全麻病人术前准备

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全身麻醉操作规范标准

全身麻醉操作规范标准全身麻醉操作规范一、麻醉科医师应根据手术种类、病人情况和麻醉医师技术水平、业务素质妥善安排手术病人的麻醉。

必要时，应向科主任报告麻醉安排情况。

二、术前准备：在术前访视患者时，应掌握病情，进行评估，行ASA分级，预测麻醉危险程度。

同时，介绍麻醉方案、安全措施及注意事项，并进行麻醉前病人的准备，进行麻醉前谈话并签字。

还应进行术前用药。

三、麻醉前准备：1.按照手术间麻醉准备工作常规准备麻醉机和监护仪、插管器具、吸引器等器具。

2.准备所需药品，包括诱导药、肌肉松弛药、吸入麻醉药、静脉麻醉药和急救药品。

3.进行生命体征监测，包括心电图、无创血压和脉搏血氧饱和度等，并开始麻醉记录。

4.建立静脉通路。

5.核查病历。

6.查对：由麻醉医生主持与巡回护士主刀医生三方查对患者姓名、住院号、科室、诊断、手术方式及部位、术前用药及麻醉方法等。

同时进行药品查对，包括名称、剂量等，以及麻醉机等器械的再次检查。

四、麻醉诱导：以经口明视插管为例，按以下顺序进行：1.进行手部消毒，打开一次性全麻包并检查喉镜、一次性气管导管。

2.让病人取仰卧位，面罩吸入纯氧，麻醉者轻托病人下颌，维持气道通畅。

同时，令病人自主呼吸，必要时予以间歇辅助呼吸。

3.维持输液管道通畅，缓慢静注一定浓度、剂量的麻醉诱导药，继续辅助呼吸。

待病人入睡后，注入诱导剂量的肌松药。

右手扶持面罩并托病人下颌，左手控制麻醉机呼吸囊进行控制呼吸，直至病人呼吸停止，肌松完善。

4.取下面罩，将病人头向后仰。

左手持喉镜，右手分开口唇。

自病人右口角放入喉镜，将舌推向左边（此时右手托住病人颞枕部）。

沿舌面缓慢推进喉镜，显露悬雍垂，直至看到会厌。

5.喉镜片尖端放置在会厌与舌根交界处，向上向前提起喉镜，即可显露声门。

如使用直喉镜片，则用镜片前端挑起会厌。

6.右手持气管导管后段，使其前端经病人右口角进入口腔，对准声门轻柔插入气管内，退出管芯，按压胸壁可感知气流逸出，初步确定导管在气管内。

全麻腰麻病人的护理

全麻腰麻病人的护理1.术前准备在手术前，护士需要与麻醉师和手术医生进行交流，了解患者的相关病史和特殊需求。

同时，需要检查患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，并确保患者处于稳定状态。

2.术中护理术中，护士需要监测患者的生命体征，并配合麻醉师进行麻醉药物的调整。

护士应掌握手术进程，及时将相关资料记录下来，为手术结束后的护理提供参考。

3.术后护理手术结束后，患者需要转入恢复室，护士应密切观察患者的呼吸、血压、心率等生命体征，并评估患者的意识水平和疼痛程度。

如果有必要，可以给予一些镇痛药物。

另外，护士还需检查患者的伤口，并做好伤口护理工作。

4.恢复期护理患者从麻醉中恢复后，护士需要密切观察患者的各项生理指标。

特别是呼吸和循环系统的恢复情况，要及时发现异常情况并采取相应的处理措施。

此外，护士还要关注患者的意识恢复情况，并根据需要给予情绪支持和解释。

在全麻腰麻病人的护理过程中，还应注意以下几个问题：1.疼痛控制在术后恢复室，患者可能会感到剧痛，护士应及时评估患者的疼痛程度，并给予相应的药物镇痛。

镇痛药物应根据患者的需要和药物的作用机制来选择，并密切观察患者的镇痛效果和不良反应。

2.大体运动功能康复训练全身麻醉和腰麻对患者的运动功能有一定的影响，恢复期护理中应加强患者的活动能力训练，包括床上主动运动、坐起和下床活动等。

对于长时间卧床的患者，还应给予翻身护理，预防压疮。

3.气道管理术后的患者常常表现出呼吸困难和咳嗽反射降低的情况，护士应密切监测患者的呼吸情况，并采取必要的措施，如给予吸氧、辅助呼吸等，维持氧合和呼吸道畅通。

4.心理支持全麻腰麻手术对患者来说是一次较大的刺激，患者可能会感到恐惧和焦虑。

护士应提供情绪支持和安慰，与患者进行沟通，解释手术的目的和过程，以减轻患者的紧张情绪，并帮助患者恢复信心。

综上所述，全麻腰麻病人的护理过程需要护士密切观察患者的生命体征，进行疼痛控制和伤口护理，加强运动功能康复训练和气道管理，并提供心理支持。

全麻病人术前准备

固体及非清亮液体 6 ~ 8h
6 ~ 8h
6h
清亮液体
4h
3h 3h
10
11
松动牙齿活动假牙
口腔准备
治疗药物
• 不主张手术当日停药抗高血压药、心脏病药、胰岛素、皮质激素、抗癫痫药
• 术前停药 ACEI类、血管紧张素受体拮抗剂
缓释或长效药物利尿剂单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药 .
28
麻醉前准备的内容
• 一般准备 • 特殊疾病的术前准备
心血管系统呼吸系统内分泌肝肾功能
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肝功能障碍
加强营养，给予高蛋白高碳水化合物，低脂饮食，口服多种维生素
改善凝血功能
血浆蛋白低者适量输血浆或白蛋白
纠正贫血
有腹水的病人，待腹水消退后两周再进行手
术
术前12日给予广谱抗生素治疗，预防感
哮喘：发作期禁忌择期手术缓解期：适当控制感染戒烟沙丁胺醇或异丙托溴铵气雾剂带入手术室
23
祛痰治疗
•物理治疗：拍击胸背部有助于排痰
• 鼓励病人咳嗽：保持气道通畅
• 痰量多者可做体位引流
• 痰液粘稠者可服用祛痰剂
• 稀释药如氯化铵，盐酸溴几胺
• 痰液解聚药如乙酰半胱氨酸
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麻醉前准备的内容
指导病人进行呼吸锻炼胸腔渗液多者，术前要抽吸引流，改善通气功能长期吸烟者，术前禁烟至少两周
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控制呼吸道感染
急性呼吸道感染，禁忌择期手术近期咯血者，为手术相对禁忌伴支气管炎症者,炎症控制，痰量减少两周后实施手术慢性呼吸道感染者，术前3天常规给予抗生素
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解除支气管痉挛

全麻术前术后护理

全麻术前术后护理（一）病人的准备：术前访视病人，查阅病例，认识病人思想的准备，病人浑身状态（心肺肝肾功能肢体血管走向、充盈程度、有无从前输液治疗造成的血管栓或结扎）。

还人药物治疗史（麻醉药）过敏史及过去的手术和麻醉史。

术前 8-10h 禁食， 4h 禁水，护士手术当天去病房接病人时应该查对姓名、床号、检查问问麻醉前用药的实行状况及禁食禁水的履行状况，取下义齿、发夹等饰品，排空膀胱。

下手术室后，护士将病人仰卧在手术床上，脱去衣服，并辅助麻醉医生察看呼吸和丈量血压，成立靠谱的静脉通道，依据需要布置导尿管 2、物件的准备：安装好吸引器，并辅助麻醉医生准备及检查麻醉用具，包含麻醉机，氧气、气管插管等，辅助麻醉师做好整个麻醉过程，保持输液畅达，以保证各样静脉用药实时而准确的进入体内。

（二）全麻术后护理（1）共同医生将病人安稳的搬移至病床上，使病人平卧，头倾向一侧，并稍向后仰，颈部挺直以保持呼吸道畅达，检查病人四周皮肤及术区状况，布置好病人的输液及身上所带的各样引流管。

丈量血压、脉搏、呼吸、及体温。

并与麻醉医生查对血压有无因挪动而致的变化。

（2）查察遗言及麻醉单，认识麻醉所用的药物。

听取麻醉医生及手术医生介绍病人，术中病情及特别注意事项，要点认识通气功能及呼吸道畅达的状况，仔细履行术后医嘱。

（3）病人未完整清醒前，护士应守卫在床旁，一般 15min 丈量血压、脉搏、呼吸 1 次，若有颠簸应连续丈量及察看，生命体征安稳可改为 1—2 小时测一次。

（如发现血压颠簸，应注意有无出血或内出血，还应试虑能否因为血容量不足或麻醉过深，心功能不全等原由所致，此时应快速通知医生查明原由采纳相应的举措，如止血、调理输液、给氧、输血等）。

待医生检查以后，再依据医嘱作进一步办理，并做好记录。

（4）应察看术后病人的排尿状况，有留置尿管者，要准时察看记录尿量。

无留置尿管者须察看膀胱充盈状况，过分充盈其余办理仍不可以自行排尿，应赐予导尿，留置尿管。

麻醉前准备制度范文

麻醉前准备制度范文首先，麻醉前准备制度包括了患者评估和麻醉方案制定。

在手术前，麻醉科医生需要对患者进行全面的评估，包括疾病史、既往病史、麻醉史、过敏史等。

这可以帮助医生了解患者的身体状况和麻醉风险，从而制定出最适合患者的麻醉方案。

其次，麻醉前准备制度还包括了术前禁食禁水及药物管理。

在手术前，患者需要进行一段时间的禁食禁水，以避免在麻醉过程中发生误吸引发肺炎等并发症。

同时，医生还需要评估患者是否需要停服一些药物，以减少麻醉过程中的不良反应。

另外，麻醉前准备制度还包括了术前交流和知情同意。

在手术前，麻醉科医生需要与患者进行充分的交流，告知他们麻醉的目的、方法、风险和可能的并发症等。

患者在明确了解后，需要签署知情同意书，以确认自愿接受麻醉。

此外，麻醉前准备制度还包括了相关设备和药品的准备工作。

在手术前，医务人员需要将麻醉过程中可能需要使用的设备和药品进行准备，以确保手术过程中的顺利进行。

这包括麻醉机、监测仪器、手术器械、消毒药品等。

麻醉前准备制度的重要性不言而喻。

首先，它可以帮助麻醉科医生全面了解患者的身体状况和麻醉风险，从而制定出最适合的麻醉方案，减少麻醉风险和并发症的发生。

其次，通过术前禁食禁水和药物管理，可以减少手术过程中的误吸和不良反应，确保手术的顺利进行。

再者，术前交流和知情同意能够让患者充分了解麻醉的相关信息，增加其对麻醉的信任和满意度。

最后，准备好相关设备和药品，则能够确保麻醉过程中所需的一切手术设备和药品都能及时使用，提高麻醉的效果和安全性。

总之，麻醉前准备制度是一项非常重要的制度，它能够确保患者在手术中获得安全、有效的麻醉服务。

医疗机构和医务人员应该严格按照这个制度的要求和流程进行操作，以保障患者的权益和安全。

同时，医疗机构也应该加强对麻醉前准备制度的培训和监督，不断提高麻醉服务质量。

麻醉的注意事项有哪些

麻醉的注意事项有哪些麻醉是一种医学操作，用于使患者失去痛觉、意识或运动能力，以便进行手术或诊断性检查。

在进行麻醉过程中，患者需要遵循一些注意事项，以确保麻醉的安全和有效性。

下面将介绍麻醉的注意事项，帮助患者了解并采取适当的预防措施。

1. 术前准备在进行麻醉前，患者应按医生的建议进行必要的术前准备。

这包括遵循麻醉医生的指示，不得进食或饮水，以避免发生误吸。

此外，患者应遵循医生的药物指导，停止使用可能干扰麻醉的药物，如血液稀释剂或抗凝药物。

2. 了解麻醉过程在进行麻醉前，患者应与麻醉医生充分沟通，了解麻醉的具体过程和可能的风险。

患者应提供详细的病史和自身条件，以便麻醉医生评估风险，并采取适当的措施。

患者还应了解麻醉后的可能不适感和恢复时间，并对可能的并发症有所了解。

3. 与麻醉医生合作患者在麻醉前应积极与麻醉医生合作。

患者应按照医生的指示准备麻醉程序，如取下眼镜、耳环、假牙和其他可能影响手术的物品。

患者还应配合麻醉医生进行体检和必要的实验室检查，以确保身体状况适合麻醉。

4. 麻醉过程中的安全措施在麻醉过程中，患者应配合麻醉医生和护士的指示，遵循相关安全措施。

患者应注意用于静脉麻醉的药物的注射量和速度，以避免药物过量。

患者还应注意麻醉设备的正常工作和监护仪器上的显示，以及监测指标如呼吸率、血压和心率的变化。

5. 麻醉后的恢复麻醉后，患者应根据医生的指示进行必要的恢复措施。

这包括保持卧床休息，适当的镇痛药物使用，遵循饮食和饮水限制，以及按照医生的建议进行活动恢复。

患者还应监测麻醉后的不适症状，并及时与医生联系，以便及时处理并避免并发症发生。

总结起来，麻醉的注意事项包括术前准备、了解麻醉过程、与麻醉医生合作、注意麻醉过程中的安全措施以及麻醉后的恢复。

患者应积极与医生沟通，并遵循医生的指导和建议。

通过合理的准备和配合，可以确保麻醉的安全性和有效性，为患者带来更好的手术或检查体验。

全麻下病人的术后护理措施

一、概述全麻手术是一种常用的手术方式，它能够使患者在手术过程中失去意识，从而避免疼痛。

然而，全麻手术也带来了一些风险和并发症，因此在术后护理过程中需要采取一系列措施，以确保患者的安全和恢复。

本文将详细介绍全麻下病人的术后护理措施。

二、术前准备1. 了解患者病情：在手术前，护理人员应详细了解患者的病情，包括病史、过敏史、手术类型、麻醉方式等，以便制定针对性的护理计划。

2. 做好术前宣教：向患者及家属讲解术后护理的重要性，让他们了解术后可能出现的并发症和应对方法。

3. 病房环境准备：保持病房清洁、安静、温度适宜，准备好术后护理所需的物品，如氧气、吸痰器、监护设备等。

三、术后护理措施1. 生命体征监测（1）密切观察患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征，每15-30分钟测量一次，如出现异常，立即通知医生。

（2）保持静脉通路通畅，及时补充液体，维持水电解质平衡。

2. 呼吸道管理（1）全麻未清醒的患者，应取侧卧位或去枕平卧位，头偏向一侧，防止误吸。

（2）保持呼吸道通畅，及时清理口腔、鼻腔内的分泌物。

（3）必要时，可给予氧气吸入，维持血氧饱和度在95%以上。

（4）若患者出现呼吸困难、发绀等症状，应立即通知医生，采取相应措施。

3. 胃肠道护理（1）术后6-8小时，若无恶心、呕吐等症状，可给予少量温水。

（2）根据患者恢复情况，逐步过渡到正常饮食。

（3）注意观察患者胃肠道功能恢复情况，如有异常，及时通知医生。

4. 切口护理（1）保持切口周围皮肤清洁，及时更换敷料。

（2）观察切口有无渗血、渗液、红肿、化脓等异常情况。

（3）若出现异常，及时通知医生，采取相应措施。

5. 褥疮预防（1）患者术后应保持床单位整洁、干燥，定期翻身。

（2）使用气垫床、防褥疮垫等，减轻局部压力。

（3）观察患者皮肤情况，如有异常，及时通知医生。

6. 疼痛管理（1）根据患者疼痛程度，给予适当的镇痛药物。

（2）教会患者自我镇痛方法，如深呼吸、放松肌肉等。

麻醉护理试题

麻醉护理试题1. 全麻病人术前准备中，预防其发生术中误吸的最重要措施是：（A）A.禁食禁水B.放置胃管C.灌肠D.应用阿托品E.应用胃动力药2. 女性，28岁，腰麻下行剖宫产术后，护士嘱病人去枕平卧，主要目的是：（B）A.预防低血压B.预防头痛C.预防误吸D.减轻痛苦E.减少出血3. 全麻病人麻醉未清醒前最重要的护理措施是：（B）A.检测血压变化B.观察呼吸状况C.保持输液通畅D.观察伤口情况E.避免坠床4. 男性，30岁，全麻术后出现呼吸急促，呼吸有鼾声，继而出现鼻翼煽动，三凹征，应先考虑：（B）A.呕吐物误吸B.舌后坠C.气管插管扭曲D.低氧血症E.肺不张5. 硬膜外麻醉术后让病人平卧的主要目的是：（A）A.预防血压波动B.预防头痛发生C.防止呕吐窒息D.预防硬膜外血肿E.减轻切口张力6. 术前访视中，访视人员介绍麻醉前用药的指导内容不妥的是：（D）A.术前镇静B.预防或减轻局麻药物的毒性反应C.增强麻醉效果D.利于麻醉后能尽快苏醒E.提高痛阀，减少麻醉药用量7. 全身麻醉最严重的并发症是：（C）A.窒息B.呼吸道梗阻C.心博停止D.低血压E.低氧血症8. 为了减少呼吸道分泌物术前麻醉用药给病人使用：（D）A.地西泮B.吗啡C.哌替啶D.阿托品E.苯巴比妥钠9. 局部麻醉时，可以预防病人出现局麻药毒性反应的措施是：（D）A.一次性给足药量B.药物直接注入血管C.对体弱病人应增加药量D.避免麻醉药注射在血流丰富处E.普鲁卡因中加入大量肾上腺素10. 关于腰麻后头痛的叙述正确的是：（C）A.原因是术中出血多所致B.症状多不能自行缓解C.常发生在术后病人第一次抬头或起床活动时D.脑脊液外漏致颅内压增高E.一般持续时间在一周以上11. 预防腰麻后头痛的主要措施是：（E）A.心理疏导B.头部保暖C.服用止痛药D.保持环境安静E.去枕平卧6-8小时12. 硬膜外麻醉最严重的并发症是：（C）A.低血压B.局麻药毒副作用C.全脊髓麻醉D.呼吸抑制E.硬膜外血肿13. 麻醉前应用抗胆碱药物的作用是：（C）A.镇静B.抑制交感神经兴奋C.减少呼吸道分泌物D.对抗局麻药毒性E.镇痛14. 使用前必须做皮肤过敏试验的麻醉药是：（A）A.普鲁卡因B.依替卡因C.利多卡因D.丁卡因E.罗哌卡因15. 术前用药中，能减少局麻药毒性反应的药物是：（A）A.苯巴比妥钠B.阿托品C.异丙嗪D.哌替啶E.东莨菪碱16. 全脊髓麻醉的主要危险是：（D）A.低血压B.剧烈头痛C.损伤脊髓导致截瘫D.呼吸心跳骤停E.麻醉作用持久17. 患者男，52岁，全麻下行肠瘘手术，术后麻醉清醒，呼吸时出现鼾声，此时应采取的措施是：（D）A.观察病情B.气管插管C.吸痰，注射阿托品D.托起患者下颌E.环甲膜穿刺18. 腰麻术后头痛的主要原因是：（B）A.患者体质敏感B.低颅内压头痛C.麻醉平面过高D.术前用药不妥E.高颅内压头痛19. 术后病人早期呕吐的最常见原因是：（B）A.急性胃扩张B.麻醉反应C.水电解质紊乱D.急性肠梗阻E.胃肠蠕动受抑制20. 胆囊手术病人麻醉清醒后应采取的卧位是：（D）A.头低足高位B.膝胸位C.平卧位D.半卧位E.头高足低位21. 全身麻醉患者清醒前应采取的体位是：（B）A.仰卧位B.去枕平卧，头偏向一侧C.半卧位D.头高卧位E.俯卧位22. 硬膜外麻醉病人手术后应采取的卧位是：（B）A.去枕平卧4-6小时B.平卧，可不去枕C.半坐卧位D.侧卧位E.俯卧位23. 全麻术后病人拔出气管导管的条件不包括：（D）A.自主呼吸恢复B.肌张力恢复C.血流动力学稳定D.痛觉恢复E.意识恢复24. 全麻深度的评估不包括：（A）A.体温B.感觉C.运动D.神态E.反射25. 全麻后病人呕吐的紧急处理是：（E）A.立即用阿托品B.立即插胃管C.立即气管插管D.嘱病人呕吐E.头低位偏向一侧并吸引26. 全麻苏醒延迟的常见原因不包括：（C）A.麻醉药过量B.低体温C.高血压D.肝肾功能障碍E.糖代谢异常27. 全麻引起呼吸道梗阻的最常见原因：（A）A.舌后坠B.喉痉挛C.支气管痉挛D.咽喉部分泌物积蓄E.气管导管阻塞28. 全麻恢复期呼吸性酸中毒最先解决的问题是：（D）A.抗生素控制肺部感染B.进行人工呼吸C.应用呼吸兴奋剂D.解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能E.输碱性液体29. 对疼痛程度的评估测量不包括：（C）A.数字评分B.文字描述评分C.健康状况评分D.视觉模拟评分E.面部表情测量30. 处理喉痉挛的首选措施是：（E）A.静注琥珀胆碱B.快速气管插管C.环甲膜穿刺D.气管切开E.面罩加压给氧（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。

全麻实施的三个步骤 (2)

全麻实施的三个步骤1. 病人评估和准备在实施全麻之前，医生需要对病人进行全面评估和准备工作。

以下是全麻实施的三个步骤：•步骤一：病史采集和体格检查在开始实施全麻之前，医生首先需要采集病人的详细病史。

这包括基本信息、既往病史、过敏史、家族史等。

同时，医生还应对病人进行彻底的体格检查，以评估病人的健康状况和是否存在任何潜在风险。

•步骤二：实验室检查和辅助检查为了确保病人能够安全地接受全麻，医生通常会要求病人进行一些实验室检查和辅助检查。

这些检查可能包括血常规、电解质、凝血功能、心电图等。

通过这些检查的结果，医生可以评估病人的器官功能和全麻风险，并作出相应决策。

•步骤三：术前讨论和知情同意在实施全麻之前，医生还需要与病人进行术前讨论和知情同意过程。

医生会与病人讨论有关全麻的风险、益处、可能的并发症以及术后的恢复过程。

病人必须充分理解并同意接受全麻。

2. 全麻的实施过程完成病人评估和准备后，医生可以开始实施全麻。

以下是全麻实施的三个步骤：•步骤一：静脉穿刺和导管置入全麻一般通过静脉途径实施，因此第一步是进行静脉穿刺和导管置入。

医生会选择适当的静脉，通常在手背或手臂上进行穿刺，然后导入静脉导管。

这个导管用于给予全麻药物和输液。

•步骤二：全麻诱导和维持一旦静脉穿刺和导管置入完成，医生会开始给病人注射全麻药物，以引导病人进入无意识状态。

全麻药物可以通过静脉直接注射或通过麻醉面罩呼吸进入病人体内。

一旦病人进入无意识状态，医生将维持全麻药物给予，以确保病人处于麻醉状态。

•步骤三：监测和维护在全麻实施的过程中，医生需要持续监测病人的生命体征，包括心率、血压、呼吸和氧饱和度等。

医生还会监测麻醉深度和病人的反应，以确保麻醉的安全和有效。

在手术过程中，医生可能需要调整全麻药物的给予量，以适应手术情况的变化。

3. 全麻后的护理和恢复实施全麻后，病人需要进行相应的护理和恢复工作。

以下是全麻后的三个步骤：•步骤一：监测和观察全麻后，病人会被转移到恢复室或监护室，医生和护士会持续监测病人的生命体征和意识状态。

老年病人的麻醉和术前准备

老年病人的麻醉和术前准备老年人由于随着年龄的增长身体的各个器官组织功能会随之降低，同时身体可能会合并多种慢性病，所以在接受手术治疗时，相对于年轻人来说，影响手术麻醉的因素较多，而且麻醉药物更容易对老年人的的身体造成伤害，所以在手术麻醉前会有一些注意事项：一、老年病人的麻醉和术前准备（一）术前准备1、一定要做好术前评估，好的术前评估对老年人全身重要脏器、器官功能状态有大致了解和中性评判；2、根据术前了解，尤其是老年人的身体状况和器官功能，要积极进行术前准备，最大限度改善由疾病造成的生理改变；3、在保证患者安全和满足手术需要的基础上，选择一种对其生理功能干扰最小，同时又能保证手术需求的麻醉方法；4、选择对呼吸循环影响小的麻醉药物，用药剂量应该相应酌减，同时给药时间间隔相应延长；5、在诱导期要注意维持血流动力学稳定，避免血压过高或者过低波动，避免发生缺氧时间延长；6、要注意维持呼吸循环功能稳定，保持呼吸道通畅，控制输液量；7、苏醒期要注意防止呼吸功能恢复不全，引起并发症或造成严重后果。

8、对合并高血压、糖尿病、慢性呼吸道疾病、营养不良等情况的患者，术前应积极进行治疗，并使病情处于平稳、可控状态。

9、麻醉前用阿托品，如无禁忌不可缺少。

阿片类药物和镇静药谨慎使用。

10、全面检查并估计患者重要脏器的代偿能力。

（二）麻醉方法的选择1、短小手术可选用局麻，可适当降低麻醉药的浓度和总量。

2、全麻：以气管插管全麻为主。

应充分考虑老年患者对药物代谢和排泄的特点，尽量维持麻醉手术期间重要脏器功能的稳定。

3、中下腹部以下手术可选用椎管内麻醉。

要注意控制麻醉平面，避免对患者的生理功能产生较大影响，辅助用药需慎用。

（三)几种常见的麻醉药：（1）吸入性麻醉药：由于功能残气量增加，吸入麻醉加深较慢，苏醒过程也延长，最低肺泡有效浓度(MAC)随着年龄的增加逐步减低，40岁以后每10年减低4%，中枢神经系统的麻醉抑制效应增强。

（2）静脉麻醉药：镇静药和麻醉性镇痛药的敏感性增强。

全麻手术病人的护理要点

全麻手术病人的护理要点涉及术前、术中和术后的多个方面，旨在确保病人的安全和舒适，促进恢复。

以下是一些关键的护理要点：术前护理要点：
1. 评估病人的全身健康状况，包括生命体征、有无感染、皮肤状况等。

2. 完成必要的术前检查，如血尿常规、心电图、胸透、手术部位X光片等。

3. 进行皮肤准备，包括清洁手术部位、剪指甲、去除饰品等。

4. 指导病人进行床上大小便练习，以便术后能够适应。

5. 测量并记录病人的体重。

6. 告知病人禁食禁水的时间，通常成人禁食6-8小时，禁水2小时。

7. 准备好术中可能需要的物品，如输液管、导尿管等。

术中护理要点：
1. 密切监测病人的生命体征，包括血压、心率、呼吸和血氧饱和度。

2. 保持呼吸道通畅，必要时进行吸氧或辅助通气。

3. 观察并记录术中出血量、输液量等。

4. 协助医生进行手术操作，确保手术顺利进行。

术后护理要点：
1. 确认病人身份，了解手术过程和术后注意事项。

2. 观察并记录病人的生命体征，如意识、血压、脉搏、呼吸和
血氧饱和度。

3. 保持呼吸道通畅，防止误吸和窒息。

4. 正确连接和放置各种导管，如输液管、负压引流管、吸氧管、导尿管等。

5. 观察切口渗血、渗液情况，及时更换敷料。

6. 鼓励病人早期活动，预防血栓形成和肺部并发症。

7. 提供疼痛管理，根据医嘱给予适当的镇痛药物。

8. 指导病人的饮食和康复计划，促进恢复。

这些护理要点需要根据具体情况进行调整，护理人员应遵循医生的指导，确保病人得到全面而细致的照顾。

麻醉护理试题

麻醉护理试题1.在全麻病人术前准备中，最重要的预防措施是禁食禁水，以避免术中误吸发生。

2.28岁女性接受腰麻下行剖宫产术后，护士嘱咐病人枕平卧，目的是预防头痛。

3.全麻病人麻醉未清醒前，最重要的护理措施是观察呼吸状况。

4.30岁男性接受全麻手术后，出现呼吸急促、鼾声、鼻翼煽动和三凹征，应先考虑舌后坠。

5.硬膜外麻醉术后，让病人平卧的主要目的是预防血压波动。

6.在术前访视中，不妥的指导内容是利于麻醉后能尽快苏醒。

7.全身麻醉最严重的并发症是心博停止。

8.为了减少术前病人呼吸道分泌物，麻醉药物应使用阿托品。

9.局部麻醉时，预防病人出现局麻药毒性反应的措施是避免麻醉药注射在血流丰富处。

10.关于腰麻后头痛的正确叙述是常发生在术后病人第一次抬头或起床活动时。

11.预防腰麻后头痛的主要措施是去枕平卧6-8小时。

12.硬膜外麻醉最严重的并发症是硬膜外血肿。

13.麻醉前应用抗胆碱药物的作用是减少呼吸道分泌物。

14.必须做皮肤过敏试验的麻醉药是XXX。

15.术前用药中，能减少局麻药毒性反应的药物是普鲁卡因。

16.全脊髓麻醉的主要危险是呼吸心跳骤停，需要密切监测患者的生命体征。

17.在全麻下行肠瘘手术后，如果患者出现呼吸鼾声，应该托起患者下颌以便通畅呼吸，并注射阿托品以缓解症状。

18.腰麻术后头痛的主要原因是低颅内压头痛，需要注意患者的体位和饮食，避免过度活动。

19.术后病人早期呕吐的最常见原因是麻醉反应，需要及时处理并观察患者的情况。

20.胆囊手术病人麻醉清醒后应采取的卧位是半卧位，以便保持舒适和通畅呼吸。

21.全身麻醉患者清醒前应采取的体位是去枕平卧，头偏向一侧，以便减轻颈部压力和保持通畅呼吸。

22.硬膜外麻醉病人手术后应采取的卧位是去枕平卧4-6小时，以便减轻脊椎压力和促进恢复。

23.全麻术后病人拔出气管导管的条件不包括痛觉恢复，需要确保患者自主呼吸恢复、肌张力恢复和血流动力学稳定。

24.全麻深度的评估不包括体位，需要根据患者的生命体征和麻醉药物剂量来评估麻醉深度。

麻醉前准备与麻醉前用药35208.pptx

（五）H2－组胺受体拮抗药本类药为可逆性、竞争性H2组胺受体拮
抗剂。能抑制组胺、胃泌素和M－胆碱受体激动剂所引起的胃酸分泌，使胃液量及胃液中[H+]下降。一般不作常规用药，主要用于术前准备不足有胃返流危险的病人和临产妇。可减少发生返流和误吸的危险以及误吸的严重程度。
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Goal and duty of anaesthesia prepares
麻醉前麻准醉备前的准目备的的目是的：和使任病务人在体格和精神两方面均处于可能达到的最佳状态，以增强病人对麻醉和手术的耐受能力，提高病人在麻醉中的安全性，避免麻醉意外的发生，减少麻醉后的并发症。
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Goal and duty of anaesthesia prepares
Anaesthesia applies drugs 麻醉前用药
一、麻醉前用药的目的
1、使病人情绪安定、合作，减少恐惧，解除焦虑，产生必要的遗忘（amnesia）
2、减少某些麻醉药的副作用 3、调整自主神经功能，消除或减弱一些不
利的神经反射活动
4、缓解术前疼痛
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Anaesthesia applies drugs
麻醉前准备的任务包括：①做好病人体格和精神方面的准备，这是首要的任务； ②给予病人恰当的麻醉前用药；③做好麻醉用具、设备、监测仪器和药品（包括急救药品）等的准备。
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Anaesthesia prepares
病人体格与精神方面的准备一、体格方面的准备 1、改善病人的营养状况 2、纠正紊乱的生理功能与治
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Anaesthesia applies drugs
（三）麻醉性镇痛药麻醉性镇痛药(narcotic analgesics,

手术麻醉前需要做哪些准备

手术麻醉前需要做哪些准备麻醉，是目前任何手术治疗都会出现的一种治疗方式，分为全身麻醉与局部麻醉，主治医生会在手术开始之前根据患者的病情制定麻醉方式。

全身麻醉一般会让人在手术过程中进入昏睡状态，使患者在手术过程中不会感受到任何痛苦，但是在术后会有一些不良反应发生；而局部麻醉则是只针对患者的病患部位进行短范围的药物麻醉，普遍患者会在手术过程中始终保持在一个清醒的状态，副作用的效果也偏小一些。

全身麻醉也是目前在手术过程中患者选择最多的一种麻醉方式，就如隔壁小霍前一段时间进行的阑尾炎手术时选择的就是全身麻醉，在手术过程中没有丝毫的痛感，就像是睡了一觉，睡醒之后手术就结束了。

但是有的患者在全麻结束后就会有一些身体上的不适，或者是其他并发症，那么对于与患者与患者家属来说，一旦在手术过程中使用了全身麻醉，需要注意的事项有哪些？一、患者在手术前要做哪些准备？1、在饮食方面，术前6-8小时要禁食，术前2小时禁水。

以防在麻醉或手术过程中出现呕吐等反应而导致窒息或吸入性肺炎。

2、长期服用降压药的患者，术前的早上可服用，长期服用抗凝血药物者，术前根据患者情况判断是否需停药；需要服用胰岛素以及降糖药物的患者，手术当日停用胰岛素与降糖药，避免手术中发生低血糖。

术前1周戒烟戒酒。

3、术前清洁皮肤，由于术后需卧床，患者还需做深呼吸以及咳嗽的训练，以减少术后肺部感染等并发症，促进康复；手术前应保证充足的睡眠。

4、胃肠道手术的患者还需进行灌肠等清洁肠道的准备。

5、手术前，戴假牙者应去除假牙，避免麻醉插管时脱落，误入食管或呼吸道。

此外还应去除金属物品，例如：耳环、戒指、手表、等。

进入手术室时，要更换鞋子，戴上手术帽。

6、麻醉医生会在术前询问患者的身体状况，有无疾病史等，以保证患者的麻醉耐受力和麻醉安全性，因此患者应积极配合。

麻醉师一般会根据病人的身体状况和病情将病人的麻醉分类，针对不同的病人做不同的工作准备。

7、患者在手术前会出现紧张、焦虑等情绪，因此麻醉师需在术前解除病人的思想顾虑，例如：麻醉师通常会说“放松，不用紧张！”等。

麻醉师的术前准备有哪些

麻醉师的术前准备有哪些（四川省雅安市石棉县中医医院）麻醉医生也被称为生命守护神，是患者在手术期间的生命保护者。

目前的麻醉技术不再只局限于手术环节，更多麻醉医生投入到急慢性疼痛诊疗、ICU、癌痛治疗、门诊和心肺脑复苏的治疗当中，为了确保麻醉医生能够发挥出自身在治疗环节当中的保护效果，则需要针对手术前采取完善的准备措施。

目前我国对麻醉医生的了解程度并不高，本文基于此对麻醉医生的术前准备进行介绍。

因每个病人的病理情况、手术内容和身体机能都存在不同，因此需要针对不同的病人量身定制相关的术前准备方案，确保患者在手术期间不会因身体机能而形成意外伤害。

大多数人都知道麻醉师在手术之前需要进行一系列的准备工作，但这么做的目的却很少有人知道。

实际上，麻醉前准备的目的就是为了提升患者对麻醉和手术的耐受力，防止麻醉环节上出现意外，并且提升围术期的安全性。

麻醉前的准备工作也分别为患者体能与心理方面的准备，用药准备和麻醉方面的准备这三个方面。

患者体能与心理方面的准备：首先，在手术之前麻醉医生会嘱咐患者必须禁食禁水，如果患者在麻醉之前被检测出胃里有食物会立即停止治疗，因为如果患者胃中有食物的话，就会导致食物返流到食管当中，会造成严重的临床并发症，如吸入性肺炎。

因此，患者必须在手术前一晚或一段时间内禁止饮食，具体禁止饮食的时间需要根据患者的年龄、身体机能、病史而定。

其次，麻醉医生会与病患进行友好沟通，了解到病患的家族病史、过往病史、药物过敏等具体情况，为后续的麻醉方案做好准备，这个环节非常关键，如果病患对信息有所隐瞒或麻醉医生并未事先沟通，则会造成非常严重的后果。

比如，患者甲某患有高血压病史，长期使用药物利血平，在医院后想要进行外科手术，麻醉医生在访谈环节得知甲某患有高血压病史，就通知甲某手术日期延后并停用一段时间药物，甲某认为麻醉医生是在刁难他，并且急于快速完成手术，于是转到了另一家医院并隐瞒了病史，最终甲某死在了手术台上。

手术病人术前宣教

手术病人术前宣教尊敬的病患朋友，您好！明天您将接受手术治疗。

为了保证手术顺利进行并缓解您的紧张情绪，我们将向您介绍手术前后的注意事项及需要您配合的事项，希望能对您有所帮助。

手术前的准备：手术前一天：清洗刀口处皮肤，保持皮肤清洁，更换清洁衣服，减少感染发生的机会。

遵医嘱晚上12点之后禁食、禁水（患儿缺乏自理能力，请家长看护好患儿，确保做到禁食、禁水）。

保证充足的睡眠。

手术当日晨：排尽大、小便，将内衣脱掉，贴身穿好干净、宽松的衣服。

做好个人卫生：洗脸、刷牙、梳头，除去唇膏、指甲油等，并修剪指甲。

取下假牙、金属等饰物，勿将手机等贵重物品带入手术室。

带好腕带，并准备好您的X光片、CT、核磁片。

进入手术室：有手术室人员接您进入手术室。

进入手术室后，我们再次核查您的姓名、手术部位等信息，请您配合。

我们会有序地为您进行手术术前准备，由此带来的不适请及时告知我们，我们会妥善处理。

为保证手术安全的需要，我们会选择大口径的静脉留置针进行静脉输液。

手术床宽50公分，为保证您的安全，将进行适当的肢体约束，请您配合。

根据手术需要而定，为减轻您的不适一般选择麻醉后操作留置导尿。

麻醉医师会为您有序地进行麻醉准备：胸部粘贴电极片，手臂上捆扎测量血压的袖带，手指上戴血氧饱和仪探头，请配合我们摆好体位。

如果您不在全麻下手术，则手术过程中您将是清醒的。

如有任何需要和不适，请及时告诉我们，我们会随时给您帮助。

双手不要抓床边，以免发生电伤。

手术结束后：我们会派人员护送您回到您亲人身边。

您带入手术室的物品将随您一同返回病房（如病历、X光片、衣服等）。

如果术后您的手术部位安置了引流管，应小心翻身，避免损伤和脱落。