维生素和微量元素PPT课件
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维生素和微量元素PPT
第一章 关注营养平衡
第四节
维生素和微量元素
教学目标
1. 认识维生素C的组成和结构特点； 了解它的生理功能；掌握维生素 C的主要性质。 2. 了解碘、铁等微量元素在人体中 的重要作用。 教学重点： 维生素C的主要性质、微量元素 的重要作用
实验：动物的养活
维生素的发பைடு நூலகம்？
★证实：维生素和微量元素是 必须的营养物质！！！ ★荷兰营养学家艾克曼发现了 可以抗神经炎的维生素。 ★英国化学家霍普金斯发现了 维生素B1缺乏症并从事抗神 经药物的研究。（获1929年 诺贝尔生理学或医学奖）
阅读P.23页
预防IDD
是人体必须的微量元素之一，有 智力元素之称。 在人体内的含量仅约为30mg，其 中一半左右集中在甲状腺内… 海带、海鱼等海产品中含量最高 蔬菜中黄瓜和洋葱的碘含量最高 我国缺碘地区实行“食盐加碘”
补 3.铁： 铁在人体中的含量约为 铁 工 4~5克，是人体必需的微量元 程 素中含量最多的一种。 缺铁会 和血红蛋白一起 功能性铁 导致贫 人体内 参与氧的运输 血和生 的含铁 化合物 储存铁 与各种酶结合分布 理功能 下降。 于身体各器官中
CH2—CH—C—C = C—C
维生素C的重要功能
1.参与体内的氧化还原反应，维持细胞间 质的正常结构； 2.促进伤口愈合，维持牙齿、骨骼、血管 和肌肉的正常功能； 3.帮助无机盐和某些氨基酸的吸收； 4.增强对传染病的抵抗力，有解毒作用。
中学生每天 约需补充 60mg维生素 C
二、微量元素
组成有 机物 地球上的生命起源于海洋 …
一、维生素：
1.什么叫维生素？维生素有什么作用？
维生素是参与生物生长发育和新陈代 谢所必需的一类小分子化合物。 维生素在体内有特殊的生理功能或作 为辅酶（催化剂）。
第四节
维生素和微量元素
教学目标
1. 认识维生素C的组成和结构特点； 了解它的生理功能；掌握维生素 C的主要性质。 2. 了解碘、铁等微量元素在人体中 的重要作用。 教学重点： 维生素C的主要性质、微量元素 的重要作用
实验：动物的养活
维生素的发பைடு நூலகம்？
★证实：维生素和微量元素是 必须的营养物质！！！ ★荷兰营养学家艾克曼发现了 可以抗神经炎的维生素。 ★英国化学家霍普金斯发现了 维生素B1缺乏症并从事抗神 经药物的研究。（获1929年 诺贝尔生理学或医学奖）
阅读P.23页
预防IDD
是人体必须的微量元素之一，有 智力元素之称。 在人体内的含量仅约为30mg，其 中一半左右集中在甲状腺内… 海带、海鱼等海产品中含量最高 蔬菜中黄瓜和洋葱的碘含量最高 我国缺碘地区实行“食盐加碘”
补 3.铁： 铁在人体中的含量约为 铁 工 4~5克，是人体必需的微量元 程 素中含量最多的一种。 缺铁会 和血红蛋白一起 功能性铁 导致贫 人体内 参与氧的运输 血和生 的含铁 化合物 储存铁 与各种酶结合分布 理功能 下降。 于身体各器官中
CH2—CH—C—C = C—C
维生素C的重要功能
1.参与体内的氧化还原反应，维持细胞间 质的正常结构； 2.促进伤口愈合，维持牙齿、骨骼、血管 和肌肉的正常功能； 3.帮助无机盐和某些氨基酸的吸收； 4.增强对传染病的抵抗力，有解毒作用。
中学生每天 约需补充 60mg维生素 C
二、微量元素
组成有 机物 地球上的生命起源于海洋 …
一、维生素：
1.什么叫维生素？维生素有什么作用？
维生素是参与生物生长发育和新陈代 谢所必需的一类小分子化合物。 维生素在体内有特殊的生理功能或作 为辅酶（催化剂）。
1.3维生素与微量元素
维生素健康守则
4. 切菜前在蔬菜上滴几滴醋，就能减少蔬菜在加工过程中维生
素C的流失。
5. 如果没有矿物质的协助，大多数维生素很难被身体吸收，难 以发挥功效。因此，这也是为什么要选择诸如善存这种维生 素与矿物质配方比例科学的复合维生素了。 6. 你是不是觉得饭馆里熬出的粥口感特别好？其实，这是因为 加了食用苏打粉的缘故。口感虽好，可维生素B1、维生素 B2、维生素B6却被破坏掉了。还是亲自下厨吧！
来源
动物肝脏,鱼肝油,鱼卵,蛋黄,奶类
B-胡罗卜素存在于多种蔬果中。比如西红柿和胡萝 卜。
2.维生素D
化学名称 分子式
骨化醇
种类有 D2,D3,D4 和 D5 活性 D3 > D2 > D4 > D5
生理功能
促进骨骼生长发育,促进小肠对钙磷的吸收以及在骨中 的沉积。 防止蛀牙。 维持血清钙,磷浓度平衡,有助于松弛神经,安稳睡眠,减 轻疼痛。 缺乏时:儿童佝偻病,牙齿宽大不整齐。 成人软骨病,中老年人骨质疏松,牙齿松动。
的构成材料）。
是作用于某些组织的专一物质。
2. 维生素的分类
脂溶性维生素：A,D,E,K（只含C,H,O,N等元素）贮 存于体内脂肪中,随大便排泄。 水溶性维生素：B族（12种以上）,C（C,H,O,N等元 素）不能储存,随尿排泄。
维生素A
化学名称 化学式
视黄醇retinol
生理功能(5)
主动脉胆固醇沉积增加， 肝不耐受酒精
维生素的来源,功能和缺乏,过量症状
名称 维生素 B1 （碱胺， 硫胺素） 食物来源 各种谷物，豆，动物的肝脏， 脑，心，肾脏（某些事物有抗维 生素B1分子，酒精，茶也抗维 生素B1吸收） 功能 参与糖代谢，促进能量 代谢，维护神经与消化 系统的正常功能，促进 生长发育 维生素缺乏的症状 脚气病，心血管疾病，神 经系统损伤，肢端麻木， 心理衰竭性水肿，胃肠功 能障碍，糖类代谢障碍， 常发生疲倦，头痛，失 眠，食欲不振 皮肤皱裂,视觉失调,口角 炎, 角膜炎,阴囊炎,脂溢性 代谢异常,眩晕,恶心,生长 不良,贫血
生物化学第十八章维生素和无机元素(共46张PPT)
（一）体内铁主要存在于含铁卟啉和非铁卟啉的蛋白 质中
铁在体内的含量: 30—50 mg/Kg 铁卟啉化合物：75% 非铁卟啉类含铁化合物：25% （如含铁的黄素蛋
白、铁硫蛋白、运铁蛋白等）。
铁的需要量:1 — 4mg /日
（二）运铁蛋白和铁蛋白分别是铁的运输和储存 形式
➢ 铁(Fe3+)在血液中与运铁蛋白(transferrin)结合而运输。
（二）生理功能和缺乏症
1、构成感光物质: 视紫红质
缺 乏 症 ：干眼病、夜盲症等
视紫红质的合成、分解与暗视的关系
肝
维生素Ａ
11-顺视黄醛
视蛋白
肝
视紫红质 弱光
Ca++内流
全反视黄醛
暗视
2、维持上皮组织的分化与健全
调节基因表达,促进糖蛋白的合成，维持上
皮组织的分化与健全。 缺乏症 ：皮肤干燥、增生和角化过渡。
O
在蛋黄、鱼类、肉类、乳汁、豆类、谷类含量较丰富。
1 、来源：肝脏、蛋黄、乳汁、胡萝卜、红辣椒等。
与羧基结 在碱性中加热及氧化剂可使其失活。
运输形式：大部分与血浆中 -球蛋白和清蛋白结合而运输，少量与运铁蛋白结合。
合生成羧 H N 七、钴以维生素B12的形式发挥作用
临床上用来治疗顽固性呕吐及儿童惊厥。 缺乏症：口角炎，唇炎，阴囊皮炎等。
（一）来源和化学性质
广泛存在于动、植物性食物中，肝、心、蛋黄、 乳
汁、豆类含量较多。在碱性中加热及光照易破坏。
（二）生理功能和缺乏症
FMN及FAD是氧化还原酶的辅基，主要起传递氢原子
的作用。 R
RH
NN
1
＋2H
NN
10
N
铁在体内的含量: 30—50 mg/Kg 铁卟啉化合物：75% 非铁卟啉类含铁化合物：25% （如含铁的黄素蛋
白、铁硫蛋白、运铁蛋白等）。
铁的需要量:1 — 4mg /日
（二）运铁蛋白和铁蛋白分别是铁的运输和储存 形式
➢ 铁(Fe3+)在血液中与运铁蛋白(transferrin)结合而运输。
（二）生理功能和缺乏症
1、构成感光物质: 视紫红质
缺 乏 症 ：干眼病、夜盲症等
视紫红质的合成、分解与暗视的关系
肝
维生素Ａ
11-顺视黄醛
视蛋白
肝
视紫红质 弱光
Ca++内流
全反视黄醛
暗视
2、维持上皮组织的分化与健全
调节基因表达,促进糖蛋白的合成，维持上
皮组织的分化与健全。 缺乏症 ：皮肤干燥、增生和角化过渡。
O
在蛋黄、鱼类、肉类、乳汁、豆类、谷类含量较丰富。
1 、来源：肝脏、蛋黄、乳汁、胡萝卜、红辣椒等。
与羧基结 在碱性中加热及氧化剂可使其失活。
运输形式：大部分与血浆中 -球蛋白和清蛋白结合而运输，少量与运铁蛋白结合。
合生成羧 H N 七、钴以维生素B12的形式发挥作用
临床上用来治疗顽固性呕吐及儿童惊厥。 缺乏症：口角炎，唇炎，阴囊皮炎等。
（一）来源和化学性质
广泛存在于动、植物性食物中，肝、心、蛋黄、 乳
汁、豆类含量较多。在碱性中加热及光照易破坏。
（二）生理功能和缺乏症
FMN及FAD是氧化还原酶的辅基，主要起传递氢原子
的作用。 R
RH
NN
1
＋2H
NN
10
N
《微量元素》课件
碘缺乏症
总结词
碘是人体必需的微量元素之一，碘缺 乏症会对人体健康产生不良影响。
详细描述
碘缺乏症会导致甲状腺功能减退、甲 状腺肿大、智力低下、生长发育受限 等症状，对孕妇和胎儿的影响尤为严 重，可导致胎儿智力发育受损。
铜缺乏症
总结词
铜是人体必需的微量元素之一，铜缺乏症会对人体健康产生不良影响。
详细描述
市面上有多种不同种类的 营养补充剂，如复合维生 素、单一维生素、矿物质 等。
使用注意事项
在选择和使用营养补充剂 时，应遵循医生或专业人 士的建议，避免过量摄入 。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
补充剂与健康
适量补充某些营养素可能 对健康有益，但并非所有 人都需补充，过量摄入可 能带来不良影响。
其他补充方式
阳光照射
适量阳光照射有助于身体合成维 生素D，这是一种重要的微量元
《微量元素》ppt课件
• 微量元素简介 • 微量元素的主要种类 • 微量元素缺乏症 • 微量元素补充途径 • 微量元素与疾病预防
01
微量元素简介
定义与分类
定义
微量元素是指在生物体内含量极少， 但对生物体正常生长、发育和维持正 常生理功能必不可少的元素。
分类
根据其在生物体内的含量，微量元素 可分为大量元素和微量元素两类，其 中微量元素通常指铁、锌、铜、锰、 铬、硒、钼、钴等。
损伤。
缺硒会增加患心血管疾病、克山 病、大骨节病等疾病的风险。
富含硒的食物来源包括海产品、 肉类、蛋类等。
碘
碘是合成甲状腺激素的必需元素 ，参与甲状腺激素的合成和分泌 ，维持人体正常的代谢和生长发
育。
缺碘会导致甲状腺肿大、甲状腺 功能减退等症状，影响儿童的智
维生素和微量元素ppt课件
卡 途经的一个荒岛上，他们采摘红红绿绿的野果调节口味并以充饥。几日
片 后，奇迹出现了，这些患病的船员不但没有死去，反而恢复了健康。
其实船员们患的是坏血病，而野果中就含有能治疗坏血病的抗坏血 酸即维生素C。
维生素C
（抗坏血酸） （1）结构
分子式：C6H8O6 结构简式：
（2）物理性质
无色晶体，易溶于水，熔点为190~192℃
（ A）
A、元素
B、单质
C、分子
D、氧化物
6、人体内所必需的下列元素中，因摄入量
不足而导致骨质疏松的是（ B ）
A、K B、Ca
C、I
D、Fe
7、 钙是人体必需的常量元素，成年人每天需要800
毫克的钙，下列补钙的途径不正确的是（ ）
B
A、经常晒太阳 B、经常饮用钙离子含量高的硬水
C、经常饮用牛奶、豆奶 D、大量补充维生素D
（维生素C易溶于水，易在加热或碱性环境 中发生化学反应而被破坏。）
为什么胡萝卜与肉和油一起炒比较好？
含有大量 维生素A
脂溶性维生素
二. 微量元素 1.人体中的微量元素
作用： （1）维持生命活动，促进健康生长和发育有着重要作用。 （2）缺少或摄入过多，可能导致各种代谢疾病。
生物体内必需的元素
资
料
人和动物体内的生命元素可分为常量元素和微量元素。常量
而碘酸钾KIO3的化学性质稳定，不易挥发、不吸水、不流失、易保存。所 以现在的加碘食盐，用的是碘酸钾。
3、铁 人体必需微量元素中含量最多的一种
（1）铁在人体中的含量与存在 约为4~5克
（2）缺铁的危害与防治 贫血
（3）人体对铁的需求量及铁的来源
资料卡片——补铁工程
生物化学维生素与微量元素PPT课件
HO
CH 2 OH
H 3C
N+
HO
H
吡哆醇
H 3C
CH 2 NH 2
H 3C
N+
H
CH 2 OHPO3H2
吡哆醛
N + 磷酸吡哆胺
H
（二）辅酶/活性形式：
1、磷酸吡哆醛 2、磷酸吡哆胺
（二）生化作用及缺乏症
1.生化作用
❖作为转氨酶和脱羧酶的辅酶，参 与氨基酸代谢
❖作为ALA 合酶的辅酶，参与血红素合成
❖体内活性形式/辅基： 黄素单核苷酸 (FMN) 黄素腺嘌呤二核苷酸 (FAD)
H2C
O
HCOH
HCOH HCOH CH 3
O PO OH
H3C
Ⅲ
N
N
Ⅱ
Ⅰ
CO
H3C
NH
N
C
O
O
P
O
OH
NH2 N
N
N
CH 3 O
N
OH OH
Vit B2 FMN
FAD
AMP
（二）生化作用及缺乏症
吡哆胺 长期服用异烟肼需补充维生素B6
1. 辅酶A (CoA) 2. 酰基载体蛋白 (ACP)
泛酸
HO
焦 磷 酸 HO
H 3C
O
O
CH3 OH
PO
O N
PO
NH NH2 N
O SH
NH
巯基乙胺
腺嘌呤
O
ON
N
HSCoA的结构
O OH HO P O
3’-磷酸核糖
OH
（二）生化作用 辅四作缺（多长二酶氢为乏二种期、A叶 α症 ） 羧 服维-(酮酸：生化用C生酸o巨化酶异(素AF脱幼作（烟)HD羧4红用如肼（) 酶细及丙需抗系胞缺酮补佝的性乏酸充偻辅贫症羧维病酶血化生维，酶素生参）B素6与的）α辅-酮酶酸，的在氧羧化化脱反羧应作中用起着固定CO2和传递羧基的作用
生化检验第六章微量元素与维生素PPT
优点
高灵敏度、高选择性、操 作简便、快速。
应用
广泛应用于重金属、微量 元素的分析，如铁、铜、 锌、钙等。
原子荧光法
原理
原子荧光法基于原子在特定频率的辐 射下被激发至高能态，随后以荧光的 形式释放能量。通过测量荧光强度， 可以确定特定元素的含量。
优点
应用
常用于痕量元素的测定，如汞、砷、 硒等。
高灵敏度、高选择性、抗干扰能力强。
检测结果解读与临床应用
01
微量元素和维生素检测结果可以为临床医生提供诊断依 据，帮助医生判断患者是否存在微量元素或维生素缺乏 或过量的情况。
02
通过检测结果，医生可以制定相应的治疗方案，如补充 缺乏的微量元素或维生素，调整饮食结构等，以帮助患 者恢复健康。
03
检测结果还可以用于监测治疗效果，如定期检测微量元 素和维生素水平，以评估治疗效果和调整治疗方案。
04 常见维生素检测方法
色谱法
高效液相色谱法（HPLC）
适用于分离和测定多种维生素，特别是水溶 性维生素，具有高分辨率和灵敏度。
气相色谱法（GC）
适用于检测脂溶性维生素，如维生素A、D 等，具有分离效能高、分析速度快等特点。
质谱法
液相色谱-质谱联用法（LC-MS）
将液相色谱的高分离效能与质谱的高灵敏度相结合，可同时测定多种维生素及其代谢物。
谢谢聆听
微量元素在人体内主要参与酶的催化 、激素的合成和细胞的代谢等过程， 对维持人体正常生理功能至关重要。
维生素与人体健康的关系
维生素是人体必需的营养素，对维持人体正常生理功能起着至关重要的作用。如 维生素C、维生素E、叶酸等缺乏会导致各种疾病的发生。
维生素在人体内主要参与代谢、免疫和神经系统的正常功能，对维持人体健康起 着至关重要的作用。
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临床应用
维生素B1缺乏的预防和治疗，如脚气病或Wernicke脑 病等，亦用于多发性神经炎、心肌炎、消化不良、药 物性听觉障碍等的辅助治疗。
不良反应
毒性低，不良反应少见，仅个别患者有过敏反应。
注意事项
不宜静脉注射；在碱性溶液中易分解； 易被Vc破坏，勿同服。
制剂规格
VB1片；VB1注射液
药理作用
制剂规格
VB2片；VB2注射液；月桂酸核黄素注射液。
药理作用
在体内转化为烟酰胺，参与脂质代谢和糖原分解等 多种生物氧化过程；影响胆固醇合成；大剂量可降 低血清胆固醇及甘油三酯浓度，并可扩张小血管。
临床应用
防治糙皮病；可扩张血管，治疗高脂血症； 在口腔科可作为营养不良性口炎、大多数舌部 疾病以及防止口臭辅助治疗药物。
药理作用
影响脂质代谢过程、生殖功能；属于抗氧化剂； 促进性腺分泌细胞分泌增加。
临床应用
用于口腔黏膜炎症、溃疡、糜烂型扁平苔藓、牙周炎等治疗； 治疗先兆流产、不育症，预防习惯性流产（未肯定）。
不良反应
长期应用易引起血小板聚集和血栓形成（>6个月）； 大剂量长期服用，部分患者可能出现流感样综合征。
注意事项
制剂规格
VC片； VC 泡腾片；VC注射液； VC钠注射液。
第二节 脂溶性维生素
药理作用
促进生长发育；维持上皮组织正常功能；参与视紫红 质合成，增强视网膜感光力；参与体内多种氧化过程。
临床应用
作为口腔黏膜斑纹类疾病、口腔念珠菌病辅助治疗；用 于VA缺乏症的防治，如角膜软化、眼干燥症、夜 盲症、皮肤角化粗糙等。
目的要求
了解常见维生素和微量元素的药理作用 了解维生素与口腔疾病间的相互关系
是一类参与机体多种代谢过程和功能所必需的微量低 分子有机化合物，除少量可在体内合成或由肠道细菌 产生外，绝大部分从食物获得。
脂溶性维生素 A、D、E、K
水溶性维生素
B1、B2、 B6、B12、 烟酸、烟酰胺、叶酸、C
B族维生素及维生素C
药理作用
VC与细胞间质合成有关，包括胶原、牙和骨的 基质，以及毛细血管内皮细胞间的结合物
临床应用
防治坏血病；可作为口腔黏膜溃疡类、感染性、变态反 应性疾病及舌部疾病的辅助治疗药物。
不良反应
口服引起反酸、胃部不适；过多应用VC 咀嚼片可致牙釉质破坏。
注意事项
胃溃疡患者慎用；与碱性药物、 VB12、氧化剂等禁 忌配伍；妊娠妇女大量摄入可能对胎儿有害。
是指维持人体正常生命活动所需的微量 但又必不可少的某些元素。
必需微量元素
Fe、Zn、Cu、Mn、Cr、No、Co、 Si、Se、Ni、V、Sn、F、I
缺 维生素 作 乏 微量元素 为
口腔疾病 辅助治疗
滥用此类药物不仅浪费还会给机体带来危害
第一节 水溶性维生素
药理作用
是能量代谢特别是糖代谢所必需的； 有助于维持心脏、神经、消化系统的正常功能。
是体内黄酶类的辅基成分，参与生物氧化的呼吸链。可 强化肝功能、调解肾上腺素分泌、保护皮肤毛囊、皮脂 腺及皮肤黏膜的功能，并维持正常视觉功能。
临床应用
防治因VB2缺乏引起的口角炎、唇干裂、舌炎、 阴囊炎、结膜炎、脂溢性皮炎等。
不良反应
肾功能正常时，几乎无毒性。
注意事项
宜在进食时或进食后立即服用； 禁忌与重金属盐及碱性药物配伍。
不良反应
大剂量可引起腹泻、头晕、皮肤干燥、恶心、胃痛 等；偶见高血糖、高尿酸、心律失常及肝毒性等
注意事项
溃疡病、动脉出血、糖尿病、青光眼、痛风、高尿 酸血症、肝病等慎用；烟酸与胍乙啶等肾上腺能阻 断型抗高血压药合用可引起直立性低血压。
制剂规格
烟酸片；烟酸注射液。
VC激性。
注意事项
避免空腹服药；禁忌与四环素、青霉胺、多价磷酸盐 同时服用；不可超量使用。
制剂规格
硫酸锌口服液、硫酸锌（外用）溶液、 硫酸锌眼药水、葡萄糖酸锌片。
药理作用
适量氟具有防龋作用； 影响多种酶活性，促进成骨作用。
临床应用
防治龋病
不良反应
过量摄入氟可出现中毒症状，或出现氟斑牙、心脏 和肾脏损害或伴有关节疼痛及骨骼变形的氟骨病等。
不良反应
偶见胃部不适。
注意事项
严格按照规定的剂量服用； 过敏者禁用，过敏体质者慎用； 服用过量或出现严重不良反应需立即就医。
思考题
1.维生素Ｂ12 、叶酸缺乏时的口腔表征及在口腔疾病 治疗中的应用？
2.维生素Ｃ的药理作用及缺乏时的口腔表现是什么？ 3.脂溶性维生素有哪些？缺乏时的临床表现有哪些？
不良反应
长期大剂量应用可引起维生素A过多症， 甚至发生急性或慢性中毒。
注意事项
急性中毒剂量：成人＞100万u/次，小儿＞30万u/次； 慢性中毒剂量：连续6个月服用：10万u/次，； 孕妇用量：<6000U/日； 婴幼儿：控量谨慎使用；慢性肾衰竭者慎用。
制剂规格
VA胶丸、VAD胶丸、 VAD滴剂、 VAD注射液等。
对VK缺乏而引起的低凝血酶充血症及缺铁性贫 血病人，应慎用。
制剂规格
VE胶丸、VE粉片、 VE注射液、VE口服液。
第三节 微 量 元 素
药理作用
参与人体核酸和蛋白质合成等最基本的生化反应， 维持生物膜正常结构和功能；促进生长发育、改善性 功能、增强免疫功能、促进伤口愈合。
临床应用
复发性口腔溃疡、地图舌、味觉减退等的辅助治疗； 用于营养性锌缺乏症、创伤愈合、小儿厌食症、异食 癖、夜盲症、青春期痤疮、前列腺炎等治疗。
制剂规格
氟化钠片、氟化钠溶液。
含多种维生素、微量元素、矿物质，如VB1、VB2、 VB6、VB12、VC、VK1、生物素、叶酸、烟酰胺、 泛酸、铁、铜、锌、锰、钙、磷、碘、铬、钼、硒、 镍、锡、硅、钒。
临床应用
治疗人体维生素及微量元素缺乏症，用于各种原因引起 的营养不良，对维生素和矿物质需求增加者的营养补给。
维生素B1缺乏的预防和治疗，如脚气病或Wernicke脑 病等，亦用于多发性神经炎、心肌炎、消化不良、药 物性听觉障碍等的辅助治疗。
不良反应
毒性低，不良反应少见，仅个别患者有过敏反应。
注意事项
不宜静脉注射；在碱性溶液中易分解； 易被Vc破坏，勿同服。
制剂规格
VB1片；VB1注射液
药理作用
制剂规格
VB2片；VB2注射液；月桂酸核黄素注射液。
药理作用
在体内转化为烟酰胺，参与脂质代谢和糖原分解等 多种生物氧化过程；影响胆固醇合成；大剂量可降 低血清胆固醇及甘油三酯浓度，并可扩张小血管。
临床应用
防治糙皮病；可扩张血管，治疗高脂血症； 在口腔科可作为营养不良性口炎、大多数舌部 疾病以及防止口臭辅助治疗药物。
药理作用
影响脂质代谢过程、生殖功能；属于抗氧化剂； 促进性腺分泌细胞分泌增加。
临床应用
用于口腔黏膜炎症、溃疡、糜烂型扁平苔藓、牙周炎等治疗； 治疗先兆流产、不育症，预防习惯性流产（未肯定）。
不良反应
长期应用易引起血小板聚集和血栓形成（>6个月）； 大剂量长期服用，部分患者可能出现流感样综合征。
注意事项
制剂规格
VC片； VC 泡腾片；VC注射液； VC钠注射液。
第二节 脂溶性维生素
药理作用
促进生长发育；维持上皮组织正常功能；参与视紫红 质合成，增强视网膜感光力；参与体内多种氧化过程。
临床应用
作为口腔黏膜斑纹类疾病、口腔念珠菌病辅助治疗；用 于VA缺乏症的防治，如角膜软化、眼干燥症、夜 盲症、皮肤角化粗糙等。
目的要求
了解常见维生素和微量元素的药理作用 了解维生素与口腔疾病间的相互关系
是一类参与机体多种代谢过程和功能所必需的微量低 分子有机化合物，除少量可在体内合成或由肠道细菌 产生外，绝大部分从食物获得。
脂溶性维生素 A、D、E、K
水溶性维生素
B1、B2、 B6、B12、 烟酸、烟酰胺、叶酸、C
B族维生素及维生素C
药理作用
VC与细胞间质合成有关，包括胶原、牙和骨的 基质，以及毛细血管内皮细胞间的结合物
临床应用
防治坏血病；可作为口腔黏膜溃疡类、感染性、变态反 应性疾病及舌部疾病的辅助治疗药物。
不良反应
口服引起反酸、胃部不适；过多应用VC 咀嚼片可致牙釉质破坏。
注意事项
胃溃疡患者慎用；与碱性药物、 VB12、氧化剂等禁 忌配伍；妊娠妇女大量摄入可能对胎儿有害。
是指维持人体正常生命活动所需的微量 但又必不可少的某些元素。
必需微量元素
Fe、Zn、Cu、Mn、Cr、No、Co、 Si、Se、Ni、V、Sn、F、I
缺 维生素 作 乏 微量元素 为
口腔疾病 辅助治疗
滥用此类药物不仅浪费还会给机体带来危害
第一节 水溶性维生素
药理作用
是能量代谢特别是糖代谢所必需的； 有助于维持心脏、神经、消化系统的正常功能。
是体内黄酶类的辅基成分，参与生物氧化的呼吸链。可 强化肝功能、调解肾上腺素分泌、保护皮肤毛囊、皮脂 腺及皮肤黏膜的功能，并维持正常视觉功能。
临床应用
防治因VB2缺乏引起的口角炎、唇干裂、舌炎、 阴囊炎、结膜炎、脂溢性皮炎等。
不良反应
肾功能正常时，几乎无毒性。
注意事项
宜在进食时或进食后立即服用； 禁忌与重金属盐及碱性药物配伍。
不良反应
大剂量可引起腹泻、头晕、皮肤干燥、恶心、胃痛 等；偶见高血糖、高尿酸、心律失常及肝毒性等
注意事项
溃疡病、动脉出血、糖尿病、青光眼、痛风、高尿 酸血症、肝病等慎用；烟酸与胍乙啶等肾上腺能阻 断型抗高血压药合用可引起直立性低血压。
制剂规格
烟酸片；烟酸注射液。
VC激性。
注意事项
避免空腹服药；禁忌与四环素、青霉胺、多价磷酸盐 同时服用；不可超量使用。
制剂规格
硫酸锌口服液、硫酸锌（外用）溶液、 硫酸锌眼药水、葡萄糖酸锌片。
药理作用
适量氟具有防龋作用； 影响多种酶活性，促进成骨作用。
临床应用
防治龋病
不良反应
过量摄入氟可出现中毒症状，或出现氟斑牙、心脏 和肾脏损害或伴有关节疼痛及骨骼变形的氟骨病等。
不良反应
偶见胃部不适。
注意事项
严格按照规定的剂量服用； 过敏者禁用，过敏体质者慎用； 服用过量或出现严重不良反应需立即就医。
思考题
1.维生素Ｂ12 、叶酸缺乏时的口腔表征及在口腔疾病 治疗中的应用？
2.维生素Ｃ的药理作用及缺乏时的口腔表现是什么？ 3.脂溶性维生素有哪些？缺乏时的临床表现有哪些？
不良反应
长期大剂量应用可引起维生素A过多症， 甚至发生急性或慢性中毒。
注意事项
急性中毒剂量：成人＞100万u/次，小儿＞30万u/次； 慢性中毒剂量：连续6个月服用：10万u/次，； 孕妇用量：<6000U/日； 婴幼儿：控量谨慎使用；慢性肾衰竭者慎用。
制剂规格
VA胶丸、VAD胶丸、 VAD滴剂、 VAD注射液等。
对VK缺乏而引起的低凝血酶充血症及缺铁性贫 血病人，应慎用。
制剂规格
VE胶丸、VE粉片、 VE注射液、VE口服液。
第三节 微 量 元 素
药理作用
参与人体核酸和蛋白质合成等最基本的生化反应， 维持生物膜正常结构和功能；促进生长发育、改善性 功能、增强免疫功能、促进伤口愈合。
临床应用
复发性口腔溃疡、地图舌、味觉减退等的辅助治疗； 用于营养性锌缺乏症、创伤愈合、小儿厌食症、异食 癖、夜盲症、青春期痤疮、前列腺炎等治疗。
制剂规格
氟化钠片、氟化钠溶液。
含多种维生素、微量元素、矿物质，如VB1、VB2、 VB6、VB12、VC、VK1、生物素、叶酸、烟酰胺、 泛酸、铁、铜、锌、锰、钙、磷、碘、铬、钼、硒、 镍、锡、硅、钒。
临床应用
治疗人体维生素及微量元素缺乏症，用于各种原因引起 的营养不良，对维生素和矿物质需求增加者的营养补给。