一分钟教你看懂糖尿病化验单及检查项目的意义!
如何读懂糖尿病化验单——糖化血红蛋白、糖化白蛋白、尿糖
如何读懂糖尿病化验单——糖化血红蛋白、糖化白蛋白、尿糖导读会有其他的检验项目，今天就为您继续讲解糖化血红蛋白、糖化白蛋白、尿糖等糖尿病检验项目。
01糖化血红蛋白糖化血红蛋白是反映采血前2-3个月平均血糖的指标，不受进食、药物、其他生理因素的影响。
HbA1c的参考区间为4.0%-6.0%。
血红蛋白（Hb）经血红蛋白电泳可分为HbA，HbA2及HbF。
其中HbA 含量最多，是能被糖化的主要Hb。
血红蛋白的末端存在游离氨基，葡萄糖可与之结合生成糖化血红蛋白。
糖化以后产生的多种糖基化血红蛋白（GHb）统称为HbA1。
HbA1是一个混合物，HbA1有a、b、c。
其中以HbA1c含量最多也最稳定，并且只与葡萄糖结合，因此，测定HbA1c最能反映血红蛋白与葡萄糖结合的程度。
红细胞的寿命为120天，HbA1c可反映采血前2-3个月内的平均血糖水平。
HbA1c的参考区间为4.0%-6.0%。
在治疗之初建议每3个月检测1次，一旦达到治疗目标可每6 个月检查一次。
对于患有贫血和血红蛋白异常疾病的患者，HbA1c的检测结果是不可靠的。
2011年WHO建议在条件具备的国家和地区采用HbA1c诊断糖尿病，诊断切点为HbA1c≥6.5%。
我国的糖化血红蛋白检测标准化程度在不同地区之间差异仍较大，因此我国目前尚未采用HbA1c作为糖尿病诊断标准。
02糖化白蛋白（GA）GA能反映糖尿病患者检测前2～3周的平均血糖水平，它是通过糖化白蛋白浓度和白蛋白浓度计算得到的比值，其正常参考值为11%～17%。
GA对短期内血糖变化比HbA1c敏感，是评价患者短期糖代谢控制情况的良好指标，尤其是对于糖尿病患者治疗方案调整后的疗效评价。
此外，GA可用于糖尿病筛查，并辅助鉴别急性应激如外伤、感染等所导致的应激性高血糖。
注意事项：对于患有肾病综合征、肝硬化等影响白蛋白更新速度的疾病的患者，GA的检测结果是不可靠的。
03尿糖尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，但是老年人肾糖阈可增高，所以尿糖阴性也不能排除糖尿病的可能。
糖尿病体检项目介绍如何看懂糖尿病的各项指标验单？
糖尿病体检项目介绍如何看懂糖尿病的各项指标验单？糖尿病患者所做的检查项目都有哪些注意事项，以及要做这些检查项目的意义何在。
首先，我们列出糖尿病患者常做的体检项目：糖化血红蛋白、口服糖耐量试验、C肽释放试验、抗胰岛素抗体、血生化、胱抑素C、血常规、尿常规、尿微量白蛋白、血压糖化血红蛋白糖化血红蛋白能够反映采血前2-3个月的平均血糖水平，临床把它作为反映血糖控制情况的“金指标”。
治疗初期建议每3个月检查一次。
达到控制目标后，可每6个月检查一次。
在检查前一定要空腹，保持隔夜8-10小时未进食。
糖化血红蛋白正常范围4%-6%，糖尿病患者控制目标＜7%，或尽可能接近正常值。
但有严重低血糖史、有显著微血管或大血管并发症的患者，更适合控制目标＜8%。
糖友制定糖化血红蛋白控制目标应该考虑低血糖发生频率与风险、并发症和合并症程度、年龄、依从配合难度、医疗条件等因素，再制定个性化糖化血红蛋白控制目标才可以哦。
口服糖耐量试验口服糖耐量试验又称葡萄糖耐量试验，用于糖尿病的诊断。
在医院口服75克葡萄糖，并分别在服葡萄糖前、服葡萄糖后的0.5小时、1小时、2小时、3小时分别采血检查。
正常人空腹血糖3.9～6.1mmol/L，血糖在口服葡萄糖0.5～1小时达高峰，峰值<8.99mmol/L，2小时内血糖<7.8mmol/L，3小时后血糖恢复正常。
需注意的是在检查前一定要空腹，保持隔夜8-10小时未进食。
“口服糖耐量试验”要进行4到5个小时，再加上一系列的医院流程，所需时间较长，最好早上早点到医院。
C肽释放试验首先，我们要明白为什么要做“C肽释放试验”？人体分泌出一个胰岛素同时就会有一个C肽出现，C肽与胰岛素量是相等的。
但C肽不容易被肝脏降解，也不会受外源注射胰岛素的干扰，测C肽更能精准查出自身胰岛分泌胰岛素的能力或看出有没有胰岛素抵抗情况等。
C肽释放试验与口服糖耐量试验的准备工作和采血时间相同。
先空腹，然后在医院口服75克葡萄糖，分别在空腹、口服葡萄糖水0.5小时、1小时、2小时、3小时分别进行采血。
糖尿病常见检验报告临床解读
糖尿病常见检验报告临床解读随着糖尿病发病率的不断上升，临床和生活中，我们可以见到许多糖尿病病人的检验报告，由于各医院检验设备和医疗水平的不同，报告形式和项目也不尽相同，下面从临床的角度对常见检验报告简单解读：1．尿糖：糖尿病病人检查尿糖很常见，可以初步了解是否存在糖尿病和糖尿病病情轻重，但尿糖结果只是诊断是否患糖尿病的重要线索，不能明确是否存在糖尿病。
这因为尿糖受到肾糖阈值的影响，例如糖尿病病人合并糖尿病肾病时，肾糖阈值升高，血糖轻度或中度升高，尿糖可能阴性；又如妊娠时，肾糖阈值降低，血糖正常时尿糖也可能阳性。
2．尿酮体测定：尿酮阳性，对新发病者提示可能为1型糖尿病，对2型糖尿病或正在治疗中的患者，提示疗效不满意或出现重要的合并症酮症酸中毒，由于检验方式不同，尿酮阴性也不能排除酮症。
3．1）空腹血糖：多在医院内、采用血清作为标本测定，检查前必须空腹8-12小时。
是诊断糖尿病的主要依据，也是评价疗效的主要指标。
当血糖值大于等于7.0 mmol/l时，可以诊断糖尿病。
2）：餐后2h血糖：检测方式同空腹血糖，在餐后2h采取标本检查，多用于诊断糖尿病，当血糖值大于等于11.1mmol/l,结合病史可以诊断糖尿病。
3）随机血糖：检测方式和意义同餐后2h血糖，血糖随机采样检查。
4）口服葡萄耐量试验（OGTT）血糖：采用特定的方式测定的血糖，主要用于血糖高于正常，但未达到糖尿病诊断标准的人群，血糖值意义同随机血糖和餐后2h血糖。
5）静脉注射葡萄耐量试验血糖：针对特殊患者采用特定方式测定的血糖，血糖值意义同随机血糖和餐后2h血糖。
6）微量血糖：用小型血糖仪，采用的是毛细血管全血测定，空腹测定时低于血清血糖1.1 mmol/l。
一般在紧急情况下使用，和个人监测血糖使用，不作为诊断依据。
4．1）糖化血红蛋白A1c（HbA1c）：反映取血前8-12周的平均血糖水平，与血糖相互补充，作为糖尿病血糖控制的监测指标，不能作为诊断糖尿病的依据。
一分钟看懂糖尿病化验单
一分钟看懂糖尿病化验单作者：为新来源：《新天地》2016年第11期1.尿糖。
正常情况下，尿液中只含有微量的葡萄糖，尿糖检查呈阴性。
当血糖增高到一定程度（≥8.96～10.08mmol/L）时，肾脏的肾小管就不能将尿液中的葡萄糖全部吸收，尿糖就会增高呈阳性，化验单上用“+”号表示。
2.血糖。
空腹血糖≥7.0mmol/L和（或）餐后2小时血糖≥11.1mmol/L即可诊断为糖尿病；空腹血糖在6.1～7.0mmol/L为空腹血糖受损（IFG），餐后2小时血糖在7.8～11.1mmol/L为糖耐量受损（IGT），统称为糖尿病前期。
3.葡萄糖耐量试验（OGTT）。
正常值：空腹血糖3.9～6.1mmol/L，血糖在口服葡萄糖0.5-1小时达高峰，峰值葡萄糖耐量试验对糖尿病具有很大的诊断价值。
对空腹血糖正常或可疑升高，及餐后2小时血糖可疑升高等疑有糖尿病者，均须依赖葡萄糖耐量试验才能做出最后诊断。
4.糖化血红蛋白和糖化血清蛋白。
糖化血红蛋白可以反映采血前2～3个月的平均血糖水平，其正常值为4%～6%。
我国糖尿病指南要求，糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在6.5%以下。
糖化血清蛋白反映的是此前2～3周内的平均血糖水平，其正常值为1.5～2.4mmol/L。
5.胰岛功能测定试验。
主要用于了解胰岛B细胞的功能状态，协助判断糖尿病类型并确定治疗方案。
通常包括：● 胰岛素释放试验：口服75克葡萄糖或馒头2两，测定餐前及餐后血浆胰岛素水平。
空腹正常胰岛素值为5～25微单位/毫升，服糖后1小时上升为空腹的5～10倍，3小时后恢复至空腹水平。
1型糖尿病患者胰岛素分泌严重缺乏，餐后胰岛素分泌也无明显增加，胰岛素释放曲线呈无反应型或低平曲线。
2型糖尿病早期，空腹及餐后胰岛素水平可正常甚至略高，但胰岛素分泌高峰往往延迟至2～3小时后出现；2型糖尿病晚期，由于患者胰岛B细胞功能趋于衰竭，其胰岛素分泌曲线可与1型糖尿病相似。
● C肽释放试验：健康人空腹血浆C肽值为0.8～4.0微克/升，餐后1～2小时增加4～5倍，3小时后基本恢复到空腹水平。
如何看懂糖尿病各项指标验单？
如何看懂糖尿病的各项指标验单？尿液检查尿液检查方法简略且样品简单获得，能够在实验室进行，或者由患者自行检测。
因此，尿的检测常常是糖尿病诊断的第一步检查。
尿糖检测尿糖，英文代号 U-GLU 。
当血糖浓度增高到必然程度时，肾小管不能够将尿液中的葡萄糖所有重吸取，尿糖增高呈阳性，临床用“ +”号表示。
一般情况下，尿糖能够反响出血糖的情况，但尿糖还受其他好多因素的影响，有时与血糖其实不完全一致。
临床意义血糖的高低决定着尿糖的有无：一般情况下，血糖在 8。
9～11。
1 毫摩尔 /升时，尿糖为 (± );血糖在 11。
1～ 13。
9 毫摩尔/升时，尿糖为 (+); 血糖在 13。
9～ 16。
7 毫摩尔 /升时，尿糖为(++); 血糖在 16。
7～19。
4 毫摩尔 /升时，尿糖为 (+++); 血糖高于 19。
4 毫摩尔 /升时，尿糖为 (++++) 。
温馨提示：尿糖与血糖在肾功能正常条件下一般呈正相关。
正常人尿液中只含有微量葡萄糖，故尿糖定性检查呈阴性。
当尿中含糖量>150 毫克时称为糖尿。
出现糖尿提示血糖高升，高出肾糖阈。
尿糖检测其实不能够够协助诊断糖尿病，肾性糖尿血糖正常，尿糖亦可阳性。
但有时能够帮助我们观察糖尿病的治疗收效。
尿酮体检测酮体是乙酰乙酸、β 羟丁酸和丙酮的总称，主要为肝脏脂肪氧化和葡萄糖无氧代谢的中间产物。
正常人尿中每日排出丙酮40~50 毫克，用一般方法难以测出。
当血中酮体增加时，尿中排出的乙酰乙酸和β羟丁酸明显增加，就会出现尿酮体阳性。
尿酮体检查是筛查试验，其结果阳性也可能是由于不能够进食、呕吐造成的 ;结果阴性也不能够完好消除酮症，故正确性较差。
可靠的试验是测定血中β -羟丁酸的含量，高出 0。
5 毫摩尔/升，就提示有糖尿病酮症。
酮体对人体的危害糖尿病病友，特别是 1 型糖尿病病友，由于体内胰岛素严重缺乏，无法充分利用葡萄糖作为人体的能量本源。
此时人体就会动用脂肪产生能量，同时产生大量酮体。
手把手教你看懂检查报告——糖尿病报告单
手把手教你看懂检查报告——糖尿病报告单关于糖尿病的相关检查有很多，其中包括空腹血糖，胰岛功能检查，糖化血糖蛋白和OGTT。
但这些项目并非每次都要做，也不是全部都得做，大家只需根据自己的情况，选择合适项目即可。
一、四种常见糖尿病相关检查的意义和作用以下是四种糖尿病相关检查的意义和作用，不同的方法针对不同的人群、不同的阶段：①空腹血糖：适合普查、筛查等常规性检查，用来发现糖尿病。
②糖化血红蛋白：•可配合空腹血糖方法更灵敏地发现糖尿病；•确诊为糖尿病的患者也可用此方法，来监测平时在家长期血糖控制水平是否达标。
③OGTT初次检测血糖，检测结果异常，但不明显，医生无法确诊，可以使用OGTT。
OGTT是确诊糖尿病的金标准。
④胰岛功能检查确诊为糖尿病后，胰岛功能检查可以帮助您确认您的糖尿病属于哪种类型。
★使用方法：•如果您想检查是否患有糖尿病，可使用①或①②；•如果您使用①或①②检查后，仍无法确诊，可选择③来确诊糖尿病；•如果您已经确诊为糖尿病，需要确定糖尿病分型，可使用④；•如果您早已确诊糖尿病，但想知道自己在家长期血糖控制水平是否达标，可使用②来检验；每种检测的意义和作用不同，所以您在阅读本文时，需要根据您的实际情况选择使用，选择性阅读即可。
下面我们为大家详细解读每种方法的报告如何解读。
二、空腹血糖1.适用人群●使用普查、筛查等常规性检查，用来发现有没有糖尿病●糖尿病患者复诊时，检查血糖水平2.空腹血糖报告单长啥样？此报告中，空腹血糖为6.15 mmol/L。
3.空腹血糖指标有什么意义？人体的血糖水平会随着进食、运动等活动发生变化。
空腹状态下的血糖水平相对稳定，能够反映人体真实的血糖浓度。
因此，血糖检测前需要空腹。
空腹指隔夜空腹，检查前一天晚上9点后停止进食。
图:乐检查原创4.实战练习（点击，可查看大图）这份报告单指出此人空腹血糖受损，处于糖尿病前期。
分析如下：报告单中空腹葡萄糖为6.15 mmol/L，高于正常范围内（3.6~6.1mmol/L），又低于糖尿病标准（7.0mmol/L），因此，判断此人空腹血糖受损，处于糖尿病前期阶段。
如何看血糖化验单
如何看懂糖尿病“化验单”得了糖尿病免不了要和各种化验单打交道，因此，学会看化验单就成了每一位糖尿病患者的基本功。
下面就逐一介绍与糖尿病相关的各项检查及其结果判读。
尿糖(U—G L U)正常情况下，尿液中只含有微量的葡萄糖，尿糖检查呈阴性。
当血糖增高到一定程度(≥8·9～1 O·O毫摩尔／升)时，肾脏的肾小管就不能将尿液中的葡萄糖全部回吸收，尿糖就会增高呈阳性，化验单上用“+"号表示。
一般情况下，尿糖可以反映出血糖的情况。
但尿糖还受许多其他因素的影响，有时血糖与尿糖并不完全一致，例如：当患者有肾脏疾病时，由于肾糖阈增高，患者尽管血糖很高，尿糖却往往阴性；再如，妊娠期妇女肾糖阈往往减低，尽管血糖不高，尿糖也可呈阳性。
因此，尿糖结果仅供参考，而不能作为糖尿病的诊断依据。
血糖(B S)临床上所说的血糖是指血浆中的葡萄糖。
空腹血糖(FPG)，是指隔夜空腹(至少8-1 0小时除饮水外未进任何食物)于早餐前抽静脉血所测的血糖，它间接反映基础胰岛素的分泌功能；餐后2小时血糖(P2hPG)则可间接反映胰岛β细胞的储备功能。
空腹血糖≥7．0毫摩尔／升和(或)餐后2小时血糖≥1 1·1毫摩尔／升即可诊断为糖尿病；空腹血糖在6．1-7．0毫摩尔／升为空腹血糖受损(I FG)，餐后2小时血糖在7．8～11．1毫摩尔／升为糖耐量受损(I GT)。
空腹血糖受损和糖耐量受损统称为糖尿病前期。
作为糖尿病患者，理想情况下血糖应控制在：空腹血糖<6·1毫摩尔／升，餐后2小时血糖<8·O毫摩尔／升。
葡萄糖耐量试验(OGTT)健康人在一次食人大量葡萄糖后，血糖浓度仅为暂时性轻度升高，2小时后可恢复到正常水平，此谓人体的耐糖现象。
给受试者测定空腹血糖后，口服7 5克葡萄糖，之后分别在半小时、l小时、2小时及3小时采血测血糖，并画出相应的血糖一时间曲线，即为口服葡萄糖耐糖量试验。
学看糖尿病患者的化验单
如何看糖尿病患者的化验单1、血糖（CLU）：是指血液中的葡萄糖。
空腹血糖（FPG）是指在隔夜空腹（至少8-10小时未进任何食物，饮水除外）于早餐前采血所测得的血糖，它主要反映基础胰岛素的分泌功能，正常值为3.9-6.1mmol/L；餐后两小时血糖是从开始进餐计时，到两个小时采血所测得的血糖，它反映的是胰岛β细胞的储备功能（即进餐后食物刺激β细胞分泌胰岛素的能力），主要用于治疗中的病情检测，为调整药物用量提供依据，正常值<7.8mmol/L。
当空腹血糖≥7.0mmol/L和（或）餐后两小时血糖≥11.1mmol/L时，即可诊断为糖尿病。
空腹血糖在6.1-7.0mmol/L为“空腹血糖异常”（IFG），餐后两小时血糖在7.8-11.1mmol/L为“糖耐量异常”（IGT),IFG和IGT是界于正常人和糖尿病病人的中间过渡阶段，是糖尿病的高危人群，应引起高度重视并及早干预。
2、尿糖（U-GLU）：正常情况下，尿液中只含有微量的葡萄糖，尿糖定性检查呈阴性。
当血糖深度增高到一定程度（≥9-10mmol/L）时，肾小管不能将尿液中的葡萄糖全部重吸收，尿糖就会呈阳性。
一般情况下，尿糖可以反映出血糖的情况，但尿糖还受其他许多因素（如饮水量等）的影响，有时与血糖并不完全一致，因此，尿糖结果仅供参考，而不能作为诊断的依据。
3、葡萄糖耐量试验（OGTT）：正常人在一次食入大量葡萄糖后，通过体内的各种调节机制的调节，血糖浓度仅暂时升高，两小时后即可恢复正常，这是人体的“耐糖现象”。
给受试者测定空腹血糖后，口服75克葡萄糖，分别在半小时、1小时、两小时、3小时采血测血糖，并画出相应的血糖时间曲线，即为“耐糖量试验”。
正常值：空腹血糖3.9-6.1mmol/L，血糖在服葡萄糖后半小时--1小时达高峰，峰值＜8.9mmol/L，两小时后血糖＜7.8mmol/L，3小时后血糖恢复正常。
有些糖尿病病人，空腹血糖可能正常或虽然偏高但还不够糖尿病空腹血糖的诊断标准，但服糖后两小时的血糖≥11.1mmol/L，这部分人如果不做葡萄糖耐量试验可能被漏诊。
糖尿病的化验检查和临床意义
龙源期刊网 糖尿病的化验检查和临床意义作者：计朝阳来源：《现代养生》2003年第08期糖尿病是一种慢性代谢性疾病，常伴有多组织多器官的结构和功能的改变。
及时做些有关的实验室化验检查，对指导治疗和预防并发症都有极其重要的意义。
那么糖尿病人究竟需做哪些化验检查呢?1.尿糖(U—GLU)。
一般糖尿病人都要掌握尿糖自测方法(将尿加热用班氏试纸测试)，这对判断治疗效果和饮食控制具有极为重要的指导意义。
2.血糖(GLU)。
正常人空腹血糖(FPG)为3.9—6.1mmol/L，空腹血糖大于7.0mmol/L，或餐后2小时血糖(P2hPG)大于等于11.1mmol/L为糖尿病；而把那些空腹血糖介于6.1—70mmol/L 之间，称空腹血糖异常(IFG)；或餐后2小时血糖在7.8—11.1m mol/L之间，称糖耐量异常(IGT)；他们是糖尿病的高危人群，又称糖尿病的后备役，应予高度重视并及早干预。
3.糖耐量试验(OGTT)。
正常人一次食入大量葡萄糖后，通过人体调节机制的作用，血糖浓度仅为暂时升高，2小时后恢复到正常水平。
通过测出餐后1小时、2小时和3小时的血糖值，并把它们描成曲线，称正常糖耐量曲线(正常值：空腹3.9—6.1mmol /L，1小时6.7—9.4mmol/L，2小时小于等于7.8mmol/L，3小时后恢复正常，且每次尿糖均为阴性)。
但糖尿病病人这种调节功能减弱，糖耐量曲线常有异常表现。
当空腹血糖高于正常，或餐后2小时血糖(P2hPG)大于等于11.1mmol/L为糖耐量试验阳性。
有些病人，特别是2型糖尿病病人的早期，空腹血糖可能不高，但餐后2小时血糖(P2hPG)往往升高，因此，此试验可作糖尿病人的筛查。
4.糖化血红蛋白(GHb)果糖胺(GSP)。
此试验检查可为临床用药和饮食控制提供参考意见。
因为GHb是血红蛋白与葡萄糖非酶促结合的产物，合成的速度与红细胞所处环境糖的浓度成正比，由于红细胞的寿命是120天，半衰期为60天，故GHb能反映采血前2 —3个月的平均血糖水平，正常值为4%—6%。
如何读懂糖尿病化验单审批稿
如何读懂糖尿病化验单 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】下面就逐一介绍与糖尿病相关的各项检查及其结果判读。
尿糖（U—G L U）正常情况下，尿液中只含有微量的葡萄糖，尿糖检查呈阴性。
当血糖增高到一定程度（≥～1 毫摩尔／升）时，肾脏的肾小管就不能将尿液中的葡萄糖全部回吸收，尿糖就会增高呈阳性，化验单上用“+”号表示。
一般情况下，尿糖可以反映出血糖的情况。
但尿糖还受许多其他因素的影响，有时血糖与尿糖并不完全一致，例如：当患者有肾脏疾病时，由于肾糖阈增高，患者尽管血糖很高，尿糖却往往阴性；再如，妊娠期妇女肾糖阈往往减低，尽管血糖不高，尿糖也可呈阳性。
因此，尿糖结果仅供参考，而不能作为糖尿病的诊断依据。
血糖（B S）临床上所说的血糖是指血浆中的葡萄糖。
空腹血糖（FPG），是指隔夜空腹（至少8-1 0小时除饮水外未进任何食物）于早餐前抽静脉血所测的血糖，它间接反映基础胰岛素的分泌功能；餐后2小时血糖（P2hPG）则可间接反映胰岛β细胞的储备功能。
空腹血糖≥毫摩尔／升和（或）餐后2小时血糖≥1 1·1毫摩尔／升即可诊断为糖尿病；空腹血糖在毫摩尔／升为空腹血糖受损（I FG），餐后2小时血糖在～毫摩尔／升为糖耐量受损（I GT）。
空腹血糖受损和糖耐量受损统称为糖尿病前期。
作为糖尿病患者，理想情况下血糖应控制在：空腹血糖<6·1毫摩尔／升，餐后2小时血糖<8·O毫摩尔／升。
葡萄糖耐量试验（OGTT）健康人在一次食人大量葡萄糖后，血糖浓度仅为暂时性轻度升高，2小时后可恢复到正常水平，此谓人体的耐糖现象。
给受试者测定空腹血糖后，口服7 5克葡萄糖，之后分别在半小时、l小时、2小时及3小时采血测血糖，并画出相应的血糖一时间曲线，即为口服葡萄糖耐糖量试验。
正常值：空腹血糖毫摩尔／升，血糖在口服葡萄糖小时达高峰，峰值<毫摩尔／升，2小时后血糖<7·8毫摩尔／升，3小时后血糖恢复正常。
如何看懂糖尿病化验报告单
如何看懂糖尿病检查指标很多人都遇到这样的情况：去医院做检查，拿到报告单却看不明白，报告上都是“↑、↓、+”，医生又没工夫细讲，看一眼报告单就直接开药。
那到底你的化验报告单是怎么回事呢？只要我们把握这些简单的基本知识，自己也能看懂化验报告单。
糖尿病相关基础检查项目有很多项，比如：尿糖、血糖、OGTT、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、胰岛素、血脂、尿微量蛋白、尿酮体、乳酸等项目。
我们主要需看懂以下几项：1：糖化血红蛋白和糖化血清蛋白糖化血红蛋白（HbA1c）指标意义：参考值为4%～6%。
反映采血前2-3个月的平均血糖水平。
糖化血清蛋白（GSP）指标意义：参考值为1.18～2.2mmol/L。
反映的是此前1-3周内的平均血糖水平。
这两个指标可结合血糖用于发现糖尿病；判断糖尿病患者的血糖控制水平是否达标。
空腹血糖只是测的某个时间点的值，受干扰程度相对较大。
而糖化血红蛋白和糖化血清蛋白，不受临时血糖浓度波动的影响。
临床把糖化血红蛋白作为反映血糖控制情况的“金指标”。
刚开始治疗的糖尿病人，每3个月检测一次，血糖控制得好了，调整为6个月检查一次。
2：空腹血糖空腹血糖（GLU）指标意义：正常参考值：3.9~6.1mmol/L。
它间接反映基础胰岛素的分泌功能。
人体的血糖水平会随着进食、运动等活动发生变化。
而空腹状态下的血糖水平相对稳定，能够反映人体真实的血糖浓度。
空腹血糖受损：是从正常过渡到糖尿病的一个过渡阶段。
在这阶段，患者如果注意饮食疗法和运动疗法的话，血糖有可能逐渐变为正常。
否则的话，极有可能发展成为糖尿病。
调查显示，空腹血糖受损者，经过积极预防，约有1/3在几年后发展成糖尿病，有1/3维持不变，另外1/3转为正常。
因此，这些人也应该经常检查，并且积极预防。
3：餐后2小时血糖餐后2小时血糖（GLU2）指标意义：参考值：≤7.8mmol/L。
可间接反映胰岛β细胞的储备功能。
若餐后2h血糖浓度≥11.1mmol/L，结合临床可诊断为糖尿病。
糖尿病检查的项目与意义
糖尿病检查的项目与意义各位糖友圈的朋友们，大家好！今天为大家介绍一下糖尿病检查项目以及作用的一些内容。
血糖检查的化验项目糖友需要准确了解自己的血糖水平，以利于病情控制。
在做血糖测量之前，建议糖友们了解一下空腹血糖、餐后两小时血糖、血糖监测点、动态血糖监测、糖化血红蛋白的具体含义，现介绍如下。
1、空腹血糖空腹血糖是指禁食8小时以上，次日凌晨测得的血糖值，检查时通常是有一定的时间限制的，一般定在早晨的7:00-9:00进行检查，这是比较理想的一个检测时间段。
2、餐后2小时血糖餐后两小时血糖是指从进餐第一口饭开始算起，刚好2小时这个点所测得的血糖值。
3、血糖监测点血糖监测需要定时定点测量，常规情况下，医生每天会为住院的糖友检测一天7个时间点的血糖值：三餐前2小时、三餐后2小时以及晚上睡觉前这7个点。
必要情况下，有时也会加测某些时间点，比如出现过夜间低血糖情况，或者在某一个时间点，血糖值非常的高。
这个时候就需要加测这些时间点的血糖值。
以上就是血糖监测点，我们可以自己用微量血糖仪，来检测神经末梢血的血糖值，达到到血糖监测的目的。
4、动态血糖监测在血糖监测方面还有一个更高级的监测方法，叫做动态血糖监测，它是指借助特殊的仪器，连续监测3天72小时的血糖波动的情况，并把监测数据自动绘成非常清楚一条曲线展示出来。
可以通过动态曲线清楚、直观地看出三天内血糖波动情况，发现最高的血糖值在哪里？最低的血糖值在哪里？5、糖化血红蛋白通过以上4个血糖监测方法，糖友们基本能够对自己的血糖水平及波动情况有了一个比较全面的了解。
其实还有一大家经常会听到的检测血糖水平的项目：糖化血红蛋白。
糖化血红蛋白是指：最近三个月血糖的平均水平值。
医生一般会建议每三个月左右去检查一下糖化血红蛋白值，这样就知道最近三个月血糖水平到底怎么样。
通过血糖的监测并结合糖化血红蛋白检测，糖友们就可以对自己的血糖了解的非常清楚了。
检测胰岛器官的功能水平我们说糖尿病是跟胰岛功能下降有一定的关系。
如何看糖尿病化验单
04
尿液检查相关指标分析
尿常规中葡萄糖含量判断标准
正常人尿液中葡萄糖为阴 性，尿糖阳性是诊断糖尿 病的重要线索
肾糖阈是影响尿糖的主要 因素，肾糖阈下降时即使 血糖正常，尿糖也可呈阳 性
尿糖检测结果受多种因素 影响，如饮食、运动、药 物等，应结合其他指标综 合判断
酮体产生原因及临床意义
01
酮体是脂肪分解的产物，糖尿病患者因糖利用障碍导致脂肪分 解增加，产生大量酮体
2型糖尿病
胰岛素抵抗和（或）胰岛素分泌不足导致 。
妊娠期糖尿病
妊娠期间发生的糖尿病。
化验单在诊断中作用
01
化验单是诊断糖尿病的重要依据 ，通过检测血糖、尿糖等指标， 可以初步判断是否患有糖尿病。
02
化验单还可以帮助医生了解患者 的病情严重程度和治疗效果，为 制定治疗方案提供参考。
常见检测指标介绍
定期进行肝肾功能检查，及时发现并处理 异常情况。
根据医生建议，合理使用药物治疗，避免 不必要的肝肾损害。
06
电解质和其他相关指标分析
电解质平衡对身体健康重要性
维持细胞正常功能
电解质如钾、钠、氯等是细胞内外液的重要组成成分，对维持细 胞正常功能至关重要。
调节体液平衡
电解质参与调节体液平衡，保持身体内部环境的稳定。
参与神经传导和肌肉收缩
电解质对神经传导和肌肉收缩过程起着关键作用。
钙、磷代谢异常与糖尿病关系
钙、磷代谢异常
糖尿病患者容易出现钙、 磷代谢异常，导致骨质疏
松和骨折风险增加。胰岛素抵抗 Nhomakorabea钙、磷代谢异常可能与胰 岛素抵抗有关，进一步加
剧糖尿病病情。
血糖控制
合理控制血糖有助于改善 钙、磷代谢异常，降低并
教你看化验单1——糖尿病人化验单
近年来，我国糖尿病患者人数激增，医生根据糖尿病患者化验数据可以指导患者日常饮食及用药，到医院定期复查对于糖尿病保养格外重要，看懂糖尿病人的化验单已经成为医生患者的必备技能。
1、血糖（GLU）：血糖是指血浆中的葡萄糖。
空腹血糖≥7毫摩/升或餐后2小时血糖≥11.1毫摩/升为糖尿病。
空腹血糖（FPG），是指隔夜空腹（至少8-10小时除饮水外未进任何食物）于早餐前抽静脉血所测的血糖，它间接反映基础胰岛素的分泌功能。
空腹血糖的正常值为3.9-6. 1毫摩/升，空腹血糖在6.1-7毫摩/升为空腹血糖异常（IFG）。
餐后2小时血糖（P2hPG），间接反映胰岛β细胞的储备功能。
餐后2小时血糖在7.8-11 .1毫摩/升为糖耐量异常（IGT）。
IFG和IGT是界于正常人和糖尿病人的中间过渡阶段，这种人是糖尿病的高危人群。
作为糖尿病患者，理想情况下血糖应控制在：空腹血糖＜6.1毫摩尔/升，餐后2小时血糖＜8.0毫摩尔/升。
2、尿糖（U-GLU） ：正常情况下，尿液中只含有微量的葡萄糖，尿糖检查呈阴性。
当血糖浓度增高到一定程度时，肾小管不能将尿液中的葡萄糖全部回吸收，尿糖增高呈阳性，临床用“+”号表示。
一般情况下，尿糖可以反映出血糖的情况，但尿糖还受其他许多因素的影响，有时与血糖并不完全一致，因此，尿糖结果仅供参考，而不能作为糖尿病的诊断依据。
3、葡萄糖耐量试验（OGTT） ：健康人在一次食入大量葡萄糖后，血糖浓度仅为暂时性轻度升高，2小时后可恢复到正常水平，此谓人体的耐糖现象。
正常值为服葡萄糖第一小时血糖6.7-9.4毫摩/升，第二小时血糖≤7.8毫摩/升，第三小时后恢复正常，各次尿糖均为阴性。
患糖尿病时，空腹血糖高于正常值，且服糖后2小时的血糖≥11.1毫摩/升。
葡萄糖耐量试验对糖尿病具有很大的诊断价值，对空腹血糖正常或可疑升高，及餐后2小时血糖可疑升高等疑有糖尿病者，均须依赖葡萄糖耐量试验才能做出最后诊断。
但葡萄糖耐量试验不能用于评估糖尿病控制情况。
一文读懂血糖、糖化血红蛋白、胰岛功能之间的关系
一文读懂血糖、糖化血红蛋白、胰岛功能之间的关系糖尿病是以体内血糖浓度高低为诊断基础来确定是否患上的。
但是糖尿病要确诊还是要做一系列的检查，很多人都说看不懂化验单，下面简单给大家介绍一下。
糖尿病是一种常见病，而糖尿病的诊断、治疗随访，必须依赖一些实验室检查。
所以糖友们必须学会看懂化验单，以便更好的了解自己的病情。
糖尿病各项化验单报告分析1血糖(GLU)首先：糖尿病的诊断以静脉血糖(血浆葡萄糖)为准。
空腹血糖≥7.0mmol/L，或：餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或任意时间血糖≥11.1mmol/L。
如果有症状测一次即可诊断，如果没有症状过几天再测仍高也可诊断;其次，要看测血糖的时间。
空腹血糖即禁食8-10小时后测的血糖值;餐后血糖，应该是从吃第一口饭开始计时，2小时后测的血糖值。
由于餐后2小时的血糖受到进餐的影响，所以血浆血糖值≥11.1mmol/L才可以诊断糖尿病。
全血的餐后血糖值和血浆血糖值基本相同，但是一般不用全血血糖值做为诊断。
2糖化血红蛋白(HbA1c)HbA1c是反映2-3个月的血糖平均值，正常值为4%-6%。
糖尿病患者HbA1c的理想控制目标为<7%。
糖化血红蛋白是控制糖尿病的金指标，它不会受饮食、运动、血糖忽高忽低的影响，是反映一段时间的血糖水平。
糖尿病患者应至少半年测一次。
3尿糖尿糖的测定不能确诊糖尿病，因为血糖要超过肾糖阈(好比洪水的防洪堤)才能漏到尿里。
一般人肾糖阈为10mmol/l，也就是说只有血糖超过这个数值，尿糖才能有所显示。
所以一旦尿糖出现“+”以上时，证明您的血糖可能已经很高了，应该立即去医院测血糖，并遵医嘱调整用药。
4尿常规检查如果尿常规中的酮体阳性，要立即测血糖，血糖如果不高可能是饥饿引起;反之血糖大于16.7mmol/l应该考虑是否出现糖尿病酮症酸中毒。
另外，尿常规中尿蛋白持续阳性如果出现在发现糖尿病之后，有可能患有糖尿病肾病。
5C肽测定因为注射的胰岛素不带C肽，所以C肽测定代表自身产生的胰岛素的多少(反应胰岛功能)，他们的正常值可以参考各实验室的化验单。
【糖尿病基础】教你看懂糖尿病化验单
【糖尿病基础】教你看懂糖尿病化验单【糖尿病基础】教你看懂糖尿病化验单--血脂医随访2015-12-22 17:36:34 糖尿病蛋白胆固醇阅读(22516) 评论(0)声明：本文由入驻搜狐媒体平台的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
举报我们之前说过什么是血脂（没看过？回复“血脂”查看），糖尿病患者由于糖代谢紊乱，所以身体只好利用脂肪供给能量，无可避免的会出现血脂增高。
血脂增高的同时，脂肪代谢加快，就会出现高酮血症、酮尿，甚至酮症酸中毒。
脂肪不易溶于水，所以必须有船帮忙运输。
我们人体运输脂肪的船就是载脂蛋白，按照船的种类来划分：然后这些运输船混编成船队开始运输脂肪，有航母编队（高密度脂蛋白），也有小渔船编队（低密度脂蛋白），如果按照船队大小的组成划分：检查血脂有什么意义呢？这些脂蛋白中，低密度脂蛋白（也就是所谓“坏的胆固醇”）能够导致动脉粥样硬化，是糖尿病血管病变的罪魁祸首，会导致后果严重的冠心病和脑卒中；脂蛋白a具有抑制纤维蛋白溶解的作用，是导致冠心病、心肌梗死、脑血管的独立危险因子。
极低密度脂蛋白是肝脏自身合成的胆固醇和甘油三酯运输载体，含有更多的胆固醇，而且可以将自身携带的甘油三酯交换给低密度和高密度脂蛋白，而获得它们的胆固醇。
所以极低密度脂蛋白也可促进动脉粥样硬化的发生。
而高密度脂蛋白可以沉积在动脉壁的胆固醇带回肝脏代谢排出，具有防止动脉粥样硬化的作用，所以是“好的胆固醇”。
医生为了掌握患者对血糖的控制状况，也为了解血管病变的程度，所以往往化验单上也会出现血脂这一项。
所以我们今天来看看临床上血脂检测都包括哪些？目前临床检测较多的脂蛋白主要有,这些数字之间不仅会由于个体差异而差异，还会因为检测方法而有所差别[1]：低密度脂蛋白（LDL）：0～3.1mmol/L低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)：每个年龄段并不一致。
20～29岁，男性2.37mmol/L，女性2.18mmol/L；30～39岁，男性2.67mmol/L，女性2.3mmol/L；40～49岁，男性2.93mmol/L，女性2.62mmol/L；高密度脂蛋白HDL男性：0.96～1.15mmol/L女性：0.90～1.55mmol/L血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C) 酶法:男性＞1.03mmol/L，女性＞1.16mmol/L脂蛋白a：10～140nmol/L血清总胆固醇(TC):男性，3.2～7mmol/L女性，3.2～6.3mmol/L血清胆固醇酯(CE) 2.34～3.38毫摩/升，血清胆固醇酯(CE)占总胆固醇(TC)含量的60%～80%。
糖尿病检查项目及意义
糖尿病常规体检项目及意义一、一般检查身高、体重、血压二、血液检查(一)、血糖1. 空腹血糖。
2.餐后2小时血糖。
(二)、糖化血红蛋白（HbAlc)可反映采血前2个月的平均血糖水平，是目前反映血糖控制好坏最有效和最可靠的指标。
一般认为＜6.2%为控制良好，6.2-8.0%为一般，＞8%为控制不良。
每3-4个月测定一次即可，1型糖尿病可缩短检测间隔时间，但也不要少于2个月。
(三)、胰岛素释放试验(四)、C肽释放试验(五)、血脂、肝、肾功能血脂测定应包括总胆固醇（Ch)、甘油三酯（Tg），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-ch）、低密度脂蛋白固醇（LDL-ch）、并可选作脂蛋白（a)[Lp(a)]。
肝、肾功能检查包括GPT，GOT血浆蛋白、尿素氮、肌酐。
可选作肾小球滤过率（GFR），内生肌酐清除率，肾血浆流量等。
三、尿液检查(一)、尿常规观察有无大量蛋白尿（＞0.5克/24h），有无泌尿系感染和其他肾病等。
(二)、尿酮体糖尿病初诊时，血糖明显增高时（＞20mmol/L)，屡发低血糖时，怀疑Somogi反应时，应查尿酮体。
(三)、尿糖分次尿糖（空腹、餐后2小时），段尿糖（分4段），24小时尿糖定量。
尿糖测定结果受肾糖阈增高或降低的影响，应予注意。
目前糖尿病控制标准已不用该指标。
(四)、尿白蛋白排出量（UAE）有8小时、12小时、24小时时间段留尿方法，也可清晨留尿，测白蛋白/肌酐比值。
如增高（＞20ug/分），在6个月内重复2次。
增高者作上述定量检查。
有2次定量测定结果在20-200ug/分者为微量蛋白尿，临床上诊断为早期糖尿病肾病，对预测临床糖尿病肾病很有价值。
＞200ug/分为大量蛋白尿，属临床糖尿病肾病。
(五)、肾小管受损指标测定的项目有：转铁蛋白，视黄醇蛋白、β微球蛋白、N-乙酰葡萄糖苷酶（NAG）。
这些指标在糖尿病时可增高。
伴糖尿病肾病时更高。
但这些指标能否预测临床糖尿病肾病尚有待长期观察。
四、其它(一)、动态血压测定动态血压仪可记录24小时血压波动，根据需要可设置20-60分钟测定一次，一般在白天每20分钟测一次，夜间每30分钟测一次，也可白天30分钟，夜间60分钟测一次，经计算机处理后可得到一条24小时的动态血压变化曲线。
教你读懂化验单
血糖方面的检测
血糖是糖尿病控制与否最重要的检测指标之一
3
国家卫生部要求
医院化验单项目必须有中文标识、有正常参考值 对异常结果有标注。
项目
缩写
结果
异常标志
单位
参考值
总胆固醇 TC
6.5
H或↑
mmoI/L
2.84-5.68
高密度脂 HDL-C 蛋白胆固 醇
0.76
L或↓
mmoI/L
1.16-1.42
监测意义
早期诊断糖尿病肾病的重要指标 肾病发病率与病程有关，因此早诊断早治疗是关键 24小时尿中的微白蛋白在半年内连续三次大于
30mg/24h（正常值10~ 30mg/24h）为早期标准 有微量白蛋白尿者即可诊断为早期糖尿病肾病
频率
正常者每年复查一次 不正常或正在治疗中的患者，每季度复查一次
14
与并发症有关主要监测内容
定期肝、肾功能检查 血脂检查 定期眼底和尿蛋白等检查
15
肝脏方面检测
糖尿病人最易造成脂代谢紊乱和脂肪肝，造成肝 脏肥大，肝功异常，甚至硬化
监测意义：
糖、脂肪、蛋白质代谢场所 胰岛素作用和胰岛素 药物的解毒脏器某些 选择治疗手段的重要依据
监测内容 ：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素
期。 5、阳性：急性乙肝病毒窗口期，或既往急性乙肝病毒感染痕迹。
22
肝脏方面检测
2、阳性：接种乙肝疫苗后，或乙肝病毒感染康复，对乙肝病毒已有免疫 力，需定期复查。
2、5、阳性：乙肝恢复，有免疫力。
1、3、5（大三阳）说明乙肝病毒感染，病毒复制活跃，病人的血液，
唾液，精液及Leabharlann 汁都有病毒存在，传染性很强。方法同胰岛素释放实验
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分钟教你看懂糖尿病化验单及检查项目的意义！糖尿病及其并发症给糖友带来了巨大的伤害，而相关的化验检查又让很多糖友迷惑不解。
本期的糖尿病监测知识课程，我们就此问题对糖尿病实验室检查（包括糖尿病人的血液、尿液、胰岛功能以及其他检查项目等）做一简单分析，希望大家能从中获益，并根据自身病情做相应的检测。
液检查糖尿病的血液系统检查对糖尿病的诊断、疗效判定都是有力的依据，因此是一项不可忽视的重要检查。
根据临床需要及时选择检查项目，有助于糖尿病的早期发现和病情的监测。
1、血糖检测血糖，英文代号BS 。
指血中葡萄糖的浓度，代表进入和移出血液的葡萄糖的动态水平。
血糖浓度受激素调节，胰岛素是唯一的降血糖激素，主要作用是促进葡萄糖转化为肝或肌糖原、甘油三酯及糖有氧氧化，抑制糖原分解和糖异生，使血糖下降。
升血糖的激素主要为胰高血糖素，可对抗胰岛素作用；肾上腺素在应激时发挥升血糖作用；糖皮质激素促进糖异生升高血糖和增加肝糖原；生长激素也有升血糖作用。
血糖是胰岛素分泌的主要调节因子，测定血糖是了解糖代谢和胰岛功能最简便的方法。
空腹血糖FPG ）主要反映在基础状态下、没有加上饮食负荷时的血糖水平，是糖尿病诊断的重要依据，同时能较好地反映患者基础胰岛素水平。
为了解胰岛的基础功能，判断病情变化，以及前一天晚间的用药剂量是否合适，应检测空腹血糖。
腹血糖是指在最后一次进食后8〜10小时不再有热量摄入进行血糖测定的数值。
一般在清晨7〜9 点空腹状态下抽血，空腹血糖重复性好，是糖尿病诊断必查的项目。
测定空腹血糖时，要注意空腹的时间不能太长或太短，否则会影响结果的判定，另外不能进行剧烈的运动。
空腹血糖正常值3.9 6.1毫摩尔/升。
餐后2小时血糖（P2hPG ）反映胰岛P 细胞储备功能的重要指标，即进食后食物对胰岛P细胞产生刺激后P细胞分泌胰岛素的能力。
若功能良好，周围组织对胰岛素敏感，无胰岛素抵抗现象，则餐后2 小时血糖值应下降到接近空腹血糖水平。
但若储备功能虽好，甚至一些糖尿病患者分泌胰岛素比正常人还高，却由于周围组织对胰岛素抵抗，或抵抗不明显，但胰岛P细胞功能已较差，则餐后2小时血糖可明显升高。
测餐后2 小时血糖可发现可能存在的餐后高血糖。
很多2 型糖尿病人空腹血糖不高，而餐后血糖很高，如果只检查空腹血糖，往往会使部分患者漏诊。
同时餐后2 小时血糖能较好地反映进食及使用降糖药是否合适，这是空腹血糖不能反映的。
另外，餐后2 小时血糖的检测不影响正常服药或打针，也不影响正常进食，所以不会引起血糖特别大地波动。
餐后2 小时血糖是指从吃第一口饭开始计时，整2 个小时测血糖。
测量时应按与平时一样的时间和剂量服药、注射胰岛素和吃饭。
餐后2 小时血糖受所进食物的种类、胃肠蠕动快慢、餐后运动量和餐前血糖水平等多种因素影响。
餐后2小时血糖正常值4.4〜7.8毫摩尔/升。
2、糖化血红蛋白糖化血红蛋白，英文代号HbA1c 。
是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。
糖化血红蛋白越高表示血糖与血红蛋白结合越多，糖尿病病情也越重。
断标准糖化血红蛋白能够反映过去2〜3个月血糖控制的平均水平，它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响，因此对糖化血红蛋白进行测定，可以比较全面地了解过去一段时间的血糖控制水平。
世界上权威机构对于糖化血红蛋白都有着明确的控制指标，ADA （美国糖尿病学会）建议糖化血红蛋白控制在小于7%, IDF （国际糖尿病联盟）建议糖化血红蛋白控制标准为小于6.5％，目前我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的标准定为6.5%以下。
控制标准亚太地区2 型糖尿病处理指南的标准：糖化血红蛋白和血糖控制目标注：一般糖化血红蛋白每增加1% ，平均血糖增高1.1〜1.7 毫摩尔/ 升。
温馨提示溶血性贫血患者由于平均红细胞寿命缩短，糖化血红蛋白结果降低，红细胞增多症、脾切除后的患者由于红细胞寿命延长，糖化血红蛋白的结果可偏高。
某些离子交换法测定的糖化血红蛋白与异常血红蛋白不能分开，导致假性升高。
3、血脂糖尿病是一种代谢紊乱综合征，糖友除血糖高以外，往往还同时伴有血脂代谢异常。
这些异常共同构成了糖尿病慢性并发症的高危因素。
因此，糖尿病人的血脂控制应比一般人更加严格。
我国糖尿病学会要求，糖尿病患者应将血脂控制在如下的范围内：总胆固醇l.1 毫摩尔/升，低密度脂蛋白胆固醇尿液检查我活在我的时间里尿液检查方法简便且样品容易获得，可以在实验室进行，或者由糖友自行检测。
所以，尿的检测常常是糖尿病诊断的第一步检查。
4、尿糖检测尿糖，英文代号U-GLU 。
当血糖浓度增高到定程度时，肾小管不能将尿液中的葡萄糖全部重吸收，尿糖增高呈阳性，临床用“ +”号表示。
一般情况下，尿糖可以反映出血糖的情况，但尿糖还受其他许多因素的影响，有时与血正常情况下，肾小球滤过糖经肾小管全部重吸收，故正常人尿糖阴性。
当血糖超过8.9~10 毫摩尔/升时可出现尿糖。
出糖并不完全一致。
影响尿糖检测的因素1 ）肾糖阈的影响现尿糖时的血糖水平称为肾糖阈。
正常情况下，尿糖与血糖呈明显的正相关。
肾糖阈随年龄的增长而上升，一般青年人和孕妇肾糖阈偏低，而老年人肾糖阈偏高。
临床上个体肾糖阈略有差异，因此，有时尿糖与血糖并不成比例。
所以，只有明确地了解肾糖阈的情况，方可用尿糖估计血糖水平。
妊娠糖尿：妊娠期间，细胞外液容量增加，抑制肾小管对葡萄糖的重吸收，使肾糖阈下降，易出现糖尿，称为妊娠性糖尿。
有时妊娠后期或哺乳期乳糖产生过多，称为乳糖尿。
肾性糖尿：各种原因或老年肾小管受损，对葡萄糖重吸收功能减退，肾糖阈降低，血糖虽然正常，但也可出现糖尿，称为肾性糖尿。
2）内分泌影响甲状腺功能亢进、肾上腺素或肾上腺皮质激素分泌过多、胰岛素分泌过少等都可出现一过性糖尿。
3）胃切除的影响胃切除者葡萄糖在肠内吸收加快，餐后血糖迅速升高，可出现暂时性糖尿。
4）其他因素的影响先天性酶的缺陷可出现糖尿，如先天性半乳糖、果糖、粘多糖综 合征等可出现尿糖阳性。
临床意义 血糖的高低决定着尿糖般情况下，血糖在 8.9〜11.1毫摩尔/升时，尿糖血糖在11.1〜13.9毫摩尔/升时，尿糖为（+）; 血 糖在 13.9 〜16.7 毫摩尔 /升时， 尿糖为（++）；血糖在 16.7 19.4 毫摩尔 /升时，尿糖为（ +++）；血糖高于 19.4 毫摩尔 /升时，尿糖为（ ++++ ）。
5、尿酮体检测 尿酮体检查是筛查 试验，其结果阳性也可能是由于不能进食、呕吐造成的；结果阴性也不能完全排除酮症，故准确性较差。
可靠的试验是 尿病酮症。
酮体对人体的危害 糖尿病病友，尤其是 1 型糖 尿病病友，由于体内胰岛素严重缺乏，无法充分利用葡萄糖 作为人体的能量来源。
此时人体就会动用脂肪产生能量，同 时产生大量酮体。
酮体为酸性物质， 可引起人体不适、 恶心、 呕吐，严重时出现酸中毒、昏迷，甚至危及生命。
糖尿病人 在下列情况下应及时检测尿中酮体： （ 1 ）出现全身不适，像 感冒、发烧一样。
（ 2）出现恶心、呕吐、腹部疼痛。
（ 3）血糖明显高于平时（大于 13~14 毫摩尔 /升）。
（ 4）妊娠期间。
的有无： 为（±）； 测定血中 伊羟丁酸的含量，超过0.5毫摩尔/升，就提示有糖5）长期饥饿、低血糖时。
（6）应激、感染、创伤、手术 等意外情况。
糖尿病酮症的应对 糖尿病，尤其 1 型糖尿病 病友尿中出现酮体大多是由于体内胰岛素严重缺乏引起，此 时血糖也明显升高，因此，首先需要补充一定量的额外胰岛 素。
然后大量饮水，一方面补充人体内缺乏的水分，另一方 面可以加快酮体等有害物质的排泄。
最后需要指出的是，糖 尿病病友尿中出现酮体时，需要告诉您的医生或到医院就诊，在医生的指导下进行治疗和处理。
对于症状严重的病友为了微量白蛋白测定 尿微量白蛋白，英文代号 MALB 。
糖尿病肾病早期改变是肾小球基底膜增厚、滤孔增大及电荷屏障消诊断早期糖尿病肾病： 1 、晨尿 6 毫升测尿白蛋白＞ 20 毫 2、晨尿 6 毫升测尿白蛋白与尿肌酐的比值： 男性＞2.5毫克/毫摩尔；女性＞3.5毫克/毫摩尔。
3、收集24小 时、12 小时或 8 小时尿，测定 24 小时尿白蛋白排泄率。
如 排泄率在临界水平（ 20 毫克 /24 小时左右），应在 1~6 个月 内，不同日收集 3 次 24 小时尿测定尿白蛋白。
若 2 次在30~300 毫克/24 小时或 3次平均值在 30~300 毫克/24 小时， 可诊断为微量白蛋白尿。
葡萄糖耐量试验口服葡萄糖耐量安全起见，则需住院治疗，防止酮症酸中毒的发生。
6、尿失，使分子量较小的血浆白蛋白容易滤过到尿液中。
因此尿 白蛋白排泄率是诊断早期糖尿病肾病的重要指标。
检测方 法：采用放射免疫法、免疫比浊法测定。
通常用以下方法克/升。
试验，英文代号OGTT 。
葡萄糖是刺激胰岛素分泌的主要因子。
一定量的葡萄糖负荷使血糖升高时，正常人可迅速释放胰岛素，使血糖恢复正常，若胰岛功能不足，不能释放出足够的胰岛素，就会导致血糖升高；若靶组织对胰岛素敏感性降低（胰岛素抵抗），葡萄糖负荷后虽然胰岛分泌胰岛素不降低，甚至增高，但仍不能有效降低血糖。
因此通过口服葡萄糖耐量试验，观察血糖和胰岛素水平变化，不但可反映胰岛p细胞分泌胰岛素的能力，也可在一定程度上反映有无胰岛素抵抗。
本试验是诊断糖尿病的重要依据。
检测方法试验前3 天，每日摄入足够的总热量，碳水化合物的含量不少于300 克。
试验前晚餐后禁食，空腹过夜8 小时以上。
试验期间不作剧烈活动，不喝咖啡、茶，不吸烟，避免应激刺激。
午8 时前服葡萄糖75 克（溶于300 毫升温开水中），在5分钟内喝完。
在服葡萄糖前及服葡萄糖开始后 1 小时、2 小时分别采静脉血测血糖，若要了解胰岛素分泌能力，同时采血测胰岛素。
正常值亚太地区2 型糖尿病的标准如下：口服葡萄糖耐量血糖水平（静脉血浆）正常范围口服葡萄糖耐量的临床意义：根据亚太地区制定的OGTT 诊断糖尿病标准：①糖尿病：空腹血糖》7.0毫摩尔/升，服糖后2小时血糖》11.1毫摩尔/升者；或空腹血糖②糖耐量受损（IGT ）:空腹血糖③空腹血糖受损（IFG）:空腹血糖温馨提示：①在急性病、发烧、精神紧张、严重失眠等应激情况下，不宜做OGTT试验。
②试验前3天内停用一切影响血糖的药物，如利尿药、避孕药、降血糖药及激素等。
不能停药者不宜做本试验。
③为诊断反应性低血糖，试验时间可延迟到3〜4小时，葡萄糖也可用100克。
④已确诊糖尿病者，一般不做OGTT 。
胰岛功能测定试验主要用于了解胰岛P细胞的功能状态，协助判断糖尿病类型并决定治疗方案。
通常包括：7、胰岛素释放试验口服葡萄糖75 克分别在空腹及服葡萄糖开始后30 分钟、60 分钟、120 分钟、180 分钟采血测定血糖和胰岛素水平。