围手术期患者心理护理145例论文
关于老年病人围手术期的心理护理
关于老年病人围手术期的心理护理老年是毕生发展过程中的一个特殊的阶段，具有独特的心理特点。
[1]老年人一旦生病，容易产生比较强烈的心理反应，无数研究已充分证实心理因素在老年病人疾病的发生、发展和转归中起到重要作用，因此，做好老年患者在疾病的焦虑，手术的恐惧和手术后疼痛等方面的心理护理，对减少手术并发症、促进患者康复、提高治愈率具有重要意义。
下面我将老年病人在围手术期存在的一些心理问题及其护理措施介绍如下：1.老年病人从入院到手术前常见的心理问题国外一些研究结果表明，病人在入院24小时内焦虑程度最高，经艾森克人格调查表(EPI)测查，情绪不稳定者焦虑程度高，持续时间也较长，一般需要五天或者是更长的时间才能适应术前各种应激刺激（WilsonBarnet，1978），[1]所以在病人刚入院时，就应对其现存或潜在的问题进行评估，从而制定出相应的护理计划与有针对性的护理措施。
多数老年病人一旦生病，就意味着对健康甚至生命产生了重大的威胁，这时最容易产生比较强烈的心理反应，且他们对疾病的态度通常是宁愿被动的接受，也不愿意去寻找主动的治疗，这样一拖再拖就更容易加重疾病，所以往往在入院时就已处于晚期，病人最容易产生以下这几种心理问题：1.1 否认心理：因怕家人嫌弃而拒绝承认有病，即使到医院也不愿意配合医生进行检查及治疗。
1.2 自尊心理：老年病人一般自我中心意识较强，固执，有时候又争强好胜，经常会做一些力所不能及的事情来证明自己的价值，如趁家属睡觉时自己大小便，走路不让扶等，这就容易造成摔倒、骨折、中风等。
1.3 恐惧心理：医院的陌生环境、个人角色的转变及疾病的煎熬、担心手术失败、手术后的恢复、同时会担心自己会给子女带去沉重的经济负担等，往往会使老人产生孤独感，缺乏安全感，这些都容易造成老人焦躁、易怒、恐惧，从而拒绝治疗等。
1.4 自卑及抑郁心理：老年病人一旦生病，就自认为病情危重，总觉得自我价值缺失，并会觉得自己的生命似乎已经到了尽头，生存意义不大，容易产生轻生的念头。
乳腺癌心理护理论文
乳腺癌心理护理论文乳腺癌是全世界女性最常见的癌症,占所有女性癌症的16%,由于预期寿命增加,生活方式的改变,乳腺癌发病率也在逐年上升。
下面是店铺为大家整理的乳腺癌心理护理论文，供大家参考。
乳腺癌心理护理论文范文一：乳腺癌病理学护理论文摘要：由于ER表达阳性的乳腺癌，内分泌治疗效果较好，这也就说明青年乳腺癌患者内分泌治疗疗效不如老年患者。
关键词：乳腺癌;病理学;护理一、结果两组临床病理特征比较：观察组以浸润性导管癌为主，腋窝淋巴结转移率明显高于对照组(P<0.05)，见表1。
两组其他生物学指标阳性率比较：观察组ER表达阳性率低于对照组(P<0.05);两组组间PR、HER-2表达阳性率差异无统计学意义(P>0.05)，见表2。
二、讨论自20世纪70年代末开始，乳腺癌的发病率一直位居女性恶性肿瘤的首位，成为危害女性生命健康及影响患者生活质量的最常见恶性肿瘤之一，据统计，全世界每年约有120万妇女患乳腺癌，50万人死于乳腺癌。
近年来，通过早期筛查、早期诊断，虽然乳腺癌的死亡率逐年下降，但其发病率却仍居高不下，我国虽属于乳腺癌低发区，但近年来，由于社会生活水平的提高和生活方式的改变，其发病率较前有明显增长，且发病年龄有呈现年轻化的趋势。
Han等纳入16640例乳腺癌的研究显示，在<35岁的乳腺癌患者中，年龄每下降1岁，死亡风险增加5%。
本文研究中可以看出，观察组乳腺癌病理类型以浸润性癌为主，主要是浸润性导管癌，占总数的69.35%，主要病理类型构成和所占比例与对照组相似，差别无统计学意义，组织学分级方面，观察组组织学分级和各自所占的百分比与对照组应的组织学分级有所差异，但差别并无统计学意义。
国外报告青年乳腺癌腋窝淋巴结转移率56%;沈镇宙等报告2331例原发性乳腺癌患者中，≤35岁患者的腋窝淋巴结转移率69%，>35岁患者的转移率50%。
本组资料中，青年乳腺癌患者腋窝淋巴结转移率62.90%，明显高于对照组31.67%，差异有统计学意义。
当代中国农民围手术期患者心理状况与护理干预论文
当代中国农民围手术期患者心理状况分析与护理干预【摘要】现代社会中很多农民由于受教育的程度相对较低。
他们患病后会出现与其他患者不同的心理状态。
随着医学模式的转变，以疾病为中心的护理正转向以病人为中心。
通过运用整体护理，根据个体差异采取相应的护理干预，包括一般心理支持与指导、行为控制技术、有效的护患沟通方法，可使病人在围手术期安全的渡过难关，得到最大限度的康复。
通过系统的护理能对同一类疾病的手术总结出规律性，提出问题，找出护理工作的重点所在。
同时心理护理和健康教育贯彻于访视的始终，大大缓解了患者术前和术后的紧张和焦虑状态。
如何做好农民患者的心理护理，对于疾病恢复起到很重要的作用。
本文就如何对农民这一特定患者的心理护理进行分析与阐述。
【关键词】中国农民；围手术期；心理；护理干预1对象与方法1.1对象对2012年1月-2012年3月在我科住院治疗的304例农民工患者，进行心理调查与评估。
1.2方法采用交流及问卷调查法，内容包括患者的基本情况、就诊原因、婚姻状况、经济情况、心理状态、对疾病的认知和对护理的需求等。
2结果304农民工患者年龄为7-70岁，其中已婚116例，占38%；男性244例，占81%；文化程度：高中或中专22例，初中136例，小学140例，文盲6例；汉族236例，少数民族68例，因打架、车祸、工伤、自残等原因致伤急诊入院手术治疗的患者占82%，因急性阑尾炎、急性胆囊炎、肠梗阻、胃肠道穿孔、嵌顿疝等疾病急诊入院的患者占14%，其他需择期手术患者占4%。
304例患者中焦虑情绪者占84%，孤独自卑者占65%，恐惧者占47%，抑郁绝望者占8%，5%患者有敌对攻击性，每例都存在2种以上的心态，部分5种心态同时存在。
3讨论患者心理分析：①焦虑是一个人感受到威胁时而所产生的情绪体验。
与对疾病的认知缺乏；害怕疼痛以及术后各种不适感；疾病突发对患者生命的威胁；各种抢救治疗和医疗护理操作；担心经济负担等有关。
癌症患者围手术期不良心理反应的分析与护理
１ 临床 资 料
客观评 价 ， 其先后 ， 出正确 的合 理 的护理 计划 和护理诊 据 做 断。观察 患者要细心 、 有耐心 。询 问患者要找合适的机会 ， 比 如： 患者疼痛能忍受时 ， 清醒时及 心情较好时。问题 要恰 到好 处 ， 患者易 于接受 ， 便把治 疗方 面较好的消息告诉 患者 ， 使 顺 使患者有轻松的心情应对疼痛 。
者８ ９例。包括肺癌 、 胃癌 、 胆道肿瘤 、 乳腺 癌、 膀胱 癌等 ， 并进 行手术治疗。其 中男 ５ ， ３ ， ４例 女 ５例 年龄 ３ ７ ７— ２岁。通过 临 床观察 ， 均在围手术期有不同程度的不 良心理反应 。
１２ 原因分析 ： 良心理反应有知情和不知情＿ ． 不 的区别 。但共 同的反应主要表 现为 ： 焦虑 、 恐惧 、 依赖 心理 或抑郁 、 绪 低 情 落 。而知情 者又有 消极、 望及不 配合治疗等 反应。这些 表 绝 现依患者的文化程度 、 家庭背景 、 性别 、 年龄 而不 同。分析 其
中图分类号 ：４ ３７ １７．３ １ 文献标识码 ： Ａ 文章编 号 ： ０ ０ １ （０ ７ １ １ ４— ４ ２ ２０ ）４—１６ ０ ． ５ ６—０ ２
对 于癌症患者 ， 尤其是重要脏 器患有癌症的患者 ， 在临床 上首选 的治疗措施 是进行手术 或姑息性 手术 ， 以达到彻 底治 疗和减轻症状 的 目的。对 于此类患 者， 虽然我 科在手术 前后 制定了周密 的护理计划 ， 并安排高素质 的责任护 士进行护 理 ，
近其他术 后患者 ， 问其术后情 况、 询 疼痛情 况等 ， 并与 自己进
战胜疾病 ， 这对疾病的康复 ， 有着积极 的作用。
外科患者围手术期的心理护理
外科患者围手术期的心理护理患者在外科手术前、手术中、手术后这个围手术期，往往需要进行心理护理。
心理护理能够减少手术后的焦虑、恐惧和痛苦，提高患者的生活质量，对于保证手术效果也有一定的帮助。
本文从手术前、手术中、手术后三个阶段来探讨围手术期的心理护理。
一、手术前的心理护理手术前，患者往往会感到紧张、恐惧，甚至有些焦虑。
对于外科患者，他们可能担心手术会带来的后遗症、手术后的疼痛、手术所需的费用，以及合并症的可能性等等。
因此，手术前的心理护理应注重以下几点：1. 去除患者的恐惧和不安。
在进行手术前的心理护理时，医护人员应该尽量缓解患者的紧张情绪，让患者了解手术的过程，了解对手术的安排和措施。
同时，主动询问他们的问题，并对疑虑进行答疑解惑，减轻在心理上的担忧和负担。
2. 正确引导患者的情绪。
医护人员应引导患者通过有效的交流和心理疏导来消除这种紧张情绪。
简短的慰藉、肯定性的语言，以及一些让患者放松、缓解紧张情绪的活动（如阅读、听音乐等）都可以有一定的帮助。
3. 建立合适的沟通渠道。
建立一个便捷的沟通渠道，可以让患者随时随地向医护人员提出问题，并得到解答。
医护人员应该告诉他们，他们可以在任何时候联系你们，以便及时获得帮助和支持。
二、手术中的心理护理手术中的患者往往无法了解手术的过程，往往会在昏迷中度过此时期。
因此，手术中的心理护理主要是在外科医生和麻醉医生的指导下，进行相关护理。
1. 建立良好的术中沟通。
建立一种有效的术中沟通机制，可以让手术团队随时随地交流信息，确保手术无误。
同时，这也能够监测患者的状况，及时处理一些突发情况。
2. 给患者提供必要的药物镇静。
在手术中，医护人员可以根据患者的状况，为其提供必要的药物镇静，以减轻患者的疼痛和焦虑情绪，确保患者能在良好的状态下度过手术过程。
三、手术后的心理护理手术后是患者恢复期，身心健康的重建期。
由于患者的身体已经经历了一次大的创伤，此时需要有更加细致入微的心理护理。
围手术期患者的心理反应与护理
３． ４． ５ 食物 嵌塞
嘱患 者 禁食 粗 纤 维食 物 及 难 以
围手术 期患者 的心理 反应 与护 理
周瑜 瑜
（ 常 州市新北 区三井医院， 江苏 常州 ２ １ ３ ｏ ２ ２ ）
பைடு நூலகம்
中图分类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文献标 识码 ： Ｂ 文章 编号 ： ３ ０ ６ ８ —５ ６ ８ ５ （ ２ ０ ｌ ４ ） １ —６ ２ —２
本 组 ８例 患 者 均 出现 不 同程 度 的疼
痛， 一般 术 后 １ 周 左 右 消失 ， 不 必特 殊 处理 ； 疼 痛剧 烈者 可适 当应 用镇 痛剂 ， 同时 给予心理 护理 。 ３ ． ４． ２ 出血 常规应 用 止 血 药 ， 如 酚磺 乙胺 、 氨甲
［ 参考文献］
［ １ ］ 钟捷 ， 吴 云林 ， 许帧， 等 ． 内镜 下金 属支架 置入 术联 合 放疗 治疗 中晚 期食 管癌 ［ Ｊ ］ ． 中华 消化 杂 志 ， ２ ０ ０ １ ， ２ １
３ ． ４ ． ４ 支架移位及脱落
是术后较为严重 的并发
症， 因支 架为 钛镍记 忆合 金制成 ， 遇冷 、 遇热 易变形 ， 指导 患者 饮食 应 忌过 冷 、 过热 ， 进食 时不 能 过急 ， 要 少量 多餐 ， 忌暴 饮 暴 食 。一 旦 发生 支 架 移位 及 脱 落
应重 新置 入 。
嚼烂 的食物 ， 如芹菜、 牛 肉等 ， 进食 时应 细嚼慢咽。
每次进食后可饮 ４ ０ ℃温水 ２ ０ ０ ｍ ｌ 冲洗食管减少食
物 滞 留管 腔 。 ３ ． ５ 出院指 导
做好 患者 的健 康 教育 ， 指 导 出 院后 生 活要 有 规
律， 正确进食 ， 对疾病要有正确的认识 ， 树立 战胜疾
癌症患者围手术期不良心理反应与护理干预
１０ ， ２ 例 既往和 目前无精 神疾病 和意识 障碍 。食 管癌 ６ ３例 ，
肺癌 ５ ７例 ； ６ 男 ８例 ， ５ 女 ２例 ； 龄 ３ ７ 年 ５～ ８岁 ， 均 ５ ． 平 １５岁 ； 文 化 程 度 ： 盲 ８例 ， 学 ４ 文 小 ２例 ； 中 ４ 初 ８例 ； 中 以上 ２ 高 ２例 。
ｄｉ １ ．９ ９ｊｉ ｎ １７ ０ ６ ．０ ０ ０ ．５ ｏ： ０ ３６ ／．ｓ ．６ ２— ３９ ２ １ ． １０ ６ ｓ
中图 分 类 号 ： Ｒ ７ ．３ ４ ３７
文 献标 识 码 ： Ｂ
文章编 号：
１７ ０ ６ （０ ０ ０ 一０７ ０ ６ ２— ３９ ２ １ ） ｌ ０ ８— ２
良心理 反应采取相应 的心理干预措施。结 果 ： 本组患者能在护士的指导下调整心态 ， 以积极的心态接受手术 治疗 ， 顺利度过 围手术期 ， 并提高 生存质量 。结 论 ： 有效 的心理干预可以减轻 癌症患者 围术期的不 良心理反应 ， 高 自 提 身免疫能力 ， 减少并发症 。
【 关键词 】 癌症患者； 手术亲切 的交谈 中 了解 患者最 担心 的手术 问 题， 通过语 言交流 ， 得患者的信任 ， 赢 并告 知患者要积极配合
２１ ０ ０年 １月
中国 民康医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒ ａ ｏ ｈ ｎ ｓ ｅ ｐ ｅ ａｔ ｄｃ ｌＪ ｕ ｌ ｆＣ ｉ ｅ ｅ Ｐ ｏ ｌ ｇ Ｈｅ ｌ ｎ ｈ
Ｊ ｎ， ０ ０ ａ ２ １
Ｖｏ ＿ ２ ＦＨＭ Ｎｏ ｌ２ ．１
第２ ２卷
上半月
第 １ 期
【 护
护士如何为围手术期患者提供心理护理
心理状态下接受手术治疗 ， 更好 的配合 医护 人员做好 手术是 保 证手术顺 利的重要 环节 ， 也为患者术后早 日康 复奠定基础 。 【 收稿 日期 】 ２ １ ０— ９ ００—１ ２
（ 本文编辑 ： 郎威 ）
待患者 ， 同时要安慰患者使患者有安全 感 ， 向患者和家属讲 明 并
手 术 需 要 辅 助 应 用 一 些 镇 静 药 ， 能 您 一 觉 醒 来 手 术 已经 结 束 可 了 。对 于过 度 紧张 的患 者 应 告 知 ： 在 进 入 手 术 室 后 ， 有 护 士 ” “ 会 迎 接 您 。整 个 手 术 过 程 中若 有 任 何 不 适 或 需 要 可 随 时 向巡 回护
的 配合 麻 醉 师 完 成 对 患 者 的麻 醉 过 程 。 ２ ３ 手 术开 始 后 ， 护 人 员 要 用 心 工 作 ， 格 执 行 保 护 性 医 疗 ． 医 严
治疗 和康复 的最佳心理 状态 ， 使其 积极 配合手 术治疗 。笔 者所 在科 于 ２０ ０ ８年开始 已为 １０ ４ ０多例患 者实施 围手术期系列化的 心理护理 。通过术前访 视 ， 了解患者术前 心理状 态 ； 中随时掌 术 握患者心理活动 ； 术后 回访等措施来解决患者紧张情绪 ， 收到 了
３ 手 术后 的心 理 护 理
乏正确的认识 。因此 ， 护士要认 真做好 术前 访视工 作。手术前
一
天 ， 回护 士要 到病 房 巡 视 手 术 患 者 ， 巡 告诉 患者 和 家 属 自 己是
负责 其手术全过程 的护士 。在与患者交谈 时 ， 态度和蔼 ， 举止大 方， 耐心细致地解答患 者各种疑 问 ， 细介绍 其麻醉 方法 ， 毒 １ ｜ 医 研 曩｜ｌ ２月 第８ 第２ 期 Ｈ Ｅ Ｎ ＲＩ ＥＩ Ｌ ＥＥＲＨ ≯ 磐 ｌ ＿ ｜ 卷 ８ ＣＩ Ｓ ＡＤ ＯＥ Ｎ Ｄ Ａ Ｓ Ｃ ＮＥ Ｆ ＧＭ Ｃ Ｒ Ａ
乳腺癌护理相关论文范文怎么写
乳腺癌护理相关论文范文怎么写乳腺癌是全球女性最常见的癌症之一，因此要重视乳腺癌护理，以此来延长乳腺癌患者的寿命。
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乳腺癌护理论文范文篇一：《乳腺癌患者围手术期护理》摘要：乳腺癌患者围手术期护理。
关键词：乳腺癌患者围手术期护理乳腺癌是一种以多中心发生为特点的全身性疾病，也是最常见和最严重的乳房疾病。
多发生于40—60岁绝经期前后的妇女，其发病率占全身恶性肿瘤的7%--10%。
近年来，乳腺癌发病呈逐年上升趋势，严重威胁着妇女的身心健康，早期行手术治疗并配合化疗效果较好。
我院自2006年12月---2008年12月共收治此类患者70例。
按患者的需求实施个体化护理，能提高患者的生存质量，疗效良好，现将体会报告如下：临床资料一、一般资料本组患者70例，年龄36---70岁，行单纯乳房切除术20例，占28.6%;行乳腺癌根治切除术30例，占42.8%;行乳腺癌改良根治切除术20例，占28.6%。
患一侧乳腺癌的62例，占88.6%;患两侧乳腺癌的8例，占11.4%二、方法术前针对患者不同的心理状态进行心理护理，提供相关信息，介绍手术方式及术前常规准备，术后加强病情观察及护理，预防并发症，加强功能锻炼，做好出院指导。
三、结果70例患者均痊愈出院，无护理并发症发生。
护理一、术前护理1、心理护理乳腺癌患者及家属均有不同程度的顾虑，担心手术治疗的效果及预后，担心手术后外表改变影响生活质量。
因此，护士应多关心、体贴患者，耐心倾听患者的诉说，了解患者心理，从语言、态度、行为上关心、疏导患者，告知患者手术前后注意事项，并征得患者家属尤其是其丈夫的支持和理解，帮助患者树立战胜疾病的信心，让患者有充分的思想准备，以良好的心态接受手术。
对心理素质好，了解自己病情的患者，向其介绍乳腺癌相关知识包括治愈率、手术成功率和正常的生活方面信息，这对治疗乳腺癌患者有十分重要的作用。
2、术前准备(1)术前做心、肝、肺、肾重要脏器功能检查，各种血象、血型、血常规、尿常规、生化全套和术前四项等相关检查，及时了解患者身体情况，为手术提供相关信息。
外科患者围手术期的心理护理效果分析
外科患者围手术期的心理护理效果分析【摘要】目的对外科患者在围手术期实施心理护理的效果进行观察分析。
方法选取我院2011年10月～2012年10月收治的47例外科手术患者，根据患者的具体情况实施相应的心理护理，并对护理效果进行观察。
结果 47例患者中4例由于年龄较小（12岁以下）害怕手术治疗，但其家属可以从容接受治疗；34例可以平静的接受治疗；9例对手术治疗充满了信心。
结论对外科手术患者在围手术期实施相应心理护理，不仅可以消除患者的恐惧心理，使手术治疗可以顺利实施，同时还可以提升患者的恢复速度，提高治疗效果。
【关键词】外科患者；围手术期；心理护理围手术期包括术前、术中、术后，也就是从患者进入外科病房开始，到患者经过手术治疗后，出院回家的这段时间[1]。
随着人们对护理水平要求的不断提升，心理护理的作用在护理过程中越来越重要。
同时随着“以患者为中心”护理模式的发展，使围手术期患者的心理护理受到了越来越多的关注。
选取我院收治的47例外科手术患者，对其实施了相应的心理护理，并取得了较好效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取我院2011年6月～2012年6月收治的47例外科手术患者，其中男患者31例，女患者16例，年龄1-56岁，平均年龄32.5岁。
其中89.4%的患者出现焦虑、睡眠不佳、烦躁等现象。
1.2 护理方法1.2.1 护患关系护理在患者住院之后，（1）护理人员需要积极主动，并面带微笑的接待患者，以避免患者因陌生环境而对自身病情造成不良的影响，进而提升患者对护理人员的信任度；（2）护理人员的着装要整洁，言行举止要端庄、还要具有较好的气质，这样不仅可以拉近护患之间的距离，而且还可以增强患者的安全感；（3）需要为患者营造舒适的生活环境，消除患者的负面情绪。
获得患者信任是护患之间构建良好关系的前提[2]，而勤于与患者进行沟通，引导患者将自己的想法说出，并及时采取解决措施，是护患之间构建良好关系的目的。
喉癌患者围手术期的心理分析和护理
期 间 的治疗 和康 复 至关 重要 。
临床 资料 １ 一 般 资 料 自 ２ ０ ． ０ ９年 ５月 至 ２ ｌ 年 ３月 ， Ｏ１
生 病 了多卧 床休 息 ， 参加 活动 ， 心理 和 生 活上 依 不 在
赖 家人 和 护 理 人 员 ， 床 表 现 为 沉 默 不 语 、 听 计 临 言
对 手术 的恐惧 ， 为疾 病 的 预后 及 自 己的 生 存 时 间 常 担 忧 ， 为身 患绝症 ， 术治疗 也 难 免一 死 。表 现 为 认 手
情 绪低 落 、 情脆 弱 、 欲下 降 、 眠 等 。 感 食 失
２ 茫然 、 ． 依赖 心 理 患 者 多 来 自乡 镇 和 偏 远 山 区， 由于语 言不 通 ， 新 环境 的不 适 应 ， 周 围环 境 对 与
・
１６ ・ ２
右 江 医学 ２ １ ０ ２年 第 ４ Ｏ卷 第 １ 期
Ｙｏ ｊ ｎ ｄｃｌ ｏ ｒ ａ ２ １ 。 １４ ． ｕｉ ｇＭｅ ｉ ｕｎ ｌ ０ ２ Ｖｏ． ０Ｎｏ １ ａ ａＪ
喉癌 患者 围手术 期 的心 理分 析 和 护理
黄 美英 ， 黄 易
（ 西 钦 州 市 第 一 人 民 医院 耳 鼻 喉 科 ， 西 钦 州 ５ ５０ ） 广 广 ３ ０ ０
பைடு நூலகம்
虑、 痛苦 、 望 、 绝 自卑 和 孤僻等 负性 心理 。
１焦 虑 恐惧 心理 手术 前 患 者 往 往 心 理 紧 张 、 ． 焦 虑 、 助 等【 。特别 是喉 癌 患者 多为 老 年人 ， 化 无 ３ ］ 文
带管， 呼吸方 式 和 饮 食 方 式 的改 变 ， 以及 伤 口疼 痛 、 管道 刺激 、 自我形 象紊 乱 等诸 多不 适 和无 奈 ， 使患 者 产 生急躁 易 怒 、 悲观 失望 、 抑郁 、 自暴 自弃 ， 至有 轻 甚
心脏围手术期心理护理
心脏围手术期心理护理（一）常见情绪、行为问题的心理护理1.常见情绪、行为问题的心理反应心脏外科的病人多把手术视为生与死的关口，担心手术的成败和是否顺利，害怕术后疼痛甚至死亡，担心术后出现大量失血等突发症，及手术后能否恢复正常生活，担心经济负担，担心失去事业，牵挂家中亲人等一系列的心理反应。
常见的心理反应有焦虑、恐惧、紧张、担忧、疼痛、抑郁、孤独和依赖。
国内有学者研究发现，择期手术或病情稳定的病人 76% 有明显的焦虑。
2.对术前病人的心理护理在病人入院时责任护士要耐心、细致地给病人做入院宣教，使病人尽快接受病人的角色和适应病期环境。
加强术前宣教，包括对 ICU 环境的介绍，和在 ICU 期间使用各种监测仪器、导管和插管的作用，气管内吸痰和有效咳嗽的重要性，使病人有良好的思想准备，以避免出现紧张、焦虑和恐惧等心理现象。
3.术后病人的心理护理(1)及时反馈手术信息。
当病人清醒后，ICU 护士即刻告知手术已顺利完成，让病人放心，并能更好地配合治疗。
在 ICU 治疗过程中及时向病人传达有利的信息，如血压、心率、呼吸、混合静脉氧饱和度监测指标，多给予病人鼓励、支持，做各种操作前给予解释，以取得配合，避免病人出现心理负担过重现象。
术后除遵医嘱适当应用镇痛药以缓解病人疼痛外，暗示和分散注意力是减轻病人术后疼痛的有效地心理学手段。
要善于鼓励和理解病人，减轻病人的焦虑和恐惧等情绪。
(2)克服抑郁情绪。
术后病人发生抑郁情绪的原因很多，护士应有针对性的事实心理护理，如病人对手术效果错误的评价而导致的心理问题，护士要根据及自身状况和术后检查的结果给予客观评价。
对于危重症病人要给予更多的同情、支持和鼓励。
(3)加强术后康复指导。
有研究者认为，肌肉放松可以对抗焦虑情绪以达到消除焦虑的目的。
护士要定时鼓励和协助病人，进行有效地合作和呼吸功能锻炼，当病人身体状况许可，尽可能早鼓励逐渐适度的活动，同时鼓励、协助病人料理个人生活，病人活动后肌肉和心理的放松状态不仅抑制了焦虑情绪的发生，而且能使病人正确认识自己，增强自信，克服依赖心理。
围手术期病人的心理护理
围手术期病人的心理护理武邑县医院王秀巧主要内容：围手术期的护理，主要是病人的心理护理。
针对围手术期病人的术前、术中、术后各阶段的护理特点，根据病人的心理需要和具体的心理活动特点，做好病人的心理护理工作。
目的：通过我们护理人员耐心、细致地解释、指导，消除病人可能出现的恐惧、紧张心理，使病人心理上有所准备，护患配合良好，从而减轻病痛，进而达到提高手术治疗效果的目的，同时也进一步印证了手术的成功与否，心理护理工作举足轻重，必须予与充分重视。
围手术期是指从病人决定接受手术治疗开始，经过术前、术中和术后直至基本康复出院的全过程，又称手术全期。
此期对手术患者很重要，可为患者创造良好的心理准备，使患者顺利的通过手术和术后迅速的恢复，减少或避免术后并发症。
此期又细分为手术前期、手术中期和手术后期三个阶段。
围手术期患者的焦虑、恐惧心理较普遍，主要原因有：对手术缺乏了解，怀疑手术效果，担心发生麻醉和手术意外；害怕术中、术后疼痛难忍；担心发生并发症；害怕手术费用过高等等。
围手术期心理护理消除了患者对手术的紧张、恐惧情绪，提高了患者对手术及麻醉的耐受力，提高了手术的成功率。
为提高手术的成功率，围手术期的护理除完成常规的护理操作外，心理护理尤为重要。
要想做好心理护理，不仅要求护士具备专业理论、心理教育、伦理、哲学和美学诸多方面的知识，而且促使护士不断学习新知识和积累工作经验，不断提高自身素质，以综合护理模式去实现在术前、术中、术后三个阶段对患者病理状况的护理指导，使他们在手术前有信赖感，在手术中有安全感，从而平稳地渡过手术关，在手术后更要让患者体会到多方位护理的温暖，促进其身心的早日康复。
良好的围手术期心理准备已成为外科治疗的一个关键环节，对提高护理质量有促进作用，也是现代医学发展的一个重要特征。
本文主要介绍病人的术前、术中、术后各阶段心理护理特点。
一、术前的心理特点及心理护理在临床工作中，不论大人、小孩，不论手术的大小，病人都可能出现恐惧、紧张的心理。
围手术期患者的心理特点及心理护理体会
的误吸时才出现咳嗽、 发绀、 窒息等症 １ 。 提倡患者术后６ 小时， 适当增加 肢体活动 。 避免肢体血栓形成。 观察患者末梢循环情况， 必要时采取保暖措
施。 ２ 合 并症监 护 糖 尿病患者 ， 由于机 体的应 激反 应 ， 水 平会明 ． ３ 术后 血糖 显增高 ， 后监测血 糖水平极 为重要 。 术 本组 １例糖 尿病患 者术 后监测血 糖 ， １
利于伤 口愈合 。
３ 心理 护理
泌系统等疾病 ， 手术风险也随之升高。００ ７ －２１年４ １我们对５例 ２ １年４ １ ０１ ７， Ｏ 老年 患 者给予 术前 及 术后心 理护 理 及监 测 ， 得 术后顺 利 康复 的满 意效 取 果。 现报告如下。
１ 临 床资 料
老年 患者 反应慢 ， 受新 事物 能力弱 ， 接 患者 人院后要 向其介 绍疾 病概 况， 术前 要进 行麻醉 及手术等 相 关知识的健 康教育 ， 说明 手术的必要 性 ， 对 患 者相 关心理 问题 给予 个体 化指 导 ， 密 观察患 者心理变 化 ， 患者保 持 严 与
药物 ， 并鼓励患者适当活动， 少量进食 对于治疗效果不佳情绪较低落的患 者 ， 用现 身说 法 、 应 转移疗 法 、 立 目标 等心理 护理 技巧适 时进行个 陛化 的 树
心 理护 理 ， 往往 能起 到较好 的效 果 。
３ 体会
语言增进患者对医务人员的信任感， 减少或消除对手术的紧张心理。 对癌
随着现代医学的不断发展， 医学心理学已被广泛应用到临床。 手术患 者的心理护理尤为重要， 无论是急诊手术还是择期手术， 无论是大手术还 是小手术， 术前患者普遍存在紧张 、 焦虑、 恐瞑、 不安、 抑郁、 消极、 悲观等不 良的心理 。 特别 是接近 手术 日期时 ， 者的忧 虑达 到高峰 。 患 由于 患者 的这 种 心理 变 化直接 影 响了机体 神 经一 交感 系统 ， 经 兴奋作 用 加强 ， 患者 血 神 使 压升高、 心率加快、 不能正常休息睡眠， 处于焦虑不安的痛苦状态。 皮质类 固醇分泌明显增加 ， 从而减低机体对病毒、 细菌、 过敏物质的抵抗力以及对 手术的耐受性， 增加手术后合并症的发生Ｉ３因此手术前对患者行心理护 Ｉ Ｌ， －
围手术期患者的心理护理
围手术期患者的心理护理【摘要】探讨手术患者术前、术中、术后的心理护理，实践证明心理护理对手术患者的康复非常重要，是任何药物无法取代的，对手术的成功起到决定性作用。
【关键词】手术；患者；心理护理随着医学模式的转变，新的护理观念要求要以患者为中心，进行心理，生理，社会文化等全方位的整体护理，提高护理质量。
常规患者的心理，在施行整体护理中非常重要。
护理人员要站在理解、尊重、同情患者的角度去为患、者服务。
根据患者的不同情况，有目的、有计划地向患者了解情况，掌握心理状态，解决心理问题，使患者处于手术顺利进行状态，从而为手术后康复打下良好的基础。
1 术前心理护理1. 1 术前心理护理消除紧张恐惧心理，正确引导和劝慰患者，帮助其树立战胜疾病的信心，保持乐观向上的心态，勇敢的面对现实，耐心向患者解释，解除术前患者的重重顾虑，是迈向成功的关键环节，我们应根据患者的心理特征及需要，做好术前的心理护理。
在接到手术通知单后，手术室护士要在术前1d访视患者，首先，向患者用亲和的口气作自我介绍，“我是您的手术护士，在整个手术过程中，我会细致的照顾您，您有什么需要尽管对我讲，在许可的情况下尽量满足您的要求”。
通过谈心，拉家常和生活护理等方式，了解患者的心理活动。
针对不同的心理活动耐心细致地做解释工作。
安慰、鼓励患者，解除心理障碍，使患者以最佳心理状态接受手术。
1. 2 一般患者很容易对护士说出自己的心理话，诉说自己的疑虑和担心。
如：手术的安全性，预后情况，术时是否疼痛。
想了解手术医生是谁，技术上哪一位医生是最好，等等。
首先在手术医生是谁，技术上哪一位医生最好，等等。
首先在患者面前树立手术医生的威信，使患者获得安全感。
根据患者的性格、职业、文化程度等，适当地向患者解释病情、手术的必要性及术后情况。
同时可多举同类手术成功的例子给患者听，让同类患者讲述手术的经过和体会，这样对手术患者自己是个很的大鼓舞，使心理上得到保证和安慰。
可简单介绍有关麻醉的知识，术中的特殊体位及手术的可靠性和安全措施。
显微外科患者围手术期的心理护理
１ ２ ２ 临 床 观 察 及 资 料 整 理 调 查 是 否 有 焦 虑 、 惧 、 郁 、 ．． 恐 抑
悲观 、 痛等心理 。 怕 １ ３ 统 计 学 方 法 采 用 ０ｆｃ ｘ ｅ ２ Ｏ ． ｆ ｅＥ ｃ１ Ｄ３处 理 数 据 ， 百 分 ｊ 用 率计算 。
２ 结 果
醉 师 的经 验 及 技 术 水 平 ， 以消 除 其 对 麻 醉 和 手 术 的 顾 虑 ， 时 同 劝 说 家 属 要 控 制 自己 的 焦虑 情 绪 ， 陪伴 、 抚 患 者 ， 增 加 其 多 安 以 战胜疾病的信心 。
３ １２ 抑 郁 、 观 患 者 的 心 理 护 理 ．． 悲 要 了解 其 思 想 变 化 ， 动 主
及 １ ． 。 ２０
３２ 术后观察及护理 ．
手 部 受 伤后 ， 者 生 活 自理 能 力 下 降 ， 患
护 理 人 员 要 同情 、 贴 患 者 ， 助 患 者 进 食 ， 助 其 大 、 便 ， 体 帮 协 小 劝
患 者 戒 烟 ， 为 吸 烟 可 引 起 手 部 毛 细 血 管 痉 挛 收 缩 ， 响 指 端 因 影
（ ）： 卜６ ． １ ６ ２
测定 及临床应用评价［］ 癌症 ，Ｏ２ ２ （ １ ：２ １ Ｊ． ２ Ｏ ，１ １ ） １ ５
（ 稿 日期 ：ｏ ８Ｏ一２ 收 ２ ｏ ６Ｏ ）
４ 梁伊仁 ， 万德 森 ， 功 ， ． 性 肿 瘤 相 关 物 质 群 （ Ｇ ） 陈 等 恶 Ｔｓ Ｆ 的
显微 外 科 患 者 围手 术 期 的 心 理 护 理
血 液 循 环 。手 外 伤 多 为 意 外 伤 ， 然 的 打 击 ， 其 是 重 伤 患 者 突 尤
会产生一些特殊 的心理变化 ， 焦虑 、 张 、 惧 等 ， 心致残 、 如 紧 恐 担
围手术期焦虑分析及心理护理
围手术期焦虑分析及心理护理目的患者在手术期焦虑程度对患者病症的康复是十分重要的,我们必须做好术前与术后心理护理。
方法采用改进的焦虑量表(SAS)对患者心理状况进行详细记录,对30例不同患病种类的患者采取连续性3次自评,时间分别是:入院、手术前、手术后。
结果被观测的患者都有不同程度的焦虑心理,焦虑值最高的为手术前一天。
结论为了消除与减轻手术患者的焦虑不安心理,一定要做好心理护理。
标签：手术前与手术后焦虑评估心理护理手术对患者来说是严重的心理刺激,焦虑是常见的反应之一。
再加上住院环境不适应、疾病性质不了解、手术必要性的讲解、患者缺乏手术与麻醉的相关知识。
担心、疾病不能治愈、术后并发症带来的身体不适、住院期间经济负担等。
为消除与减轻手术患者围手术期不安的焦虑情绪,我镇卫生院对患者进行温馨护理与心理护理。
在检测结果中:需要与满意率均达到100%。
采用改进的焦虑量表(SAS)对30例不同患病种类进行测试其结果如下。
1临床资料该组30例患者中,男性与女性各15例,最大年龄82岁,最小年龄20岁。
其中行甲状腺切除术4例,白内障手术4例,鼻咽纤维血管瘤手术2例,胆囊切除术6例,皮肤修补术2例,下肢静脉曲张手术2例,胃癌切除术8例,肾肿瘤手术2例。
2方法对围手术期30例患者按病种、文化程度、年龄及性别的不同分组进行比较,参照焦虑自评量表为基础,添加共30条手术相关的项目,项目均按1～4级评分,设15条反方评分时间定为入院、手术前、手术后共3次,患者自行填表进行评估。
把30条项目数值相加乘以1.25,四舍五入取整数定为标准分,50分为焦虑评定临界标准分,数值越高患者焦虑越明显,每组以总平均分进行对比。
３结果测试的患者总平均分全部超过了临界标准分,最明显的是手术前一天。
不同病种中胃癌切除术、胆囊切除术的焦虑值比其他病种高。
文化程度不同的分组中焦虑值没有明显差异。
性别不同分组中女性均大于男性的焦虑值,年龄不同分组中老年组低于中年组的焦虑值。
对手术患者实施围手术期心理护理的探讨
３３６各导 管拔 除的护理尿管引出尿液颜色清亮后 留置 ２ ｄ拔除 。 ．． ～３ 肾造瘘管一般 留置 Ｉ 左右 ， 肾内结石排净 ， ４ ｄ 待 尿液转 清 ， 即可夹 闭
经皮 肾镜碎石取石是泌尿外科新 的有效治疗 。 肾结石微创手术方 式， 术前做好手术患者的体位训练 、 相关的各项辅助检查 ， 健康教育 及心理护理 ， 和术前准备（ 包括备皮 、 备血 ， 术前晚禁食 、 禁饮 、 清洁灌 肠） ， 术后观察生命体征 的变化及并发症 ， 做好各种管道 的护理 ， 是护 理好经皮肾镜微创手术的关键 ， 娴熟的技术 、 系统专业的知识能提高
中经 剥皮鞘 流出的液体若 为鲜红色 或出血多则 用扩张器插 入剥皮 鞘 内止血 。 ３３术后护理 －
损伤或肠穿孑 ， Ｌ 比较少见 。术后应严密观察患者 的呼吸情 况和腹部 体征 ⑤尿路刺激症状 ： 。 是放置双 Ｊ 管常见的并发症之一。 患者 自觉 有尿频 、 尿急等膀胱刺激征 ， 对轻度尿路刺激症状者 ， 嘱其不要紧张 ， 多饮水 ， 并可通过 自行调节体位 ， 观察症状是否减轻或 消失 ， 症状明
发。
５讨 论
３ ．一般护理术 后需绝 对卧床 ３ ， ．５ ３ ｄ 如无明显 出血可下 地轻微活动 ， 血 尿严重则延长卧床时间 ， 在床上适 量活动 。术后禁食水 ， 待排气后 鼓励 多饮 水 ， 给予半流质 ， 逐步过渡到普食 ， 多食新 鲜含粗纤维 的蔬 菜 和水果 ， 防止便秘后腹压增高引起继发性 肾脏 出血 。 例患者术后 ６ 出现腹胀 ， 给予 以脐周为 中一 Ｊ 时针按摩及 暖水 袋间断热敷腹部后 Ｉｌ Ｌ￣ ， 症状缓解 。
手术病人的心理状态及护理论文
浅谈手术病人的心理状态及护理【摘要】目的：总结手术病人心理护理经验。
方法：将100例手术病人术前按年令分组进行心理护理、并进行了术中、术后心理护理结果：100例手术病人有98例顺利渡过围手术期，无重大心理疾病。
结论：做好心理护理能使病人术前保持心理平衡 ,术中维持情绪稳定 ,术后精神愉快 ,促进病人早日恢复健康 ,减少术后并发症。
【关健词】手术病人；心理状态；护理【中图分类号】r473.6 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）07-0127-01手术是临床上治疗和诊断疾病的重要手段。
手术病人于术前都会有不同程度的应激反应，多数人表现为情绪紧张、恐惧、睡眠不好，对手术台的目的、做法、安全程度、施术医生技术、术后效果极为关切。
而术后病人对伤口疼痛、愈合、术后併发症等症状又忧心忡忡，影响手术效果。
因此 ,对手术病人的心理护理是很重要的 ,做好心理护理能使病人术前保持心理平衡 ,术中维持情绪稳定 ,术后精神愉快 ,促进病人早日恢复健康 ,减少术后并发症。
我科于2010年2月至2011年2月对100例手术病人的心理状态进行分析，并针对性采取了相应的疏导措施，取得了满意的疗效，现浅谈如下。
1 临床资料本组100例病人，分老年组20例，年令60～80岁；中年组40例，年令40～60岁；青年组30例，年令18～40岁；儿童组10例，年令9～18岁。
2 实施办法2.1 术前心理护理不同年龄组的患者具有不同的心理状态，因此应采取相应的心理护理。
2.1.1 老年组：老年人处世经验丰富，思考问题细致，且更加关注寿命的长短，惧怕死亡的来临，有较强的自尊心，这就要求我们除了满足他们生理上的需要，更应该重视他们心理上的需求，态度和蔼，有问必答。
2.1.2 中年组：这组病人在社会、家庭负担较重，考虑问题最多，对手术的成功否最担心，且最不易被觉察其心理状态。
针对这一特点，我们对其宣传手术方式及医生技术水平，麻醉安全程度等，使其心中有数，主动配合。
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围手术期患者的心理分析与护理145例
关键词围手术期患者紧张焦虑心理护理
心理护理是整个护理过程的一个重要环节，尤其体现在围手术期的患者身上，为了帮助患者适应手术，应加强患者的心理护理，解除心理负担，使患者在手术前达到最佳的身心状态，减少患者术前紧张、焦虑等心理反应，从而增加手术的成功率。
本文分析145例围手术期患者产生紧张、焦虑的主要原因，实行有效的心理护理，旨在缓解手术患者围手术期紧张、焦虑等心理反应，从而保证手术顺利进行，促进患者及早康复。
现报告如下。
资料与方法
2010～2011年收治围手术期患者145例，男89例，女56例，年龄22～76岁。
其中甲状腺囊肿36例，乳腺癌31例，胆结石36例，胆囊炎5例，腹股沟斜疝24例，胃癌6例，肝癌5例，直肠癌2例。
145例患者术中，术后均无并发症及其他不良反应，平均
住院16天康复出院。
术前患者的心理特点分析：手术前患者一般都有焦虑和恐惧心理，手术虽然是一种常用的治疗方法，但对于患者来说，非同小可，顾虑重重，认为自己得了较为严重的疾病，常常会对此产生焦虑和恐惧心理。
引起这种反应的主要原因是患者缺乏足够的医学知识；对所患疾病和手术治疗缺乏正确认识；患者听到过关于手术失败或发生事故的事例；诊断未明，不了解自己疾病性质和预后；医务人员、医疗环境给患者带来的不良刺激等。
患者临床主要表现为怕疼
痛、怕出血，担心手术和麻醉意外，手术不顺利和术后出现并发症或后遗症等。
是手术患者普遍存在的心理反应。
女性多于男性，尤
以初次住院或初次手术的患者更为多见。
患者的心理护理方法：1术前心理护理：查看病历，充分了解患者的病情及身体素质情况、基础疾病等。
向患者介绍自己，初步建立良好的护患关系。
介绍手术须知，并逐个解释这样做的目的及重要性，如告诉患者术前摘除饰品及假牙是为了安全用电刀，尽量从对患者有利的角度出发，让患者更容易理解，觉得护士这样做都是为了自己好，并主动配合。
向患者介绍麻醉方法，因大多数患者对麻醉存在顾虑，甚至有家长担心麻醉后对小儿智力会产生影响，可以现身说教，向同病室的手术患者了解麻醉后的感受，并嘱其在麻醉术前访视时详细询问麻醉师，让患者放心。
简单地向患者阐述手术的过程及大概需要的时间，在这个过程中介绍避免详细，避免做任何承诺。
介绍手术及麻醉体位配合。
主动询问患者有什么特殊的要求，进一步建立良好的护患关系，让患者觉得他有可以依靠和信任的人。
2术中心理护理：术中的心理护理一般指麻醉清醒的患者，外科患者在手术室时间虽然短暂，但却是整个疾病治疗中关键的一环，也是患者身心最脆弱的时刻，在进入手术室开始就会有情绪变化，对手术的恐惧心情会达到高峰，如脉搏加快，血压升高等。
此时就要求医生护士要特别注意安抚患者配合手术，手术过程中护士要用亲切的语言、和蔼的态度安慰、鼓励患者，如在患者麻醉时紧握患者的双手，抚摸患者的额头，向患者传达亲切、被信任的信息，
要以熟练的动作配合手术减少患者痛苦。
使患者感到温暖、体贴，产生对护理人员的信任，消除紧张恐惧情绪，配合手术顺利进行。
手术结束以后，要及时给患者遮盖被单，做到最小范围的暴露患者身体的敏感部位，减少患者的害羞心理，保护患者自尊。
3术后心理护理：患者经过手术后，都渴望知道自己的手术效果，由于身体组织受到不同程度的损伤，体验到伤口的疼痛，活动不便等，多会产生焦虑不安、烦躁的心情，患者回病房后要及时告知其手术效果，以亲切和蔼的语言进行安慰鼓动，同时帮助其缓解疼痛，分散他们的注意力，减轻紧张的情绪。
因此，术后第1天应及时访视患者。
针对不同的要求给予热情服务或合理解释，指导患者为尽快恢复健康做一些功能锻炼，从生活上、精神上、康复训练等多方面对患者进行指导，使患者保持乐观的心情和积极的态度，促进身体的尽快康复。
结果
通过对围术期患者145例的心理护理，消除了患者因焦虑、恐惧而导致的情绪紧张及应激反应，患者在手术治疗时积极配合，促进了患者康复，患者提高患者对护理工作的满意度。
讨论
焦虑是人们对环境中一些即将来临的，可能会造成危险和灾祸，在主观上出现的一种紧张和不愉快的期待情绪。
焦虑是由紧张、焦虑、忧虑，担心和恐惧等交织而成的一种复杂情绪反应。
手术焦虑是指在手术前期产生的焦虑反应。
患者术前存在不同程度的焦虑情
绪，为解除或减轻手术患者的焦虑情绪，对围手术期患者实施心理
护理，保证了手术的顺利进行，促进了患者康复。
参考文献
1罗洁芳.患者在手术室期间的心理护理［j］.现代医
院,2004,4:34-35.
2李玉芬.内科患者健康教育效果最化评价方法探讨［j］.中国
实用护理杂志,2004,20(3):15-16.。