鼻的应用解剖学
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鼻部的应用解剖PPT课件
固有鼻腔（ nasal fossa proper ）
8
鼻前庭（nasal vestibule)
是鼻腔前下方鼻翼内面较宽大的部分，前界为 鼻孔，后界为鼻内孔（鼻阈：为鼻腔的最狭窄 处，对鼻的呼吸功能有重要影响）。 皮肤覆盖 + 鼻 + 皮脂腺和汗腺丰
毛富 疖肿
9
固有鼻腔（鼻腔）
固有鼻腔简称鼻腔，位于鼻阈和后鼻孔之间
11
鼻腔外侧壁
■由鼻骨、上颌骨额突、泪骨、上颌骨内侧 壁、下鼻甲、筛骨、腭骨垂直板及蝶骨翼 突的内侧板等组成。 ■ 下鼻甲、中鼻甲、上鼻甲
下鼻道、中鼻道、上鼻道
12
骨性鼻腔外侧壁
鼻腔外侧壁
❖ 下鼻甲——独立薄骨，附 着于上颌骨内侧壁和腭骨 垂直板，为最大的鼻甲, 后端距咽鼓管口仅1.01.5cm。
上鼻甲——属于筛骨一部分 上鼻道——为后组筛窦开口，其后上方有蝶窦开
口——蝶筛隐窝
17
tupian
蝶窦
鼻腔顶壁：分三段 前段：倾斜上升，为额骨鼻部及鼻骨的背侧面 中段：呈水平状，为筛板（内有嗅丝通过到达颅内，
损伤后脑脊液鼻漏） 后段：倾斜向下，为蝶窦前壁
鼻腔底壁：即硬腭，与口腔相隔，前3/4由上颌骨腭突， 后1/4由腭骨水平部组成
◆上壁：眶下壁(眶下神经及血管经此壁 的眶下孔至尖牙窝)
◆底壁：上颌骨牙槽突 第2前磨牙及第1、 2磨牙（仅由一层菲薄骨质相隔，故牙根 尖感染易引起牙源性上颌窦炎）
上颌窦
24
额窦 frontal sinus
◆位于额骨的内、外两层骨板之间，左右各一 ◆前壁：额骨外侧板，较厚，有骨髓 后壁：额骨内侧 板，较薄 底壁：为眼眶顶壁，甚薄，额窦炎此处明显 压痛。内壁：为两侧额窦的中隔
8
鼻前庭（nasal vestibule)
是鼻腔前下方鼻翼内面较宽大的部分，前界为 鼻孔，后界为鼻内孔（鼻阈：为鼻腔的最狭窄 处，对鼻的呼吸功能有重要影响）。 皮肤覆盖 + 鼻 + 皮脂腺和汗腺丰
毛富 疖肿
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固有鼻腔（鼻腔）
固有鼻腔简称鼻腔，位于鼻阈和后鼻孔之间
11
鼻腔外侧壁
■由鼻骨、上颌骨额突、泪骨、上颌骨内侧 壁、下鼻甲、筛骨、腭骨垂直板及蝶骨翼 突的内侧板等组成。 ■ 下鼻甲、中鼻甲、上鼻甲
下鼻道、中鼻道、上鼻道
12
骨性鼻腔外侧壁
鼻腔外侧壁
❖ 下鼻甲——独立薄骨，附 着于上颌骨内侧壁和腭骨 垂直板，为最大的鼻甲, 后端距咽鼓管口仅1.01.5cm。
上鼻甲——属于筛骨一部分 上鼻道——为后组筛窦开口，其后上方有蝶窦开
口——蝶筛隐窝
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tupian
蝶窦
鼻腔顶壁：分三段 前段：倾斜上升，为额骨鼻部及鼻骨的背侧面 中段：呈水平状，为筛板（内有嗅丝通过到达颅内，
损伤后脑脊液鼻漏） 后段：倾斜向下，为蝶窦前壁
鼻腔底壁：即硬腭，与口腔相隔，前3/4由上颌骨腭突， 后1/4由腭骨水平部组成
◆上壁：眶下壁(眶下神经及血管经此壁 的眶下孔至尖牙窝)
◆底壁：上颌骨牙槽突 第2前磨牙及第1、 2磨牙（仅由一层菲薄骨质相隔，故牙根 尖感染易引起牙源性上颌窦炎）
上颌窦
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额窦 frontal sinus
◆位于额骨的内、外两层骨板之间，左右各一 ◆前壁：额骨外侧板，较厚，有骨髓 后壁：额骨内侧 板，较薄 底壁：为眼眶顶壁，甚薄，额窦炎此处明显 压痛。内壁：为两侧额窦的中隔
鼻的应用解剖学和生理学优秀PPT课件
鼻的应用解剖学
Ø 鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦三部 分构成。
Ø 鼻腔的三维解剖结构是维持 正常鼻生理功能的基础。
Ø 每侧鼻腔借助深在而隐蔽的 鼻窦开口分别与4个鼻窦相 通。
Ø 4个鼻窦与眼眶、颈内动脉 （颅内段）及海绵窦构成复 杂的解剖比邻关系。
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鼻的应用解剖
Ø 外鼻（external nose)由成对或单个的 软骨构成，外观呈三 棱锥状。
和腺体分泌 • 在翼管内组成翼管神经 • 翼管神经切断
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鼻窦的解剖
Ø 鼻窦左右成对，共4对，分别是上颌窦、筛窦、额 窦和蝶窦。
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鼻窦的解剖
Ø 按照鼻窦的解剖位置和窦口 所在部位分前、后2组： 前组：上颌窦、额窦、 前组筛窦 后组：后组筛窦、蝶窦
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鼻腔动脉
Ø 眼动脉（来自颈内动脉） • 又分为筛前和筛后动脉 • 筛前动脉横行于筛窦顶骨管中，是鼻内镜手术时筛顶的 标志，其前即为额隐窝。
Ø 上颌内动脉（来自颈外动脉） • 又发出蝶腭动脉、眶下动脉和腭大动脉
Ø 利特尔动脉丛：鼻腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动 脉和腭大动脉，在鼻中隔前下部的粘膜下交互吻合，形成 动脉丛。为鼻出血常见部位。此区称为：利特尔区 （little area)
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鼻的应用解剖学和生理学优秀PPT课件
鼻腔外侧壁的解剖-上鼻甲
Ø 上鼻甲和上鼻道 • 属筛骨结构 • 后组筛窦开口 • 蝶筛隐窝
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鼻腔粘膜
Ø 嗅区粘膜： • 分布在鼻腔顶中部、向下至鼻中隔上部及鼻 腔外侧壁上部等嗅裂区域。
Ø 鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦三部 分构成。
Ø 鼻腔的三维解剖结构是维持 正常鼻生理功能的基础。
Ø 每侧鼻腔借助深在而隐蔽的 鼻窦开口分别与4个鼻窦相 通。
Ø 4个鼻窦与眼眶、颈内动脉 （颅内段）及海绵窦构成复 杂的解剖比邻关系。
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鼻的应用解剖
Ø 外鼻（external nose)由成对或单个的 软骨构成，外观呈三 棱锥状。
和腺体分泌 • 在翼管内组成翼管神经 • 翼管神经切断
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鼻窦的解剖
Ø 鼻窦左右成对，共4对，分别是上颌窦、筛窦、额 窦和蝶窦。
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鼻窦的解剖
Ø 按照鼻窦的解剖位置和窦口 所在部位分前、后2组： 前组：上颌窦、额窦、 前组筛窦 后组：后组筛窦、蝶窦
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鼻腔动脉
Ø 眼动脉（来自颈内动脉） • 又分为筛前和筛后动脉 • 筛前动脉横行于筛窦顶骨管中，是鼻内镜手术时筛顶的 标志，其前即为额隐窝。
Ø 上颌内动脉（来自颈外动脉） • 又发出蝶腭动脉、眶下动脉和腭大动脉
Ø 利特尔动脉丛：鼻腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动 脉和腭大动脉，在鼻中隔前下部的粘膜下交互吻合，形成 动脉丛。为鼻出血常见部位。此区称为：利特尔区 （little area)
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鼻腔外侧壁的解剖-上鼻甲
Ø 上鼻甲和上鼻道 • 属筛骨结构 • 后组筛窦开口 • 蝶筛隐窝
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鼻腔粘膜
Ø 嗅区粘膜： • 分布在鼻腔顶中部、向下至鼻中隔上部及鼻 腔外侧壁上部等嗅裂区域。
鼻的应用解剖及生理学
后鼻孔
左下鼻道和鼻泪管开口
外侧壁
中鼻甲：前部附着于在筛顶与筛板交接处 的前颅底骨。
后部呈冠状位，向外附着于纸样板， 称中鼻甲基板,将筛窦分为前组和后组。
尾端后上方为蝶腭孔，为蝶腭神经及血 管出入鼻腔。
中鼻甲前下方游离缘平面以上的鼻甲与鼻 中隔之间的间隙称嗅裂；该水平以下的鼻甲 与鼻中隔之间的间隙称总鼻道。
窦口鼻道复合体
外侧壁
上鼻甲：前鼻镜下看不见，后上方有蝶筛 隐窝。 上鼻道：后组筛窦开口；蝶窦开口于蝶筛 隐窝。
位于鼻中隔和上鼻甲之间的右蝶窦口
右上鼻甲、上鼻道和筛窦开口
额窦 筛窦 上颌窦 蝶窦
鼻窦
鼻窦引流
鼻窦引流
前组鼻窦： 额窦：中鼻道 前组筛窦：中鼻道 上颌窦：中鼻道
后组鼻窦： 后组筛窦：上鼻道 蝶窦：蝶筛隐窝
上颌窦
前壁(面壁):中央最薄，略凹陷，称尖牙窝 行上颌窦根治术时经此凿入窦腔；眶下孔为 眶下N及血管通过。
后外壁:颞下窝毗邻， 近翼内肌，上颌窦肿瘤 破坏此壁侵及翼内肌时 可引起张口困难。
内壁(鼻腔外壁):中鼻道 后部有上颌窦裂孔。
上颌窦
上壁即眶壁，眶内和窦内疾病可相互影响， 多见于肿瘤、囊肿及外伤。 底壁: 为牙槽突，与 上颌第二双尖牙及第一、 二磨牙关系密切，故牙根 感染时可引起牙源性 上颌窦炎。
筛窦
顶壁：是额窦底壁和 颅前窝（筛骨水平板） 的一部分。
下壁：筛泡 前壁:与上颌骨额突 及额窦相接,额隐窝 后壁与蝶窦相接
额窦
前（外）壁：额骨外板，坚厚，含骨髓 后（内）壁：额骨内板，较薄，与颅前窝 毗邻，存在骨裂。 底壁：眶内上角最薄， 炎症时压痛，囊肿侵及 眶内致眼球移位；开口 于底壁内侧额隐窝。 内壁为中隔
鼻的应用解剖学.pptx
故鼻部疖肿挤压可能发生致命性的海绵 窦血栓性有鼻毛、皮脂腺、 汗腺，易患疖肿。
固有鼻腔：也就是鼻腔。包括鼻内孔、 后鼻孔，内、外、顶、底四壁。
鼻腔内侧壁
鼻中隔：鼻中隔软骨、筛骨垂直板、犁 骨。
利特尔区：Little’s area 鼻易出血区。 鼻中隔最前下方的粘膜下动脉血管汇集 成网构成。
鼻腔顶壁：中段为筛板，为颅前窝底的 一部分。有嗅丝通过。前颅底骨折、鼻 顶手术损伤该处可致脑脊液鼻漏。
鼻腔底壁：与口腔相隔，为硬腭的鼻腔 面。
后鼻孔：上：蝶骨体，下：腭骨水平部 后缘，内：犁骨后缘，外：蝶骨翼突内 侧板。
鼻腔外侧壁
上、中、下鼻甲，上、中、下鼻道。 下鼻甲后端距离咽鼓管开口仅1~1.5cm，当下鼻甲肿
胀时，可堵塞咽鼓管开口，引起中耳病变。 下鼻道顶端有鼻泪管开口，手术时应避免损伤此处。 下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处约1cm处：上颌窦
穿刺点，次处骨质薄。 嗅沟：中鼻甲前部下方游离缘以上，鼻甲与鼻中隔之
间的间隙。 总鼻道：中鼻甲前部下方游离缘以下，鼻甲与鼻中隔
之间的间隙。
鼻道窦口复合体：指中鼻道外侧壁以筛漏斗为 中心的附近区域，包括中鼻甲、钩突、筛泡、 半月裂、筛漏斗、以及额窦、前组筛窦、上颌 窦的自然开口，是鼻内镜手术的入路和标志。
蝶窦开口：上鼻甲后端后上方的蝶筛隐窝。
鼻腔粘膜：嗅区粘膜：占1/3，位于嗅裂区域。 呼吸粘膜：占2/3，为假复层纤毛柱状上皮。
鼻腔动脉：1，颈内动脉—眼动脉—筛前动脉 和筛后动脉。2，颈外动脉—上颌内动脉—蝶 腭动脉、眶下动脉、腭大动脉。
吴氏鼻咽静脉丛：老年人下鼻道外侧壁后部近 鼻咽处有表浅扩张的鼻后侧静脉丛，是后鼻孔 出血的主要来源。
外鼻
鼻骨：成对。上连额骨鼻部，下连鼻外 侧软骨，外连上颌骨额突，后连额棘、 筛骨垂直板、鼻中隔软骨。
固有鼻腔：也就是鼻腔。包括鼻内孔、 后鼻孔，内、外、顶、底四壁。
鼻腔内侧壁
鼻中隔：鼻中隔软骨、筛骨垂直板、犁 骨。
利特尔区：Little’s area 鼻易出血区。 鼻中隔最前下方的粘膜下动脉血管汇集 成网构成。
鼻腔顶壁：中段为筛板，为颅前窝底的 一部分。有嗅丝通过。前颅底骨折、鼻 顶手术损伤该处可致脑脊液鼻漏。
鼻腔底壁：与口腔相隔，为硬腭的鼻腔 面。
后鼻孔：上：蝶骨体，下：腭骨水平部 后缘，内：犁骨后缘，外：蝶骨翼突内 侧板。
鼻腔外侧壁
上、中、下鼻甲，上、中、下鼻道。 下鼻甲后端距离咽鼓管开口仅1~1.5cm，当下鼻甲肿
胀时，可堵塞咽鼓管开口，引起中耳病变。 下鼻道顶端有鼻泪管开口，手术时应避免损伤此处。 下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处约1cm处：上颌窦
穿刺点，次处骨质薄。 嗅沟：中鼻甲前部下方游离缘以上，鼻甲与鼻中隔之
间的间隙。 总鼻道：中鼻甲前部下方游离缘以下，鼻甲与鼻中隔
之间的间隙。
鼻道窦口复合体：指中鼻道外侧壁以筛漏斗为 中心的附近区域，包括中鼻甲、钩突、筛泡、 半月裂、筛漏斗、以及额窦、前组筛窦、上颌 窦的自然开口，是鼻内镜手术的入路和标志。
蝶窦开口：上鼻甲后端后上方的蝶筛隐窝。
鼻腔粘膜：嗅区粘膜：占1/3，位于嗅裂区域。 呼吸粘膜：占2/3，为假复层纤毛柱状上皮。
鼻腔动脉：1，颈内动脉—眼动脉—筛前动脉 和筛后动脉。2，颈外动脉—上颌内动脉—蝶 腭动脉、眶下动脉、腭大动脉。
吴氏鼻咽静脉丛：老年人下鼻道外侧壁后部近 鼻咽处有表浅扩张的鼻后侧静脉丛，是后鼻孔 出血的主要来源。
外鼻
鼻骨：成对。上连额骨鼻部，下连鼻外 侧软骨，外连上颌骨额突，后连额棘、 筛骨垂直板、鼻中隔软骨。
鼻的应用解剖
指中鼻甲、中鼻道及其附近解 剖区域（即以筛漏斗为中心的附近 区域，包括中鼻甲、钩突、筛泡、 半月裂、筛漏斗、以及额窦 、前组 筛窦和上颌窦的自然开口）。
鼻腔
顶壁：主要由筛骨水平板构成，属颅前窝底的一部分， 该骨菲薄而脆，易因外伤或手术误伤导致脑脊液鼻漏 或鼻源性颅内并发症。
底壁：即硬腭的鼻腔面，由上颌骨腭突和腭骨水平部 构成。
鼻腔
固有鼻腔简称鼻腔，位于鼻阈和后鼻孔之间。 鼻腔分为内、外侧和顶、底4壁。
1.内侧壁（即鼻中隔 ） 2.外侧壁 3.顶壁 4.底壁
鼻腔
内侧壁： 即鼻中隔，主要由鼻中隔软骨和筛骨正中板构成。 鼻中隔前下部的黏膜内动脉血管(颈内动脉系统和 颈外动脉系统)组成网丛，此处称为利特尔区 (Little‘s area)，又称易出血区。
鼻窦解剖特点： 窦口小，稍有狭窄或阻塞，即导致鼻窦通气和引流障碍。 鼻窦粘膜与鼻腔粘膜相连续，鼻腔黏膜炎症常累及鼻窦黏膜。 各窦口彼此毗邻，一窦发病可累及多窦。 各窦自身特点及窦口的位置： 上颌窦 最大，窦口高，在中鼻道外侧壁位置却在最低、最后， 受累机会较多。 筛窦 蜂房结构，不利引流。 额窦 虽位置高，窦口低，但因毗邻前组筛窦，受累其次。 蝶窦 单独开口，发病机会较少。
前壁 上壁 底壁 内侧壁 后外壁
鼻窦
筛窦
形似蜂窝状结构。 以中鼻甲基板为界分为前、后两组。 前组开口于中鼻道，后组则开口于上鼻道。其外侧壁 即眼眶内侧壁，菲薄如纸，称纸样板。顶壁为筛骨板， 与颅前窝相隔。
鼻窦
额窦 居于额骨内。左右各一，形态不对称。额 窦引流至筛漏斗。
蝶窦 外侧壁与颅中窝、海绵窦、颈内动脉和视神 经管毗邻，此壁为重要解剖部位。顶壁为蝶鞍 底，蝶鞍内有脑垂体。窦口位于蝶筛隐窝。
耳鼻咽喉科鼻的应用解剖学
耳鼻咽喉科鼻的应用解剖学鼻位于面部中央，上方与前颅窝和中颅窝相毗邻，两侧为眼眶，下方是口腔和鼻咽。
鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦三部分构成。
一、外鼻（一）外鼻的形态外鼻位于颜面部的中央，为一基底向下的三棱锥体状隆起。
其上端狭窄，位于两眶之间，与额部相连，为鼻根；向下延伸形成隆崎，为鼻梁及两侧的鼻背；下端隆起凸向前方,为鼻尖；鼻尖的两侧呈半圆形隆起，为鼻翼，鼻翼下缘游离，围成前鼻孔；两侧前鼻孔之间的间隔为鼻小柱；锥体的底部呈三角形，称鼻底；鼻翼外侧向外下至口角外侧有一弧形浅沟为鼻唇沟。
（二）外鼻的结构1外鼻的软组织结构外鼻的软组织由皮肤、浅筋膜、肌肉、鼻背筋膜和骨膜构成。
外鼻由上而下皮肤和皮下组织由薄变厚，汗腺和皮脂腺由少变多，至鼻尖和鼻翼处皮肤最厚,皮脂腺最丰富，是粉刺、座疮、疗肿及酒渣鼻的好发部位。
2.外鼻的骨支架直接支持外鼻的骨骼包括鼻骨、额骨鼻部、上颌骨额突和腭突。
间接支持外鼻的骨骼为筛骨垂直板。
鼻骨为左右成对的不规则四边形骨片，位于鼻梁的最高部位。
其上缘、外侧缘和下缘分别与额骨、上颌骨额突及鼻外侧软骨上缘相连。
鼻骨后面内半部有骨崎，靠上方处较突出，与对侧的骨崎合成一个粗崎，名鼻骨崎。
该崎由上而下与额棘、筛骨垂直板及鼻中隔软骨相接。
鼻骨下端较上端宽而薄，当有外力作用于鼻根部时，容易于鼻骨下2/3处发生骨折，若鼻骨下端发生内陷，则可造成鞍鼻。
鼻骨下缘、上颌骨额突内缘和上颌骨腭突游离缘围成梨状孔。
3.外鼻的软骨支架外鼻的软骨支架大部分由鼻外侧软骨和大翼软骨组成，另外有籽状软骨和小翼软骨等参与。
(1)鼻外侧软骨：为外鼻最大的软骨，左右成对，三角形，位于鼻梁与鼻背的侧面。
其上缘连接鼻骨下缘及上颌骨额突内侧缘；两侧鼻外侧软骨的内侧缘，在鼻中线会合,并与鼻中隔软骨的前上缘相接。
(2)大翼软骨：左右成对，呈马蹄形。
其外侧脚位于前鼻孔的外侧，为构成鼻翼的支架。
内侧脚位于前鼻孔的内侧，左右内侧脚会合于鼻中隔软骨下缘，构成鼻小柱支架。
鼻的应用解剖生理PPT课件全文
隔将其分为左右两腔，其
开口于蝶筛 隐窝。
蝶窦口Hale Waihona Puke 2024/8/18蝶窦
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鼻腔的生理
（一）呼吸功能 调温：丰富的血管 调湿：丰富的腺体（每天1000ml） 清洁：鼻毛过滤、粘液毯、溶菌酶、喷嚏反射。
（二）嗅觉功能： （三）共鸣作用： （四）反射功能：
喷嚏反射——清除刺激物 鼻肺反射——调节呼吸
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外鼻
• 鼻的皮肤特点：骨部皮肤薄而松，软骨部皮 肤厚且紧，鼻尖、鼻翼和鼻前庭腺体丰富， 易发生座疮和疖肿等。
• 血管： （1）动脉：主要来自面动脉。 （2）静脉：经内眦静脉和面静脉汇入颈内静脉。
• 神经：运动神经来自面神经；感觉神经来自 三叉神经。
• 淋巴：汇入颌下淋巴结、腮腺淋巴结。
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▪ 筛窦
▪ 位于筛骨内，发育较早 ▪ 气房呈蜂窝状。 ▪ 前组筛窦：体表投影，内
眦与鼻根间。开口于中鼻 道中份。 ▪ 后组筛窦：开口于上鼻道
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▪ 额窦
▪ 位于额骨内、外板之间 ▪ 额窦开口于中鼻道的前部。
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蝶窦
▪ 位于鼻腔后上方蝶骨体 内，由蝶窦中
鼻的应用解剖生理
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鼻的应用解剖
鼻（nose)由三部分构成： ▪ 外鼻 ▪ 鼻腔 ▪ 鼻窦
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一、外鼻
• 三边形锥体,突出面部 • 各部名称见右图
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外鼻
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鼻解剖
• 黏膜内有丰富的腺体和杯状细胞，具有很强的分泌功能 →随纤毛向后移动的黏液毯。 • 黏膜下有静脉丛和血管窦构成的海绵状组织，具有灵敏 的舒缩性，可调节吸入空气的温度。
三）鼻 窦
鼻窦是鼻腔周围颅骨内的含气空腔，借自然窦口与鼻腔 相通，共有四对。
依其所在颅面骨命名为上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。
下鼻道的前上方有鼻泪管的开口。 下鼻道外侧壁的后部近鼻咽处有表浅扩张的静脉丛，称为
“鼻-鼻咽静脉丛”，是中老年鼻腔出血的好发部位。 在下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处，骨壁薄血管少，是
上颌窦穿刺的最佳进针部位。
3、鼻腔黏膜
按结构和功能分为： 嗅区黏膜：分布在嗅裂区（位于
鼻顶、上鼻甲内侧及相应的 鼻中隔上部）的黏膜部分， 约占鼻腔黏膜的1/3。 呼吸区黏膜：嗅区以下的黏膜部 分。
3.下鼻甲后端距咽鼓管咽口为： A.0.5-1.5cm B.1-2cm C.1-1.5cm D.1.5-
2.5cm
各鼻甲的下方与鼻腔外 侧壁形成的间隙，分别 称为上、中、下鼻道。
上鼻甲
最小，位于鼻腔外侧壁 的后上部，前鼻镜检查 难以窥见；
其后端的后上方有蝶筛 隐窝，为蝶窦的开口处 。
中鼻甲
稍大，属于筛骨的一部分。 中鼻道前端有钩突、筛泡、
半月裂以及额窦开口，其后 有前组筛窦开口，中后部有 上颌窦开口。
响； 后外壁：毗邻翼腭窝与颞下窝； 底壁：即上颌骨牙槽突，与上颌磨牙关系密切，根尖感
染可引起牙源性上颌窦炎； 内侧壁：为鼻腔外侧壁的一部分，有上颌窦开口于中鼻
道，因窦口小且位置高，不利于引流，故上颌窦感染几 率较高。
上颌窦位于上颌骨内，上颌窦的底壁由前向后盖过上颌第二前磨牙 到上颌第三磨牙的根尖，与上述牙根尖之间隔以较薄的骨质，甚至无骨 质而仅覆以黏膜。其中以上颌第一磨牙根尖距上颌窦底壁最近。
三）鼻 窦
鼻窦是鼻腔周围颅骨内的含气空腔，借自然窦口与鼻腔 相通，共有四对。
依其所在颅面骨命名为上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。
下鼻道的前上方有鼻泪管的开口。 下鼻道外侧壁的后部近鼻咽处有表浅扩张的静脉丛，称为
“鼻-鼻咽静脉丛”，是中老年鼻腔出血的好发部位。 在下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处，骨壁薄血管少，是
上颌窦穿刺的最佳进针部位。
3、鼻腔黏膜
按结构和功能分为： 嗅区黏膜：分布在嗅裂区（位于
鼻顶、上鼻甲内侧及相应的 鼻中隔上部）的黏膜部分， 约占鼻腔黏膜的1/3。 呼吸区黏膜：嗅区以下的黏膜部 分。
3.下鼻甲后端距咽鼓管咽口为： A.0.5-1.5cm B.1-2cm C.1-1.5cm D.1.5-
2.5cm
各鼻甲的下方与鼻腔外 侧壁形成的间隙，分别 称为上、中、下鼻道。
上鼻甲
最小，位于鼻腔外侧壁 的后上部，前鼻镜检查 难以窥见；
其后端的后上方有蝶筛 隐窝，为蝶窦的开口处 。
中鼻甲
稍大，属于筛骨的一部分。 中鼻道前端有钩突、筛泡、
半月裂以及额窦开口，其后 有前组筛窦开口，中后部有 上颌窦开口。
响； 后外壁：毗邻翼腭窝与颞下窝； 底壁：即上颌骨牙槽突，与上颌磨牙关系密切，根尖感
染可引起牙源性上颌窦炎； 内侧壁：为鼻腔外侧壁的一部分，有上颌窦开口于中鼻
道，因窦口小且位置高，不利于引流，故上颌窦感染几 率较高。
上颌窦位于上颌骨内，上颌窦的底壁由前向后盖过上颌第二前磨牙 到上颌第三磨牙的根尖，与上述牙根尖之间隔以较薄的骨质，甚至无骨 质而仅覆以黏膜。其中以上颌第一磨牙根尖距上颌窦底壁最近。
鼻应用解剖学培训课件
鼻前庭
为前鼻孔与固有鼻腔之间的间隙。鼻前 庭前界为鼻孔，后界为鼻内孔（鼻域）， 表面皮肤覆盖。皮肤长有鼻毛，并富含皮 脂腺和汗腺，故易发生疖肿。皮肤与软骨 紧密连接，一旦发生疖肿，疼痛剧烈。
鼻应用解剖学
11
固有鼻腔（鼻腔）
• 固有鼻腔前界为鼻内孔，后界为后鼻 • 孔，有内、外、顶、底四壁。
• 1.内壁：即鼻中隔，由软骨部（鼻中 • 隔软骨和大翼软骨内侧脚）和骨部 • （筛骨垂直板、上颌骨鼻嵴、犁骨） • 组成。
鼻应用解剖学
24
鼻窦的解剖位置和窦口所在部位
• 按照位置，鼻窦分为两组： • 前组：上颌窦、额窦、前组筛窦。 • 后组：后组筛窦、蝶窦。 • 按照窦口开口位置也分两组： • 低位开口组：额窦、前组筛窦。 • 高位开口组：上颌窦、蝶窦、后组筛
窦。
鼻应用解剖学
25
四个鼻窦的位置关系
鼻应用解剖学
26
四组鼻窦开口位置
鼻应用解剖学
27
鼻窦开口部位示意图
鼻应用解剖学
28
第二节 鼻的生理学
• 一、鼻腔的生理
• ㈠呼吸功能
• 1.气体交换作用
• 2.温度调节作用
• 3.湿度调节作用
• 4.过滤及清洁作用
• 5.粘膜纤毛系统的作用
鼻应用解剖学
29
• ㈠呼吸功能 • 1.气体交换作用 • ㈡嗅觉功能 • 1.识别、 • 2.报警、 • 3.增进食欲、 • 4.影响情绪的作用
鼻应用解剖学
15
固有鼻腔-外侧壁手绘骨结构图
• 外侧壁：由上颌骨、泪骨、下鼻甲骨、 筛骨迷路、腭骨垂直板及蝶骨翼突构 成。
鼻应用解剖学
16
固有鼻腔-外侧壁结构影像图
《鼻的应用解剖学》课件
3 吸附
粘膜表面的纤毛能够吸附空气中的微粒和污染物，防止其进入呼吸道。
鼻腔的血液供应及其重要性
鼻腔通过丰富的血液供应确保了正常的生理功能，包括维持粘膜健康、调节鼻腔温度和湿度，以及提供氧气和 营养物质。
鼻腔粘膜
覆盖鼻腔内表面，具有保护、吸附和分泌功能。
鼻腔与嗅觉的关系
鼻腔内的嗅觉区域含有嗅觉神经元，它们能够感知气味分子，并将信号传递 给大脑。这使我们能够享受美食、识别危险和体味芳香。
鼻腔与呼吸系统的联系
呼吸系统
鼻腔是呼吸道的入口，通过调节气流温度、湿度和 过滤空气，保护下呼吸道免受污染物的侵害。
鼻腔分区的划分与功能
内耳区
包含嗅觉区，负责嗅觉的感知 和信息传递。
呼吸道区
主要负责空气的传递和调节， 包括空气加热、湿润和过滤。
外部区
与环境接触，包括鼻腔外形和 鼻孔。
鼻腔粘膜的特点与生理功能
1 保护
粘膜层可以防止细菌、尘埃和有害物质进入鼻腔。
2 分泌
粘膜会分泌黏液，保持鼻腔湿润，促进气体交换和呼吸功能。
《鼻的应用解剖学》PPT 课件
通过《鼻的应用解剖学》课件，我们将深入探讨鼻腔的结构、生理功能以及 与嗅觉和呼吸系统的关系，以及其在临床和手术中的应用。
鼻腔的结构与组成
鼻中隔
分隔鼻腔左右两侧的骨软骨结构，影响呼吸和 声音的传导。
鼻窦
空腔结构，与鼻腔相连，起到减轻头部重量和 嗅觉神经元，负责嗅觉的 感知。
鼻腔
鼻腔的结构有助于增大表面积，增强来自空气的成 分吸收，并为外界的空气提供一条畅通的通道。
鼻部解剖结构的影响因素
• 遗传因素 • 环境因素 • 生活方式 • 年龄
鼻腔内的突起与凹槽
粘膜表面的纤毛能够吸附空气中的微粒和污染物，防止其进入呼吸道。
鼻腔的血液供应及其重要性
鼻腔通过丰富的血液供应确保了正常的生理功能，包括维持粘膜健康、调节鼻腔温度和湿度，以及提供氧气和 营养物质。
鼻腔粘膜
覆盖鼻腔内表面，具有保护、吸附和分泌功能。
鼻腔与嗅觉的关系
鼻腔内的嗅觉区域含有嗅觉神经元，它们能够感知气味分子，并将信号传递 给大脑。这使我们能够享受美食、识别危险和体味芳香。
鼻腔与呼吸系统的联系
呼吸系统
鼻腔是呼吸道的入口，通过调节气流温度、湿度和 过滤空气，保护下呼吸道免受污染物的侵害。
鼻腔分区的划分与功能
内耳区
包含嗅觉区，负责嗅觉的感知 和信息传递。
呼吸道区
主要负责空气的传递和调节， 包括空气加热、湿润和过滤。
外部区
与环境接触，包括鼻腔外形和 鼻孔。
鼻腔粘膜的特点与生理功能
1 保护
粘膜层可以防止细菌、尘埃和有害物质进入鼻腔。
2 分泌
粘膜会分泌黏液，保持鼻腔湿润，促进气体交换和呼吸功能。
《鼻的应用解剖学》PPT 课件
通过《鼻的应用解剖学》课件，我们将深入探讨鼻腔的结构、生理功能以及 与嗅觉和呼吸系统的关系，以及其在临床和手术中的应用。
鼻腔的结构与组成
鼻中隔
分隔鼻腔左右两侧的骨软骨结构，影响呼吸和 声音的传导。
鼻窦
空腔结构，与鼻腔相连，起到减轻头部重量和 嗅觉神经元，负责嗅觉的 感知。
鼻腔
鼻腔的结构有助于增大表面积，增强来自空气的成 分吸收，并为外界的空气提供一条畅通的通道。
鼻部解剖结构的影响因素
• 遗传因素 • 环境因素 • 生活方式 • 年龄
鼻腔内的突起与凹槽
鼻的应用解剖学和生理学
注意事项
鼻炎容易反复发作，需要长期治疗和管理。同时，应避免长期使用鼻 腔减充血剂，以免引起药物性鼻炎。
鼻窦炎的防治
01
鼻窦炎定义
鼻窦炎是指鼻窦内的炎症性疾病，常常表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症
状。
02 03
防治方法
保持鼻腔通畅，避免接触过敏原，加强免疫力。对于急性鼻窦炎，可以 使用抗生素和抗炎药物进行治疗。对于慢性鼻窦炎，可能需要进行手术 治疗。
注意事项
鼻窦炎容易反复发作，需要长期治疗和管理。同时，应避免吸烟和空气 污染等环境因素对鼻窦炎的影响。
鼻息肉的防治
鼻息肉定义
鼻息肉是指鼻腔内生长的良性组织肿块，常常表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。
防治方法
保持鼻腔通畅，避免接触过敏原，加强免疫力。对于小型鼻息肉，可以使用抗炎药物进 行治疗。对于大型鼻息肉或药物治疗无效的情况，可能需要进行手术治疗。
03
鼻的生理学特性
鼻腔黏膜的生理特性
湿润和调温
鼻腔黏膜富含血管，能够调节吸 入空气的温度和湿度，保持鼻腔 湿润，保护呼吸道。
过滤和清洁
鼻腔黏膜表面的纤毛能够摆动， 将吸入的空气中的尘埃、细菌等 异物向喉部推送，起到过滤和清 洁的作用。
嗅觉功能
鼻腔黏膜覆盖着嗅觉上皮，能够 感受气味分子，传递嗅觉信息到 大脑，实现嗅觉功能。
嗅觉检测
鼻子负责嗅觉功能，对于品尝食物和识别环境中的有害物质具有 重要作用。
鼻在美容整形中的应用
鼻整形手术
通过手术方法改变鼻子的外观，如隆 鼻、缩鼻等，以增强面部的美感。
鼻部美容
使用化妆品、按摩等方法来美化鼻子 的外观，如涂鼻梁高光、鼻翼阴影等 。
鼻在体育运动中的应用
呼吸控制
鼻炎容易反复发作，需要长期治疗和管理。同时，应避免长期使用鼻 腔减充血剂，以免引起药物性鼻炎。
鼻窦炎的防治
01
鼻窦炎定义
鼻窦炎是指鼻窦内的炎症性疾病，常常表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症
状。
02 03
防治方法
保持鼻腔通畅，避免接触过敏原，加强免疫力。对于急性鼻窦炎，可以 使用抗生素和抗炎药物进行治疗。对于慢性鼻窦炎，可能需要进行手术 治疗。
注意事项
鼻窦炎容易反复发作，需要长期治疗和管理。同时，应避免吸烟和空气 污染等环境因素对鼻窦炎的影响。
鼻息肉的防治
鼻息肉定义
鼻息肉是指鼻腔内生长的良性组织肿块，常常表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。
防治方法
保持鼻腔通畅，避免接触过敏原，加强免疫力。对于小型鼻息肉，可以使用抗炎药物进 行治疗。对于大型鼻息肉或药物治疗无效的情况，可能需要进行手术治疗。
03
鼻的生理学特性
鼻腔黏膜的生理特性
湿润和调温
鼻腔黏膜富含血管，能够调节吸 入空气的温度和湿度，保持鼻腔 湿润，保护呼吸道。
过滤和清洁
鼻腔黏膜表面的纤毛能够摆动， 将吸入的空气中的尘埃、细菌等 异物向喉部推送，起到过滤和清 洁的作用。
嗅觉功能
鼻腔黏膜覆盖着嗅觉上皮，能够 感受气味分子，传递嗅觉信息到 大脑，实现嗅觉功能。
嗅觉检测
鼻子负责嗅觉功能，对于品尝食物和识别环境中的有害物质具有 重要作用。
鼻在美容整形中的应用
鼻整形手术
通过手术方法改变鼻子的外观，如隆 鼻、缩鼻等，以增强面部的美感。
鼻部美容
使用化妆品、按摩等方法来美化鼻子 的外观，如涂鼻梁高光、鼻翼阴影等 。
鼻在体育运动中的应用
呼吸控制
鼻的应用解剖生理
呼吸道的 门户
鼻的功能
嗅觉 共鸣 外鼻
鼻的构成
鼻腔 鼻窦
一、外鼻
形如三边椎体、易受伤。 形如三边椎体、易受伤。
支 架
骨
骨
外鼻的静脉瓣膜）
寪
鼻尠
静脉
二、鼻腔
鼻腔为一狭窄腔隙顶窄底宽，起至鼻前孔，向后止于 鼻咽部，与鼻咽部相通，被鼻中隔分为左右两腔，每 个鼻腔包括鼻前庭和固有鼻腔。
总泪道
鼻腔外侧壁与鼻中隔之间的不规则间隙
呼吸区
以中鼻甲游离缘水平为界，其上方鼻 甲与鼻中隔之间的腔隙为嗅裂，亦称 嗅区。
顶壁
呈穹隆状很窄，主要由筛骨水平构成， 借以与颅前窝相隔。 嗅神经的分布经过水平板的筛孔进入鼻 腔，分布于嗅区。 该板菲薄，易因外伤骨折或手术误伤， 导致脑脊液鼻漏，而继发颅内感染。
位于额骨的下部，左右各一。
3、额窦
前壁为额骨外板，后壁借一薄骨板 与颅前窝为界。 底壁相当于眼眶内上角处，骨质较 薄。 额窦开口于窦底的内侧，经鼻额 管开口于中鼻道的前部。
4、蝶窦
位于鼻腔最后上方的蝶骨体内，左右各一。 前壁的内上方有蝶窦窦口，开口于蝶筛 隐窝。 其顶、后、外壁均以薄骨板与颅腔相 隔，底壁即咽鼻顶。
1、鼻前庭
鼻前孔 鼻阈
鼻前庭皮肤与固有鼻腔粘膜 交界处
皮肤覆盖 + 鼻毛 + 皮脂腺和汗腺丰富
疖 肿
缺乏皮下组织 + 皮肤与软骨膜紧密相贴
患疖肿时较痛
2、固有鼻腔（鼻腔）
包括内、外、顶、底壁。
内 壁
鼻中隔前下部的粘 膜内动脉血管汇聚 成从，称黎特氏区， 是鼻出血的好发部 ， 称 出 血区 。
外
鼻腔与鼻窦具有共鸣的作用，使声 音变的洪亮、悦耳。如果鼻塞时， 则出现“闭塞性鼻音“；当出现软 腭麻痹或者腭裂时，则出现”开放 性鼻音。“。
鼻的功能
嗅觉 共鸣 外鼻
鼻的构成
鼻腔 鼻窦
一、外鼻
形如三边椎体、易受伤。 形如三边椎体、易受伤。
支 架
骨
骨
外鼻的静脉瓣膜）
寪
鼻尠
静脉
二、鼻腔
鼻腔为一狭窄腔隙顶窄底宽，起至鼻前孔，向后止于 鼻咽部，与鼻咽部相通，被鼻中隔分为左右两腔，每 个鼻腔包括鼻前庭和固有鼻腔。
总泪道
鼻腔外侧壁与鼻中隔之间的不规则间隙
呼吸区
以中鼻甲游离缘水平为界，其上方鼻 甲与鼻中隔之间的腔隙为嗅裂，亦称 嗅区。
顶壁
呈穹隆状很窄，主要由筛骨水平构成， 借以与颅前窝相隔。 嗅神经的分布经过水平板的筛孔进入鼻 腔，分布于嗅区。 该板菲薄，易因外伤骨折或手术误伤， 导致脑脊液鼻漏，而继发颅内感染。
位于额骨的下部，左右各一。
3、额窦
前壁为额骨外板，后壁借一薄骨板 与颅前窝为界。 底壁相当于眼眶内上角处，骨质较 薄。 额窦开口于窦底的内侧，经鼻额 管开口于中鼻道的前部。
4、蝶窦
位于鼻腔最后上方的蝶骨体内，左右各一。 前壁的内上方有蝶窦窦口，开口于蝶筛 隐窝。 其顶、后、外壁均以薄骨板与颅腔相 隔，底壁即咽鼻顶。
1、鼻前庭
鼻前孔 鼻阈
鼻前庭皮肤与固有鼻腔粘膜 交界处
皮肤覆盖 + 鼻毛 + 皮脂腺和汗腺丰富
疖 肿
缺乏皮下组织 + 皮肤与软骨膜紧密相贴
患疖肿时较痛
2、固有鼻腔（鼻腔）
包括内、外、顶、底壁。
内 壁
鼻中隔前下部的粘 膜内动脉血管汇聚 成从，称黎特氏区， 是鼻出血的好发部 ， 称 出 血区 。
外
鼻腔与鼻窦具有共鸣的作用，使声 音变的洪亮、悦耳。如果鼻塞时， 则出现“闭塞性鼻音“；当出现软 腭麻痹或者腭裂时，则出现”开放 性鼻音。“。
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穿刺点，次处骨质薄。 嗅沟：中鼻甲前部下方游离缘以上，鼻甲与鼻中隔之
间的间隙。 总鼻道：中鼻甲前部下方游离缘以下，鼻甲与鼻中隔
之间的间隙。
鼻腔内侧壁
鼻中隔：鼻中隔软骨、筛骨垂直板、犁 骨。
利特尔区：Little’s area 鼻易出血区。 鼻中隔最前下方的粘膜下动脉血管汇集 成网构成。
鼻腔顶壁：中段为筛板，为颅前窝底的 一部分。有嗅丝通过。前颅底骨折、鼻 顶手术损伤该处可致脑脊液鼻漏。
鼻腔底壁：与口腔相隔，为硬腭的鼻腔 面。
后鼻孔：上：蝶骨体，下：腭骨水平部 后缘，内：犁骨后缘，外：蝶骨翼突内 侧板。
鼻腔外侧壁
上、中、下鼻甲，上、中、下鼻道。 下鼻甲后端距离咽鼓管开口仅1~1.5cm，当下鼻甲肿
胀时，可堵塞咽鼓管开口，引起中耳病变。 下鼻道顶端有鼻泪管开口，手术时应避免损伤此处。 下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处约1cm处：上颌窦
鼻的应用解剖学
外鼻静脉回流
内呲静脉、面静脉——颈内静脉。 内呲静脉——眼上、下静脉——海绵窦。 面部静脉无静脉瓣，血液可双向流动，
故鼻部疖肿挤压可能发生致ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ性的海绵 窦血栓性静脉炎。
鼻腔
鼻前庭：由皮肤覆盖，有鼻毛、皮脂腺、 汗腺，易患疖肿。
固有鼻腔：也就是鼻腔。包括鼻内孔、 后鼻孔，内、外、顶、底四壁。
间的间隙。 总鼻道：中鼻甲前部下方游离缘以下，鼻甲与鼻中隔
之间的间隙。
鼻腔内侧壁
鼻中隔：鼻中隔软骨、筛骨垂直板、犁 骨。
利特尔区：Little’s area 鼻易出血区。 鼻中隔最前下方的粘膜下动脉血管汇集 成网构成。
鼻腔顶壁：中段为筛板，为颅前窝底的 一部分。有嗅丝通过。前颅底骨折、鼻 顶手术损伤该处可致脑脊液鼻漏。
鼻腔底壁：与口腔相隔，为硬腭的鼻腔 面。
后鼻孔：上：蝶骨体，下：腭骨水平部 后缘，内：犁骨后缘，外：蝶骨翼突内 侧板。
鼻腔外侧壁
上、中、下鼻甲，上、中、下鼻道。 下鼻甲后端距离咽鼓管开口仅1~1.5cm，当下鼻甲肿
胀时，可堵塞咽鼓管开口，引起中耳病变。 下鼻道顶端有鼻泪管开口，手术时应避免损伤此处。 下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处约1cm处：上颌窦
鼻的应用解剖学
外鼻静脉回流
内呲静脉、面静脉——颈内静脉。 内呲静脉——眼上、下静脉——海绵窦。 面部静脉无静脉瓣，血液可双向流动，
故鼻部疖肿挤压可能发生致ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ性的海绵 窦血栓性静脉炎。
鼻腔
鼻前庭：由皮肤覆盖，有鼻毛、皮脂腺、 汗腺，易患疖肿。
固有鼻腔：也就是鼻腔。包括鼻内孔、 后鼻孔，内、外、顶、底四壁。