于《硝苯地平控释拜新同有什么注意事项》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
坎地沙坦控释拜新同是现阶段较为普遍的药品，在现阶段的临床医学上，主要是对人体的一些问题，能够做到医治的实际效果，但是要留意的是对本产品皮肤过敏，身患心源性休克的病人，要留意使用说明的操作方法，平常要留意有低血压，冠心病，心绞痛或心脏层面问题，病人要依据医师的分配挑选可否应用，不可以长期用或私自断药，以防会造成病发症。
生产禁忌疫苗1．对坎地沙坦过敏症状禁止使用。
2．心源性休克。
(详细包裝內部使用说明)生产常见问题疫苗1．低血压绝大部分病人服食坎地沙坦后仅有轻微低血压反映，某些病人出現比较严重的低血压病症。
这类反映常产生在使用量转型期或加量时，非常是共用β-阻断剂时。
在这段时间需检测血压，特别是在共用其他降血压药时。
2．芬太尼麻醉接纳冠状动脉旁通血管移植手术(或是别的手术治疗)的病人，独立服食坎地沙坦或与β-阻断剂共用可造成比较严重的低血压，如标准批准应最少断药36钟头。
3．心绞痛和/或心肌梗死极个别病人，非常是比较严重冠状动脉狭小病人，在服食坎地沙坦或加量期内，降血压后出現反射交感激动而心率加快，心绞痛或心肌梗死的发病率提升。
4．颈静脉水肿10%的病人产生中重度颈静脉水肿，与主动脉扩大相关。
水肿多初多见下肢尾端，能用利尿药医治。
针对伴充血性心力衰竭的病人，需辨别水肿是不是因为左心室作用进一步恶变引发。
5．β-阻断剂“反跳”病症忽然停止使用β-阻断剂而开启坎地沙坦，偶可加剧心绞痛。
须逐渐下降前面一种使用量。
6．充血性心力衰竭极少数接纳β-阻断剂的病人刚开始服食坎地沙坦后可产生心力衰竭，比较严重主动脉狭窄病人风险更大。
7．对确诊的影响运用本产品时偶会有碱性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、门冬氨酸氨谷丙转氨酶和丙氨酸氨谷丙转氨酶上升，一般无临床表现，但曾有报导胆汁淤积症和黄疸；血小板聚集度减少，流血時间增加；立即Coomb试验呈阳性伴/不伴溶血性贫血8．肝肾功能不全、已经服食β-阻断剂者应谨慎使用，宜自小使用量刚开始，防止引起或加剧低血压，提升心绞痛、心力衰竭、乃至心肌梗死的发病率。
硝苯地平片说明书
硝苯地平控释片30mg说明书【功效主治】①冠心病。
慢性稳定性心绞痛（劳力性心绞痛）②高血压【药理作用】拜新同控释片的活性成分为硝苯地平(nifedipine)。
由拜耳药物研究中心开发。
硝苯地平为钙离子拮抗剂它可阻止钙离子流入心肌细胞及冠状动脉和末梢阻力血管的平滑肌细胞内。
这种作用有以下优点：硝苯地平可以扩张冠状动脉因此可以通过增加狭窄后血流量而改善心肌的氧供给，同时心肌氧需求量也因后负荷的降低而减少，结果拜新同控释片减少了心绞痛的发作频率及强度。
长期使用拜新同控释片还可以避免在冠状动脉中形成新的动脉粥样硬化的危险硝苯地平可扩张末梢动脉血管，降低了末梢阻力，因此拜新同控释片可降低已升高的血压。
拜新同控释片可在24小时内恒速释放硝苯地平(持续释放)，因此适用于每日服药一次。
【药物相互作用】1 与硝酸酯类合用，控制心绞痛发作，有较好的耐受性。
2 与β-受体阻滞剂合用，绝大多数患者对本品有较好的耐受性和疗效，但个别患者可能诱发和加重低血压、心力衰竭和心绞痛。
3 与洋地黄合用，可能增加血地高辛浓度，提示在初次使用、调整剂量或停用本品时应监测地高辛的血药浓度。
4 与蛋白结合率高的药物合用，如双香豆素类、苯妥英钠、奎尼丁、奎宁、华法林等，这些药的游离浓度常发生改变。
5 与西米替丁合用，本品的血浆峰浓度增加，注意调整剂量。
6 葡萄柚汁与本品同服时，本品的cmax及auc增加。
7 由于酶诱导作用，与利福平和用时，硝苯地平达不到有效的血液浓度。
因而不得与利福平合用。
【不良反应】1 常见不良反应有外周水肿(与剂量成正比)；头痛等。
2 与本品关系不确定的不良反应：头晕；恶心；便秘；乏力；面部潮红和热觉。
3 1%～3%不良反应：胸痛；腿痛；感觉异常；眩晕；皮疹；腿部抽筋；鼻出血；鼻炎；阳痿；尿频等。
血；呕吐；淋巴结病；痛风；消瘦；关节痛；关节炎；肌痛；呼吸困难；咳嗽；咽炎；视力模糊；弱视；结膜炎；复视；肾结石等。
5 罕见不良反应：过敏性肝炎；秃头；贫血；抗核抗体阳性关节炎；红斑性肢痛病等。
硝苯地平控释片
常用药物五了解硝苯地平控释片（拜新同）一、药物作用1、高血压2、冠心病3、慢性稳定性心绞痛二、计量拜新同® 30mg 一次30mg(一次一片）,一日一次。
拜新同® 60mg 一次60mg(一次一片），一日一次。
通常治疗的初始计量为：每日30mg。
不良反应常见不良反应：头痛、水肿、血管扩张，便秘少见不良反应：变态反应性水肿/血管性水肿（包括喉部水肿）、睡眠异常，偏头痛、头晕，震颤，视觉异常、心动过速、低血压、鼻充血、恶心。
三、中毒症状意识障碍甚至昏迷，血压下降，心动过速/心动过缓性心律失常，高血糖，代谢酸中毒，低氧血症，心源性休克伴肺水肿。
四、禁忌1、对硝苯地平或本品中任何成分过敏者。
2、禁用于心源性休克。
3、不得与利福平合用。
4、禁用于怀孕20周和哺乳期妇女。
非洛地平缓释片一、药物作用1、高血压2、稳定性心绞痛二、计量1、治疗高血压：开始计量：5mg，常用维持计量5或10mg，一日一次，对于某些患者2.5mg已经足够。
计量超过10mg一日一次通常不需要。
2、治疗心绞痛：开始计量：5mg，常用维持计量5或10mg，一日一次。
三、不良反应1、常见：潮红伴热感，头痛。
2、偶见：心动过速、恶心、腹痛、头晕。
四、中毒症状本缓释片的中毒症状可延迟12-16小时出现，严重者可在数天后出现。
循环系统作用的危险最大：心动过速，房室传导阻滞I-III,房室传导分离，VES，心室颤动，心脏停搏。
头晕，头痛、高血糖、潮红、体温降低、恶心、呕吐。
五、禁忌失代偿期性心衰、急性心肌梗死、妊娠妇女、不稳定性心绞痛患者，对非洛地平及本平中任一成分过敏者。
奥美拉唑肠溶胶囊一、药物作用适用于胃溃疡、十二直肠溃疡、应激性溃疡、反应性食管炎和卓-艾氏综合征二、计量口服，不可咀嚼1、消化性溃疡，一次1粒（20mg)，一日1-2次每日晨起吞服或早晚各一次。
2、反流性食管炎，一次20-60mg（1-3粒），一日1-2次。
3、卓-艾氏综合征一次3粒，一日1-2次。
硝苯地平控释片说明书
硝苯地平控释片说明书【药品名称】通用名：硝苯地平控释片商品名：拜新同英文名：Nifedipine Controlled Release Tablets【性状】本品为圆形双凸的坚硬玫瑰红色薄膜衣片。
【药理毒理】药理作用硝苯地平是1、4二氢吡啶类钙离子拮抗剂。
钙离子拮抗剂能减少钙离子经过慢钙通道进入细胞。
硝苯地平特异性作用于心肌细胞，冠状动脉以及外周阻力血管的平滑肌细胞。
硝苯地平能扩张冠状动脉尤其是大血管甚至能扩张不完全阻塞区的健全血管。
硝苯地平还可降低冠状动脉平滑肌的张力，防止血管痉挛。
最终增加狭窄血管的血流量，提高供氧量。
同时，硝苯地平由于降低了外周阻力（后负荷），而减少了氧需求。
长期服用硝苯地平能防止新的冠状动脉粥样硬化病变的发生。
硝苯地平通过减少动脉平滑肌的张力而能降低已经增加了的外周阻力和血压。
硝苯地平治疗初期可能出现短时的反射性心率加快而导致心输出量增加。
但呈这种增加不足以补偿血管的扩张。
此外短期或长期服用硝苯地平都能增加钠和水的排出。
对于高血压患者，硝苯地平的降压作用尤为显著。
一项追踪了3-4.8年、有6321例至少存在一个附加危险因子的高血压患者参加的多国、随机、双盲、前瞻性研究结果显示，硝苯地平控释片可减少心、脑血管事件的发生，与标准的利尿剂联合用药作用相当。
毒性研究遗传毒性Ames试验、微核和显性致死性试验均为阴性。
生殖毒性大鼠交配前给予硝苯地平在大约30倍于人体最大推荐剂量下可减弱生殖力。
有文献报道使用推荐剂量硝苯地平的不育男性的精子体外结合可孕卵子的能力可逆性减弱。
在啮齿动物、家兔和猴、硝苯地平均显示出多种胚胎毒性、胎盘毒性和胎仔毒性，包括胎儿生长缓慢（大鼠、小鼠和家兔），足趾异常（大鼠和家免），肋骨畸形（小鼠），腭裂（小鼠），小胎盘和绒毛膜发育不全（猴），胚胎和胎仔死亡（大鼠、小鼠和家兔），孕程延长（大鼠，其他种属未评估）。
与上述毒性有关的剂量均出现母体毒性并数倍于人体量大推荐剂量。
硝苯地平控释片说明书
核准日期:２007年0１月2９日修改日期:2０07年1０月04日,20０８年06月2７日,2010年04月30日,２010年09月23日,2013年05月0２日硝苯地平控释片说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。
请勿咬、嚼、掰断药片。
其活性成份被吸收后,空药片完整地经肠道排出。
【药品名称】通用名称:硝苯地平控释片商品名称:拜新同®(Ａdａlat®)英文名称:Nｉｆedipine Coｎtｒｏlled-reｌｅase Ｔabletｓ汉语拼音:Xiaoｂenｄｉping Koｎｇｓｈi Pian【成份】主要成份:硝苯地平化学名称:2,６－二甲基－4-(2－硝基苯基)-1,4-二氢-３,5吡啶二甲酸二甲酯化学结构式:分子式:C1７H1８Ｎ2O６分子量:3４6.34【性状】本品为圆形双凸的坚硬玫瑰红色薄膜衣片。
【适应症】１、高血压2.冠心病慢性稳定型心绞痛(劳累性心绞痛)【规格】３0mg６0mg【用法用量】治疗时应尽可能按个体情况用药。
依据患者的临床情况,给予不同的基础用药剂量。
除非特殊医嘱,成年人推荐下列剂量:1、高血压:拜新同®３0mg片剂一次30mg(一次１片),一日1次拜新同®６0mｇ片剂ﻩ一次６0mg(一次1片),一日1次２、冠心病:慢性稳定型心绞痛(劳累性心绞痛)拜新同®30mg片剂ﻩ一次30mｇ(一次1片),一日1次拜新同®60mg片剂一次6０ｍg(一次1片),一日1次通常治疗的初始剂量为每日30ｍg。
与CＹP 3A4抑制剂或CYP 3A4诱导剂合用时可能需调整硝苯地平的剂量或不使用硝苯地平(见【药物相互作用】)。
疗程:用药时间应由医生决定。
用药方法:通常整片药片用少量液体吞服,服药时间不受就餐时间的限制。
应避免食用葡萄柚汁(见【药物相互作用】)。
特殊人群肝功能损害的患者基于Chｉld Pugh评分的轻度、中度或重度肝功能损害患者用药应仔细监控,可能需要减少剂量。
硝苯地平说明书
硝苯地平控释片说明书【药品名称】通用名：硝苯地平控释片商品名：拜新同英文名：nifedipine controlled release tablets【性状】本品为圆形双凸的坚硬玫瑰红色薄膜衣片。
【药理毒理】药理作用硝苯地平是1、4二氢吡啶类钙离子拮抗剂。
钙离子拮抗剂能减少钙离子经过慢钙通道进入细胞。
硝苯地平特异性作用于心肌细胞，冠状动脉以及外周阻力血管的平滑肌细胞。
硝苯地平能扩张冠状动脉尤其是大血管甚至能扩张不完全阻塞区的健全血管。
硝苯地平还可降低冠状动脉平滑肌的张力，防止血管痉挛。
最终增加狭窄血管的血流量，提高供氧量。
同时，硝苯地平由于降低了外周阻力（后负荷），而减少了氧需求。
长期服用硝苯地平能防止新的冠状动脉粥样硬化病变的发生。
硝苯地平通过减少动脉平滑肌的张力而能降低已经增加了的外周阻力和血压。
硝苯地平治疗初期可能出现短时的反射性心率加快而导致心输出量增加。
但呈这种增加不足以补偿血管的扩张。
此外短期或长期服用硝苯地平都能增加钠和水的排出。
对于高血压患者，硝苯地平的降压作用尤为显著。
一项追踪了3-4.8年、有6321例至少存在一个附加危险因子的高血压患者参加的多国、随机、双盲、前瞻性研究结果显示，硝苯地平控释片可减少心、脑血管事件的发生，与标准的利尿剂联合用药作用相当。
毒性研究遗传毒性ames试验、微核和显性致死性试验均为阴性。
生殖毒性大鼠交配前给予硝苯地平在大约30倍于人体最大推荐剂量下可减弱生殖力。
有文献报道使用推荐剂量硝苯地平的不育男性的精子体外结合可孕卵子的能力可逆性减弱。
在啮齿动物、家兔和猴、硝苯地平均显示出多种胚胎毒性、胎盘毒性和胎仔毒性，包括胎儿生长缓慢（大鼠、小鼠和家兔），足趾异常（大鼠和家免），肋骨畸形（小鼠），腭裂（小鼠），小胎盘和绒毛膜发育不全（猴），胚胎和胎仔死亡（大鼠、小鼠和家兔），孕程延长（大鼠，其他种属未评估）。
与上述毒性有关的剂量均出现母体毒性并数倍于人体量大推荐剂量。
硝苯地平控释片说明书
硝苯地平控释片说明书硝苯地平控释片说明书1. 药品名称硝苯地平控释片2. 药物成分每片含硝苯地平10毫克3. 药理作用及适应症硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，通过抑制细胞内钙离子的进入，减少心肌收缩力，扩张冠状动脉，降低冠状动脉阻力，从而减少心肌耗氧量和改善冠脉供血。
硝苯地平控释片适用于以下病症：- 冠心病稳定型心绞痛- 高血压4. 用法用量- 冠心病稳定型心绞痛：每次口服10毫克，一天2-3次，需在饭后服用，避免空腹用药。
- 高血压：初治剂量为每次口服10毫克，每日1-2次，如有需要可逐渐增加到每次口服20毫克，每日1-2次。
5. 注意事项- 用药前请告知医生是否对本品过敏或有其他过敏史。
- 使用本品期间如出现头痛、出血不止等不良反应，请停止使用并及时就医。
- 孕妇、哺乳期妇女、儿童及老年人应在医生指导下使用。
- 服用本药期间，禁止饮酒，以免加重药物副作用。
- 应定期检查肝功能、心电图和血脂、尿酸等指标，以及定期测血压。
6. 不良反应- 常见不良反应包括头痛、面红热感、肌肉震颤、口干和便秘等。
- 严重不良反应可包括低血压、心悸、心动过缓、心绞痛加重等。
- 如有不适，请尽快就医。
7. 药物相互作用- 本品与其他降血压药物（如β受体阻滞剂、利尿剂等）合用时可能会增加降压效果。
- 与硝酸酯类药物（如硝酸甘油等）合用时可能会增加降压效果。
- 请在使用本品前告知医生您正在使用的其他药物。
8. 贮藏本品应密封保存于阴凉、干燥的地方，避免阳光直射。
9. 批准文号国药准字H2018314710. 生产企业XXX药业有限公司以上为硝苯地平控释片说明书，请妥善阅读并按照医嘱使用。
如有任何疑问，请咨询医生或药师。
拜新同硝苯地平控释片控释原理
拜新同硝苯地平控释片控释原理拜新同硝苯地平控释片控释原理（第一篇）拜新同硝苯地平控释片是一种常用的药物，广泛应用于高血压的治疗。
它通过采用控释技术，让药物缓慢释放，持续发挥治疗效果。
本文将详细介绍拜新同硝苯地平控释片的控释原理。
拜新同硝苯地平控释片的控释原理涉及到两个关键因素：载体和释放机制。
首先，我们来看一下药物载体。
拜新同硝苯地平被包裹在一种特殊的载体中，这个载体可以保护药物免受外界环境的影响，同时具有一定的延时释放功能。
这个载体通常由可溶性聚合物构成，比如羟丙基甲基纤维素。
在药物释放机制方面，拜新同硝苯地平控释片采用了渐进释放技术。
简单来说，渐进释放是通过在药物载体的结构中引入微小的孔隙或通道，来实现药物逐渐释放的效果。
这些微小的孔隙或通道可以根据药物的需要进行设计和调整，以实现精确的控释效果。
具体来说，一旦拜新同硝苯地平控释片进入人体，它会被胃酸溶解，并迅速释放药物。
然而，在药物的内部结构中，还存在着许多孔隙和通道。
这些孔隙和通道的大小、形状和数量被精确地控制，以在一定的时间内逐渐释放药物。
这种渐进释放的机制可以使药物在体内保持稳定的浓度，从而发挥治疗效果。
此外，拜新同硝苯地平控释片还具有一种延时释放功能。
这可以通过在药物载体的结构中引入可溶性涂层来实现。
这层涂层会在进入人体后逐渐溶解，从而触发药物的延时释放。
这种延时释放的机制可以确保药物在特定时间内释放，以便最大限度地发挥其治疗效果。
综上所述，拜新同硝苯地平控释片的控释原理利用载体和释放机制来实现。
通过采用渐进释放和延时释放的技术，药物可以稳定地释放，并在一定的时间范围内发挥治疗效果。
这种控释技术为患者提供了方便、有效的治疗方案，帮助他们有效控制血压，提高生活质量。
拜新同硝苯地平控释片控释原理（第二篇）在上一篇文章中，我们介绍了拜新同硝苯地平控释片的控释原理。
本文将进一步探讨该药物的优缺点以及临床应用。
首先，让我们来看一看拜新同硝苯地平控释片的优点。
拜新同作用机制
拜新同作用机制
拜新同（通用名称：硝苯地平控释片）是一种钙离子通道阻滞剂，主要用于治疗高血压和冠状动脉疾病。
其作用机制主要包括以下几点：
1. 钙离子通道阻滞：
拜新同主要通过选择性地阻断心肌和平滑肌细胞膜上的L型钙离子通道，阻止钙离子流入细胞内。
钙离子在心肌收缩过程中起着关键的调控作用，通过减少细胞内的钙离子浓度，可以降低心脏的收缩力，从而降低血压。
2. 血管舒张：
钙离子通道被阻滞后，血管平滑肌松弛，尤其是小动脉和小静脉得以扩张，从而降低了全身血管阻力，使血压下降。
对冠状动脉也有明显的扩张效果，能增加冠脉血流量，改善心肌缺血状态。
3. 心肌氧耗量降低：
由于心肌收缩力减弱和血管舒张，使得心脏做功减小，进而降低心肌的氧耗量，对于有心绞痛症状的患者，可缓解心肌缺血引起的疼痛。
4. 保护心血管系统：
硝苯地平长期使用还具有一定的抗动脉粥样硬化和改善内皮功能的作用，有利于心血管系统的保护。
总之，拜新同通过调节钙离子通道活性，实现对心血管系统的多方面调控，以达到降压、改善心肌供血和预防心血管事件的目的。
硝苯地平控释片的使用说明
硝苯地平控释片的使用说明
1.用药前请仔细阅读说明书，按照医生的指示正确用药。
2. 硝苯地平控释片应该每日固定时间服用，可以空腹或与饭后
一起服用，但是不要与葡萄柚汁一起服用，因为葡萄柚汁会影响药物的吸收。
3. 如果漏服了硝苯地平控释片，应该立即补充，但是如果距离
下一次服药时间不足4小时，就不要补充了。
4. 如果误服了多剂量的硝苯地平控释片，应该立即就医，并告
知医生药物种类和误服的剂量。
5. 不要将硝苯地平控释片与其他药物一起服用，除非经过医生
同意。
6. 在服用硝苯地平控释片期间，一定要进行定期的血压测量，
以便及时调整药物剂量。
7. 如果发生药物过敏反应，如皮疹、呼吸困难等，请立即就医
并告知医生药物种类和过敏反应症状。
8. 在停止服用硝苯地平控释片之前，应该先咨询医生的意见，
不要自行停药。
9. 硝苯地平控释片应该存放在阴凉、干燥、避光的地方，避免
放在高温、潮湿的环境。
10. 在使用硝苯地平控释片期间，应该避免长时间暴露在阳光下，以免药物失效。
- 1 -。
拜新同治疗高血压的疗效观察
实验组治疗
实验组患者采用常规治疗联 合拜新同。
观察指标
对比两组护理前后护理效果 各指标对应的评价量表进行 评价，分数越高，护理效果 越好。
统计分析
数据采用SPSS20.0统计学软 件进行分析处理，采用独立 样本t检验。
长期疗效观察
01
观察方法
对高血压患者进行长期跟踪观察 ，记录患者血压情况及不良反应 发生情况。
观察指标
02
03
统计分析
对比两组护理前后护理效果各指 标对应的评价量表进行评价，分 数越高，护理效果越好。
数据采用SPSS20.0统计学软件进 行分析处理，采用独立样本t检验 。
不良反应与副作用
不良反应
部分患者服用拜新同后可能出现头痛、水肿、心悸等不良 反应。
副作用
长期服用拜新同可能会对肝肾功能产生一定影响，需要定 期进行相关检查。
处理方法
对于不良反应和副作用，应根据具体情况采取相应的处理 措施，如调整药物剂量或更换药物等。同时，应加强对患
者的监测和护理，确保患者的安全和治疗效果。
03
拜新同与其他降压药的比较
药物经济学比较
药物成本
拜新同的药物成本相对较高，但与其他降压药相比， 其长期治疗成本可能更低。
药物可及性
拜新同在某些地区可能较难获得，而其他降压药可能 更容易购买。
拜新同治疗高血压的疗效观 察
汇报人： 2024-01-02
目录
• 拜新同简介 • 拜新同治疗高血压的临床研究 • 拜新同与其他降压药的比较 • 结论与建议
01
拜新同简介
药物成分与作用机制
药物成分
拜新同（硝苯地平控释片）主要成分 是硝苯地平，一种二氢吡啶类钙离子 拮抗剂。
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研究方案及给药方法
拜新同60mg/天 n=76 拜新同30mg/天 拜新同30mg/天
n=155
氨氯地平10mg/天
n=79 氨氯地平5mg/天
氨氯地平5mg/天
洗脱期
安慰剂导 入期
积极治疗期
1或2周
2周
6周
6周
Current medical research and opinion;2003;19,3:226-237
血压值（mmHg）
组间比较
P = NS 积极治疗期
随访时间（周）
Current medical research and opinion;2003;19,3:226-237
轻中度高血压： 拜新同组患者的停药率低于氨氯地平组
因不良反应停药的患者（%）
Current medical research and opinion;2003;19,3:226-237
中国血压达标工程：
早期达标，重视轻中度高血压 在家监测您的血压
高血压在心血管事 件链的起始阶段扮 演重要角色
冠脉血栓 心肌缺血 形成 心肌梗死
脑血管病变
心肌丧失
心室重塑
冠状动脉病变
心室扩大
动脉粥样硬化 血管内皮损伤 心力衰竭
高血压
•高脂蛋白血症 •糖尿病
死亡
2007年ESC指南：轻中度高血压，需要启动药物治疗
轻中度高血压： 两种CCB降低SBP的疗效相当
拜新同 氨氯地平
血压值（mmHg）
组间比较 P = NS
积极治疗期
随访时间（周）
Current medical research and opinion;2003;19,3:226-237
轻中度高血压： 两种CCB降低DBP的疗效相当
拜新同 氨氯地平
2007ESC/ESH指南 高血压的治疗需前移：在靶器官损害出 现之前，应该开始药物治疗
评价亚临床器官损伤的指标 • 肾小球滤过率成为亚临床 靶器官损害的指标 • 微量白蛋白尿（30300mg/24h，或白蛋白/肌 酐比率男性≥22mg/g Cr， 女性≥31 mg/g Cr ）已成 为评估靶器官损害的基本 项目之一
改变生活方式 +药物治疗 改变生活方式 + 即刻药物治疗
改变生活方式 + 即刻药物治疗 改变生活方式 + 即刻药物治疗
Giuseppe Mancia, Co-Chairperson, Guy De Backer, et al. European Heart Journal (2007) 28, 1462–1536.
ACTION：基线血压正常的冠心病患者 使用拜新同治疗血压并未降低
拜新同® 30-60mg
血压正常组 基线血压 降压幅度 结束血压 122.3/74.6 -1.9/0.5 124.1/74.1 高血压组 151 / 85 14.5/7.0 136.5/78
Poole-Wilson PA, et al. Lancet 2004;364:849–57.
9.2％
低血压发生率（%）
3.9％
喹那普利组
对照组
Society of Cardiology Congress 2005; September 3-7, 2005; Stockholm, Sweden. Hotline II.
低血压是ACEI常见副作用
• 使用ACEI后，低血压常见，多数无症状 • 使用ACEI后，少数患者发生有症状的低血 压，特别是在首剂给药或加量之后 • 使用大剂量利尿剂后、低钠状态、慢性心 力衰竭等高血浆肾素活性的患者再使用 ACEI，易导致低血压
ADVANCE-Combi：早期血压达标， 硝苯地平控释片组优于氨氯地平组
#：组间比 较差异有 统计学显 著性
Ikuo SAITO, Takao SARUTA, Hypertension Research. 2006.29: 789-796.
ADVANCE-Combi试验： 硝苯地平控释片联合治疗组血压达标率优于氨氯地平组
基线血压不同，拜新同®的降压疗效不同
mmHg
180 170 160
收缩压
mmHg
105 100 95 90 99 mmHg
舒张压
173 mmHg
150
140 138 mmHg
85 80 82 mmHg 75 70
INSIGHT试验 N = 6321例
80 mmHg 76.5 mmHg
ACTION试验 N = 7665例
Giuseppe Mancia, Co-Chairperson, Guy De Backer, et al. European Heart Journal (2007) 28, 1462–1536.
我国轻中度高血压患者比例较高
亚洲国际心血管病合作研究（interASIA）：2000~2001年中国35~74岁 成年人群统计
其他危险因素、 靶器官损伤或疾 病
正常血压
正常血压高值
1级高血压
进行数月生活方 式的调整，若未 能有效控制血压 则进行药物治疗 进行数周生活方 式的调整，若未 能有效控制血压 则进行药物治疗 改变生活方式 + 药物治疗 改变生活方式 + 即刻药物治疗
2级高血压
进行数周生活方 式的调整，若未 能有效控制血压 则进行药物治疗 进行数周生活方 式的调整，若未 能有效控制血压 则进行药物治疗 改变生活方式 + 药物治疗 改变生活方式 + 即刻药物治疗
3级高血压
改变生活方式 + 即刻药物治疗 改变生活方式 + 即刻药物治疗
无 危险因素
不予处理
不予处理
1~2个危险因素
改变生活方式
改变生活方式
≥3个危险因素、 改变生活方式 代谢综合征、靶 器官损害或疾病 糖尿病 确诊的心血管和 肾脏疾病 改变生活方式 改变生活方式 + 即刻药物治疗
改变生活方式 +药物治疗
《血管紧张素转换酶抑制剂心血管疾病应用共识》
中华医学会心血管病学分会《中华心血管病杂志》编辑委员会
大型降压药物临床研究证实， CCB低血压事件发生率低
• ACTION试验：
– 拜新同：304（1.69%） – 对照组：254（1.39%）
• IMAGINE试验：
– 前三个月（P<0.01）
• ACEI：9.2% • 对照组：3.9%
Finn-HOME研究：家庭血压对颈动脉 IMT的预测能力优于诊室血压
临床指标 家庭脉压 诊室脉压 家庭SBP 诊室SBP 家庭DBP 诊室DBP r 0.37 0.27 0.35 0.25 0.20 0.07 P值 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001 0.07 差异 <0.001 <0.001 <0.001
仅凭诊室血压往往不能 全面掌握患者血压情况
(mmHg)
0
动态血压
-5
平 均 血 压 变 化
诊所血压 常规测量时间 药物 B
-10
-15
给药
-20
07:00 11:00 15:00 19:00
药物 A
23:00 03:00 07:00 时间(h)
Neutel JM, Blood Pressure Monitoring 2001, 6: 9-16.
治疗轻中度高血压，如何 选择长效CCB？
--避免低血压 --患者耐受性
轻中度高血压多中心比较研究
• • • • 155例原发性轻中度高血压患者 年龄35-75岁 基线舒张压95-105mmHg 未用降压药物的患者：硝苯地平控释片组 78.9%；氨氯地平组78.5%
Current medical research and opinion;2003;19,3:226-237
组间比较P值均<0.001 硝苯地平控释片联合治疗组 氨氯地平联合治疗组
提高整体达标率
提高舒张压达标率
76.8％
提高收缩压达标率
50.2％
75.1％ 34.6％
61.2％
43.9％
48.5％
50.0％ 69.8％
Ikuo SAITO, Takao SARUTA, Hypertension Research. 2006.29: 789-796.
累积发生率 (%)
理想
0
时间 (年) 2
4
6
8
10
12
Vasan RS, et al. N Engl J Med. 2001;345:1291-97
治疗轻中度高血压，如 何选择降压药物？
--避免低血压 --患者耐受性
IMAGINE试验：ACEI引起的低血压发生 率显著高于对照组
P<0.01
10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0
• 除了临床舒张压外（P < 0.07），其他所有血压参数与IMT间均存在统计学相关 性 • 无论是诊室血压或家庭血压，与舒张压相比，收缩压都是更为敏感的预测指标 • 与诊室测量获得数值相比较，家庭测量获得的相关指标更为敏感（收缩压、舒 张压及脉压比较，P值均<0.001）
血压变异性是心血管疾病发病率和死亡 率的独立风险因素
• 24小时平均血压相同的患者中，血压变异 性高的患者器官损害和左心室质量指数均 较血压变异性低的患者高。
• 有证据表明，高血压患者血压的波动程度 可能是导致器官损害及心血管病的独立危 险因素。
Milano-Bicocca（意大利）大学的Gianfranco Parati教授
ONTARGET试验：
• • • ACEI组 149 (1.7%) ARB组 229 (2.7%) ARB+ACEI组 406 (4.8%)