石膏外固定护理常规
石膏外固定病人的护理
石膏外固定病人的护理护理前准备：1.舒适的环境：确保病人所在的病房空气流通，温度适宜，噪音较小，且病床周围没有杂物。
2.仔细准确的观察：护理人员应仔细观察患者的病情和饮食情况，记录患者的血压、体温、呼吸、脉搏等基本生命体征。
3.心理疏导：石膏外固定可能对患者的生活产生不便，护理人员应通过耐心倾听和沟通来缓解患者的焦虑和恐惧。
1.保持皮肤清洁：每天检查患者外固定部位的皮肤情况，保持其干燥，防止细菌感染。
如发现皮肤红肿破损等异常情况，应及时向医生报告。
2.确保血液循环：患者需要保持外固定部位的血液循环畅通，护理人员需定时提醒患者进行肢体活动，如活动手指、脚趾。
避免长时间保持同一姿势。
3.餐饮护理：根据患者手术后的饮食要求，合理安排患者的餐饮时间和营养摄入。
如需饮食辅助，应及时调整。
4.预防尿潴留：石膏外固定病人可能出现排尿困难或尿潴留的情况。
护理人员应定时询问患者排尿情况，若有需要则辅助排尿。
5.骨折护理：对于骨折病人，护理人员应稳定好患者的骨折部位，避免移动或外力伤害。
注意防止扭曲骨折部位导致骨折复位不良。
6.疼痛护理：对于疼痛的控制，护理人员需要观察患者疼痛程度，并根据医生的建议及时给予合适的止痛药物。
7.定期翻身：长时间保持同一姿势容易使患者发生褥疮。
护理人员需根据医生的建议定期翻身，保持患者的身体舒适。
8.康复训练：医生会根据患者的情况制定康复训练计划，护理人员需要协助患者进行相关训练，包括肌肉锻炼、关节运动等。
9.定期复查：外固定病人需要定期复查，包括X光片检查、石膏更换等。
护理人员需要及时通知患者复查时间，并协助患者前往医院。
10.安全宣教：护理人员需要向患者和家属进行相关的安全教育，包括石膏保护、使用助行器具等。
以上是石膏外固定病人的护理内容，针对不同的病人需求，护理人员需要制定个性化的护理计划，并严格按照医嘱执行。
同时，与患者和家属建立良好的沟通，提供温暖和安全的医疗环境，能够有效促进患者的康复。
石膏外固定后的护理要点
石膏外固定后的护理要点石膏外固定是一种常见的临床治疗方法，用于固定骨折或关节损伤的治疗。
在石膏外固定后，患者需要进行一些特殊的护理，以确保固定的有效性和患者的舒适度。
本文将介绍石膏外固定后的护理要点。
一、保持固定位置稳定石膏外固定的目的是固定骨折或关节，因此在护理过程中，要保持固定位置的稳定。
护士应定期检查石膏的固定情况，注意固定带是否松动或磨损。
如发现有松动或磨损，应立即修复或更换固定带，以保持固定的有效性。
二、保持伤口干燥清洁在石膏外固定后，伤口处容易出现潮湿和感染。
因此，患者应定期更换石膏，并保持石膏周围的皮肤干燥清洁。
护士可以使用无菌纱布或棉签轻轻擦拭石膏周围的皮肤，避免使用含酒精的物质，以免对皮肤产生刺激。
三、注意疼痛管理石膏外固定后，患者可能会出现疼痛不适。
护士应及时观察患者的疼痛程度，并根据医嘱给予相应的镇痛药物。
同时，护士还可以教导患者进行疼痛缓解的方法，如冷敷或热敷等。
四、促进循环功能恢复石膏外固定会限制患者的活动范围，容易导致肌肉萎缩和血液循环不畅。
因此，护士应教导患者进行肌肉收缩和舒张的运动，以促进血液循环。
同时，护士还可以进行床边按摩，帮助患者恢复肌肉功能。
五、预防并发症石膏外固定后，患者需要特别注意并发症的预防。
护士应教导患者正确的用具使用方法，如拐杖或助行器的使用姿势。
此外，护士还应教导患者避免过度活动或碰撞石膏，以免引起再次骨折或伤害。
六、提供心理支持石膏外固定对患者的生活和活动产生一定的限制，容易导致患者情绪低落和焦虑。
护士应提供积极的心理支持，鼓励患者保持乐观的态度，并帮助患者建立积极的生活方式，如阅读、听音乐等。
七、定期复查和康复训练在石膏外固定后，患者需要定期复查和康复训练，以确保骨折或关节损伤的恢复。
护士应帮助患者安排复查时间，并记录复查结果。
同时，护士还可以进行康复训练，帮助患者恢复正常的肌肉功能和关节活动。
总结起来，石膏外固定后的护理要点包括保持固定位置稳定、保持伤口干燥清洁、注意疼痛管理、促进循环功能恢复、预防并发症、提供心理支持以及定期复查和康复训练。
石膏外固定的护理措施
石膏外固定的护理措施
一、抬高患肢
在石膏固定后，应将患肢抬高，以利于血液回流和减轻肿胀。
通常是将患肢抬高至高于心脏水平，以促进血液循环，减轻疼痛和肿胀。
二、观察患肢
在石膏固定期间，应密切观察患肢的血液循环情况。
包括皮肤颜色、温度、肿胀程度等指标。
如果发现患肢出现疼痛、肿胀、麻木、发冷、苍白等异常情况，应及时向医生报告，以便及时采取措施。
三、适当运动
在石膏固定期间，可以进行适当的肌肉运动，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。
可以进行肌肉收缩和放松练习，但不要进行剧烈的运动，以免对骨折部位造成影响。
四、饮食调整
在石膏固定期间，应注意饮食调整，以促进骨折愈合和身体恢复。
应增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入量，如多吃鸡蛋、鱼、蔬菜、水果等食物。
同时应避免食用辛辣、刺激性食物，以免对伤口造成影响。
五、预防感染
在石膏固定期间，应注意预防感染。
保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，避免伤口受到外界污染。
同时应注意观察体温等指标，如有发热等感染症状应及时向医生报告。
六、心理护理
在石膏固定期间，患者可能会感到焦虑、紧张等情绪，因此应注意心理护理。
医护人员应与患者保持良好的沟通，解答患者的疑问，减轻患者的心理压力。
同时患者自己也应积极调整心态，配合治疗和护理工作。
石膏外固定术后的护理常规
石膏外固定术后的护理常规石膏外固定是骨科常用的固定方法，适用于骨折、骨科手术后、骨与关节炎症、畸形等。
1.石膏未干透时，不够坚固，易变形断裂，也容易受压而产生凹陷，因此石膏须干硬后才能搬动病人，同时搬动时只能用手掌托起石膏而不能用手指，以免形成压迫点。
2.抬高患肢,一般高于心脏水平面20cm,使肢体处于功能位适当衬垫给骨突部减压：如下肢石膏固定后要用硬枕垫在小腿下使足跟部悬空，上肢石膏固定后，可用绷带悬吊将前臂抬高。
3.做好床头交接班。
①观察肢体末端血循环。
是否有发凉、发紫、发青，肿胀，活动度、感觉有否麻木、疼痛；如有须及时报告，可采取松开石膏，局部开窗减压等措施，不要随便给镇痛剂。
鼓励病人活动石膏近端及远端关节，做患肢等长收缩运动。
②观察出血与血浆渗出情况。
切口或创面出血时，血渍可渗透到石膏表面上，可沿血迹的边缘用红笔划图将出血范围定时作标志观察，伤口出血较多时可能从石膏边缘流出，因此要认真查看血液可能流到外面，棉褥是否污染。
③观察有无感染征象。
如发热，石膏内发出腐臭气味，肢体邻近淋巴结有压痛等。
4.观察有无足下垂、足背麻木等症状，预防石膏边缘压迫而致神经麻痹。
5.保持石膏的清洁，避免大小便污染，大便污染后应及时用清水擦去。
6.定时协助病人翻身，保持床单清洁、平整、干燥、无碎屑。
7.加强局部皮肤按摩。
用手指沾酒精伸入石膏边缘里面进行皮肤、尾骶部、足外踝未包石膏的骨突部位的按摩。
8.下床行走和功能锻炼：未固定的关节应尽量活动，早期可作被动活动，按摩帮助退肿，尽量应鼓励患者作主动锻炼。
1、注意保持伤肢正确的功能位置，伤肢外展30°〜40°,足部中立位。
2、保持牵引的效能，观察牵引装置是否正常，滑轮和牵引架是否松脱，牵引线与大腿是否在同一轴线上，牵引锤是否脱落，足底有无抵着床尾，致使牵引无效。
3、防止牵引针孔感染，注意牵引针有否滑动，观察针孔处皮肤有无发红、疼痛、渗出等，每日用75%酒精滴针孔两次，并随时保持针孔处皮肤及敷料的清洁干燥。
-石膏固定护理常规
石膏固定护理常规石膏绷带固定是矫形外科常用的外固定方法。
广泛用于：骨折，骨科术后、骨与关节炎症，畸形等。
1.护理评估1.1健康史：患者的年龄、身体素质、病因等的评估，以判断患者出现并发症的可能。
1.2身体状况1.2.1局部：石膏固定的部位、范围、局部软组织损伤情况;固定石膏的松紧度、平整度、干固程度。
1.2.2全身：生命体征、受限程度、有无发生并发症的可能。
1.3心理社会反应：病人和家属对石膏固定的认知和支持程度。
1.4辅助检查：X线检查，了解骨折愈合情况。
2.护理问题2.1焦虑/恐惧2.2疼痛2.3有皮肤完整性受损的危险2.4潜在并发症2.5知识缺乏3.护理措施3.1石膏固定前的护理3.1.1四肢骨折病人，应抬高肢体，待肿胀消退后，再行石膏包扎固定。
3.1.2保持皮肤清洁，预防溃疡：包扎石膏前患肢皮肤用肥皂水洗净，如有伤口应换药，对骨隆突处加衬垫，防止压迫性溃疡。
3.2石膏固定后的护理3.2.3石膏固定后，肢体应置于功能位。
待石膏干固前用手掌平托，搁置于软枕上，切勿牵拉，压迫和活动石膏，以免引起石膏变形、折断和石膏凹陷处压迫血管、神经及软组织，导致肢体因缺血性坏死而形成溃疡。
3.2.2观察石膏有无渗血、渗液：观察石膏表面有无血迹渗出，伤口出血时，用记号笔标记出血渗出石膏的印记，动态评估出血程度，若血迹边界不断扩大，应及时通知医生紧急处理。
3.2.3观察血液循环：将患肢抬高15-20度，减轻肢体肿胀。
观察皮肤色泽、温度、感觉、活动、肿胀情况，若发现异常，及时通知医生。
3.2.4预防压疮：保持石膏清洁，勿受潮湿，边缘修剪整齐光滑。
禁用硬器皿伸入石膏内搔抓，以免损伤皮肤引起感染。
观察石膏边缘未包石膏的骨突处有无水肿、擦伤等早期褥疮症状，如发现红肿、擦伤应涂碘保护。
协助病人更换体位，保持床单位及病人衣裤的干净整洁。
3.2.5功能锻炼：膏固定后指导患者进行固定范围内肌肉的收缩和舒张运动及邻近关节的运动，预防关节僵硬及肌肉萎缩。
急诊石膏固定护理常规
急诊石膏固定护理常规
【护理评估】
1.石膏固定术的效果，有无变形，有无污染。
2.石膏固定后有无并发症的发生，即肌肉萎缩、血液循环差、压疮的发生。
【护理常规】
1.抬高患肢石膏固定后应让患肢抬高于心脏水平，这有利于静脉血及淋巴回流，减轻肢体肿胀。
3.观察肢端循环及神经功能认真听取病人主诉，若有固定肢端疼痛、跳痛、麻木感，需检查肢端温度，有无发劣、肿胀，血液循环障碍，必要时做减压处理或拆除石膏，石膏内有局限性疼痛时应及时开窗观察，并经常检查石膏边缘及骨突处防止压伤。
4,预防石膏折断石膏未干，不要搬动，不要按压，石膏完全干固后，应按其凹凸的形状垫好枕头。
5.保持石膏清洁防止被水、尿、粪便浸渍和污染。
6.注意功能锻炼没有被石膏完全固定的关节需加强活动。
即使是包裹在石膏里的肢体也要遵医嘱练习肌肉收缩运动。
【健康指导】
1.引导病人加强自我保健意识，培养健康乐观的心态和生活方式。
7.在石膏未干时，不要急于盖上被褥。
8.抬动未干的石膏时，要用手托起，不要在石膏上压出手印凹陷。
9.教患者或家属注意观察血供情况，发现不适应及时处理。
5,在石膏固定当日，可以让患者在石膏内做肌肉的舒缩运动。
医院骨外科石膏患者护理常规
医院骨外科石膏患者护理常规一、凡新上石膏的病人均应列入交班项目。
二、未干涸的石膏应正确搬动，保持正确体位，有恰当的衬垫，避免在石膏上造成压迫点而引起并发症。
三、夏天可将石膏暴露在空气中，冬天可用烤灯促石膏早干。
四、石膏干固后有脆性，通过杠杆作用在关节处易发生折断，应避免。
五、保持石膏的清洁，避免大小便污染，足部行走的石膏应穿木鞋、旧布鞋以保持清洁。
六、石膏固定病人的观察1.肢体血运的观察：视石膏远端肢体的颜色、温度、感觉、运动，重视病人的主诉，有异常及时处理并报告。
2.石膏内创面出血的观察（1）石膏表面的颜色、血液渗透的范围和速度；（2）疑有动脉出血或严重渗透，应观察石膏边缘有无血液经低处引流出来（3）结合血压、脉搏动态的观察及全身情况分析，有动脉出血或血压不稳定时，应采取紧急措施，并报告医生。
3.疼痛的观察：看石膏是否包扎过紧或石膏内产生隆起、皱褶等，结合病人的主诉查找原因。
4.石膏内感染的观察：看石膏内有无创面，有创面的石膏固定，应在该处开窗换药，并注意防止窗户水肿。
注意有无局部热痛、体温升高，上肢有无腋窝淋巴结肿大，下肢有无腹股沟淋巴结肿大。
化验有无白细胞增多或局部有异常臭味等，如有异常及时进引抗感染处理。
5.躯干部石膏的病人腹部不适，可用热水袋敷，以少食多餐为宜，不宜过饱，适当更换体位。
6.石膏病人寒冷季节应注意外露肢体的保暖，防止冻伤。
盛夏季节巨大型石膏固定的病人，应防止因散热不良发生中暑。
7.对解除石膏的病人，指导做有规律的肌肉收缩运动，抬高患肢，可减轻不适和体位性水肿，必要时用弹性绷带包扎患肢，改善静脉回流。
8.功能锻炼：上肢锻炼手的功能，如握拳，没有固定的关节进行活动，下肢锻炼行走负重，如股四头肌舒缩等。
七、心理护理与健康教育：注意与病人及其家属的沟通工作，及时解释和说明病情，缓解病人及其家属的紧张和焦虑情绪，使其以愉快的心态配合治疗和护理。
向病人及其家属说明疾病相关知识、治疗护理要点及相关注意事项，并做好住院指导。
石膏固定护理常规
石膏固定具有操作简便、固定可靠、价格低廉等优点，但需要注意观察固定部 位的情况，及时调整石膏的松紧度，防止并发症的发生。
02
石膏固定前准备
评估患者情况
了解患者病史
医生在为患者进行石膏固定前，需要了解患者的病史，包括受伤情况、其他疾病 等，以确定是否适合进行石膏固定。
检查患肢情况
医生需要对患肢进行检查，包括骨折部位、肿胀程度、皮肤情况等，以确定是否 适合进行石膏固定。
处理方法
如发现石膏松动或断裂，应及时就医，重 新进行固定。在等待就医期间，应避免剧 烈活动，以免加重伤情。
患处疼痛或不适处理方法
原因分析
患处疼痛或不适可能是由于石膏固定过紧、 压迫血管神经、炎症反应等原因导致。
处理方法
如出现患处疼痛或不适，可适当调整石膏的 松紧度，保持患处的血液循环。同时，可遵 医嘱使用消炎止痛药物，以缓解症状。
保持石膏清洁
避免将石膏弄湿或弄脏， 防止感染。
避免压迫
石膏固定后，应避免压迫 到固定的部位，以免引起 疼痛或不适。
定期复查
按照医生建议定期复查， 以便及时了解石膏固定的 情况。
提供心理支持与安慰
给予患者安慰和鼓励
在石膏固定期间，患者可能会感到焦虑、不安或沮丧。医护人员 应给予患者足够的安慰和鼓励，帮助患者度过难关。
准备石膏材料
选择合适的石膏材料
医生需要根据患者的具体情况和需要，选择合适的石膏材料 ，如普通石膏、高分子石膏等。
准备石膏材料
医生需要准备好石膏材料，并根据需要将其调制好，以便在 患者身上进行固定。
清洁患处及周围皮肤
清洁患处
医生需要对患处进行清洁，以防止感 染。
清洁周围皮肤
医生还需要对患处周围的皮肤进行清 洁，以防止石膏固定后出现皮肤问题 。
石膏外固定的护理常规
石膏外固定的护理常规
石膏外固定护理常规
它是一种先进的固定方法，使用石膏绷带作为骨折固定或制动某些骨骼疾病和畸形的
材料。
一．按骨伤科一般护理常规。
二、石膏固定前应将四肢或躯干清洗干净，如有伤口应更换敷料。
3、充分解释，
以便患者能够积极合作。
四．凡新上石膏的患者需床头交接班，倾听患者主诉，严密观察
在肢体血液循环和感觉运动情况下，如果患者抱怨局部固定性压痛或其他异常，应及
时报告医生，立即治疗。
5、肢体手术后使用石膏进行外固定时，必须抬高患肢以减轻肿胀。
6、石膏未干燥固定的护理
1.石膏未干时，不应覆盖被物，如天气寒冷，盖被需用支架托起，以防石膏变形，松
散或折断。
温度低湿度大时，可用烤灯，或用电吹风助干。
2.尽量不要移动患者。
如果需要改变体位，用手掌握住患肢，而不是用手指捏，以免
在石膏上形成凹陷，导致肢体压疮。
7、石膏干燥后的护理
1.石膏干固后脆性增加，容易断裂，翻身或改变体位时要平托石膏，力量要轻柔均匀，避免折断。
2.术后石膏外固定，注意石膏内有无伤口出血。
如果膏药内有渗血并逐渐扩张，则表
明持续出血，应立即报告医生并及时处理。
3.石膏固定后可指导患者进行肌肉舒缩和指（趾）关节远动。
如病情允许，应鼓励患
者下床活动以减少术后并发症。
八．注意观察露在石膏外面的皮肤，特别时石膏边缘及未
包石膏
应加强对骨骼过程的皮肤护理。
如发现压疮早期有红肿擦伤等症状，应及时治疗。
九．拆除石膏后，按“骨折患者功能锻炼法”进行功能锻炼。
石膏固定护理常规
石膏固定护理常规石膏固定护理常规【一般护理】1、凡新上石膏患者应进行临床交接班，倾听患者主诉，并观察肢端皮肤颜色、温度、肿胀、感觉及运动情况，遇有血液循环障碍，立即报告医师，并协助处理。
2、石膏未干前搬运患者时，需用手掌托住石膏，忌用手指捏压，注意保护石膏，不要变形与折断。
3、石膏包扎不宜过紧以免产生压迫感。
将患肢抬高，预防肿胀、出血，上肢可用垫枕踮起，使患肢高于心脏15厘米，抬高下肢可用枕垫或悬吊法。
4、早期做石膏固定内的肌肉等长收缩锻炼，防止肌肉萎缩。
5、做健康肢体的主动活动及石膏固定外地正常关节活动。
石膏拆除后重点做石膏固定部位的关节活动。
【预防压疮】1、经常观察和检查露在石膏外面的皮肤，石膏边缘及足跟、肘部等未包石膏的骨突处，检查有无水肿、擦伤等早期压疮症状，按压疮护理常规护理，防止压疮形成。
2、要加强按摩，每日2次用手指蘸50%乙醇伸入到石膏边缘里按摩，促进局部血液循环。
【出血观察】1、石膏里面切口出血时，可渗到石膏表面，出血多时可沿石膏内壁流到石膏外面，污染床单，观察石膏边缘及床单位有无血迹。
2、为了判断石膏表面上的血迹时候在扩大，可沿血迹边界用铅笔做记号，并注明时间，如发现血迹边界不断扩大，应报告医师。
第三节小夹板固定护理常规1、按骨科一般护理常规护理。
2、抬高患肢。
3、密切观察患肢血运，如温度、颜色、感觉、肿胀及趾（指）活动情况。
一旦异常，及时报告医师处理。
4、观察捆扎夹板的布带松紧度，保持1cm移动度。
5、督促患者做主动肌肉收缩及关节功能锻炼。
第四节持续牵引护理常规1、皮肤牵引护理常规。
（1）按骨科一般护理常规护理。
（2）牵引前清洁牵引部位皮肤。
（3）下肢牵引者，抬高床尾25-30cm。
（4）保持牵引位置正确，被褥勿压在牵引绳上，不随意增减牵引重量及放松牵引装置。
（5）胶布牵引者，观察局部皮肤有无过敏现象，检查胶布是否滑脱、松散、扩张板是否与足底平行等。
（6）皮套牵引者，骨突处需内衬棉垫或纱布、棉花，同时注意松紧度，严防皮套滑脱至踝部、足跟等处而致压疮。
石膏外固定后宣教内容
石膏外固定后宣教内容
1、抬高患肢有利于静脉血及淋巴液回流，以减轻肢体肿胀。
上肢要悬吊在胸前，
下肢要垫软枕头以抬高患肢。
2、卧硬板床时要用软垫保护好石膏，避免因病人翻身不当而折断石膏。
3、观察肢体末梢血液循环注意肢体颜色是否发紫、浮肿，有无剧烈疼痛，手指
（趾）是否发凉、麻木等情况，住院患者应立即通知医生或护士，不在住院患者应立即就诊，以免发生肢体坏死或缺血性挛缩。
4、肢体石膏固定后应定时帮助患者翻身以免发生褥疮，保持石膏干燥，不要着
水，更不要被粪便、尿液浸染。
冬季注意保暖以防冻伤。
5、要进行适当的功能锻炼有利于骨折的愈合。
上肢：做握拳、腕关节伸屈活动
等。
下肢：做股四头肌静力收缩、踝关节背伸、足趾伸屈运动等。
石膏固定护理常规
石膏固定护理常规一、概述医用石膏是利用其加热、脱水，再遇水分时便可结晶硬化的特性，以达到固定骨折、制动肢体的目白，常用于骨折整复后的固定、畸形矫正、关节损伤及关节脱位复位后的固定等。
二、护理诊断1、有周围神经血管功能障碍的危险与骨折和局部石膏压迫有关2、知识缺乏缺乏石膏护理、功能锻炼的相关知识三、护理措施1、同骨科手术护理常规。
2、未干石膏护理(1)促进石膏干燥:石膏完全干固前容易发生断裂或受压引起凹陷变形。
为了促进石膏迅速干固。
夏天可暴露在空气中，不加覆盖，冬天可用电灯烘烤。
(2)保持石膏完整:不要按压石膏或将石膏固定的患肢放置在硬物上，防止产生凹陷压迫皮肤。
抬高患肢时，应托住主要关节以防关节活动引起石膏断裂。
(3)抬高串肢:石膏固定后应让患肢高于心脏水平，利于静脉血及淋巴液回流，减轻肢体肿胀。
(4)观察肢端循环和神经功能:病人主诉固定肢端疼痛或跳痛，麻木，检查发现肢端出现紫绀、温度降低、肿胀，可能预示着血液循环障碍，应及时检查，必要时做减压处理或拆除石膏。
石膏内有局限性疼痛时也应该及时开窗观察，并应经常检查石膏边缘及骨突处，防止压伤。
3、已干石膏护理(1)防止石膏折断:石膏完全干固后，应按其凹凸的形状垫好枕头。
(2)保持石膏的清洁:防止被水、尿、粪便浸渍和污染。
(3)抬高患肢:石膏固定后应让患肢高于心脏水平，利于静脉血及淋巴液回流，减轻肢体肿胀。
(4)观察:观察肢端循环和神经功能:病人主诉固定肢端疼痛或跳痛、麻木，检查发现肢端出现紫绀、温度降低、肿胀，可能预示着血液循环障碍，应及时检查，必要时做减压处理或拆除石膏。
石膏内有局限性疼痛时也应该及时开窗观察。
并应经常检查石膏边缘突处，防止压伤。
(5)注意功能锻炼:没有被石膏完全固定的关节需要加强活动。
即使是包裹在石膏里的肢体也要遵照医嘱练习肌肉收缩运动。
定时翻身，置患肢于功能位:病情允许时，坚持每日做肢体被动和主动活动，以减少骨骼脱钙，或适度下床活动，以防废用性骨质疏松，关节僵硬。
石膏固定护理常规精选全文
可编辑修改精选全文完整版石膏固定护理常规【护理评估】1、石膏固定前评估：①患者血液循环，包括肿胀、皮肤温度、感觉、动脉搏动等情况；②有无活动及功能障碍；③患者对固定的认识和心理反应；④石膏固定所用物。
2、石膏固定期间评价：①石膏松紧度是否适宜；②患者血液循环，包括肿胀、皮肤温度、感觉、脉搏搏动等情况；③有无疼痛及活动功能障碍；④有无骨筋膜综合症，如坠积性肺炎、关节僵硬、肌肉萎缩、石膏综合症。
【护理措施】1、石膏固定前护理措施（1）向患者及家属说明石膏固定的目的及意义，并说明操作过程及注意事项。
（2）清洁局部皮肤，如有伤口更换敷料。
2、石膏固定期间护理措施（1）打石膏时的护理：松紧度适宜，患肢如有苍白、厥冷、发绀、疼痛、感觉减退或麻木，行石膏背心者发生腹痛、呕吐等，应及时将石膏松解或拆除。
（2）石膏干燥过程中护理①移动未干的石膏部位时，用手掌平托石膏固定的肢体，不可用手抓捏。
②尽量不要搬动患者，如要变换体位，应予以适当扶持。
③切勿牵拉、压迫和活动石膏，也不可在石膏上放置重物，以免引起石膏移位、变形、折断和石膏凹陷处压迫血管、神经及软组织，导致肢体因缺血性坏死而形成溃疡。
④不宜覆盖过严，以免阻碍水分蒸发。
温度过低或湿度过大时，可间歇性的使用灯烤或者电吹风加速石膏干燥，但须待患者全麻清醒后才能使用，防止烫伤或触电。
（3）石膏干后护理①保持石膏干燥和完整，避免石膏受潮和弄湿，防止石膏碎裂。
搬动时应托起，切勿加压，翻身或改变体位时应加以保护。
②预防石膏损伤皮肤。
石膏干燥后，及时修理边缘，避免卡压和摩擦肢体。
石膏内出现瘙痒时，嘱患者不要用筷子、棉签等伸入石膏内，以免损伤皮肤，继发感染。
③密切观察伤口有无渗血、渗液和异味。
1）伤口少量出血时，可用记号笔标记每次观察到出血渗入石膏的印迹，以便动态评估出血程度；2）大量出血时，切不可忽视，出血往往积聚于石膏的最低处。
3）闻及腐臭味时，及时通知医师。
④预防或减轻石膏固定的肢体肿胀。
石膏外固定的护理1
石膏外固定的护理1
常见并发症
❖ 石膏综合症
躯干部的石膏包扎发生腹部疼痛，肠道胀气 或肠梗阻的症状。
饮食少量多餐；促进排便；灌肠；肛门排气。
石膏外固定的护理1
健康指导
❖ 循环情况 ❖ 皮肤护理 ❖ 主动运动
石膏外固定的护理1
健康指导
石膏外固定的护理1
有效功能锻炼
石膏外固定的护理1
❖ 压迫性溃疡
由于石膏凹凸不平或关节塑形不好所致。一 般表现为局部持续性疼痛不适，溃疡形成 或组织坏死后，石膏局部有臭味及分泌物， 应及时开窗检查进行处理。
石膏外固定的护理1
常见并发症
❖ 骨质疏松及泌尿系结石
由于失用性骨质脱钙，大量钙盐从骨骼逸出 并经肾脏排除，易造成骨质疏松及泌尿系 结石。
石膏外固定的护理1
及清水擦洗干净。 4、污染严重的石膏应及时更换。
石膏外固定的护理1
常见护理问题
❖ 有石膏变形的可能
1、石膏未干前。 2、石膏干后。
石膏外固定的护理1
常见护理问题
❖ 有肌肉萎缩的可能
1、行石膏内的肌肉舒缩运动。 2、病情允许时可扶拐短距离行走。 3、石膏拆除后加强功能锻炼。
石膏外固定的护理1
常见护理问题
石膏外固定的护理1
石膏技术配合
石膏外固定的护理1
石膏技术配合
石膏外固定的护理1
石膏技术配合
石膏外固定的护理1
石膏外固定的护理1
石膏外固定的护理1
常见护理问题
❖ 有发生血液循环障碍的可能
1、新行石膏固定的病人应列入交班项目，做 好床边交接班。
2、四肢石膏固定应抬高患肢，高于心脏水平 20cm。
石膏外固定的护理1
石膏固定病人的护理
5、颅骨牵引有无并发症：枕部压疮、牵引弓松脱、头皮下血肿。过牵综合征观察：有无脊髓、神经损伤加重现象，观察有无呼吸改变、上肢麻木、吞咽困难等。
6、鼓励患者做肌肉收缩、趾（指）关节和膝关节的活动和全身的功能活动，防止并发症的发生。
石膏外固定术护理常规
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1、按骨科一般护理常规护理。
2、向病人解释上石膏的目的及配合常识。
3、将未干的石膏暴露于空气中，必要时用烤灯烤干，石膏未干时，防止局部受压。搬运时用手掌托起石膏，勿使其变形或发生凹陷。
7、保持石膏清洁、干燥。
8、正确指导和协助病人翻身，鼓励其作石膏内肌肉收缩运动，并活动其未固定的关节，病情许可鼓励其下床活动，以防肌肉萎缩和关节僵硬。
9、出院指导：同骨科出院指导。
牵引患者护理常规
1、按骨科一般护理常规及术前后护理常规。
2、维持有效牵引。
①经常检查扩张板、绳索、滑轮的位置是否安全与正确，并检查钢针、牵引弓、螺丝有无脱落或滑向一侧。保持牵引力方向与患肢或骨干长轴一致性，保持牵引锤悬空，避免与床边或地面磨擦，勿使物品压迫牵引绳，不得随意增减牵引重量。
②观察患肢的位置是否正确，为保持反牵引力，颅骨牵引时病人床头抬高30cm，下肢牵引时床尾抬高30cm。
③牵引病人搬移时，应有一人牵拉绳索，保持牵引，取下牵引锤后方可移动病人。
3、皮牵引病人注意观察患肢是否保持外展中立位，有无内旋或外旋，并检查足背侧皮肤感觉及足背伸功能，并注意肢端血运情况及有无过敏性皮炎现象。固定性疼痛、发麻、发凉，颜色苍白或紫绀时立即报告医生处理。
石膏固定护理常规
石膏固定护理常规【相关知识】石膏固定是骨科常用的一种外固定的方法。
因石膏能贴紧肢体包扎，并具有硬化后的坚固性和良好的可塑性，可用于骨折固定，畸形矫止，炎症的局部制动等，临床应用广泛。
【治疗原则】一、适应症：1.骨折复位后的固定。
2.关节损伤或脱位复位后的固定。
3.周围神经、血管、肌腱断裂或损伤，手术修复后的制动。
4.急慢性骨、关节炎症的局部制动。
5.畸形矫止术后矫形位置的维持和固定。
二、禁忌症：1.全身情况差，如心、肺、肾功能不全，进行性腹水等。
2.伤口发生或疑有厌氧菌感染。
3.孕妇禁忌作躯干部大型石膏。
4.年龄过大、新生儿、婴幼儿及身体衰弱者不宜作大型石膏。
【护理】一、石膏固定前的护理1.石膏固定前评估(1)评估患者全身情况。
(2)评估生命体征。
(3)评估骨折部位是否有伤口。
2.石膏固定前护理措施(1)心理护理向患者解释上石膏目的和注意事项。
(2)皮肤准备清洗患肢，检查有无皮肤破损，有伤口者应换药。
(3)用物准备备齐石膏固定所用物，如石膏绷带、泡石膏绷带水桶或水盆、衬垫等。
二、石膏固定后的护理1.石膏固定后评估（1）石膏固定情况。
（2）评估患者全身情况，有无不适。
（3）评估肢体的远端血液循环和肿胀程度。
（4）评估伤口出血情况。
（5）注意可能出现的并发症：压疮、石膏综合征、缺血性肌挛缩、骨筋膜室综合征。
2.石膏固定后护理措施（1）体位与活动四肢石膏固定者，患肢抬高，高于心脏平面20cms下肢石膏应防足下垂及足外旋。
髋人字石膏用软枕垫起腰凹，悬空臀部。
（2）饮食护理增加饮食中的纤维素的含量，多饮水，防止便秘。
躯干固定石膏的患者应少食易产气的食物，避免引起腹胀。
（3）石膏护理1)促进石膏干燥石膏未干前，不可在石膏上覆盖被毯，冬天可用支被架。
促进石膏干固可适当提高室温，局部用烤灯、红外线照射，吹风机吹干等。
注意安全，避免灼伤。
冬季注意保暖。
2)保持石膏清洁防止水、分泌物及大小便等弄湿及污染石膏，如石膏表面污染了，应立即用毛巾蘸肥皂水或清水擦洗干净，但水分不宜过多，以免石膏软化。
石膏外固定的护理
并发症的预防及处理
常见并发症神经受损临床现指（趾）不能主动活动，感 觉减退或消失，但血液循环 尚好 以急性胃扩张及全身不适为 主的一系列病理表现，如腹 胀、腹痛、恶心、呕吐、瘙 痒等 不适。
预防及处理
石膏固定的宽松适度； 开窗减压；更换石膏。
石膏综合征
对患者解释，以减轻患 者的恐惧感；观察患者 腹部情况；禁食，持续 胃肠减压，补液，纠正 水、电解质紊乱；对呕 吐严重者应严格记录出 土量；处理后患者仍未 见好转时，应立即拆除 石膏。
固定后的护理措施
体位：患肢抬高，高于心脏水平约20cm，以促进患者血液和淋巴回
流，预防或减轻患者肢体肿胀。
观察：
1.每天检查患者石膏边缘的皮肤，观察皮肤有无红肿，摩擦伤等早期
早期压疮的表现。 2.密切观察患肢远端血液循环，患肢感觉和运动情况，如患肢有剧痛、 麻木、皮肤颜色苍白或变紫，应立即拆除石膏，紧急处理血运障碍。 3.观察头颈部、胸部、腹部石膏固定的患者有无呼吸困难、腹部不适 等现象。 4.如有血渗到石膏表面时，可将血迹边界做好标记，并注明时间，以 便日后观察出血是否继续。 5.如石膏内散发有异臭味，表明石膏内有可能有压疮乃至伤口感染， 应及时给予相应的处理
石膏外固定的护理
目录
1.目的 2.适应症及禁忌症 3.固定前的护理措施 4.固定后的护理措施 5.并发症的预防及处理
目的
1.骨折愈合过程中，起固定、支持和保护的作用。 2.预防及矫正畸形。 3.肌腱及韧带扭伤后起保护的作用。
适应症
1.骨折复位后的固定。 2.关节损伤或脱位复位后的固定。 3.周围神经、血管、肌腱断裂或损伤、手术修复 后的制动。 4.急慢性骨、关节炎症的局部制动。 5.畸形矫正术后矫形位置的维持和固定。
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石膏外固定护理常规
以石膏绷带为材料进行骨折固定，或对某些骨病、畸形进行制动的一种先行固定方法。
1、按骨伤科一般护理常规
1）石膏固定前的肢体或躯干应洗干净，如有伤口应换药。
2）做好解释工作。
3）凡新上石膏的患者需床头交接班，倾听患者主诉，严密观察肢体血液循环及感觉运动状况，若患者主诉局部有固定性压迫疼痛感或其他异常时，应及时报告医师，立即处理。
4）四肢术后石膏外固定者，需将患肢抬高，减轻肿胀。
2、石膏未干固的护理。
1）石膏未干时，不应覆盖被物，如天气寒冷，盖被需用支架、架托起，以防石膏变形、松散或折断。
温度低湿度大时，可用烤灯、电吹风助干。
2）尽量不要搬动患者，若需变换体位，要用手掌托患肢，不可用手指抓捏，以免在石膏上形成凹陷，引起肢体压疮。
3、石膏干固后护理。
1）石膏干固后脆性增加，容易断裂，翻身或改变体位时要平托石膏，力量要轻柔均匀，避免折断。
（2）术后石膏外固定者，应注意石膏内有无伤口渗血情况，如石膏内有血迹渗出并逐渐扩大，为持续出血征象，立即报告医生，及时处
理。
3）石膏固定后可指导患者进行肌肉收缩和指（趾）关节运动。
如病情允许，应鼓励患者下床活动以减少术后并发症。
4）注意观察露在石膏外面的皮肤，特别是石膏边缘及未包石膏的骨突部位，要加强皮肤护理，如发现红肿、擦伤等早期压疮症状，要及时处理。
4、拆除石膏后，按“骨折患者功能锻炼法”进行功能锻炼。