主管护师儿科护理学试题结核病患儿的护理(基础知识)
主管护师儿科护理学章节习题含解析：1802
专业知识-第十八章结核病患儿的护理一、A11、结核性脑膜炎典型临床表现分为A、前驱期、昏迷期极早期B、前驱期、脑膜刺激期、昏迷期C、早期、前驱期、脑膜刺激期D、早期、晚期、极期E、潜伏期、极期、晚期2、结核性脑膜炎晚期的表现为A、性情改变B、呕吐C、脑膜刺激征阳性D、发热E、呈强直状态3、下列不是异烟肼预防性服药防止活动性肺结核发生的指征是A、接触肺结核者B、3岁以下婴幼儿未接种卡介苗而PPD阳性者C、PPD新近由阴性转为阳性D、PPD阳性，新患百日咳小儿E、PPD阳性伴结核中毒症状者4、结核性脑膜炎患儿出现最早的表现是A、高热B、嗜睡C、性情改变D、剧烈头痛E、脑膜刺激征5、下列不是结核病治疗原则的是A、早期B、大量C、联合D、规律E、全程6、[复制]③结核预防性服药的指征不包括是A、3岁以下小儿未接种过卡介苗，有结核接触史PPD试验(＋)B、与开放式结核密切接触史的小儿C、PPD试验近期由阴性转为阳性D、胸片发现原发综合征E、PPD试验阳性，需要使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者7、[复制]③结核菌素试验阴性的原因不包括A、未受过结核感染B、结核变态反应初期（感染后4～8周以内）C、机体免疫反应受抑制D、初次感染后10周后E、技术误差或药物效价不足8、[复制]③结核性脑膜炎进入晚期的特征是A、昏迷，半昏迷或强直性惊厥频繁发作B、脑膜刺激征C、脑神经受损D、腹壁反射消失E、偏瘫或肢体瘫痪9、异烟肼的副作用是A、第8对脑神经损害B、球后视神经炎C、血小板下降D、周围神经炎E、尿酸血症10、机体初次感染结核菌到产生迟发型变态反应之间，一般需要A、12～24小时B、24～48小时C、48～72小时D、1～4周E、4～8周11、以下抗结核药物易引起第8对脑神经损伤的是A、异烟肼B、链霉素C、乙胺丁醇D、利福平E、吡嗪酰胺12、结核菌素试验下列哪项不正确A、皮内注射0.1mlPPDB、注射部位为左前臂掌侧面中、下1／3交界处C、48～72小时看结果D、注射部位左上臂三角肌下缘E、硬结范围，取纵横两者平均直径判断强度二、A21、8岁小儿，结核菌素试验结果硬结直径5mm，无结核病临床症状，其结果正确的解释是A、阴性，可能未受感染B、强阳性，提示活动病灶C、弱阳性，提示曾经感染D、中度阳性，提示有新感染灶E、阴性，可能处于结核变态反应初期2、男，2岁。
中级主管护师儿科护理学(结核病、寄生虫病、免疫缺陷病和结缔组织病患儿的护理)-试卷1
13.结核性脑膜炎最主要和常见的体征为 【score:2 分】
【A】性情改变 【B】呕吐、便秘 【C】脑膜刺激征 【此项为本题正确答案】 【D】脑神经症状 【E】颅压增高 本题思路： 14.为小儿做 PPD 试验，皮内注射皮丘直径为 【score:2 分】 【A】小于 3 mm 【B】3～5 mm 【C】6～10 mm 【此项为本题正确答案】 【D】10～12 mm 【E】13～15 mm 本题思路： 15.指导家长检查和收集蛲虫卵通常在患儿 【score:2 分】 【A】夜间入睡前 1～3 小时
本题思路：机体初次感染结核菌 4～8 周后，通过致 敏的 T 淋巴细胞产生迟发型变态反应。 11.禁用氨硫脲的是 【score:2 分】
【A】淋巴结核患者 【B】黏膜结核患者 【C】干酪性肺炎患者 【D】肝肾疾病患者 【此项为本题正确答案】 【E】结核性脑膜炎患者 本题思路： 12.结核性脑膜炎早期表现是 【score:2 分】 【A】知觉过敏 【B】性格改变、发热、呕吐 【此项为本题正确 答案】 【C】发热、头痛、喷射状呕吐 【D】手足徐动，前囟膨隆 【E】发热、呕吐、面神经瘫痪 本题思路：
【E】肾病综合征 本题思路： 5.过敏性紫癜的临床表现不正确的是 【score:2 分】
【A】反复发作性皮肤紫癜，大小不等，高于皮肤 表面，对称性分批出现，多位于下肢及臀部
【B】腹型表现为阵发性腹绞痛或持续性钝痛，多 位于脐周或下腹部
【C】关节型多见四肢大关节游走性疼痛，常伴有 关节肿胀、发热
【D】关节型治愈后留有后遗症 【此项为本题正 确答案】
【A】紫癜进展情况 【B】是否出现新皮疹 【此项为本题正确答案】 【C】尿量的改变 【D】有无出现血便 【E】是否呕吐 本题思路： (2).适合该患儿的饮食种类是【score:2 分】 【A】鸡蛋羹 【B】稀粥 【C】米汤 【此项为本题正确答案】 【D】豆腐
儿科护理学试题及答案解析-结核病患儿的护理
结核病患儿的护理一、A11、诊断结核性脑膜炎首要的检查是A、PPDB、头颅CTC、胸片D、腰穿E、结核抗体检测2、小儿结核病中最严重的一项是A、粟粒型肺结核B、纤维空洞肺结核C、结核性脑膜炎D、原发型肺结核E、浸润性肺结核3、急性粟粒型肺结核的胸部摄片可见粟粒状阴影特点为A、大小不一，分布均匀B、大小一致，分布均匀C、大小不一，分布不均D、大小一致，分布不均E、以上说法均错误4、关于急性粟粒型肺结核的辅助检查说法错误的是A、胸部摄片可发现大小一致粟粒状阴影B、重症患儿结核菌素试验呈假阴性C、发现粟粒疹有诊断意义D、呈典型哑铃“双极影”E、粟粒状影密布于两侧肺野5、粟粒型肺结核结节直径的大小一般为A、0.2mm左右B、1～2mm左右C、3mm左右D、4mm左右E、0.1mm左右6、下列疾病中最易诱发急性粟粒型肺结核的是A、麻疹B、水痘C、百日咳D、猩红热E、HIV感染7、如结核菌进入肺静脉经血行播散至全身可引起A、原发型肺结核B、急性全身粟粒型肺结核C、结核性胸膜炎D、干酪样坏死E、结核性淋巴管炎8、不符合急性粟粒性肺结核病的是A、可以是全身粟粒性结核病的一部分B、位于间质很少在肺泡腔内C、两肺密布粟粒大小的结节D、结核杆菌来自肺外结核病灶E、临床上病情危重9、急性粟粒型肺结核多见于婴幼儿初次感染后A、10个月以内B、9个月以内C、8个月以内D、7个月以内E、6个月以内10、关于急性粟粒型肺结核的病理改变说法正确的是A、结核结节分布于两肺不均匀B、肺下部较多C、位于肺泡腔内D、很少见于间质E、以上说法均错误11、原发综合征X线所见A、肺尖部浸润性病灶B、肺门淋巴结团块状阴影C、肺尖部渗出病灶，肺门淋巴结团块状阴影及两者之间的索条状阴影D、肺尖部钙化灶及肺门淋巴结团块状影E、肺中下野渗出病灶，肺门淋巴结团块状阴影及两者之间索条状影12、符合原发性肺结核病的描述是A、不易发生血道播散B、病变多从肺尖开始C、不易发生支气管播散D、不易经淋巴道播散E、大多数自然痊愈13、原发性肺结核病的病变特点是A、原发灶多见于左侧B、原发灶多位于肺尖部C、肺内形成空洞多见D、由肺内原发灶、淋巴管炎、肺门淋巴结结核构成E、急性粟粒型肺结核是最常见的病理转归14、原发性肺结核病的肺内原发灶常位于：A、肺尖B、上叶下部近胸膜处C、肺门D、肺膈面E、胸膜面15、小儿原发性肺结核最常见的病理转归是A、吸收好转B、产生空洞C、病情进展为干酪性肺炎D、血行播散导致急性粟粒型肺结核E、全身性急性粟粒型肺结核16、观察小儿结核菌素试验结果的时间是A、73～96小时B、48～72小时C、24～47小时D、12～23小时E、1～11小时17、初次结核感染时，产生变态反应的时间为A、2周以内B、4周以内C、4～8周D、3个月以内E、6～8周18、男孩，3岁，咳嗽。
护师考试练习题与解析：儿科护理学之小儿结核病的护理 (3)
专业知识-第十三章小儿结核病的护理一、A11、结核性脑膜炎患儿出现最早的表现是A、嗜睡B、高热C、性情改变D、脑膜刺激征E、剧烈头痛2、小儿结核病的主要传染源是A、结核菌素强阳性患者B、结核菌涂片阳性患者C、体内有活动结核灶患者D、肺部胸片阳性患者E、血沉加快患者3、结核性脑膜炎典型临床表现分为A、前驱期、昏迷期极早期B、前驱期、脑膜刺激期、昏迷期C、早期、前驱期、脑膜刺激期D、潜伏期、极期、晚期E、早期、晚期、极期4、下列不是异烟肼预防性服药防止活动性肺结核发生的指征是A、接触肺结核者B、3岁以下婴幼儿未接种卡介苗而PPD阳性者C、PPD阳性，新患百日咳小儿D、PPD新近由阴性转为阳性E、PPD阳性伴结核中毒症状者5、③对结核性脑膜炎的描述错误的是A、起病多缓，常伴结核中毒症状B、婴幼儿及重症患儿可急性起病C、双肺满布湿啰音D、周围淋巴结可轻度肿大E、可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑等过敏表现二、A3/A41、③男，1岁。
其母近期患开放性肺结核，要求给小儿做结核菌素试验。
<1> 、嘱家长何时看结果A、第1～2天B、第2～3天C、第3～4天D、第5～6天E、第7天<2> 、PPD红肿硬结面积为18mm，你应判断A、(-)B、(+)C、(++)D、(+++)E、(++++)<3> 、该患儿胸片显示“哑铃状”阴影，考虑为A、支气管肺炎B、支原体肺炎C、腺病毒肺炎D、原发综合征E、粟粒型肺结核<4> 、针对该患儿的主要护理措施哪项不妥A、观察体温B、给予高糖、高蛋白、高维生素饮食C、给予正规抗痨治疗D、注意药物不良反应E、绝对卧床休息答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】结核性脑膜炎早期（前驱期）主要症状为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等，同时有低热、呕吐、便秘，年长儿可诉头痛，婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等。
【该题针对“专业知识-第十三章小儿结核病的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】B【答案解析】结核菌涂片阳性患者是小儿结核病的主要传染源，早期发现并合理治疗结核菌涂片阳性患者，是对结核病传播最有效的预防措施。
2020年主管护师资格考试题库-儿科护理学-基础知识专业实践能力 (47)
2020年主管护师资格考试题库专业实践能力-第十八章结核病患儿的护理一、A11、有关结核性脑膜炎患儿腰穿的护理正确的是A、应在降颅压治疗同时积极腰穿B、颅压高时，腰穿应在用脱水剂半小时后进行C、腰穿后取半卧位D、腰穿后应垫高头部30°E、腰穿后取中凹位2、对颅压高的结核性脑膜炎患儿行腰椎穿刺，应在应用脱水药后多久进行A、半小时B、1小时C、3小时D、5小时E、6小时3、结核性脑膜炎患儿的护理措施中不正确的是A、保持呼吸道通畅B、腰穿后取侧卧位4～6hC、吞咽功能恢复后，尽快停用鼻饲D、予高热量、高蛋白、高维生素饮食E、密切观察生命体征，早期发现颅内高压症状4、关于急性粟粒性肺结核的主要护理措施有A、观察体温,及时给予降温处理B、保持呼吸道通畅，必要时吸氧C、给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食D、进行呼吸道隔离，与其他患儿分室居住E、以上说法均正确5、原发型肺结核的饮食护理为A、低维生素B、低蛋白C、高蛋白质高热量D、低盐E、普通饮食6、以下因素与结核性脑膜炎的预后无关的是A、治疗的早晚B、结核性脑膜炎的病期C、肺部有无结核病灶D、年龄大小E、结核菌对药物的敏感性二、A21、某患儿高烧1周，厌食，消瘦来院就诊，查体：前囟隆起，颈强直，诊断为结核性脑膜炎，对于该患儿的护理错误的是A、绝对卧床休息B、操作集中进行，减少对患儿刺激C、腰穿后去枕平卧4～6hD、呼吸功能障碍者应取仰卧位E、吞咽功能恢复后，应尽快停用鼻饲三、A3/A41、男，1岁。
其母近期患开放性肺结核，要求给小儿做结核菌素试验。
<1> 、嘱家长何时看结果A、第1～2天B、第2～3天C、第3～4天D、第5～6天E、第7天<2> 、PPD红肿硬结面积为18mm，你应判断A、（-）B、（+）C、（++）D、（+++）E、（++++）<3> 、该患儿胸片显示“哑铃状”阴影，考虑为A、支气管肺炎B、支原体肺炎C、腺病毒肺炎D、原发综合征E、粟粒型肺结核<4> 、针对该患儿的主要护理措施哪项不妥A、观察体温B、给予高糖、高蛋白、高维生素饮食C、给予正规抗痨治疗D、注意药物不良反应E、绝对卧床休息答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】颅内压高的结核性脑膜炎患儿护理：遵医嘱使用肾上腺皮质激素、脱水药、利尿药和呼吸兴奋剂。
主管护师-护理学专业知识-儿科护理学-第十八章结核病患儿的护理
主管护师-护理学专业知识-儿科护理学-第十八章结核病患儿的护理[单选题]1.小儿结核病的主要传染源是A.结核菌素强阳性患者B.结核菌涂片阳性患者C.肺部胸片阳性患者D.血沉加快患者E.（江南博哥）体内有活动结核灶患者正确答案：B参考解析：结核菌涂片阳性患者是小儿结核病的主要传染源，早期发现并合理治疗结核菌涂片阳性患者，是对结核病传播最有效的预防措施。
掌握“专业知识-结核病患儿的护理（概述）预防、治疗要点”知识点[单选题]2.结核性脑膜炎患儿出现最早的表现是A.高热B.嗜睡C.性情改变D.剧烈头痛E.脑膜刺激征正确答案：C参考解析：结核性脑膜炎早期（前驱期）主要症状为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等，同时有低热、呕吐、便秘，年长儿可诉头痛，婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等。
掌握“专业知识-结核性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点[单选题]3.结核性脑膜炎典型临床表现分为A.前驱期、昏迷期极早期B.前驱期、脑膜刺激期、昏迷期C.早期、前驱期、脑膜刺激期D.早期、晚期、极期E.潜伏期、极期、晚期正确答案：B参考解析：结核性脑膜炎典型临床表现分为1.早期（前驱期）2.中期（脑膜刺激期）3.晚期（昏迷期）。
掌握“专业知识-结核性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点[单选题]4.以下抗结核药物易引起第8对脑神经损伤的是A.异烟肼B.链霉素C.乙胺丁醇D.利福平E.吡嗪酰胺正确答案：B参考解析：引起第8对脑神经受损的抗结核药是链霉素。
掌握“专业知识-结核病患儿的护理（概述）预防、治疗要点”知识点[单选题]5.使用链霉素需要监测A.视力B.听力C.肝功能D.血尿酸E.辨色力正确答案：B参考解析：链霉素的毒副作用主要是第8对脑神经损伤，影响听力，所以使用时要监测听力。
掌握“专业知识-结核病患儿的护理（概述）预防、治疗要点”知识点[单选题]6.结核预防性服药的指征不包括是A.3岁以下小儿未接种过卡介苗，有结核接触史PPD试验（＋）B.与开放式结核密切接触史的小儿C.PPD试验近期由阴性转为阳性D.胸片发现原发综合征E.PPD试验阳性，需要使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者正确答案：D参考解析：胸片发现原发综合征为原发型肺结核，应按原发型肺结核治疗。
主管护师儿科护理学试题：结核病患儿的护理2
一、A11、对结核性脑膜炎的描述错误的是A、起病多缓，常伴结核中毒症状B、婴幼儿及重症患儿可急性起病C、双肺满布湿啰音D、周围淋巴结可轻度肿大E、可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑等过敏表现2、关于急性粟粒型肺结核的临床表现说法错误的是A、少数患儿表现颇似肺炎B、多数患儿同时有结核性脑膜炎症状C、体格检查常缺少明显体征D、表现为症状和体征与X线的一致性E、少数患儿皮肤可见粟粒疹3、粟粒型肺结核患者有时可出现下列皮疹是A、荨麻疹B、玫瑰疹C、丘疹D、淡红色粟粒疹E、斑丘疹4、急性粟粒型肺结核患儿伴有呼吸困难时，可加用A、肾上腺皮质激素B、青霉素C、氨茶碱D、链霉素E、以上说法均错误5、下列符合原发型肺结核临床特点的是A、婴幼儿体温越高，一般情况越差B、一般起病急C、可有疱疹性结膜炎D、肺部体征明显E、7岁以上小儿有肝脾肿大6、关于结核性脑膜炎的说法错误的是A、病死率高B、全年均可发病，以冬春季为多C、由于小儿血-脑积液屏障功能差，易经血行播散D、治愈者不会留有后遗症E、蛛网膜下腔会出现大量炎性渗出物7、提示结核性脑膜炎进入晚期的临床表现是A、昏迷、频繁惊厥B、性格改变C、颅神经障碍D、脑膜刺激征E、肢体瘫痪8、控制结核病流行的最根本措施是A、普查发现新病人B、治愈结核菌涂片阳性病人C、接种卡介苗D、预防性化疗E、不带小儿去人多的地方9、结核菌素试验阴性的意义A、未受过结核感染B、结核变态反应初期C、机体免疫反应受抑制D、技术误差E、以上均正确10、无明显自觉症状的原发型肺结核的治疗原则是A、以RFP为主，配合INH+EMBB、以INH为主，配合RFP+EMBC、以EMB为主，配合RFP+INHD、以INH为主，配合RFPE、以INH为主，配合EMB11、婴幼儿原发型肺结核最常见的临床表现是A、高热B、烦躁C、干咳和轻度呼吸困难D、肺部湿啰音E、肝脾肿大12、常用“OT”试验皮试液的浓度是A、1:100B、1:200C、1:1000D、1:2000E、1:1000013、结核性脑膜炎典型临床表现分为A、前驱期、昏迷期极早期B、前驱期、脑膜刺激期、昏迷期C、早期、前驱期、脑膜刺激期D、早期、晚期、极期E、潜伏期、极期、晚期14、结核性脑膜炎晚期的表现为A、性情改变B、呕吐C、脑膜刺激征阳性D、发热E、呈强直状态15、下列不是异烟肼预防性服药防止活动性肺结核发生的指征是A、接触肺结核者B、3岁以下婴幼儿未接种卡介苗而PPD阳性者C、PPD新近由阴性转为阳性D、PPD阳性，新患百日咳小儿E、PPD阳性伴结核中毒症状者16、结核性脑膜炎患儿出现最早的表现是A、高热B、嗜睡C、性情改变D、剧烈头痛E、脑膜刺激征17、结核预防性服药的指征不包括是A、3岁以下小儿未接种过卡介苗，有结核接触史PPD试验(+)B、与开放式结核密切接触史的小儿C、PPD试验近期由阴性转为阳性D、胸片发现原发综合征E、PPD试验阳性，需要使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者18、结核性脑膜炎进入晚期的特征是A、昏迷，半昏迷或强直性惊厥频繁发作B、脑膜刺激征C、脑神经受损D、腹壁反射消失E、偏瘫或肢体瘫痪19、以下抗结核药物易引起第8对脑神经损伤的是A、异烟肼B、链霉素C、乙胺丁醇D、利福平E、吡嗪酰胺20、关于原发型肺结核，下列描述错误的是A、是小儿肺结核最常见的类型B、包括原发综合征和支气管淋巴结核C、肺部原发病灶多位于肺尖部D、肺部原发病灶以右肺多见E、典型X线特征呈“哑铃”形21、小儿结核病的主要传染源是A、结核菌素强阳性患者B、结核菌涂片阳性患者C、肺部胸片阳性患者D、血沉加快患者E、体内有活动结核灶患者22、患儿，3个月。
2020年主管护师资格考试题库-儿科护理学-基础知识专业实践能力 (45)
2020年主管护师资格考试题库基础知识/专业实践能力- 第十八章结核病患儿的护理一、A11、诊断结核性脑膜炎首要的检查是A、PPDB、头颅CTC、胸片D、腰穿E、结核抗体检测2、小儿结核病中最严重的一项是A、粟粒型肺结核B、纤维空洞肺结核C、结核性脑膜炎D、原发型肺结核E、浸润性肺结核3、急性粟粒型肺结核的胸部摄片可见粟粒状阴影特点为A、大小不一，分布均匀B、大小一致，分布均匀C、大小不一，分布不均D、大小一致，分布不均E、以上说法均错误4、关于急性粟粒型肺结核的辅助检查说法错误的是A、胸部摄片可发现大小一致粟粒状阴影B、重症患儿结核菌素试验呈假阴性C、发现粟粒疹有诊断意义D、呈典型哑铃“双极影”E、粟粒状影密布于两侧肺野5、粟粒型肺结核结节直径的大小一般为A、0.2mm左右B、1～2mm左右C、3mm左右D、4mm左右E、0.1mm左右6、下列疾病中最易诱发急性粟粒型肺结核的是A、麻疹B、水痘C、百日咳D、猩红热E、HIV感染7、如结核菌进入肺静脉经血行播散至全身可引起A、原发型肺结核B、急性全身粟粒型肺结核C、结核性胸膜炎D、干酪样坏死E、结核性淋巴管炎8、不符合急性粟粒性肺结核病的是A、可以是全身粟粒性结核病的一部分B、位于间质很少在肺泡腔内C、两肺密布粟粒大小的结节D、结核杆菌来自肺外结核病灶E、临床上病情危重9、急性粟粒型肺结核多见于婴幼儿初次感染后A、10个月以内B、9个月以内C、8个月以内D、7个月以内E、6个月以内10、关于急性粟粒型肺结核的病理改变说法正确的是A、结核结节分布于两肺不均匀B、肺下部较多C、位于肺泡腔内D、很少见于间质E、以上说法均错误11、原发综合征X线所见A、肺尖部浸润性病灶B、肺门淋巴结团块状阴影C、肺尖部渗出病灶，肺门淋巴结团块状阴影及两者之间的索条状阴影D、肺尖部钙化灶及肺门淋巴结团块状影E、肺中下野渗出病灶，肺门淋巴结团块状阴影及两者之间索条状影12、符合原发性肺结核病的描述是A、不易发生血道播散B、病变多从肺尖开始C、不易发生支气管播散D、不易经淋巴道播散E、大多数自然痊愈13、原发性肺结核病的病变特点是A、原发灶多见于左侧B、原发灶多位于肺尖部C、肺内形成空洞多见D、由肺内原发灶、淋巴管炎、肺门淋巴结结核构成E、急性粟粒型肺结核是最常见的病理转归14、原发性肺结核病的肺内原发灶常位于：A、肺尖B、上叶下部近胸膜处C、肺门D、肺膈面E、胸膜面15、小儿原发性肺结核最常见的病理转归是A、吸收好转B、产生空洞C、病情进展为干酪性肺炎D、血行播散导致急性粟粒型肺结核E、全身性急性粟粒型肺结核16、观察小儿结核菌素试验结果的时间是A、73～96小时B、48～72小时C、24～47小时D、12～23小时E、1～11小时17、初次结核感染时，产生变态反应的时间为A、2周以内B、4周以内C、4～8周D、3个月以内E、6～8周18、男孩，3岁，咳嗽。
主管护师考试辅导-儿科护理学：结核病患儿的护理
第十八章结核病患儿的护理第一节概述结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病，全身各个脏器均可受累，但以原发型肺结核最常见。
严重病例可引起血行播散发生粟粒型结核或结核性脑膜炎，后者是结核病引起死亡的主要原因，我国是WH0认定的全世界22个结核病高发国家之一。
一、病因及发病机制1.病因结核杆菌属分枝杆菌，染色具有抗酸性。
对人具有致病性的主要是人型和牛型结核杆菌，其中人型是人类结核病的主要病原体。
痰液内结核菌用5%苯酚或20%含氯石灰须经24小时处理才能被杀灭。
机体在感染结核菌后，在产生免疫力的同时也产生变态反应，是同一细胞免疫过程中的两种不同表现。
小儿机体初次感染结核菌4～8周后，通过致敏的T淋巴细胞产生迟发型变态反应（Ⅳ型变态反应），此时如用结核菌素作皮肤试验可出现阳性反应，同时产生一些如疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑、一过性多发性关节炎等变态反应性表现。
若小儿免疫力低下或感染了毒力较强的结核菌则可致病。
病灶内结核菌多、毒力大，变态反应过分强烈时，表现为干酪坏死或结核播散。
二、流行病学开放性肺结核病人是主要传染源，呼吸道为主要传播途径，小儿吸入带结核菌的飞沫或尘埃后即可引起感染，形成肺部原发病灶。
少数经消化道传染，如饮用未经消毒的牛奶或污染了结核菌的其他食物等可产生咽部或肠道原发病灶。
新生儿结核菌非常易感。
生活贫困、居住拥挤、营养不良、社会经济落后等是人群结核病高发的原因。
三、辅助检查（一）结核菌素试验小儿受结核感染4～8周后作结核菌素试验即呈阳性反应。
1.试验方法常用结核菌纯蛋白衍化物（PPD）0.1ml（每0.1ml内含结核菌素5单位）。
在左前臂掌侧中、下1／3交界处皮内注射，使之形成直径6～10mm的皮丘。
48～72小时观察反应结果。
阴性－无硬结阳性（弱）+ 红硬，平均直径在5～9mm（中）++ 红硬，平均直径在10～19mm（强）+++ 红硬，平均直径＞20mm（极强）++++ 除硬结外，还有水疱，坏死或淋巴管炎若患儿有疱疹性结膜炎、结节性红斑或一过性多发性结核过敏性关节炎，宜用1结核菌素单位的PPD试验，以防局部过度反应及可能引起的体内病灶反应。
结核病患儿护理的护考知识点
结核病患儿护理的护考知识点1、结核病的病原菌为（结核分歧杆菌），此均在（烈日下暴晒2小时或煮沸1小时）可被杀死，主要经（呼吸道）传播，结核菌侵入人体后（4-8周）开始发生变态反应。
2、（疼痛）可作为结核性胸膜炎首发或主要症状。
3、（痰结核菌检查）是结核病确诊最特异的检查，（胸部x线）是早期诊断肺结核的主要方法。
4、结核菌素试验的部位（左前臂屈侧中上三分之一交界处），注射后（48-72小时）测量皮肤硬结直径，阴性为（小于5毫米），弱阳性为（5-9毫米），阳性为（10-19毫米），强阳性为（20毫米或不足20毫米出现水疱，坏死），若为强阳性，常提示（有活动性结核病灶），3岁以下强阳性反应者，应视为（体内有新近的感染的活动性结核病）。
5、结核病的治疗原则为（早期，规律，联合，适量，全程），短程疗法（6-9周）。
6、咯血时应取（患侧卧位），咯血较多时应取（患侧半卧位）。
7、（咯血窒息）是致死的原因之一。
8、胸腔穿刺每次抽液不超过（1L）。
9、结核病护理措施有：将痰（吐到纸上焚烧），用药时应注意利福平可出现（黄疸，转氨酶一过性升高），链霉素可出现（耳聋），异烟肼可出现（周围神经炎），乙胺丁醇可出现（视球后视神经炎）。
10、结核病患儿饮食宜（高热量，高蛋白，高维生素）。
11、大咯血患者暂时（禁食），小量咯血者宜进食（少量凉或温流质饮食）。
12、咯血时不宜（屏气），应尽量将血轻轻咯出，一旦出现窒息立即置病人（头低足高位），轻拍背部以利血块咯出。
13、被褥，书籍应在烈日下暴晒（6小时）以上。
14、小儿结核病中最严重的类型是（结核性脑膜炎）。
15、结核性脑膜炎的最主要和最常见的体征是（脑膜刺激征）。
16、结核性脑膜炎的典型改变是（糖和氯化物均降低）。
主管护师(儿科护理学)考试过关(含真题)必做1500题(结核病患儿的护理)
第二十三章结核病患儿的护理A1/A2型题1．结核菌素试验72h，注射局部出现水疱和坏死，其范围平均直径12mm，判断结果为（）。
A．（＋）B．（±）C．（＋＋）D．（＋＋＋）E．（＋＋＋＋）【答案】E2．不属于结核患儿PPD阴性的是（）。
A．初次感染4～8周内B．合并重度营养不良C．1岁以内婴儿D．合并麻疹E．严重结核病【答案】C3．使用链霉素需要监测（）。
A．视力B．听力C．辨色力D．血尿酸E．肝功能【答案】B4．以下为小儿原发型肺结核原发病灶最常见的转归的是（）。
A．钙化B．血行播散C．支气管淋巴结周围炎D．干酪样变E．产生空洞【答案】A5．患儿，男，9岁，结核菌素试验结果硬结直径5mm，无结核病临床症状，其结果正确的解释是（）。
A．阴性，可能未受感染B．阴性，可能处于结核变态反应初期C．弱阳性，提示曾经感染D．中度阳性，提示有新感染灶E．强阳性，提示活动病灶【答案】C6．不符合急性粟粒性肺结核的是（）。
A．是全身粟粒性结核的一部分B．确认靠X线胸片C．主要见于年长儿与成人D．应注意与伤寒、败血症等鉴别E．是原发综合征发展的后果【答案】C7．结核性脑膜炎的早期表现是（）。
A．感觉过敏B．性情改变，低热，消瘦，便秘C．喷射性呕吐，视盘水肿D．手足徐动，前囟膨隆E．剧烈头痛，脑膜刺激征阳性【答案】B8．链霉素主要的毒性反应是（）。
A．听神经损害B．骨髓抑制C．球后神经炎D．胃肠道反应E．肝损害【答案】A9．抗结核药物最常用的是（）。
A．PASB．利福平C．异烟肼D．卡那霉素E．链霉素【答案】C10．患儿，男，10个月，低热20天，逐渐消瘦，近3天呕吐频繁，抽搐10余次，住院。
体检：嗜睡，颈强直，布氏征（＋），双则巴氏征（＋），脑脊液微混，白细胞330×106/L，多核＜单核，蛋白1g/L，糖1.36mmol/L，氯化物85.5mmol/L。
最可能的诊断是（）。
A．急性化脓性脑膜炎B．结核性脑膜炎C．脑脓肿D．中毒性脑病E．病毒性脑膜炎【答案】BA3/A4型题（1～2题共用题干）患儿，男，6岁，因1个月来持续低热、消瘦、食欲不振、疲乏来院就诊。
主管护师-基础知识-儿科护理学-结核病患儿的护理
主管护师-基础知识-儿科护理学-结核病患儿的护理[单选题]1.急性粟粒型肺结核病理改变出现灰黄色粟粒样结核结节较多的部位是A.肺中部B.肺底部C.肺上部D.肺泡腔E.肺中下部（江南博哥）正确答案：C参考解析：急性粟粒型肺结核病理改变为直径约1～2mm的灰黄色粟粒样结核结节，均匀布满两肺，肺上部较多，位于间质，很少在肺泡腔内。
掌握“急性粟粒型肺结核病因发病机制及病理改变、辅助检查”知识点[单选题]2.关于急性粟粒型肺结核的病理改变说法正确的是A.结核结节分布于两肺不均匀B.肺下部较多C.位于肺泡腔内D.很少见于间质E.以上说法均错误正确答案：E参考解析：急性粟粒型肺结核病理改变为灰黄色、直径约1～2mm的粟粒样结核结节，均匀布满两肺，肺上部较多，位于间质，很少在肺泡腔内。
掌握“急性粟粒型肺结核病因发病机制及病理改变、辅助检查”知识点[单选题]3.急性粟粒型肺结核多见于婴幼儿初次感染后A.10个月以内B.9个月以内C.8个月以内D.7个月以内E.6个月以内正确答案：E参考解析：急性粟粒型肺结核多见于婴幼儿初次感染后3～6个月以内。
掌握“急性粟粒型肺结核病因发病机制及病理改变、辅助检查”知识点[单选题]4.如结核菌进入肺静脉经血行播散至全身可引起A.原发型肺结核B.急性全身粟粒型肺结核C.结核性胸膜炎D.干酪样坏死E.结核性淋巴管炎正确答案：B参考解析：原发灶或胸腔内淋巴结干酪样坏死病变破坏血管，致大量结核菌进入肺动脉引起粟粒型肺结核。
如结核菌进入肺静脉经血行或经淋巴播散至全身引起急性全身性粟粒型结核病，可累及肺、脑、脑膜、肝、脾、腹膜、肠、肠系膜淋巴结、肾、肾上腺及心脏等。
掌握“急性粟粒型肺结核病因发病机制及病理改变、辅助检查”知识点[单选题]5.下列疾病中最易诱发急性粟粒型肺结核的是A.麻疹B.水痘C.百日咳D.猩红热E.HIV感染正确答案：E参考解析：婴幼儿因年龄小、免疫力低下，当细菌菌量过多、变态反应剧烈时发病；尤易发生于麻疹、百日咳等急性传染病后和营养不良时。
主管护师儿科护理学章节习题含解析：1803
实践能力-第十八章结核病患儿的护理一、A11、关于结核性脑膜炎的说法错误的是A、病死率高B、全年均可发病，以冬春季为多C、由于小儿血-脑积液屏障功能差，易经血行播散D、治愈者不会留有后遗症E、蛛网膜下腔会出现大量炎性渗出物2、确诊后，强化治疗阶段的最佳方案是A、INH+RFP+PZA+SMB、INH+RFPC、INH+RFP+PZAD、INH+RFP+SME、INH+SM3、结核性脑膜炎，抗结核强化治疗阶段应选择A、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺B、异烟肼+利福平+乙胺丁醇C、异烟肼+利福平+链霉素D、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+链霉素E、异烟肼+利福平+乙胺丁醇+链霉素4、提示结核性脑膜炎进入晚期的临床表现是A、昏迷、频繁惊厥B、性格改变C、颅神经障碍D、脑膜刺激征E、肢体瘫痪5、下列哪种情况的结核病采用标准疗法治疗A、活动性原发型肺结核B、无明显症状的原发型肺结核C、急性粟粒型肺结核D、结合性脑病E、浸润性肺结核6、控制结核病流行的最根本措施是A、普查发现新病人B、治愈结核菌涂片阳性病人C、接种卡介苗D、预防性化疗E、不带小儿去人多的地方7、结核菌素试验阴性的意义A、未受过结核感染B、结核变态反应初期C、机体免疫反应受抑制D、技术误差E、以上均正确8、患儿接种卡介苗后阳性反应说法正确的是A、多为10～15mmB、深红C、较软，边缘不清D、较长，可达7～10天以上E、边缘清楚A、低维生素B、低蛋白C、高蛋白质高热量D、低盐E、普通饮食10、肺结核原发综合征的临床表现A、原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核B、病灶常为多结节性C、肺内可有一个或多个空洞D、病灶位于锁骨上方E、肺内常见结核球11、无明显自觉症状的原发型肺结核的治疗原则是A、以RFP为主，配合INH+EMBB、以INH为主，配合RFP+EMBC、以EMB为主，配合RFP+INHD、以INH为主，配合RFPE、以INH为主，配合EMB12、婴幼儿原发型肺结核最常见的临床表现是A、高热B、烦躁C、干咳和轻度呼吸困难D、肺部湿啰音E、肝脾肿大13、小儿原发型肺结核的病理转归中最常见的是A、病变进展：产生空洞、支气管淋巴结周围炎B、病变恶化：血行播散导致急性粟粒型肺结核C、吸收好转、钙化或硬结D、结核性胸膜炎E、全身性急性粟粒型结核病14、结核病最常见的类型是A、原发型肺结核B、急性粟粒型肺结核C、浸润性肺结核D、纤维空洞型肺结核E、血行播散型肺结核15、急性粟粒型肺结核病理改变出现灰黄色粟粒样结核结节较多的部位是A、肺中部。
主管护师资格考试之儿科护理学第十八章 结核病患儿的护理基础知识
基础知识- 第十八章结核病患儿的护理一、A11、有关结核病的病原学及发病机制叙述正确的是A、结核杆菌属分支杆菌具有抗碱性B、结核杆菌在外界不易存活C、只有人型结核杆菌才致病D、结核菌感染后产生IV型变态反应E、结核的免疫为体液免疫2、结核菌素试验下列哪项不正确A、皮内注射0.1mlPPDB、注射部位为左前臂掌侧面中、下1／3交界处C、48～72小时看结果D、注射部位左上臂三角肌下缘E、硬结范围，取纵横两者平均直径判断强度3、机体初次感染结核菌到产生迟发型变态反应之间，一般需要A、12～24小时B、24～48小时C、48～72小时D、1～4周E、4～8周4、结核菌素试验阴性的原因不包括A、未受过结核感染B、结核变态反应初期（感染后4～8周以内）C、机体免疫反应受抑制D、初次感染10周后E、技术误差或药物效价不足5、关于结核性脑膜炎患儿脑脊液检查说法正确的是A、糖和氯化物含量同时降低B、糖含量正常氯化物降低C、糖含量降低氯化物正常D、糖和氯化物均正常E、糖和氯化物含量均增加6、WHO认定的全世界结核病高发国家共A、20个B、21个C、22个D、23个E、24个7、关于结核杆菌的病原学说法错误的是B、外界抵抗力弱C、不耐热68℃20分钟可灭火D、冰冻一年半仍保持活力E、最简单的灭菌方法是焚烧8、结核性脑膜炎最易发生在结核原发感染后A、2～4周以内B、1～3个月以内C、3～6个月以内D、6～12个月以内E、24个月以内9、急性粟粒型肺结核病理改变出现灰黄色粟粒样结核结节较多的部位是A、肺中部B、肺底部C、肺上部D、肺泡腔E、肺中下部10、结核病最常见的类型是A、原发型肺结核B、急性粟粒型肺结核C、浸润性肺结核D、纤维空洞型肺结核E、血行播散型肺结核11、小儿原发型肺结核的病理转归中最常见的是A、病变进展：产生空洞、支气管淋巴结周围炎B、病变恶化：血行播散导致急性粟粒型肺结核C、吸收好转、钙化或硬结D、结核性胸膜炎E、全身性急性粟粒型结核病12、对结核杆菌正确的消灭方法是A、5％苯酚浸泡12小时B、5％漂白粉浸泡24小时C、干热80℃20分钟D、湿热68℃20分钟E、冰冻4周13、男孩，3岁，咳嗽。
2020年主管护师资格考试题库-儿科护理学-基础知识专业实践能力 (46)
2020年主管护师资格考试题库专业知识/专业实践能力-第十八章结核病患儿的护理一、A11、对结核性脑膜炎的描述错误的是A、起病多缓，常伴结核中毒症状B、婴幼儿及重症患儿可急性起病C、双肺满布湿啰音D、周围淋巴结可轻度肿大E、可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑等过敏表现2、关于急性粟粒型肺结核的临床表现说法错误的是A、少数患儿表现颇似肺炎B、多数患儿同时有结核性脑膜炎症状C、体格检查常缺少明显体征D、表现为症状和体征与X线的一致性E、少数患儿皮肤可见粟粒疹3、粟粒型肺结核患者有时可出现下列皮疹是A、荨麻疹B、玫瑰疹C、丘疹D、淡红色粟粒疹E、斑丘疹4、急性粟粒型肺结核患儿伴有呼吸困难时，可加用A、肾上腺皮质激素B、青霉素C、氨茶碱D、链霉素E、以上说法均错误5、下列符合原发型肺结核临床特点的是A、婴幼儿体温越高，一般情况越差B、一般起病急C、可有疱疹性结膜炎D、肺部体征明显E、7岁以上小儿有肝脾肿大6、关于结核性脑膜炎的说法错误的是A、病死率高B、全年均可发病，以冬春季为多C、由于小儿血-脑积液屏障功能差，易经血行播散D、治愈者不会留有后遗症E、蛛网膜下腔会出现大量炎性渗出物7、提示结核性脑膜炎进入晚期的临床表现是A、昏迷、频繁惊厥B、性格改变C、颅神经障碍D、脑膜刺激征E、肢体瘫痪8、控制结核病流行的最根本措施是A、普查发现新病人B、治愈结核菌涂片阳性病人C、接种卡介苗D、预防性化疗E、不带小儿去人多的地方9、结核菌素试验阴性的意义A、未受过结核感染B、结核变态反应初期C、机体免疫反应受抑制D、技术误差E、以上均正确10、无明显自觉症状的原发型肺结核的治疗原则是A、以RFP为主，配合INH+EMBB、以INH为主，配合RFP+EMBC、以EMB为主，配合RFP+INHD、以INH为主，配合RFPE、以INH为主，配合EMB11、婴幼儿原发型肺结核最常见的临床表现是A、高热B、烦躁C、干咳和轻度呼吸困难D、肺部湿啰音E、肝脾肿大12、常用“OT”试验皮试液的浓度是A、1:100B、1:200C、1:1000D、1:2000E、1:1000013、结核性脑膜炎典型临床表现分为A、前驱期、昏迷期极早期B、前驱期、脑膜刺激期、昏迷期C、早期、前驱期、脑膜刺激期D、早期、晚期、极期E、潜伏期、极期、晚期14、结核性脑膜炎晚期的表现为A、性情改变B、呕吐C、脑膜刺激征阳性D、发热E、呈强直状态15、下列不是异烟肼预防性服药防止活动性肺结核发生的指征是A、接触肺结核者B、3岁以下婴幼儿未接种卡介苗而PPD阳性者C、PPD新近由阴性转为阳性D、PPD阳性，新患百日咳小儿E、PPD阳性伴结核中毒症状者16、结核性脑膜炎患儿出现最早的表现是A、高热B、嗜睡C、性情改变D、剧烈头痛E、脑膜刺激征17、结核预防性服药的指征不包括是A、3岁以下小儿未接种过卡介苗，有结核接触史PPD试验（＋）B、与开放式结核密切接触史的小儿C、PPD试验近期由阴性转为阳性D、胸片发现原发综合征E、PPD试验阳性，需要使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者18、结核性脑膜炎进入晚期的特征是A、昏迷，半昏迷或强直性惊厥频繁发作B、脑膜刺激征C、脑神经受损D、腹壁反射消失E、偏瘫或肢体瘫痪19、以下抗结核药物易引起第8对脑神经损伤的是A、异烟肼B、链霉素C、乙胺丁醇D、利福平E、吡嗪酰胺20、关于原发型肺结核，下列描述错误的是A、是小儿肺结核最常见的类型B、包括原发综合征和支气管淋巴结核C、肺部原发病灶多位于肺尖部D、肺部原发病灶以右肺多见E、典型X线特征呈“哑铃”形21、小儿结核病的主要传染源是A、结核菌素强阳性患者B、结核菌涂片阳性患者C、肺部胸片阳性患者D、血沉加快患者E、体内有活动结核灶患者22、患儿，3个月。
儿科护理学试题及答案解析-结核病患儿的护理 (2)
结核病患儿的护理一、A11、对结核性脑膜炎的描述错误的是A、起病多缓，常伴结核中毒症状B、婴幼儿及重症患儿可急性起病C、双肺满布湿啰音D、周围淋巴结可轻度肿大E、可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑等过敏表现2、关于急性粟粒型肺结核的临床表现说法错误的是A、少数患儿表现颇似肺炎B、多数患儿同时有结核性脑膜炎症状C、体格检查常缺少明显体征D、表现为症状和体征与X线的一致性E、少数患儿皮肤可见粟粒疹3、粟粒型肺结核患者有时可出现下列皮疹是A、荨麻疹B、玫瑰疹C、丘疹D、淡红色粟粒疹E、斑丘疹4、急性粟粒型肺结核患儿伴有呼吸困难时，可加用A、肾上腺皮质激素B、青霉素C、氨茶碱D、链霉素E、以上说法均错误5、下列符合原发型肺结核临床特点的是A、婴幼儿体温越高，一般情况越差B、一般起病急C、可有疱疹性结膜炎D、肺部体征明显E、7岁以上小儿有肝脾肿大6、关于结核性脑膜炎的说法错误的是A、病死率高B、全年均可发病，以冬春季为多C、由于小儿血-脑积液屏障功能差，易经血行播散D、治愈者不会留有后遗症E、蛛网膜下腔会出现大量炎性渗出物7、提示结核性脑膜炎进入晚期的临床表现是A、昏迷、频繁惊厥B、性格改变C、颅神经障碍D、脑膜刺激征E、肢体瘫痪8、控制结核病流行的最根本措施是A、普查发现新病人B、治愈结核菌涂片阳性病人C、接种卡介苗D、预防性化疗E、不带小儿去人多的地方9、结核菌素试验阴性的意义A、未受过结核感染B、结核变态反应初期C、机体免疫反应受抑制D、技术误差E、以上均正确10、无明显自觉症状的原发型肺结核的治疗原则是A、以RFP为主，配合INH+EMBB、以INH为主，配合RFP+EMBC、以EMB为主，配合RFP+INHD、以INH为主，配合RFPE、以INH为主，配合EMB11、婴幼儿原发型肺结核最常见的临床表现是A、高热B、烦躁C、干咳和轻度呼吸困难D、肺部湿啰音E、肝脾肿大12、常用“OT”试验皮试液的浓度是A、1:100B、1:200C、1:1000D、1:2000E、1:1000013、结核性脑膜炎典型临床表现分为A、前驱期、昏迷期极早期B、前驱期、脑膜刺激期、昏迷期C、早期、前驱期、脑膜刺激期D、早期、晚期、极期E、潜伏期、极期、晚期14、结核性脑膜炎晚期的表现为A、性情改变B、呕吐C、脑膜刺激征阳性D、发热E、呈强直状态15、下列不是异烟肼预防性服药防止活动性肺结核发生的指征是A、接触肺结核者B、3岁以下婴幼儿未接种卡介苗而PPD阳性者C、PPD新近由阴性转为阳性D、PPD阳性，新患百日咳小儿E、PPD阳性伴结核中毒症状者16、结核性脑膜炎患儿出现最早的表现是A、高热B、嗜睡C、性情改变D、剧烈头痛E、脑膜刺激征17、结核预防性服药的指征不包括是A、3岁以下小儿未接种过卡介苗，有结核接触史PPD试验（＋）B、与开放式结核密切接触史的小儿C、PPD试验近期由阴性转为阳性D、胸片发现原发综合征E、PPD试验阳性，需要使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者18、结核性脑膜炎进入晚期的特征是A、昏迷，半昏迷或强直性惊厥频繁发作B、脑膜刺激征C、脑神经受损D、腹壁反射消失E、偏瘫或肢体瘫痪19、以下抗结核药物易引起第8对脑神经损伤的是A、异烟肼B、链霉素C、乙胺丁醇D、利福平E、吡嗪酰胺20、关于原发型肺结核，下列描述错误的是A、是小儿肺结核最常见的类型B、包括原发综合征和支气管淋巴结核C、肺部原发病灶多位于肺尖部D、肺部原发病灶以右肺多见E、典型X线特征呈“哑铃”形21、小儿结核病的主要传染源是A、结核菌素强阳性患者B、结核菌涂片阳性患者C、肺部胸片阳性患者D、血沉加快患者E、体内有活动结核灶患者22、患儿，3个月。
《结核病概论》主管护师考试儿科护理学真题
《结核病概论》主管护师考试儿科护理学真题《结核病概论》主管护师考试儿科护理学真题导语：结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。
结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。
【助理】.小儿初次感染结核分支杆菌4～8周后，关于免疫与变态反应的概念，错误的是(2004-2-78)A.4～8周后产生迟发型变态反应B.4～8周后获得一定的免疫力C.免疫与变态反应均属细胞免疫D.免疫为体液免疫，，变态反应属于细胞免疫E.免疫及变态反应同时存在答案：E 应为D考题涉及的考点及练习题：结核病概论定义：结核病是结核杆菌引起的慢性感染性疾病。
全身各个脏器均可受累，但以肺结核最为常见。
一、病因结核菌属于分枝杆菌属，具抗酸性，革兰染色阳性，抗酸染色呈红色。
对人类致病的结核菌主要为人型和牛型两种，前者是对人类结核病的.主要病原体。
呼吸道为主要传染途径;少数经消化道传染者，产生咽部或肠道原发病灶;经皮肤或胎盘传染者极少见。
二、结核菌素试验1.小儿结核病中免疫与变态反应的概念是考试重点。
儿初次接触结核杆菌后是否发展为结核病，主要与机体的免疫力，细菌的毒力和数量有关，尤其与细胞免疫力强弱相关。
机体在感染结核菌后，在产生免疫力的同时，也产生变态反应，均为致敏T细胞介导的，是同一细胞免疫过程的两种不同表现。
结素反应的局部炎症主要由于致敏淋巴细胞和巨噬细胞的浸润，使身体组织对结核菌及其代谢产物产生迟发性变态反应。
2.结核菌素试验结核菌素试验可测定受试者是否感染结核菌。
考试的重点：考察结核菌素试验阳性反应最早出现的时间。
小儿受结核感染4～8周后，做结核菌素试验即呈阳性反应。
以下斜体部分试题综合分析：11?小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是(2003)A?2～3天?B?4～6天?C?7～12天?D?2～3周?E?4～8周?答案：E(2003)【执业2002、03、04】试题几乎完全重复。
(一)试验方法：48～72小时观测结果，以局部硬结的毫米数表示，先写横径，后写纵径，取两者的平均直径判断反映强度。
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一、A1
1、①关于原发型肺结核，下列描述错误的是
A、是小儿肺结核最常见的类型
B、包括原发综合征和支气管淋巴结核
C、肺部原发病灶多位于肺尖部
D、肺部原发病灶以右肺多见
E、典型X线特征呈“哑铃”形
2、①对结核杆菌正确的消灭方法是
A、5%苯酚浸泡12小时
B、5%漂白粉浸泡24小时
C、干热80℃20分钟
D、湿热65℃30分钟
E、冰冻4周
3、①结核性脑膜炎最易发生在结核原发感染后
A、2～4周以内
B、1～3个月以内
C、3～6个月以内
D、6～12个月以内
E、24个月以内
二、A2
1、①4岁男孩患粟粒型肺结核，近2天出现头痛、呕吐、惊厥，疑为结核性脑膜炎。
为明确诊断，首选的检查为
A、胸部X线检查
B、头颅CT
C、脑脊液检查
D、脑电图
E、结核菌素试验
2、①患儿，1岁。
发热3周，咳嗽伴喘憋。
查体:浅表淋巴结轻度肿大，双肺未闻及啰音，此患儿已接种卡介苗，PPD试验(+++)，首选的检查是
A、胸部X线检查
B、变应原检查
C、淋巴结活检
D、胸部CT检查
E、肺功能检查
一、A1
1、
【正确答案】C
【答案解析】原发型肺结核大多位于胸膜下，在肺上叶底部和下叶上部，尤以右肺多见。
【该题针对“[新]第十八章结核病患儿的护理,基础知识-第十八章结核病患儿的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】D
【答案解析】结核菌对湿热敏感，65℃30分钟即可灭活。
【该题针对“[新]第十八章结核病患儿的护理,基础知识-第十八章结核病患儿的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】C
【答案解析】结核性脑膜炎常发生在原发感染结核后1年内，尤其在初染结核3～6个月内最易发生。
【该题针对“[新]第十八章结核病患儿的护理,基础知识-第十八章结核病患儿的护理”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】C
【答案解析】脑脊液结核菌培养阳性可确诊结核性脑膜炎。
【该题针对“基础知识-第十八章结核病患儿的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】A
【答案解析】据患儿病史特点怀疑有肺结核可能，而确诊小儿肺结核最有效的检查方法是胸部X线检查，可确定病灶部位、范围、性质等。
【该题针对“基础知识-第十八章结核病患儿的护理”知识点进行考核】。