婴幼儿早期喂养行为研究进展
喂养行为与婴幼儿生长发育的相关性分析
1 0 %, 其他 1 3 例 占1 . 5 4 %。喂养人 的文化程度为小 学及以下 6 l例 占 7 . 2 4 %, 中学/ 中专 4 3 6例 占 5 1 . 7 2 %, 大专/ 大学及 以上 3 4 6 例 占4 1 . O 4 %。 2 . 2 喂 养行 为 超过 7 0 % 的喂养人都 能单独 给孩
备、 喂养人行为、 婴幼儿行为、 喂养环境与体重、 身长增长速度均有一定相关性( P< 0 . 0 5 ) 。结论 响儿童生长发育 , 建议加强早期喂养行为的健康教育, 尤其是喂养环境的评估, 进行预见性指导。 【 关键词】 喂养行为 ; 生长发育; 婴 幼儿; 调查 【 中图分类号】 R 1 7 4 . 2 【 文献标识码】 A
果
本 次调 查 发放 问卷 8 4 3份 , 收 回有
2 . 1 一般 资料
效问卷 8 4 3份 。8 4 3例喂养 人 中母 亲 6 3 6例 占 7 5 .
4 4 %, 祖母 ( 外) 1 5 1例 占 1 7 . 9 1 %, 父亲 4 3例 占 5 .
例, 女 3 9 1例 ; 孕周 ( 3 8 . 5 0- - I 1 . 6 3 ) 周; 出 生 体 重
广西医学2013年11月第35卷第11表1喂养行为调查结果n喂养行为总是如此经常如此有时候很少这样从不这样单独给孩子制备食物3033594300355917921234047421249食物制备符合年龄需要27933102142539204242098116348569有固定的喂饭位置250296622126221712028125148376902有专用的餐具57768451702017465462630824285追着喂食10412341531815180213519423012122515进餐时玩玩具看电视141167313616132873405231274048569每次进餐时间超过30min829731261495202239623928351942301面对面喂养3363986315373714417083541513154喂养中给予语言鼓励13816372422871287340598116378925喂养中给予非语言鼓励121143526631552713215104123481961鼓励独自进食445222042420286339315117911581874不强迫进食2008注意孩子饥饿吃饱信号104123439446741601898951127901068喂养期间用言语对小孩描述食物的特点和喂食情景495811291530295349921225151581874当孩子拒绝食物食物哭闹时喂养人觉得沮丧生气2124985100831337132412859183217123喂养行为各因素得分与体重身长增长速度的相关性分析843例喂养人总的喂养行为评分为189656322341分
婴幼儿营养与喂养状况调查及干预措施分析
婴幼儿营养与喂养状况调查及干预措施分析1. 引言1.1 背景介绍随着人们生活水平的提高,对婴幼儿营养与喂养的重视程度也越来越高。
婴幼儿期是生长发育最快的时期,营养摄入不足或者不合理会对其身体和智力发育造成不可逆的影响。
了解婴幼儿的营养与喂养状况,及时发现问题并提出干预措施,对保障其健康成长至关重要。
近年来,随着社会的进步和科技的发展,人们对婴幼儿营养需求的认识逐渐深入,营养科学的研究也日益完善。
在实际操作中,一些婴幼儿的营养与喂养问题仍然存在,例如:部分家长缺乏正确的喂养知识,导致婴幼儿缺乏某些重要营养素;部分婴幼儿由于生活环境等外部因素,饮食不规律或者不均衡。
通过深入调查婴幼儿的营养与喂养状况,分析存在的问题和影响因素,并提出相应的干预措施和实施策略,有助于改善婴幼儿的营养状况,提高其生长发育质量,为他们的健康未来奠定基础。
1.2 问题意义婴幼儿营养与喂养状况是一个关乎婴幼儿健康成长的重要问题。
根据最新的研究数据显示,婴幼儿期是生长发育最快、对营养需求最大的阶段,而不良的营养与喂养状况可能会对婴幼儿的长期健康产生不良影响。
对婴幼儿营养与喂养状况进行调查和分析,有助于及时发现存在的问题,并提出科学有效的干预措施,保障婴幼儿的健康成长。
婴幼儿期的营养与喂养问题涉及到婴幼儿的身体健康、认知发育、免疫功能等多个方面,而这些问题的存在往往并不容易被家长或监护人发现。
进行针对性的调查和分析,可以帮助家长和社会关注儿童健康问题,提高对营养与喂养的重视程度,促进儿童健康事业的发展。
从长远来看,关注婴幼儿营养与喂养状况不仅可以帮助提高儿童的整体健康水平,还可以为未来建立更加健康的人口基础奠定基础。
本次调查及干预措施分析的意义重大,有助于推动我国儿童健康事业的发展,提高整个社会对婴幼儿健康问题的关注度。
【200字】2. 正文2.1 婴幼儿营养与喂养状况调查婴幼儿营养与喂养状况调查是指对婴幼儿的饮食结构、营养摄入、喂养方式和频率等方面进行系统性的调查和分析。
婴幼儿喂养习惯研究现状
在婴幼儿发 育过程 中 , 每种行 为 的出现有 其 “ 敏
感” , 期 这个 时 期 是学 习 新 行 为 的关 键 时期 , 了该 时 过 期 , 种行 为 可 能就 不会 被 掌握 L 。在 该期 , 幼 儿有 这 2 j 婴
种 内在的驱动力 , 促使他去尝试学习这种新的行为 , 用其练习进食。由于对新方法 的浓厚兴趣 , 婴幼儿 的
维普资讯
中国儿童保 健杂志 2O O 2年 6月第 l O卷第 3期
CC CJn.O2 V J O № . J H u 2O , o l , 3
文章 编号 :0 86 7 (0 2 0-190 10 -59 20 )3 8 .2 0
【 综述与讲座 】
任 型 的 喂 养 方 式 比较 多 见 ,et anl y等 在 秘 鲁 也 发 现 j
发现, 当地 很 少有 单 独 为婴 儿 制作 食 物 的家 庭 , 婴幼 儿 吃普 通 的 家庭 食 物 。
放任型的喂养方式 占主导地位。合适的喂养方式应该 是负责型喂养。喂养者用 适宜的喂养方式 , 用鼓励和 赞扬的策略促进儿童进食 , 尤其在儿 童食 欲不好或疾 病 的恢复期 。这种喂养方式可以帮助儿童建立 自己体
内 的饮食 调 节 机制 。 喂 养人 与 婴幼 儿 的情 感 交 流是 喂 养 活 动 中的重 要 内容 。有 的喂 养人 在 给 儿童 喂饭 时 , 眼睛 看着 儿 童 , 用 和儿 童讲 话 , 对 儿 童 的 各 种 需 要 和 暗 示 能 够 及 时 做 并 出反 应 。但 有 的 喂养 人并 不 能 满足 儿 童 的需 要 。 喂 养条 件 包括 进 食环 境 、 喂养 频率 、 条件 的稳定 性 以及 吃东 西 时儿 童 注 意力 集 中程 度 等 J 。婴 幼 儿 的进
婴幼儿营养与喂养状况调查及干预措施分析
婴幼儿营养与喂养状况调查及干预措施分析
婴幼儿的营养与喂养状况对于他们的健康成长至关重要。
随着社会的发展和生活方式的变化,越来越多的家庭面临着营养与喂养方面的挑战。
为了解婴幼儿营养与喂养状况的现状以及提出相应的干预措施,我们进行了一项调查,并根据调查结果进行了分析和总结。
调查对象:
我们选择了城市和农村各1000名婴幼儿的家庭作为调查对象,这些家庭的孩子年龀在0-3岁之间。
我们通过问卷调查的方式收集了他们的营养与喂养情况。
调查内容:
1. 婴幼儿的饮食结构:主要包括婴幼儿的主食种类、蔬菜水果摄入情况、肉类蛋奶摄入情况等。
2. 喂养方式:包括母乳喂养情况、人工喂养情况、混合喂养情况等。
3. 婴幼儿的饮食行为:包括婴幼儿饭量、进餐速度、挑食、厌食等方面的情况。
调查结果:
分析与干预措施:
1. 营养教育的普及:针对婴幼儿的家长,可开展一些营养教育活动,提高他们的营养素养,指导他们合理安排婴幼儿的饮食结构,增加蔬菜水果和肉类蛋奶的摄入,避免单一偏食。
2. 母乳喂养的推广:针对产后的妇女,应当加强母乳喂养的宣传和指导,提高母乳喂养的比例。
3. 喂养技巧的培训:对家长进行喂养技巧的培训,引导他们正确喂养婴幼儿,减缓进餐速度,避免挑食和厌食等问题。
结语:
婴幼儿的营养与喂养问题事关其健康成长,需要引起社会的重视。
通过调查分析,我们发现了一些问题,并提出了相应的干预措施。
希望相关部门和社会各界能够共同关注婴幼儿的营养与喂养问题,为他们的健康成长提供更好的保障。
婴幼儿营养发育与喂养行为相关性分析
对 于 婴幼 儿 营 养 发 育 与 喂 养行 为 的相 关 性 的 分 析 在 国 内 并 不多 见 , 是 随着 我 国医疗 整 体 水 平 的提 高 , 国 际 接 但 与 ( 转第 17页 ) 下 5
CH NA MODE N MED Cl I R l NE 中 国 当代 医药 1 5 5
况 。分别 对 0 4个 月 ( ~ 包含 4个月 ) 的婴 幼儿 分 别采 用母 乳 喂养 、 人工 喂养 、 混合 喂 养方 式下 婴 幼儿 营养 发 育状 况 进
行 调 查 : 0 1 月不 同时 间添加 辅食 后 。 幼 儿营 养状 况进 行 对 比分 析 。 结 果 ≤4个 月 采用母 乳 喂养方 式 婴幼 对 ~ 8个 婴 儿 营养稍 差 的 比例 为 2 .2 采 用人 T喂 养 的营养 稍差 比例为 5 . %, 用混 合 喂养 的营养 稍差 的 比例为 2 . %; 43 %. 23 采 6 50 0 ≤4个 月添 加 辅食 的 婴幼 儿 营 养稍 差 的 比例 为 l% ,~ 0 4 6个 月 添 加 辅食 的 婴幼 儿 营养 稍差 所 占 比例 为 6 > %, 6个 月
其 营 养发 育最 有 利 。应 当积 极 向市 民宣传 科 学合 理 的婴 幼儿 喂 养方 式 , 以期显 著 提高 婴幼 儿 营养 发 育水 平 。
f 关键 词】婴 幼儿 ; 营养发 育 ; 养 方 式 ; 乳 喂 养 ; 喂 母 添加 辅食
【 中图分 类 号1 9 - 52 R1 【 献标 识码】 文 C [ 章编 号】1 7 — 2 0(0 2)6( ) 0 5 — 2 文 6 37 1 2 1 0 c一 15 0
伤严 重 的工 作人 员要 调 换工 种 , 以避免 产 生职 业性 耳 聋 。 【 考 文献】 参
婴儿期母乳喂养的研究进展
喂养方式对婴幼儿智力及行为发育的调查分析中发现 ,母乳喂养组 MI 、D Q、P D I 、MD I 指数均高于混合喂养组和人工喂养组,差异有统
计学意义 ( P < 0 . 0 5 ) ; 母 乳喂养儿3 个月时 比较 活跃 ,尤其上 肢的活
食添加现状调查显示该市6 个月内母乳喂养率7 2 . 5%口 ] ,另有广东佛山
基 于母 乳喂养 的种 种好处 ,世界各国都 制定 了相应 目标计划 以期 提高 母乳 喂 养率 ,而 且近年 来 也确实 有所 提高 ,但 现状 依然 不容 乐 观 。就 我 国 目前 的母乳 喂养 现状 看 ,也 还有很 大改善 空间 。2 0 1 1 年8 月 ,国务 院颁布了 《 中国儿童 发展 纲要 ( 2 0 1 1 — 2 0 2 0 )》 ,提 出到2 0 2 0 年我 国0 - 6 个月婴儿 的纯母 乳喂养率达 到5 0%以上 的 目标。2 0 0 0 — 2 0 0 7 年全 国母乳 喂养 调查显 示 :北 京、上海 Ⅲ 、重庆 、长春 、呼和浩特等 城市母 乳喂养率超过9 0%。2 0 1 1 年 徐州市一项关于 婴幼儿喂方 式与辅
后 ,为满足其不断发展的营养需要,婴儿应获得营养充足和安全的
补充 食品 ,同 时继 续母乳 喂养 至2 岁 或2 岁 以上 。一直 以来母 乳 喂养 是 人 类喂养 首选 方 式 ,然而 随着 人类 文明 的进步 、经 济 的发展 ,妇 女 的社 会地 位不 断提 高 ,职业 女性 出现 了 ,哺乳 成为职 业女 性 的累 赘 。 与此 同时 婴幼儿 奶粉 的研 究 与生产 不断 发展 ,以及 奶粉 厂商 基 于 经济 利 益的大 肆宣 传 ,使得 喂养 方 式的选 择空 间更 大 了。还有 些 母 亲对 于母 乳喂 养 的错误 认识 和心理 因素等 都使得 母乳 喂养 受到 影 响 ,造成 近年来 母乳 喂养 率持 续 下降 。现将 有关母 乳 喂养 的益处 及 相 关影响 因素综述 如下 。
家庭参与式护理对早产儿喂养的研究进展
家庭参与式护理对早产儿喂养的研究进展摘要:早产儿是指胎龄满28周未满37周出生的新生儿。
由于其各器官发育不完善,胃肠功能和免疫功能不成熟,吸吮及吞咽协调能力差,各种消化酶供应不足,胃排空延迟,早期经常导致喂养不耐受发生率高,易发生呕吐、腹胀、胃滞留、胃食管反流、吃奶困难等。
充足均衡的营养供给是早产儿存活与否的关键因素之一。
如何促进早产儿喂养管理,提高喂养的耐受性,成为影响早产儿生长发育及远期预后至关重要的问题。
现将早产儿喂养管理的护理进展综述如下。
关键词:家庭参与式护理;早产儿;喂养随着辅助生育技术的发展、“二孩”政策的实施及高龄产妇的增加,近年来早产儿的出生率正在逐年增加。
世界卫生组织(WHO)指出,早产是新生儿的第一大死亡原因,早产儿的死亡率占新生儿死亡率的35%。
为改善早产儿的预后以及出院后生活质量,加拿大专家提出了家庭参与式护理,即在患儿情况稳定后,经过初步培训的患儿父母进入新生儿重症监护室NICU,承担患儿包括袋鼠护理、喂奶、洗澡等在内的全部非医疗性护理。
家庭参与式护理被证实可以有效缓解照顾者的焦虑情绪,促进早产儿生长发育。
早产儿由于吸吮及吞咽功能较差,应加强喂养的管理,注意对溢奶、呕吐、呛咳及误吸的观察,避免胃潴留、腹胀、便秘、感染的发生,从而缩短从管饲喂养到经口喂养的时间。
喂养时,普遍认为床头抬高15°,可以减少胃食管反流。
因早产儿生长发育相对落后及自身个体化的差异,随着早产儿的逐渐成长,在不同的年龄阶段生长和代谢发生着变化,早产儿的喂养管理有待于进一步个体化的完善。
应根据他们不同时期对营养素的需求不同进行风险评估,并制定出个体不同的胃肠内喂养计划,更需要从入院到出院后连续的发展性照顾,进行有效的喂养管理。
出院后继续给予强化营养支持管理,由医生、护士、营养师对早产儿制定出院后个体化喂养指导性意见。
医务人员坚持长期随访,以不断完善喂养指导的干预方案。
目标是帮助早产儿达到理想的追赶性生长,减少并发症,改善远期预后。
学龄前儿童饮食行为问题的研究进展
研究进展2023-10-30CATALOGUE目录•学龄前儿童饮食行为问题概述•饮食行为问题的研究现状•饮食行为问题的心理社会因素•饮食行为问题的干预措施与效果评估•未来研究方向与挑战•参考文献01学龄前儿童饮食行为问题概述定义学龄前儿童饮食行为问题主要指儿童在进食过程中出现的各种不适应或不正常的饮食行为,如偏食、挑食、暴饮暴食、拒食等。
类型根据不同的表现和影响,学龄前儿童饮食行为问题可分为多种类型,如拒食、偏食、挑食、过度进食等。
定义与类型发生率学龄前儿童饮食行为问题较为普遍,拒食、偏食、挑食、过度进食等行为在儿童中都有一定的发生率。
影响因素儿童饮食行为问题受多种因素影响,包括生理因素、心理因素、环境因素和社会因素等。
如儿童自身的味觉、嗅觉、口腔感觉等生理因素会影响其进食行为;家长的喂养方式、家庭环境、社会文化等也会对儿童的饮食行为产生影响。
发生率与影响因素针对学龄前儿童饮食行为问题的发生原因,预防措施主要包括提供多样化的食物、建立规律的饮食习惯、提供良好的用餐环境、家长引导和教育等。
预防措施对于已经出现饮食行为问题的儿童,可以通过多种方式进行干预,如行为疗法、游戏疗法、家庭疗法等。
同时,医生或专业人士可以根据孩子的具体情况制定个体化的干预方案,帮助孩子逐步纠正不健康的饮食行为。
干预措施预防与干预措施02饮食行为问题的研究现状学龄前儿童的饮食偏好和饮食习惯对他们的营养状况和健康具有重要影响。
详细描述学龄前儿童的饮食偏好和饮食习惯是当前研究的热点问题。
研究表明,儿童在幼年时期的饮食偏好和饮食习惯会延续到成年期,进而影响他们的健康状况。
因此,针对学龄前儿童的饮食偏好和饮食习惯进行研究,对于预防和治疗儿童期的营养不良、超重等问题具有重要意义。
总结词饮食偏好与饮食习惯VS总结词学龄前儿童的饮食限制和过度喂养问题越来越受到关注,对其健康状况也有一定影响。
要点一要点二详细描述近年来,学龄前儿童的饮食限制和过度喂养问题日益突出。
母乳喂养研究进展
中华医学会《新生儿高胆红素血症诊断和治疗专家共识》
让我们共同努力,一起支持母乳喂养!
梅毒 晚期梅毒,尤其感染5年
以后的梅毒通过胎盘传 播的可能性几乎没有。 分娩前已接受规范治疗 反应良好者,排除胎儿 感染后,可以母乳喂养。
乙肝 高病毒载量孕妇进行
抗病毒药物治疗; 出生后(12h内)接
种免疫球蛋白和乙肝 疫苗可以喂养; 未接种前可以早吮吸、 早开奶。
特殊人群的母乳喂养
特殊情况下的母乳喂养
牛奶蛋白过敏的婴幼儿: 建议鼓励母亲继续哺乳,但母亲的饮食宜回避牛奶制品,同时补充
钙制剂(800-1000 mg/d); 若母亲饮食回避后婴儿症状无缓解时,建议转诊至专科。
母乳喂养与新生儿低血糖
无症状低血糖婴儿 可继续母乳喂养。
有临床症状或血糖 <2.6mmol/L时,可 静
开奶师 催乳师 技师 替换
母乳指导师
非专业词汇: 疏通、按摩、通 乳、揉、催乳
替换 手挤奶
母乳喂养观察记录表-医护版
母乳喂养进展良好的指征
母乳喂养观察记录表-医护版
母乳喂养进展困难的指征
体 位 回复
情感联系
解剖
吸允
吸允时长
四 母乳喂养中的特殊情况
哺乳期用药基本原则
促进乳汁分泌最有效的方法: 频繁有效的吸吮刺激
乳腺细胞数量的增加
增加产奶量
常见误区说明
按摩乳房 挤奶
热敷
按摩 多吃 多饮汤 多奶
乳房 挤压乳晕 排出乳汁 制造更多奶
推荐意见: 不推荐乳母摄入过多液体(包括汤类食物)以增加母乳分泌量。 乳母过
多补充液体不能提高母乳分泌量。
婴幼儿营养发育与喂养行为分析
婴幼儿营养发育与喂养行为分析【摘要】目的婴幼儿营养发育与喂养行为的相关性分析研究。
方法本组调研的对象为2012年3月至2013年3月在本市妇产医院内自愿接受调查的107例0-12个月婴幼儿及家长;采用访谈、电话及问卷的形式对本组婴幼儿的父母进行定期跟踪调研,自制调查表进行比较研究。
结果对本组0-4个月婴幼儿采用母乳喂养的婴幼儿与人工喂养婴幼儿在营养正常比例对比,具有统计学差异(p0.05);6个月以上添加辅食婴幼儿营养正常与营养稍差情况小于4个月与无辅食添加婴幼儿营养正常情况比较,无统计学差异(p>0.05),4-6个月添加辅食的婴幼儿营养正常与营养稍差情况比较,具有统计学差异(p<0.05);每半月添加一次及以上者和每半月添加不足一次的婴幼儿营养稍差发生率比较,有统计学差异(p<0.05)。
结论4个月以下婴幼儿以母乳喂养为宜,4-6个月开始添加辅食可使婴幼儿获得较高的营养,促进生长发育,辅食添加肉或蛋类以每半月一次以上较为适宜。
【关键词】营养发育;喂养行为;婴幼儿婴幼儿的喂养行为包括婴幼儿摄入食物的选择制备、喂养习惯、婴幼儿行为、喂养环境等内容,婴幼儿营养发育与喂养行为有着密切的关系。
本文通过对婴幼儿营养发育与喂养行为进行分析、研究,旨在为临床提供参考,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本组调研的对象为2012年3月至2013年3月在本市妇产医院内自愿接受调查的107例0-12个月婴幼儿及家长。
其中男婴63例,女婴44例;0-4个月婴幼儿35例,5-6个月婴幼儿47例,7-12个月25例。
婴幼儿胎龄37-41周,平均胎龄(39.6±0.2)周。
1.2病例排除标准排除患有明显疾病婴幼儿及先天性疾病或异常的婴幼儿。
1.3研究方法采用访谈、电话及问卷的形式对本组婴幼儿的父母进行定期跟踪调研,自制调查表进行比较研究。
采用精确度为5g的acs型电子称测量婴幼儿体质量,采用精确度为0.1cm的卧式婴儿身长测量顺测量身长。
养育照护促进儿童早期发展的研究现状
养育照护促进儿童早期发展的研究现状摘要:儿童早期发展对个体的身体发展、大脑发展、心理健康有着长远影响,甚至影响下一代的健康和福祉。
养育照护的实施能有效提高婴幼儿的早期发展潜能,促进儿童的健康和营养,保护儿童免受威胁,并为其提供早期学习的机会,养育照护可以影响终身甚至下一代。
本文将通过综述目前国内外养育照护发展现状,为进一步科学认识并提升家长养育照护能力提供循证支持。
关键词:儿童、养育照护、早期发展近年来,“生命早期1000天”这个概念受到越来越多的关注。
生命早期1000天包括孕期280天和宝宝出生后的720天,在这一阶段,机体各组织器官形成、发育并逐渐成熟。
人一辈子大约3万天,生命最初的这1000天似乎并不长,但对整个人生影响很大,其影响甚至会延续到下一代。
被世界卫生组织定义为一个人生长发育的“机遇窗口期”[1]。
生命初始1 000天是儿童大脑发育最快时期,是个体语言、认知等各方面发展的奠基阶段和敏感期。
生命最初几年,儿童的各种能力发展主要通过人际交流获得,日常生活的交流与玩耍是儿童获得早期学习机会的重要途径。
养育照护包括良好的健康、充足的营养、安全保障、回应性照护和早期学习机会等确保儿童充分发展的五大方面,为了充分发挥幼儿的潜力,幼儿需要养育照料的五个相互关联且不可分割。
理念是行动的先导,科学的养育照护理念是促进婴幼儿健康成长的重要保障。
儿童保健专业人员要指导养育人充分认识健康养育照护的重要意义,树立科学的育儿理念,掌握科学育儿知识和技能。
在生命早期,家庭环境在儿童的健康、成长和发展中起着核心作用。
父母、亲密的家庭成员和照料者是幼儿最亲近的人,因此是养育照护的最佳提供者,是孩子认知和心理社会发展的决定因素,因此父母和家庭作为儿童早期、直接、频繁接触的个体和环境,应为儿童提供高质量的养育照护[2-3]。
如果家长缺乏相应技能,就无法实现科学育儿而促进儿童早期发展。
所以了解婴幼儿身心发展特点、掌握科学育儿理念和方法是每一位家长的必修课。
婴幼儿辅食添加与喂养行为的研究进展(综述)
21 母 乳喂养对 婴儿生长发育 的影 响 20 . 0 2年第 5 5届世界 卫 生组织 ( O) wH 大会 [ 次重 申纯母乳 喂养应持 续到婴 儿 6 7 1 再 个 月以后。 目前的研究普遍认 为 4 6个月前纯母 乳喂养可 以 ~ 保证婴J, 格发育达 到良好水平 。 t ̄ 6 其体重 、 身高 、 围、 围显 头 胸 著优 于非纯 母乳喂养儿 。母乳 喂养儿 的精 神发育指数 ( D ) PI 明显高 于混 合 喂养儿 和人 工喂 养儿 嘲 。母 乳 喂养儿 发 育商 ( Q) 4周开始评分始终较高1 D 从 9 1 。
1 基本概念
全满足婴儿的能量需要量 , 必须 由辅食提供 。 但过早或过晚都 是不合适 的。过早添 加辅 食非常容易引起婴儿母乳摄入量 的 迅速降低 , 使总 的能量和营养 素的摄入 量减 少 , 甚至会 引起 断 乳 。辅食添 加过晚 , 能满足婴 儿的营养需求 , 不 又会影响 嗅 觉、 味觉和 咀嚼功能 的发育旧。 33 辅食 的质量 . 一般认为 ,发展 中国家婴 儿 4个月后生 长 减慢 ,身长体重 曲线低 于国际标准的主要原 因是辅食添加 的
感 染的物质 , 增强婴儿的抗感染能力 。调查发现 , 可 纯母乳 喂 养 儿的营养不 良发生率 、感染 性疾病 的发生率显 著低于非纯 母 乳喂养J I L] t 。
护人 的教养、 、 、 知识 习惯 工作量 、 时间、 健康和营养状况等 。 411 喂养 人对 婴幼 儿 的影 响 包 括喂 养人 对婴 幼儿 的鼓 ..
换乳期添加其他乳类过程中存在焦虑情绪 , 并对婴儿进食行
为产生负面影响[。 亲文化水平越高 , t母 7 1 辅食添加率 越高 。 大专
1 母 乳喂养科 纯 母乳 喂养 : . 1 通过母乳提供全部 液体 、 能量 和营养素 。 部分母乳 喂养 : 乳和其它来源的能量和营养素 用母
我国婴幼儿饮食行为问题的研究进展
食 行 为 流 行 病 学 调 查 结 果 显 示 l8],34.7 的 儿 童 存 在 一 项 或 几 项 饮 食 行 为 问 题 ;全 国 多 个 地 方 也 进 行 本 地 相 关 调 查 研 究 ,4岁 以 下 城 市 儿 童 检 出 饮 食 行 为 问 题 的 结 果 具 有 差 异 性 , 从 21. 4 ~ 67.62 [ “],但 目前 对 农 村 、偏 远 地 区 及 少 数 民 族 该 问 题 的 流 行 现 状 调 查 研 究 不 多 ,多 数 是 围 绕 饮 食 模 式 、营 养 性 疾 病 的 研 究 ,有 研 究 显 示 _1 2_城 乡 婴 幼 儿 的 喂 养 现 状 及 喂 养 困 难 程 度 存 在 显 著 差 异 ,农 村 婴 幼 儿 喂 养 困 难 较 城 市 多 见 ,且 多 为 中 重 度 喂 养 困 难 ,由 此 可 见 ,婴 幼 儿 的 饮 食 行 为 问 题 尤 其 是 农 村 、 偏 远 地 区 及 少 数 民 族 的 相 关 问题 是 需 要 重 点 关 注 又 亟 待 解 决 的 。 3 影 响 因 素 3.1 家 庭 环 境 因 素 婴 幼 儿 的 主 要 活 动 场 所 是 家 庭 ,因 此 家 庭 环 境 是 影 响 饮 食 行 为 最 重 要 的 因 素 。 现 有 的研 究 多 从 父 母 (喂 养 人 )的 饮 食 行 为 、营 养 知 识 以 及 饮 食 观 念 、喂 养 态 度 、家 长 文 化 程 度 等 方 面 探 讨 家 庭 环 境 因 素 对 婴 幼 JLCX 1 ̄行 为 的 影 响 [1 。 首 先 婴 幼 儿 时期 的 饮 食 行 为 与 家 长 饮 食 行 为 具 有 一 定 的相 关 性 ,各 种 喂 养 行 为 均 会 对 婴 幼 儿 饮 食 习 惯 的 形 成 产 生 不 同 的 后 果 ,儿 童 往 往 参 照 家 长 的 饮 食 行 为 和 对 食 物 的 反 应 ,家 长 不 良 的 饮 食 、喂 养 行 为 、缺 乏 正 确 的 营 养 知 识 、消 极 的 喂 养 态 度 及 喂 养 人 负 性 情 绪 ,更 容 易 引 起 儿 童 饮 食 问 题 ,增 加 发 生 率 [1 ;其 次 父 母 的 年 龄 、性 别 、职 业 、文 化 程 度 等 也 会 影 响 儿 童 的 饮 食 行 为 ,母 亲 年 龄 过 低 、文 化 程 度 低 的 父 亲 及 从 事 体 力 劳 动 的 职 业 都 易 造 成 儿 童 饮 食 行 为 问 题 _l5]。另 外 ,喂 养 时 良 好 的 就 餐 环 境 ,良 好 的 亲 子 交 流 如 喂 养 人 语 言 、非 语 言 的 鼓 励 互 动 等 ,能 有 效 降 低 儿 童 不 良饮 食 行 为 的 发 生 率 B6]。 3.2 儿 童 自身 因 素 婴 幼 儿 饮 食 行 为 受 到 其 自 身 因 素 、性 别 年 龄 、气 质 类 型 及 进 食 情 绪 与 行 为 、生 物 因 素 等 影 响 ,是 一 个 复 杂 的 过 程 。 3.2.1 婴 幼 儿 器 质 性 疾 病 :婴 幼 儿 饮 食 行 为 问 题 最 应 优 先 考 虑 和 最 危 险 的 因 素 是 器 质 性 疾 病 ,不 仅 有 直 接 与 饮 食 相 关 的 消 化 系 统 器 官 疾 病 ,还 包 括 间 接 影 响 进 食 行 为 的 其 他 疾 病 ,如 脑 瘫 、孤 独 症 、甲 状 腺 等 一 些 内 分 泌 系 统 疾 病 ,有 研 究 显 示 ¨】 ,孤 独 症 、脑
婴幼儿喂养行为的社会心理学分析
婴幼儿喂养行为的社会心理学分析在新生儿成长的前两年,喂养是其最为重要的生命活动之一,也是社会心理学专家们极为关注的一项领域。
婴幼儿喂养行为不仅关乎儿童的健康成长,还涉及到家庭、社会、文化、生态等多种因素的作用。
本文将从社会心理学的角度出发,阐述婴幼儿喂养行为的相关特征、心理机制以及与文化、社会背景的关系。
婴幼儿喂养行为的相关特征掌握新生儿合理的喂养方式是保障其生命健康的前提,同时也是实现生命质量精进的必经之路。
在这个过程中,母乳喂养是最为优质和理想的喂养方式。
母乳喂养可以在最大程度上提供新生儿所需的营养、免疫防御和关爱,并且促进了多项生理和心理的健康发展。
但在实际喂养过程中,母乳喂养并不是所有妈妈都能够接受和坚持的,而奶粉喂养也是大多数家庭常用的喂养方式。
在妈妈选择喂养方式的时候,外界因素也会产生巨大影响。
家庭、社会环境、文化习俗和专业人士的建议都是选择喂养方式的重要参考因素。
社会心理学研究发现,家族方向、母子群体、社会文化因素和个人特点等因素都对新生儿喂养行为产生影响。
其中,家族方向中性别、次数、年龄和健康状况等因素可能导致乳腺发育和产乳能力产生差异,影响喂养行动的实现。
而母子群体以及社会文化的价值观则可能对妈妈的母乳喂养决策产生影响。
个人特点指个体自身的心理素质、教育程度等特征,在选择喂养方式的时候也会发挥作用。
婴幼儿喂养行为的心理机制婴幼儿喂养行为的心理机制是家族和社会因素的相互影响的结果。
社会心理学研究表明,婴幼儿喂养行为的心理机制主要包括妈妈的情感、知识、技能、场景体验等多个方面。
妈妈的情感因素是影响喂养行为的重要因素,妈妈的情感状态直接影响了乳汁分泌的量和质量。
对于初为人母的年轻妈妈们来说,母乳喂养的流产、疲劳以及生产和早产等各种情况可以导致情感不稳定,产生愉悦、抑郁、失落、不自信等负面情绪。
这一点对乳汁分泌和乳细胞的作用都是负面的。
而对于选择奶粉喂养的妈妈来说,情感因素可能是对奶粉的信任、对市面上奶粉品牌的夸大宣传等的影响。
儿童早期喂养行为的研究分析
表l 家庭 情况 ( 家长接 受教 育 程度 )n ( %)
项 目 人数 小学 以下 初 中 高 中、中专 大学 大学 以上
些解决办法。现具体叙述如下 。 1资料 与方 法 1 . 究对象 1研 本 次参 加 调查 的 1 8 儿 童均 为 定期 在 我院 进行 体 检 的健康 儿 0例 童 ,年 龄0  ̄ 岁 ,平均 ( ±0 5 .2 6 1 . )岁 ,其 中男童5 名 ,女童 5名 。 2 5 3 头胎生 产9例 ,占8 . %,第二胎生 产1例 , 占1. %。参加本 次 5 79 6 3 20 4 调查 的18 0 例儿童 家长 ,年龄跨 度2 ̄ 0 ,平 均 (3 . )岁 ,其 24 岁 3 ±6 4 3 中男4名 ,女6名 。 4 4
[ 杨淑 范 秦 俭, 晶, . 应用胺碘 酮 治疗快 速 心律失常 的疗 效 2 ] 王 等 急诊 和安 全性 f . J 中国急救 医学,0 5 53: 829 ] 2 0 , ( 2 —1. 2 )1
[] 施大 为, 3 陈涛, 有文. 酮治 疗快 速心律 失常6 例临床 观察 【 . 杨 胺碘 0 J 1 实用 临床医药杂 志, 0,2: 112 2 3( 1 — . 0 7 )8 8
3 . %。 能做 到 专心 进食 的 儿童较 少 ,占 3 . % 自己主 动 学习进 食的 儿童 比例也很 低 ,占 2 . %。8 . % 的喂 养人 可 以做到 鼓励进 食 , 89 8 51 9 59 3 89 8
但辅 食 的添 加率 却 有 些偏低 。未做 清 洁工 作 的人 数也 较 多 , 占 2 . %。我 们 看到喂 养环 境 相 对安 静 的比 例较 少 ,只 有 3 .1 80 7 2 %。结论 经 4 过 本次调 查我 们 发现 , 儿童早 期 喂 养情况 不甚理 想 。 家长需要接 受相 关指 导 或教 育 ,以提 高喂 养效果 ,促进 儿童健康 成 长。 【 关键 词】 儿童早期 ;喂 养行 为;调 查分析
《婴幼儿进餐行为研究国内外文献综述》2700字
婴幼儿进餐行为研究国内外文献综述目录婴幼儿进餐行为研究国内外文献综述 (1)1.国内研究现状 (1)(1)关于幼儿独立自主进餐能力的研究 (1)(2)关于幼儿进餐专注力的研究 (1)(3)关于幼儿进餐速度的研究 (2)2.国外研究现状 (2)(1)关于幼儿进餐专注力的研究 (2)(2)关于幼儿挑食、偏食的研究 (2)3.述评 (3)参考文献: (3)1.国内研究现状(1)关于幼儿独立自主进餐能力的研究在中华传统文化的古籍《辞海》中,对“独立”的一种注释是“不依靠外来力量”。
这里的独立自主能力主要是指幼儿在进餐的整个过程中不依赖监护人的辅助,单靠自己的能力就能够达到进餐的需要。
培养0-3岁婴幼儿的进餐独立性,使幼儿从小养成独立的进餐行为,对幼儿的身心发展具有重要意义。
从前人所做的研究中可以发现:有一些幼儿无法独立完成进餐,甚至依赖于父母或其他成年人亲自喂饭。
诸多研究人员针对幼儿进餐独立性研究得出:将近45%的幼儿无法完全凭借自己的能力完成进餐,大概有55%的幼儿能够独立进餐,而近似存在一半以上的幼儿无法独立完成进餐。
研究结论证实,无法凭借自己的能力完成进餐的幼儿占比正在逐年增高。
根据以上的研究结论可以发现部分幼儿存在无法独立进餐的问题,进一步表明0-3岁婴幼儿的生活自理能力水平相对较低。
(2)关于幼儿进餐专注力的研究进餐专注力指的是幼儿在进餐过程中表现出专心吃东西、很好地集中注意力的现象。
进餐专注力对0-3岁婴幼儿的进餐行为具有重要的意义,0-3岁婴幼儿的进餐专注力在一定程度上影响进餐的速度和质量,甚至会影响幼儿无法专注的完成指定的任务,不利于幼儿的身心发展。
徐浙宁、顾秀娟研究发现:幼儿在进餐过程中的专注力较差,在吃饭的过程中边吃边玩闹的幼儿占59.3%。
敖春美调查发现,在吃饭的过程中边吃边玩闹的幼儿人数占所调查总人数的比例近30%,而另一些边看电视边进食的幼儿人数则占比为21%。
根据以上的研究可以得出部分幼儿在进餐时专注力不够,很大程度上影响了幼儿进餐行为的培养。
北京市4~12月龄婴儿喂养人喂养知识、态度、行为调查
对 面询 问婴儿 喂养人 的方 法完成 调查 。
1 3 质 量控 制 广泛 查 阅资料 的基础上 设计 调查 表 , . 经 预调查 后修 改完 善 确 定 。对 调查 员 进行 统 一 培训 , 采 用统一 的标准 询 问调 查对 象 。每 天调查 结束 后对 调
补 铁 的效 果 最好 的食 物
2 2 喂 养知识 、 . 态度 和行 为 2 2 1 喂养 知 识 : 养 人 喂 养 知识 的及 格 率 5 . % . . 喂 06
( 1。 表 )
表 1 喂 养 人 喂 养 知识 正确 率
喂 养 知识 纯 母 乳 喂 养 的最 佳 时 段 对 6个月 以 内的 婴 儿 最好 的食 物 给 婴 儿添 加 辅 食 开 始 的 时 间 添加 辅 食 到 一 定 程 度仍 然 需 要 喂 母 乳 和 配 方奶 母 乳 最 缺 乏 的营 养 素
的知识 、 态度和行 为 。 家长 缺 乏科 学 的喂养 知 识 是 造
2 1 基 本 情 况 此 次 共 调 查 4~1 . 2月 龄 婴 儿 1 3 2 0
成 婴幼儿 喂养不 当 、 养不 良的 主要 原 因之一 ¨ 。该 营 研究 旨在 了解 北 京 市 4—1 2月 龄 婴儿 喂养 人 喂养 知 识、 态度 、 为 的实际 情 况 , 行 为指 导 婴 儿科 学 喂 养 提供
为 8题 , A K P问题设 置 尽 可能 具 有 区分 度 。将 知识 问
卷每 道题赋 予分 值 , 回答 正 确 记 1分 , 回答 错 误 记 0
分, 喂养 知识 满 分 l 2分 , 得分 ≥7分 为 通 过 。采 取 面
9个 月 以内 的 婴儿 的食 物 中不 能 加 盐
维 生 素 A最 好 的 食 物来 源
婴幼儿家庭养育状况研究共3篇
婴幼儿家庭养育状况研究共3篇婴幼儿家庭养育状况研究1婴幼儿家庭养育状况研究家庭养育对于婴幼儿的成长和发展至关重要。
然而,随着现代社会的发展和变化,婴幼儿家庭养育状况也在发生着变化。
本文旨在探讨当下婴幼儿家庭养育状况的现状以及相关问题。
一、宝宝照护在婴幼儿家庭养育中,最基本的问题就是照顾和抚养宝宝。
在中国,传统上女性在家庭中担任主要照护者的角色。
然而,现代社会中随着女性走向职场,家庭照护的压力也逐渐加大。
为了照顾宝宝,很多家庭选择请保姆或者送宝宝到托儿所。
但是,这些安排也面临着许多问题。
保姆的能力参差不齐,清一色的不一定是正规的保姆。
托儿所的一个问题是人满为患,有许多宝宝的时候只有一个保育员照顾,由此可能会导致很多安全隐患。
此外,家庭照护中,爸爸扮演更重要的角色能够促进孩子的成长和发展,许多父亲在工作和家庭之间需要平衡。
二、营养婴幼儿期间的饮食和营养对孩子的生长发育至关重要。
现在普遍认为母乳喂养是最好的方式,但由于各种原因,母乳喂养并不普及。
如今,市场上各种配方奶粉品牌繁多,消费者很难选择到最质量最好的奶粉。
此外,为了孩子的健康,父母也应该注意为孩子提供多样化健康的饮食,这是儿童健康成长的重要保证。
三、早期教育早期教育对儿童的成长发展有着至关重要的作用。
但是,很多家长错误的认为幼儿教育只是学习简单的字母数字,忽略了儿童需要的综合发展。
太早地推动孩子的学习,可能会剥夺孩子的童年。
同时,如果家长过于重视学习,而忽略了儿童的玩乐和休息,会对孩子心理和身体健康造成威胁。
四、健康婴幼儿期间的健康问题也越来越受到家长的关注。
毒奶粉事件、疫苗丑闻等事件对家长们的信任造成了很大的破坏。
对于孩子的身体健康,家长们怕的不仅是生病,更怕的是选择一个好的医生和看病的医院,尤其是在小城市家长们的选择更加有限,一旦孩子生病,海外医疗保险成为了最好的选择,在保证孩子得到更好治疗的同时也保护了父母的钱包。
总之,婴幼儿家庭养育状况是一个非常复杂的问题,涉及到很多细节。
婴幼儿喂养指南研究进展
[2]I NSTIT UTE OF ME DICI NE,NATI ONA L AC ADE MY OFSCIE NCES.Dietary reference intakes for folate,thiamin,riboflavin,niacin,vitamin B12,panthothenic acid,biotin,and choline[M].Washington,DC:National AcademyPress,1998.[3]CHE NG W L,H O LMES2MC NARYM Q,M AR M H,et al.Bioavailability of choline and choline esters from milk in ratpups[J].J Nutr Biochem,1996,7:4572464.[4]FISCHER L M,SCE ARCE J A,M AR M H,et al.Adlibitum choline intake in healthy individuals meets orexceeds the proposed adequate intake level[J].J Nutr,2005,135:8262829.[5]ME LE NOVSKY V,ST U LC T,K OZICH V,et al.E ffect offolic acid on fenofibrate2induced elevation of hom ocysteineand cysteine[J].Am Heart J,2003,146:110.[6]O LTH OF M R,VAN V LIET T,VERH OEF P,et al.E ffectof hom ocysteine2lowering nutrients on blood lipids:resultsfrom four randomised,placebocontrolled studies in healthyhumans[J].Plos Med,2005,2:135.[7]STEEG NE G R,VERH OEF P,K AT AN M B.Betainesupplementation lowers plasma hom ocysteine in healthymen and w omen[J].J Nutr,2003,133:129121295.[8]STE VE N H,ZEISE L M D,MIH AI D,et al.Perinatalcholine in fluences brain structure and function[J].NutrRev,2006,64(4):1972203.[9]ZEISE L S H,DAC OST A K A,FRANK LI N P D,et al.Choline,an essential nutrient for humans[J].FASE B J,1991,5:209322098.[10]DA C OST A K A,G AFFNEY C E,FISCHER L M,et al.Choline deficiency in mice and humans is ass ociated withincreased plasma hom ocysteine concentration after amethionine load[J].Am J Clin Nutr,2005,81:4402444.[11]FISHER M C,ZEISE L S H,M AR M H,et al.Inhibitors ofcholine uptake and metabolism cause developmentalabnormalities in neurulating m ouse embry os[J].T eratol,2001,64:1142122.[12]FISHER M C,ZEISE L S H,M AR M H,et al.Perturbations in choline metabolism cause neural tubedefects in m ouse embry os in vitro[J].FASE B J,2002,16:6192621.[13]SH AW G M,C ARMICH AE L S L,Y ANG W,et al.Periconceptional dietary intake of choline and betaine andneural tube defects in offspring[J].Am J E pidemiol,2004,160:1022109.[14]VE LZI NG2AARTS F V,H O LM P I,FOKKE M A M R,etal.Plasma choline and betaine and their relation to plasmahom ocysteine in normal pregnancy[J].Am J Clin Nutr,2005,81:138321389.[15]H OBBS C A,C LE VES M A,ME LNYK S,et al.C ongenitalheart defects and abnormal maternal biomarkers ofmethionine and hom ocysteine metabolism[J].Am J ClinNutr,2005,81:1472153.060 婴幼儿喂养指南研究进展李 楠1,2,赖建强3综述 荫士安3审校(11中国协和医科大学公共卫生学院,北京 100021;21天津市妇女儿童保健中心,天津 300070;31中国疾病预防控制中心营养与食品安全所,北京 100050)摘要: 婴幼儿期的营养与成人期不同,需要更充足的营养来满足其快速生长发育的要求。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
婴幼儿早期喂养行为研究进展摘要】婴幼儿喂养行为包括婴幼儿食物的制备行为,喂养时喂养者的行为,接受喂养时婴幼儿的行为,喂养的环境等一系列复杂的行为。
根据喂养者和婴幼儿的相互关系,不同研究者将喂养行为区分为不同类型,控制性喂养可表现为提示、奖励、惩罚等形式, 独裁型特点是喂养者完全决定儿童进食的时间与食物的种类、数量,却忽视儿童对食物和能量摄入的自我调节能力。
喂养行为又受多种因素的影响,包括社会文化因素,喂养者的喂养知识和态度,同时喂养行为也影响了儿童营养状况、社会情感的发展和进食行为。
本文还阐述了喂养行为的评估方法,通过干预喂养者的喂养行为,降低和控制婴幼儿的营养失衡率,进一步推动儿童健康发展。
【关键词】婴幼儿喂养行为【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)01-0349-02婴幼儿喂养行为包括婴幼儿食物的制备行为、喂养时喂养者的行为,接受喂养时婴幼儿的行为、喂养的环境等一系列复杂的行为[1]。
它与儿童的营养状况、进食行为等密切相关[2]。
喂养行为受到喂养者的喂养知识、态度、社会经济文化等因素影响。
长期不适宜的喂养行为,将造成喂养-营养失平衡,导致儿童营养不良或营养过剩。
与小儿认知和社会心理的发展也密切相关,因此婴幼儿早期喂养行为已成为儿童营养、心理行为研究者和儿童保健医生关注的热点。
国内外研究者从喂养行为的类型、对婴幼儿健康的影响、喂养行为的测量评估、影响因素等方面开展了广泛的研究。
1.喂养行为的类型喂养时喂养者和婴幼儿的相互关系,是重要的喂养行为因素,它包括喂养者对婴幼儿的鼓励、帮助、监督和保护,以及两者的相互影响与情感交流。
根据喂养者和婴幼儿的相互关系,不同研究者将喂养行为区分为不同类型。
Brich根据喂养者对婴幼儿控制的水平,描述了3种喂养行为:高度控制型、自由放任型和积极反应型[3]。
Nicklas把喂养行为划分为独裁型、权威型和许可型[4]。
Bentley在Birch研究基础上发展为4种喂养行为:强迫型、限制型、纵容型和反应型[5]。
而Sheryl等则根据要求和反应两个因素的水平,将儿童喂养行为区分为另外4种类型:独裁型、权威型、纵容型和其他类型[6]。
这些对喂养行为类型的划分虽有所不同,但含义上相互交叉重叠。
控制性喂养可表现为提示、奖励、惩罚等形式,包含限制进食和强迫进食两方面因素。
独裁型喂养行为含义上与高度控制型、强迫型喂养行为接近,特点是喂养者完全决定儿童进食的时间与食物的种类和数量,却忽视儿童对食物和能量摄入的自我调节能力。
2. 影响喂养行为的因素2.1社会文化因素不同的社会文化背景、不同种族喂养者的喂养行为存在明显的差异。
在法国,父母帮助儿童学会吃成人食物,不允许儿童在两正餐之间吃零食;对于挑食的儿童,不推荐替代食物[7]。
而在美国家庭中,食物的选择是以儿童为中心,父母控制少,尊重儿童的挑食行为,在早餐和午餐时间,美国的高加索母亲比美籍非洲母亲和西班牙母亲更多采用配额方式限制儿童的进食[8]。
在西班牙本土和拉丁美洲国家放纵型喂养是主要喂养方式,而在尼日利亚高度控制型喂养则很普遍[9]。
在中国城市家庭中喂养者较多地用食物奖励儿童的好行为、惩罚或敦促儿童改变不良行为。
2.2 喂养者的喂养知识和态度喂养者的喂养知识、态度和喂养行为有确定的联系[10]。
认为自己孩子超重或有超重危险的父母更有可能采取限制型喂养,而认为自己孩子太瘦的父母则努力尝试让儿童吃得更多些。
Baughcum等发现,如果母亲认为婴儿胖才是健康和成功喂养的标志,总是害怕婴儿没有吃饱,就会过早添加固体辅食[11]。
喂养者可能由于缺乏对正常儿童进食习惯或特殊发展需要的认识,导致喂养关系中的不良冲突。
例如喂养者对婴儿对食物的“厌新”缺乏认识,采取强迫进食,或将婴儿表示讨厌的食物,不再作为辅食添加的选择,均对儿童食物选择和能量摄入有副作用[2]。
调查显示婴幼儿进食的状态和母亲的职业有关,拒吃时家长的耐心与母亲的文化程度有关。
2.3儿童的体重情况喂养是一个相互过程,喂养者的喂养行为可以影响儿童的体重,同时儿童的体重状况也影响着喂养者的喂养行为。
Lynns等发现BMI高的男童父母比BMI低的男童父母较少地强迫其进食[12]。
父母过分地关注儿童的体重,往往采取控制型喂养来预防儿童超重。
这种喂养行为与基因遗传相互作用将促使儿童进食问题和儿童早期肥胖的发展。
2.4其他因素不同社会经济地位的父母采取不同的喂养方式。
社会经济条件较好的父母多采取控制型喂养,限制甜点和饮料,强迫定时定量吃水果和蔬菜。
而社会经济条件较差的父母更多关注儿童是否有充足的食物,不特别限制和规定食物的选择和摄取。
家庭中不同的喂养者的喂养行为是不同的,Engle观察发现母亲比其他喂养者更明显地喜欢鼓励儿童进食。
在中国,祖父母或外祖父母更多地表现出促使儿童过度进食。
此外喂养者的喂养行为还受喂养者童年的进食经验影响,喂养者往往依据童年被喂养的情形来喂养自己的孩子。
3. 喂养行为和儿童健康的关系3.1喂养行为与儿童进食行为 Myles等人的研究显示儿童的进食行为受父母喂养行为的影响,尤其是限制性喂养行为。
父母限制儿童吃含高脂肪和糖的食物,反而会增强儿童对这些食物的注意和选择。
当没有任何限制的情况下,儿童会更多地消耗这些食物[3]。
喂养者通过恐吓、体罚等方式强迫儿童进食,会使儿童憎恨食物,并可能造成挑食或使挑食变得更严重[4]。
3.2喂养行为与儿童营养状况喂养行为是儿童能量摄入和能量需要之间的基本联系,它通过影响儿童食物选择和能量摄入来影响儿童的营养状况[5]。
Birch等发现父母强迫儿童进食,可影响儿童体重,和女童以后的肥胖有关[12]。
父母控制性喂养通过限制进食来控制儿童体重,但过度控制却会使儿童丧失对能量摄入的自我控制能力,导致体内脂肪高度储备,从而间接影响儿童肥胖的发展[3]。
3.3喂养行为与儿童社会情感喂养行为不仅影响儿童的体格健康,也影响儿童的社会情感发展[13]。
Baumrind研究显示在权威性喂养下,儿童表现出自信,社会反应性强,具有高度的责任感以及自我控制能力[14]。
在喂养过程中,喂养者努力营造一个安静、良好的喂养环境,不忽视和压制儿童对食物的兴趣,让儿童感觉安全可靠、爱和尊重,这对于儿童的自我和社会感知能力发展有很强的促进作用。
4. 喂养行为的评估4.1观察法和访谈法评估观察法和访谈法是喂养行为的定性研究方法。
观察法包括自然观察和标准情景观察,自然观察是指在家庭环境中直接观察一次进餐过程或连续两次进餐过程中喂养者的喂养行为。
观察资料的收集依赖于研究人员的直接观察记录以及录像设备,如Kathryn等观察研究幼儿换乳期的喂养行为[15]。
此种方法为喂养行为研究的基本方法,可直接收集喂养行为的表现形式。
标准情景观察是在特定的实验环境中,要求儿童和喂养者或只有儿童,按照设计的程序完成一次进餐。
整个进餐过程被录制,研究人员不直接参与观察。
如Laesslel等人在实验室内观察研究父母对儿童进食行为的影响[7]。
此种方法更为科学,具有可比性,但收集的行为表现有限。
访谈法包括个人深入访谈和专题小组讨论。
研究人员与喂养者面对面交谈,可以深入了解喂养者的喂养知识、态度。
在研究中常和行为观察法联合应用[15]。
4.2量表评估喂养行为量表是测量喂养行为的常用工具,是定量研究方法。
喂养行为量表多为自评量表,具有简单、易于操作的特点。
早期量表包括:婴幼儿喂养观察评分量表(NursingChildAssessmentFeedingScale,NCAFS),该量表具有良好的信度和效度[8]。
进餐时间观察表(MealtimeObser vationSchedule,MOS),用来评估喂养中父母和儿童的相互作用。
此后国内外研究者相继开发了许多喂养行为量表,涉及儿童各个时期,广泛地应用于儿童早期喂养研究领域。
这些量表有的基于某种理论框架建立,研究不同类型喂养行为的特点、影响因素,如Caregiver'sFeedingstylesQuestionnaire(CFSQ) 、InfantfeedingstyleQuestionnaire(IFSQ)[9]。
有的量表侧重于儿童后期超重、肥胖以及与肥胖倾向可能有关的喂养行为和认知。
此外还有针对喂养行为中控制因素及其影响结果的父母控制量表(Parentalcontrolscale)[10],用于测量喂养者积极喂养行为的ActivefeedigScale[11],用于研究3岁以下喂养困难儿童喂养行为的喂养量表(Feedingscale)[12]等。
如上所述,国内外已经从不同方面开展了婴幼儿早期喂养行为研究,但还有一些问题需要更进一步的研究和统一,,通过干预喂养者的喂养行为,降低和控制婴幼儿的营养失衡率,因此进一步推动儿童早期喂养行为研究具有重要意义。
参考文献[1].Patrice LE. Care and Nutrition:Conceptes and Measurement.WofidDevelopment,1992,27(8):1309-1337.[2].黎海芪. 感知觉、行为发育与儿童进食.中华儿科杂志,2003.41(5):390-394.[3].Birch LL, Fisher JO. Appetite and eating behavior in children. Pediatr Clin North Am, 1995, 42: 931-953.[4].Nieklas, T. A. Baranowski, T,Baranowski, J et a l Family and child – care provider influences on preschool childrens from juice, and vegetable consumption. Nutrition Reviews, 2001 (7): 224-235.[5].Sally Ann Lederman, Sharson R. Akabas, Barbara J. Moore. Summary of the presentations an the conference on Preventing Childhood Obesity, December 8, 2003. Pediatrics, 2004, 114 (4): 1146-1173.[6].Sheryl O. Hyghes, a, Thomas G. Powerb, Jennifer Orlet Fishera et a l Revisting a neglected construct: parenting styles in a child-feeding context, Aooetite, 2005, 44: 83-92.[7].Rolland – Cachera MI t, Castetbon K, Amault N et a l Body mass in dex in 7-9-y-old Frerh children: frequency of obesity, over-weight and thinness. Int J Obes Relat Metab Disord, 2002, 2, 1610-1616.[8].Faith M. S..,Heshka S., Keller K.L. et a l Matemal-child feed pattens and child body weight findings from a population – based sample. Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine, 2003, 157:926-932.[9].K.H.Hart, A.Herriot, J.A.Bishop et a l Promoting healthy and exercise pattems amongst primary school children: a qualitative vestigation of parental perspectives. J Hum Nutr Dietet, 2003, 1, 89-96.[10].Marcia Nahikian – Nelms. Influential Factors of Caregiver Behavior Mealtime: A Study of 24 Child – care Programs. J Am Diet Assoc 1997, 97: 505-509.[11].Lynns. Brann, Jeand. Skinner. More Controlling Child – Feed Practices are Found am cg Parents of Boys with Average Body Mass Index Compared with Parents of Boys with a High Body Mass Index Am Diet Assoc, 2005, 105: 1411-1416.[12].Birch LL, Davison Irk. Family environmental factors influencing developing behavioral controls of food intake and childhood overweight Pediatr Clin North Am, 2001, 48: 893-907.[13].Birch LL, Fisher JO. Appetite and eating behavior in children. Pediatr Clin North Am, 1995, 42: 931-953.[14].Engle PL,Zeitlin M.Active feeding behavior among Nicaraguan one-year-old[J] jNutr,1996,126:1808-1816.[15].Sheryl O. Hyghes, a, Thomas G. Powerb, Jennifer Orlet Fishera et a l Revisting a neglected construct: parenting styles in a child-feeding context, Aooetite, 2005, 44: 83-92.。