中药炮制学_精华版(简答+大题+重点药)

中藥炮制學（加粗字體為重點）

中药炮制学：是专门研究中药炮制理论、工艺、规格、质量标准、历史沿革及其发展方向的学科，是一门综合应用性学科。（名詞解釋）

中药炮制：是根据中医药理论，依照辩证施治用药需要和药物自身性质，以及调剂，制剂的不同要求，所采取的一项制药技术。（名詞解釋）

一炮制方法对临床疗效的影响

1．净制①除去杂质②除去非药用部位或分离不同的药用部位③除去一些外形相似的其他有毒药物

2．加工切制切制的目的是提高煎药质量或有利于进一步炮制和调配。

3．加热炮制加热是中药炮制的重要手段，其中炒制和煅制应用最为广泛。

制药原则：

相反为制：是指用药性相对立的辅料或药物来制约偏性或改变药性。如酒制大黄

相资为制：是指用药性相似的辅料或某种炮制方法来增强疗效。如盐制知母

相畏(或相杀)为制：是指利用某种辅料来炮制药物，以制约该药物的毒副作用。如生姜杀半夏、南星毒

相恶为制：利用某种辅料或某种方法来减弱药物的烈性。如米泔水制苍术

二具体方法

制其形：改变外形、药用部位制其性：改变性能制其味：调整五味或矫正劣味制其质：改变质地和性质

炮制对药性的影响

一、对四气五味的影响四气：寒凉温热（平性）五味：辛、甘、酸、苦、咸（淡、涩）有三种情况：

一是“反制”，通过炮制纠正药物过偏之性。如姜栀子

二是“从制”，通过炮制使药物的性味增强。如胆黄连

三是通过炮制，改变药物性味，扩大药物的用途。如生地为清营凉血之品，而制成熟地后具有滋阴补血的功效。

所谓“毒”主要是指药物的毒性和偏性（副作用），炮制能消除或降低毒副作用。

中藥炮制的目的：毒去效存最主要的目的是减毒增效，满足临床需要。

1.降低或消除毒副作用

2.改变或缓和药性

3.增强药物的疗效

4.改变或增强药物的作用趋向

5.改变药物作用的部位或增强对某部位的作用

6.便于调剂制剂

7.洁净药物，利于贮藏保管

8.利于服用

炮制对药物化學成分的影响

一、炮制对含生物碱类药物的影响

1有效成分①性质稳定—可加热或用辅料处理，如醋元胡；②不耐热—生用，应避免或少加热，如石榴皮、山豆根；

③水溶性大—少泡多润，如槟榔、苦参；

2有毒成分通过炮制，转化成毒性较小的成分，如川乌

二、炮制对含苷类药物的影响

1有效成分：①破坏分解酶，如槐花、黄芩、苦杏仁；②避免醋制；③采用少泡多润的方法，如秦皮、大黄等；2非有效成分：通过水洗、在酸性条件下处理加以破坏。

三、炮制对含挥发油类药物的影响

1有效成分：水处理不宜浸润、闷润，要抢水洗热处理时，最好在500C以下或以阴干为主。

2有毒成分：加热处理引起量变或质变，如苍术、荆芥。

本教材采用工艺与辅料相结合分类法这种分类方法

液体辅料（包括药汁）

1．酒黄酒，白酒作用：活血通络、祛风散寒，矫臭矫味、引药上行、增加溶出等

2．醋作用：引药入肝、理气止血、行水消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭，增加有效成分溶出等。

3．蜂蜜作用：能与药物起协同作用，增强药物疗效、解毒、缓和药性、矫味矫臭等

4．食盐水作用：引药入肾，强筋骨，软坚散结，清热，凉血，解毒，防腐，并能矫味等。

5．生姜汁作用：性味辛，温，具解表散寒、温中止呕、开痰、解毒、缓和药性等作用。

6．甘草汁作用：清热解毒、调和诸药、增溶等

7．黑豆汁8．米泔水9．胆汁10．麻油

固体辅料

1．麦麸作用：健胃益脾、缓和燥性、矫臭、增效常以麦麸制的药物有枳壳、枳实、僵蚕、苍术等

2．稻米：作用：健脾和胃、补中益气，降低毒性和刺激性。①炒制药物；②用于指示炮制程度；

3．白矾又称明矾作用：解毒、祛痰杀虫、防腐；

4. 蛤粉作用：清热利湿、化痰软坚，使药物质地酥脆；常用来烫制阿胶、鹿角胶等胶类药物。

5．滑石粉 6. 土作用：温中和胃，止血，止呕，止泻，能降低药物的刺激性，增强药物疗效

7. 河砂常作为中间传热体拌炒药物，温度高、传热快

作用：①便于粉碎和利于煎出有效成分；②破坏药物毒性成分，除去非药用部位；常用来炮制马钱子、穿山甲等8. 豆腐9. 朱砂

炮制品的质量要求：

外观质量：净度、形色气味、包装等；内在质量：水分、灰分、浸出物、有毒及有效成分、卫生学检查等；

1．净选加工的含义：中药材在切制、炮炙或调配、制剂前，均应选取规定的药用部分，除去非药用部位、杂质及霉变品、虫蛀品、灰屑等，使其达到药用纯度标准的方法。

目的1）分离药用部位如麻黄、莲子等

2）除去非药用部位保证剂量准确和减少副作用，如山茱萸去核、枇杷叶去毛等。

3）大小分档便于在水处理和加热处理中均匀一致，如川乌、草乌、半夏等；

4）除去泥砂杂质及虫蛀霉变品

2．筛选目的：①筛去砂石、杂质等；②大小分档；③筛去辅料；

3．去毛目的：①避免机械性刺激，引起咳嗽或其他副作用；②可使药物外观洁净；

4．去心目的：1．除去非药用部位，如百部、贝母及牡丹皮等；2.分离不同药用部位，如莲子；3.消除副作用

饮片（名詞解釋）

广义：凡是直接供中医临床调配处方或中成药生产用的所有药物。

狭义：为调配处方而切制成的片状药物。

饮片切制的目的1．便于有效成分煎出2．利于炮炙，便于控制火候和辅料均匀吸收

3．利于调配和制剂 4. 便于鉴别 5. 利于贮存

切制前的水处理目的：1．软化药材，便于切制2．调整药性，降低毒性3．洁净药材，除去泥砂杂质

原则：“少泡多润，药透水尽”。

常用水处理方法：有淋法、洗法、泡法、漂法、润法