颅内压增高练习题
颅内肿瘤及颅内压增高习题及答案
颅内肿瘤及颅内压增高习题及答案01.急性颅内压增高的典型表现是( )A.剧烈头痛，频繁呕吐B.呈现Cushing征C.意识障碍加深D.去大脑强直发作E.头颅X线平片示脑回压迹加深02.诊断颅压高可靠依据是( )A.视盘水肿B.剧烈头痛C.频繁呕吐D.癫痫发作E.双外展神经麻痹03.颅内压增高的典型临床表现是( )A.头痛、呕吐、肢体运动障碍B.头痛、呕吐、视乳头水肿C.头痛、呕吐、眩晕D.头痛、视力下降、视乳头水肿E.头痛、呕吐、失眠04.治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好，最常用( )A.50%葡萄糖溶液B.30%尿素C.25%山梨醇D.20%甘露醇E.浓缩血清蛋白05.女，51岁，发热，头痛，间断呕吐2周既往有中耳炎病史，MRI见右颗叶内圆形病灶，边界清楚，中央为长T1长T2信号，可能的诊断是( )A.脑脓肿B.脑转移瘤C.脑膜瘤D.脑炎E.脑梗塞06.颅内压增高的常见原因不包括( )A.硬膜外血肿B.脑水肿C.梗阻性脑积水D.颅骨缺损E.脑肿瘤07.以下生理性与病理性因素中，不影响颅内压力变化的是( )A.脑脊液动力学改变B.脑组织血流改变C.脑组织肿胀D.颅骨的完整性E.颅骨密度改变08.颅内压增高的昏迷患者，出现上呼吸道梗阻应最先采取的措施是( )A.应用呼吸兴奋剂B.气管插管C.加强翻身、拍背、吸痰D.吸氧E.胃肠减压09.对颅内压增高的患者，不适宜的处理是( )A.便秘者行灌肠B.频繁呕吐者给予输液维持水、电解质平衡C.留院观察D.必要时行颅内压监测E.意识不清者应维持其呼吸道通畅10.视野缺损常见于( )A.额叶肿瘤B.颞叶肿瘤C.顶叶肿瘤D.枕叶肿瘤E.小脑肿瘤11.精神症状常见于( )A.额叶肿瘤B.颞叶肿瘤C.顶叶肿瘤D.枕叶肿瘤E.小脑肿瘤12.颅内肿瘤中最多见的是( )A.转移瘤B.脑膜瘤C.神经上皮性肿瘤D.垂体腺瘤E.胆脂瘤13.男，58岁，半年前无明确原因咳嗽、咳痰、痰中带血，MRI示大脑半球皮质多个小类圆形低信号影，提示( )A.脑蛲虫B.脑脓肿C.脑梗塞D.脑转移瘤E.脑软化灶14.脑膜瘤复发的重要因素是( )A.年龄B.组织类型C.肿瘤部位D.性别E.术后肿瘤残余15.额叶中央区(前回)胶质瘤最常见的临床表现是( )A.肢体无力B.弱视C.象限盲D.命名性失语E.失认16.与大脑半球肿瘤临床表现不符的是( )A.多尿B.进行性感觉障碍C.癫痫发作D.精神症状E.视野缺损参考答案01.A 02.A 03.B 04.D 05.A 06.D 07.E 08.B 09.A 10.D 11.A 12.C 13.D 14.E 15.A 16.A。
颅内压增高和脑疝练习题
颅内压增高和脑疝练习题一、选择题1. 下列哪种情况不会导致颅内压增高？A. 脑肿瘤B. 脑积水C. 高血压脑病D. 低血糖A. 持续性头痛B. 呕吐C. 视乳头水肿D. 肢体无力3. 下列哪种检查方法对诊断颅内压增高最有价值？A. 头部CTB. 头部MRIC. 腰椎穿刺D. 脑电图A. 瞳孔不等大B. 意识障碍C. 呼吸困难D. 颈项强直5. 下列哪种情况最易导致小脑幕切迹疝？A. 颞叶肿瘤B. 枕叶肿瘤C. 顶叶肿瘤D. 额叶肿瘤二、填空题1. 颅内压增高的三主征是________、________和________。
2. 脑疝分为________疝和________疝两大类。
3. 治疗颅内压增高的关键措施是________和________。
三、判断题1. 颅内压增高时，血压升高是机体的一种代偿机制。
（）2. 脑疝患者一旦出现呼吸停止，应立即进行心肺复苏。
（）3. 腰椎穿刺可以直接测量颅内压，是诊断颅内压增高的首选方法。
（）4. 颅内压增高患者应保持大便通畅，避免用力排便导致脑疝。
（）四、简答题1. 简述颅内压增高的主要原因。
2. 请列举三种脑疝的临床表现。
3. 颅内压增高患者护理措施有哪些？五、案例分析题案例：患者，男，45岁，车祸后头部受伤，送入医院。
查体：意识模糊，右侧瞳孔直径4mm，左侧瞳孔直径2mm，对光反射迟钝。
头部CT显示左侧颞叶出血。
1. 根据病例描述，该患者可能出现了什么并发症？2. 列出对该患者应立即采取的急救措施。
3. 该患者目前最需要监测的指标是什么？六、名词解释1. 颅内压2. 脑疝3. 视乳头水肿4. 腰椎穿刺七、论述题1. 论述颅内压增高的病理生理机制。
2. 试述脑疝的急救处理原则。
八、计算题1. 患者颅内压为30mmHg，若给予20%甘露醇250ml静脉滴注，计算甘露醇降低颅内压的理论值。
（已知20%甘露醇降低颅内压的效果约为7mmHg/L）九、绘图题1. 请绘制正常情况下大脑解剖结构示意图。
颅内压增高病人的护理相关试题(一)及答案
颅内压增高病人的护理相关试题（一）及答案1.诊断颅内压增高的可靠依据是A.视神经乳头水肿B.剧烈头痛C.频繁呕吐D.癫痈发作E.双侧外展神经麻痹解析：头痛、呕吐、视神经乳头水肿是颅内压增高“三主征”。
答案：A2.急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是A.脉搏快，血压升高B.脉搏慢，血压降低C.脉搏快，呼吸急促D.脉搏快，血压降低E.脉搏慢，呼吸深慢，血压升高解析：颅内压增高可出现血压升高、脉压增大、脉搏慢而有力、呼吸深而慢(“二慢一高”)，这种典型的生命体征改变称为库欣(Cushing)反应。
答案：E3.小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是A.病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪B.病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪C,病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪D.病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪E.双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪解析：小脑幕切迹疝初期由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔逐渐散大，直接和间接对光反射均消失；因钩回直接压迫大脑脚，锥体束受累后，病变对侧肢体瘫痪，病理征阳性。
答案：B4.不符合枕骨大孔疝表现的是A.剧烈头痛B.反复呕吐C.意识改变出现早D.没有瞳孔改变E.呼吸骤停发生早解析：枕骨大孔疝病人常有剧烈头痛，以枕后部疼痛为甚，反复呕吐，颈项强直或强迫体位，生命体征改变出现较早，意识障碍出现较晚(C错误)。
因脑干缺氧，瞳孔可忽大忽小。
当脑疝致延髓呼吸中枢受压时，病人早期即可突发呼吸骤停而死亡。
答案：C5.急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜超过A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml解析：颅内压增高病人应当限制液体入量，而正常成年人每日生理需求水量约2000ml。
答案：C(6~11题共用题干)男性，56岁，头痛4个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。
6.颅内压正常值为A.0.2-0.6kPaB.0.7~2.0kPaC.2.1~3.0kPaD.3.1-3.6kPaE.3.7~4.6kPa解析：成年人正常颅内压0.7~2.0kPa(70-200mmH20)。
颅内压增高及脑疝患者的护理试题及答案
颅内压增高及脑疝患者的护理试题及答案颅内压增高及脑疝患者的护理试题及答案一、A1型题1．正常成年人的颅内压为(1mmH2O=9．81kPa)A．O．1～0．3kPa B．O．3～O．7kPa C．0．7～2．0kPaD．2．O～2．3kPa E．2．3～2．7kPa 2．成人颅内压增高是指颅内压持续高于A．10mmH2O B 100mmH2O C．200mmH20 D．100mmHg E．200mmHg3．外科导致颅内压增高最主要的原因是A．脑水肿B．颅内血肿C．脑积水D．颅骨凹陷性骨折E．狭颅症4．脑疝形成的主要机制是A．脑组织水肿B．脑血流量的调节失常C．二氧化碳分压增高D．颅腔内压力分布不均匀E．脑脊液生理调节作用减退5．枕骨大孔疝是由于A．小脑扁桃体的移位B．颞叶钩回和海马回的移位C．脑桥的移位D．中脑的移位E．脑干的移位6．小脑幕切迹疝导致瞳孔变化是由于移位的脑组织压迫到A．动眼神经B．滑车神经C．展神经D．视神经E．三叉神经7．颅脑手术后，头部翻转过剧可引起A．脑出血B．休克C．脑栓塞D．脑疝E．脑干损伤8．观察颅脑损伤病人时，提示为急性颅内压增高早期表现的是A．脉搏快，呼吸急促B．脉搏快，血压降低C．脉搏快，血压高．D．脉搏慢，呼吸慢，血压高E．脉搏慢，血压低9．小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要鉴别点是A．意识障碍逐渐加深B．患侧瞳孔散大，健侧肢体瘫痪C．去大脑强直发作D．剧烈头痛E．生命体征改变10．颅内高压病人腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸骤停，可能发生了A．颞叶沟回疝B．枕骨大孔疝C．小脑幕切迹疝D．脑室出血E．脑肿瘤突发囊性变11．不能提供颅内高压病因或定位诊断的是A．病史B．颅脑X线片C．颅内高压“三主征”D．脑CT、脑血管造影E．脑的局灶性症状12．脑疝急救错误的是A．静脉注射呋塞米20mg B．腰穿放脑脊液尽快降低颅内压C．迅速查明病因并处理D．快速静脉滴注20％甘露醇溶液250mlE．静脉注射地塞米松10mg13．颅内压增高引起的头痛特点是A．常在头顶部疼痛剧烈B．低头、弯腰时头痛减轻C．吃止痛剂可缓解D．常在晨起或夜间加重E．头痛较局限14．颅内高压引起的呕吐，最具特征性的是A．多在头痛剧烈时出现B．无恶心先兆，突然喷射而出C．儿童可反复发生呕吐，常被误诊为胃肠疾病D．呕吐与进食无关E．缓慢吐出15．颅内高压引起的视盘水肿，下列不正确的是A．属颅内高压具有诊断价值的重要体征B．通常为双侧性C．早期多不影响视力D．不需眼底镜检查亦可发现E．出现继发性视神经萎缩时可失明16．颅内压增高“三主征”为A．头痛、偏瘫、视野缺损B．头痛、呕吐、视盘水肿C．血压升高、脉搏减慢、呼吸减慢D．头痛、复视、呕吐E．头痛、呕吐、失眠17．与颅内压增高有关的叙述，错误的是A．颅内压增高引起的头痛多夜间加重B．颅内压增高引起的头痛多随体位变动而加重C．颅内压增高引起的头痛多伴有喷射性呕吐、视盘水肿D．颅内压增高伴便秘时应尽快灌肠E．颅内压增高时应警惕脑疝18．小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是A．病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪B．病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪C．病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪D．病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪E．双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪19．小脑幕切迹疝最有代表性的临床表现是A．神志障碍，瞳孔由正常变为不等大B．神志障碍，瞳孔早期扩大C．神志障碍，呼吸障碍D．头痛呕吐，神志昏迷E．神志清醒，一侧瞳孔明显散大20．枕骨大孔疝临床表现中最危急的是A．剧烈头痛B．频繁呕吐C．颈项强直D．早期突发呼吸骤停E．意识障碍21．对颅内高压病人的处理，下列不正确的是A．密切观察病情变化B．便秘时高压灌肠C．应用脱水剂D．呼吸不畅可行气管切开E．限制液体摄人量22．颅内压明显增高时禁做腰穿是为了避免A．颅内压继续增高B．脑脊液漏C．小脑幕切迹疝D．小脑扁桃体疝E．颞叶钩回疝23．下列关于昏迷病人的护理措施，叙述错误的是A．平卧位，头偏向一侧B．保持呼吸道通畅C．保留导尿者定期更换导尿管D．每日翻身2次E．保持会阴部清洁24．用20％甘露醇溶液250ml静脉滴注治疗脑水肿时，下列正确的用法是A．缓慢滴注B．应在15～30min内滴完C．应在30～60min内滴完D．应在60～90rain内滴完E．速度快慢不影响疗效25．有关冬眠低温疗法的护理，叙述错误的是A．不宜翻身和移动体位B．体温不低于33℃C．保持水、电解质平衡D．严密观察生命体征E．复温时先停冬眠药，后撤物理降温26．颅脑损伤病人行冬眠疗法时，应维持肛温于A．26～28~C：B．28～30℃C．30～32℃D．33~340C E．34～36℃27．颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为A．小脑幕切迹疝B．枕骨大孔疝C．脑干损伤D．动眼神经损伤E．延髓损伤二、A2型题28．王某，男性，26岁，车祸致颅脑损伤，查体发现：一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为A．小脑幕切迹疝 B．枕骨大孔疝 C．延髓损伤 D．动眼神经损伤E．脑干损伤29．一中年男子，在建筑工地上跌伤头部人院，神志不清，不能叫醒，但压迫眶二孔处有皱眉反应，其意识障碍程度可判断为A．反应迟钝 B．浅昏迷 C．深昏迷 D．嗜睡 E．淡漠30．张某，男性，35岁，因车祸致头外伤，当时昏迷l0分钟，清醒后诉头痛.恶心。
颅内压增高练习题
颅内压增高练习题多选题1、下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点A、常为喷射状B、多在头痛剧烈时出现C、常与饮食有关D、常为严重颅内高压唯一早期症状E、幕下肿瘤者发生率较高答案: C2、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝主要鉴别点在于：A、头痛剧烈B、呕吐频繁C、脉搏加快，血压升高D、躁动不安E、呼吸骤停在早期出现答案: E3、形成脑疝的根本条件是下列哪一条：A、颅内压增高B、腰穿放液过快过多C、过量快速输入盐水D、高位保留灌肠E、颅腔内各分腔压力失去均衡答案: E4、脑疝致命的主要原因是：A、大脑皮层运动区广泛受压B、颅内血管广泛受压C、脑干受压D、小脑受压E、脑脊液循环严重障碍答案: C5、枕骨大孔疝，下列哪一项不是常见症状：A、意识障碍B、呼吸突然停止C、头痛剧烈，呕吐频繁D、强迫头位E、早期出现一侧瞳孔散大答案: E6、颅内压增高病人，发生呕吐常出现在：A、清晨B、夜间C、餐后D、头痛剧烈时E、咳嗽时答案: D7、所谓颅内高压危象是指：A、深昏迷B、脑水肿C、脑疝D、呼吸心跳骤停E、以上都不是答案: C8、下列哪项不是颅内压增高者头痛的特点：A、午后发作B、间歇性发作，进行性加重C、腹内压增高可加重发作D、疼痛常位于枕部E、发作时常伴呕吐答案: A9、小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是。
A．神志不清 B．剧烈头痛C．早期出现呼吸变慢和骤停D．瞳孔不等大 E．生命体征紊乱答案：D10、目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查是。
A．MRI B．CTC．DSA D．头颅X线平片E．腰椎穿刺答案：B11、小脑幕切迹脑疝出现患侧瞳孔散大是由于患侧哪一支颅神经受压。
A．三叉神经B．动眼神经C．滑车神经 D．外展神经E．视神经答案：B12、颅内压增高的主要治疗措施应包括。
A．病因治疗B．大量补入含钠液体C．优先镇静、止痛D．脱水治疗E．控制水与钠的入量答案：ADE13、枕骨大孔疝的临床表现。
A．剧烈头痛B．反复呕吐C．意识改变出现早D．可没有瞳孔的改变E．呼吸骤停发生早答案：ABDE14、小脑幕切迹疝的表现下列哪项是错误的：A、三主征指头痛、呕吐、视神经乳头水肿B、诊断时三主征缺一不可C、三主征是诊断颅内压增高的主要依据D、颅内肿瘤者，肯定有三主征E、有的颅内肿瘤病人，三主征到晚期才出现答案: BD名词解释1、颅内压增高答案: 正常成人颅内压力为0.7～2KPa，儿童0.5～1KPa。
颅内压增高习题及答案
颅内压增高习题一、概念：1．颅内压增高2．脑疝3．库欣反应4．颅内压增高“三主征”5．小脑幕切迹疝6．枕骨大孔疝7．大脑鐮下疝二、选择题：1．形成脑疝的根本条件是：A 剧烈头痛，频繁呕吐B 过量、过快输液C 腰椎穿刺放脑脊液D 高压灌肠E 颅内各分腔压力不均衡2．治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好，最常用：A 50％葡萄糖溶液B 30％尿素．C 25％山梨醇D 20％甘露醇E 浓缩血清白蛋白3．诊断颅压高可靠依据是：A 视乳头水肿B 剧烈头痛C 频繁呕吐D 癫痫发作E 双外展神经麻痹4．急性颅内压增高的典型表现是：A 剧烈头痛，频繁呕吐B 呈现CUSHING氏症C 意识障碍加深D 去大脑强直发作E 头颅X线平片示脑回压迹加深5．哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点：A 颅缝裂开B 枕大孔扩大C 脑回压迹加深D 蝶鞍扩大，前、后床突骨质吸收E 蛛网膜颗粒加深6．颅压高所致颅神经麻痹，容易出现的是：A 动眼神经B 滑车神经C 外展神经D 面神经E 听神经7．小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是：A 剧烈头痛B 频繁呕吐C 意识障碍发生较早D 呼吸骤停发生较早E 血压、脉搏、呼吸改变8．小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是：A 动眼神经核受压B 动眼神经受压C 疝侧中脑受压D 疝侧桥脑受压E 疝侧延髓受压9．抢救幕上脑疝时应首选(成人)：A 气管切开B 20％甘露醇250ml快速静点C 尽快行疝侧去骨瓣减压D 快速行脑室穿刺外引流E 以上全不是10．最易形成小脑幕裂孔疝的是：A 额叶肿瘤B 颞叶肿瘤C 顶叶肿瘤D 枕叶肿瘤E 小脑肿瘤11．易早期出现颅压高症状的是：A 额叶肿瘤B 颞叶肿瘤C 顶叶肿瘤D 枕叶肿瘤E 第四脑室肿瘤12．处理颅内压增高，哪一项是错误的：A 频繁呕吐时宜禁食B 限制输液量及速度C 便秘4天以上给予高位、高压灌肠D 静点地塞米松E 早期行病因治疗13．诊断颅内占位病变准确的方法是：A 颅脑CTB 头颅X线平片C 脑电图D 脑血管造影E 气脑造影14．排除颅内占位病变，哪一项是准确的：A 无视乳头水肿B 颅平片无颅内压增高表现C 叩诊小儿头颅无破壶音D 脑超声中线波无移位E CT扫描．无异常改变15．哪一种不是小脑幕裂孔疝常见的症状：A 意识障碍B 一侧面神经麻痹C 一侧动眼神经麻痹D 剧烈头痛、呕吐E 血压增高16．哪一项不是枕大孔疝的常见病变：A 大脑半球肿瘤B 小脑半球星形细胞瘤C 四脑室室管膜瘤D 听神经瘤E 脑干胶质瘤17．哪一项不是枕大孔疝的常见症状：A 剧烈头痛、呕吐B 颈强C 早期出现一侧瞳孔散大D 意识障碍E 呼吸骤停发生早18．病人，男性，30岁，病程二个月，头痛，呕吐，视物不清，CT示右额后部有混杂密度占位影像，脑室中线结构受压向左侧移位，人院前2小时已意识不清，问患者可能有那些体征：A 右侧瞳孔散大，光反应消失B 左侧瞳孔散大，光反应消失C 右侧肢体少动，腱反射活跃，病理征(+)D 左侧肢体少动，腱反射活跃病理征(+)E 双侧瞳孔缩小，光反应消失19．病人，男性，45岁，病程三个月，颅压高方式发病，CT示右额后顶有界限不清之混杂密度占位影像，脑室及中结结构向左移位，问患者可能有那些症状和体征：A 头痛，呕吐B 血压升高，脉压差增大，脉搏变慢C 眼底视乳头水肿D 右侧肢体少动，右半身痛觉减弱，病理征(+)E 左侧肢体少动，左半身痛觉减弱，病理征(+)20．患者43岁，男性，1年前无明显诱因出现双手麻木，近两个月上肢活动不灵，查体示C5-T3节段痛温度觉消失，触觉存在，MRI示C5-T2水平髓内异常信号，局部脊髓增宽，此病变最可能起源于：A 神经上皮细胞B 蛛网膜上皮细胞C 硬脊膜D 血管组织E 脂肪组织三、简答题：1．影响颅内压增高病程的常见因素有哪些？2．颅内压增高有几种类型?3．局灶性颅内压增高的重要性是什么?4．那些因素与脑血流有关?5．颅内压增高的后果有那些?6．颅内压增高的主要症状是什么?7．小脑暮裂孔疝的临床表现是什么？8．枕大孔疝时临床表现有何特点？9．小脑幕裂引疝时，处理的首选措施是什么?10．后颅凹病变引起颅内压增高危象时，应如何急救处理?四、论述题：1．试述脑脊液对颅内压的调节?2．试述颅内压增高的类型、病因和特点?3．脑疝形成机理及常见病因有那些?4．小脑幕切迹疝的临床表现有哪些？5．简述颅内压增高的临床表现：颅内压增高习题答案一、概念：1．颅内压增高：是神经外科常见临床病理综合征，是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有征象，由于上述疾病使颅腔内容物体积增加，导致颅内压持续在2.0kpa(200mmH2O)以上，从而引起的相应的综合征，称为颅内压增高。
颅内压增高病人的护理相关试题及答案
颅内压增高病人的护理相关试题及答案1.颅内压正常值为A.0.2~0.6kPa(20~60mmH20)B.0.7~2.0kPa(70~200mmH20)C.2.1~3.0kPa(210~300mmH20)D.3.1~3.6kPa(310~360mmH0)E.3.7~4.6kPa(370~460mmH20)解析：成人颅内压：70~200mmH20;儿童颅内压：50~100mmH20.答案：B2.颅内压增高的重要客观体征是A.头痛B.呕吐C.视盘水肿D.口渴E.尿频解析：典型的颅内高压可表现为剧烈头痛、喷射状呕吐和视盘水肿，其中视盘水肿是颅内压增高最重要的客观体征。
答案：C3.颅内压增高病人床头抬高15°~30°的主要目的是A.有利于改善心脏功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于颅内静脉回流D.有利于鼻饲E.防止呕吐物误入呼吸道解析：颅内压增高病人床头抬高15°-30°的主要目的是有利于颅内静脉回流，使颅内压下降。
答案：C4.颅内压增高病人脑疝形成的依据是A.斜视B.眼睑下垂C.肌张力增高D.呼吸不规则E.一侧瞳孔散大，对光反射消失解析：小脑幕切迹疝典型的临床表现是在颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍，患侧瞳孔逐渐散大，直接或间接对光反射消失，并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。
答案：E5.男性，53岁，高血压病史10年，糖尿病史5年，吸烟20年。
今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐，口齿不清，病理反射阳性。
头颅CT示颅内高密度影。
导致该病人此次发病的相关因素中不可干预的因素是A.高血压病史B.用力排便C.年龄D.糖尿病史E.吸烟解析：该病人可能因用力排便致颅内出血导致颅内压增高、脑疝，诸多原因中，年龄因素是无法改变的。
答案：C6.颅内压增高的“三主征”是A.偏瘫、偏盲、抽搐B.头痛、呕吐、视盘水肿C.头痛、抽搐、偏瘫D.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍E.头痛、呕吐、偏瘫解析：颅内压增高的“三主征”是指头痛、呕吐、视盘水肿，是颅内压增高是的典型表现。
颅内压增高与急性脑疝试题
颅内压增高与急性脑疝试题1.正常成年人的颅内压为(ImmH20=9.8IkPa)()AQ.1-0.3kPaBQ.3~0.7kPaC.0.7~2.0kPaD.2.0~2.3kPaE2.3-2.7kPa2.成人颅内压增高是指颅内压持续高于OA.10mmH2gB100mmH2gC.200mmHgDJOOmmHgE.200mmHg3.导致颅内压增高最主要的原因是()A.脑水肿B.颅内血肿C.脑积水D.颅骨凹陷性骨折E.狭颅症4.脑疝形成的主要机制是OA.脑组织水肿B.脑血流量的调节失常C.二氧化碳分压增高D.颅腔内压力分布不均匀（MW）E.脑脊液生理调节作用减退5.枕骨大孔疝是由于OA.小脑扁桃体的移位B.撅叶钩回和海马回的移位C.脑桥的移位D.中脑的移位E.脑干的移位6.小脑幕切迹疝导致瞳孔变化是由于移位的脑组织压迫到（）A.动眼神经，B.滑车神经C.展神经D.视神经E.三叉神经7.颅脑手术后，头部翻转过剧可引起OA.脑出血8.休克C.脑栓塞D.脑疝；E.脑干损伤8.观察颅脑损伤病人时，提示为急性颅内压增高早期表现的是（）A.脉搏快，呼吸急促8.脉搏快，血压降低C.脉搏快，血压高D.脉搏慢，呼吸慢，血压高（正确衿充）E.脉搏慢，血压低9.小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要鉴别点是（）A.意识障碍逐渐加深B.患侧瞳孔散大，健侧肢体瘫痪小广”）C.去大脑强直发作D.剧烈头痛E.生命体征改变10.颅内高压病人腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸骤停，可能发生了（）A.颍叶沟回疝B.枕骨大孔疝C.小脑幕切迹疝D.脑室出血E.脑肿瘤突发囊性变1.颅内压增持高的主要症状OA头痛B呕吐EC视乳头水肿D颈项强直：E发热I2.与颅内压增高的相关因素（）A年龄（正确答窠）B病变进展的速度I IC病变的部位D伴发脑水肿的程度IE全身性疾病如尿毒症、肝昏迷、毒血症、可引起继发性脑水肿，高热3意识障碍分期OA嗜睡IB浅昏迷C深昏迷（"广深）D昏睡E意识模糊，4颅内压增高的辅助检查OA.CT（ι1?,j y:B.MRICX线，U）D.脑血管造影，E.腰椎穿刺5.急性脑疝治疗方式有哪几种（）A脱水治疗.B激素治疗（正确答案）C.过度换气治疗（D.冬眠低温治疗IE.手术（1.颅内压引起的头痛特点是低头、弯腰时头痛减轻OA正确B错误I2.颅内高压引起的呕吐，最具特征性的是无恶心先兆，突然喷射而出O A正确B错误3..颅内高压引起的视盘水肿，不需眼底镜检查亦可发现OA正确B错误（正确答案）4..枕骨大孔疝临床表现中最危急的是早期突发呼吸骤停OA正确（B错误5.颅内压明显增高时禁做腰穿是为了避免小脑扁桃体疝（）A正确B错误。
2019临床执业医师精神神经系统章节练习题：颅内压增高
2019临床执业医师精神神经系统章节练习题：颅内压增高一、A11、诊断颅压高可靠依据是A、视乳头水肿B、剧烈头痛C、频繁呕吐D、癫痫发作E、双外展神经麻痹2、颅内压增高病人，病情有加剧表现，处理的关键措施是A、头颅CT，明确病变的性质和部位B、安静卧床，头抬高30度C、保持大便通畅D、20%甘露醇250ml，1日2次，静点E、限制水、盐入量3、以下关于颅内压增高的病因正确的是A、颅内占位如颅内血肿、肿瘤、脓肿、肉芽肿等B、脑水肿C、脑脊液分泌和吸收失调D、脑血流量或静脉压持续增加E、以上均正确4、以下关于颅内压增高临床表现正确的是A、头痛、呕吐、视乳头水肿为3主征B、视神经乳头水肿表现为：视乳头充血，边界模糊，中央凹陷消失，视盘隆起，静脉怒张C、颅内压增高的三主征各自出现的时间并不一致，可以其中一项为首发症状D、呕吐多为喷射性呕吐E、以上叙述均正确5、关于颅内压增高的辅助检查不正确的是A、头颅X线平片可表现为颅缝分离B、头颅X线平片可表现为蝶鞍骨质吸收C、CT或MRI可直接了解颅压高的原因D、对颅压高明显者，腰椎穿刺有导致脑疝发生的危险，应尽量避免和注意E、开放性颅脑损伤或颅底骨折需腰穿行脑脊液检查6、以下哪项不是腰穿的适应症A、鉴别脑震荡、脑挫裂伤和颅内血肿B、出血性脑血管疾病与缺血性脑血管疾病的诊断与鉴别诊断C、颅脑及脊髓手术后检查D、疑有颈段或上胸段椎管内占位者E、椎管内药物注射7、颅内压增高者治疗不正确的是A、脱水治疗适用于颅内压增高，但暂时尚未查明原因或虽已查明原因，但一时无法解决的病例B、有意识障碍或颅内压增高症状较重者宜选用静脉或肌内注射药物C、可采用10%人血清白蛋白，对减轻脑水肿、降低颅内压有效D、泼尼松口服可减轻脑水肿，有助于缓解颅内压增高E、对于颅内占位病变，如颅内肿瘤、囊肿和血肿等首先应考虑做病变切(清)除术8、降低颅内压增高的最有效易行的方法是A、腰穿大量引流脑脊液B、施行人工冬眠物理降温C、进行控制性过度换气D、使用脱水剂或利尿剂E、将病员置于高压氧舱内9、视乳头水肿在临床诊断颅内病变的意义是A、出现视乳头水肿，可肯定颅内有占位病变B、无视乳头水肿，可排除颅内占位病变C、视乳头水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值D、无视乳头水肿，可排除颅内压增高E、视乳头水肿，是颅内压增高的重要体征之一10、关于颅内压增高，下列哪项是错误的A、喷射性呕吐多见B、后期常伴视力障碍C、阵发性头痛是主要症状之一D、某些病例可始终不出现“三主症”E、在婴幼儿头痛出现较早且较重11、慢性颅内压增高的主要临床表现是A、头痛，呕吐，肢体运动障碍B、头痛，瞳孔异常和肢体运动障碍C、血压，呼吸和脉搏改变D、头痛，呕吐，视乳头水肿E、进行性意识障碍12、颅内压增高“三主症”包括A、偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍B、头痛，呕吐，偏瘫C、头痛，抽搐，意识障碍D、头痛，呕吐，视乳头水肿E、头痛，呕吐，血压增高13、颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)主要依靠A、脑组织的压缩B、颅腔的扩大C、脑脊液被排出颅外D、血压的下降E、脑血流量减少14、排除颅内占位病变，哪一项是准确的A、无视乳头水肿B、颅平片无颅内压增高表现C、叩诊小儿头颅无破壶音D、脑超声中线波无移位E、CT扫描无异常改变15、关于慢性颅压增高所引起头颅X线改变，错误的是A、脑回压迹增多加深B、颅缝增宽C、蛛网膜粒压迹扩大增深D、枕大孔扩大E、蝶鞍扩大，前后床突及鞍背的骨质吸收16、处理颅内压增高，哪一项是错误的A、频繁呕吐时宜禁食B、限制输液量及速度C、便秘4天以上给予高位、高压灌肠D、静点地塞米松E、早期行病因治疗17、易早期出现颅压高症状的是A、额叶肿瘤B、颞叶肿瘤C、顶叶肿瘤D、枕叶肿瘤E、第四脑室肿瘤二、A21、有一名颅内压增高病人，持续颅内压增高导致病理生理紊乱，但应除外A、脑血管自动调节功能失调B、胃肠道出血，溃疡C、脑疝形成D、肺水肿E、早期血压下降，脉搏变快，呼吸增快三、A3/A41、40岁男患者，病程4个月，右侧肢体无力发病，逐渐出现头痛和语言笨拙，入院检查眼底视乳头水肿，不全运动性失语，右上下肢肌力Ⅳ级，右下肢病理征(+)<1> 、考虑病变部位是A、右额郜B、左额部C、右顶部D、左顶部E、右小脑<2> 、采用的辅助检查是A、X线颅平片B、脑电图C、脑血管造影D、ECTE、穿刺活检2、30岁男患者，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征(+)<1> 、诊断是A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑水肿E、颅内压增高<2> 、应采用的检查是A、X线颅片B、脑电图C、脑血管造影D、CTE、ECT<3> 、根本治疗原则是A、脱水治疗B、给予镇痛剂C、冬眠物理降温D、去病因治疗E、去骨开颅减压答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】头痛、呕吐、视神经乳头水肿是颅内压增高的典型表现，称之为颅内压增高“三主征”，其中视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征之一。
颅内压增高及脑疝病人、颅脑损伤病人病人的护理试题
颅内压增高及脑疝病人、颅脑损伤病人病人的护理试题1.颅内压增高的典型三主征不包括以下哪一项? [单选题]A. 头痛B. 呕吐C. 发热(正确答案)D. 视神经乳头水肿2.颅内压增高时，病人的生命体征常表现为“二慢一高”，其中“一高”指的是? [单选题]A. 体温升高B. 血压升高(正确答案)C. 呼吸频率增高D. 脉搏增快3.脑疝形成时，最先受影响的部位通常是? [单选题]A. 大脑皮质B. 小脑C. 脑干(正确答案)D. 脑室4.降低颅内压最常用的药物是? [单选题]A. 青霉素B. 甘露醇(正确答案)C. 地塞米松D. 呋塞米5.关于脑疝病人的护理，下列哪项是错误的? [单选题]A. 床头抬高15°~30°B. 保持呼吸道通畅C. 频繁移动病人以观察病情变化(正确答案)D. 密切观察瞳孔及意识变化6.急性枕骨大孔疝应首先采取的措施是? [单选题]A. 腰椎穿刺脑脊液引流B. 快速输入脱水药物(正确答案)C. 脑室穿刺外引流D. 钻颅行脑脊液外引流7.颅内压增高患者出现库欣反应时，不包括以下哪项表现? [单选题]A. 血压升高B. 脉搏缓慢C. 呼吸深慢D. 体温下降(正确答案)8.关于脑疝前驱症状，下列哪项不符合? [单选题]A. 频繁呕吐B. 烦躁不安C. 体温升高(正确答案)D. 脉搏渐慢9.颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出? [单选题]A. 1000mlB. 1500mlC. 2000ml(正确答案)D. 2500ml10.下列哪项不是急性脑疝的急救措施? [单选题]A. 快速静脉输注甘露醇B. 保持呼吸道通畅C. 给予高流量氧气吸入D. 立即行腰椎穿刺检查(正确答案)11.颅底骨折并发脑脊液鼻漏、耳漏的早期处理正确的是? [单选题]A. 盐水冲洗和棉球阻塞鼻道、耳道B. 清创缝合C. 用力擤鼻以利引流D. 应用抗生素(正确答案)12.关于颅中窝骨折患者的护理，下列哪项是错误的? [单选题]A. 禁止腰椎穿刺B. 枕部垫无菌巾(正确答案)C. 禁忌堵塞鼻腔D. 用抗菌药溶液冲洗鼻腔13.颅脑损伤患者出现中间清醒期，最可能的诊断是? [单选题]A. 脑震荡B. 脑挫裂伤C. 颅底骨折D. 硬脑膜外血肿(正确答案)14.硬脑膜下血肿的出血来源主要是? [单选题]A. 颅骨骨折出血B. 静脉窦出血C. 硬脑膜中动脉出血D. 脑皮质挫裂伤出血(正确答案)15.颅脑损伤病人意识障碍表现为“呼之不应，压眶上神经有痛苦表情”，属于哪种意识障碍? [单选题]A. 嗜睡B. 昏睡C. 浅昏迷(正确答案)D. 深昏迷16.关于颅脑损伤病人床头抬高的目的，下列哪项正确? [单选题]A. 有利于改善心脏功能B. 有利于改善呼吸功能C. 有利于颅内静脉回流(正确答案)D. 有利于鼻饲17.颅脑损伤后，为促进头部静脉回流，应取仰卧位并将头部抬高多少度? [单选题]A. 0°-5°B. 5°-10°C. 10°-15°D. 15°-30°(正确答案)18.关于颅底骨折并发脑脊液漏的处理，下列哪项是错误的? [单选题]A. 卧床休息B. 禁腰穿C. 禁擤鼻涕D. 冲洗消毒后用棉球堵塞(正确答案)19. 脑震荡的典型表现是? A [单选题]A. 伤后立即出现短暂的意识丧失(正确答案)B. 伤后立即出现偏瘫C. 伤后立即出现高热D. 伤后立即出现癫痫发作20. 对于颅脑损伤后持续昏迷的患者，最重要的护理措施是? [单选题]A. 保持呼吸道通畅(正确答案)B. 定时翻身拍背C. 早期肢体功能锻炼D. 密切监测生命体征21. 颅脑损伤患者，出现进行性意识障碍、一侧瞳孔散大、对侧肢体偏瘫，最可能的诊断是? [单选题]A. 硬脑膜外血肿(正确答案)B. 硬脑膜下血肿C. 脑内血肿D. 脑挫裂伤22. 颅脑损伤病人发生脑脊液漏时，以下哪项护理措施不正确? [单选题]A. 保持外耳道、鼻腔和口腔清洁B. 严禁冲洗或堵塞C. 嘱病人勿用力咳嗽、擤鼻涕D. 给予半卧位以减少漏出(正确答案)23. 颅脑损伤后，为预防颅内感染，通常采取的预防措施不包括? D [单选题]A. 保持头部伤口清洁干燥B. 预防性使用广谱抗生素C. 严格无菌操作D. 脑脊液漏者行腰椎穿刺检查(正确答案)24. 颅脑损伤患者，Glasgow昏迷评分（GCS）为8分，表明其意识状态为? [单选题]A. 清醒B. 轻度昏迷(正确答案)C. 中度昏迷D. 重度昏迷25. 颅脑损伤患者恢复期，为促进神经功能的恢复，以下哪项护理措施最为关键? [单选题]A. 加强营养支持B. 早期进行康复训练(正确答案)C. 保持情绪稳定D. 定期进行头颅CT复查26.颅内压增高的“三主征”是指() [单选题]A.颈项强直、猝倒、呕吐B.头晕、头痛、抽搐发作C.头痛、呕吐、意识障碍D.头晕、猝倒、视神经乳头水肿E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿(正确答案)27.关于颅内压增高的临床表现，下列哪项是错误的() [单选题]A.喷射性呕吐多见B.后期常伴有视力障碍C.阵发性头痛是主要症状之一D.某些病例可始终不出现“三主征”E.婴幼儿头痛可出现较早且重(正确答案)28.在颅内压的生理调节机制中起主要作用的是() [单选题]A.颅骨的弹性B.脑血流量C.脑脊液(正确答案)D.脑血管阻力E.脑组织29.急性颅内压增高病人的生命体征变化是() [单选题]A.血压下降、脉搏变慢、呼吸深慢B.血压下降、脉搏变快、呼吸浅快C.血压升高、脉搏变慢、呼吸深慢(正确答案)D.血压升高、脉搏变快、呼吸浅快E.以上均不对30.急性颅内压增高最常见于下列哪种疾病() [单选题]A.脑积水B.脑脓肿C.外伤性颅内血肿(正确答案)D.恶性脑胶质瘤E.脑转移瘤31.颅内压增高病人的一般处理中，下列哪项是错误的() [单选题]A.注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏及呼吸等变化B.频繁呕吐时，予以禁食C.意识不清及咳痰困难者作气管切开D.作高位灌肠以疏通大便(正确答案)E.静脉补液量以维持每日尿量不少于600ml即可32.颅内压增高病人，腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止，这是由于诱发了() [单选题]A.小脑扁桃体疝(正确答案)B.颞叶海马钩回疝C.脑室系统出血D.脑肿瘤继发出血E.脑血管意外33.颅内高压危象是指() [单选题]A.脑组织在颅内的移位(正确答案)B.血管源性脑水肿C.脑血管自动调节功能丧失D.弥漫性颅内压增高E.应激性消化道溃疡出血34.发生脑疝的主要原因是() [单选题]A.长期颅内压增高B.颅内压急剧上升C.颅内压下降过快D.颅内压波动E.颅内各分腔间存在压力差(正确答案)35.小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机理是() [单选题]A.动眼神经核损伤B.瞳孔扩大肌麻痹C.动眼神经受压迫(正确答案)D.交感神经受刺激E.脑干受压迫36.小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要鉴别点是() [单选题]A.意识障碍逐渐加深B.一侧瞳孔散大(正确答案)C.生命体征（血压、脉搏、呼吸）改变D.病变对侧肢体瘫痪E.去大脑强直发作37.治疗颅内压增高最常用的药物是() [单选题]A.50％高渗葡萄糖B.20％甘露醇(正确答案)C.20％山梨醇D.50％甘油盐水E.地塞米松38.小脑幕切迹疝时瞳孔变化和肢体活动障碍的关系是() [单选题]A.双侧瞳孔散大伴四肢瘫痪B.病变同侧瞳孔散大伴同侧半身瘫痪C.病变对侧瞳孔散大伴对侧半身瘫痪D.病变同侧瞳孔散大伴病变对侧瘫痪(正确答案)E.病变对侧瞳孔散大伴病变同侧半身瘫痪39.成年人临床上易发生的脑疝常见于() [单选题]A.脑外伤(正确答案)B.脑炎C.脑膜炎D.脑寄生虫E.脑脓肿40.小脑幕切迹疝的常见原因是() [单选题]A.幕上一侧占位性病变(正确答案)B.小脑幕下占位性病变C.脑室内占位性病变D.脑积水E.广泛脑水肿41.枕骨大孔疝的常见病因是() [单选题]A.大脑半球占位性病变B.小脑半球占位性病变(正确答案)C.交通性脑积水D.腹压增高E.脑囊虫病42.小脑幕切迹疝致对侧锥体束征是因为() [单选题]A.疝内容物压迫脑干(正确答案)B.疝内容物压迫大脑脚C.病灶压迫大脑皮层D.病变压迫导水管E.病变压迫小脑半球43.左侧小脑幕切迹疝病人早期的临床表现是() [单选题]A.昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪B.昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪C.昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪(正确答案)D.昏迷，右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪E.昏迷，双侧瞳孔散大，四肢瘫痪44.脑疝抢救措施首先是() [单选题]A.吸氧B.明确脑疝的原因C.脱水降颅压（静脉推注高渗脱水剂）(正确答案)D.向家属交待病情E.手术切除病灶45.枕骨大孔疝病人呼吸衰竭时抢救措施首先是() [单选题]A.气管插管(正确答案)B.气管切开C.脱水降颅压D.明确脑疝的原因E.手术切除病灶46..正常成人平均每分钟流经脑组织的血流总量() [单选题]A.1400~1500mlB.1000~1200ml(正确答案)C.400~600mlD.120~160mE.100~120ml47.枕骨大孔疝的常见临床表现() [单选题]A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.呼吸骤停(正确答案)C.昏迷，同侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫D.血压显著升高，脉搏变慢，出现潮式呼吸E.继发性视神经萎缩48.头痛、呕吐、脉搏徐缓() [单选题]A.急性颅内压增高B.慢性颅内压增高C.两者均有(正确答案)D.两者均无49.颅缝分离，头围增大()A.急性颅内压增高 [单选题]A.急性颅内压增高B.慢性颅内压增高(正确答案)C.两者均有D.两者均无50.继发性视神经萎缩() [单选题]A.急性颅内压增高B.慢性颅内压增高(正确答案)C.两者均有D.两者均无51.脑神经破坏出现瞳瞳孔散大，对侧脑瘫瘫，提示为（） [单选题]A、小脑幕切迹疝(正确答案)B、枕骨大孔疝C、脑干毁伤D、神经神经破坏E、延髓破坏52.以下哪项是脑卒中的不可干预危险因素（） [单选题]A.高血压B.高血脂C.心脏病D.年龄(正确答案)E糖尿病53.脑血管疾病三级预防中最关键的是（） [单选题]A.发病前预防(正确答案)B.早期诊断C早期治疗D.预防并发症E.预防复发,提高生活质量54.以下不属于短暂性脑缺血发作临床症状特征的是（） [单选题]A.发病突然B.持续时间短暂C.最长不超过 24hD.遗留神经功能受损体征(正确答案)E.多有反复发作的历史55.以下哪项不属于脑梗死的临床表现（） [单选题]A.偏瘫B.构音障碍C.吞咽困难D.面具脸(正确答案)E昏迷56.脑栓塞的栓子来源最常见的是（） [单选题]A.心源性栓子(正确答案)B.感染性脓性栓子C.脂肪栓子D.癌性栓子E.气体栓子57.急性缺血性脑卒中患者早期应用重组组织纤溶酶原激活剂(rt-PA)应在发病多长时间内按照适应证和禁忌证严格筛选患者,尽快给予静脉溶栓治疗（） [单选题]A.4.5h内(正确答案)B.8h内C.10h内D.12h内E.24h内58.脑梗死宜在发作几天后开展早期康复护理（） [单选题]A.7dB.5dC.3dD.2dE 24h(正确答案)59.鉴别出血性脑卒中和缺血性脑卒中最有价值的辅助检查是（） [单选题]A.腰椎穿刺B.B.头颅 CT(正确答案)C.脑血管造影D.TCD检查E.脑电图60.脑出血最主要的病因是（） [单选题]A.先天性血管畸形B.颅内动脉瘤C.高血压并发细小动脉硬化(正确答案)D.脑动脉炎E血液病61.脑出血最好发的部位是（） [单选题]A 脑桥B.小脑C.内囊(正确答案)D.脑室E脑叶62.脑部基底节出血的典型表现是（） [单选题]A.交叉性瘫痪B.眼球震颤C.中枢性高热D.失语E.“三偏综合征”(正确答案)63.护理脑出血患者时,动作轻柔的目的是（） [单选题]A.患者舒适B.预防压力性损伤本C.减少情绪波动D.防止损伤皮肤黏膜E.避免加重脑出血(正确答案)64.脑出血患者急性期处理的重要环节是（） [单选题]A.积极准备手术B.应用降压药物降血压C.止血治疗D.早期康复治疗E.控制脑水肿,降低颅内压(正确答案)65.与人体的呼吸中枢等生命中枢相关联的是（） [单选题]A.脑神经B.大脑C.间脑D.脑干(正确答案)E.小脑66.癫痫的主要发病机制是多种原因导致的（） [单选题]A.脑部组织高度复极化异常放电所致B脑部神经元高度同步化异常放电所致(正确答案)C脑部皮层组织高度去极化异常放电所致D.脑部皮层组织高度同步化异常放电所致E.脑部神经元不同步异常放电所致67.隐球菌性脑膜炎患者输注两性霉素B，常出现哪种电解质异常（） [单选题]A.高血钾B.高钠血症C.高尿酸血症D.低血钾(正确答案)E.低钠血症68.重症肌无力患者致死的主要原因是（） [单选题]A.感染B.跌倒C.肌无力危象(正确答案)D.低血钾E.精神紧张69.患者女，32岁，癫痫病史10年,进餐过程中突发意识丧失，肢体抽搐伴牙关紧闭，护士应立即（） [单选题]A.通知医生B.用力按压或屈曲患者肢体防止受伤C.遵医嘱给予抗癫痫药物D.协助患者头偏向一侧(正确答案)E.遵医嘱给予患者鼻导管吸氧70.男，65岁，主诉因眼睑下垂1个月,呼吸费力3d，以“重症肌无力”收入院。
外科护理(医学高级)：颅内压增高病人的护理测试题(题库版)
外科护理(医学高级)：颅内压增高病人的护理测试题（题库版）1、单选造成颅内压骤然增高的因素，下列除外（）A.呼吸道梗阻B.剧烈咳嗽C.癫痫发作D.意识障碍E.血压下降正确答案：E2、单选男，45岁，3天前（江南博哥）车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。
用力咳嗽后突然不省人事，查体见病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视神经乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸、血压不稳。
禁忌的治疗措施是（）A.腰椎穿刺，降低颅内压B.开颅探查C.应用激素D.大剂量20%甘露醇静滴E.脑室体外引流，降低颅内压正确答案：A3、单选出现颞叶沟回疝时，有定位意义的瞳孔变化是（）A.患侧瞳孔逐渐扩大B.患侧瞳孔逐渐缩小C.双侧瞳孔散大D.双侧瞳孔缩小E.一侧瞳孔散大一侧缩小正确答案：A4、单选颅内压增高病人取床头抬高卧位的目的是（）A.减轻颅内出血B.有利于颅内静脉回流C.便于鼻询D.防止呕吐误吸E.改善呼吸功能正确答案：B5、单选哪种颅脑损伤不易行冬眠疗法（）A.重度脑挫裂伤B.脑干损伤C.颅脑损伤后中枢性高热D.伴休克E.各种原因引起的严重脑水肿导致颅内压居高不降时正确答案：D6、单选小脑幕切迹疝的常见症状下列哪项不是（）A.颅内压增高B.进行性意识障碍C.呼吸骤停发生早D.瞳孔先缩小再散大E.频繁呕吐正确答案：C7、单选快速减轻脑水肿的措施是（）A.保持呼吸道通畅B.静脉滴注甘露醇C.头部冰帽降温D.静脉注射地塞米松E.限制液体输入正确答案：B8、单选对患者实施冬眠疗法时体温以腋温降至多少较为理想（）A.35~37℃B.33~35℃C.32～34℃D.31～33℃E.30～32℃正确答案：D9、单选颅内压增高三主征是指（）A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢B.眩晕、呕吐、共济失调C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿D.昏迷、瞳孔散大、肢体瘫痪E.头痛、颈项强直、克尼格征阳性正确答案：C10、单选男，45岁，3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。
颅内压增高及脑疝患者的护理试题及答案
颅内压增高及脑疝患者的护理试题及答案颅内压增高及脑疝患者的护理试题及答案1.A1型题正常成年人的颅内压为多少？A。
0.1~0.3kPaB。
0.3~0.7kPaC。
0.7~2.0kPaD。
2.0~2.3kPaE。
2.3~2.7kPa2.成人颅内压增高是指颅内压持续高于多少？A。
10mmHgB。
100mmHgC。
200mmHgD。
100mmHgE。
200mmHg3.外科导致颅内压增高最主要的原因是什么？A。
脑水肿B。
颅内血肿C。
脑积水D。
颅骨凹陷性骨折E。
狭颅症4.脑疝形成的主要机制是什么？A。
脑组织水肿B。
脑血流量的调节失常C。
二氧化碳分压增高D。
颅腔内压力分布不均匀E。
脑脊液生理调节作用减退5.枕骨大孔疝是由于什么？A。
小脑扁桃体的移位B。
颞叶钩回和海马回的移位C。
脑桥的移位D。
中脑的移位E。
脑干的移位6.小脑幕切迹疝导致瞳孔变化是由于移位的脑组织压迫到哪个神经？A。
动眼神经B。
滑车神经C。
展神经D。
视神经E。
三叉神经7.颅脑手术后，头部翻转过剧可引起什么？A。
脑出血B。
休克C。
脑栓塞D。
脑疝E。
脑干损伤8.观察颅脑损伤病人时，提示为急性颅内压增高早期表现的是什么？A。
脉搏快，呼吸急促B。
脉搏快，血压降低C。
脉搏快，血压高D。
脉搏慢，呼吸慢，血压高E。
脉搏慢，血压低9.小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要鉴别点是什么？A。
意识障碍逐渐加深B。
患侧瞳孔散大，健侧肢体瘫痪C。
去大脑强直发作D。
剧烈头痛E。
生命体征改变10.颅内高压病人腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸骤停，可能发生了什么？A。
颞叶沟回疝B。
枕骨大孔疝C。
小脑幕切迹疝D。
脑室出血E。
脑肿瘤突发囊性变11.不能提供颅内高压病因或定位诊断的是什么？A。
病史B。
颅脑X线片C。
颅内高压“三主征”D。
脑CT、脑血管造影E。
脑的局灶性症状12.脑疝急救错误的是什么？A。
静脉注射呋塞米20mgB。
腰穿放脑脊液尽快降低颅内压C。
迅速查明病因并处理D。
快速静脉滴注20%甘露醇溶液250mlE。
颅内压增高病人的护理练习题
颅内压增高病人的护理一、A11、对颅内高压病人的处理错误的是A、密切观察病情变化B、便秘时高压灌肠C、应用脱水剂D、限制液体入量E、呼吸不畅可行气管切开2、不符合枕骨大孔疝表现的是A、剧烈头痛B、反复呕吐C、意识改变出现早D、瞳孔改变E、呼吸骤停发生早3、下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是A、通常肛温降至32～34℃B、降温前先给病人使用冬眠药物C、冬眠期间不宜翻身或移动体位D、收缩压低于100mmHg应停药E、复温时应先停止使用冬眠药物4、颅内压增高病人床头抬高15°～30°的主要目的是A、有利于改善心脏功能B、有利于改善呼吸功能C、有利于颅内静脉回流D、有利于鼻饲E、防止呕吐物误入呼吸道5、颅内高压的体征A、头痛B、呕吐C、血压降低D、视乳头水肿E、脉搏增快6、颅内高压三主征是A、头痛、呕吐、视神经乳头水肿B、呕吐、视神经乳头水肿、抽搐C、视神经乳头水肿、抽搐、昏迷D、抽搐、昏迷、头痛E、昏迷、头痛、呕吐7、脑幕切迹疝的典型临床表现是A、昏迷，双侧瞳孔散大，两侧肢体瘫痪B、昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪C、昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪D、昏迷，双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪E、昏迷，右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪8、枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是A、头痛剧烈B、呕吐频繁C、意识障碍D、呼吸骤停出现早E、血压升高，脉缓有力9、关于冬眠疗法的护理，哪一项是错误的A、不宜翻身和移动体位B、体温不低于32℃C、保持水、电解质平衡D、严密观察生命体征E、复温时先停冬眠，后撤降温10、小脑幕切迹疝不会出现A、剧烈头痛B、频繁呕吐C、瞳孔无变化D、去大脑强直E、意识障碍进行性加重11、急性颅内压增高早期病人常有库欣反应，典型的“两慢一高”现象指的是A、脉搏、呼吸减慢，体温升高B、脉搏、呼吸减慢，颅压升高C、脉搏、呼吸减慢，血压升高D、脉搏、呼吸减慢，脉压增高E、脉搏、呼吸减慢，血糖升高12、关于颅内压增高患者库欣病临床表现不符的是A、血压升高B、脉压增大C、脉搏慢而有力D、呼吸深而慢E、反应迟钝和呆滞13、出现小脑幕切迹疝时，有定位意义的瞳孔变化是A、患侧瞳孔逐渐缩小B、患侧瞳孔逐渐散大C、双侧瞳孔缩小D、双侧瞳孔散大E、双侧瞳孔大小不变二、A21、王女士，30岁，颅脑损伤住院治疗，行冬眠降温疗法。
颅内压增高病人的护理考核试题
颅内压增高病人的护理一、单选题1.下列疾病不会发生颅内压增高的是（ D ）A.脑内血肿B.硬脑下血肿C.颅内肿瘤D.脑震荡E.脑水肿2.颅内压增高的表现除外（ C ）A.喷射性呕吐B.视盘水肿C.黄疸D.双侧瞳孔不等大E.库欣反应3.颅内压增高三主征是（ C ）A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢B.头痛、高热、共济失调C.头痛、呕吐、视盘水肿D.昏迷，双侧瞳孔缩小，对侧肢体痉挛性瘫痪E.头痛、颈项强直、病理反射阳性4.脑出血患者，医嘱给予20%甘露醇静脉滴注，其主要作用是（ B ）A.降低血压B.降低颅内压C.帮助止血D.利尿E.预防感染5.护士护理急性颅内压增高的患者时，应注意患者每日液体的入量不宜超过（ C ）A.800mlB.1200mlC.2000mlD.2300mlE.3000ml6.对颅内压增高患者的护理，护士应注意观察患者的（ B ）A.瞳孔B.意识C.肌张力D.脉搏E.呕吐的量7.护士为颅内高压的患者输注20%甘露醇250ml，估计静脉滴注需要的时间是（ B ）A.5～10分钟B.15～30分钟C.31～45分钟D.40～50分钟E.61～80分钟8.患者，男性，54岁，脑出血入院2天。
患者浅昏迷，颅内压持续增高，生命体征尚可，心、肾功能良好。
脑CT示小脑出血约20ml，侧脑室有扩大征象。
目前采取最适治疗手段是（ D ）A.密切观察病情变化B.使用降压药C.输血D.手术清除血肿E.使用止血药9.急性颅内压增高的病人出现血压升高，心跳及脉搏缓慢，呼吸节律紊乱和体温升高等各项生命体征改变是指（ C ）A.Wallenberg syndromeB.Brown-Sequard syndromeC.Cushing syndromeD.Weber syndromeE.Locked-in syndrome10.颅后窝病变发生脑疝者，最有效的紧急处理措施是（ A ）A.甘露醇脱水B.脑室穿刺外引流C.镇静镇痛D.开颅手术切除病变E.使用激素类药物11.易引起病人颅内压增高的措施是（ B ）A.使用缓泻剂B.大量不保留灌肠C.抬高床头15°-30°D.吸痰前给氧E.禁食12.脑室外引流病人，引流管入口高度宜（ D ）A.低于脑室约10cmB.平脑室水平C.高于脑室2-3cmD.高于脑室10-15cmE.高于脑室20-30cm13.枕骨大孔疝和小脑幕裂孔疝的主要鉴别点是（ C ）A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.早期发生呼吸骤停D.昏迷E.血压升高14.急性脑血管病患者颅内压增高最急需的措施是（ D ）A.头颅MRIB.腰穿C.脑血管造影D.静脉注射甘露醇E.头颅CT15.患者女性，78岁，高血压20年，家人探视后突然出现剧烈头痛，头晕，呕吐，进而意识障碍，血压206/110mmHg，CT显示高密度影，治疗需立刻降颅压和镇静，下列哪种药物禁用（ A ）A.吗啡B.甘露醇C.地西泮D.硝苯地平缓释片E.尼莫地平16.患者女性，66岁，在家宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识丧失呈嗜睡状态，以脑出血入院，该患者可能出现的并发症是（ D ）A.呼吸衰竭B.肾衰竭C.心力衰竭D.脑疝E.DIC17.患者女性，38岁，既往体健，2小时前在提取重物后突然剧烈头痛，伴喷射状呕吐，呼吸减慢，心率减慢，血压升高，这种现象是（ D ）A.急性颅脑感染B.神经受刺激C.牵涉性头痛D.颅内压增高E.神经官能症18.患者男性，80岁，脑出血入院，出现意识模糊，频繁呕吐。
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颅内压增高
一、A1
1、颅内压增高病人，病情有加剧表现，处理的关键措施是
A、头颅CT，明确病变的性质和部位
B、安静卧床，头抬高30度
C、保持大便通畅
D、20％甘露醇250ml，1日2次，静点
E、限制水、盐入量
2、下述表现中，诊断颅内高压可靠依据是
A、视乳头水肿
B、剧烈头痛
C、频繁呕吐
D、癫痫发作
E、双外展神经麻痹
3、易早期出现颅压高症状的是
A、额叶肿瘤
B、颞叶肿瘤
C、顶叶肿瘤
D、枕叶肿瘤
E、恶性胶质瘤
4、处理颅内压增高，哪一项是错误的
A、频繁呕吐时宜禁食
B、限制输液量及速度
C、便秘4天以上给予高位、高压灌肠
D、静点地塞米松
E、早期行病因治疗
5、排除颅内占位病变，哪一项是准确的
A、无视乳头水肿
B、颅平片无颅内压增高表现
C、叩诊小儿头颅无破壶音
D、脑超声中线波无移位
E、CT扫描无异常改变
6、颅内压增高的容积代偿（即空间代偿）主要依靠
A、脑组织的压缩
B、颅腔的扩大
C、脑脊液被排出颅外
D、血压的下降
E、脑血流量减少
7、关于颅内压增高，下列哪项是错误的
A、喷射性呕吐多见
B、后期常伴视力障碍
C、阵发性头痛是主要症状之一
D、某些病例可始终不出现“三主症”
E、在婴幼儿头痛出现较早且较重
8、视乳头水肿在临床诊断颅内病变的意义是
A、出现视乳头水肿，可肯定颅内有占位病变
B、无视乳头水肿，可排除颅内占位病变
C、视乳头水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值
D、无视乳头水肿，可排除颅内压增高
E、视乳头水肿，是颅内压增高的重要体征之一
9、降低颅内压增高的最有效易行的方法是
A、腰穿大量引流脑脊液
B、施行人工冬眠物理降温
C、进行控制性过度换气
D、使用脱水剂或利尿剂
E、将病员置于高压氧舱内
二、A2
1、有一名颅内压增高病人，持续颅内压增高导致病理生理紊乱，但应除外
A、脑血管自动调节功能失调
B、胃肠道出血，溃疡
C、脑疝形成
D、肺水肿
E、早期血压下降，脉搏变快，呼吸增快
三、A3/A4
1、30岁男患者，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）
<1> 、诊断是
A、脑梗死
B、脑出血
C、蛛网膜下腔出血
D、脑水肿
E、颅内压增高
<2> 、应采用的检查是
A、X线颅片
B、脑电图
C、脑血管造影
D、CT
E、ECT
<3> 、根本治疗原则是
A、脱水治疗
B、给予镇痛剂
C、冬眠物理降温
D、去病因治疗
E、去骨开颅减压
四、B
1、A.头痛，呕吐，视乳头水肿
B.呼吸骤停
C.昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫
D.血压升高，脉搏变慢，出现潮式呼吸
E.烦躁，高热，去脑强直发作
<1> 、枕骨大孔疝
A B C D E
<2> 、小脑幕裂孔疝
A B C D E
<3> 、库欣反应
A B C D E
<4> 、颅压高三主征
A B C D E。