苯巴比妥钠注射液
强痛定注射液说明书
强痛定注射液说明书篇一：注射用药药品说明书麻精药苯巴比妥：【别名】迦地那;鲁米那,苯巴比妥,苯巴比妥钠, 鲁米那钠【适应症】1.镇静：如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症。
2.催眠：偶用于顽固性失眠症，但醒后往往有疲倦、思睡等后遗效应。
3.抗惊厥：常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥。
4.抗癫痫：用于癫痫大发作的防治，作用出现快，也可用于癫痫持续状态。
5.麻醉前给药。
6.与解热镇痛药配伍应用，以增强其作用。
7.治疗新生儿核黄疸。
【用量用法】1.镇静、抗癫痫：每次０．０１５～０．０３ｇ，１日３次。
2.催眠：每次０．０３～０．０９ｇ，睡前服１次。
3.抗惊厥：钠盐肌注，每次０．１～０．２ｇ。
必要时，４～６小时后重复１次。
4.麻醉前给药：术前１／２～１小时肌注０．１～０．２ｇ。
5.癫痫持续状态：肌注１次０．１～０．２ｇ。
皮下、肌肉或缓慢静脉注射１次０．２５ｇ，１日０．５ｇ。
【注意事项】1.用药后可出现头晕、困倦等后遗效应，久用可产生耐受性及成瘾性。
多次连用应警惕蓄积中毒。
2.少数病人可出现皮疹、药热、剥脱性皮炎等过敏反应。
3.长期用于治疗癫痫时不可突然停药，以免引起癫痫发作，甚至出现癫痫持续状态。
4.一般应用５～１０倍催眠量时，可引起中度中毒，１０～１５倍则引起重度中毒，血药浓度高于８～１０ｍｇ／１００ｍｌ时，就有生命危险。
急性中毒症状为昏睡，进而呼吸浅表，通气量大减，最后因呼吸衰竭而死亡。
5.对严重肺功能不全（如肺气肿）、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用；肝肾功能不良者慎用，肝硬变或肝功能严重障碍者禁用。
6.本品或其他巴比妥类药物中毒的急救：口服本品未超过３小时者，可用大量温等渗盐水或１:２０００的高锰酸钾溶液洗胃。
【规格】片剂：每片０．０１ｇ、０．０１５ｇ、０．０３ｇ、０．１ｇ。
注射用苯巴比妥钠：每支０．１ｇ。
鲁米那、安定药理作用
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不良反应
常有倦睡、眩晕、头痛、乏力、精神不振等 延续效应。偶见皮疹、剥脱性皮炎、中毒性 肝炎、黄疸等。也可见巨幼红细胞贫血，关 节疼痛，骨软化。久用可产生耐受性与依赖 性，突然停药可引起戒断症状，应逐渐减量 停药。
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药物过量
中毒症状： 1．中枢神经系统。轻度中毒时，有头胀、眩晕、头痛、语 言迟钝、动作不协调、嗜睡、感觉障碍、瞳孔缩小等。重度 中毒可有一段兴奋期，病人可发生狂躁、谵妄、幻觉、惊厥、 瞳孔散大(有时缩小)、肌肉松弛，角膜、咽、腱反射消失， 昏迷逐渐加深。 2．呼吸系统。轻度中毒时，一般呼吸正常或稍缓慢。重度 中毒时，呼吸减慢、变浅不规则，或呈潮式呼吸，严重时可 引起呼吸衰竭。 3．循环系统。皮肤发绀、湿冷、脉搏快而微弱，少尿或无 尿。血压下降甚至休克。 4．黄疸及肝功能损害。
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谢谢！
4
用法用量
小剂量鲁米那可镇静，中剂量可催眠，大剂量可抗惊厥，过 量则会中毒，使呼吸抑制，循环衰竭而死亡。 通常镇静剂量为：成人每次15～30毫克，每日2～3次口服； 小儿每公斤体重 0．5～2毫克，每日2～3次。催眠剂量为： 成人60～100毫克，睡前口服，主要用于入睡困难，小儿一 般不用。目前本品主要用于抗癫痫或抗惊厥，尤其是癫痫大 发作及癫痫持续状态。癫痫大发作剂量：成人每次15～30毫 克，每日3次，小儿每日每千克体重2～5毫克，分2～4次口 服。抗惊厥剂量为：成人每次 0．1～0．2克，肌注或口服； 小儿每次每公斤体重4～7毫克。主要用于对抗小儿高热、破 伤风、子痫、脑膜炎、脑炎以及中枢兴奋药中毒引起的惊厥。 鲁米那极量为口服和肌注每次0．25克，每日0．5克。
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鲁米那与安定的区别
鲁米那（苯巴比妥钠）属于巴比妥类：第一代镇静催眠药， 因其易产生依赖性和耐受性，不良反应多见，安全性较苯二 氮卓类差，过量可产生严重毒性，因此，已不作镇静催眠药 常规使用！但多用于抗惊厥、抗癫痫药物使用！ 而安定（地西泮）属于苯二氮卓类：第二代镇静催眠药，因 其不良反应较少，安全性较大，而且镇静催眠作用好，因此， 成为目前临床主要的镇静催眠药！
苯巴比妥钠致严重皮肤过敏反应2例临床护理
苯巴比妥钠致严重皮肤过敏反应2例临床护理沈洁;孔飞飞【期刊名称】《齐鲁护理杂志》【年(卷),期】2012(018)034【总页数】2页(P114-115)【作者】沈洁;孔飞飞【作者单位】中国人民解放军第九八医院,浙江湖州313000;中国人民解放军第九八医院,浙江湖州313000【正文语种】中文【中图分类】R473.52010年7月，我院收治2例苯巴比妥钠致严重皮肤过敏反应患者，给予积极治疗与精心护理，效果满意。
现报告如下。
1 临床资料病例1，男，70岁。
2010年7月6日行口插管全麻，行左肩胛骨粉碎骨折切开复位、重建钢板螺钉内固定术，术前肌内注射苯巴比妥钠注射液0.1 g，15 min 后感觉龟头处瘙痒不适，未予特殊处理。
7月8日，患者诉龟头处瘙痒加重。
查体:龟头红肿，有水泡形成。
考虑药疹，予抗过敏治疗，并请皮肤科专家会诊。
查体:龟头、阴茎处非肿性红斑，可见小水泡。
诊断:固定性药疹。
给予积极治疗:氯雷他啶片1片口服，1次/d;曲尼斯特0.1 g口服，3次/d;50%葡萄糖注射液20 ml+注射用地塞米松磷酯钠5 mg静脉注射，1次/d，连续3 d;含酚炉甘石洗剂适量外用，2次/d。
7月15日，阴茎红肿消退。
病例2，男，68岁。
2010年7月6日因右肩酸痛不适伴活动时右肩关节畸形、弹响6月余入院。
7月16日7:20肌内注射苯巴比妥钠注射液0.1 g，当时无不适;9:10在臂丛麻醉下行右肩关节囊紧缩术;10:10手术完毕;10:27家属代诉患者肩部有皮疹，查体见红色皮疹散在，考虑为苯巴比妥钠注射液过敏，给予氯雷他定片10 mg口服。
1 h后皮疹消退。
2 护理2.1 及时了解患者过敏史及用药史引起药疹的药物主要有解热镇痛药、磺胺类、镇静安眠药及抗生素类［1］。
入院时全面评估患者，了解其有无药物过敏史和用药史，避免使用该类药物导致过敏反应。
2.2 严密观察术后应对全身皮肤进行检查，严密监测皮肤情况。
对于出现的药疹，要观测大小、皮肤颜色、水疱变化等，作好标志，了解病情进展，为治疗提供依据。
强痛定注射液说明书
强痛定注射液说明书篇一：注射用药药品说明书麻精药苯巴比妥：【别名】迦地那;鲁米那,苯巴比妥,苯巴比妥钠, 鲁米那钠【适应症】1.镇静：如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症。
2.催眠：偶用于顽固性失眠症，但醒后往往有疲倦、思睡等后遗效应。
3.抗惊厥：常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥。
4.抗癫痫：用于癫痫大发作的防治，作用出现快，也可用于癫痫持续状态。
5.麻醉前给药。
6.与解热镇痛药配伍应用，以增强其作用。
7.治疗新生儿核黄疸。
【用量用法】1.镇静、抗癫痫：每次０．０１５～０．０３ｇ，１日３次。
2.催眠：每次０．０３～０．０９ｇ，睡前服１次。
3.抗惊厥：钠盐肌注，每次０．１～０．２ｇ。
必要时，４～６小时后重复１次。
4.麻醉前给药：术前１／２～１小时肌注０．１～０．２ｇ。
5.癫痫持续状态：肌注１次０．１～０．２ｇ。
皮下、肌肉或缓慢静脉注射１次０．２５ｇ，１日０．５ｇ。
【注意事项】1.用药后可出现头晕、困倦等后遗效应，久用可产生耐受性及成瘾性。
多次连用应警惕蓄积中毒。
2.少数病人可出现皮疹、药热、剥脱性皮炎等过敏反应。
3.长期用于治疗癫痫时不可突然停药，以免引起癫痫发作，甚至出现癫痫持续状态。
4.一般应用５～１０倍催眠量时，可引起中度中毒，１０～１５倍则引起重度中毒，血药浓度高于８～１０ｍｇ／１００ｍｌ时，就有生命危险。
急性中毒症状为昏睡，进而呼吸浅表，通气量大减，最后因呼吸衰竭而死亡。
5.对严重肺功能不全（如肺气肿）、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用；肝肾功能不良者慎用，肝硬变或肝功能严重障碍者禁用。
6.本品或其他巴比妥类药物中毒的急救：口服本品未超过３小时者，可用大量温等渗盐水或１:２０００的高锰酸钾溶液洗胃。
【规格】片剂：每片０．０１ｇ、０．０１５ｇ、０．０３ｇ、０．１ｇ。
注射用苯巴比妥钠：每支０．１ｇ。
巴比妥类
【适应证】主要用于急性高热时的紧急退热，对发热时的头痛症状也有缓解作用。
【禁忌】肝、肾功能不全、呼吸功能障碍、卟啉病患者、对本品过敏者。
【注意事项】用药期间避免驾驶车辆、操作机械和高空作业，以免发生意外。
【孕妇及哺乳期妇女用药】慎用。
【儿童用药】肌内注射:抗惊厥,按体重一次3～5mg/kg。
【老年用药】慎用。
【药物相互作用】⑴本品与乙醇、全麻药、中枢性抑制药或单胺氧化酶抑制药等合用时，中枢抑制作用增强。⑵本品与口服抗凝药合用时，可降低后者的效应。⑶本品与口服避孕药或雌激素合用，可降低避孕药的可靠性。⑷本品与皮质激素、洋地黄类、土霉素或三环类抗抑郁药合用时，可降低这些药的效应。⑸本品与苯妥英钠合用，苯妥英钠的代谢加快，效应降低。⑹本品与卡马西平和琥珀酰胺类药合用时亦可使这二类药物的清除半衰期缩短而血药浓度降低。⑺本品与奎尼丁合用时，可增加奎尼丁的代谢而减弱其作用。
【用法用量】肌内注射：抗惊厥与癫痫持续状态，成人一次100～200mg(1～2支)，必要时可4～6小时重复1次。麻醉前给药：术前0.5～1小时肌内注射100～200mg(1～2支)。
【不良反应】常有倦睡、眩晕、头痛、乏力、精神不振等延续效应。偶见皮疹、剥脱性皮炎、中毒性肝炎、黄疸等。也可见巨幼红细胞贫血，关节疼痛，骨软化。久用可产生耐受性与依赖性，突然停药可引起戒断症状，应逐渐减量停药。
【贮藏】密闭保存。
【包装】低硼硅玻璃安瓿，每盒10支。
【有效期】24个月
注射用药药品说明书
麻精药苯巴比妥：【别名】迦地那;鲁米那,苯巴比妥,苯巴比妥钠, 鲁米那钠【适应症】1.镇静：如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症。
2.催眠：偶用于顽固性失眠症，但醒后往往有疲倦、思睡等后遗效应。
3.抗惊厥：常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥。
4.抗癫痫：用于癫痫大发作的防治，作用出现快，也可用于癫痫持续状态。
5.麻醉前给药。
6.与解热镇痛药配伍应用，以增强其作用。
7.治疗新生儿核黄疸。
【用量用法】1.镇静、抗癫痫：每次０．０１５～０．０３ｇ，１日３次。
2.催眠：每次０．０３～０．０９ｇ，睡前服１次。
3.抗惊厥：钠盐肌注，每次０．１～０．２ｇ。
必要时，４～６小时后重复１次。
4.麻醉前给药：术前１／２～１小时肌注０．１～０．２ｇ。
5.癫痫持续状态：肌注１次０．１～０．２ｇ。
皮下、肌肉或缓慢静脉注射１次０．２５ｇ，１日０．５ｇ。
【注意事项】1.用药后可出现头晕、困倦等后遗效应，久用可产生耐受性及成瘾性。
多次连用应警惕蓄积中毒。
2.少数病人可出现皮疹、药热、剥脱性皮炎等过敏反应。
3.长期用于治疗癫痫时不可突然停药，以免引起癫痫发作，甚至出现癫痫持续状态。
4.一般应用５～１０倍催眠量时，可引起中度中毒，１０～１５倍则引起重度中毒，血药浓度高于８～１０ｍｇ／１００ｍｌ时，就有生命危险。
急性中毒症状为昏睡，进而呼吸浅表，通气量大减，最后因呼吸衰竭而死亡。
5.对严重肺功能不全（如肺气肿）、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用；肝肾功能不良者慎用，肝硬变或肝功能严重障碍者禁用。
6.本品或其他巴比妥类药物中毒的急救：口服本品未超过３小时者，可用大量温等渗盐水或１:２０００的高锰酸钾溶液洗胃。
【规格】片剂：每片０．０１ｇ、０．０１５ｇ、０．０３ｇ、０．１ｇ。
注射用苯巴比妥钠：每支０．１ｇ。
名称】丁丙诺舌下片：作用镇痛强于吗啡，几乎无依赖性，用于术后疼痛。
苯巴比妥钠粉针
5.方茴说：“那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。
我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。
”6.方茴说：“我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。
”7.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。
8.这些孩子都很活泼与好动，即便吃饭时也都不太老实，不少人抱着陶碗从自家出来，凑到了一起。
9.石村周围草木丰茂，猛兽众多，可守着大山，村人的食物相对来说却算不上丰盛，只是一些粗麦饼、野果以及孩子们碗中少量的肉食。
神经内科镇静催眠类苯巴比妥钠粉针（鲁米那）0.1g/瓶 0.1 im/iv（用于镇静催眠、抗惊厥、癫痫大发作和部分性发作、新生儿高胆红素血症、麻醉前给药）地西泮片（安定） 2.5mg/片 2.5mg qn地西泮针（安定） 10mg/支 10mg im st氯硝西泮（氯硝安定） 2mg/片 2mg qn艾司唑仑（舒乐安定） 1mg/片 1mg qn阿普唑仑（佳静安定） 0.4mg/片 0.2mg bid/tid唑吡坦片（思诺思） 10mg/片 10mg qn盐酸异丙嗪（非那根） 25mg:1ml/支 25mg im st苯妥因钠 0.1/片治癫痫开始0.1 bid，1-3周内加至0.1 tid，抗心律失常 0.1 qd-tid止痛类吗啡控释片（美施康定） 10mg/片 30mg/片 10-30mg q12h吗啡片剂 5mg/片 5-10mg tid bid吗啡注射液 10mg:1ml/支 5-10mg im/iv st羟考酮控释片（奥施康定） 10mg/片 20mg/片 10-20mg q12h哌替啶注射液（杜冷丁） 50mg/支 100mg/支 50-100mg im st芬太尼透皮贴剂（多瑞吉） 4.2mg/帖 8.4mg/帖外用 3天一次曲马多缓释片（奇曼丁） 0.1g/粒 0.1 q12h曲马多针（马伯龙） 100mg/支 50-100mg iv/im/ih st非甾体类解热镇痛药1.“噢，居然有土龙肉，给我一块！”2.老人们都笑了，自巨石上起身。
苯巴比妥
苯巴比妥【别名】迦地那，鲁米那，苯巴比妥，苯巴比妥钠，鲁米那钠，佛罗那【外文名】Phenobarbital ,Barbenyl,Cardenal,Luminal,Phenemal ；barbital;b arbitone【性质】分子式C8H12N2O3，分子量184.19。
白色结晶粉末。
无臭微苦。
熔点189～191℃。
在空气中稳定。
微溶于水，溶于热水和乙醇，易溶于碱性溶液。
用作镇静和催眠药物，适用于治疗神经过度兴奋引起的失眠症，能引起安稳的睡眠。
但不宜长期服用，因其会引起全身无力、呕吐、头痛等副作用。
可由二乙基丙二酸酯与尿素在乙醇钠存在下经缩合反应制得。
【适应症】 1.镇静：如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症。
2.催眠：偶用于顽固性失眠症，但醒后往往有疲倦、思睡等后遗效应。
3.抗惊厥：常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥。
4.抗癫痫：用于癫痫大发作的防治，作用出现快，也可用于癫痫持续状态。
5.麻醉前给药。
6.与解热镇痛药配伍应用，以增强其作用。
7.治疗新生儿核黄疸。
【用量用法】 1.镇静、抗癫痫：每次０．０１５～０．０３ｇ，１日３次。
2.催眠：每次０．０３～０．０９ｇ，睡前服１次。
3.抗惊厥：钠盐肌注，每次０．１～０．２ｇ。
必要时，４～６小时后重复１次。
4.*前给药：术前１／２～１小时肌注０．１～０．２ｇ。
5.癫痫持续状态：肌注１次０．１～０．２ｇ。
皮下、肌肉或缓慢静脉注射１次０．２５ｇ，１日０．５ｇ。
【注意事项】 1.用药后可出现头晕、困倦等后遗效应，久用可产生耐受性及成瘾性。
多次连用应警惕蓄积中毒。
2.少数病人可出现皮疹、药热、剥脱性皮炎等过敏反应。
3.长期用于治疗癫痫时不可突然停药，以免引起癫痫发作，甚至出现癫痫持续状态。
4.一般应用５～１０倍催眠量时，可引起中度中毒，１０～１５倍则引起重度中毒，血药浓度高于８～１０ｍｇ／１００ｍｌ时，就有生命危险。
注射用苯巴比妥钠
小鼠肌内注射苯巴比妥钠引起局部皮肤改变的护理对比观察摘要：观察肌内注射苯巴比妥钠引起小鼠局部皮肤改变的疗效与护理。
方法：将小鼠随机分为两组，对照组采用50% 的硫酸镁湿热敷；观察组肌内注射苯巴比妥钠，当发现局部皮肤有改变时，用统计学处理疗效对照得出结论。
关键词：苯巴比妥钠；局部皮肤改变；护理苯巴比妥钠是一种镇静催眠抗惊厥药物。
临床上，常用苯巴比妥钠治疗新生儿脑病、新生儿颅内出血、新生儿高胆红素血症等疾病，以防治惊厥的发生，降低耗氧，保护脑细胞。
在使用苯巴比妥钠特别是首次使用时，常采用肌内注射，以尽快达到治疗目的。
而新生儿皮肤娇嫩，脂肪组织比肌肉组织多，体温调节中枢发育不完善，皮肤温度易受外界温度影响。
如果注射过浅，药物在脂肪层内，不但药物吸收差，还会引起注射部位局部皮肤改变。
如处理得当、及时，可以防止发生坏死。
一、苯巴比妥钠目前的主要研究方向目前常见的苯巴比妥钠研究多为对新生儿脑的影响与保护或对惊厥的影响、对肝的微粒酶影响。
张素培研究了苯巴比妥干预对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的保护及对脑组织中的影响，并对苯巴比妥的脑损伤保护作用机制进行了初步探讨。
凡守金等人通过研究通过腹腔注射苯巴比妥钠溶液建立惊厥保护模型，检测腹腔注射硝酸士的宁后，苯巴比妥钠的保护作用是否存在，以探讨苯巴比妥钠保护作用的调控机制，为临床对抗药物惊厥提供有效实用的药物，并为苯巴比妥钠保护士的宁所致惊厥提供了理论和实验基础。
高梅等人通过用苯巴比妥钠比较4种方法诱导制备的大鼠肝微粒体酶(S9)的蛋白含量及活化效果，来探讨有效的肝微粒体酶诱导方法。
得出以多氯联苯、苯巴比妥联合β-萘黄酮、注射用苯巴比妥钠联合β-萘黄酮作为诱导剂可以成功制备大鼠肝S9，并具有较好的活性，联合诱导法可替代多氯联苯诱导法。
二、小鼠肌内注射苯巴比妥钠的反应研究。
注射用苯巴比妥钠行业市场深度分析及发展规划咨询 (一)
注射用苯巴比妥钠行业市场深度分析及发展
规划咨询 (一)
近年来，随着人们对健康的重视，注射用苯巴比妥钠作为一款重要的
镇静催眠类药物，市场需求不断上升。
本文将从市场规模、竞争格局、消费趋势、发展趋势等方面，对注射用苯巴比妥钠行业进行深度分析
和发展规划咨询。
1. 市场规模
2019年，我国注射用苯巴比妥钠市场规模约为5亿元。
随着社会老龄
化和医疗健康意识的提高，市场需求不断增加。
根据相关机构预测，
到2025年，我国注射用苯巴比妥钠市场规模将达到10亿元以上。
2. 竞争格局
目前，我国注射用苯巴比妥钠市场存在不少品牌，包括杭州中美、浙
江瑞莱、吉林天龙、上海宁宇、天津景博等企业。
其中，杭州中美市
场份额较大，2019年销售额超过1亿元。
3. 消费趋势
随着医疗技术的不断发展和医疗人员的专业化水平逐步提高，注射用
苯巴比妥钠的使用范围不断扩大。
目前，注射用苯巴比妥钠主要用于
全身麻醉和诱导睡眠，适用于手术室、急诊室、ICU等场合。
未来，随着医疗技术进一步发展，注射用苯巴比妥钠的应用领域将进一步拓展。
4. 发展趋势
未来，注射用苯巴比妥钠行业将面临更加激烈的竞争。
企业需要加强
研发，推出更加安全、有效、便捷的产品。
此外，注射用苯巴比妥钠
的生产和销售需要严格遵守相关法规，确保产品的质量和安全。
综上所述，注射用苯巴比妥钠是一款潜力巨大的药物，在未来的市场
中将有着广阔的发展空间。
同时，企业需要加强研发，提高产品质量，确保产品的安全性和有效性，赢得市场份额。
注射用苯巴比妥钠说明书
注射用苯巴比妥钠以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。
妊娠：慎用哺乳：慎用儿童：慎用注射用苯巴比妥钠说明书【特殊标记】精神药品【警告】严禁用于食品和饲料加工。
【说明书修订日期】核准日期：2007年5月26日修改日期：2011年8月3日【药品名称】注射用苯巴比妥钠【英文名】Phenobarbital Sodium for Injection【汉语拼音】Zhusheyong Benbabituona【成份】苯巴比妥钠。
【性状】本品为白色结晶性颗粒或粉末。
【适应症】主要用于治疗惊厥、癫痫，是治疗癫痫持续状态的重要药物。
可用于麻醉前用药。
【规格】0.1g【用法用量】肌肉注射。
成人常用量：催眠，一次50～100mg；麻醉前用药，一次100～200mg；术后应用，一次100～200mg，必要时重复，24小时内总量可达400mg；极量一次250mg，一日500mg。
治疗癫痫持续状态时剂量加大，静脉注射一次200～300mg（速度不超过每分钟60mg），必要时6小时重复一次。
小儿常用量：镇静或麻醉前应用，一次按体重2mg/㎏；抗惊厥或催眠每次按体重3～5mg/㎏或按体表面积125mg/m2。
【不良反应】1、用于抗癫痫时最常见的不良反应为镇静，但随着疗程的持续，其镇静作用逐渐变得不明显。
2、可能引起微妙的情感变化，出现认知和记忆的缺损。
3、长期用药，偶见叶酸缺乏和低钙血症。
4、罕见巨幼红细胞性贫血和骨软化。
5、大剂量时可产生眼球震颤、共济失调和严重的呼吸抑制。
6、用本品的患者中约1%～3%的人出现皮肤反应，多见者为各种皮疹以及哮喘，严重者可出现剥脱性皮炎和多形红斑（或Stevens-Johnson综合症），中毒性表皮坏死极为罕见。
7、有报道用药者出现肝炎和肝功能异常。
8、长时间使用可发生药物依赖，停药后易发生停药综合症。
【禁忌】禁用于以下情况：1、对本品过敏者。
2、严重肝肾功能不全、肝硬化患者。
3、严重肺部疾病、支气管哮喘、呼吸抑制的患者。
苯巴比妥钠
巴比妥类及苯 并二氮杂卓药
物的分析
药物分析教研室
Contents
1 基本结构与主要性质
2
鉴别试验
3
特殊杂质检查
4
含量测定
一、基本结构与主要性质
(一)基本结构
O
R1
C
C5
4 6
R2 C
O
H
N
3 1
2C
O
N
H R3
基本结构通式
结构分为两个部分： 1. 环状丙二酰脲、1,3－二
3.水解反应
H O N OH
R1
N +5NaOH
R2
O
R1 CHCOONa +2Na2CO3 +NH3
R2
H
O N OH
H2O R1 COONa
H2O
R1
R1
N
C
R2
CONHCONH2
R2 CHCOONa +2NH3
O
一、基本结构与主要性质
O
NH
ONa +2H2O
N O
OONBiblioteka HNH2 +NaHCO3
Ⅱ
HHN
COOC2H5 CH
HHN
C
O
COOC2H5
COHN
CH
O
COHN
酸性较强
检查方法
取本品0.20g，加水10ml，煮沸搅拌1min，放冷，滤过后，取滤 液5ml，加甲基橙指示液1滴，不得显红色
三、特殊杂质试验
2.中性或碱性物质(提取重量法)
副产物：2-苯基丁酰(胺)脲或分解产物 不溶于NaOH T.S.而溶于醚
苯巴比妥的临床新用途
苯巴比妥的临床新用途作者：王辰来源：《中国社区医师》2009年第11期苯巴比妥又称鲁米那，临床上主要用于焦烦不安、烦躁、癫痫大发作、顽固性失眠症以及高热、破伤风、脑炎等病引起的惊厥。
但经过长期临床使用，发现其亦有许多新用途，兹介绍如下。
治疗急性黄疸型肝炎有人应用苯巴比妥治疗急性黄疸型肝炎患者，可加快改善症状与体征，消退黄疸，降低ALT，明显优于常规治疗的对照组。
笔者认为，可能与苯巴比妥减轻肝细胞坏死，增加微粒体酶活性，加速胆红素结合，促进蛋白质和核酸合成等有关。
治疗方法：苯巴比妥30 mg／次，3次／日，口服。
30天为1个疗程，必要时间隔7天用第2个疗程，小儿用量可酌减。
治疗重型流行性乙型脑炎据报道，有人应用苯巴比妥钠注射液治疗重型流行性乙型脑炎患者，均获痊愈。
用法：苯巴比妥2～4mg／kg体重，以生理盐水或注射用水溶解为10％的浓度静脉注射，1次／6小时，至抽搐停止或刺激时不再引起伸肌反应后，将剂量减半，肌内注射，1次／8小时，延用1天停药。
一般用药2～4天。
应用苯巴比妥治疗重型流行性乙型脑炎，必须与包括使用东莨菪碱在内的综合治疗同时进行。
乙型脑炎呼吸衰竭除脑水肿因素外，还有炎症损害所致，这种情况则要慎用苯巴比妥钠。
治疗胆道蛔虫症据报道，张氏应用苯巴比妥(鲁米那)治疗胆道蛔虫症患者20例，效果显著。
用法：口服苯巴比妥，100 mg／次，待腹痛消失后，再服左旋咪唑驱虫。
结果：20例服药后5～10分钟腹痛消失，且未再发作。
苯巴比妥口服后被位于十二指肠乳头部位的蛔虫体部分吸收，通过抑制其神经活动便之处于安静状态，消除因虫体蠕动反射性引起乳头括约肌痉挛性收缩，达到止痛目的，也便于虫体从胆道排出。
治疗蛛网膜下腔出血宜在常规综合治疗的基础上，加用苯巴比妥钠。
对有精神症状，意识障碍者更为适用。
方法：苯巴比妥钠4～8 mg／kg，肌内注射，2次／日，疗程1～19天。
用上药治疗蛛网膜下腔出血患者，治愈率74％，总有效率84％，明显优于仅用常规综合治疗的对照组。
苯巴比妥钠注射液说明书
苯巴比妥钠注射液说明书苯巴比妥钠注射液说明书.txt永远像孩子一样好奇，像年轻人一样改变，像中年人一样耐心，像老年人一样睿智。
我的腰闪了，惹祸的不是青春，而是压力。
当女人不再痴缠，不再耍赖，不再喜怒无常，也就不再爱了。
苯巴比妥钠注射液说明书通用名苯巴比妥钠注射液曾用名英文名PHENOBARBITOL SODIUM INJECTION拼音名BENBABITUONA ZHUSHEYE药品类别镇静催眠药性状本品为无色澄明液体。
药理毒理本品对中枢神经系统有广泛抑制作用，随用量增加而产生镇静、催眠和抗惊厥效应，大剂量时产生麻醉作用，作用机制现认为主要与阻断脑干网状结构上行激活系统有关。
本品还具有抗癫痫效应，其机制在于抑制中枢神经系统单突触和多突触传递，还可能与其增强中枢抑制性递质?-丁氨酸的功能有关。
药代动力学注射后0.5~1小时起效，2~18小时血药浓度达峰值，分布于体内组织和体液中，脑组织内浓度高，其次为骨骼肌内，进入脑组织的速度较慢，能通过胎盘，血液中本品的40%与血浆蛋白结合。
半衰期（t1/2）成人为48~144小时，小儿为40~70小时，肝、肾功能不全时半衰期（t1/2）延长。
约65%在肝脏代谢，转化为羟基苯巴比妥，大部分与葡萄糖醛酸或硫酸盐结合，而后经肾随尿排出；27~50%以原形从尿中排出，部分在肾小管重吸收，使其作用时间延长。
适应症治疗癫痫，对全身性及部分性发作均有效，一般在苯妥英钠、酰胺咪嗪、丙戊酸钠无效时选用。
也可用于其他疾病引起的惊厥及麻醉前给药。
用法用量肌内注射抗惊厥与癫痫持续状态，成人一次100~200mg，必要时可4~6 小时重复1次。
麻醉前给药术前0.5~1小时肌内注射100~200mg。
不良反应常有倦睡、眩晕、头痛、乏力、精神不振等延续效应。
偶见皮疹、剥脱性皮炎、中毒性肝炎、黄疸等。
也可见巨幼红细胞贫血，关节疼痛，骨软化。
久用可产生耐受性与依赖性，突然停药可引起戒断症状，应逐渐减量停药。
苯巴比妥钠联合陆眠宁在犬手术麻醉中的应用
局解手术学杂志http ://2023,32（10）J REG ANAT OPER SURG 苯巴比妥钠联合陆眠宁在犬手术麻醉中的应用侯晓宇,廖德志,文灿,郭洪峰,代薇薇 （陆军军医大学第一附属医院外科手术学基础教研室，重庆 400038）［摘要］ 目的 探讨苯巴比妥钠联合陆眠宁复合麻醉在手术训练用比格犬中的麻醉效果。
方法 随机选取拟用于手术训练的健康比格犬89只，苯巴比妥钠按50 mg/kg 剂量静脉注射，然后用陆眠宁按2 mg/kg 剂量肌内注射诱导麻醉，术中用陆眠宁追加麻醉。
记录动物进入浅睡眠状态的时间。
观察比格犬进入麻醉状态的时间、麻醉维持时间和术中追加麻醉情况，记录术后动物苏醒时间及生存情况。
结果 注射苯巴比妥钠后，有61只比格犬顺利进入浅睡眠状态，其中47只在30 min 内进入该状态。
所有犬均在注射陆眠宁15 min 内进入麻醉状态，术中生命体征平稳，肌松良好，麻醉维持时间在120 min 以上。
84只犬术后8~16 h 苏醒，5只术后10 h 内死亡。
结论 苯巴比妥钠联合陆眠宁麻醉比格犬具有稳定性高、维持时间长和药物相对容易获取等优点，可为比格犬手术提供有效麻醉。
［关键词］ 比格犬；苯巴比妥钠；陆眠宁；复合麻醉［中图分类号］ R614 ［文献标识码］ A ［收稿日期］ 2022-07-13Application of phenobarbital sodium combined with xylazine hydrochloride in surgical anesthesia in dogsHOU Xiao -yu ，LIAO De -zhi ，WEN Can ，GUO Hong -feng ，DAI Wei -wei （Department of Surgical Operation Basic ，the First AffiliatedHospital of Army Medical University ，Chongqing 400038，China ）Abstract: Objective To explore the anesthesia effect of phenobarbital sodium combined with xylazine hydrochloride compound anes⁃thesia in surgical training beagles.Methods A total of 89 healthy beagles intended for surgical training were randomly selected ， and injected with phenobarbital sodium intravenously at a dose of 50 mg/kg ， then injected with xylazine hydrochloride intramuscularly at a dose of 2 mg/kg for anesthesia induction ，and xylazine hydrochloride was also used for additional anesthesia during operation. The time when the beagle entered into the light sleep state was recored. The time when the beagles entered into the state of anesthesia ， the maintenance time of anesthesia and the additional anesthesia during operation were observed ， and the recovery time and survival of the animals after operation were recorded .Results After injecting phenobarbital sodium ，61 beagles successfully entered into the light sleep state ，of which 47 beaglesdoi : 10.11659/jjssx.07E022041· 技术方法 ·［基金项目］ 重庆市高等教育教学改革研究项目（213490）；陆军军医大学教育改革研究课题（2020A06）［通信作者］ 文灿，E -mail ：can_wen2013@［3］ Quadlbauer S ， Pezzei C ，Hintringer W ，et al.Percutaneous treatment ofunstable fractures of the base of the middle phalanx ：technique accord⁃ing to hintringer and ender ［J ］.Oper Orthop Traumatol ，2019，31（5）：384-392.doi ：10.1007/s00064-019-0621-9.［4］ 潘达德，顾玉东，侍德，等.中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准［J ］.中华手外科杂志，2000，16（3）：130-135.［5］ 张玉军，巨积辉，徐磊，等.指浅屈肌腱束经骨隧道重建中央腱止点治疗陈旧性钮孔畸形的疗效分析［J ］.局解手术学杂志，2021，30（8）：657-661.doi ：10.11659/jjssx.12E020092.［6］ Caravaggi P ，Shamian B ，Uko L ，et al.In vitro kinematics of the proxi⁃mal interphalangeal joint in the finger after progressive disruption of the main supporting structures ［J ］.Hand （New York ，N.Y.），2015，10（3）：425-432.doi ：10.1007/s11552-015-9739-x.［7］ Ataker Y ，Uludag S ，Ece SC ，et al.Early active motion after rigid inter⁃nal fixation of unstable extra -articular fractures of the proximal phalanx［J ］.J Hand Surg Eur Vol ，2017，42（8）：803-809.doi ：10.1177/1753193417709949.［8］ Spies CK ，Langer M ，Hahn P ，et al.The treatment of primary arthritis ofthe finger and thumb joint ［J ］.Dtsch Arztebl Int ，2018，115（16）：269-275.doi ：10.3238/arztebl.2018.0269.［9］ 叶智江，林贤杰，倪海龙，等.自制微型外固定支架在指骨骨折中的应用［J ］.中华显微外科杂志，2018，41（6）：552-555.doi ：10.3760/cma.j.issn.1001-2036.2018.06.008.［10］ 徐雄，杨光，曹梦洁，等.微型钩钢板治疗手指关节撕脱骨折的临床应用［J ］.中华手外科杂志，2022，38（4）：265-267.doi ：10.3760/311653-20210720-00235.［11］ 刘秉锐，王伟，王磊，等.矩形微型钢板内固定治疗近节指骨中远段骨折的疗效分析［J ］.局解手术学杂志，2020，29（3）：220-223.doi ：10.11659/jjssx.06E019121.［12］ Ishiguro T ，Itoh Y ，Uchinishi K ，et al. A new method of closed reduc⁃tion for mallet fractures ［J ］.J Jpn Soc Surg Hand ，1988，5：444-447.［13］ Ishiguro T ，Itoh Y ，Yabe Y ，et al.Extension block with Kirschner wirefor fracture dislocation of the distal interphalangeal joint ［J ］.Tech Hand Up Extrem Surg ，1997，1（2）：95-102.doi ：10.1097/00130911-199706000-00005.（编辑：杨颖）924局解手术学杂志2023,32（10）J REG ANAT OPER SURGentered into this state within 30 minutes.All beagles entered into the state of anesthesia within 15 minutes after injected with xylazine hydro⁃chloride， with stable vital signs and good muscle relaxation during surgery. The maintenance time of anesthesia was more than 120 minutes.A total of 84 beagles woke up within 8 to 16 hours after surgery， and 5 beagles died within 10 hours after surgery.Conclusion The pheno⁃barbital sodium combined with xylazine hydrochloride in the anesthesia of beagles has the advantages of high stability，long maintenance time and relatively easy access， which can provide effective anesthesia for beagles surgery.Keywords: beagles；phenobarbital sodium；xylazine hydrochloride；compound anesthesia在开展外科手术技能训练中，利用实验动物为载体模拟真实手术过程是常用的训练手段，也是我国现阶段医学院校进行外科手术学实践教学的主要方法[1]。
苯巴比妥钠粉针
神经内科镇静催眠类苯巴比妥钠粉针（鲁米那）0.1g/瓶 0.1 im/iv（用于镇静催眠、抗惊厥、癫痫大发作和部分性发作、新生儿高胆红素血症、麻醉前给药）地西泮片（安定） 2.5mg/片 2.5mg qn地西泮针（安定） 10mg/支 10mg im st氯硝西泮（氯硝安定） 2mg/片 2mg qn艾司唑仑（舒乐安定） 1mg/片 1mg qn阿普唑仑（佳静安定） 0.4mg/片 0.2mg bid/tid唑吡坦片（思诺思） 10mg/片 10mg qn盐酸异丙嗪（非那根） 25mg:1ml/支 25mg im st苯妥因钠 0.1/片治癫痫开始0.1 bid，1-3周内加至0.1 tid，抗心律失常 0.1 qd-tid止痛类吗啡控释片（美施康定） 10mg/片 30mg/片 10-30mg q12h吗啡片剂 5mg/片 5-10mg tid bid吗啡注射液 10mg:1ml/支 5-10mg im/iv st羟考酮控释片（奥施康定） 10mg/片 20mg/片 10-20mg q12h哌替啶注射液（杜冷丁） 50mg/支 100mg/支 50-100mg im st芬太尼透皮贴剂（多瑞吉） 4.2mg/帖 8.4mg/帖外用 3天一次曲马多缓释片（奇曼丁） 0.1g/粒 0.1 q12h曲马多针（马伯龙） 100mg/支 50-100mg iv/im/ih st非甾体类解热镇痛药萘普生缓释胶囊（适洛特） 0.25g/粒 0.5 qd双氯芬酸二乙胺乳胶（扶他林乳胶） 20g/支外用 bid双氯芬酸钠肠溶片（扶他林片） 25mg/片 25mg bid/tid双氯芬酸钠缓释胶囊（英太青） 50mg/片 50mg qd双氯芬酸钠栓 50mg/粒布洛芬片 0.1/片布洛芬缓释胶囊（芬必得） 0.3/粒 0.3 bid丙氧氨酚复方片（达宁） 2片 tid塞来昔布胶囊（西乐葆） 0.2/粒 0.2 qd/bid吲哚美辛（消炎痛栓）100mg/粒 1粒塞肛st颅痛定 1片 st酚麻美敏片（泰诺）精神类帕罗西汀片（赛乐特） 20mg/粒 10-20-50mg qd（强力、选择性5-HT再摄取抑制剂，用于治疗各种类型抑郁症、强迫性神经症、伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍、社交恐怖症、社交焦虑症，2周左右起效）曲唑酮（美舒玉） 50mg/粒 25-50mg qn（特异性5-HT再摄取抑制剂，用于治疗抑郁症，对伴有或不伴有焦虑症状的患者均有效，可改善睡眠）氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新） 20mg/片 20mg qd/bid（抗焦虑、抑郁，1-2天起效）氟西汀（百忧解） 20mg/片 20mg qn（半月起效，一月稳定，有效应坚持6-9个月，然后缓慢减量，）谷维素片 10mg/片 10mg tid（调节植物神经功能失调及内分泌平衡障碍的作用，用于镇静助眠，如神经官能症、月经前期紧张症、更年期综合症的辅助治疗）奋乃静片 2mg/片用于焦虑：2-4mg qn；用于精神病：10-20mg tid（抗精神病作用，主要与阻断与情绪思维的中脑边缘系统及中脑－皮层通路的多巴胺受体有关，而阻断网状结构上行激活系统的肾上腺素受体，则与镇静安定作用有关，用于抗精神病、镇吐、镇静）奥氮平（再普乐） 5mg/片 10mg qd盐酸舍曲林（左洛复片） 50mg/片 50mg qd利培酮片（维思通） 2mg/片 1-2mg qn（用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状如幻觉、幻想、思维紊乱、敌视、怀疑，和明显的阴性症状如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语，也可减轻与精神分裂症有关的情感症状如抑郁、负罪感、焦虑；可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下）抗眩晕地芬尼多片（眩晕停） 25mg/片 12.5mg bid/tid倍他司汀片（敏使朗） 6mg/粒 6-12mg tid盐酸氟桂利嗪（西比灵） 5mg/片 5-10mg qn（钙通道阻断剂，能防止因缺血等原因导致的细胞内病理性钙超载而造成的细胞损害。
牛溴敌隆鼠药中毒的治疗
牛溴敌隆鼠药中毒的治疗笔者于近日收治了6例牛误食溴敌隆鼠药中毒病例，用苯巴比妥钠配合维生素K治疗，均获痊愈。
1 症状中毒牛均在采食后半小时内发病，主要表现为剧烈的癫痫样症状。
病发时，患牛惊慌、恐惧、不住地眨眼、口唇颤抖并流少量白沫；紧接着精神兴奋，狂燥不安，挣脱缰绳，狂奔乱撞，犹如疯牛，急冲或急退数步后，跌倒在地，全身颤抖，有时发出痛苦的哞叫，尔后逐渐恢复安静，整个过程持续2～5分钟。
间歇期最短的仅半小时，在间歇期，病牛精神沉郁，多卧少立，鼻镜干燥，结膜发绀，口色偏暗，食欲废绝，排粪减少甚至停止。
心率、体温、呼吸无明显变化。
随着病程的延长，有时可看到病牛鼻孔和肛门少量出血。
2 治疗及时注射苯巴比妥钠和维生素K制剂，疗效较为满意。
苯巴比妥钠成年牛每次用量1克，间隔2～4小时重注射一次，并视病情相应增减。
同时注射维生素K40毫克，配合静脉注射10%的葡萄糖、维生素C等药物。
而使用强心剂却往往导致该病的发作。
因此，禁用樟脑磺酸钠、安钠咖制剂。
3 病例1998年4月28日，陕县张湾乡桥头村2组王某自养一头母牛带一5月龄牛犊，牛犊未上笼头，中午偷跑出院门，误食毒草而发病，下午3时左右开始发病，症如前述，1个多小时发作1次。
当地兽医给予阿托品、解磷定、解氟灵等药物医治无效，症状逐步加重。
至晚7时，每隔半个多小时发作1次，畜主急来求诊。
考虑病情紧急，首次用1毫升装苯巴比妥钠注射液10支（每支0.1克）、1毫升装维生素K3注射液10支（每支4毫克），分别肌肉注射，以后药量减半，隔3小时注射1次。
另外，当日夜里补液2次，每次补10%葡萄糖500毫升，维生素C2克，混合静注。
次日晨，病情已趋稳定，4～5小时发一次病，每次发病持续的时间也明显缩短。
病轻药减，苯巴比妥钠和维生素K3改为6个小时注射1次，并且上、下午各输液1次。
第3日，病犊只是偶尔身体抖动几次，不再抽搐，食欲恢复，并有反刍。
上、下午各输液、肌肉注射1次，晚上不再用药，第4日停药观察1天，未见发病，第5日出院。
苯巴比妥钠联合阿托品肌内注射过敏反应1例报告
苯巴比妥钠联合阿托品肌内注射过敏反应1例报告
丁凤玲;张文娟;许虹丽
【期刊名称】《齐鲁护理杂志》
【年(卷),期】2006(012)016
【摘要】@@ 2005年5月,我院1例患者术前肌内注射苯巴比妥钠和阿托品时出现固定性药物疹过敏反应,现报告如下.
【总页数】1页(P1564)
【作者】丁凤玲;张文娟;许虹丽
【作者单位】日照市东港医院,山东,日照,276800;日照市东港医院,山东,日
照,276800;日照市东港医院,山东,日照,276800
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.肌内注射苯巴比妥钠致过敏反应6例护理体会 [J], 俞小花;吕莉
2.苯巴比妥钠联合阿托品肌内注射过敏反应1例报告 [J], 丁凤玲;张文娟;许虹丽
3.硬膜外镇痛联合硫酸阿托品肌内注射的临床效果分析 [J], 张树英;郭兆君;王敏
4.苯巴比妥钠注射液致过敏反应九例报告 [J], 宁湘煜
5.肌注苯巴比妥钠致全身皮肤过敏反应一例报告 [J], 闫学军;王冰
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通用名苯巴比妥钠注射液
英文名 PHENOBARBITOL SODIUM INJECTION
拼音名 BENBABITUONA ZHUSHEYE
药品类别镇静催眠药
性状本品为无色澄明液体。
贮藏密闭保存。
包装 1、1ml：0.1g 2、2ml：0.2g
通用名苯巴比妥钠
化学名苯巴比妥钠
英文名 PHENOBARBITAL SODIUM
CAS No. 57-30-7
本品对中枢神经系统有广泛抑制作用，随用量增加而产生镇静、催眠和抗惊厥效应，大剂量时产生麻醉作用，作用机制现认为主要与阻断脑干网状结构上行激活系统有关。
本品还具有抗癫痫效应，其机制在于抑制中枢神经系统单突触和多突触传递，还可能与其增强中枢抑制性递质?-丁氨酸的功能有关。
注射后0.5~1小时起效，2~18小时血药浓度达峰值，分布于体内组织和体液中，脑组织内浓度高，其次为骨骼肌内，进入脑组织的速度较慢，能通过胎盘，血液中本品的40%与血浆蛋白结合。
半衰期（t1/2）成人为48~144小时，小儿为40~70小时，肝、肾功能不全时半衰期（t1/2）延长。
约65%在肝脏代谢，转化为羟基苯巴比妥，大部分与葡萄糖醛酸或硫酸盐结合，而后经肾随尿排出；27~50%以原形从尿中排出，部分在肾小管重吸收，使其作用时间延长。
治疗癫痫，对全身性及部分性发作均有效，一般在苯妥英钠、酰胺咪嗪、丙戊酸钠无效时选用。
也可用于其他疾病引起的惊厥及麻醉前给药。
肌内注射抗惊厥与癫痫持续状态，成人一次100~200mg，必要时可4~6 小时重复1次。
麻醉前给药术前0.5~1小时肌内注射100~200mg。
常有倦睡、眩晕、头痛、乏力、精神不振等延续效应。
偶见皮疹、剥脱性皮炎、中毒性肝炎、黄疸等。
也可见巨幼红细胞贫血，关节疼痛，骨软化。
久用可产生耐受性与依赖性，突然停药可引起戒断症状，应逐渐减量停药。
肝、肾功能不全、呼吸功能障碍、卟啉病患者、对本品过敏者。
孕妇及哺乳期妇女用药慎用。
儿童用药肌内注射：抗惊厥，按体重一次3~5 mg/kg。
老年患者用药慎用。
1、本品与乙醇、全麻药、中枢性抑制药或单胺氧化酶抑制药等合用时，中枢抑制作用增强。
2、本品与口服抗凝药合用时，可降低后者的效应。
3、本品与口服避孕药或雌激素合用，可降低避孕药的可靠性。
4、本品与皮质激素、洋地黄类、土霉素或三环类抗抑郁药合用时，可降低这些药的效应。
5、本品与苯妥英钠合用，苯妥英钠的代谢加快，效应降低。
6、本品与卡马西平和琥珀酰胺类药合用时亦可使这二类药物的清除半衰期缩短而血药浓度降低。
中毒症状：1、中枢神经系统轻度中毒时，有头胀、眩晕、头痛、语言迟钝、动作不协调、嗜睡、感觉障碍、瞳孔缩小等。
重度中毒可有一段兴奋期，病人可发生狂躁、谵妄、幻觉、惊厥、瞳孔散大（有时缩小）、肌肉松弛，角膜、咽、腱反射消失，昏迷逐渐加深。
2、呼吸系统轻度中毒时，一般呼吸正常或稍缓慢。
重度中毒时，呼吸减慢、变浅不规则，或呈潮式呼吸，严重时可引起呼吸衰竭。
3、循环系统皮肤发绀、湿冷、脉搏快而微弱，少尿或无尿。
血压下降甚至休克。
4、黄疸及肝功能损害。
处理： 1、急性中毒者人工呼吸、给氧等支持治疗。
2、服药5~6小时内的中毒者立即洗胃。
一般可用1：5000高锰酸钾溶液，将胃内药物尽量洗出；洗胃后可留置硫酸钠溶液于胃内（成人20~30g），以促进药物排泄。
3、应用利尿剂，加速毒物排泄，一般用20%甘露醇注射液或25%山梨醇注射液200mL静脉注射或快速滴注，3~4小时后可重复使用。
但须注意水、电解质平衡。
4、5%碳酸氢钠注射液静脉滴注以碱化尿液，加速排泄。