鼻胃管置入操作流程及要点说明
胃管置入鼻饲临床技能操作
留置胃管及鼻饲1.核对医嘱，一号一床王明留置胃管，有适应症，无禁忌症，生命体征平稳。
知情同意书已签。
2.常规洗手，帽子口罩已戴。
3.检查用物，一次性使用胃管包在有效期内，包装完好无湿染。
医用棉签在有效期内，包装完好无漏气，一次性使用注射器在有效期内，包装完好无漏气。
一次性压舌板、手电筒工作良好。
4.用物准备齐全，携用物至患者床旁。
5.评估室内环境安静整洁，温湿度适宜。
6.您好，请问您叫什么名字？您好我是您的负责医生，由于您无法经口进食，遵医嘱为您留置胃管。
请问您做过鼻部的手术么？有活动的义齿么？请您配合我（家属配合我为他）摆一个体位，半坐卧位于床上，头偏向我这一侧。
7.为您铺治疗巾和弯盘。
8.请您闭眼，为您检查一下鼻腔。
鼻粘膜无破损，鼻中隔无偏曲。
请您用鼻呼吸，疼么？用鼻呼吸，疼么？鼻腔通畅，无压痛。
9.为您清洁一下鼻腔，可能有点凉，请不要紧张。
10.手消毒，夹取适量（3）纱布。
11.打开胃管包，撕开棉球，打入注射器。
戴手套，注射器通畅。
12.检查胃管完好无损，前端放入水中，打气，胃管无漏气。
关闭末端。
13.拿纱布擦干。
换手，比对长度。
自前额发际，至胸骨剑突长度约50cm。
14.拿纱布包裹。
润滑胃管前端。
15.王先生，下面为您插胃管了，请您不要紧张，插入至15cm处，王先生请您吞咽，咽咽咽咽咽咽。
至50cm。
清理口鼻。
16.请您张口，压舌板，手电筒。
检查胃管未盘曲在口内。
17.注射器。
抽吸2ml胃液。
证明胃管留置在胃内。
撤手套，撤治疗巾和弯盘。
18.标记长度，蝶形固定。
将胃管末端反折，纱布包裹，夹闭。
用别针别于患者衣领处或枕边。
19.为您恢复舒适体位，整理衣物。
20.王先生您的操作已经结束了，请您不要随意走动，以防管路脱出。
注意鼻饲液的温度。
谢谢您的配合祝您早日康复。
21.所有用物进行无害化处理，再次洗手，书写操作记录。
1.核对医嘱，一号一床王明拔出胃管。
常规洗手，帽子口罩已戴。
携用物至患者床旁。
胃管植入术操作流程标准
胃管植入术操作流程标准
胃管植入术的操作流程标准如下：
1. 体位：患者一般取坐位，如果无法坐位，也可采取仰卧位或侧卧位。
2. 检查：检查患者的鼻腔是否通畅，鼻黏膜有无破损。
3. 标记：在胃管末段标记鼻尖至耳垂的距离，以及耳垂至剑突的距离。
4. 润滑胃管：使用石蜡油涂抹胃管以进行润滑。
5. 置管：顺着一侧鼻孔向下置入胃管，当胃管置入到标记的耳垂位置时，嘱咐患者做吞咽动作，或喝一些温热水，来辅助胃管顺利进入食管内。
当胃管进入食管后，可以适当调快进入的速度，直至到达标记剑突的位置。
6. 检查是否插管成功：可以将注射器连接到鼻饲管上，如果能够抽出胃液，且无其他不适，说明插管成功。
7. 固定：最后在鼻子部位用胶布固定胃管，完成操作。
注意事项：
1. 患者在胃管进入咽喉部时应配合操作者做吞咽动作；如果患者处于昏迷状态，插到咽喉部时，操作者需将患者头部托起，使其下颌接近胸骨柄，以便于胃管顺利通过。
2. 插胃管时需动作轻柔，尤其是通过食管的3处生理性狭窄部位时更应小心，以免损伤食道黏膜。
3. 如果患者出现恶心、呕吐，需暂停插管，嘱咐患者深呼吸或转移注意力；如果出现呛咳或呼吸困难，需立即拔管。
新生儿胃管鼻饲操作流程
新生儿胃管鼻饲操作流程1.准备工作（1）核实医嘱：在进行胃管鼻饲操作之前，首先要核实医嘱的内容，确保操作的准确性和合法性。
（2）准备物品：准备好所需的物品，包括胃管、封口膜、透明贴纸、生理盐水、开塞露、注射器、纱布、口部保护垫等。
2.洗手消毒进行操作前必须彻底洗手并进行手消毒，以防止感染。
3.选择合适的鼻孔（1）观察新生儿的鼻腔情况，选择一侧鼻孔通畅且没有明显的出血。
（2）根据孩子的情况，可预先准备两根胃管，以免需要更换。
4.测量胃管长度（1）测量新生儿的鼻孔到耳垂和胸骨连接点的距离，这个距离即为胃管的插入深度。
（2）将胃管修剪至适当的长度。
5.准备鼻孔和胃管（1）用生理盐水脱脂棉球擦拭鼻孔表面，确保鼻孔干净。
（2）将胃管涂抹适量的生理盐水或者开塞露，以方便插入。
6.插入鼻孔（1）将新生儿的头略微向后仰，用手固定头部。
（2）将胃管缓慢地从选择的鼻孔插入，注意保持水平和轻柔，以防止刺伤鼻咽部黏膜。
（3）当胃管接近咽喉时，婴儿可能出现吞咽动作。
停顿片刻，并等待婴儿恢复正常呼吸后再继续插入。
7.检查胃管位置（1）将注射器连接到胃管的开口上，并抽吸一些胃酸或吸出少量胃内容物，以确保胃管已插入到胃内。
（2）用听诊器在胃区听橡胶管进入胃腔的杂音，而胃气会发泡。
8.固定胃管（1）确定胃管长度合适后，用封口膜贴在新生儿的面部，将胃管固定在鼻孔处。
（2）用透明贴纸贴在鼻孔下方，再用纱布组织将贴纸包裹。
（3）用胶布将纱布固定在脸上。
9.确认胃管通畅性（1）借助注射器让生理盐水缓慢通过胃管进行冲洗，观察液体顺利通过胃管的情况。
（2）如果发现胃管不通畅，应该立即通知医护人员进行处理。
10.记录相关信息完成胃管鼻饲操作后，要及时记录相关信息，包括插管时间、插管深度、鼻孔情况及固定方式等。
以上是新生儿胃管鼻饲操作的流程。
在整个操作过程中，要严格按照操作规程进行，确保操作的安全和有效性。
如果新生儿出现异常症状或胃管脱出，应该及时寻求医生的帮助。
鼻胃管置入技术操作流程课件
防止胃食管反流：注意鼻胃管固定，避免胃食管反流
04
患者教育
向患者解释鼻胃管置入的目的和必要性
指导患者如何配合操作，如保持头部稳定、避免咳嗽等
告知患者鼻胃管置入后的注意事项，如避免剧烈运动、保持管路通畅等
教育患者如何自我监测，如观察鼻胃管是否脱出、有无不适等
告知患者鼻胃管置入后的饮食注意事项，如避免辛辣刺激食物、少量多餐等
鼻胃管置入的适应症
吞咽困难：如中风、脑损伤等患者
胃肠道疾病：如胃食管反流病、食管癌等患者
营养支持：如无法正常进食、需要补充营养的患者
胃肠减压：如胃肠道手术后、急性胰腺炎等患者
鼻胃管置入的禁忌症
鼻腔、食道、胃部有严重病变或畸形
01
鼻腔、食道、胃部有急性炎症或感染
02
鼻腔、食道、胃部有出血性疾病
03
01.
鼻胃管置入技术简介
02.
03.
目录
鼻胃管置入技术操作流程
鼻胃管置入技术的注意事项
鼻胃管置入的目的
提供营养支持：为无法正常进食的患者提供营养支持
01
胃肠减压：减轻胃肠道压力，预防和治疗胃肠道疾病
02
引流胃液：引流胃液，减轻胃部不适和疼痛
03
监测胃内情况：监测胃内情况，为诊断和治疗提供依据
04
鼻胃管插入：缓慢插入，避免损伤鼻腔和食道
确认位置：使用X线或内镜确认鼻胃管位置是否正确
固定鼻胃管：使用胶带或缝合线固定鼻胃管，防止滑脱
记录：记录鼻胃管置入时间、位置等信息，以便后续观察和护理
并发症预防
避免鼻腔粘膜损伤：操作轻柔，避免暴力操作
防止误吸：确保鼻胃管位置正确，避免胃内容物误吸
02
预防感染：严格无菌操作，避免交叉感染
胃管置入术操作要点
胃管置入术胃管置入术 是将胃管由患者鼻孔插入，经咽部，通过食管到达胃内，多用于抽取胃液，胃肠减压， 肠胃营养等，操作中应注意避免胃管污染，以及胃管脱出导致误吸。
一、操作前准备1. 操作者戴好帽子、口罩、洗手；2. 嘱病人取卧位或半卧位，用手电简检查患者双侧鼻腔，并用湿棉签淸洁鼻孔。
3. 物品准备胃管置入术必备的物品有：治疗碗、医用胃管、无菌手套、医用纱布、治疗巾、20ml 注射器、石蜡油 棉球.弯盘.生理盐水.别针、手电筒、听诊器、胶布等。
二、操作演示一一口管置入术操作者洗手，戴好帽子口罩，医用手套。
首先，在患者的右侧铺盖治疗巾，将弯盘放置于患者的口角处；然后预先测量胃管的插入长度，一般 情况下测量的方法有两种: 第一种方法是：将胃管前端，置于患者前额发际处，然后测量至胸骨剑突的距离； 第二种方法是：测量患者鼻尖至耳垂的距离，再由鼻尖到胸骨剑突的距离，两段距离之和，即可估算 出患者胃管的插入长度。
在考试操作中无论使用哪一种方法，都要牢记胃管的实际插入长度为45〜55cm 需要注意的是：这一 长度在胃管的管壁上有标尺显示，应注意考官通过胃管上的标尺来检查插入的长度是否符合要求。
完成上述步骤后，用液体仃蜡汕滑润胃管至测量的长度。
然后，沿选左的毋孔缓慢地插入胃管，在插 入14〜16cm 咽喉部时，嘱病人做吞咽动作，当病人吞咽时顺势将胃管向前推进，直至预左长度。
然后用医 用胶布初步固左胃管，同时嘱患者张口检查胃管是否盘曲在口中。
确认无误后，检查胃管位置，通常有三种检査方法:第二种方法是：抽取胃液法，在胃管末端连接20ml 注射器抽取胃液，若见到胃液后即可确认胃管已进 入胃内。
第三种方法是：听气过水声法，将听诊器置于患者胃区，然后快速向胃管内注入10ml 空气，听到气过 水声即可确认已进入胃内。
— ,应整理好相关物品：先将胃管末端反折，用纱布包好，然后用别针固泄于枕旁或病人衣领处；再用无菌纱布淸除患者口鼻 分泌物，最后撤走治疗巾，脱手套，询问病人感受。
鼻胃管置入操作流程及要点说明
4、患者：取半卧位或坐位，头偏向一侧；无法坐起者取右侧卧位，头颈部自然伸直；若戴眼镜或义齿，取下妥善放置
鼻胃管有普通鼻胃管及一次性硅胶鼻胃管。长期停留鼻胃管者建议使用一次性硅胶鼻胃管
实施
1、颌下铺治疗巾，置弯盘
2、检查清洁鼻腔
3、测量并标记鼻胃管应置入的长度
4、润滑鼻胃管
7、为昏迷患者插管时，应先撤去枕头，让患者头向后仰（机械通气者可采用端坐位或半卧位），插入鼻胃管至15cm时，将患者头部脱起，使下颌靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道的弧度，便于鼻胃管顺利通过会厌部。另可采用侧卧拉舌插鼻胃管法，即患者侧卧位，常规插入鼻胃管12~14cm，遇有阻力时，助手用舌钳将患者舌体拉出，术者即可顺利插入鼻胃管
经鼻胃管置入术操作流程及要点说明
流程操作要点说明
核对
医嘱、患者床号、姓名
至少同时使用两种患者身份识别方式
评估
1、患者的病情、置管目的、心理需求、意识和合作能力、过敏史等
2、需要管饲者，评估营养状态
3、患者的鼻腔状况：有无鼻中隔曲、鼻腔炎症、阻塞、脑脊液鼻漏或其他不宜插管疾患等
4、不能进食的原因有无口腔疾病、吞咽困难
2、准确测量鼻胃管置入的长度
3、
4、如患者出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象，表明鼻胃管误入气管，应立即将鼻胃管拔出，稍做休息后再插
5、应随吞咽动作进行插管，必要时或让患者饮少量水。插入不畅时检查胃管是否盘缠在口中
6、动作要轻柔，避免损伤食管黏膜，尤其是通过食管3个狭窄部位时
5、有无上消化道狭窄或食管静脉曲张等
1、管饲者，评估食物的性状、量、温度
2、根据评估的结果选择大小、质地适当的鼻胃管
告知
1、留置鼻胃管目的、方法、可能出现的不适，减轻不适的方法等
胃管置入的流程及注意事项基础护理学
胃管置入的流程及注意事项基础护理学全文共2篇示例，供读者参考一、胃管使用插管时摆好病人体位，清洁并润滑鼻腔.将病人的头向后仰将胃管与鼻孔呈60°角插入，继续插入至鼻咽部；将胃管插至15cm（会咽部）时，沿着胃管外壁滴注l一2ml灭菌石蜡油，将患者头部托起，使其下颌紧贴胸壁，以增加咽喉部弧度，便于胃管沿后壁滑行，顺利通过咽喉部进入食管.此时嘱患者边吞咽边将胃管缓缓插至所需长度后固定.之后检查胃管是否在胃内.胃管插入成功后，需将胃管妥善固定.方法为：除掌握整个过程外，最好到医院见习护士的操作，以保证插管安全和成功，防止出现病人黏膜损伤，声带破损等后遗症.二、留置胃管的护理及注意事项胃管置入的流程及注意事项基础护理学11、妥善固定，防止打折，避免脱出。
a、固定胃管应用白色橡皮胶布贴于鼻尖部，胶布应天天更换。
b、胃管插入的长度要合适，成人一般约45—55cm。
若怀疑胃管脱出，应及时通知医生。
此时鼻饲者应暂时停止，待确定胃管在胃中方可进行鼻饲。
[注]判定胃管在胃内的方法:?用注射器回抽可从胃管内抽出胃内容物。
用注射器向胃管内打气，用听诊器在胃部听到气过水声。
将胃管插入水中无气泡溢出。
c、保持胃管的`通顺，防止打折。
搬动或翻动患者时应防止胃管脱出或打折。
2、保证胃管的通畅，定时冲洗、抽吸胃液。
a、定时冲洗，每4小时一次。
冲洗时应根据胃管的型号，手术部位，手术方式等选择5或10ml注射器用3—5ml生理盐水冲洗胃管。
冲洗时注意用力不可过猛。
若有阻力不可硬冲，免得损伤胃壁或吻合口，造成出血或吻合口瘘。
冲洗时若有阻力应先回抽胃液，如有胃液抽出表示胃管通畅，可再冲洗。
若抽不出胃液、冲洗阻力大，应及时通知医生，及时处理。
b、根据胃液分泌的情况定时抽吸胃液，一般每4小时一次。
抽吸胃液时吸力不可过大，免得损伤胃壁，造成黏膜损伤出血。
3、密切观察胃液的颜色、性质、量，并做好记录。
a、观察胃液的颜色、性质：胃液颜色一般为墨绿色（混有胆汁）。
鼻胃管插入法和洗胃术的常规操作
鼻胃管插入法和洗胃术的常规操作一、鼻胃管插入法【适应证】1．肠梗阻、胃潴留、肠瘘、上消化道出血、急性胰腺炎、胆管炎等患者。
2．行胃肠手术者。
3．中毒洗胃、需行胃液检查者。
4．通过胃管鼻饲肠内营养。
【准备工作】1．备齐物品，包括胃管、纱布、液状石蜡油、换药盘、听诊器和注射器等。
2．了解病人既往有无留置胃管的历史和鼻腔通畅状况。
3．估算留置胃管长度：方法是从耳垂至鼻尖——相当于鼻孔到咽部的距离，再到剑突的总长度即大致为胃管应插入的长度，成人一般为45～55cm。
4．耐心向病人解释鼻尾管引流的目的、必要性、步骤及可能出现的不适，争取配合操作进行吞咽运动和深呼吸。
【操作】1．患者采取坐位、半卧位或者平卧位，昏迷患者左侧卧位，颌下铺治疗巾，有假牙者取下活动性假牙。
用棉签清洁鼻腔。
2．先封闭胃管远端，将胃管前端以液状石蜡润滑，左手持纱布托住胃管，右手用镊子夹持胃管前端，经一侧鼻孔缓缓插入。
胃管达咽喉部时（14～16cm），告知病人做吞咽运动或给予少量温水促进吞咽，伴随吞咽活动逐步插入胃管，3．进入到估算的长度时（45～55cm），检查胃管是否在胃腔内。
昏迷患者要敞开胃管将其末端置于盛水碗内观察，无气泡逸出，表示胃管不在气管内；注射器试着抽吸，如有胃液吸出则表示胃管已进入胃内，或者用注射器向胃管内注入10～30ml空气，同时用听诊器在胃区听诊，如能听到气过水音，也表明胃管已在胃内。
调整胃管到适当深度，直至负压吸引比较容易吸出胃液。
4．置管完毕，用胶布固定于鼻翼两侧。
鼻胃管用于胃肠减压时将胃管远端接负压吸引装置，注意保持胃管通畅，记录每日液体引流液容量和性质；用于鼻饲营养时，可用50ml注射器吸引营养液接胃管徐徐注入。
【并发症】包括口腔粘膜干燥、体液丧失、食道炎、糜烂或溃疡。
二、洗胃术【适应证】吞服毒物、药等中毒、幽门狭窄的手术前准备。
【器材】洗胃用胃管、漏斗、盆、牙垫、洗胃的液体、注射器等。
【操作】（1）头低位并侧向一方。
鼻饲法操作流程
鼻饲法操作流程鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。
常用于不能经口进食的患者，如昏迷、口腔疾患、食管狭窄、食管气管瘘、某些手术后或肿瘤患者等。
下面为您详细介绍鼻饲法的操作流程。
一、操作前准备1、评估患者（1）询问患者的病情、意识状态、合作程度等。
（2）评估患者的鼻腔情况，如有无鼻中隔偏曲、鼻腔炎症、鼻息肉等。
（3）了解患者的吞咽功能、消化功能等。
2、护士准备（1）着装整洁，洗手，戴口罩。
（2）熟悉鼻饲法的操作流程和注意事项。
3、用物准备（1）治疗盘内备：鼻饲管（根据患者情况选择合适型号）、治疗碗 2 个（分别盛适量的温开水和鼻饲液）、镊子、纱布、弯盘、50ml 注射器、石蜡油、棉签、别针、听诊器、压舌板、胶布。
（2）治疗车上备：手消毒液、胃肠减压器（必要时）。
4、环境准备保持环境清洁、安静、舒适，温度适宜。
二、操作步骤1、携用物至患者床旁，核对患者信息，向患者及家属解释操作目的、方法及注意事项，取得患者及家属的配合。
2、协助患者取半坐卧位或坐位，无法坐起者取右侧卧位，头颈部自然伸直。
3、准备鼻饲管（1）检查鼻饲管的包装是否完好，有无破损、过期等。
（2）打开鼻饲管包装，取出鼻饲管，用生理盐水冲洗管腔，检查鼻饲管是否通畅。
（3）测量鼻饲管插入的长度，一般为患者发际至剑突的距离，或从鼻尖经耳垂至剑突的距离，成人约 45 55cm。
做好标记。
4、润滑鼻饲管前端用石蜡油润滑鼻饲管前端约 15 20cm。
5、插入鼻饲管（1）嘱患者张口，将鼻饲管轻轻插入鼻腔，沿下鼻道缓缓插入。
当鼻饲管插入 10 15cm（咽喉部）时，嘱患者做吞咽动作，如患者昏迷，可将头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽部通道的弧度，便于鼻饲管顺利通过。
（2）插入过程中如患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，应立即拔出鼻饲管，休息片刻后重新插入。
（3）当鼻饲管插入预定长度时，可用注射器抽吸胃液，以确定鼻饲管是否在胃内。
鼻饲时操作方法及步骤
鼻饲时操作方法及步骤
鼻饲是一种通过鼻孔（鼻饲管）将食物和药物直接送入胃部的方法。
下面是鼻饲的操作方法和步骤：
1. 准备工作：洗手并戴上一次性手套。
确保所有所需的器材都已经准备好，包括鼻饲管、注射器、食物和药物等。
2. 前期准备：让患者保持坐位或半坐位，头稍微后仰。
可以给患者嘴巴中塞一块纱布，以防止患者意外咬伤鼻饲管。
3. 浸润鼻腔：用生理盐水或润滑剂提前将鼻孔内润滑，帮助插入鼻饲管更顺利。
4. 插入鼻饲管：将鼻饲管插入鼻孔中，向下插入至食管入口，然后再推进至胃部中。
在插入过程中，可以要求患者用咽喉部协助顶住鼻饲管。
5. 固定鼻饲管：使用胶布或鼻带将鼻饲管固定在患者的鼻子周围，以确保饲料进入胃部的方向不会发生错位。
6. 给予食物和药物：连接注射器或输送系统，将食物和药物缓慢注入鼻饲管。
同时，观察患者的反应，确保没有不适或压力感。
7. 完成操作：给予预定的食物和药物剂量后，拔出鼻饲管。
然后将鼻子周围清
洁干净，并向患者提供必要的口腔护理。
请注意，鼻饲操作需要由经过专业培训的医护人员进行，以确保安全和有效性。
在操作过程中，必须注意患者的反应和安全，避免出现不良反应或并发症。
留置鼻胃管操作流程
留置鼻胃管操作流程
注意事项：
1、留置鼻胃管前先了解患者有无鼻咽、食道、胃部等疾病或手术史，有无食道胃底静脉曲张，颅底骨折史。
2、插管过程中注意观察生命体征，如出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象，表明胃管插入气管，应立即拔出，休息后再重插。
3、反复插管失败的患者，为避免反复插管导致喉头水肿，勿强行再插，应间隔4h并建议在喉镜下插管，插管前医师根据情况与病人家属谈话并签名。
4、脑出血、脑干损伤等颅内高压患者，务必注意动作轻柔，慎用将头部抬高至下颌骨靠近胸骨柄的方法，如搬动不当或受到剧烈震动，可能造成再出血。
5、聚氨酯鼻胃管的最长使用时间为42天。
管饲操作流程
注意事项：
1.持续输注患者：
①前两次务必用注射器灌注。
②每班用温水冲洗胃管一次并抽吸胃腔残留量，如果潴留量<150ml，可维持原速度，如果潴留量≤100ml可原有输注速度上增加20ml/h,如果潴留量≥150ml，暂停或降低输注速度。
若怀疑患者胃肠道运动障碍，应每个4h回抽胃液。
2.管饲过程及管饲后注意观察有无反流、误吸发生。
管饲后半小时内尽量减少翻身、拍背、吸痰等操作。
3.高粘度配方不主张用细管径；药物与食物分开注入；给药后均要用20ml温水冲洗以防堵管。
4.拔管前先用无菌生理盐水或灭菌水冲洗管道，关闭连接头处的防护帽或夹住管道外段避免撤管过程中残余液体进入气管，小心平稳地撤出鼻
导管滑脱管理流程
指/趾甲护理流程
口头医嘱执行流程
医嘱执行流程
医嘱查对流程
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简述胃管置入和鼻饲的操作流程
简述胃管置入和鼻饲的操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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鼻饲病人的操作流程
步骤一体位
一般建议坐位，无法坐位也可采取仰卧位或侧卧位。
步骤二标记
在鼻饲管末段标记鼻尖至耳垂的距离，以及耳垂至剑突的距离。
步骤三插管
鼻饲管末端用石蜡油或凡士林润滑后，顺着鼻孔向里轻轻插入鼻饲管；当鼻饲管置入到标记的耳垂位置时，嘱患者做吞咽动作，或喝一些温热水，来辅助鼻饲管顺利进入食管内；当鼻饲管进入食管后，可适当调快进入的速度，直至到达标记剑突的位置。
过程中如患者出现恶心等不适，应暂停片刻；如果出现呛咳、呼吸困难，则应拔管重插。
步骤四检查是否插管成功
可将注射器连接到鼻饲管上，如果能够抽出胃液，且无其他不适，说明插管成功。
步骤五固定
最后在鼻子部位用胶布固定好鼻饲管即可完成操作。
鼻胃肠管的操作流程指引
鼻胃肠管的操作流程指引鼻胃肠管操作流程指引在进行鼻胃肠管操作前，需要进行评估和准备工作。
评估：首先要核对患者的信息，包括床号、姓名、腕带等，了解病人的病情和适应症，以及有无插胃管禁忌症。
同时要观察患者的吞咽能力和鼻腔状况，了解意识、心理状态，病人合作程度和既往插管经历等。
评估时要带上手电筒，说明操作目的并取得患者的配合。
环境评估也很重要，确保温湿度适宜，环境安静整洁，光线适中，适宜进行操作。
准备：要准备好所需的用物，包括无菌盘内置的治疗碗、纱布、压舌板、30ml注射器、镊子、血管钳、复尔凯鼻胃肠管、无菌生理盐水等。
同时还要准备治疗盘内置的棉签、胶布、弯盘、别针、手套、夹子或橡皮筋、听诊器、手电筒、温度计、温开水、鼻饲流质（38—40℃）、快速手消毒剂等。
护士要保持整洁，着装符合要求，洗手并戴上口罩。
患者也要了解置管目的、配合要点、流程及注意事项，并取得患者的配合。
操作流程：1、备齐用物至病床旁，核对姓名、床号，解释并取得合作。
2、协助病人取合适体位：取半卧位或坐位；打开无菌盘，将治疗巾取出置于病人颌下，弯盘置于颊旁。
3、准备插管：先戴上手套，检查鼻胃肠管情况，将引导钢丝完全插入管道，使钢丝末端连接柄与鼻胃肠管连接头固定。
检查并清洁鼻腔，观察鼻腔是否通畅。
测量鼻胃肠管插入长度，作标记。
取石蜡油纱布润滑鼻胃肠管。
以上就是鼻胃肠管操作流程的指引，需要认真评估和准备，确保操作顺利进行。
肠道功能正常但胃功能受损，或存在吸入风险的病人，例如胃肠道大手术后的禁食期间的病人，可以考虑使用肠内营养。
禁忌症包括食道静脉曲张、食道出血、肠道吸收障碍、肠梗阻和急腹症。
使用复尔凯螺旋形鼻胃肠管实施肠内营养时，最好采用滴注的方法，并可以选择使用肠内营养输液泵控制滴注速度。
输注速度应持续，不宜过慢，速度应大于50ml/h，但也不可过快，维持在100-200ml/h。
温度应控制在38-40℃，浓度不能过高，床头高度应大于30℃。
最新留置鼻胃管操作流程
留置鼻胃管操作流程
注意事项：
1、留置鼻胃管前先了解患者有无鼻咽、食道、胃部等疾病或手术史，有无食道胃底静脉曲张，颅底骨折史。
2、插管过程中注意观察生命体征，如出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象，表明胃管插入气管，应立即拔出，休息后再重插。
3、反复插管失败的患者，为避免反复插管导致喉头水肿，勿强行再插，应间隔4h并建议在喉镜下插管，插管前医师根据情况与病人家属谈话并签名。
4、脑出血、脑干损伤等颅内高压患者，务必注意动作轻柔，慎用将头部抬高至下颌骨靠近胸骨柄的方法，如搬动不当或受到剧烈震动，可能造成再出血。
5、聚氨酯鼻胃管的最长使用时间为42天。
管饲操作流程
注意事项：
1.持续输注患者：
①前两次务必用注射器灌注。
②每班用温水冲洗胃管一次并抽吸胃腔残留量，如果潴留量<150ml，可维持原速度，如果潴留量≤100ml可原有输注速度上增加20ml/h,如果潴留量≥150ml，暂停或降低输注速度。
若怀疑患者胃肠道运动障碍，应每个4h回抽胃液。
2.管饲过程及管饲后注意观察有无反流、误吸发生。
管饲后半小时内尽量减少翻身、拍背、吸痰等操作。
3.高粘度配方不主张用细管径；药物与食物分开注入；给药后均要用20ml温水冲洗以防堵管。
4.拔管前先用无菌生理盐水或灭菌水冲洗管道，关闭连接头处的防护帽或夹住管道外段避免撤管过程中残余液体进入气管，小心平稳地撤出鼻
导管滑脱管理流程
指/趾甲护理流程
口头医嘱执行流程
医嘱执行流程
医嘱查对流程
→。
简述胃管置入的操作流程
简述胃管置入的操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!胃管置入是一项常见的医疗操作，用于将胃管通过鼻腔或口腔插入胃内，以进行胃肠减压、营养支持或药物治疗等。
胃管置入技术课件
用10ml注射器抽3—5ml生理盐水缓
慢冲洗。若遇有阻力，先回抽，抽出胃液
表示胃管通畅。若冲洗阻力大或胃管脱出
应及时通知医生。
B、胃大部或全胃切除术后冲洗胃管：
用5ml注射器抽1—2ml生理盐水
先回抽若有胃液抽出，再缓力冲洗
胃管。冲洗后应将冲入生理盐水抽
出。若冲洗阻力大或胃管脱出应及
时通知医生。
胃管置入技术
C、冲洗时注意用力不可过猛
若有阻力不可硬冲，以免损伤胃壁或吻合口， 造成出血或吻合口瘘，应先回抽胃液,如有胃液抽 出表示胃管通畅，可再冲洗。若抽不出胃液、冲 洗阻力大，应及时通知医生，及时处理。
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保证胃管的通畅，定时冲洗、抽吸胃液
• 根据胃液分泌的情况定 时抽吸胃液，一般每4 小时一次。抽吸胃液时 吸力不可过大，以免损 伤胃壁，造成粘膜损伤 出血。
2、注入冰盐水洗胃 ，4℃冷 藏的生理盐水1000ml分次注 入，注入过程中观察患者的 反应有无冷刺激引起的不适 及出血情况，接负压引流器， 观察出血情况及减轻消化液 的刺激。
胃管置入技术
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谢谢
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胃管置入技术
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鼻饲的护理：
C. 鼻饲温度要适宜，以35℃左右为宜。持续灌入时 鼻饲液温度应与 室温相同。过热易烫伤胃壁粘膜， 过凉易引起消化不良、腹泻。 及时清理口、鼻腔 分泌物。
D. 鼻饲开始时量易少，待病人适应后逐渐加量并准 确记录鼻饲量。
胃管置入技术
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术后胃管冲洗
A、食道术后冲洗胃管 ：
F. 意识不清或躁动不合作的，需预防鼻胃管被拉 出，必要时可将 患者双手做适当的 约束保护。
鼻饲管置管操作流程
鼻饲管置管操作流程鼻饲管置管术是指将一根柔软的管子通过鼻腔插入食道，达到通过口腔进食的目的。
该操作步骤大致可以分为如下几个步骤：1. 计算管子长度：首先，需要测量病人的身高和确定饲管的插入深度（从鼻尖到耳垂下缘，再加上几厘米），以便达到正确的位置，避免饲管短或过长的情况发生。
2. 准备工具和材料：需要准备好饲管、生理盐水、润滑剂、手套、口罩、干毛巾等，以确保手术前后的卫生和现场整洁。
3. 术前准备：病人需要进行术前评估，并在操作前服用一些镇静剂或麻醉剂，以减少疼痛和不适感。
同时，需要告诉病人有些什么要做，以便他们做好心理准备。
4. 选择鼻孔：将病人置于半卧或坐位，将饲管沿着病人的鼻窦推进，找到一根直径较大的鼻孔。
通常选择空气运动良好的鼻孔，以减少副作用和不适感。
5. 插入饲管：插入饲管前，要先给予润滑剂，以减少疼痛和摩擦。
然后将饲管插入病人的鼻孔，并通过一段曲折的路径进入食道。
在饲管进入的过程中，病人需要配合呼吸，保持口闭呼吸，以便医生更好地完成操作。
6. 确认位置：确认饲管的位置是否正确，通常要进行X线检查，以便观察饲管是否进入了胃内并是否呈正确的位置。
7. 固定饲管：使用透明贴布和施压固定饲管，将饲管固定到病人的脸部上。
此外，还可以将饲管固定到脖子上，以保持它的位置固定不动。
8. 饲料通过饲管：确认好饲管的位置以后，可以开始向病人内灌注饲料，常见的饲料有蛋白质营养剂、碳水化合物营养剂、脂类营养剂等。
在内灌饲料的过程中，要注意不要过量或过快，以免出现不适反应。
9. 术后护理：病人需要进行术后护理，包括口腔护理、饲管清洁、定时更换饲料等。
此外，还需要进行口腔和呼吸道的清洁和预防性治疗，以便降低感染和其他并发症的发生风险。
以上就是鼻饲管置管操作流程的一些步骤，其中有些步骤可能需要根据病人的具体情况进行调整。
在操作中，医生需要注意饲管的长度、位置、固定等等，以确保手术的成功和病人的健康。
鼻饲管置管操作技术流程
鼻饲管置管操作技术流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!鼻饲管置管操作技术流程一、操作前准备阶段。
1. 评估患者：首先要对患者的病情、意识状态、吞咽能力等进行全面评估，以确定是否适合进行鼻饲管置管操作。
婴儿鼻胃插管术详细步骤及注意要点
婴儿鼻胃插管术详细步骤及注意要点一、目的1.诊断作用：抽吸胃液做检查；抽空胃内容物（如胎粪等）；洗胃；胃肠减压。
2.治疗作用：对缺乏适当的咽反射和吸吮、吞咽功能的患儿或昏迷、营养不良的患儿，常需鼻胃管喂养。
二、适应证1.患有外科疾患，如消化道梗阻、坏死性小肠结肠炎需胃肠减压患儿。
2.昏迷或不能经口喂养的患儿。
3.不能张口的患儿，如破伤风患儿。
4.食物中毒等患儿的洗胃。
5.早产儿和病情危重的患儿。
注意：婴儿鼻胃插管主要用于鼻饲、胃肠减压、洗胃，有诊断需要时抽吸胃液作检查。
三、禁忌证1.鼻咽部或上食管梗阻。
2.严重颌面部外伤和（或）基底颅骨骨折。
3.无法控制的严重凝血功能障碍。
4.气管食管瘘。
5.食管狭窄或食道静脉曲张。
6.鼻腔狭窄。
注意：食管狭窄为鼻胃插管禁忌。
颅底骨折或面部骨折也不能行鼻胃插管，必要时可经口插胃管。
四、操作前准备1.患儿准备1)评估患儿的身体状况，了解既往有无插管经历。
2)清洁鼻腔，术前检查血常规及凝血功能。
3)告知家属放置胃管的目的、方法、放置时的感觉及配合方法等。
2.环境及材料准备1)操作应在洁净的操作室内进行，如无条件可在病室内，但应保持操作区洁净和安静。
2)治疗车、根据患儿年龄选择合适型号的一次性胃管、弯盘、镊子、lOml 或 20ml 注射器、小碗、胶布、无菌棉球、无菌液状石蜡、无菌生理盐水、听诊器、一次性手套、治疗巾等。
3.操作者准备了解患儿病情、插管目的。
核对患儿姓名、性别、年龄、病情、放置胃管的目的、鼻腔或口腔的状况、凝血功能等及有无禁忌证等，评估患儿鼻腔情况，包括鼻腔黏膜有无肿胀、炎症、鼻中隔弯曲、息肉等。
1)助手协助安抚患儿，并摆好体位，同定头部，观察鼻胃插管过程中患儿的面色、呼吸等情况。
2)操作者洗手，戴帽子、口罩。
3)掌握鼻胃插管操作相关知识，并发症的诊断与处理。
注意:2 人操作，助手协助固定。
五、操作步骤1.体位：患儿取仰卧位，头肩部稍垫高，颌下放治疗巾，由助手协助固定或约束其上肢。
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观察与记录
插管或拔管时间，胃液的颜色、性状、量及鼻饲情况，患者的反应等
5、插管：用镊子或带无菌手套插入鼻胃管，至会咽部（10~15cm）稍停，嘱患者吞咽，随吞咽动作送管至预定长度
6、确认鼻胃管在胃内后，用胶布固定好
7、接胃肠减压器或注入鼻饲液
8、不使用鼻胃管时，用纱布抱好或盖好末端并固定
9、脱手套，整理床单位，整理用物
10、贴管道标识
1、选择通气好、无黏膜损伤、阻塞和炎症的鼻腔内插管
5、有无上消化道狭窄或食管静脉曲张等
1、管饲者，评估食物的性状、量、温度
2、根据评估的结果选择大小、质地适当的鼻胃管
告知
1、留置鼻胃管目的、方法、可能出现的不适，减轻不适的方法等
2、留置鼻胃管后的护理配合及注意事项
3、签侵入性操作之情同意书
指导患者深呼吸及吞咽的技巧
准备
1、操作者：洗手、戴口罩
2、环境：清洁、无异味
2、准确测量鼻胃管置入的长度
3、插管过程若出现剧烈恶心、呕吐，暂停插入，嘱做深呼吸，休息片刻后再插
4、如患者出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象，表明鼻胃管误入气管，应立即将鼻胃管拔出，稍做休息后再插
5、应随吞咽动作进行插管，必要时或让患者饮少量水。插入不畅时检查胃管是否盘缠在口中
6、动作要轻柔，避免损伤食管黏膜，尤其是通过食管3个狭窄部位时
经鼻胃管置入术操名
至少同时使用两种患者身份识别方式
评估
1、患者的病情、置管目的、心理需求、意识和合作能力、过敏史等
2、需要管饲者，评估营养状态
3、患者的鼻腔状况：有无鼻中隔曲、鼻腔炎症、阻塞、脑脊液鼻漏或其他不宜插管疾患等
4、不能进食的原因有无口腔疾病、吞咽困难
3、用物：鼻胃管、置管用物等
4、患者：取半卧位或坐位，头偏向一侧；无法坐起者取右侧卧位，头颈部自然伸直；若戴眼镜或义齿，取下妥善放置
鼻胃管有普通鼻胃管及一次性硅胶鼻胃管。长期停留鼻胃管者建议使用一次性硅胶鼻胃管
实施
1、颌下铺治疗巾，置弯盘
2、检查清洁鼻腔
3、测量并标记鼻胃管应置入的长度
4、润滑鼻胃管
7、为昏迷患者插管时，应先撤去枕头，让患者头向后仰（机械通气者可采用端坐位或半卧位），插入鼻胃管至15cm时，将患者头部脱起，使下颌靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道的弧度，便于鼻胃管顺利通过会厌部。另可采用侧卧拉舌插鼻胃管法，即患者侧卧位，常规插入鼻胃管12~14cm，遇有阻力时，助手用舌钳将患者舌体拉出，术者即可顺利插入鼻胃管
拔管
1、颌下置弯盘，揭去纱布
2、夹紧鼻胃管末端，嘱患者吸气后屏气，边拔边擦鼻胃管，到咽喉处时迅速拔出
3、清洁口鼻面部，擦去胶布痕迹
4、协助患者漱口
5、协助患者取合适体位，用物分类处理
1、停留鼻胃管时间较长者，可先用石蜡油滴鼻或少量口服，润滑咽喉后再拔管
2、鼻饲者更换鼻胃管时，于当晚最后一次鼻饲后拔出，翌日晨从另一侧鼻孔插入