学校预防水痘知识

什么是水痘

传染源：

人类是该病毒惟一宿主，患者为惟一传染源，传染期一般从皮疹出现前1～2天到疱疹完全结痂为止。免疫缺失患者可能在整个病程中皆具有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。

传播途径：主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间也可通过健康人间接传播。主要为2～15岁的儿童发病。人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。

易感人群：普遍易感。但学龄前儿童发病最多。

流行特征：全年均可发生，冬春季多见。本病传染性很强，易

感者接触患者后约90%发病，所以幼儿园、中小学等幼儿易引起流行。

临床表现：本病潜伏期为14～15日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。在为期1～6日的出疹期皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程，脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显，若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热，约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎．大多见于1-10岁的儿童，潜伏期2-3周。起病较急，可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3疱干涸结痂，痂脱而愈，不留疤痕。皮损呈向心性分布，先自前颜部始，后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多，次于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。

治疗：本病无特效治疗，主要是对症处理至预防皮肤继发感染，保持清洁避免瘙痒。水痘是因为病毒感染引起的，所以使用抗生素无效，临床上可以使用中药来抗病毒。症状较轻的可不服药，适当休息调整饮食即可。疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫，未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。有继发感染时可选用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。

预防：本病的预防重点在管理传染源，隔离患者至全部症疹为止。对有接触史的高度易感者可在3日注射水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效价带状疱疹免疫血浆，以减少发病的危险性。

学校主要预防措施

1．及早启动流行病预防预案学习要做到领导重视，措施得力，金费保障，方法落实。

2．加强水痘防病宣传

教育和培养学生良好卫生习惯，做到勤洗手，以免传染病交叉感染。学校要把个人卫生检查纳入到班级管理中去。特别是农村学校，不仅要督导学生勤洗澡，勤晒被，勤洗衣，更要学生指导家庭卫生工作。

3．通风

是学校预防水痘的最科学、最经济的方法。冬春季节学校的教室要经常开窗通风，保持环境整洁，空气流通。科学通风，门窗对开，形成空气对流。教育学生会在家里通风，指导家长通风，

告诉家长通风的重要性。

4．学校每天晨检，发现水痘患者应及时报告，隔离传染源，患病学生必须在家隔离治疗，待结痂干燥后方能复学.

5．消毒工作。

在水痘易发季节，要提前对教室消毒，特别是易出现疫情的教室，更是重点消毒。出现疫情后，更是要重点消毒。消毒要讲究科学消毒，注意工作人员的安全。教室消毒前，教室要密封，然后消毒。每次进教室，要提前30分钟给教室充分通风，然后学生才能进教室，消毒后的教室通风，教师要亲自指导和检查。

6．有住宿生的学校，特别要加强卫生、通风、消毒工作。

有太阳的日子，一定要安排学生晒被子。舍长要合理安排，轮换进行，不能轮空。学生上课前逐一打开寝室的门和窗，进行通风。到消毒的时间，进行消毒，学生进入寝室，寝室要提前通风到一定时间后，学生才能进入。

7．水痘高发期，要教育学生不要到娱乐设施去玩，避免交叉感染。

8．开足体育课，加强体育锻炼，提高身体素质和对疾病的抵抗能力。

家庭护理要点

1．患了水痘的病人一经确诊，立即在家隔离直至全部结痂。主要靠隔离好病人，尽可能避免健康人群与患水痘的病人接触。

2．发热时要让病人休息，吃富有营养易消化的饮食，要多喝开水和果汁水。

3．嘱咐和管理病人不要用手抓破痘疹，特别是注意不要抓破面部的痘疹，以免疱疹被抓破化脓感染，若病变损伤较深，有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生，要把孩子的指甲剪短，保持手的清洁。如果疱疹破了，可涂1％的紫药水，如有化脓可涂抗生素软膏。

4．病人的被褥要勤晒，衣服要清洁宽大，防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子，而造成过热引起疹子发痒。

5．个别水痘病人可合并发生肺炎、脑炎。如发现病人高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，应及时找医生诊治。

6．保证充足的睡眠。这也是增强体质的重要方面。

7．进行体育锻炼。这是增强体质的有效措施。冬天可开窗在室呼吸新鲜的空气，衣服也不要穿得太多。从小培养孩子适应较冷的环境，当气候发生变化时就不容易得感冒。户外活动可以使皮肤合成维生素D，从而促进钙的吸收，而且对肌肉、骨骼、呼吸、循环系统的发育以及全身的新代都有良好的作用。经常运动还可以增强食欲，使孩子摄入足够的营养素，这样体质就会增强，抵抗力就会明显增加。

8．提供足够的营养。低段学生处于不断的生长发育阶段，对营养素的需要量相对较多，但由于消化功能尚未完全成熟而且食谱往往比较单调，故容易发生营养素的缺乏；营养不足，抵抗

力就比较差。多吃一些富含终生C的新鲜有色蔬菜和水果确实能有效地增强孩子的抵抗力。

水痘的食疗：

1．水痘的饮食原则

(1)宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。宜饮绿豆汤、银花露、小麦汤、粥、面片、龙须鸡蛋面等。

(2)忌油腻、、辣椒等刺激性食物及发物。

(3)宜多饮开水及饮料。