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心功能分级屏气试验临床表现

Ⅰ级30秒以上普通体力劳动、负重、快速步行、上下坡，不感到心慌气喘

Ⅱ级20-30秒能胜任正常活动，但不能跑步或作较用力的工作，否则心慌气喘

Ⅲ级10-20秒必须静坐或卧床休息，轻度体力活动后即出现心慌气喘

Ⅳ级10秒以内不能平卧，端坐呼吸，肺底罗音，任何轻微活动即出现心慌气喘

高血压分期

第一期：血压达到确诊高血压的水平，但无器官损害，临床上无心、脑、肾受损的表现

第二期：高血压并有器官损害，但有功能代偿能力，临床上有下列表现之一者：①体检、X线、心电图或超声心动图检查见有左心室肥厚；②眼底动脉普通或局部变窄；③蛋白质或和血浆肌酐浓度升高。

第三期：高血压伴有器官损害，并失代偿，临床上有以下表现之一者：①脑出血或高血压脑病；②左心衰竭；③肾功能衰竭。

心绞痛分级临床表现

无任何体力活动无心绞痛发作

Ⅰ级日常体力活动不引起心绞痛、但快速步行，登楼梯，剧烈活动或长时间快速费力工作或娱乐，出现心绞痛

Ⅱ级日常体力活动轻度受限，登楼梯、爬山、餐后散步或登高、寒冷和大风、情绪紧张或睡醒后段时间爱女出现心绞痛

Ⅲ级日常体力活动明显受限，以正常步速，短距离散步或登一段楼梯即出现心绞痛，休息后症状可缓解

Ⅳ级任何体力活动均可诱发心绞痛，静息时也可发作

呼吸困难程度分级

0 无呼吸困难症状

Ⅰ能根据需要远行，但是疲劳，不愿步行

Ⅱ步行距离有限制，走一或二条街后需停步休息

Ⅲ短距离走动即出现呼吸困难

Ⅳ静息时也出现呼吸困难

格拉斯哥（Glasgow）评分标准

格拉斯哥评分标准是国际上通用的评价病人意识和判断预后的方法。评分3~5分，表示有严重脑损害，文献报道其病死率是6~8分的3倍。动态观察评分有助与了解病情变化方向.注意运动评分左侧右侧可能不同，用较高的分数进行评分。改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。

评分睁眼言语反应运动反应

1. 不睁眼无反应无反应

2. 疼痛刺激时睁眼不理解、无意识发音去脑强直

3. 呼唤睁眼不确切、不能交谈去皮质状态

4. 自由睁眼可交谈、言语紊乱不上有疼痛躲避反应，但不定向

5. 对答切题能推避疼痛刺激

6 . 听从言语命令运动

格拉斯哥预后评分:

评分等级描述

5 恢复良好恢复正常生活，尽管有轻度缺陷

4 轻度残疾残疾但可独立生活；能在保护下工作

3 重度残疾清醒、残疾，日常生活需要照料

2 植物生存仅有最小反应(如随着睡眠/清醒周期，眼睛能睁开）

1 死亡死亡

血气分析临床分级标准血气分析临床分3级:

（1）轻度缺氧: PaO 2 6.68～8.00kPa（50～60mmHg），SaO 2 >80%，PaCO 2 <6.67kPa（50mmHg）;

（2）中度缺氧: PaO 2 4.00～6.67kPa（30～50mmHg），PaCO 2 >7.33kPa（55mmHg）;

（3）重度缺氧: PaO 2 <4.00kPa（30mmHg），SaO 2 <60%，PaCO 2 >10.00kPa（75mmHg）

临床表现将缺氧分为轻、中、重三度：

轻度缺氧:球结膜充血，呼吸稍快，血压正常，中枢神经易激惹，注意力不集中，智力减退，定向力障碍。

中度缺氧:球结膜轻度水肿，呼吸费力，鼻翼煽动，唇甲紫绀，面色潮红，血压正常或增高，心率加快，中枢兴奋性增高，烦躁，谵妄。重度缺氧:球结膜充血水肿，血压下降，心律失常，张口呼吸，紫绀，出现呼吸抑制，神情恍惚，昏迷。

贫血的临床分级分级血红蛋白（g/L）临床表现

轻度120~91(12~9.1g/dl) 症状轻微

中度90~61(9~6.1g/dl) 体力劳动后感到心慌、气短

重度60~31(6~3.1g/dl) 卧床休息时也感心慌、气短

极度<30(3.0以下g/dl) 常合并贫血性心脏病

肌力分级:

评分描述

5 力量正常

4+ 在强负荷下力量轻度下降

4 能够对抗中等负荷

4- 能够对抗轻度负荷

3 能对抗重力完成运动

2 不能对抗重力

1 仅有肌肉收缩，可能只能被触及

0 无任何运动

FRANKEL脊髓损伤分级:

分级描述

A 运动、感觉功能完全丧失

B 不完全- 仅保留感觉

C 不完全- 仅保留运动(无功能)

D 不完全- 保留运动(有功能)

E 所有运动、感觉功能完全恢复，但可能有异常反射

运动功能障碍程度评估:

分级上肢下肢

1级正常正常

2级远端关节能活动（包括腕关节远端关节能活动（包括踝关节

及手指各关节）及脚趾各关节）

3级臂可上举，肘可屈伸腿可上举，膝可屈伸

4级只能在床上屈伸只能在床上屈伸

5级完全不能活动完全不能活动

儿童（＜4岁）Apgar评分

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体征评分标准

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0 1 2

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皮肤颜色：青紫或苍白身体红、四肢青紫全身红

心率(次/分) ：无小于100次／分大于100次

弹足底或导管插鼻反应：无反应有些动作如皱眉哭、喷嚏

肌张力：松弛四肢略屈曲四肢能活动

呼吸：无慢、不规则正常、哭声响

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美国麻醉师协会(ASA)根据病人体质状况和对手术危险性进行分类，于麻醉前将病人分为5级：

Ⅰ级：正常健康。除局部病变外，无系统性疾病。Ⅱ级：有轻度或中度系统性疾病。Ⅲ级：有严重系统性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能力。Ⅳ级：有严重系统性疾病，已丧失工作能力，威胁生命安全。Ⅴ级：病情危篙，生命难以维持的濒死病人。如系急诊手术，在评定上述某级前标注“急”或“E”。

Ⅰ、Ⅱ级病人，麻醉和手术耐受力良好，麻醉经过平稳。Ⅲ级病人麻醉中有一定危险，麻醉前准备要充分，对麻醉期间可能发生的并发症要采取有效措施，积极预防。Ⅳ级病人麻醉危险性极大，Ⅴ级病人病情极危重，麻醉耐受力极差，随时有死亡的威协，麻醉和手术异常危险，麻醉前准备更属重要，做到充分、细致和周到。

全麻效果评级标准

Ⅰ级：

1、麻醉诱导平稳、无躁动、无呛咳及血液动力学的变化，插管顺利无损伤。

2、麻醉维持期深浅适度，既无明显的应急反应，又无呼吸循环的抑制，肌松良好，为手术提供良好的条件。

3、麻醉结束，苏醒期平稳，既没有过早或过迟苏醒，呼吸和循环各项监测正常，肌松恢复良好，拔管恰当，无不良反应。

4、无并发症。

Ⅱ级：

1、麻醉诱导时稍有呛咳和血液动力学的改变。

2、麻醉维持期深度掌握不够熟练，血液动力学有改变，肌松尚可，配合手术欠理想。

3、麻醉结实缝皮时病人略由躁动，血压和呼吸稍有不平稳。

4、难以防止的轻度并发症。