儿科常见病健康教育内容

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儿科常见病健康教育内容

目录

急性上呼吸道感染 (2)

急性支气管炎 (3)

小儿肺炎 (4)

支气管哮喘 (5)

急性喉炎 (6)

过敏性紫癜 (7)

病毒性脑炎 (8)

化脓性脑膜炎 (9)

癫痫 (10)

小儿腹泻 (11)

特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ） (13)

12.6缺陷症 (14)

13.

14.

15.

16.病毒性心肌炎 (15)

川崎病 (17)

婴儿捂热综合征 (19)

腰椎穿刺 (20)

急性喉炎

【讲解病因】

急性喉炎是一种主要由病毒引起的呼吸道急性炎症，为小儿

常见急性喉梗阻原因之一，常发生于1~3岁的小儿，多见于冬季。【说明表现】

典型病例发病前1~2天，有上呼吸道感染症状，继之出现发热、声音嘶哑，重者出现犬吠样咳嗽、吸入性喉喘鸣，患儿常烦

躁不安，面色发绀，呼吸及心率加快，因喉头粘膜水肿，表现出

不同程度的喉梗阻。

【介绍治疗】

1、抗生素：一般不用抗生素，如继发细菌感染时可使用抗生素。

2、肾上腺皮质激素治疗：能减轻喉部梗阻，避免作气管切开。

3、氧疗：如有呼吸困难可持续湿化氧吸入治疗，缺氧加重、紫绀明显，可行气管插管给氧或气管切开术。

4、烦躁不安者可给予适当的镇静剂。

【重点教育】

1、饮食：给予温凉流质饮食或暂禁食。

2、活动：应卧床休息或减少活动。

3、复查时间及指征：一般不需复查。

【特殊交待】

1、应送就近医院住院治疗。

2、患儿取半卧位或头颈背垫高斜坡卧位，保持体位舒适。

3、尽量将所需要的检查及治疗工作集中完成，减少不必要的打

扰影响患儿休息。

4、密切观察病情变化、随时做好气管切开的准备。

5、耐心细致地喂养，避免患儿进食时发生呛咳。

病毒性脑炎

【讲解病因】

病毒性脑炎是由各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病，80％以上是由肠道病毒引起，其次为虫媒病毒、腮腺炎病毒和疱疹病毒等。轻者能自行缓解，重者可导致后遗症及死亡。

【说明表现】

病前1~3周多有上呼吸道及胃肠道感染史、接触动物或昆虫叮咬史，该病的临床表现差异很大，决定于神经系统受累的部位，病毒治病的强度。轻者仅有表情淡漠、嗜睡、发热、头痛、呕吐等，重者表现为神志不清、抽搐、肢体活动障碍或瘫痪、失语，出现脑疝，甚至呼吸循环衰竭死亡。

【介绍治疗】

1、抗病毒：根据病毒种类选择合适的抗病毒药物，如病毒唑，

阿昔洛韦或更昔洛韦等。

2、对症治疗：控制高热和循环衰竭，降低颅内压，抢救呼吸和

循环衰竭，维持水、电解质平衡和营养需要。

【重点教育】

1、饮食给予营养丰富、清淡的流质或半流质饮食，如牛奶、

豆浆、肉饼汤等。昏迷者给予鼻饲。

2、体位与活动头痛者可抬高头肩部，病重患儿尽量不要搬动

头部，腰椎穿刺后采取去枕平卧4~6h，早期绝对卧床休息，恢复期可先在床上活动，而后逐步下床活动。

3、复查时间及指征定期复查脑电图，一旦出现头痛、呕吐、

惊厥等症状及早就医，以免延误病情。

【特殊交待】

1、保持呼吸道通畅，呕吐者头偏向一侧，将呕吐物吐出，以防窒息。

2、保持皮肤、床单位清洁、干燥，勤翻身，按摩受压部位皮肤，预防褥疮。

3、抽搐时，将压舌板包裹纱布放在上、下臼齿之间（牙关紧者

勿强行撬开）以防舌咬伤。昏迷患儿每日口腔护理两次。

4、有肢体瘫痪患儿，应保持肢体功能位，及早加强功能锻炼和

肌肉按摩，以促进康复，有语言障碍者，指导家长协助患儿进行语言训练。

化脓性脑膜炎

【讲解病因】

化脓性脑膜炎是由化脓性细菌引起的中枢神经系统急性感

染性疚病，是小儿严重感染性疾病之一。

【说明表现】

发病前数日常有上呼吸道炎症或胃肠道症状，继之高热、头痛、精神萎靡，小婴儿表现易激惹、不安、双目凝视等。神经系统表现有：脑膜刺激征、颅内高压、惊厥，部分患儿出现肢体瘫痪。

【介绍治疗】

1．抗生素治疗：原则为尽早采用抗生素静脉注射治疗，选用可穿透血脑屏障的抗生素。

2．对症及支持疗法：病初数日严密观察生命特征、意识、瞳孔和血液电解质浓度，注意保持水电解质平衡。

【重点教育】

1．饮食：给予富有营养、清淡、易于消化的流质或半流质的饮食(如牛奶、稀饭、蒸蛋等)少量多餐；昏迷或呕吐频繁不能进食者，应给静脉高营养。

2．体位与活动：绝对卧床休息，腰椎穿刺后去枕平卧4~6小时，恢复期可先床上活动，而后逐渐下床活动。

3．复查时间及特征：坚持用药不少于2~3周，在疗程中对无并发症的患儿不需反复进行脑脊液检查，仅在临床症状消失，接近完成疗程中需检查一次，若已正常用药至规定疗程即停药，经治疗后临床无好转或好转后又恶化者，应及时复查脑脊液或检查。

【特殊交待】

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5. 6.保持病室安静舒适、空气新鲜，避免不良刺激。

保持呼吸道通畅，呕吐者头偏向一侧，防止呕吐物吸入呼吸道引起窒息。

保持皮肤，床单位清洁、干燥，勤翻身：按摩受压部位，预防褥疮。

抽搐时，将压舌板包裹纱布放在上、下臼齿之间（牙关紧闭者勿强行撬开）以防舌咬伤。昏迷患儿每日口腔护理。体温超过38.5℃时，及时给予物理降温或药物降温，以减少大脑氧的消耗，防止高热惊厥，鼓励患儿多饮水，出汗后及时更衣。

恢复期患儿，应进行功能训练，以减少后遗症的发生。