围手术期患者心理护理145例论文

围手术期患者的心理分析与护理145例

关键词围手术期患者紧张焦虑心理护理

心理护理是整个护理过程的一个重要环节，尤其体现在围手术期的患者身上，为了帮助患者适应手术，应加强患者的心理护理，解除心理负担，使患者在手术前达到最佳的身心状态，减少患者术前紧张、焦虑等心理反应，从而增加手术的成功率。本文分析145例围手术期患者产生紧张、焦虑的主要原因，实行有效的心理护理，旨在缓解手术患者围手术期紧张、焦虑等心理反应，从而保证手术顺利进行，促进患者及早康复。现报告如下。

资料与方法

2010～2011年收治围手术期患者145例，男89例，女56例，年龄22～76岁。其中甲状腺囊肿36例，乳腺癌31例，胆结石36例，胆囊炎5例，腹股沟斜疝24例，胃癌6例，肝癌5例，直肠癌2例。145例患者术中，术后均无并发症及其他不良反应，平均

住院16天康复出院。

术前患者的心理特点分析：手术前患者一般都有焦虑和恐惧心理，手术虽然是一种常用的治疗方法，但对于患者来说，非同小可，顾虑重重，认为自己得了较为严重的疾病，常常会对此产生焦虑和恐惧心理。引起这种反应的主要原因是患者缺乏足够的医学知识；对所患疾病和手术治疗缺乏正确认识；患者听到过关于手术失败或发生事故的事例；诊断未明，不了解自己疾病性质和预后；医务人员、医疗环境给患者带来的不良刺激等。患者临床主要表现为怕疼

痛、怕出血，担心手术和麻醉意外，手术不顺利和术后出现并发症或后遗症等。是手术患者普遍存在的心理反应。女性多于男性，尤

以初次住院或初次手术的患者更为多见。

患者的心理护理方法：1术前心理护理：查看病历，充分了解患者的病情及身体素质情况、基础疾病等。向患者介绍自己，初步建立良好的护患关系。介绍手术须知，并逐个解释这样做的目的及重要性，如告诉患者术前摘除饰品及假牙是为了安全用电刀，尽量从对患者有利的角度出发，让患者更容易理解，觉得护士这样做都是为了自己好，并主动配合。向患者介绍麻醉方法，因大多数患者对麻醉存在顾虑，甚至有家长担心麻醉后对小儿智力会产生影响，可以现身说教，向同病室的手术患者了解麻醉后的感受，并嘱其在麻醉术前访视时详细询问麻醉师，让患者放心。简单地向患者阐述手术的过程及大概需要的时间，在这个过程中介绍避免详细，避免做任何承诺。介绍手术及麻醉体位配合。主动询问患者有什么特殊的要求，进一步建立良好的护患关系，让患者觉得他有可以依靠和信任的人。2术中心理护理：术中的心理护理一般指麻醉清醒的患者，外科患者在手术室时间虽然短暂，但却是整个疾病治疗中关键的一环，也是患者身心最脆弱的时刻，在进入手术室开始就会有情绪变化，对手术的恐惧心情会达到高峰，如脉搏加快，血压升高等。此时就要求医生护士要特别注意安抚患者配合手术，手术过程中护士要用亲切的语言、和蔼的态度安慰、鼓励患者，如在患者麻醉时紧握患者的双手，抚摸患者的额头，向患者传达亲切、被信任的信息，

要以熟练的动作配合手术减少患者痛苦。使患者感到温暖、体贴，产生对护理人员的信任，消除紧张恐惧情绪，配合手术顺利进行。手术结束以后，要及时给患者遮盖被单，做到最小范围的暴露患者身体的敏感部位，减少患者的害羞心理，保护患者自尊。3术后心理护理：患者经过手术后，都渴望知道自己的手术效果，由于身体组织受到不同程度的损伤，体验到伤口的疼痛，活动不便等，多会产生焦虑不安、烦躁的心情，患者回病房后要及时告知其手术效果，以亲切和蔼的语言进行安慰鼓动，同时帮助其缓解疼痛，分散他们的注意力，减轻紧张的情绪。因此，术后第1天应及时访视患者。针对不同的要求给予热情服务或合理解释，指导患者为尽快恢复健康做一些功能锻炼，从生活上、精神上、康复训练等多方面对患者进行指导，使患者保持乐观的心情和积极的态度，促进身体的尽快康复。

结果

通过对围术期患者145例的心理护理，消除了患者因焦虑、恐惧而导致的情绪紧张及应激反应，患者在手术治疗时积极配合，促进了患者康复，患者提高患者对护理工作的满意度。

讨论

焦虑是人们对环境中一些即将来临的，可能会造成危险和灾祸，在主观上出现的一种紧张和不愉快的期待情绪。焦虑是由紧张、焦虑、忧虑，担心和恐惧等交织而成的一种复杂情绪反应。手术焦虑是指在手术前期产生的焦虑反应。患者术前存在不同程度的焦虑情

绪，为解除或减轻手术患者的焦虑情绪，对围手术期患者实施心理

护理，保证了手术的顺利进行，促进了患者康复。

参考文献

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