泌尿系统试题

泌尿系统

一填空

1 患者尿毒症期应（卧床休息），病情稳定期可适当活动，防止（跌倒）。

2 严格控制高血压是干预慢性肾病进展的重要措施，还可减少（心衰）和（脑血管意外）的发生率。

3 高血压控制的靶目标值是（130/80-85mmHg），伴24尿蛋白质大于1g/d时应为（125/75 mmHg）

4 血管紧张素转换酶抑制剂ACEI类药物可扩张出球小动脉，降低全身血压，其副作用有（干咳及高血钾）。

5 钙通道阻滞剂如硝苯地平、非洛地平等患者服用后可出现（下肢轻度浮肿或浮肿加重、头痛）等副作用。

6 重组人红细胞生成素主要副作用是（高血压、头痛）和偶有癫痫发作。

7 尿毒症患者须严格控制水钠摄入，一般两次透析之间体重增加不超过自身体重的（4%）。

8 患者肾移植术后允许范围内协助翻身，保持皮肤完整，防止（压疮）；遵医嘱行雾化吸入协助咳痰，防止（坠积性肺炎）；适当活动双下肢，防止（静脉血栓）。

9 肾移植术后大剂量激素冲击治疗期间观察有无并发（感染及消化道应急溃疡出血），观察大便有无出血，必要时标本送检。

10 肾移植术后需定期复查，通常1-3月内（每两周一次），3-6月内（每1月1次）。

11 急性肾小球肾炎的主要护理问题有（血尿）、（蛋白尿）、（水肿）、（高血压）、肾功能损害、肾功能衰竭。

12 急性肾小球肾炎患者原则上(低盐)饮食并且需要限制（入量），若血压很高，水肿显著，每日液量控制在（1000）ml内。

13 肾功能不全患者进入肾脏替代治疗前需控制(蛋白质)入量，给予(优质低蛋白)，每日(0.6~1)g/kg。肾病综合征患者的饮食原则是(低盐低脂优质蛋白饮食)，优质蛋白量约(1g/kg/d)。

14 急性肾功能衰竭患者的主要护理问题有(水肿)、疼痛、(高血压)、(高钾)、呼吸困难、(心衰)等。

15 患者需要以(量出为入)的原则控制入量，每天大致进液量可按(前一日尿量加500ml)计算。

16 血钾升高超过(6mmol/L)时，应密切监测(心率)和心电图，并立即处理。

17 代谢性酸中毒注意观察有无(恶心呕吐)、疲乏、(嗜睡)、(深大呼吸)。

18 慢性肾功能衰竭透析患者的饮食原则是(低盐低脂优质低蛋白)饮食，已经行血液透析的患者需给予(低盐低脂优质蛋白)饮食，一般为(1~1.5)g/kg/d。

19 尿路感染患者最实用的预防方法是(多饮水)、(勤排尿)。

20 尿路感染患者给予(易消化)、(高热量)、(富含维生素)饮食。

21无痛性肉眼血尿，特别是中年以上着，应首先考虑为（泌尿系统肿瘤）。

22活动后尿血，排尿中断伴剧烈疼痛，并放射至阴茎头部和远端尿道，

多系（膀胱结石）。

23男性老年人夜间尿频、尿线无力、尿不尽感，提示（前列腺增生症）。

24泌尿系统包括（肾）、（输尿管）、（膀胱）、（尿道）。

25肾位于（腹膜）后方，（脊柱）两侧，右肾较左肾低（半个）椎体。

26肾实质可分为（皮质）和（髓质）两部分。

27膀胱肿瘤早期最典型症状（间歇性无痛性肉眼血尿）。

28成人泌尿系统中发病率最高的是（膀胱癌）。

29前列腺增生症最主要的症状是（进行性排尿困难）。

30嗜铬细胞瘤肾上腺髓质的嗜铬细胞分泌大量儿茶酚胺，引起以（高血压）、（高代谢）、（高血糖）为主要表现的疾病。

31少尿指24小时尿量小于(400ml), 无尿指24小时尿量小于(100ml), 多尿指24小时尿量大于(2500ml)。

二单选

1 慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是：(D)

A高镁血症 B 高钠血症C 低钠血症D高钾血症

2 肾性水肿病人每天入水量多少(D)

A 随意

B 每天>1500ml

C 前一天尿量

D 前一天尿量+500ml

3 慢性肾衰临床表现哪项是最早最突出症状(B)

A急性左心衰B胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等C尿毒症性心肌炎D代谢性酸中毒呼吸深而长

4尿毒症患者少尿或无尿，易引起高血钾症，其危害是(C)

A 体重增加B全身水肿C抑制心肌细胞易致严重心率失常D高血压

5正常成人24小时尿量为(D)

A﹥2500ml B﹤400ml C夜尿持续﹥750ml D 1000~2000ml

6肾衰竭合并感染时应选用的抗生素是(B)

A链霉素B红霉素 C 庆大霉素D 磺胺类

7慢性肾衰竭最常见的死亡原因是(C)

A严重感染B消化道大出血C心血管并发症D代谢性酸中毒

8慢性肾衰竭病人已发生高血钾，护理措施不妥的一项是(B)

A 忌输库存血B多吃橘子C禁用螺内酯D 采血时结扎勿过紧

9 引起尿毒症最为多见的原因(C)

A慢性肾盂肾炎B肾小动脉硬化症C．慢性肾小球肾炎D肾结核

10尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为(D)

A 高血钾B高血磷C 低血钾D低血钙

11肾性水肿一般先发生部位(D)

A．双下肢B．胸腔积液C．腹水D．眼睑及面部

12急性肾炎治疗原则为(A)

A．以休息、低盐饮食及对症治疗为主

B．以使用激素治疗为主

C．使用细胞毒药物为主

D．以防止或延缓肾功能减退及改善症状为主

13慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗目的是(D)

A．减轻肾性水肿B．控制高血压C．预防低钾血症

D．减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态

14肾病综合征临床表现形成的原因，哪项不妥(B)

A．肾小球滤过膜通透性增加致大量蛋白尿

B．血浆白蛋白从尿中丢失形成低白蛋白血症，进食脂肪过多致血脂增高

C．肝脏代偿合成蛋白质时，脂蛋白合成增加

D．低蛋白血症及部分病人加之水潴留引起水肿

15下列哪项是原发肾病综合征主要并发症(D)

A．血栓及栓塞B．动脉粥样硬化C．肾功能不全D．感染

16急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的(D)

A．避免食用含钾多食品如蘑菇、榨菜

B．不用含钾多的药物如氯化钾，禁用库存血

C．遵医嘱可口服甘露醇，促钾离子排出

D．贫血严重可用库存血

17下列关于肾性高血压的描述错误的是(A)

A．指肾病变引起的血压增高

B．肾实质缺血，肾素—血管紧张素—醛固酮系统被激活可引起肾素依赖性高血压

C．限制水钠摄入或增加水钠排泄、应用血管紧张素转换酶抑制剂可改善血压