小儿肺炎患者护理方案正式版
儿科肺炎个案护理
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CATALOGUE目录•儿科肺炎概述•个案介绍•护理评估•护理措施•并发症的预防和处理•健康教育和出院指导儿科肺炎的定义病原体感染免疫力低下不良环境因素030201儿科肺炎的发病原因儿科肺炎的症状和体征01020304发热咳嗽和咳痰气促和呼吸困难胸部疼痛患者基本信息01020304病史•患者于5天前开始出现咳嗽,初为干咳,后逐渐转为湿咳。
•3天前出现发热,最高体温39℃,伴有寒战。
主诉和病史•无呕吐、腹泻等其他不适。
诊断:社区获得性肺炎治疗方案量和疗程。
•对症治疗•氧疗•补液支持0102呼吸状况监测患者的体温波动,了解是否存在发热症状,以及发热的程度和持续时间。
体温变化咳嗽与咳痰身体状况评估社交支持了解患者的家庭关系、朋友关系等社交支持网络,评估患者在应对疾病过程中能够获得的社会支持程度。
情绪状态观察患者是否出现焦虑、恐惧、烦躁等情绪反应,以及这些反应的程度和持续时间。
应对方式评估患者在面对疾病和治疗过程中采取的应对方式,如积极应对、消极应对等,以便提供针对性的心理干预。
心理社会评估并发症风险治疗风险复发风险风险评估给予氧疗观察呼吸状况保持呼吸道通畅呼吸护理监测体温物理降温药物降温补充水分发热护理调整饮食少量多餐补充优质蛋白注意饮食卫生饮食护理1 2 3增强免疫力疫苗接种个人卫生习惯预防呼吸道感染03机械通气01氧气疗法02保持呼吸道通畅处理呼吸衰竭管理心肺功能心电监护控制输液速度药物治疗康复训练疾病预防知识教育呼吸道健康教育手卫生教育营养不良防治病情观察指导家长学会观察孩子的病情变化,如体温、呼吸、咳嗽等症状的变化,及时发现并就医。
拍背排痰教授家长正确拍背排痰的方法,帮助孩子缓解呼吸道症状。
保持室内湿度指导家长如何保持室内适宜湿度,有助于缓解孩子呼吸道干燥引起的不适。
家庭护理技能指导症状反复注意心理关爱定期随访随访计划和注意事项。
新生儿肺炎患者的详细护理
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新生儿肺炎患者的详细护理
一、环境护理
1. 保持室内空气新鲜,定时开窗通风,室温维持在22-24℃,
湿度在55%-65%。
2. 避免让新生儿接触呼吸道感染者,减少探视,降低感染风险。
二、生活护理
1. 确保新生儿充足的休息,提供舒适的环境,使其更容易呼吸。
2. 按照医嘱,给予新生儿合适的食物和水分,注意营养均衡。
三、呼吸护理
1. 观察新生儿呼吸频率、节律和深度,如有异常,立即通知医生。
2. 定时为新生儿翻身、拍背,帮助痰液排出。
四、观察与监测
1. 密切观察新生儿的生命体征,包括体温、心率、呼吸和血压。
2. 观察新生儿是否有咳嗽、气促、发绀等症状,评估病情变化。
五、药物护理
1. 严格按照医嘱给药,观察药物疗效和不良反应。
2. 给予抗生素治疗时,注意观察新生儿是否有过敏反应。
六、心理护理
1. 给予家长必要的心理支持,解答其疑问,减轻其焦虑。
2. 鼓励家长参与新生儿的护理,增强其信心。
七、健康教育
1. 向家长讲解新生儿肺炎的病因、症状和预防方法。
2. 指导家长如何进行家庭护理,包括呼吸护理、药物护理等。
通过以上护理措施,有助于新生儿肺炎患者的康复。
然而,每个新生儿的病情和需求都有所不同,护理时需根据个体情况进行调整。
如有任何疑问,请及时咨询医生。
小儿支原体肺炎的护理
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小儿支原体肺炎的护理1、呼吸道隔离:对患儿或有密切接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离。
对住院患儿应尽可能将急性期与恢复期的患儿分开,细菌性感染与病毒性感染分开。
以防止再感染和交叉感染。
2、护理:保持室内空气新鲜,保持室温在18~20℃,相对湿度宜在60%。
应注重休息、护理。
供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体,多饮水,少量多次进食,给予足量的维生素和蛋白质。
保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身、拍背、变换体位,减少肺淤血,以利炎症吸收及痰液的排出。
必要时可适当吸痰,消除黏稠分泌物。
必要时可服小量退热药,及服用中药。
3、氧疗:适用于病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者。
1、祛痰:目的:使痰液变稀薄,易于排出,减少细菌感染。
2、止咳:频繁剧烈的咳嗽影响患儿的睡眠和休息时,可适当给予镇静药水合氯醛或苯巴比妥。
3、止喘:对喘憋严重者,可选用支气管扩张药。
主要症状:大多起病不甚急,出现发热、咳嗽、厌食、畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等。
偶见恶心,呕吐及短暂的斑丘疹或荨麻疹。
1、发热:多数在39℃左右。
可为持续性或弛张性,或仅有低热,甚至不发热。
2、咳嗽:多为重咳。
初期干咳,继而分泌痰液偶含小量血丝,有时阵咳稍似百日咳。
3、呼吸道症状:婴儿患者:叩诊可得轻度浊音,呼吸音减弱,有湿性罗音。
有时可呈梗阻性肺气肿体征,并可有喘鸣及呼吸困难。
兼有镰状细胞性贫血时,症状加重,可见呼吸困难、胸痛及胸腔积液。
支原体是具有传染性的一种病菌,而小儿支原体肺炎的病原体就是支原体,因此家长朋友担心会传染也是很正常的情况。
不过小儿支原体肺炎一般是不具备有传染性的,因此家长朋友可以放心。
小儿支原体肺炎不会传染。
肺炎支原体肺炎,是儿童常见的一种肺炎,病原为肺炎支原体,咳嗽是这个病的主要特征,初为干咳,后转为顽固性的剧咳.肺部体征一般不明显.一般抗生素治疗无效,用大环内酯类抗生素有效,包括大环内脂尖,四环素类,氯霉素类等.此外,尚有林可霉素,氯林可霉素,万古霉素及磺胺类如SMZxo等可供选用。
小儿支气管肺炎的护理计划
![小儿支气管肺炎的护理计划](https://img.taocdn.com/s3/m/36b6db5765ce0508773213b5.png)
主要健康问题气体交换受损与肺部炎症有关清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多粘稠患儿体弱无力排痰有关体温过高与肺部感染有关营养失调低于机体需要量与摄入不足消耗增加有关潜在并发症心力衰竭中毒性肠麻痹中毒性脑病受损患儿呼吸平稳1
护 理 学 院 毕 业 设 计
学生
姓名
专 业
护理
学 号
性 别
班 级
毕业设
计时间
电 话
既往史:今年7月有“幼儿急疹”病史,具体不详。否认"肝炎、肺结核"接触史。否认手术外伤史,无输血史,否认食物、药物过敏史。
家族史:父母体健,非近亲婚配。否认家族中有遗传及传染病史。
体格检查:T:38.1℃P:128次/分R:26次/分BP:mmHg WT:11Kg
查体:神清,反应好,呼吸平顺,无脱水貌,咽充血,双侧扁桃体I度肿大,双肺呼吸音粗,可闻及少量细湿啰音。心脏无特殊,腹软,未及包块,肝脾肋下未及,肠鸣音活跃。神经系统未见阳性征。
2.观察有无腹胀、肠鸣音是否减弱或消失、呕吐的性质,是否有便血等,以便及时发现中毒性肠麻痹及胃肠道出血
目前诊断:1.支气管肺炎2.急性肠炎。
主要
健康
问题
1 气体交换受损 与肺部炎症有关
2 清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物过多,粘稠,患儿体弱,无力排痰有关
3 止泻
小儿支气管肺炎的护理
![小儿支气管肺炎的护理](https://img.taocdn.com/s3/m/c7cfe40e32687e21af45b307e87101f69e31fb98.png)
小儿支气管肺炎的护理1.监测呼吸情况:支气管肺炎会导致呼吸困难,所以需要密切观察儿童的呼吸状况,包括呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律等。
特别是注意是否出现了呼吸急促、气紧、呼吸困难等情况,及时调整姿势、吸氧或进行其他呼吸辅助措施。
2.保持呼吸道通畅:儿童支气管肺炎后会有浓痰的产生,容易堵塞呼吸道,影响通气功能。
护理人员要帮助儿童保持呼吸道通畅,可以通过物理治疗如敲背、拍背、吸痰等方法,有助于痰液排出。
此外,保持室内空气清新,降低感染的风险。
3.维持水电解质平衡:发热和呕吐是小儿支气管肺炎常见的症状,会导致水分和电解质的丢失,护理人员需要及时提供充足的水分,避免脱水的发生。
此外,根据医嘱选择适当的补充电解质的方法,以维持血液中的电解质平衡。
4.适当控制发热:小儿支气管肺炎常伴有高热,过高的体温会加重儿童的不适和加重呼吸困难。
因此,在医嘱的指导下使用退热药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,用药需遵循剂量和间隔时间,并密切观察体温的变化。
5.注意饮食安排:儿童支气管肺炎期间,常会出现食欲不振、反复呕吐等症状,所以需要合理调配儿童的饮食。
可以选择易于消化吸收的食物,如流质、半流质食物,并避免食用过冷或过热的食物。
饮食过程中要注意观察儿童的吞咽能力和食量,避免咳嗽引起食物误吸。
6.提供舒适的环境:在小儿支气管肺炎期间,病情不适和观察治疗会使儿童情绪不稳定,因此护理人员要通过亲切的语言、温暖的态度、丰富的娱乐活动等方式,给儿童提供一个舒适、和谐的护理环境,在一定程度上有助于缓解病痛感。
7.提供合理的药物治疗:小儿支气管肺炎需要根据病原体的不同,选择合适的药物治疗。
对于病毒性感染,目前尚无特效药物,需要给予对症治疗。
细菌感染可选用抗生素,但需遵循医嘱,按时按量给药。
8.加强宣教:对儿童的家长进行疾病知识宣传,告知支气管肺炎的发病原因、护理要点、预防措施等,使其了解疾病的前因后果,减少病情的严重程度,提高治愈率。
总而言之,小儿支气管肺炎的护理工作需要全面细致,包括监测呼吸情况、保持呼吸道通畅、维持水电解质平衡、控制发热、注意饮食安排、提供舒适的环境、提供合理的药物治疗、加强宣教等方面。
2024小儿肺炎患者护理方案
![2024小儿肺炎患者护理方案](https://img.taocdn.com/s3/m/7f17955eb6360b4c2e3f5727a5e9856a57122672.png)
2024小儿肺炎患者护理方案引言:小儿肺炎是指12岁以下儿童罹患的一种炎症性肺部感染性疾病。
它是最常见的儿童感染性疾病之一,严重时可导致呼吸困难、气道阻塞、多器官功能障碍甚至死亡。
因此,在2024年的护理工作中,有效的小儿肺炎患者护理方案是非常重要的。
本文将探讨小儿肺炎患者的护理方案,包括预防、早期发现、诊断、治疗和康复等方面。
一、预防:1.预防免疫接种:对于可以接种的疫苗,如肺炎球菌疫苗和流感疫苗等,应按照国家疫苗接种规划进行免疫接种,以降低小儿肺炎的发生率。
2.良好的生活习惯:教育儿童和家长养成良好的生活习惯,如勤洗手、避免接触病原体、室内通风等,有助于预防小儿肺炎的发生。
3.室内空气质量保护:建议使用空气净化器或空气清洁剂,尽量避免空气污染和二手烟等有害物质对小儿呼吸道的刺激。
二、早期发现与诊断:1.早期发现:提高儿科医生和护士对小儿肺炎的认识和识别能力,及时发现可能的肺炎症状,如咳嗽、发热、呼吸困难等,并进行详细的病史询问和体格检查。
2.辅助检查:结合患儿病史和临床表现,可进行一些辅助检查,如胸部X线片、血常规、病原体检测等,以帮助确诊和指导治疗。
三、治疗:1.抗生素治疗:对于细菌感染引起的小儿肺炎,抗生素是必要的治疗手段。
在选择抗生素时,应根据病原体耐药情况以及药物的安全性和适用性进行合理选择。
2.症状支持治疗:小儿肺炎患者常伴有咳嗽、发热、喘息等症状,可使用退热药物、祛痰药物、支气管舒张剂等进行症状支持治疗。
3.液体补充:对于呼吸困难的小儿肺炎患者,常伴有水分丧失和体液代谢紊乱,应及时补充水分和电解质,保持水平平衡。
四、呼吸道管理和气道支持:1.监测呼吸:密切监测患儿的呼吸频率、呼气潮气量和氧饱和度等指标,随时观察呼吸状况的变化。
2.氧疗:对于呼吸困难或低氧血症的小儿肺炎患者,可给予适量的氧疗,以提高氧合和缓解呼吸困难。
3.合理的体位:对于部分儿童,可通过改变体位和姿势,减少呼吸道阻力,提高通气效果。
小儿肺炎标准护理计划
![小儿肺炎标准护理计划](https://img.taocdn.com/s3/m/24d71387b9d528ea81c779a5.png)
小儿肺炎标准护理计划
护理诊断
1、低效型呼吸形态——与呼吸过快,呼吸道分泌物增多有关
护理措施:
1、保持环境安静,每日通风换气2次,注意保暖,室温保持在18
—22度,湿度50%—60%
2、保持患儿安静,急性期卧床休息,半卧位
3、少食多餐,给予高热浪、高蛋白,高维生素的流质或半流质饮
食
4、氧气吸入,鼻导管持续吸氧0.5—1升/分,面罩吸氧2-4升/分
5、清除呼吸道分泌物
6、超声雾化吸入每日2次或每8小时一次,每日晨晚间护理前应
轻拍背,每次5分钟
7、密切观察患儿呼吸,心率,面色,甲床及神志变化情况
8、遵医嘱准确使用有效抗生素并维持最佳血药浓度
护理评价:患儿呼吸道分泌物减少,通气功能改善,呼吸频率恢复正常
2、护理诊断:清理呼吸道无效——与痰多粘稠咳嗽无力有关
护理措施:
1、室温保持在18-22度,适度50%—60%
2、根据病情及病变部位采取左侧或右侧卧位进行体位引流
3、口腔护理每日2次
4、鼓励或辅助患儿有效咳嗽,之前轻拍各肺段5分钟
5、超声雾化吸入每日2-3次,每次10-20分钟
6、遵医嘱或必要时给予湿化氧,选用患儿接受的给氧方式
7、吸痰,痰多而粘稠者,鼓励多饮水
8、连接或每4小时检测患儿生命体征,听诊肺部,以了解肺部痰
液的多少
9、允许患儿采用舒适体位
护理评价:患儿呼吸道保持通畅,能有效咳出痰液。
小儿肺炎标准护理计划
![小儿肺炎标准护理计划](https://img.taocdn.com/s3/m/63e90108a22d7375a417866fb84ae45c3a35c256.png)
肺炎患儿标准护理计划小儿肺炎是指各种不同病原体如细菌、病毒、真菌、支原体、以及过敏等引起的肺部炎症。
临床上以支气管肺炎最常见,其主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难及肺部罗音。
常见护理问题包括:①低效性呼吸型态;②体温升高;③心输出量减少(合并心衰患儿)④潜在并发症--窒息。
问题一、低效性呼吸型态相关因素:患儿不能及时清除痰液主要表现:呼吸浅促,口唇发绀护理目标:患儿能及时清除痰液。
患儿呼吸平稳,呼吸音清晰。
护理措施:(1)评估患儿低效呼吸的程度,如呼吸频率、节律、深度;有无缺氧表现,如鼻翼煽动、点头呼吸、紫绀、三凹征。
(2)保持室内的整洁和空气新鲜、流通。
冬天每天开窗通风3-4次,每次15-20分钟。
(3)保持室内相对温度18-22℃湿度50%-60%;空气干燥时,可在室内喷洒水,以维持湿度。
(4)遵医嘱留晨痰标本行培养及药敏,以指导临床用药。
(5)保持呼吸道通畅:(6)指导并示范使患儿能有效的咳嗽:年长儿可取坐位或半卧位,咳痰之前先进行几次深呼吸,然后进行一次深吸气,再用力进行咳嗽,将深部的痰排出。
(7)勤更换体位,协助翻身拍背排痰。
拍背方法:用叩背器或手握成空拳自病人背部由下而上、由外至内均匀用力地叩击,使粘附于器官上的痰液脱落,经咳(8)嗽后排出。
(9)保持患儿摄入充足的水分,以降低分泌物的粘稠度。
(10)遵医嘱超声雾化,每天2次。
(11)对咳嗽无力、痰液较多的患儿,应积极采用吸引器吸痰。
(12)遵医嘱使用止咳祛痰剂。
(13)遵医嘱给予氧气吸入。
(14)严密观察呼吸,如发现呼吸困难的症状加重,如气促、口唇紫绀加重、三凹征明显,应立即报告医师,并准备好抢救用物,如吸痰器、开口器、舌钳、气管切开包等。
问题二、体温升高相关因素:肺部感染主要表现:高热,体温>39℃护理目标:患儿体温恢复正常护理措施:(1)病室保持适宜的温度、湿度及空气新鲜。
(2)每4小时测体温1次,体温突然升高或骤降时,要随时测量并做好记录。
小儿肺炎患者护理方案标准范本
![小儿肺炎患者护理方案标准范本](https://img.taocdn.com/s3/m/27e4d669d1f34693daef3ec8.png)
方案编号:LX-FS-A29862 小儿肺炎患者护理方案标准范本The Objectives, Policies, T ask Allocation, Steps T o Be T aken And Other Factors Needed T o Complete The Established Action Guideline Are Formulated And Implemented According T o The Plan.编写:_________________________审批:_________________________时间:________年_____月_____日A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑小儿肺炎患者护理方案标准范本使用说明:本方案资料适用于工作生活中把目标、政策、程序、规则、任务分配、要采取的步骤,使用的资源以及为完成既定行动方针所需要的其他因素全部按计划制定成文本,并付诸实施。
资料内容可按真实状况进行条款调整,套用时请仔细阅读。
小儿肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可有病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致,小儿肺炎患者剧烈咳嗽或痰液较多导致呼吸困难严重到窒息。
其临床特点为咳嗽,气促,发绀,发热。
听诊有肺炎或实变表现【啰音,支气管呼吸音,支气管羊音,呼吸音降低】,呼吸困难,如果处理不当可危及生命。
临床护理在治疗过程中具有重要意义,做好此类患者的护理是促进疾病好转,缓解呼吸困难,减轻咳嗽咳痰的重要措施之一,在每位医生、护士的共同努力之下患者病情得到了有效控制,转危为安,使患者家属安心。
现将小儿肺炎患者护理的体会报告如下。
1 病例资料1.1 一般情况患者谭某,女性,出生1个月未婚。
于XX年1月10日9:30由门诊收入新生儿科家人报送1.2 健康史主诉不详家属口述患者一天前洗澡后出现剧烈咳嗽,喉咙有大量浓痰,哭闹不止,而且伴有发烧。
无恶心呕吐、食欲不振、皮肤无黄染,遂来我院就诊,门诊以“小儿肺炎”收入我科。
小儿肺炎的护理常规
![小儿肺炎的护理常规](https://img.taocdn.com/s3/m/4d85b75ea7c30c22590102020740be1e650ecca6.png)
小儿肺炎的护理常规好嘞,以下是为您创作的关于“小儿肺炎的护理常规”的内容:家有宝贝得了小儿肺炎,这可把家长们急坏啦!不过别慌,咱们一起来瞧瞧小儿肺炎的护理常规,让宝宝尽快好起来。
我记得之前在儿科病房里,遇到过一个特别可爱的小家伙叫明明。
明明一开始只是有点咳嗽、流鼻涕,家长没太在意,以为就是普通的小感冒。
结果没过几天,明明开始发烧,咳嗽也变得越来越厉害,到医院一检查,竟然是小儿肺炎。
看着明明难受的样子,家长心疼得直掉眼泪。
那小儿肺炎到底该怎么护理呢?首先,一定要让孩子多休息。
就像明明生病的时候,我们专门给他准备了一个安静、舒适的房间,拉上窗帘,让光线柔和一些,这样他能睡得更安稳。
再说说体温的事儿。
孩子发烧的时候,咱们得勤给他量体温。
要是体温没超过 385 度,可以先试试物理降温,比如用温湿的毛巾擦擦孩子的额头、脖子、腋窝、腹股沟这些地方。
明明那会儿,我们就经常给他擦身子,他还挺配合的,可能是擦完之后确实感觉舒服多了。
咳嗽也是个让人头疼的问题。
当孩子咳嗽的时候,要帮他拍拍背,从下往上,从外往里,这样能帮助痰液排出。
有一次,明明咳嗽得厉害,怎么都咳不出痰来,小脸憋得通红,可把我们吓坏了。
后来拍了好一会儿背,终于咳出了一口痰,大家这才松了一口气。
孩子生病期间,饮食也特别重要。
要给孩子吃一些清淡、易消化的食物,像粥、面条、蔬菜汤之类的。
明明生病的时候,胃口不太好,我们就变着法儿地给他做吃的,有时候把蔬菜切成可爱的形状,有时候在粥里加点水果丁,尽量让他多吃一点。
还有啊,要保持室内空气新鲜。
每天都要开窗通风,让新鲜的空气进来。
明明住的那个病房,我们每天都会定时通风,空气好了,孩子呼吸也能更顺畅。
另外,要注意孩子的口腔卫生。
孩子咳嗽多了,嘴里可能会有异味,每天用干净的纱布蘸点温水,给孩子擦擦口腔。
最后,一定要按时给孩子吃药。
有的孩子不爱吃药,家长可得想办法哄着。
明明一开始也不愿意吃药,我们就给他讲勇敢小战士的故事,告诉他吃了药就能打败病魔,他这才乖乖地把药吃了。
小儿肺炎护理常规
![小儿肺炎护理常规](https://img.taocdn.com/s3/m/fdf8011c0166f5335a8102d276a20029bd646305.png)
小儿肺炎护理常规
【疾病概述】
肺炎是指不同病原体及其他因素(如羊水吸入、过敏等)所引起的肺部炎症。
临床以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿啰音为主要表现。
【护理问题】
1.气体交换受损;
2.清理呼吸道无效;
3.体温过高;
4.营养失调;
5.潜在并发
症:心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹
【护理措施】
1.活动与休息根据病情轻重决定活动方式,注意卧床休息,减少活动。
2.饮食给予高营养、易消化流质饮食,少量多餐。
3.心理护理使患儿及家属了解疾病有关知识和护理要点,配合治疗。
4.发热护理监测生命体征,高热时给予降温,做好物理降温和药物降温的护理。
5.环境调整保持室内环境安静、阳光充足、空气流通,温湿度适宜。
6.做好基础护理,必要时口腔护理,保持皮肤、衣物清洁干燥。
7.观察用药效果及不良反应。
8.保持呼吸道通畅鼓励患儿有效咳嗽,经常更换体位,拍背,促进痰液排出,必要时予以雾化吸入。
9.密切观察病情变化,做好抢救准备。
【健康教育】
1.加强营养,增强体质,减少呼吸道感染的发生。
2.积极开展户外活动,及时接种疫苗。
3.养成良好的卫生习惯。
4.讲解肺炎的诱发因素。
5.教会家长处理呼吸道感染的方法,使患儿在疾病早期能得到及时控制。
6.对易患呼吸道感染的患儿,在寒冷季节或气候骤变外出时,应注意保暖,避
免着凉。
儿科肺炎的护理计划书模板
![儿科肺炎的护理计划书模板](https://img.taocdn.com/s3/m/94a4f5612bf90242a8956bec0975f46527d3a7a7.png)
儿科肺炎的护理计划书模板引言:儿童肺炎是一种常见的呼吸道疾病,严重影响儿童的健康。
在护理儿童肺炎过程中,制定一个科学合理的护理计划书是至关重要的。
本文将提供一个,以供参考。
一、患儿基本信息:1. 姓名:(填写患儿姓名)2. 年龄:(填写患儿年龄)3. 性别:(填写患儿性别)4. 病历号:(填写患儿病历号)5. 诊断:(填写患儿的肺炎类型)二、评估与观察:1. 定期监测患儿的体温、心率、呼吸频率和血氧饱和度。
2. 观察患儿的皮肤颜色、口唇湿润度和神志状态。
3. 检查患儿的呼吸音和胸部X光片。
三、护理诊断与目标:1. 护理诊断:气道清晰度受损目标:保持患儿气道通畅,呼吸顺畅。
2. 护理诊断:体温调节受损目标:控制患儿体温,恢复正常。
3. 护理诊断:液体平衡失调目标:维持患儿的液体平衡,避免脱水。
四、护理措施:1. 气道管理:a. 保持患儿的气道通畅,保持头部正中位。
b. 定期吸痰,保持呼吸道干净。
c. 监测患儿呼吸音和呼吸频率,如有异常及时处理。
2. 体温调节:a. 监测患儿体温,定期记录。
b. 根据患儿体温情况,选择适当的降温或保温措施。
c. 注意室内温度和湿度,保持适宜的环境。
3. 液体平衡管理:a. 监测患儿的饮食摄入和尿量,记录液体平衡情况。
b. 给予适量的液体补充,包括口服和静脉输液。
c. 注意患儿的水盐代谢情况,避免脱水和电解质紊乱。
五、教育与指导:1. 向患儿家长提供关于肺炎的相关知识,包括疾病的原因、症状和治疗方法等。
2. 指导患儿家长正确使用药物,包括药物的剂量和使用方法。
3. 告知患儿家长注意观察患儿的病情变化,如有异常及时就医。
六、护理评估与记录:1. 定期评估患。
新生儿肺炎的个案护理
![新生儿肺炎的个案护理](https://img.taocdn.com/s3/m/dca9e1c8d5d8d15abe23482fb4daa58da0111ca2.png)
新生儿肺炎的个案护理一、情况分析刘,男性,新生儿,现入院3天,初步诊断为新生儿肺炎,主要症状为发热、咳嗽和呼吸急促。
家族病史中有亲属患有呼吸系统疾病,婴儿母亲怀孕期间饮食不规律,生活压力大。
通过身体检查,发现婴儿呼吸频率加快,喘息、呼吸困难,肺部听诊发现湿啰音。
二、护理目标1.改善婴儿的呼吸困难状况,保持呼吸道通畅。
2.控制婴儿的发热情况,维持体温稳定。
3.减轻婴儿的咳嗽症状,促进痰液排出。
4.改善婴儿的全身状况,提高免疫力。
5.贴心关怀,给予家长正确的教育和支持。
三、护理措施1.保持呼吸道通畅(1)观察婴儿的呼吸状况,注意呼吸频率和深度的变化,及时发现异常情况。
(2)保持环境干燥,定期更换床单、被褥等,防止交叉感染。
(3)保持室内空气流通,避免污染。
(4)正确翻身,促进痰液排出。
(5)鼓励母亲进行母乳喂养,提高免疫力。
2.控制体温(1)定期测量体温,记录变化。
(2)合理安排室内温度,保持温暖。
(3)给予适量的温开水喂养,保证身体液体摄入。
(4)根据体温变化决定是否需要进行退热治疗。
3.促进痰液排出(1)保持婴儿咳嗽的舒适性,避免剧烈运动和哭闹。
(2)保持室内空气湿润,使用加湿器。
(3)给予正规的胸部按摩,帮助痰液排出。
(4)进行物理理疗,如呼吸道引流、气道扩张等。
4.改善全身状况(1)给予足够的营养,保证婴儿的生长发育。
(2)监测体重和身高的变化,及时调整饮食。
(3)提供合适的体位,减轻呼吸负担。
(4)根据医生的建议,按时接种疫苗,提高免疫力。
5.给予家长正确的教育和支持(1)详细了解婴儿的病情和护理措施,并向家长进行科学、正确的宣教。
(2)解答家长的疑虑和困惑,提供情感上的支持。
(3)与家庭、社区合作,让婴儿回到家庭环境中恢复。
四、护理效果评估1.婴儿的呼吸困难明显减轻,呼吸频率和深度正常。
2.体温稳定在正常范围内,无明显发热。
3.婴儿的咳嗽症状明显减轻,痰液排出良好。
4.婴儿的全身状况明显改善,免疫力提高。
小儿肺炎的护理
![小儿肺炎的护理](https://img.taocdn.com/s3/m/e0d576626f1aff00bfd51e85.png)
小儿肺炎的护理一、护理评估1、维持正常体温,高热者按高热护理,注意口腔、皮肤清洁,警惕高热惊厥的发生。
2、并发症的观察处理:(1)低钾:如患儿出现精神萎靡、腹胀等低钾症状,应及时给予补钾。
(2 )若患儿咳粉红色泡沫样痰则为肺水肿的表现,可给患儿吸入经20%-30%乙醇湿化的氧气,每次吸入不超过20 分钟。
二、护理措施1、环境与休息:保持病室环境舒适,空气流通,不同病原体肺炎患儿应分室居住,防止交叉感染。
保持患儿安静,卧床休息,减少活动。
注意被褥宜轻、暖,穿衣不要过多,以免引起不安和出汗;内衣应宽松,以免影响呼吸;勤换尿布,保持皮肤清洁,使患儿感觉舒适,利于休息。
2、饮食护理:给予易消化、营养丰富的流质和半流质饮食,少量多餐,避免过饱影响呼吸;哺喂婴儿应耐心,防止呛咳;重症不能进食者,给予静脉营养。
3、保持呼吸道通畅:及时清除患儿口鼻腔分泌物,经常变换体位,以减少肺部淤血,促进炎症吸收。
必要时可用吸痰器吸出痰液,动作轻柔,分泌物多者可轻拍患儿背部以协助排痰,吸痰不能过频,痰液粘稠时可行雾化吸入,每次不宜超过20 分钟,每天2-3 次。
4、体位护理:置患儿于有利于肺扩张的体位,经常更换体位或抱起患儿,以减少肺部淤血和防止肺不张。
5、药物应用:抗生素:根据不同病原体遵医嘱使用抗生素,原则上早期、联合、足量、足疗程;重症者宜静脉给药,控制输液总量及输液速度,合并心力衰竭时速度宜更慢。
6、病情观察:(1)心力衰竭:如患者出现烦躁不安、面色苍白、气喘加剧、心率增快(160-180 次/分钟)、呼吸急促(40-60 次/分),肝脏在短时间急剧增大等心力衰竭的表现,应及时报告医生,给予氧气吸入并减慢输液滴数,遵医嘱给予强心、利尿药物,密切观察用药效果。
(2)如患儿出现烦躁或嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则等颅内压增高的表现,应及时报告医生并进行抢救。
7、如有缺氧症状,患儿呼吸急促、口周青紫时,应给予氧气吸入,氧浓度不超过40%。
小儿重症肺炎患儿家庭护理指南
![小儿重症肺炎患儿家庭护理指南](https://img.taocdn.com/s3/m/7f2e3c624a35eefdc8d376eeaeaad1f347931117.png)
由于患儿食欲较差,建议采用少量多餐的方式进行喂养,避免过度饱食引起呼吸困难。
少量多餐
选择清淡、易消化的食物,避免油腻、辛辣等刺激性食物,以免加重病情。
给予易消化食物
鼓励患儿多喝水,有助于稀释痰液,保持呼吸道湿润。
保证充足水分摄入
监测体温变化
定时测量患儿体温,如出现高热不退
细菌、病毒等病原体的感染是重症肺炎的主要原因。
免疫力低下、营养不良、先天性心脏病等基础疾病也可能导致重症肺炎的发生。
02
CHAPTER
家庭护理的重要性
确保室内空气新鲜,每天定时开窗通风,避免空气污浊。
保持室内空气流通
调整睡姿
保持呼吸道通畅
让患儿保持舒适的睡姿,避免长时间平躺导致呼吸困难。
小儿重症肺炎患儿家庭护理指南
目录
了解重症肺炎家庭护理的重要性家庭护理措施病情加重的识别和处理定期复查与预防接种常见误区与注意事项
01
CHAPTER
了解重症肺炎
重症肺炎是指肺炎病情严重,累及多个器官,需要特殊治疗和护理的疾病。
重症肺炎可能导致呼吸困难、低氧血症、心力衰竭等严重并发症,甚至危及生命。
总结词
详细描述
THANKS
感谢您的观看。
观察呼吸情况
注意患儿呼吸频率、节律和深浅度,如出现气促、发绀等症状应及时就医。
注意精神状态
如患儿出现精神萎靡、烦躁不安等症状,应及时就医。
避免带患儿到人群密集的场所,减少与感染者的接触机会。
避免接触感染源
家长接触患儿前后应洗手,避免交叉感染。
注意个人卫生
按照国家规定接种疫苗,提高患儿免疫力,预防感染。
如果患儿出现严重呕吐或呛咳,应立即停止喂养,并侧卧拍背,防止误吸。
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Some problems that have appeared or can be expected to come up with a solution to the problem, and through the record of the terms, effective supervision and implementation.小儿肺炎患者护理方案正
式版
小儿肺炎患者护理方案正式版
下载提示:此方案资料适用于某些已经出现的或者可以预期的问题,不足,缺陷,需求等,所提出的一个解决问题的方案,并通过明文或条款的记录,加以有效的监督与执行,确保能达到预期的效果。
文档可以直接使用,也可根据实际需要修订后使用。
小儿肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可有病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致,小儿肺炎患者剧烈咳嗽或痰液较多导致呼吸困难严重到窒息。
其临床特点为咳嗽,气促,发绀,发热。
听诊有肺炎或实变表现【啰音,支气管呼吸音,支气管羊音,呼吸音降低】,呼吸困难,如果处理不当可危及生命。
临床护理在治疗过程中具有重要意义,做好此类患者的护理是促进疾病好转,缓解呼吸困难,减轻咳嗽咳痰的重要措施之一,在每位医生、护士的共同努力
之下患者病情得到了有效控制,转危为安,使患者家属安心。
现将小儿肺炎患者护理的体会报告如下。
1 病例资料
1.1 一般情况
患者谭某,女性,出生1个月未婚。
于XX年1月10日9:30由门诊收入新生儿科家人报送
1.2 健康史主诉不详
家属口述患者一天前洗澡后出现剧烈咳嗽,喉咙有大量浓痰,哭闹不止,而且伴有发烧。
无恶心呕吐、食欲不振、皮肤无黄染,遂来我院就诊,门诊以“小儿肺炎”收入我科。
既往史:卡介苗、乙肝疫苗均已注射,母亲无既往病史,否认“肺
炎、肺结核、伤寒”病史。
否认“高血压、糖尿病”,无食物及药物过敏史,患者已接种卡介苗、乙肝疫苗。
个人史:第一胎,第一产,足月儿。
单胎。
出生体重3.88kg胎膜早破:无。
胎儿宫内窘迫:无。
分娩方式:经阴道分娩,平产。
羊水:量不详。
脐带正常,胎盘正常。
apgar 评分不详。
1.3 体格检查
患者自起病以来精神欠佳,呼吸困难,大小便正常,体重下降。
1.4 实验室及影像检查
t 36.9℃,p 98次/分,r 20次/分。
患者对刺激反应可,张力正常,眼球
运动灵活,双侧瞳孔正大等圆,约2mm大小,对光反射灵敏,皮肤可见散在红色丘疹,无出血点,发育正常,食欲好,睡眠足,呼吸微弱,可见明显呼吸三凹征,精神面貌差,脸色苍白,呼吸困难,肺部固定湿啰音,心音有力,节律整齐,无杂音。
全身皮肤无黄疸,全身浅表淋巴结未触及肿大。
头颅无血肿、五官无畸形。
眼结膜、口唇、甲床苍白,巩膜无黄染,全身无溃烂。
耳鼻无异常。
口角无歪斜,口唇无发绀,伸舌居中,咽无充血,双扁桃体无肿大。
颈对称,双颈静脉无充盈。
胸廓对称无畸形。
两侧语颤均等,心界正常,心率135次/分,率齐,各瓣膜区听诊无杂音,无反跳痛及肌紧张,腹部未触及
包块,肝脾肋下未及,双肾区无叩及痛,肠鸣音活跃。
脐部残端已脱落,脐部干燥,无血性分泌物,无臭味,肛门及外生殖器未见异常。
拥抱反射正常,握持反射正常,吸吮反射正常,觅食反射正常。
围巾征正常。
脊柱四肢无畸形。
双下肢无水肿,四肢肌力及肌张力正常,无亢进。
入院后完善相关检查。
血常规提示:白细胞数18×10 ^9∕l↑,中性粒细胞40.84↓%,提示白细胞增多,肝功能提示:总胆红素:15.8 mol/l↑、直接胆红素:48 mol/l↑、间接胆红素:8.2 mol /l↑,心肌酶示:乳酸脱氢酶:
401.87u∕l↑、肌酸激酶:212.18
u∕l↑、肌酸激酶同工酶:54.10
u∕l↑,肾功能、电解质正常,降钙素原0.19ng∕ml↑,大便常规正常。
血型为b 型,rh阳性,优生优育四项正常。
血培养示溶血葡萄球菌,对庆大霉素、利奈唑胺、万古霉素、替加环素、呋喃妥因、利福平敏感。
1.5 入院诊断:
1.新生儿肺炎
2.a b o血型不合?
3.新生儿窒息
1.6 治疗措施
上心电监护,头孢唑肟抗感染,维生素c氯化钾静滴、阿莫西林德、沐舒坦、地奈德、干扰素雾化吸入,给氧,吸痰。
1.7 治疗效果
咳嗽减少,痰液减少,体温正常,精神面貌改善,病情得到控制
1.8 护理诊断
1. 呼吸道无效与呼吸急促,患儿咳嗽反射功能有关。
2.气体交换受损与肺部炎症有关。
3. 有体温改变的危险与感染、环境温度变化有关。
4. 潜在并发症心力衰竭,与严重缺氧、酸中毒有关。
2. 护理措施
2.1 建立有效的静脉通道接诊咳嗽咳痰、呼吸困难、体液流失患者首先在肘静脉、颈内静脉等大血管建立静脉通路,尽早补液,观察患者呼吸,心率,面貌。
2.2 保持呼吸道通畅患者取平卧,头偏向一侧,防止呕吐,呛咳
2.3 置患儿于半卧位或抬高床头,尽量避免患儿哭闹,减少氧的消耗,给氧根据缺氧程度决定氧流量及供氧。
按医嘱给予抗感染药物消除肺部炎症,促进气体交换,并观察药物疗效。
及时处理腹胀以免影响呼吸可用中药或松节油热敷腹部、肛管排气。
低钾血症引起者可按医嘱补充氯化钾,缓解呼吸困难。
2.4 清除呼吸道护理:保持室内适当的温度和湿度,多给患儿喂水,防止痰液粘稠不易咳出。
帮助患儿翻身、拍背,方法为五指并拢,向内合掌成空心状由下向上、由内向外地轻叩背部以利于分泌物排
出,给予超声雾化吸入以稀释痰液利于咳出,必要时及时吸痰,保持呼吸道通畅。
2.5 密切观察病情,预防并发症。
发热持续不退或退而复升,呼吸困难,频繁咳嗽,咳出大量浓痰提示可能并发了肺脓肿,呼吸困难、胸痛、发绀、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等,应考虑并发脓肿或脓气胸的可能。
2.6 患儿为母乳喂养的母亲少吃辛辣、油腻、生冷的饮食。
月份稍微大一些的患儿应忌喝茶水,忌食多糖之物、忌高蛋白饮食。
2.7 肺炎的防治:及时治疗感冒和支气管炎,另外,还要给孩子足够的营养,一定要争取母乳喂养至少6个月,平时要
带孩子多晒太阳,室内空气要新鲜流通。
传染病季节不带孩子到公共场所去,不要让孩子接触已感染的人,天气变化要适时增减衣服。
3 护理小结
3.1 通过对小儿肺炎的临床护理体会到,年龄越小发病率越高,而且病情也较重。
由于患儿小,无法用语言表述,这就要求护士必须有高度的责任心,敏锐的观察能力和准确的判断能力,根据患儿的精神状态、体温、呼吸频率、面色、吃奶及啼哭等情况,来判断病情发展,协助医生及时处理。
3.2 在护理过程中既要细心又要有耐心,既要有精湛的小儿穿刺技术,又要有
良好的语言交流技巧,充分发挥专科护理优势,取得家人信任和密切配合,精心喂养,细心护理,这样才能使患儿恢复正常,降低死亡。
3.3 护士是一个神圣的职业,挽救人的生命,减轻患者的痛苦,帮助患者恢复健康,所以这就要求每一个护士都要很强的责任心,动手操作能力也要高,要是使患者放心。
参考文献
[1]李xx.儿科护理学.北京:科学出版社,XX.5
[2]中国当代护士
[3]中国医药导报,XX,3(29):120
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