调研报告：如何合理配置基层医疗机构编制资源

调研报告：如何合理配置基层医疗机构编制

资源

基层医疗机构是服务群众、救治百姓，提供社会基本保障服务和提高农牧区居民健康水平的一线医疗机构。随着经济社会的快速发展，人民群众对于基层医疗机构的服务水平也相应寄予了更高的期盼，因此，合理配置基层医疗机构编制资源，提高基层医疗机构工作效率应是我们机构编制工作者重点关注的一项研究课题。

一、医疗机构编制资源基本情况

我X现有各类医疗机构XX个，其中X直X个，X个，核定医疗机构事业编制XX个，实有人员XX人，空编XX人。从岗位分布情况来看，有医生XX人，护士XX人，全科医师XX人，医辅人员XX人。其中具有本科学历XX人，大专学历XX人，中专学历XX人。从年龄结构来看，30岁以下工作人员有XX人，占人员总数的XX%，30-45岁工作人员有XX人，占人员总数的XX%，45-55岁工作人员有XX人，占人员总数的XX%。

我市医疗机构设立分布情况较为合理，市直医疗机构健全，职能明确，设有二级乙等综合医院一所和蒙医院一所，全市所属X个苏木镇政府所在地各设有卫生院一所，核定事业编制XX个，实有工作人员XX人，空编XX个。

二、存在的问题

1、专业技术人员缺乏

主要表现在医疗专业技术人员配置不足，与自治区规定的标准差距较大，一些技术科室如检验、急救、影像、B超等岗位符合要求的工作人员缺少，存在超负荷工作的现象，而在苏木镇卫生院则表现得尤为突出，甚至存在有设备无人会用的现象，造成了医疗资源的极大浪费。以人民医院为例，按照自治区《关于基层医药卫生体制综合改革试点的实施意见》要求，应核定床位XX张，医护人员编制数应达到XX个，但实际定编XX个，实有人员XX人，严重影响了正常业务的开展。

2、人员结构不合理

我苏木镇人口分布比较分散，苏木镇卫生院服务半径较大，加之环境艰苦，业务骨干流失现象比较突出，有的苏木镇卫生院没有护士，有的则只剩下一名医生，有XX个苏木镇卫生院不能开展放射、化验检验工作，医护不分，医生超范围执业的现象时有发生，缺少急需的全科医生，从而导致医疗卫生保健服务能力低下，群众看病难。但同时苏木镇卫生院又有大量的空编，陷入了有空编却无人可用的怪圈。3、医疗服务水平有待提高

我X地处偏远，信息相对闭塞，加之医疗专业技术服务人员紧缺，与外地大医院的交流合作较少，医护人员缺乏必要的培训和进修，临床经验不足，专业技术水平不高，缺少

临床一线的业务骨干，难以满足群众的医疗服务要求。

三、意见建议

1、加强医疗专业技术人才队伍建设

一方面要“引进来”，通过提高基层医疗人员待遇和社会地位等方式，吸引医疗专业中高层次的医药卫生人才为我旗基层医疗卫生事业服务，着力培养一支立足本土的医疗专业技术人才队伍；另一方面要“走出去”，加大对基层医疗卫生服务人员的培训工作，建立健全基层医疗卫生服务人员的培训机制，探索和加强与区内乃至全国知名医院的合作和交流，建立与各学科专家的联系，增加邀请具有丰富临床经验的专家来我旗基层卫生医疗机构坐诊的次数，培养业务骨干和学科带头人，切实提高我X医疗卫生服务人员的实践水平。

2、推进基层医疗机构人事制度改革

一是针对我X医疗机构，特别是XX卫生院空编较多的实际，采取通过考试录用一批，从合格的在岗临时聘用人员中转录一批，每年进修培训一批，简化人事代理手续等措施，多管齐下，逐步缓解我旗卫生专业技术人员缺乏的现状。据不完全统计，我X各医疗服务机构共需要各类医护人员XX 名，截止目前在我X人才交流中心落档的本X户籍的医学专业大中专毕业生有53人，各医疗机构临聘医辅人员XX人，这些人既有较扎实的专业技能，又有较丰富的临床经验，是

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确保我X医疗卫生事业健康发展的后备力量。应进一步改革现有人事制度，提高医疗机构用人自主权和发言权，充分盘活现有编制资源。

二是适当降低招聘“门槛”，提高医疗专业技术人员招聘工作的灵活性和针对性，重点考核应聘人员的专业技能和医德医风，优先考虑本地户籍的大中专毕业生，探索实施医护人员聘任制度，设置聘任时限，确保能“招的到、留得住、用得上”，从而培养出一支扎根基层、服务基层的医疗卫生队伍。

三是进一步加强机构编制和人员管理，提高与人社和卫生行政主管部门的协调和沟通力度，根据工作实际需要和岗位余缺情况，在卫生系统内部可适当进行人员调剂和重新分配，重点向苏木镇卫生院倾斜，确保XX卫生院职能不缺位，关键岗位不空缺，同时还要进一步加大编制核查力度，坚决杜绝“占编不在岗”、“吃空饷”等现象的发生，推动我X医疗卫生事业健康发展。