4、检查井检验批报验申请表
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经检查，符合设计文件和规范要求 经检查，符合设计文件和规范要求
/ 施工工长 井室 2200*2200方型井：1座， 1650*1650方型井：1座，Ø1250 圆型井:3座 监理单位 验收记录 呼敏军
所用的原材料、预制构件的质量应符合国家有关 第8.5.1-1条 标准的规定和设计要求； 主 砌筑水泥砂浆强度、结构混凝土强度符合设计要 第8.5.1-2条 控 2 求； 项 砌筑结构应灰浆饱满、灰缝平直，不得有通缝、 目 瞎缝；预制装配式结构应坐浆、灌浆饱满密实， 3 第8.5.1-3条 无裂缝；混凝土结构无严重质量缺陷；井室无渗 水、水珠现象。 1
深圳市文档服务中心印制
ຫໍສະໝຸດ Baidu
不合格点的实测 偏差值或实测值
应测 合格 点数 点数
合格率
（%）
经检查，符合设计文件和规范要求
第8.5.1-5条 第8.5.1-6条 第8.5.1-7条 15 +10, 0 ±20 +20 与道路规 定一致 ±10 ±15 +10, -20 +20, -40 ±10 ±10 10 12 -17 17 15 -21 -25
市政基础设施工程
井室检验批质量验收记录
市政质检·3·32 第 页，共 页
工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 验收规范及图号 施工与质量验收规范的规定
龙凤路（龙岭路～新城路段）市政工程 给排水管道工程 深圳市福田建安建设集团有限公司 郭焱新 技术负责人 附属构筑物工程 龙凤路雨水管道Y26~Y30（K0+093～ K1+040）雨水检查井 分包单位 袁松柏 分项工程名称 主要工程数量 GB50268-2008 施工单位检查记录
经检查，符合设计文件和规范要求 经检查，符合设计文件和规范要求 经检查，符合设计文件和规范要求 10 14 10 10 10 9 8 9 9 90.0 80.0 90.0 90.0
一 般 项 目
7
8 允 许 偏 差
5
5
100.0
9
井底 高程 (mm) 踏 步 安 装 脚窝
5
4
80.0
10 11 12
经检查，符合设计文件和规范要求
施工与质量验收规范的规定
井壁抹面应密实平整，不得有空鼓，裂缝等 1 现象；混凝土无明显一般质量缺陷；井室无 明显湿渍现象； 井内部构造符合设计要求和水力工艺要求， 2 且部位位置及尺寸正确，无建筑垃圾等杂 物；检查井流槽应平顺、圆滑 、光洁； 3 井室内踏步位置正确、牢固； 4 井盖、座规格符合设计要求，安装稳固。 5 6 平面轴线位置（轴向、垂直轴向）(mm) 结构断面尺寸(mm) 井室 尺寸 井口 高程 长、宽(mm) 直径(mm) 农田或绿地(mm) 路面(mm) 开槽法 管道铺设 不开槽 法管道铺设 Aｉ≤1000 Aｉ＞1000 Aｉ＜1500 Aｉ≤1000 第8.5.1-4条
水平及垂直间距、 外露长度(mm) 高、宽、深(mm) 流 槽 宽 度(mm)
5 5 5 90.0%
5 4 5
100.0 80.0 100.0
平均合格率（％） 主控项目合格,一般项目满足规范规定和设计要求。
施工 单位 检查 意见
质检员： 年 月 日
监理 单位 验收 结论
监理工程师： 年 月 日
深圳市建设局、深圳市档案局监制
/ 施工工长 井室 2200*2200方型井：1座， 1650*1650方型井：1座，Ø1250 圆型井:3座 监理单位 验收记录 呼敏军
所用的原材料、预制构件的质量应符合国家有关 第8.5.1-1条 标准的规定和设计要求； 主 砌筑水泥砂浆强度、结构混凝土强度符合设计要 第8.5.1-2条 控 2 求； 项 砌筑结构应灰浆饱满、灰缝平直，不得有通缝、 目 瞎缝；预制装配式结构应坐浆、灌浆饱满密实， 3 第8.5.1-3条 无裂缝；混凝土结构无严重质量缺陷；井室无渗 水、水珠现象。 1
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不合格点的实测 偏差值或实测值
应测 合格 点数 点数
合格率
（%）
经检查，符合设计文件和规范要求
第8.5.1-5条 第8.5.1-6条 第8.5.1-7条 15 +10, 0 ±20 +20 与道路规 定一致 ±10 ±15 +10, -20 +20, -40 ±10 ±10 10 12 -17 17 15 -21 -25
市政基础设施工程
井室检验批质量验收记录
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工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 验收规范及图号 施工与质量验收规范的规定
龙凤路（龙岭路～新城路段）市政工程 给排水管道工程 深圳市福田建安建设集团有限公司 郭焱新 技术负责人 附属构筑物工程 龙凤路雨水管道Y26~Y30（K0+093～ K1+040）雨水检查井 分包单位 袁松柏 分项工程名称 主要工程数量 GB50268-2008 施工单位检查记录
经检查，符合设计文件和规范要求 经检查，符合设计文件和规范要求 经检查，符合设计文件和规范要求 10 14 10 10 10 9 8 9 9 90.0 80.0 90.0 90.0
一 般 项 目
7
8 允 许 偏 差
5
5
100.0
9
井底 高程 (mm) 踏 步 安 装 脚窝
5
4
80.0
10 11 12
经检查，符合设计文件和规范要求
施工与质量验收规范的规定
井壁抹面应密实平整，不得有空鼓，裂缝等 1 现象；混凝土无明显一般质量缺陷；井室无 明显湿渍现象； 井内部构造符合设计要求和水力工艺要求， 2 且部位位置及尺寸正确，无建筑垃圾等杂 物；检查井流槽应平顺、圆滑 、光洁； 3 井室内踏步位置正确、牢固； 4 井盖、座规格符合设计要求，安装稳固。 5 6 平面轴线位置（轴向、垂直轴向）(mm) 结构断面尺寸(mm) 井室 尺寸 井口 高程 长、宽(mm) 直径(mm) 农田或绿地(mm) 路面(mm) 开槽法 管道铺设 不开槽 法管道铺设 Aｉ≤1000 Aｉ＞1000 Aｉ＜1500 Aｉ≤1000 第8.5.1-4条
水平及垂直间距、 外露长度(mm) 高、宽、深(mm) 流 槽 宽 度(mm)
5 5 5 90.0%
5 4 5
100.0 80.0 100.0
平均合格率（％） 主控项目合格,一般项目满足规范规定和设计要求。
施工 单位 检查 意见
质检员： 年 月 日
监理 单位 验收 结论
监理工程师： 年 月 日
深圳市建设局、深圳市档案局监制