脑血管解剖图(新课件)
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突然出现的头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫 、失语等。
诊断
通过CT、MRI等影像学检查进行诊断。
治疗
溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗等，同时 配合康复训练。
脑出血性疾病
01
病理生理
脑血管破裂导致血液 流出血管外，形成脑 出血。
02
临床表现
剧烈头痛、呕吐、意 识障碍、偏瘫、失语 等，严重者可危及生 命。Fra bibliotek03诊断
药物治疗（如降脂、降压、抗凝 等）及生活方式干预（如戒烟、 限酒、合理饮食等）。
病理生理 临床表现 诊断 治疗
脑动脉硬化导致血管壁增厚、管 腔狭窄，引起脑部血流减少。
通过脑血管造影、经颅多普勒超 声等检查手段进行诊断。
脑血栓形成与栓塞
病理生理
临床表现
脑血栓形成是在脑血管内形成血栓，导致 血管闭塞；脑栓塞则是其他部位形成的栓 子随血流进入脑血管，造成血管堵塞。
定期体检
建议40岁以上人群每年进行一 次脑血管相关检查，及早发现 潜在病变。
康复指导
对于已经发生脑血管疾病的患 者，应进行专业的康复训练和 指导，提高患者生活自理能力
和生活质量。
06
总结与展望
Chapter
回顾本次课程重点内容
脑血管解剖基础知识
包括脑血管的组成、结构、功能等基本概念。
常见脑血管疾病及其病理生理机制
同时，脑脊液还通过蛛网膜颗粒进入上矢状窦，进而进入血液循环。
03
脑脊液的吸收
脑脊液通过蛛网膜颗粒被吸收进入静脉系统，完成脑脊液循环。当蛛网
膜颗粒吸收功能发生障碍时，可导致脑脊液过多积聚于蛛网膜下隙，形
成脑积水。
04
脑血管常见病变及临床表现
脑血管病解剖(ppt)
出血动脉
大脑中动脉造影分4段，前后位
M1段：水平段 M2段：脑岛段 M3段：岛盖段 M4段：皮层段
大脑中动脉的皮层支
眶额动脉 中央前沟动脉 中央沟动脉 中央后沟动脉 顶后动脉
颞极动脉
由 颞叶前动脉 前 颞叶中动脉 向 颞叶后动脉 后 角回动脉
由上干发出
由下干发出
大脑前动脉
大脑前动脉造影分3段
A1段：水平或交通前段
A3
A2段：垂直或交通后段 A3段：远侧ACA及皮层支
A2
A1 侧位
前后位
椎基底动脉系统（后循环）
椎动脉 基底动脉 大脑后动脉 小脑下后动脉 小脑下前动脉 小脑上动脉
VA vertebral artery BA basilar artery PCA posterior cerebral artery PICA posterior inferior cerebellar artery AICA anterior inferior cerebellar artery SCA superior cerebellar artery
椎动脉分支 脊髓前动脉 脊髓后动脉 小脑下后动脉
MCA
ACA
OA
ACoA
PCoA
SCA
PCA
ICA BA
AICA
PICA VA
基底动脉分支 小脑下前动脉 迷路动脉 脑桥支 小脑上动脉 大脑后动脉
PCA
SCA BA AICA
PICA
VA
椎动脉造影分4段
V1骨外段： 锁骨下动脉至C6 V2椎间孔段：C6至C2 V3脊椎外段：自C1出至枕大孔 V4硬膜内段：枕大孔至基底动
大脑前动脉 ACA anterior cerebral artery
脑血管的解剖PPT课件
脑桥腹外侧综合征（Millard-Gubler综合征），主要累及展神经、面神经、锥 体束、脊髓丘脑束和内侧丘系。主要表现：病灶侧眼球不能外展（展神经 麻痹）及周围型面神经麻痹（面神经核损害）对侧中枢性偏瘫（锥体束损 害）对侧偏身感觉障碍（内侧丘系和脊髓丘脑束损害）。
脑桥腹内侧综合征，又称福维尔综合征，主要累及展神经、面神经、脑桥侧 视中枢、内侧纵束、锥体束，主要表现为：病灶侧眼球不能外展（展神经 麻痹）及周围型面神经麻痹（面神经核损害）两眼向病灶对侧凝视（脑桥 侧视中枢及内侧纵束损害）对侧中枢性偏瘫（锥体束损害）
颈内动脉主干受累，可出现患侧单眼一过性黑朦、 患侧Horner征、对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，优势 半球受累可出现失语症，非优势半球受累可出现体象障 碍。
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（二）大脑中动脉受累
1.主干 三偏症状：病灶对侧中枢性舌瘫及偏瘫、偏身感觉 障碍、偏盲或象限盲；优势半球受累可出现失语症，非优 势半球受累可出现体象障碍；可有不同程度的意识障碍。
第18页/共24页
大脑脚综合征（Weber综合征），损伤动眼神经和锥体束，又称动眼神经交 叉瘫，多见于小脑幕裂孔疝。表现为：①患侧除外直肌和上斜肌外的所有眼 肌麻痹，瞳孔散大（动眼神经麻痹）②对侧中枢性面舌瘫和上下肢瘫痪（锥 体束损害）；
红核综合征（Benedikt综合征），侵犯动眼神经、红核、黑质和内侧丘系， 而锥体束未受影响。表现为：患侧处外直肌和上斜肌外的所有眼肌麻痹， 瞳孔散大（动眼神经麻痹）对侧肢体震颤、强直（黑质损害）或舞蹈、手 足徐动及共济失调（红核损害）对侧肢体深感觉和精细触觉障碍（内侧丘 系损害）
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脑桥腹内侧综合征，又称福维尔综合征，主要累及展神经、面神经、脑桥侧 视中枢、内侧纵束、锥体束，主要表现为：病灶侧眼球不能外展（展神经 麻痹）及周围型面神经麻痹（面神经核损害）两眼向病灶对侧凝视（脑桥 侧视中枢及内侧纵束损害）对侧中枢性偏瘫（锥体束损害）
颈内动脉主干受累，可出现患侧单眼一过性黑朦、 患侧Horner征、对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，优势 半球受累可出现失语症，非优势半球受累可出现体象障 碍。
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（二）大脑中动脉受累
1.主干 三偏症状：病灶对侧中枢性舌瘫及偏瘫、偏身感觉 障碍、偏盲或象限盲；优势半球受累可出现失语症，非优 势半球受累可出现体象障碍；可有不同程度的意识障碍。
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大脑脚综合征（Weber综合征），损伤动眼神经和锥体束，又称动眼神经交 叉瘫，多见于小脑幕裂孔疝。表现为：①患侧除外直肌和上斜肌外的所有眼 肌麻痹，瞳孔散大（动眼神经麻痹）②对侧中枢性面舌瘫和上下肢瘫痪（锥 体束损害）；
红核综合征（Benedikt综合征），侵犯动眼神经、红核、黑质和内侧丘系， 而锥体束未受影响。表现为：患侧处外直肌和上斜肌外的所有眼肌麻痹， 瞳孔散大（动眼神经麻痹）对侧肢体震颤、强直（黑质损害）或舞蹈、手 足徐动及共济失调（红核损害）对侧肢体深感觉和精细触觉障碍（内侧丘 系损害）
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大脑血管解剖ppt
基底动脉
椎动脉
颈外动脉
颈内动脉 颈总动脉
PTG129 9/04
本文件仅供内部培训使用，不得在波士顿科学公司以外传播。 机密文件 – 仅供内部使用 – 禁止复制或传播。
颈外动脉（ECA）
PTG129 9/04
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PTG129 9/04
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缩写（动脉供血）
PCA：大脑后动脉 BA：基底动脉 VA：椎动脉 SCA：小脑上动脉 AICA：小脑下前动脉 PICA：小脑下后动脉
PTG129 9/04
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PTG129 9/04
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硬脑膜和腔隙
大脑 硬脑膜 蛛网膜
蛛网膜下腔 软脑膜
脑室
脑脊髓液 循环
PTG129 9/04
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大脑的保护
颅骨
通过骨缝连接的扁骨 额骨 顶骨 枕骨 颞骨 蝶骨
PTG129 9/04
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大脑的保护
脑血管解剖及影像学PPT课件
脑出血的影像学表现
01
CT扫描可见脑部高密度病灶，MRI可显示T1高信号和T2低信号。
脑出血的影像诊断价值
02
影像学检查有助于确定出血部位、范围和程度，为治疗提供依
据，并评估预后。
脑出血的影像诊断注意事项
03
需结合病史、临床表现和其他检查结果综合分析，避免误诊和
漏诊。
脑血管痉挛的影像诊断
1 2
脑血管痉挛的影像学表现
详细描述
MRI血管成像是一种高分辨率的检查方法，能够清晰地显示脑血管的结构和形态，对于 诊断脑血管疾病具有很高的价值。它的优点在于对软组织分辨率高、无辐射损伤，而且 不需要使用造影剂。然而，MRI血管成像操作时间较长，且对钙化灶的显示不如CT血
管成像。
超声血管成像
总结词
超声血管成像是一种无创、无辐射的影像学检查方法，通过高频超声波来显示脑血管的结构和形态。
CTA或MRA可见血管狭窄或闭塞，DSA可显示动 脉痉挛。
脑血管痉挛的影像诊断价值
影像学检查有助于早期发现脑血管痉挛，为治疗 提供依据，并评估预后。
3
脑血管痉挛的影像诊断注意事项
需结合病史、临床表现和其他检查结果综合分析， 避免误诊和漏诊。
05
脑血管疾病治疗
药物治疗
药物治疗是脑血管疾病治疗的基础，主要通过口服或注射药物来达到预防和治疗的 目的。
血管疾病。
病因
脑梗塞的常见病因包括动脉粥样硬 化、高血压、高血脂、糖尿病等。
症状
脑梗塞的症状包括偏瘫、偏身感觉 障碍、失语、意识障碍等，严重时 可导致昏迷甚至死亡。
脑出血
定义
脑出血是由于脑血管破裂出血，导致 脑组织受压和神经功能障碍的一种脑 血管疾病。
脑血管解剖图ppt课件
05
脑血管解剖图展示
彩色解剖图展示
总结词
通过精美的彩色解剖图，展示脑血管的详细结构，帮助学生和医生更好地理解 脑血管的分布和特点。
详细描述
在ppt课件中，可以使用高清晰度的彩色解剖图来展示脑血管的各个部分。这些 图片可以清晰地显示出脑血管的分支、走行和分布，使得学生和医生能够更加 直观地了解脑血管的结构和特点。
2024-01-11
脑血管解剖图ppt课件
汇报人：可编辑
contents
目录
• 脑血管解剖概述 • 脑部主要血管介绍 • 脑血管疾病及其影响 • 脑血管疾病的预防与治疗 • 脑血管解剖图展示
01
脑血管解剖概述
脑部血管的分布
大脑中动脉
主要负责大脑外侧 面的血液供应。
基底动脉
主要负责脑干和小 脑的血液供应。
大脑前动脉
主要负责大脑前半 部分的血液供应。
大脑后动脉
主要负责大脑后半 部分的血液供应。
椎动脉
主要负责脑部的血 液供应，特别是后 脑和脊髓。
脑血管的主要类型
01
02
03
动脉
负责将血液从心脏输送到 脑部。
静脉
负责将血液从脑部输送到 心脏。
毛细血管
连接动脉和静脉，负责血 液和脑组织之间的物质交 换。
脑血管的功能
康复治疗
对于后遗症患者，需要进行康复治疗，如物 理治疗、语言训练等。
康复训练
肢体康复
针对偏瘫等后遗症，进行肢体康复训练，包 括关节活动、肌肉力量训练等。
语言康复
对于失语症患者，进行语言康复训练，帮助 恢复语言能力。
认知康复
对认知障碍患者进行认知康复训练，提高其 认知能力。
脑血管解剖27907(ppt)
脑血管解剖 27907(ppt)
一、脑的动脉系统
（一）、脑动脉特点：
1．脑的动脉来自颈内动脉和椎动脉，两者 在脑底部吻合成willis环。
2．大脑的动脉分为皮质支（营养皮质及浅 层髓质）和中央支（供应皮质深部的基底 神经节、丘脑、内囊等）。
3.脑动脉的侧支循环对调节脑组织血供具有 重要意义。
（二）、脑动脉系统的组成
双侧椎动脉从锁
骨下动脉第一段发出， 通过上六个颈椎横突 孔，从寰椎横突孔穿 出，弯向后内，入颅 后汇合成基底动脉。
椎A按其走行可分五段： ①V1段（横突孔段）穿越上六个颈椎横突
孔上行的一段。
②V2段（横段）出枢椎横突孔向外横行到 寰椎横突孔的一段。
③V3段（寰椎段）垂直上行穿越寰椎横突 孔的一段。
分布： 额顶叶上外侧面中下部。
主要及重要分支： 豆纹动脉、外侧眶额动脉、中央前沟动脉、
中央沟动脉、中央后沟动脉、顶前动脉、 顶后动脉、角回动脉、颞枕动脉、颞后动 脉、颞中动脉、颞前动脉、颞极动脉
豆纹动脉，其分为
内侧组、外侧组。分布 到外囊、壳核、苍白球、 内囊后肢前3/5和尾状 核。豆纹动脉在高血压 动脉硬化的基础上极易 破裂出血，故称为“脑 缺血动脉”。出血大多 发生于壳核，血积蓄于 外囊，形成外囊出血。
其形态多为“U”形和“V”形，少数为 “C”形和“S”形。
大脑前动脉ACA
A1（水平段） 颈内动脉末端至前交通A处。 A2（胼胝体下段） 前交通A处至胼胝体膝部
下方的一段。 A3（膝段） 呈“C”形，环绕胼胝体膝部，
凸向前方的一段。 A4（胼周段） 在胼胝体沟从前向后，达胼
胝体压部的一段。 A5（终末段） 胼周段在胼胝体压部向后移
特点：坚韧无弹性、无瓣膜、与静脉内皮延 续
一、脑的动脉系统
（一）、脑动脉特点：
1．脑的动脉来自颈内动脉和椎动脉，两者 在脑底部吻合成willis环。
2．大脑的动脉分为皮质支（营养皮质及浅 层髓质）和中央支（供应皮质深部的基底 神经节、丘脑、内囊等）。
3.脑动脉的侧支循环对调节脑组织血供具有 重要意义。
（二）、脑动脉系统的组成
双侧椎动脉从锁
骨下动脉第一段发出， 通过上六个颈椎横突 孔，从寰椎横突孔穿 出，弯向后内，入颅 后汇合成基底动脉。
椎A按其走行可分五段： ①V1段（横突孔段）穿越上六个颈椎横突
孔上行的一段。
②V2段（横段）出枢椎横突孔向外横行到 寰椎横突孔的一段。
③V3段（寰椎段）垂直上行穿越寰椎横突 孔的一段。
分布： 额顶叶上外侧面中下部。
主要及重要分支： 豆纹动脉、外侧眶额动脉、中央前沟动脉、
中央沟动脉、中央后沟动脉、顶前动脉、 顶后动脉、角回动脉、颞枕动脉、颞后动 脉、颞中动脉、颞前动脉、颞极动脉
豆纹动脉，其分为
内侧组、外侧组。分布 到外囊、壳核、苍白球、 内囊后肢前3/5和尾状 核。豆纹动脉在高血压 动脉硬化的基础上极易 破裂出血，故称为“脑 缺血动脉”。出血大多 发生于壳核，血积蓄于 外囊，形成外囊出血。
其形态多为“U”形和“V”形，少数为 “C”形和“S”形。
大脑前动脉ACA
A1（水平段） 颈内动脉末端至前交通A处。 A2（胼胝体下段） 前交通A处至胼胝体膝部
下方的一段。 A3（膝段） 呈“C”形，环绕胼胝体膝部，
凸向前方的一段。 A4（胼周段） 在胼胝体沟从前向后，达胼
胝体压部的一段。 A5（终末段） 胼周段在胼胝体压部向后移
特点：坚韧无弹性、无瓣膜、与静脉内皮延 续
《脑血管应用解剖》PPT课件
《脑血管应用解剖》 ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
• 脑血管应用解剖概述 • 脑动脉系统解剖 • 脑静脉系统解剖 • 脑血管疾病解剖 • 脑血管疾病治疗解剖基础 • 脑血管疾病预防解剖基础
目录
01
脑血管应用解剖概述
脑血管解剖学定义
脑血管解剖学是研究脑部血管系统的科学，包括脑部动脉、静脉和毛细血管等。
脑动脉系统的变异
先天性变异
部分人在出生时脑动脉系统存在 先天性变异，如动脉瘤、动静脉 畸形等。
获得性变异
随着年龄的增长或疾病的影响， 部分人可能会出现脑动脉狭窄、 闭塞等病变，影响脑部血液供应 。
03
脑静脉系统解剖
脑静脉系统的组成
大脑上静脉 大脑下静脉
脑深静脉
硬脑膜静脉 窦
脑膜中静脉 颅骨静脉窦
血管性痴呆
由于长期慢性缺血或出血导致脑组 织萎缩和神经元死亡，进而引起认 知功能障碍和痴呆。
脑血管疾病的病理机制
动脉粥样硬化
脂质沉积在血管壁形成斑块， 导致血管狭窄或阻塞。
脑血管痉挛
由于各种原因导致脑血管收缩 ，引起脑组织缺血、缺氧。
颅内动脉瘤
由于血管壁薄弱或异常扩张形 成动脉瘤，易破裂出血。
烟雾病
压力。
其他治疗基础
01
02
03
康复治疗
针对脑血管疾病后遗症状 ，如偏瘫、失语等，进行 康复训练和物理治疗。
心理治疗
针对脑血管疾病患者可能 出现的焦虑、抑郁等心理 问题，进行心理疏导和支 持。
生活方式调整
包括戒烟、控制体重、合 理饮食和适量运动等，有 助于预防脑血管疾病复发 。
06
脑血管疾病预防解剖基础
颅骨静脉窦的变异
汇报人：可编辑 2024-01-11
• 脑血管应用解剖概述 • 脑动脉系统解剖 • 脑静脉系统解剖 • 脑血管疾病解剖 • 脑血管疾病治疗解剖基础 • 脑血管疾病预防解剖基础
目录
01
脑血管应用解剖概述
脑血管解剖学定义
脑血管解剖学是研究脑部血管系统的科学，包括脑部动脉、静脉和毛细血管等。
脑动脉系统的变异
先天性变异
部分人在出生时脑动脉系统存在 先天性变异，如动脉瘤、动静脉 畸形等。
获得性变异
随着年龄的增长或疾病的影响， 部分人可能会出现脑动脉狭窄、 闭塞等病变，影响脑部血液供应 。
03
脑静脉系统解剖
脑静脉系统的组成
大脑上静脉 大脑下静脉
脑深静脉
硬脑膜静脉 窦
脑膜中静脉 颅骨静脉窦
血管性痴呆
由于长期慢性缺血或出血导致脑组 织萎缩和神经元死亡，进而引起认 知功能障碍和痴呆。
脑血管疾病的病理机制
动脉粥样硬化
脂质沉积在血管壁形成斑块， 导致血管狭窄或阻塞。
脑血管痉挛
由于各种原因导致脑血管收缩 ，引起脑组织缺血、缺氧。
颅内动脉瘤
由于血管壁薄弱或异常扩张形 成动脉瘤，易破裂出血。
烟雾病
压力。
其他治疗基础
01
02
03
康复治疗
针对脑血管疾病后遗症状 ，如偏瘫、失语等，进行 康复训练和物理治疗。
心理治疗
针对脑血管疾病患者可能 出现的焦虑、抑郁等心理 问题，进行心理疏导和支 持。
生活方式调整
包括戒烟、控制体重、合 理饮食和适量运动等，有 助于预防脑血管疾病复发 。
06
脑血管疾病预防解剖基础
颅骨静脉窦的变异
脑血管解剖ppt课件
1.椎动脉
在颈根部由锁骨下动脉发出，椎动脉造影常分其为五 段。 （1）分段：
颅外部分4段，横突孔段，横段，寰椎段、枕骨大孔段； 颅内段为1段，颅内段。 横突孔段（V1段） 自第六颈椎到第二颈椎横突孔内上升 的一段； 横段（V2段） 从枢椎横突孔开始向外的一段； 寰椎段（V3段） 从V2外端弯曲向上，再垂直上行至寰椎 横突孔为 止的一段；
内耳 迷路。 （3）脑桥动脉 （4）小脑上动脉
脑血管解剖
大脑后动脉
小脑上动脉
椎
基
底
动
脉
的 迷主
脑
路要
桥 动
动分
脉
脉支
脊髓后动脉
脊髓前动脉 小脑下后动脉
小脑血脑管下解剖前动脉
3.大脑后动脉
为基底动脉的终支，跨越动眼神经上方，饶大脑脚后行跨 至小脑幕上，经胼胝体压部下方进入距状沟分为距状沟动脉和 顶枕动脉。
脑血管解剖
膝段（C3段）
又称虹吸弯，位于前床突附近，从C4段开始向上向后弯曲， 呈“C”形弯曲，故称膝段，此段发出眼动脉。
脑血管解剖
床突上段（C2段）
位于前、后床突假想连线的上方，故称床突上段。位于蛛网膜 下腔脑脊液中，与海绵窦段走行方向相反，由前向后，在视交叉 处的下方弯向后
脑血管解剖
终段（C1段）
脑血管解剖
眼动脉：供应眼球、眼球外肌、泪腺 和眼睑等
前交通动脉
视网膜中央动脉
眼动脉
后交通动脉
前交通动脉：连接两侧大脑前动脉 后交通动脉：为颈内动脉和椎-基底动脉系的吻合支
脑血管解剖
脉络丛前动脉 脉络丛前动脉： 供应外侧膝状体、 内囊后肢后下部、 大脑脚底后1/3及 苍白球等
脑血管解剖
（二）椎基底动脉
在颈根部由锁骨下动脉发出，椎动脉造影常分其为五 段。 （1）分段：
颅外部分4段，横突孔段，横段，寰椎段、枕骨大孔段； 颅内段为1段，颅内段。 横突孔段（V1段） 自第六颈椎到第二颈椎横突孔内上升 的一段； 横段（V2段） 从枢椎横突孔开始向外的一段； 寰椎段（V3段） 从V2外端弯曲向上，再垂直上行至寰椎 横突孔为 止的一段；
内耳 迷路。 （3）脑桥动脉 （4）小脑上动脉
脑血管解剖
大脑后动脉
小脑上动脉
椎
基
底
动
脉
的 迷主
脑
路要
桥 动
动分
脉
脉支
脊髓后动脉
脊髓前动脉 小脑下后动脉
小脑血脑管下解剖前动脉
3.大脑后动脉
为基底动脉的终支，跨越动眼神经上方，饶大脑脚后行跨 至小脑幕上，经胼胝体压部下方进入距状沟分为距状沟动脉和 顶枕动脉。
脑血管解剖
膝段（C3段）
又称虹吸弯，位于前床突附近，从C4段开始向上向后弯曲， 呈“C”形弯曲，故称膝段，此段发出眼动脉。
脑血管解剖
床突上段（C2段）
位于前、后床突假想连线的上方，故称床突上段。位于蛛网膜 下腔脑脊液中，与海绵窦段走行方向相反，由前向后，在视交叉 处的下方弯向后
脑血管解剖
终段（C1段）
脑血管解剖
眼动脉：供应眼球、眼球外肌、泪腺 和眼睑等
前交通动脉
视网膜中央动脉
眼动脉
后交通动脉
前交通动脉：连接两侧大脑前动脉 后交通动脉：为颈内动脉和椎-基底动脉系的吻合支
脑血管解剖
脉络丛前动脉 脉络丛前动脉： 供应外侧膝状体、 内囊后肢后下部、 大脑脚底后1/3及 苍白球等
脑血管解剖
（二）椎基底动脉
脑血管解剖图--课件
aqueduct
上简帆
superior medullary velum
灰结节'
tuber cinercum
乳头体 mamillary body
桥脑 pons
第四脑室
fourth ventricle 小脑
cerebellum 下丘脑沟
延
hypothalamic sulus
medulla oblongala
中央支 central branch
脉络从前动脉anterior choroidal a.
基底动脉basilar a. 迷路动脉 labyrinthine a.
PPT 课件
前交通动脉 anterior communicating a.
大脑前动脉 anterior cerebral a.
大脑中动脉 middle cerebral a.
小脑上动脉
前装帆 小脑上脚
小脑中牌
脉络膜后动脉
脚间查
后交通动脉 眼 据Murphy
b) 楼 越
基底动脉： 旁正中支 煎周支
长周支
根据Folx和Hillemand
基放动脉
推动脉 小脑下后动脉
C延
小脑下后动脉
小脑下前动脉
青髓前动脉及推动 脉的旁正中支 根据Murphy
图3 .54 脑干血液供应区城中 脑b 桥 脑c 延精
第四脑室--
fourth ventricle
桥脑pons
延髓
medulla oblongati
山预
culmen
原裂
pimary fisure
山坡
declive
中央小叶 central lobule
蚓叶
folium of vermis 水平裂 horizontal fissure
上简帆
superior medullary velum
灰结节'
tuber cinercum
乳头体 mamillary body
桥脑 pons
第四脑室
fourth ventricle 小脑
cerebellum 下丘脑沟
延
hypothalamic sulus
medulla oblongala
中央支 central branch
脉络从前动脉anterior choroidal a.
基底动脉basilar a. 迷路动脉 labyrinthine a.
PPT 课件
前交通动脉 anterior communicating a.
大脑前动脉 anterior cerebral a.
大脑中动脉 middle cerebral a.
小脑上动脉
前装帆 小脑上脚
小脑中牌
脉络膜后动脉
脚间查
后交通动脉 眼 据Murphy
b) 楼 越
基底动脉： 旁正中支 煎周支
长周支
根据Folx和Hillemand
基放动脉
推动脉 小脑下后动脉
C延
小脑下后动脉
小脑下前动脉
青髓前动脉及推动 脉的旁正中支 根据Murphy
图3 .54 脑干血液供应区城中 脑b 桥 脑c 延精
第四脑室--
fourth ventricle
桥脑pons
延髓
medulla oblongati
山预
culmen
原裂
pimary fisure
山坡
declive
中央小叶 central lobule
蚓叶
folium of vermis 水平裂 horizontal fissure
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中最长的一段，从颈总动脉分为颈内动脉和颈外动脉处起至颅底 止。它先在颈外动脉的后外侧，以后逐渐转向颈外动脉的后内侧， 沿行咽侧壁抵达颅底。
2020-12-09
脑血管解剖图
19
颈内动脉
2020-12-09
ICA颅内段及其分支
ICA颅外段
脑血管解剖图
20
颈内动脉
颈内动脉颈段具有以下特点：
• 全长没有任何分支 • 起始部呈梭形膨大，为颈动脉窦。颈动脉窦为压力感受器，将感
脑血管解剖图
12
中央支和皮质支
• 皮质支进入软膜后先吻合成网，然后 从吻合网上发出细小的分支，以垂直 方向进入皮质。各皮质支之间广泛吻 合，侧支循环容易建立。
皮质支
中央支
2020-12-09
脑血管解剖图
13
脑动脉循环
• 一般地，将颈内动脉及其分支称为前循环（anterior circulation） 供应颅脑前部，约供应颅脑总血量的3/5，基底动脉及其分支称 为后循环（posterior circulation）供应颅脑后部，约供应颅脑血 量的2/5。虽然后循环供应总量少，但包含脑干、中线重要结构， 涉及意识神志、维持正常的感觉运动功能
受的动脉压转为神经冲动，调节心血管的活动以调节脑动脉压。 • 位置较深在，不易触摸到。
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脑血管解剖图
21
颈内动脉
• （二）颅内段，根据走行位置分为：岩骨段、海面窦 段、膝段、床突上段和终段五段。
C1 C2
C3
C4
C5
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脑血管解剖图
22
颈内动脉
• Fisher分段：颈段、岩段、破裂孔段、海面窦段、床 突段、眼动脉段和交通动脉段，共七段
脑血管解剖图
3
脑动脉系
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脑血管解剖图
4
颈外动脉系统
• 甲状腺上动脉 superior thyroid artery • 舌动脉 lingual artery • 面动脉 facial artery • 颞浅动脉 superficial temporal artery • 上颌动脉 maxillary artery （脑膜中动脉 middle meningeal
artery） • 枕动脉 occipital artery • 耳后动脉 posterior auricular artery • 咽升动脉 ascendant pharyngeal artery
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脑血管解剖图
5
颈外动脉系统
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脑血管解剖图
6
脑动脉系
• 人脑血供非常丰富， 左心室每分钟排血 量为5000ml，其中 供应脑部的血液为 750-1000ml，占全 身供血量的20%。
• 微动脉：无弹力内膜，中膜只有1~2层平滑肌，管径在0.3cm以下 的动脉。
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脑血管解剖图
2
血管的分类
静脉：
• 血管腔大，管壁薄而柔软 • 管壁内、中、外三层膜分界不
明显 • 外膜较中膜厚，结缔组织内含
有较多的平滑肌束 • 管径在2mm以上的静脉常有静
脉瓣。
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脑血管解剖图
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分水岭梗死
ACA与MCA分水岭
MCA与PCA、 ACA分水岭
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脑血管解剖图
ACA与PCA 分水岭
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颈内动脉及其分支
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脑血管解剖图
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颈内动脉
• 以颅底的颈动脉管外口为界，分为颅外段和颅内段。 • （一）颅外段，因全程位于颈部，又称颈段。是颈内动脉各段
脉供血 • 以顶枕沟为界，脑前3/5（大脑的前部和部分间脑）由颈内动脉
供血，脑的后2/5（大脑后部和部分间脑、脑干、小脑）由基底 动脉系供应。 • 无论是颈内动脉系、椎－基底动脉还是连接他们的Willis环均位于 脑的腹侧面，然后绕行到脑的背侧面，沿途发出分支。
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脑血管解剖图
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脑动脉两大体系
脑血管解剖图
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中央支和皮质支
• 中央支发自Willis环和大脑前、 中、后动脉邻近Willis环的动脉 主干上。他们几乎垂直穿入脑 实质，供应间脑、纹状体和内 囊，又称穿动脉、纹状体动脉、 豆纹动脉。相邻中央支之间存 在解剖形态上的吻合，但是功 能上的吻合似乎要差很多。
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大脑中动脉的中央支
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脑血管解剖图
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脑动脉循环
前循环
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脑血管解剖图
后循环
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分水岭梗死
• 前后循环在皮质和深部的分水岭分别位 于顶、枕、颞交界处和丘脑。当脑灌注 压过低或脑血流量减少时，这些部位易 发生缺血性损害，导致分水岭梗死 （cerebral watershed infarction）
脑血管解剖图
Dr.Feng
2020-12-09
脑血管解剖图
1
血管的类
动脉：
• 大动脉：（弹性动脉）管壁含有大量的弹力膜（40~70）层，主 动脉，肺动脉等
• 中动脉：(肌动脉) 管壁富含平滑肌细胞，除主动脉和肺动脉外， 所有解剖学上有名称的动脉都属中动脉
• 小动脉：也为肌性动脉，中膜3~4层平滑肌，管径在1cm以下的 动脉。
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脑血管解剖图
7
脑动脉系的特点
• 脑动脉的主干及其主要分支均位于脑的腹侧面，然 后再回绕到脑的背侧面。
• 脑动脉可以分为皮质支和中央支（或回旋支与旁中 央支）两类分支。皮质支与中央支之间吻合甚少，
但皮质支与皮质支之间，中央支与中央支之间却存
在较多的吻合，不过前者吻合丰富，后者吻合相对 较差。
颈内动脉系 椎－基底动脉系
颈外动脉
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脑血管解剖图
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中央支和皮质支
• 动脉未入脑实质之前成为脑实质外动 脉，入脑实质后成为脑实质内动脉。 脑外动脉的分支可以分为两类，即中 央支（或旁中央支）和皮质支（或回 旋支）。中央支和皮质支之间彼此几 乎不相衔接，各成体系。
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• 脑动脉为肌型动脉，管壁薄，血管周围没有支持组 织。
• 脑动脉内膜厚，有发达的内弹力膜，但中膜和外膜
较薄，仅含少量的弹力纤维，没有外弹力膜，因此， 脑动脉几乎没有搏动。
• 2020-12-09 脑实质内、外动脉均有脑血管神解剖经图 纤维分布。
8
脑动脉两大体系
• 颈内动脉系和椎－基底动脉系，两个系统供应脑部的范围： • 以小脑幕为界，幕上部分为颈内动脉系统供血，幕下部分为椎动
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颈内动脉
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ICA颅内段及其分支
ICA颅外段
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颈内动脉
颈内动脉颈段具有以下特点：
• 全长没有任何分支 • 起始部呈梭形膨大，为颈动脉窦。颈动脉窦为压力感受器，将感
脑血管解剖图
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中央支和皮质支
• 皮质支进入软膜后先吻合成网，然后 从吻合网上发出细小的分支，以垂直 方向进入皮质。各皮质支之间广泛吻 合，侧支循环容易建立。
皮质支
中央支
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脑动脉循环
• 一般地，将颈内动脉及其分支称为前循环（anterior circulation） 供应颅脑前部，约供应颅脑总血量的3/5，基底动脉及其分支称 为后循环（posterior circulation）供应颅脑后部，约供应颅脑血 量的2/5。虽然后循环供应总量少，但包含脑干、中线重要结构， 涉及意识神志、维持正常的感觉运动功能
受的动脉压转为神经冲动，调节心血管的活动以调节脑动脉压。 • 位置较深在，不易触摸到。
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脑血管解剖图
21
颈内动脉
• （二）颅内段，根据走行位置分为：岩骨段、海面窦 段、膝段、床突上段和终段五段。
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颈内动脉
• Fisher分段：颈段、岩段、破裂孔段、海面窦段、床 突段、眼动脉段和交通动脉段，共七段
脑血管解剖图
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脑动脉系
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脑血管解剖图
4
颈外动脉系统
• 甲状腺上动脉 superior thyroid artery • 舌动脉 lingual artery • 面动脉 facial artery • 颞浅动脉 superficial temporal artery • 上颌动脉 maxillary artery （脑膜中动脉 middle meningeal
artery） • 枕动脉 occipital artery • 耳后动脉 posterior auricular artery • 咽升动脉 ascendant pharyngeal artery
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颈外动脉系统
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脑血管解剖图
6
脑动脉系
• 人脑血供非常丰富， 左心室每分钟排血 量为5000ml，其中 供应脑部的血液为 750-1000ml，占全 身供血量的20%。
• 微动脉：无弹力内膜，中膜只有1~2层平滑肌，管径在0.3cm以下 的动脉。
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血管的分类
静脉：
• 血管腔大，管壁薄而柔软 • 管壁内、中、外三层膜分界不
明显 • 外膜较中膜厚，结缔组织内含
有较多的平滑肌束 • 管径在2mm以上的静脉常有静
脉瓣。
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分水岭梗死
ACA与MCA分水岭
MCA与PCA、 ACA分水岭
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ACA与PCA 分水岭
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颈内动脉及其分支
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颈内动脉
• 以颅底的颈动脉管外口为界，分为颅外段和颅内段。 • （一）颅外段，因全程位于颈部，又称颈段。是颈内动脉各段
脉供血 • 以顶枕沟为界，脑前3/5（大脑的前部和部分间脑）由颈内动脉
供血，脑的后2/5（大脑后部和部分间脑、脑干、小脑）由基底 动脉系供应。 • 无论是颈内动脉系、椎－基底动脉还是连接他们的Willis环均位于 脑的腹侧面，然后绕行到脑的背侧面，沿途发出分支。
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脑动脉两大体系
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中央支和皮质支
• 中央支发自Willis环和大脑前、 中、后动脉邻近Willis环的动脉 主干上。他们几乎垂直穿入脑 实质，供应间脑、纹状体和内 囊，又称穿动脉、纹状体动脉、 豆纹动脉。相邻中央支之间存 在解剖形态上的吻合，但是功 能上的吻合似乎要差很多。
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大脑中动脉的中央支
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脑血管解剖图
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脑动脉循环
前循环
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脑血管解剖图
后循环
15
分水岭梗死
• 前后循环在皮质和深部的分水岭分别位 于顶、枕、颞交界处和丘脑。当脑灌注 压过低或脑血流量减少时，这些部位易 发生缺血性损害，导致分水岭梗死 （cerebral watershed infarction）
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1
血管的类
动脉：
• 大动脉：（弹性动脉）管壁含有大量的弹力膜（40~70）层，主 动脉，肺动脉等
• 中动脉：(肌动脉) 管壁富含平滑肌细胞，除主动脉和肺动脉外， 所有解剖学上有名称的动脉都属中动脉
• 小动脉：也为肌性动脉，中膜3~4层平滑肌，管径在1cm以下的 动脉。
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脑动脉系的特点
• 脑动脉的主干及其主要分支均位于脑的腹侧面，然 后再回绕到脑的背侧面。
• 脑动脉可以分为皮质支和中央支（或回旋支与旁中 央支）两类分支。皮质支与中央支之间吻合甚少，
但皮质支与皮质支之间，中央支与中央支之间却存
在较多的吻合，不过前者吻合丰富，后者吻合相对 较差。
颈内动脉系 椎－基底动脉系
颈外动脉
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脑血管解剖图
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中央支和皮质支
• 动脉未入脑实质之前成为脑实质外动 脉，入脑实质后成为脑实质内动脉。 脑外动脉的分支可以分为两类，即中 央支（或旁中央支）和皮质支（或回 旋支）。中央支和皮质支之间彼此几 乎不相衔接，各成体系。
2020-12-09
• 脑动脉为肌型动脉，管壁薄，血管周围没有支持组 织。
• 脑动脉内膜厚，有发达的内弹力膜，但中膜和外膜
较薄，仅含少量的弹力纤维，没有外弹力膜，因此， 脑动脉几乎没有搏动。
• 2020-12-09 脑实质内、外动脉均有脑血管神解剖经图 纤维分布。
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脑动脉两大体系
• 颈内动脉系和椎－基底动脉系，两个系统供应脑部的范围： • 以小脑幕为界，幕上部分为颈内动脉系统供血，幕下部分为椎动
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