管道接口连接-施工工序“三检”记录表(填写样表)
施工过程“三检”记录表
3、混凝土原材料每盘称量偏差 （ ） （ ）
4、初凝时间控制要求 （ ） （ ）
5、施工缝的位置和处理 （ ） （ ）
6、后浇带的位置和浇筑 （ ） （ ）
7、混凝土养护措施 （ ） （ ）
检查结果：
专检人： 检查时间：
说明：本表一式三份，甲方、监理、施工单位各留一份存档。
2、抗渗要求及随机取样试件留置 （ ） （ ）
3、混凝土原材料每盘称量偏差 （ ） （ ）
4、初凝时间控制要求 （ ） （ ）
5、施工缝的位置和处理 （ ） （ ）
6、后浇带的位置和浇筑 （ ） （ ）
7、混凝土养护措施 （ ） （ ）
检查结果：
自检人： 检查时间：
复检
检查记录：
合格 不合格
1、混凝土设计强度及随机取样试件留置 （ ） （ ）
施工过程“三检”记录表
工程名称：
工程部位
工序名称
钢筋安装
自检
检查记录：
合格 不合格
1、钢筋品种、数量、规格 （ ） （ ）
2、钢筋网偏差 （ ） （ ）
3、绑扎钢筋骨架偏差 （ ） （ ）
4、受力钢筋间距、排距及保护层厚度偏差 （ ） （ ）
5、绑扎箍筋、横向钢筋间距偏差 （ ） （ ）
6、钢筋弯起点位置偏差 （ ） （ ）7、预埋件偏差 （ ） （ ）
7、插筋及预埋洞偏差 （ ） （ ）
8、架体搭设要求 （ ） （ ）
检查结果：
复检人： 检查时间：
专检
检查记录：
合格 不合格
1、支架、隔离剂 （ ） （ ）
2、轴线位置及底模上表面标高偏差值 （ ） （ ）
施工三检表
施工工序“三检”记录表
施工工序“三检”记录表
施工工序“三检”记录表
施工工序“三检”记录表工程名称：六安集中示范园区新城学校项目教职工&女生宿舍楼
施工工序“三检”记录表
施工工序“三检”记录表工程名称：六安集中示范园区新城学校项目教职工&女生宿舍楼
施工工序“三检”记录表工程名称：六安集中示范园区新城学校项目教职工&女生宿舍楼
施工工序“三检”记录表
施工工序“三检”记录表工程名称：六安集中示范园区新城学校项目教职工&女生宿舍楼
施工工序“三检”记录表
施工工序“三检”记录表工程名称：六安集中示范园区新城学校项目教职工&女生宿舍楼
施工工序“三检”记录表工程名称：六安集中示范园区新城学校项目教职工&女生宿舍楼
施工工序“三检”记录表工程名称：六安集中示范园区新城学校项目教职工&女生宿舍楼
施工工序“三检”记录表
施工工序“三检”记录表
施工工序“三检”记录表
施工工序“三检”记录表工程名称：六安集中示范园区新城学校项目教职工&女生宿舍楼
施工工序“三检”记录表
施工工序“三检”记录表
施工工序“三检”记录表工程名称：六安集中示范园区新城学校项目教职工&女生宿舍楼。
钢管管道接口连接施工检验批质量验收记录表
钢管管道接口连接施工检验批质量验收记录表GB 50268-2008钢管管道接口连接施工质量验收标准（GB 50268-2008）5.10.2 钢管接口连接应符合下列规定：主控项目1 管节及管件、焊接材料等的质量应符合本规范第5．3．2 条的规定；检查方法：检查产品质量保证资料；检查成品管进场验收记录，检查现场制作管的加工记录。
2 接口焊缝坡口应符合本规范第5．3．7条的规定；检查方法：逐口检查，用量规量测；检查坡口记录。
3 焊口错边符合本规范第5．3．8条的规定，焊口无十字型焊缝；检查方法：逐口检查，用长300mm的直尺在接口内壁周围顺序贴靠量测错边量。
4 焊口焊接质量应符合本规范第5．3．17条的规定和设计要求；检查方法：逐口观察，按设计要求进行抽检；检查焊缝质量检测报告。
5 法兰接口的法兰应与管道同心，螺栓自由穿人，高强度螺栓的终拧扭矩应符合设计要求和有关标准的规定；检查方法：逐口检查；用扭矩扳手等检查；检查螺栓拧紧记录。
一般项目6 接口组对时，纵、环缝位置应符合本规范第5．3．9条的规定；检查方法：逐口检查；检查组对检验记录；用钢尺量测。
7 管节组对前，坡口及内外侧焊接影响范围内表面应无油、漆、垢、锈、毛刺等污物；检查方法：观察；检查管道组对检验记录。
8 不同壁厚的管节对接应符合本规范第5．3．10条的规定；检查方法：逐口检查，用焊缝量规、钢尺量测；检查管道组对检验记录。
9 焊缝层次有明确规定时，焊接层数、每层厚度及层问温度应符合焊接作业指导书的规定，且层问焊缝质量均应合格；检查方法：逐个检查；对照设计文件、焊接作业指导书检查每层焊缝检验记录。
10 法兰中轴线与管道中轴线的允许偏差应符合：Di小于或等于300mm时，允许偏差小于或等于lmm；Di大于300mm 时，允许偏差小于或等于2mm；检查方法：逐个接口检查；用钢尺、角尺等量测。
11 连接的法兰之间应保持平行，其允许偏差不大于法兰外径的l．5％o，且不大于2mm；螺孔中心允许偏差应为孔径的5％；检查方法：逐口检查；用钢尺、塞尺等量测。
施工工序三检记录表--样表-施工工序“三检”记录表(填写样表)
检查结果：
检查结果及处理情况：经检查，回填材料符合设计及规范要求。回填压实度符合设计要
求，无带水回填，且回填密实，经测量高程达到设计要求，回填管道表面平整，附属构筑
物无损伤、沉降、位移现象。
经工区复检本工序合格，并于2018年5月2报项目部质检员XXX到场终检。
复检人签字：XXX（现场管点）检查时间：2018.5.2
终检
检查结果：
经项目部终检本工序合格，并于2018年5月2报监理工程师XXX到场检查。
终检人签字：XXX（工区质检员）检查时间：2018.5.2
检查结果及情况说明：经检查，回填材料符合设计及规范要求。回填压实度符合设计要
求，无带水回填，且回填密实，经测量高程达到设计要求，回填管道表面平整，附属构筑
物无损伤、沉降、位移现象，同意进行下道工序
街道片区+排水小区号+WXX～WXX
工序名称
管道回填
检查内容：
1、回填材料符合设计要求；
2、沟槽不得带水回填、回填密实；
3、柔性管道的变形率不得超过设计要求或规范规定，管壁不得出现纵向隆起，环向扁平和其他变形情况；
4、回填土压实度符合设计要求；
5、回填应达到设计高程、表面平整；
6、回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移。
茅洲河流域（宝安片区）正本清源工程
施工工序“三检”记录
单位工程名称:
施 工 部 位：
记 录 时 间：
施工工序“三检”记录表
工程名称
茅洲河流域（宝安片区）正本清源工程（设计采购施工总承包）
单位工程名称
茅洲河流域（宝安片区）正本清源工程（设计采购施工总承包）一工区
施工单位
中电建水环境治理技术有限公司
施工过程三检记录表
□合格
通知质量员检验
□不合格
处理情况：
检查人： 检查时间：质来自员终检检查内容：经检查，本批次有出厂合格证及复检报告，防水层搭接缝粘结牢固，密封严密，无皱折、翘边和鼓泡等现象，符合设计及规范要求。
检查结果
□合格
通知监理工程师检验
□不合格
处理情况：
检查人： 检查时间：
说明：检查内容主要填写主控项目。
施工过程“三检”记录表
工程名称：凉山州地质灾害防治应急指挥中心等业务用房
分部工程
地基与基础分部
分项工程
卷材防水层
验收部位
基础底板
班组自 检
检查内容：
经自查，本批次卷材防水层均符合设计及规范要求，自查合格。
检查结果
□合格
通知施工员检验
□不合格
处理情况：
检查人： 检查时间：
施工员复检
检查内容：
经复检，本批次卷材防水层搭接缝粘结牢固，密封严密，无皱折、翘边和鼓泡等现象，符合设计及规范要求，复检合格。
检查结果
□合格
通知质量员检验
□不合格
处理情况：
检查人： 检查时间：
质量员终检
检查内容：
经检查，本批次受力钢筋品种、级别、规格及数量，焊接接头机械性能试验，弯弧内直径，弯后平直长度均符合设计及规范要求。
检查结果
□合格
通知监理工程师检验
□不合格
处理情况：
检查人： 检查时间：
说明：检查内容主要填写主控项目。
施工过程“三检”记录表
工程名称：凉山州地质灾害防治应急指挥中心等业务用房
分部工程
分项工程
验收部位
班组自 检
检查内容：
施工过程“三检”记录表
7、插筋及预埋洞偏差 （ ） （ ）
8、架体搭设要求 ( ) （ ）
检查结果：
复检人： 检查时间：
专检
检查记录:
合格 不合格
1、支架、隔离剂 ( ） （ ）
2、轴线位置及底模上表面标高偏差值 （ ） （ )
3、截面尺寸及层高垂直度偏差 ( ) （ ）
4、相邻两板表面高差低差偏差 ( ) （ ）
工程名称: 尚城五期·雅庭
工程部位
工序名称
模板安装
自检
检查记录:
合格 不合格
1、支架、隔离剂 ( ） ( )
2、轴线位置及底模上表面标高偏差值 （ ) （ ）
3、截面尺寸及层高垂直度偏差 （ ） （ ）
4、相邻两板表面高差低差偏差 ( ) ( ）
5、表面平整度偏差 ( ) （ )
6、预埋管、预留孔中心线位置偏差 ( ） ( )
6、钢筋弯起点位置偏差 ( ） （ ）7、预埋件偏差 （ ） （ ）
8、钢筋焊接、连接质量要求 （ ） （ )
检查结果：
自检人： 检查时间:
复检
检查记录:
合格 不合格
1、钢筋品种、数量、规格 ( ） （ )
2、钢筋网偏差 （ ） （ ）
3、绑扎钢筋骨架偏差 （ ） （ ）
4、受力钢筋间距、排距及保护层厚度偏差 （ ） ( ）
7、插筋及预埋洞偏差 （ ） （ ）
8、架体搭设要求 （ ） （ )
检查结果:
自检人： 检查时间:
复检
检查记录：
合格 不合格
1、支架、隔离剂 （ ） ( ）
2、轴线位置及底模上表面标高偏差值 （ ） （ )
3、截面尺寸及层高垂直度偏差 （ ) （ ）
管道安装三检记录表
施工队名称：
负责人：年 月 日
终检
质检科： 年 月 日
质检科： 年 月 日
注：记录内容不可打印，只能书写，字迹清晰、工整。
本单元共7页，第4页
水利水电工程
表0.0.1-5管道安装单元工程施工检验记录备查表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年 月 日～ 年 月 日
复检
施工队名称：
负责人： 年 月 日
施工队名称：
负责人： 年 月 日
终检
质检科： 年 月 日
质检科： 年 月 日
注：记录内容不可打印，只能书写，字迹清晰、工整。
本单元共7页，第7页
橡胶圈安装
初检
班组名称：
负责人：年 月 日
班组名称：
负 责 人：年 月 日
复检
施工队名称：
负责人： 年 月 日
施工队名称：
负责人： 年 月 日
终检
质检科： 年 月 日
质检科： 年 月 日
注：记录内容不可打印，只能书写，字迹清晰、工整。
本单元共7页，第2页
水利水电工程
表Байду номын сангаас.0.1-3管道安装单元工程施工检验记录备查表
注：记录内容不可打印，只能书写，字迹清晰、工整。
本单元共7页，第6页
水利水电工程
表0.0.1-7管道安装单元工程施工检验记录备查表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年 月 日～ 年 月 日
检验项目
水平轴线
管底高程
初检
施工现场三检制标准记录表【范本模板】
专业工长：日期：
质量
检查员验收
验收意见：
验收时发现问题记录后,及时通知相关责任人、班组进行整改，复查不合格继续整改,直至合格，同意下道工序施工在括号里打√。
是否同意下道工序施工：是（√)、否(）。
质检员：日期：
监理工程师验收
根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工：
分部分项工程名称
模板工程
施工部位
1＃楼三层剪力墙、四层梁板模板
班组
检查
施工班
组自检
模板标高、轴线、垂直度、平整度、方正度；模板加固；垃圾清理等均符合要求.
施工班组长：日期：
下道工序施工班组验收
钢筋分项
模板标高、轴线、垂直度、平整度、方正度；模板加固；垃圾清理等均符合要求
同意本道工序施工。
施工班组长:日期:
分项工程质量“三检制”检查验收记录
分部分项工程名称
钢筋工程
施工部位
1#楼一层剪力墙钢筋
班组
检查
施工班
组自检
钢筋规格型号、剪力墙分布筋间距；剪力墙搭接长度；箍筋间距；保护层按规范要求放置等均符合要求
施工班组长：日期:
下道工序施工班组验收
模板分项
剪力墙分布筋间距；剪力墙搭接长度；箍筋间距;保护层按规范要求放置等均符合要求
专业工长检查
检查意见：合格
模板标高、轴线、垂直度、平整度、方正度；模板加固；垃圾清理等均符合要求
专业工长：日期：
质量检查员验收
验收意见：
验收时发现问题记录后及时通知相关责任人班组进行整改复查不合格继续整改，直至合格。同意下道工序施工在括号里打√.
三检工序验收记录表
B附表1 工序验收记录表
B附表1 工序验收记录表
CB附表1 工序验收记录表
B附表1 工序验收记录表
B附表1 工序验收记录表
CB附表1 工序验收记录表
CB附表1 工序验收记录表
序号：
CB附表1 工序验收记录表
CB附表1 工序验收记录表
序号：001
CB附表1 工序验收记录表
序号：012
CB附表1 工序验收记录表
序号：001
工序验收记录表
编号：01 2010年月日
注：终检意见包括完成情况、质量、能否交付下道工序施工等情况。
CB附表1 工序验收记录表
工序验收记录表
注：终检意见包括完成情况、质量、能否交付下道工序施工等情况。
工序验收记录表
编号: 01 2010年月日
注：终检意见包括完成情况、质量、能否交付下道工序施工等情况。
“三检制”检查验收记录表
“三检制”检查验收记录表(总10页)本页仅作为文档封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March“三检制”检查验收记录表表格编号： TJ07-001项目名称：**项目编号：分项工程名称：主塔桩基础开挖检检验部位：自检结果及处理意见：锁口施工质量及高度满足要求：是□否□护壁混凝土厚度、质量满足要求：是□否□开挖成孔良好无欠挖：是□否□垂直度满足要求：是□否□孔径、孔深满足要求：是□否□孔内渗水描述：无□湿渍□渗水□滴水□涌水□基底清理情况描述：清理彻底，无虚渣□虚渣较厚，需处理□处理意见描述：班组长：日期：互检结果及处理意见：桩基成孔质量能否满足下道工序施工：是□否□如不能，注明处理意见：下道工序班组长：日期：现场技术负责人：日期：现场施工负责人：日期：专检结果与处理意见：桩基成孔质量能否满足下道工序施工：是□否□如不能，注明处理意见：质检工程师：日期：备注说明：1.本表必须认真填写，各道工序“三检”验收合格后方可进入下一步施工，内容写不下或影像资料可附页；2.本表一式四份，班组、现场施工负责人、现场技术负责人、质检工程师各一份。
“三检制”检查验收记录表表格编号： TJ07-002项目名称：**项目编号：分项工程名称：主塔桩基础钢筋加工及安装检检验部位：自检结果及处理意见：钢筋数量、长度、间距满足要求：是□否□钢筋笼直径、线性满足要求：是□否□钢筋连接质量满足要求：是□否□钢筋连接接头同一截面数量少于50%：是□否□箍筋绑扎质量及间距满足要求：是□否□钢筋笼吊环质量满足要求；是□否□声测管安装情况描述：安装稳固，密封完好□安装及密封需处理□处理意见描述：班组长：日期：互检结果及处理意见：钢筋笼加工质量能否满足下道工序施工：是□否□如不能，注明处理意见：下道工序班组长：日期：现场技术负责人：日期：现场施工负责人：日期：专检结果与处理意见：钢筋笼加工质量能否满足下道工序施工：是□否□如不能，注明处理意见：质检工程师：日期：备注说明：1.本表必须认真填写，各道工序“三检”验收合格后方可进入下一步施工，内容写不下或影像资料可附页；2.本表一式四份，班组、现场施工负责人、现场技术负责人、质检工程师各一份。
施工过程三检记录表.docx
施工过程“三检”记录表工程名称：凉山州地质灾害防治应急指挥中心等业务用房分部工程分项工程验收部位检查内容：检查结果经自查，本批次钢筋加工、□合格班组自安装及焊接均符合设计及规范通知施工员检验检要求，自查合格。
□不合格处理情况：检查人：检查时间：检查内容：检查结果□合格经复检，本批次受力钢筋品施工员种、级别、规格及数量均符合设通知质量员检验复检计及规范要求，复检合格。
□不合格处理情况：检查人：检查时间：检查内容：检查结果经检查，本批次受力钢筋品□合格种、级别、规格及数量，焊接接通知监理工程师检验质量员头机械性能试验，弯弧内直径，□不合格终检弯后平直长度均符合设计及规处理情况：范要求。
检查人：检查时间：说明：检查内容主要填写主控项目。
施工过程“三检”记录表工程名称：凉山州地质灾害防治应急指挥中心等业务用房分部工程地基与基础分部分项工程卷材防水层验收部位基础底板检查内容：检查结果经自查，本批次卷材防水层□合格班组自均符合设计及规范要求，自查合通知施工员检验检格。
□不合格处理情况：检查人：检查时间：检查内容：检查结果经复检，本批次卷材防水层□合格施工员搭接缝粘结牢固，密封严密，无通知质量员检验复检皱折、翘边和鼓泡等现象，符合□不合格设计及规范要求，复检合格。
处理情况：检查人：检查时间：检查内容：检查结果质量员经检查，本批次有出厂合格□合格终检证及复检报告，防水层搭接缝粘通知监理工程师检验结牢固，密封严密，无皱折、翘□不合格边和鼓泡等现象，符合设计及规处理情况：范要求。
检查人：检查时间：说明：检查内容主要填写主控项目。
施工过程“三检”记录表工程名称：凉山州地质灾害防治应急指挥中心等业务用房分部工程分项工程验收部位检查内容：检查结果经自查，本批次梁、板模板□合格班组自制作尺寸符合设计及规范要求，通知施工员检验检自查合格。
□不合格处理情况：检查人：检查时间：检查内容：检查结果经复检，本批次梁、板模板□合格通知质量员检验施工员制作尺寸，支撑体系到位、牢固，复检且垂直度、起拱符合设计及规范□不合格要求，复检合格。
施工过程三检表样表
工程部位
工序名称
自检
检查内容：
检查记录：（检查记录由工区班组长提交复检人保留）
检查结果：
□合格
经班组自检本工序合格，并于年
月日报技术员
到场复检
□不合格
处理情况：
复检人： 检查时间：
复检
检查内容：
检查记录：（见质量检验报告单或检测记录表）
检查结果：
□合格
经复检本工序合格，并于年月
日报质检工程师/专职质检员到场复检。
□不合格
处理情况：
自检人果偏差大必须重新填写质量检验报告单或检测记录表）
检查结果：
□合格
本工程/工序专检合格，并于年
月日报监理工程师
到场检查。
□不合格
处理情况：
专检人： 检查时间：
工程名称：
施工质量三检表
施工过程三检记录表
2、专检完成后，待监理单位骁收合格后方可进入下一道工序施工。
3、不合格结果在处理完成后填写处理情况后合格。
项目工程三检制度及检查表格
施工过程中应严格执行“三检”制度，形成完善三检记录（不能以报监理的资料代替），记录内容要具体，能反映实际检查数据。
三检制度指“预检、自检、专检”：
预检：指现场施工班组完成本工序后由工班长按图纸、工艺标准要求进行检查,要求按工程/工序的100%频率进行。
自检：指现场施工员或技术员对该工序的检查，检查合格后通知质检工程师检查，要求按工程/工序的100%频率进行。
复检：指质检工程师（专职质检员或总工）的检查，检查合格后通知驻地监理检查验收，常规工程专检频率不小于50%,重点、关键、隐蔽工程应100%专检。
工程名称：各子项目工程名称。
三检制记录样表
超前小导管
数量，长度、注浆的压力、注浆量
6
超前预注浆
注浆的范围、注浆量、角度
五
衬砌
1
模板
台车变形、接头，封端情况
2
衬砌混凝土
混凝土浇筑、拱部封顶
3
回填注浆
回填注浆的压力、注浆量、注浆顺序
六
明洞工程
1
混凝土
混凝土浇筑
2
回填
回填的顺序、分层厚度、密实度
七
防水和排水
1
施工缝、变形缝防水
止水带的接头处理
2
地基处理、基座浇筑、接缝处理、防水施工
2
混凝土框架涵
地基处理、混凝土浇筑、沉降缝及防水
附件
隧道工程
序号
结构及分项工程名称
旁站重点
一一一
基本工序
隧道开挖、钢拱架（格栅）支立、初期支护、防水板张挂、盲管布设、钢筋绑扎、二衬混凝土浇筑
-——二
洞口工程
1
混凝土
混凝土浇筑
2
浆砌片石
砌筑顺序、砂浆的饱满程度
3
洞口防护
附件
二检流程卡
检杳部位（单位工程、分部工程、分项工程检验批单元）
流程
技术父底执行情况
质量标准执行情况
检杳结论
施工员自检情况
检杳人：
施工员与主管工程师
联检情况
：
注：本记录存于项目安全质量部，作为项目过程检查资料保存附件2
安全旁站记录表
部位或工序：
旁站开始时间：点分
斜拉索施加与调整、混凝土浇筑、施加预应力、孔道压浆
二十
悬索桥
1
悬索桥缆索、吊索、
鞍座
应力施加、主缆线型调整、紧缆、緾丝、防腐、索
施工工序“三检”制度检查表
施工工序“三检”制度检查表湖南建筑集团总公司项目管理文件三项目管理文件三施工工序“三检”制度检查表湖南省建筑集团总公司湖南建筑集团总公司项目管理文件三基础土方开挖“三检”制度检查表检查部位日期允许偏差或允许值、要求序班组长施工员挖方场柱基检查内容检查结果地平整地(路)基坑管沟号签字签字面基层基槽人工机械标高 -50 ?30 ?50 1 -50 -50长度、宽度(由+200 +300 +500 +100-50 -100 -150 设计中心)线2向两边量设计要求 3 边坡表面平整度 20 20 50 20 20 4设计要求基底土性 56 边坡防护设计要求或施工方案7 降水井与排水设计要求或施工方案场地工完料清，达到文明施工要求 8质安复查结果质安科签字年月日1湖南建筑集团总公司项目管理文件三土方回填“三检”制度检查表检查部位日期允许偏差或允许值(mm)、要求序班组长施工员挖方场柱基检查内容检查结果地平整地(路)基坑管沟号签字签字面基层基槽人工机械标高 -50 ?30 ?50 1 -50 -50设计要求 2 分层压实系数回填土料设计要求 3分层厚度设计要求 4 及含水量表面平整度 20 20 30 20 20 56 场地工完料清，达到文明施工要求7质安复查结果质安科签字年月日2湖南建筑集团总公司项目管理文件三基础桩人工成孔“三检”制度检查表检查部位日期序班组长施工员签检查内容设计值实测值检查结果号签字字孔身几孔径 1何尺寸孔长 (m)扩大头直径高度(h) 几何尺2寸(m) 高度(h) 1孔顶标高(m) 持力层顶 3孔底孔中心线 4井口防水高度施工方案要求 5井口防护施工方案要求 6通风照明施工方案要求 7工完料清，达到文明场地 8 施工要求质安复查结果质安科签字年月日3湖南建筑集团总公司项目管理文件三人工挖孔桩“三检”制度检查表检查部位日期序班组长施工员签检查内容允许值差或允许偏差值、要求检查结果号签字字设计及规范要求 1 钢筋笼长度(m)设计要求 2 主筋直径及根数箍筋直径及间距设计要求 3箍筋加密长度(m) 设计要求 4钢筋连接方法及外观设计及规范要求 5质量情况砼搅拌、运输方式 6浇砼中断情况 73实际浇注砼量(m) 8留置砼试块(组) 9试块试压强度(Mpa) 10工完料清，达到文明施工场地 11 要求质安复查结果质安科签字年月日4湖南建筑集团总公司项目管理文件三锤击沉管灌注桩成孔“三检”制度检查表检查部位日期序班组长施工员签检查内容设计值实测值检查结果号签字字孔身几孔径 1何尺寸孔长 (m)桩尖入持力层深度(m)2桩尖标高 (m)最后1米锤击数(击) 3首阵最后三阵每阵十锤中阵 4 贯入度(cm) 末阵孔位偏移 5安全防护 6文明施工 7质安复查结果质安科签字年月日5湖南建筑集团总公司项目管理文件三锤击沉管夯扩灌注桩成孔“三检”制度检查表检查部位日期序班组长施工员签检查内容设计值实测值检查结果号签字字孔身几孔径 1何尺寸孔长 (m)桩尖入持力层深度(m)2桩尖标高 (m)最后1米锤击数(击) 3首阵最后三阵每阵十锤中阵 4 贯入度(cm) 末阵5 第一次夯扩6 第二次夯扩孔位偏移 7安全防护文明施工质安复查结果质安科签字年月日6湖南建筑集团总公司项目管理文件三振动沉管灌注桩成孔“三检”制度检查表检查部位日期序班组长施工员签检查内容设计值实测值检查结果号签字字孔身几孔径 1何尺寸孔长 (m)桩尖入持力层深度(m)2桩尖标高 (m)最后两个两分第一个钟贯入度(CM) 3第二个最后30秒电流、电压值(安培、 4 伏)孔位偏移 5安全防护 6文明施工质安复查结果质安科签字年月日7湖南建筑集团总公司项目管理文件三钻孔(含洛阳铲)取土混凝土灌注桩成孔“三检”制度检查表检查部位日期序班组长施工员签检查内容设计值实测值检查结果号签字字孔身几孔径 1何尺寸孔长 (m)桩底持力层土质名称2 (m) 进入深度 (m)3 桩底沉碴处理情况孔位偏移 4安全防护 5文明施工质安复查结果质安科签字8湖南建筑集团总公司项目管理文件三年月日基础桩钢筋、浇砼“三检”制度检查表检查部位日期序班组长施工员签检查内容允许值差或允许偏差值、要求检查结果号签字字设计及规范要求 1 钢筋笼长度(m)设计要求 2 主筋直径及根数箍筋直径及间距设计要求 3箍筋加密长度(m) 设计要求 4钢筋连接方法及外观设计及规范要求 5质量情况6 砼搅拌、运输方式浇砼中断情况 73实际浇注砼量(m) 8留置砼试块(组) 9试块试压强度(Mpa) 10工完料清，达到文明施工场地 11 要求9湖南建筑集团总公司项目管理文件三质安复查结果质安科签字年月日锚喷支护工序“三检”制度检查表检查部位日期序允许值差或允许班组长施工员签检查内容检查结果号偏差值、要求签字字 1 混凝土、钢筋网、锚杆质量设计要求2 混凝土抗压、抗渗、抗拔设计要求3 喷层与围岩粘结规范要求4 喷层厚度规范要求5 表面质量规范要求表面平整度允许偏差 30mm 6且矢弦比 ?1/6场地清理工完料清无灰尘 7质安复查结果10湖南建筑集团总公司项目管理文件三质安科签字年月日锚杆及土钉墙支护工序“三检”制度检查表检查部位日期序允许值差或允许班组长施工员签检查内容检查结果号偏差值、要求签字字锚杆土钉长度 1 ?30mm2 锚杆锁定力设计要求3 锚杆或土钉位置 ?100mm钻孔倾斜度4 ?1º5 浆体强度设计要求6 注浆量 ,1土钉墙面厚度 ?10mm墙体强度设计要求场地清洁工完料清无灰尘 11质安复查结果11湖南建筑集团总公司项目管理文件三质安科签字年月日地下连续墙工序“三检”制度检查表检查部位日期序允许值差或允许偏差值、要班组长施工员签检查内容检查结果号求签字字 1 混凝土配合比、防水材料质量设计及规范要求设计及规范要求 2 混凝土抗压、抗渗试件设计及规范要求 3 接缝处理设计及规范要求 4 墙面露筋表面平整度允许偏差临时支50mm 5 护墙体单一或复合墙体 30mm6 墙体强度设计要求垂直度:永久结构 1/300 临时结构 1/150宽度 W+40mm 导墙尺寸墙面平整度 <5mm导墙平面位置 ?10mm沉渣厚度:永久结构 ?100mm 临时结构 ?200mm+100mm 槽深180,220mm 混凝土坍落度见验收表(?) 钢筋笼尺寸12湖南建筑集团总公司项目管理文件三永久结构 <100mm 地下墙表临时结构 <150mm 面平整度插入式结构 <20mm 永久结构水平向 ?10mm 时的预埋垂直向 ?20mm 件位置场地清洁工完料清无灰尘 11质安复查结果质安科签字年月日模板安装前工序“三检”制度检查表检查部位日期序允许值差或允许偏班组长施工员签检查内容检查结果号差值、要求签字字 1 主轴线测设设计要求设计要求细部轴线 2模板表面清理 3 规范要求4 标高传递设计要求楼层砼强度 5 设计及规范要求涂刷脱模剂是否玷污钢筋和6 规范要求砼接槎处模板支撑刚度、稳定性 7 规范要求8 模板安装前楼层净空高度设计要求质安复查结13湖南建筑集团总公司项目管理文件三质安科签字年月日模板安装工序“三检”制度检查表检查部位日期序允许值差或允许偏班组长施工员签检查内容检查结果号差值、要求签字字加设支架上下层支架的立柱应对立柱位置和垫板 1 准并铺设垫板模板支架的强度、安装现浇结构的上层模板及其支刚度稳定(扫地架时下层楼板应具有承受上层荷2杆)、剪刀撑情况载的承载能力模板起拱高度设计及规范要求 3模板内的余物是否清理干净干净无杂物 4模板支架是否与外架相连无连接 5墙、柱阴阳角方正度 8 5 预埋钢板中心线位置3 (mm) 预埋管、预留孔中心线位3 预埋置(mm) 中心线位置(mm) 5 件、插筋外露长度(mm) +10,0 预留 6 孔允中心线位置(mm) 2 预埋许偏螺栓外露长度(mm) +10,0 差中心线位置(mm) 10 预留洞尺寸(mm) +10,014湖南建筑集团总公司项目管理文件三轴线位置(mm) 5底模上表面标高(mm) ?5 模板截面内部基础柱墙?10 安装尺寸(mm) 梁不大于7 允许层高垂直5mm +4,-5 偏差度(mm) 相邻两板表面高低差6 (mm) 表面平整度(mm) 8质安复查结质安科签字年月日模板工程工序“三检”制度检查表(梁、板)检查部位日期序允许值差或允许偏差班组长施工员签检查内容检查结果号值、要求签字字设计及规范要求梁、板钢筋间距及钢筋型号 1梁底筋落脚并与箍筋绑扎设计及规范要求 2 牢固多排钢筋间距及同排钢筋设计及规范要求 3 间距抗扭、构造腰筋及拉钩设置设计及规范要求 4梁箍筋间距及加密区长度设计及规范要求 5梁主筋伸入墙柱内的锚固规范要求 6 长度主、次梁相交处，主梁两侧规范要求 7 加密箍筋楼板预留洞口、楼板边跨阴设计及规范要求 8 阳角处设置加强钢筋。
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4、承插、套筒式接口的插入深度应符合要求，相邻管口的纵向间隙应不小于10mm；环向间隙应均匀一致；
5、承插式管道沿曲线安装时的接口转角，玻璃钢管的不应大于规范第5.8.3条的规定；聚乙烯管、聚丙烯管的接口转角应不大于1.5°；硬聚氯乙烯管的接口转角应不大于1.0°。
2、聚乙烯管、聚丙烯管接口熔焊连接，1）焊缝完整，无缺损和变形现象；焊缝连接应紧密，无气孔、鼓泡和裂缝；电熔连接的电阻丝不裸露；2）熔焊焊缝焊接力学性能不低于母材；3）热熔对接连接后应形成凸缘，且凸缘形状大小均匀一致，无气孔、鼓泡和裂缝；接头处有沿管节圆周平滑对称的外翻边，外翻边最低处的深度不低于管节外表面；管壁内翻边应铲平；对接错边量不大于管材壁厚的10%，且不大于3mm。；
自检
检查结果：
检查结果及处理情况：经检查，该***（上述检查内容情况），检查合格。
经班组自检本工序合格，并于2018年5月2日报工区质检员XXX到场复检。
自检人签字：XXX（施工班组长）检查时间：2018.5.2
复检
检查结果：
检查结果及处理情况：经检查，该***（上述检查内容情况），检查合格。
经工区复检本工序合格，并于2018年5月2报项目部质检员XXX到场终检。
复检人签字：XXX（现场管点）检查时间：2018.5.2
终检
检查结果：
经项目部终检本工序合格，并于2018年5月2报监理工程师XXX到场检查。
终检人签字：XXX（工区质检员）检查时间：2018.5.2
检查结果及情况说明：经检查，该***（上述检查内容情况），检查合格。同意进行下道工序。
备注：如果监理工程师检查后提出处理意见，则按处理意见落实且执行“三检”程序，直至监理工程师验收合格，方可进行下一步工序。
施工工序“三检”记录表
工程名称
茅洲河流域（宝安片区）正本清源工程（设计采购施工总承包）
单位工程名称
茅洲河流域（宝安片区）正本清源工程（设计采购施工总承包）一工区
施工单位
中电建水环境治理技术有限公司
工程部位
街道片区+排水小区号+WXX～WXX
工序名称
管道接口连接
检查内容：
1、管节及管件、橡胶圈等的产品质量，承插、套筒式连接承口、插口部位及套筒连接紧密，无破损、变形、开裂等现象；插入后胶圈应位置正确，无扭曲等现象；双道橡胶圈的单口水压试验合格；