肺癌病人化疗护理常规.

合集下载

化疗患者的护理要点

化疗患者的护理要点

化疗患者的护理要点化疗是治疗癌症常用的一种方法,虽然可以有效杀灭癌细胞,但同时也会对患者的身体造成一定的损伤。

因此,在接受化疗治疗的患者需要得到特别的护理和关爱。

下面将介绍化疗患者护理的要点,帮助患者及家属更好地面对治疗过程。

一、饮食护理1. 营养均衡:化疗会对患者的胃口和消化系统造成影响,因此需要注意饮食的营养均衡。

多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜水果、全谷类食物、瘦肉等,有助于提高免疫力,促进康复。

2. 小餐多餐:化疗会引起患者食欲不振或恶心呕吐等症状,建议患者采取少量多餐的饮食方式,避免吃得过饱或过饿,有助于减轻消化系统的负担。

3. 饮食清淡:避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻、煎炸食物,以免加重消化不良的症状。

多喝水、淡盐水或清淡的汤水,有助于保持身体水分平衡。

二、心理护理1. 沟通支持:化疗过程中,患者可能会出现情绪波动、焦虑、抑郁等心理问题,家人和医护人员应给予患者足够的理解和支持,耐心倾听患者的心声,帮助他们排解负面情绪。

2. 心理疏导:可以通过心理咨询、心理治疗等方式,帮助患者调整心态,树立信心,增强对治疗的积极性。

家人的陪伴和鼓励也是非常重要的。

三、生活护理1. 保持卫生:化疗会降低患者的免疫力,容易感染各种疾病,因此需要保持室内外环境的清洁卫生,勤洗手、勤通风,避免交叉感染。

2. 合理作息:化疗会让患者感到疲倦乏力,建议患者保持充足的睡眠,合理安排作息时间,避免过度劳累,有助于提高身体的抵抗力。

3. 避免受凉:化疗会使患者对外界环境更为敏感,容易受凉感冒,因此需要注意保暖,避免在寒冷潮湿的环境中停留过久。

四、药物护理1. 定时用药:患者在接受化疗治疗期间需要按时按量服用医生开具的药物,不能随意更改剂量或停药,以免影响治疗效果。

2. 注意药物副作用:化疗药物会引起一系列不良反应,如恶心、呕吐、脱发等,患者在用药期间需要密切观察身体状况,及时向医生反映,以便及时调整治疗方案。

肺癌护理常规

肺癌护理常规

肺癌护理常规【概念】原发性支气管肺癌(肺癌):指起源于支气管粘膜或腺体的癌症。

【护理评估】1、观察咳嗽状况,有无咳痰,痰液的性质,颜色,量。

2、观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间及伴随症状。

【护理诊断】1、疼痛:与癌细胞浸、肿瘤压迫或转移有关。

2、恐惧:与肺癌的确诊和预感到死亡威胁有关。

3、营养失调:低于机体需要量,与癌肿致机体过度消耗有关及高碳酸血症。

4、知识缺乏:缺乏自我护理的有关知识。

【护理措施】1、减轻病人疼痛,注意倾听病人对疼痛的诉说,观察其非语言表达,做出准确评估。

对于癌性疼痛有控制应该正确理解和止痛方案;减轻病人的心理压力;分散病人的注意力;为病人尽量提供安静舒适的住院环境。

2、降低恐惧感,评估病人心理状态,鼓励病人表达心理感受对其诉说表示理解和同性;多于病人进行沟通,建立良好的护患关系,尽量解答病人提出的问题和有益信息;精神上给予安慰,增强其治疗信心;帮助建立良好的社会支持网。

3、加强营养,评估病人的进食情况和营养状况;向病人及家属增加营养与促进健康的关系,安排品种多样化饮食;保持病人口腔清洁、卫生。

4、心理护理,进行必要的心理疏导,肺癌患者心理生理较脆弱,凡是刚刚确诊时,患者及家属难以接受,入院时主动关心患者,消除患者的生疏感和紧张感,减轻患者的惧怕心理;对病人要真诚相待,使病人对护士产生信任感;建立良好的护患关系。

【健康指导】1、宣传吸烟对机体的危害,提倡不吸烟。

2、注意改善劳动和生活环境。

3、合理安排休息,补充足够营养,调整生活规律和习惯,保持良好的精神状态,促进疾病康复。

4、督促病人按时用药,坚持出院后定期到医院复诊检查。

肺癌的护理常规

肺癌的护理常规

肺癌的护理常规
护理问题
1、低效型呼吸形态
2、气体交换受损
3、营养低于机体需要量
4、活动无耐力,力不从心
5、清理呼吸道无效
护理措施
1、多与病人交谈,采用放松疗法,采取舒适体位,耐心听取病人主诉,遵医嘱应用止痛药物。

2、有气促症状时,抬高床头,半坐卧位,鼓励患者适量下床活动,增加肺活量,必要时吸氧。

3、高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食。

严禁患者吸烟、喝酒。

4、保持病室安静,保证充足休息,避免过度劳累,卧床休息时,生活上,给予必要照顾。

5、密观病人咳嗽咳痰情况,备好吸痰用物,防窒息。

6、保持室内空气清新,每日通风两次,每次15~30分钟。

7、化疗期间向患者解释化疗药物作用及副作用,取得配合,密观药物反应,防外漏,如有外漏及时处理。

8、保持口腔清洁,每日口腔护理三次,餐后漱口。

肺癌患者的护理常规

肺癌患者的护理常规

肺癌患者的护理常规肺癌(Iungcancer)大多数起源于支气管黏膜上皮,也称支气管肺癌。

近50年来,全世界肺癌的发病率明显增加,发病年龄大多在40岁以上,以男性多见,男女之比3~5:1。

【病因】肺癌的病因尚未完全明确。

据流行病学调查发现,肺癌与个人生活史、职业史及某些疾病史、家族史等关系密切。

1.吸烟大量资料表明,长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。

吸烟量越多、时间越长、开始吸烟年龄越早,则肺癌发病率越高。

多年每日吸烟40支以上者,肺鳞癌和小细胞癌的发病率比不吸烟者高4~10倍。

2.致癌物质接触史某些工业部门和矿区职工,肺癌的发病率较高,这可能与长期接触石棉、辂、锲、铜、锡、神、放射性物质等致癌物质有关。

城市居民的肺癌发病率比农村高,这可能与大气污染和烟尘中致癌物有关。

此外,家庭炊烟的小环境污染也是致癌因素之一。

3.人体内在因素如免疫状态、代谢活动、遗传因素以及肺部慢性感染等,也可能对肺癌的发病有影响。

近来在肺癌分子生物学方面的研究表明,某些基因表达的变化及基因突变与肺癌的发病有密切的关系。

【病理】肺癌的分布以右肺癌多于左肺,上叶多于下叶。

起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌,位置靠近肺门者称为中心型肺癌;起源于肺段支气管以下的肺癌,位于肺的周围部分者称为周围型肺癌。

(一)分类肺癌主要分两类:非小细胞肺癌(NSC1C)和小细胞肺癌(SC1C)o1.非小细胞肺癌(1)鳞状细胞癌(鳞癌):患者年龄大多在50岁以上,以男性多见。

一般起源于较大的支气管,以中心型肺癌多见。

鳞癌生长缓慢,病程较长。

通常先经淋巴转移,血行转移发生较晚,对放射、化学疗法较敏感。

(2)腺癌:发病年龄较小,多见于女性。

多数起源于较小的支气管上皮,多为周围型肺癌。

一般生长较慢,但局部浸润和血行转移在早期即发生,淋巴转移则较晚发生。

早期无明显症状,往往在胸部X线检查时发现。

近年来肺腺癌的发病率明显升高。

(3)大细胞癌:此型肺癌少见。

约半数起源于大支气管。

肺癌化疗护理

肺癌化疗护理

肺癌化疗护理【观察要点】1、患者有否刺激性咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、发热、声音嘶哑、气促、呼吸困难及肿瘤转移引起的症状和体征。

2、全身营养状况,体重、有无食欲减退、消瘦、贫血、乏力。

3、了解患者化疗前后实验室检查、X线检查、B超、CT检查结果。

4、化疗中药物的副作用及静脉路通畅情况。

5、患者的心理承受能力,有否恐惧、焦虑,家庭经济情况及家属对患者的关心程度。

【护理措施】1、按内科护理常规。

2、安静舒适的休息环境,关心体贴病人。

3、每周测体重一次,以便根据身高体重计算化疗的剂量,评估患者化疗前、中、后的营养状况及化验、检查结果。

4、按医嘱配制药物,注意配伍禁忌,药物现配现用,掌握药物的剂量、用药方法及速度、给药顺序及间隔时间,了解患者对化疗药物的反应及过敏史。

5、耐心讲解化疗用药及药物毒性所至的不良反应。

6、选择合适的静脉路给药,给药过程中,经常巡视,并嘱患者如有肢体疼痛或异常感觉时,立即告知护士,药物一旦渗漏,即刻停药处理,防止组织坏死。

7、观察患者的病情变化,有无药物毒性反应的发生,如发热、出血、呕吐、皮疹、便秘、腹泻、便血等。

8、加强基础护理,做好卫生宣教,预防感染。

9、为患者提供营养可口合理的饮食。

【健康教育】1、保持心情平静,增强战胜疾病信心,配合医生治疗。

2、注意环境清洁及个人护理,如有皮肤瘙痒,不宜过度搔抓,以免皮肤破损感染。

3、室内保持清洁、通风,保持皮肤、口腔清洁,尽量少到公共场所,防止交叉感染。

化疗期间,注意休息,适当运动,冬天注意保暖,日常活动中要预防身体受到碰撞。

4、进食高热量、高蛋白、高维生素食物,以增加机体抵抗力,预防感染。

5、如有脱发,可佩戴假发。

6、遵医嘱坚持定期复查,定期化疗。

肺癌的护理常规

肺癌的护理常规

肺癌的护理一、护理评估1、评估患者病情、治疗用药情况。

2、评估患者合作情况及心理承受能力。

3、评估患者呼吸、咳嗽、咳痰及咯血情况。

二、护理措施1、按肿瘤患者一般护理常规。

2、根据药物的性质及患者的静脉状况选择合适的血管通路器材。

3、观察呼吸道症状及痰液的性质,训练患者深呼吸及有效咳嗽。

4、有纵隔淋巴结肿大导致呼吸困难者取半卧位并给氧,采用下肢静脉输液,注意调节滴速。

5、有胸腔积液时,保持呼吸道通畅,及时配合医生抽胸水,胸腔灌注化疗药物应观察不良反应,嘱患者经常变换体位,以利于药物弥散。

6、晚期患者大咯血时,嘱绝对静卧,遵医嘱给予镇静剂、止血剂,将头偏向一侧,防止窒息。

7、心理护理:关心、安慰患者,帮助其树立战胜疾病的信心。

三、健康指导要点1、指导患者深呼吸及有效咳嗽。

2、指导患者多食高热量、高蛋白、高维生素、易消化无刺激性饮食。

四、注意事项1、有纵隔淋巴结肿大者采用下肢静脉输液,注意调节滴速。

2、有胸腔积液时,保持引流管通畅,胸腔灌注化疗药物后应观察不良反应,嘱患者经常变换体位。

五、护理记录单记录书写规范1)病重(病危)患者护理记录至少每天记录一次,病情变化以及护理措施和效果变化随时记录,病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。

记录时间应当具体到分钟。

2)非病重(病危)患者护理记录按要求书写,项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名,分列显示。

可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录,要求简洁、规范。

3)护理记录应体现相应的专科护理特点。

①监护室病重(病危)患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。

监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数;出入量应包含每个入出途径的详细记录;用药执行写明药物名称、剂量。

②手术患者要有术后护理情况的记录,包括患者麻醉方式、手术名称、返回病区时间,伤口出血情况、各种管路情况及引流液的性质量等。

手术当天及术后按要求书写交接记录,病情变化时随时记录。

肺癌内科护理常规

肺癌内科护理常规

肺癌内科护理常规
1、按肿瘤内科一般护理常规。

2、按化疗护理常规。

3、协助患者进行各项常规检查,了解患者的心肺功能情况。

4、做好健康宣教,劝患者戒烟,加强口腔卫生。

s、指导患者进食高蛋白、高维生素易消化饮食,避免刺激性食物,
禁饮浓茶;根据病情做好饮食指导。

6、注意保暖,预防感冒,鼓励适当活动。

7、病室内空气消毒,定时通风,保持空气清新;房间内勿摆放鲜花,避免细菌滋生及花粉刺激。

8、指导患者有效咳嗽,咳痰,观察痰液的性质、量,指导留取痰标本。

9、呼吸困难取半卧位、吸氧,有窒息现象的报告医生,备气切包。

呼吸衰竭的患者出现兴奋、烦躁、谵妄时慎用镇静药,禁用吗啡和
地西泮等呼吸抑制药。

10、遵医嘱严格按照化疗方案的顺序给药,注意药物配伍禁忌,严
密观察药物的不良反应。

11、对胸腔积液的患者协助医生做胸腔置管引流,留取标本送检:引
流过程中,注意观察患者有无胸痛、咳嗽、大汗等不适;注意观察引
流液的性质、量、置管处的皮肤情况,严密观察生命体征,做好患
者的心理护理。

12、患者胸腔注药后,指导并协助患者翻身,观察注药后反应。

13、对上腔静脉压迫综合征的患者,协助采取半卧位,尽量采用下肢静脉输液。

肺癌护理常规及健康指导

肺癌护理常规及健康指导

肺癌护理常规及健康指导肺癌是一种严重疾病,对患者的生活产生了很大影响。

以下是一些肺癌护理常规和健康指导,帮助患者更好地管理和应对肺癌。

1. 保持良好的营养良好的饮食对肺癌患者的康复非常重要。

建议患者摄入均衡的饮食,包括富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。

增加摄取蔬菜、水果和全谷类食物的比例,减少高脂肪和高糖食物的摄入。

2. 保持正常的体重保持适当的体重有助于提高患者的身体抵抗力和康复能力。

如果体重过轻或过重,都可能对肺癌的治疗和康复造成负面影响。

建议患者咨询医生或专业营养师,制定合适的饮食和锻炼计划,以维持健康的体重。

3. 进行适量的锻炼适量的锻炼有助于提高肺癌患者的体能和免疫力。

建议患者根据自身情况选择适合的锻炼方式,如散步、瑜伽或轻度有氧运动。

在开始锻炼前,患者应该咨询医生,确保身体能够承受锻炼的负荷。

4. 积极管理身体不适症状肺癌患者常常伴随着一些身体不适症状,如疲劳、呼吸困难和咳嗽等。

患者应积极地向医生反映这些症状,并按医生的建议进行相应的治疗和管理。

同时,注意休息和保持充足的睡眠,有助于缓解身体不适。

5. 维护心理健康肺癌的诊断和治疗过程对患者的心理健康产生了很大的影响。

建议患者积极寻求心理支持,并与家人、朋友或专业心理咨询师交流。

参与支持小组或心理疏导活动也可以帮助患者应对情绪问题和压力。

6. 遵循医生的治疗计划肺癌的治疗计划是根据患者的具体情况制定的,包括手术、放疗、化疗等。

患者应遵循医生的治疗计划,并按时服药、复诊和接受必要的检查。

同时,任何疑问或不适都应及时向医生咨询。

请注意,以上提供的是一些肺癌护理常规和健康指导,具体的护理措施还需根据患者的具体情况和医生的建议而定。

特别需要强调的是,本文档所提供的信息仅供参考,不应作为自行诊断或替代医疗专业人员的建议。

患者在进行任何护理行为前,应咨询医生或其他专业医疗机构的意见。

肿瘤化疗护理要点

肿瘤化疗护理要点

肿瘤化疗护理要点肿瘤化疗是目前常用的肿瘤治疗方式之一,在护理过程中,正确的护理措施能够显著提高治疗效果并提高患者的生活质量。

本文将介绍肿瘤化疗护理的要点,以保证患者在治疗过程中得到良好的护理。

1. 疼痛管理肿瘤化疗过程中常伴随着疼痛,护理人员需充分了解患者的疼痛程度和性质,并及时采取措施进行疼痛管理。

包括使用合适的镇痛药物,如止痛药和镇痛贴剂等,定时观察患者的疼痛情况并进行评估,以及提供心理支持等手段。

2. 感染预防肿瘤患者在化疗过程中免疫力较低,容易感染。

因此,护理人员应加强感染预防措施,包括严格遵守手卫生规范,鼓励患者及家属注重个人卫生,避免与有传染性疾病的人接触,定期清洁环境并保持通风,注意饮食卫生等。

3. 营养支持化疗期间患者的食欲减退,容易产生消化道反应,因此,护理人员应关注患者的饮食情况,提供合理的营养支持。

可以给予高蛋白、高能量、易消化的食物,鼓励多餐少食,避免辛辣刺激食物,保持水分平衡等。

4. 皮肤护理由于化疗的副作用,患者可能出现皮肤反应,如瘙痒、红肿等。

为了减轻不适,护理人员应提供适当的皮肤护理措施,包括使用温和的清洁剂、涂抹保湿剂等,避免长时间暴露在阳光下,保持环境湿润等。

5. 心理支持肿瘤化疗对患者的心理影响较大,可能引发焦虑、抑郁等情绪问题。

护理人员应及时给予心理支持,倾听患者的感受,提供信息和指导,帮助他们积极面对治疗。

6. 定期随访化疗后的患者需要定期随访,以及时评估治疗效果和副作用。

护理人员应确保患者按时接受随访,配合医生进行相关检查,并记录和及时汇报患者的病情变化。

总结:正确的肿瘤化疗护理能够有效缓解患者的痛苦,提高治疗效果。

在进行肿瘤化疗护理时,护理人员应注重疼痛管理、感染预防、营养支持、皮肤护理、心理支持和定期随访等要点,为患者提供全方位的护理,提高患者的生活质量,促进康复。

放化疗的护理常规

放化疗的护理常规

1. 放化综合治疗护理常规评估要点1、做好心理护理及健康教育,增强治疗信心,充分配合,顺利完成放化疗。

2、掌握病人的病情和化疗方案,以及放射治疗的部位、面积、照射剂量。

3、化疗前做好与化疗相关问题的评估及处理。

(1)掌握病史,了解病人各系统的功能状态。

(2)全面评估病人营养状况,纠正营养不良及贫血。

(3)检查血常规及肝功能,出现异常情况采取相应措施。

(4)评估静脉条件,选择最佳的穿刺部位(5)测量体重、身高,记录在三测单上。

4、观察患者化疗不良反应的情况,做好相关指导。

护理要点1、做好放疗前相关部位的准备:如头颈部放疗治疗前拔除龋齿,修复破损的牙齿或义齿,理发等。

2、做好化疗相关知识的教育:(1)化疗目的、给药途径及注意事项(2)介绍所实施的化疗方案、用药名称及注意事项(3)化疗期间饮食及营养方面的相关知识(4)化疗可能出现的不适反应及对应方法(5)化疗期间的静脉维护方法及注意事项;(6)化疗血象降低时,预防感染及防止出血知识的教育等。

2、营养和饮食护理(1)加强营养知识宣教。

(2)饮食应清淡易消化、高蛋白质、高维生素,注意食物的色、香、味,少食多餐,多饮水3000ml/日(包括食物)。

3、化疗药物的使用,严格遵守操作规程,药物稀释后立即使用,药量准确。

密切观察病人的药物毒性反应程度,并给予相应的处理。

4、化疗时静脉的护理:尽可能化疗前三天内行PICC或VICC,以预防静脉炎的发生;外周穿刺者,选粗、直、弹性好、易于固定的血管,并有计划性的使用。

输液时向病人交待:穿刺一侧肢体限制活动,以防外漏。

出现疼痛及不适及时找护士。

强刺激性药物给药过程中,必须注意床旁监护,防止药物外渗。

5、给药时按盐水滴注通畅----注药----盐水冲注的程序给药,联合用药者合理安排用药顺序,两药间隔20-30分钟。

6、观察饮食、尿量及其它副反应。

7、行“水化”者应观察、记录尿量,尿量应超过100-150ml/小时,尿少者遵医嘱使用利尿剂。

简述肺癌的护理常规

简述肺癌的护理常规

简述肺癌的护理常规英文回答:Lung cancer is a common and serious disease that requires comprehensive nursing care. As a nurse, I play a crucial role in providing both physical and emotional support to patients with lung cancer. Here are some of the nursing routines and interventions that I would implement:1. Assessing and Monitoring: I would regularly assess the patient's vital signs, respiratory status, pain level, and overall well-being. This helps in detecting any changes or complications early on. For example, if a patient complains of increased shortness of breath, I would assess their oxygen saturation levels and respiratory rate.2. Medication Administration: Lung cancer patients often require multiple medications, including chemotherapy drugs, pain medications, and antiemetics. I would ensure proper administration of these medications, monitor for anyadverse effects, and educate the patient about their medications and potential side effects.3. Symptom Management: Lung cancer can cause various symptoms such as coughing, dyspnea, pain, and fatigue. I would assist in managing these symptoms throughinterventions like administering analgesics for pain relief, providing supplemental oxygen for dyspnea, and teaching relaxation techniques to reduce fatigue.4. Emotional Support: A cancer diagnosis can be emotionally overwhelming for patients. I would provide a supportive and empathetic environment, actively listen to their concerns, and offer counseling or referral to support groups if needed. For instance, I may engage in therapeutic communication techniques such as active listening and validation of their feelings.5. Nutritional Support: Good nutrition is crucial for lung cancer patients to maintain their strength and fightoff infections. I would collaborate with a dietitian to develop a personalized nutrition plan, provide education ondietary modifications, and monitor the patient's weight and nutritional intake.6. Collaboration with the Interdisciplinary Team: I would work closely with other healthcare professionals, such as oncologists, respiratory therapists, and social workers, to ensure comprehensive care for the patient. This may involve participating in interdisciplinary meetings, discussing the patient's progress, and coordinating care plans.7. Education and Discharge Planning: As a nurse, I would educate the patient and their family about lung cancer, treatment options, and self-care strategies. I would also assist in developing a discharge plan, including arranging home care services, scheduling follow-up appointments, and providing resources for support and rehabilitation.中文回答:肺癌是一种常见且严重的疾病,需要全面的护理。

肿瘤科疾病护理常规

肿瘤科疾病护理常规

肿瘤病人一般护理常规1、按内科病人护理常规。

2、给予病人心理安慰,帮助建立积极得情绪,保持乐观心态,配合治疗护理、3、维持病人最佳营养状态:表现为摄入足够得热量,出入量平衡,皮肤弹性好。

4、肿瘤轻症患者应鼓励参加适当体力活动,晚期重症患者应卧床休息。

限制活动,防止摔伤。

5、输液时合理选择输液工具,加强巡视,严防药液外渗,如有外渗应立即处理。

6、化疗病人按护理常规护理。

7、癌痛患者按癌痛病人护理常规护理。

疾病护理常规(一)肿瘤科危重病人护理常规1、热情接待病人,护送至病床旁,需抢救应安置抢救室内,配合医生立即进行抢救。

根据病情及时给氧、吸痰,建立静脉通道,将头偏向一侧,保持呼吸道通畅。

紧急情况下,医生未到场,护士应采取必要得抢救护理措施,并立即报告医生。

2、如病情许可应向病人介绍病室环境,规章制度等。

3、密切观察意识、瞳孔、侧量生命体征,病情稳定后4小时侧T、P、R一次,连续测至病危停止、特殊情况应严格遵照医嘱执行,并作好记录、4、密切观察病情,做好抢救准备,随时了解重要脏器得功能及治疗反应与效果,及时正确得采取有效地治疗措施。

5、加强基础护理工作:(1)眼睛护理:如皮睑不能自行闭合者,可涂眼膏或覆盖油性纱布,以防角膜干燥而至溃疡、结膜炎。

(2)口腔护理:防止发生口腔炎症、口腔溃疡、口臭等。

(3)皮肤护理:做到“六勤一注意”。

即:勤观察、勤翻身、勤檫洗、勤按摩、勤更换、勤整理,注意交接班。

6、注意病人得精神、思想动态,作好心理护理防止发生意外。

7、保持各类导管通畅,如:氧气管、尿管、引流管等,妥善固定、安全放置防止扭曲、受压、堵塞、脱落,同时严格执行无菌操作技术与导管护理。

8、确保病人安全,对谵妄、躁动与意识障碍得病人,合理使用保护具。

牙关紧闭、抽搐得病人,可用牙垫、开口器,防止舌咬伤,同时室内光线宜暗,工作人员动作要轻,避免刺激而引起抽搐。

9、昏迷病人定时翻身,以预防压疮,预防肺部并发症,同时应保证营养及水分摄入,必要时可采用鼻饲法喂食。

肺癌护理常规

肺癌护理常规

肺癌护理常规【疾病概述】原发性支气管肺癌简称肺癌,是最常见的肺部原发性恶性肿瘤,主要临床表现为咳嗽(最常见的早期症状)、咯血、胸痛、呼吸困难。

【一般护理】(一)按胸外科一般护理常规护理。

(二)肺功能锻炼,教会患者深呼吸及有效咳嗽排痰的方法。

(三)饮食指导鼓励进食高蛋白、高热量、高维生索食物。

术后第1天可进食半流质食物,逐渐过渡到普食;术后2~3d尽量避免油腻食物(如鸡汤)。

(四)做好心理护理,减轻患者焦虑情绪,使患者配合治疗。

【专科护理】(一)留置胸腔引流管按胸腔闭式引流护理,全肺切除患者胸管应用止水夹,控制水柱波动3~5cm。

(二)气道护理教会患者有效咳痰的方法,予叩击震颤排痰。

按医嘱雾化吸人,密切观察血氧饱和度、呼吸、呼吸音的变化。

如患者出现烦躁、发绀、气促、呼吸困难、血氧饱和度下降等,应保持气道通畅,给予吸氧或提高吸氧浓度,告知医生立即处理,必要时予负压吸痰或纤维支气管镜吸痰。

(三)疼痛护理患者的主诉是评估疼痛最可靠的指征。

对患者或家属提供有关疼痛以及药物、非药物治疗的教育,鼓励其参与疼痛治疗;疼痛治疗措施为分散患者注意力;移动或更换体位时,应固定胸腔引流管.避免牵拉;深呼吸和咳嗽时,教会患者或协助固定胸部,减轻咳嗽对伤口的震动;遵医嘱使用止痛药。

(四)卧位护理全麻未清醒者取平卧位;清醒后,如血压稳定可采取半坐卧位(床头抬高30度-45度);肺叶切除患者可取侧卧位。

全肺切除患者尽量不采取侧卧位,必要时可采用患侧1/4卧位。

转换体位时注意缓慢,不要急躁。

(五)注意输液速度,特别是全肺切除患者应用恒速泵控制输液速度,预防急性肺水肿。

(六)并发症观察1.急性肺水肿的临床表现为咳白色泡沫样痰,严重的咳粉红色泡沫样痰,听诊双肺有水泡音。

处理要点:控制输液速度,强心,利尿,平喘,改善微循环。

2.肺不张主要表现为有明显的呼吸困难,体格检查常发现患侧胸廓变形、呼吸音消失、叩诊实音、气管向患侧移位等。

处理要点:促进痰液排出,必要时给予支纤镜吸痰。

肺癌护理常规新版

肺癌护理常规新版

肺癌是当今世界上对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。

随着医学技术的不断发展,肺癌的诊断和治疗水平有了显著提高,但肺癌患者的护理工作仍然至关重要。

新版的肺癌护理常规在以往经验的基础上进行了完善和更新,旨在为肺癌患者提供更加全面、科学、有效的护理服务,提高患者的生活质量,延长患者的生存期。

一、肺癌的概述肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,其发病率和逝去率均居恶性肿瘤之首。

肺癌的发病原因较为复杂,与长期吸烟、空气污染、职业致癌因素、遗传因素、肺部慢性疾病等多种因素有关。

肺癌的临床表现主要包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等,晚期患者还可出现消瘦、乏力、食欲不振、恶病质等全身症状。

二、肺癌患者的护理评估(一)健康史评估详细了解患者的吸烟史、职业暴露史、家族史、既往病史等,评估患者的生活方式、饮食习惯、心理状态等。

(二)身体状况评估全面评估患者的生命体征、心肺功能、肝肾功能、营养状况、疼痛程度等,进行胸部 X 线检查、胸部 CT 检查、纤维支气管镜检查、病理学检查等,以明确肺癌的诊断、分期和病情严重程度。

(三)心理社会评估关注患者的心理状态,评估患者是否存在焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪,了解患者的家庭支持情况、社会经济状况等,以便提供针对性的心理护理和社会支持。

三、肺癌患者的护理措施(一)一般护理1. 环境护理保持病房整洁、安静、舒适,温湿度适宜,定期通风换气,减少病房内的噪声和污染。

2. 休息与活动根据患者的病情和体力状况,制定合理的休息和活动计划。

早期患者可适当活动,如散步、太极拳等,晚期患者应卧床休息,协助患者翻身、拍背,预防压疮和肺部感染的发生。

3. 饮食护理给予患者高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,鼓励患者多饮水,多吃新鲜蔬菜和水果,避免辛辣、刺激性食物和油腻食物的摄入。

对于吞咽困难的患者,可给予鼻饲饮食或静脉营养支持。

4. 口腔护理保持口腔清洁,每日早晚刷牙,饭后漱口,定期进行口腔护理,预防口腔感染的发生。

化疗病人的健康教育

化疗病人的健康教育

化疗病人的健康教育标题:化疗病人的健康教育引言概述:化疗是一种治疗癌症的常见方法,虽然可以有效杀灭癌细胞,但同时也会对患者的身体造成一定程度的损伤。

因此,在接受化疗治疗的病人需要接受健康教育,以保障其身体健康和生活质量。

一、饮食调理1.1 合理膳食:化疗期间病人需要摄入足够的营养来维持身体功能,建议多食用蛋白质、维生素和矿物质丰富的食物。

1.2 饮食禁忌:避免食用刺激性食物和生冷食物,如辛辣食物、生鱼片等,以减轻化疗引起的消化不良和口腔溃疡。

1.3 补充水分:化疗会导致身体水分流失增加,病人需要多喝水以保持体内水平平衡。

二、日常护理2.1 保持卫生:化疗会降低病人的免疫力,因此需要保持环境清洁,勤洗手,避免感染。

2.2 避免受凉:化疗会引起病人体温调节功能下降,容易感冒,建议病人注意保暖,避免受凉。

2.3 规律作息:化疗会导致病人身体疲劳,需要保持充足的睡眠和适当的休息,以促进身体康复。

三、心理护理3.1 积极心态:化疗期间病人可能出现焦虑、抑郁等心理问题,建议病人保持积极乐观的心态,与家人和医护人员进行沟通。

3.2 寻找支持:病人可通过参加心理辅导、加入癌症康复小组等方式,寻找心理上的支持和帮助。

3.3 放松心情:病人可以尝试进行放松训练、瑜伽等活动,帮助缓解压力和焦虑,提升心理健康水平。

四、运动保健4.1 适度运动:适量的运动可以帮助病人提高免疫力,增强体质,建议病人进行适度的有氧运动,如散步、瑜伽等。

4.2 避免剧烈运动:化疗期间病人身体较虚弱,应避免剧烈运动,以免对身体造成额外伤害。

4.3 定期锻炼:病人可以根据自身情况选择适合的锻炼方式和时间,保持身体的活力和健康。

五、药物管理5.1 定时用药:病人在化疗期间需要按时按量服用医生开具的药物,以确保治疗效果。

5.2 注意药物副作用:化疗药物可能会引起各种不良反应,如恶心、呕吐等,病人需要及时告知医护人员,以便调整治疗方案。

5.3 避免自行调整药量:病人不应自行增减药物剂量,应根据医生的建议进行用药,以免影响治疗效果。

肺癌患者护理常规(1)

肺癌患者护理常规(1)

肺癌患者护理常规【疾病概述】本病大多发生于45-70岁之间,是男性和女性癌病死亡的最主要原因。

常与长期吸烟史及职业性因素如接触石棉、辐射、神、铭酸盐类、镁、氯甲基酸及焦炭炉放散物等有关。

以呛咳、顽固性干咳持续不愈,或反复咳血,或不明原因的持续胸痛、气急、发热、消瘦、疲乏等为主症。

可伴随代谢性和神经肌肉性紊乱的副癌综合征。

【护理问题】1.营养失调2.气体交换受损3.活动无耐力4.有皮肤完整性受损的危险5.恐惧【护理措施】1.按上述评估中所列各项进行病情观察。

2,疼痛时,应观察患者的生理、情绪及行为反应,根据疼痛部位、程度和性质给予适当护理。

必要时,按医嘱给予镇痛剂。

3.鼓励并协助患者做有效咳嗽咳痰,保持呼吸道通畅。

干咳明显时可按医嘱给予镇咳药和雾化吸入湿化气道。

4.呼吸困难时,取半坐卧位,给予氧吸入,做好基础护理。

5.行化学治疗者,按化疗患者护理要点执行。

出现不良反应时应给予对症护理和按医嘱处理。

6.行放射治疗者,按放疗患者护理要点执行。

出现不良反应时应给予对症护理。

7.按医嘱给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。

不能经口进食者,给予鼻饲或静脉营养支持治疗。

8.需手术者,按医嘱做好转科工作。

9.做纤维支气管镜窥视和活组织检查、胸腔穿刺、胸腔积液离心沉淀脱落细胞检查时,护士应做好术前准备及术中配合工作。

标本及时送检。

10,痰液脱落细胞检查时,痰液标本必须新鲜并及时送检。

否则细胞溶解影响检出率。

I1注意观察化疗、放疗的副作用。

如出现声音嘶哑、食欲不振、恶心、呕吐、头晕、白细胞减少、血小板减少等,应通知医生及时处理。

防止交叉感染。

12.做好心理护理,帮助患者和家属接受病情,使之缓解心理压力,减轻患者身心痛苦,积极配合治疗。

【健康教育】1.宣传戒烟对预防肺癌的重要性。

2.长期接触致癌物质或在肺癌高发区工作者定期体检。

3.注意休息,加强饮食营养。

多食新鲜水果及蔬菜,保证足够热量,丰富的蛋白质及维生素,保持大便通畅,每日饮水不少于1500毫升,积极锻炼身体,保持乐观的心态,以提高机体免疫力。

肺癌护理常规

肺癌护理常规

肺癌护理常规一、评估和观察要点1、评估要点(1)评估患者有无吸烟史。

(2)评估患者有无职业性致癌因素,是否从事石棉、砷、铬、煤焦油以及放射性元素的职业。

(3)评估患者有无慢性肺部疾病及家族史。

(4)评估患者咳嗽、咳痰、咯血情况。

(5)评估患者胸痛情况。

(6)评估患者心理情绪,有无消极沮丧、悲观绝望等。

2、观察要点(1)观察患者咳嗽的性质、音色。

(2)观察患者有无咯血及咯血量。

(3)观察患者有无胸痛,疼痛的部位、性质、强度、持续时间及伴随症状,疼痛的诱发因素。

(4)观察患者有无呼吸困难、喘鸣等症状。

(5)观察患者肿瘤压迫和转移的表现:a.压迫喉返神经:声音嘶哑b.压迫上腔静脉:面部浮肿、颈胸静脉曲张,称上腔静脉阻塞综合症。

c.肿瘤侵犯交感神经:病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、额部少汗,称为霍纳综合症。

d.脑转移:头痛、呕吐、偏瘫、精神异常等。

e.肝转移:肝区肿大及疼痛。

f.胸膜转移:胸腔积液g.淋巴结转移:锁骨上、腋下淋巴结肿大。

h.骨转移:骨痛。

(6)观察肺外表现:如杵状指、肺性肥大性骨关节病、重症肌无力、男性乳房发育、精神异常、小脑性运动失调。

(7)观察生命体征、尿量、体重,了解相关的检查化验结果。

二、护理要点1、给予患者安静、舒适的环境。

给予舒适体位,可抬高床头,协助半卧位或健侧卧位。

2、呼吸困难者遵医嘱给予氧气吸入。

3、咳嗽咳痰者鼓励患者积极排痰,遵医嘱给予祛痰止咳药物,并观察疗效。

4、胸腔积液需抽胸水的患者,护士协助医生进行胸腔穿刺术,并做好胸穿前、后护理工作。

5、饮食护理:(1)给予患者提供高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,尽量选用患者喜欢的食物。

动、植物蛋白应合理搭配。

避免摄入产气食物。

(2)有吞咽困难者给予流质饮食,指导病人取半卧位进餐,进食易慢,以免发生吸入性肺炎或呛咳。

(3)不能进食者采取喂食、鼻饲或遵医嘱静脉输入脂肪乳、氨基酸等改善营养状况。

6、心理护理:指导患者正确认识疾病,给予心理支持实施医疗保密制度,合理隐瞒有轻生意念的患者,应多予关心,并加强安全防护措施,防止发生意外。

肿瘤内科疾病护理常规2022版

肿瘤内科疾病护理常规2022版

肿瘤内科疾病护理常规一、肿瘤内科一般护理常规二、化疗护理常规三、肺癌化疗护理常规四、食道癌化疗护理常规五、胃癌化疗护理常规六、肠癌化疗护理常规七、肝癌化疗护理常规八、乳腺癌化疗护理常规九、白血病护理常规十、恶性淋巴瘤护理常规十一、鼻咽癌化疗护理常规十二、胆道癌化疗护理常规十三、膀胱癌化疗护理常规十四、肾癌化疗护理常规十五、胰腺、壶腹部肿瘤化疗护理常规十六、原发性纵膈癌化疗护理常规十七、前列腺癌化疗护理常规十八、恶性黑色素瘤化疗护理常规十九、多发性骨髓瘤化疗护理常规二十、临终护理常规一、肿瘤内科一般护理常规1.按内科疾病的一般护理常规。

2.病情观察:密切观察病情变化,发现异常,及时汇报医生处理,并配合抢救。

3.基础护理:预防压疮,加强基础护理和生活护理。

保持病室空气新鲜,定时通风,每周空气消毒一次,限制探视。

如有呼吸道感染和传染病者禁止入病房。

4.专科护理:控制疼痛、静脉留置导管及专科症状护理。

5.化疗病人按化疗护理常规。

6.饮食护理:给予高热量、高维生素、高蛋白易消化的饮食。

7.心理护理:做好心理护理,解除病人顾虑,树立战胜疾病的信心。

8.健康教育。

二、化疗护理常规L化疗前评估病人一般情况,如体温、血常规、心肝肾功能、静脉情况等。

2.选择合适的给药途径。

实行无钢针化管理。

优选中心静脉;经外周密闭式静脉留置针输注应做好风险知,遵守操作规程,禁用于发泡剂及强刺激药物。

3.讲解化疗相关知识及注意事项。

告知患者在输注化疗药物时,如出现不适及时汇报。

4.正确配置和输注化疗药物,并做好化疗自身防护。

输注化疗药物过程中注意控制速度,每lh巡视一次。

5.化疗药物如不慎外渗,执行化疗药物外渗的护理常规。

6.密切观察化疗毒副反应,发现异常及时汇报医生,配合做好毒副反应护理。

7.鼓励患者在化疗前和化疗过程中多饮水,每日饮水量达2000〜3000ml;必要时遵医嘱记24小时尿量。

8.给予高维生素、高蛋白、清淡易消化饮食,少量多餐,鼓励进食。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
8.预防超敏反应。患者出现气管痉挛、呼吸困难、血压下降等超敏反应时,应立 即停止给药,并予吸氧,应用肾上腺素、升压药物,直至恢复 正常。在护理过程中,要克服麻痹大意思想,严密观察,做好抢救准备。
9•消化道毒副反应的护理。消化道反应护理的质量,直接影响到化疗能否坚持和 化疗效果。鼓励患者少量多餐,饮食宜清淡。在第3次化疗过程中,化疗病人普 遍存在食欲不振,单从静脉补充不能保证病人的能量供应,不利于疾病恢复,可 给病人口服多酶片,帮助消化,增进食欲。同时,要耐心劝导、鼓励病人进食。 呕吐严重者注意观察呕吐的次数、量及颜色,配合应用止吐治疗。有肝功能损害 的,应指导患者卧床休息,少食多餐,进有营养的易消化饮食。
10.做好化疗后出院前和出院后的自护指导。面临出院,病人大都忧虑重重。他们 担心因失去良好医疗环境而不能进一步康复,甚至病情恶化。因而,医护人员必 须耐心细致地做好病人思想工作,解除病人的各种顾虑。指导病人出院后如何坚 持化疗,定期到医院做化疗,养成有规律的生活,劳逸结合,适当到户外活动, 同时注意饮食卫生。
肺癌病人化疗护理常规
肺癌患者在化学治疗期间免疫力很低,很容易引起患者病情的恶化,严重影响治 疗效果。因此肺癌化疗时的肺癌护理常规一定要做好。
1•预防感染。密切观察患者外周血象,每日护理查房问诊后,对心血管、呼吸、 消化、泌尿、运动、神经等系统进行认真检查和记录。除做好病房、被褥消毒 外,还要做好口腔黏膜、皮肤、会阴部的清洁消毒;指导患者注意休息,不去其 他病房走动,减少探访,避免交叉感染。嘱患者不要随便抠鼻,防止鼻腔出血; 用软毛牙刷刷牙,防止牙龈出血。
2•做好健康教育指导。对于出现轻、中度腹泻的患者,观察评估并记录大便次 数、颜色、性状和量及肛周皮肤受刺激情况,协助患者做好肛周皮肤护理,告知 患者便后清洁肛门的重要性;指导患者进食易消化、含纤维素少的流质、半流 质,避免辛辣、生冷、过硬及过于油腻的食物。
3.心理护理。良好的医患关系是心理护理的前提;护士与病人家属的默契配合是 实施心理护理的基础;正确掌握病人的心理特点是心理护理的关键;帮助病人正 确认识疾病,积极配合诊断治疗,激发病人潜在的生存意识,提高机体的抗病能 力是心理护理的核心,护理人员通过做好四要素而使病人以最佳心态配合治疗。
4.预防肌肉酸痛反应。常发生于化疗2〜3天,多数1周左右恢复正常。除按医 嘱给予止痛药外,应注意向患者解释,让其知道这种症状是可逆的。并协助日常 生活护理,按摩酸痛处,帮助其转移注意力,减轻其不适,条件许可的情况下可 以进行理疗。
5.预防皮肤毒性反应。嘱患者避免搔抓,注意保持皮肤的清洁干燥,避免发生感 染。
6.预防心律失常。护理人员应在床边观察,以便及时发现问题及时处理;用药时 给予心电监护,严密观察生命体征的变化,出现变化立即报告医生并配合医生做 出相应的处理,同时做好心理护理使患者感觉安全。
7•预防水肿及多浆膜腔积液。主要表现为患者出现周围水肿,严重者出现浆膜腔 积液。护士应配合医生,严格执行医嘱,特别是要督促患者按医嘱使用激肿时予以评估水肿情况,每天测量水 肿部位最严重时的周长,指导患者抬高下肢,增加静脉血回流,嘱患者穿宽松柔 软衣服,防止擦伤皮肤。
相关文档
最新文档