医患双方的权利和义务培训课件
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专题2医方的权利与义务ppt课件-PPT课件
8
【以案说法 】医院应完善手术告知管理
近年来，因手术告知而引发的医疗纠纷时有发 生。这与医院对手术告知的认识不到位和管理不完 善有密切的关系。因此，医院应强化管理，减少此 类纠纷的发生。 首先要不断提高医生对手术告知的认识。医院 应结合具体案例，加大相关法律法规及具体操作规 程的教育和培训，强化临床监督和检查，切实提高 医生对手术知情同意书的理论认识和感性认识，促 使其依法履行好告知的义务。
7
在庭审中，被告医院辩称，在探查术手术通知书中 的手术风险及并发症一栏中注明，医生在非常必要 时，根据实际情况实施探查术之外的其他手术，张 女士既然签了字就表明同意切除手术。医院遂提起 申请医疗事故鉴定。当地医学会专家鉴定认为该争 议“不属于医疗事故”。 张女士不服，提出司法鉴定申请。法院委托司 法鉴定机构进行鉴定。其鉴定结论认为，医院的医 疗行为存在过失，医院应负10％的责任。法院依据 司法鉴定判决被告医院赔偿张女士6万余元，其中2 万元为精神抚慰金。
4
Section 2 医方的义务
广义的医方义务既包 括在宪法原则指导下的各种
法律、法规所规定的具体的法定义务 ， 还包括
在宪法原则指导下 ， 法律、法规没有具体规定
的而由职业道德规 范调整的道德义务。
狭义的医方义务则是指通过立法特别是《执业医
师法》中予以确认的法定义务，如不履行，便可
能受到法律的制裁 。
10
第三，完善手术过程中的相关告知。因疾病复杂或患者自身 的原因，手术过程中可能出现各种未能预知的情况。一旦这 些情况出现，医生应及时妥善处理。如对患者进行器官切除 等重要手术时，医生不能简单地认为只要是为了患者的利益 就肯定会得到患者或者家属同意，应避免出现好心办坏事的 局面。 医院应当高度重视手术过程中存在的医疗安全风险，进 一步对薄弱环节加大管理力度，在制度上采取一些必要的防 范措施。如在手术中对患者或家属进行相关内容的书面或者 口头知告，或在手术后及时告知并补签相关医疗文书内容， 同时在手术记录中对增加或者改变的手术内容进行完整详尽 的记录。
【以案说法 】医院应完善手术告知管理
近年来，因手术告知而引发的医疗纠纷时有发 生。这与医院对手术告知的认识不到位和管理不完 善有密切的关系。因此，医院应强化管理，减少此 类纠纷的发生。 首先要不断提高医生对手术告知的认识。医院 应结合具体案例，加大相关法律法规及具体操作规 程的教育和培训，强化临床监督和检查，切实提高 医生对手术知情同意书的理论认识和感性认识，促 使其依法履行好告知的义务。
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在庭审中，被告医院辩称，在探查术手术通知书中 的手术风险及并发症一栏中注明，医生在非常必要 时，根据实际情况实施探查术之外的其他手术，张 女士既然签了字就表明同意切除手术。医院遂提起 申请医疗事故鉴定。当地医学会专家鉴定认为该争 议“不属于医疗事故”。 张女士不服，提出司法鉴定申请。法院委托司 法鉴定机构进行鉴定。其鉴定结论认为，医院的医 疗行为存在过失，医院应负10％的责任。法院依据 司法鉴定判决被告医院赔偿张女士6万余元，其中2 万元为精神抚慰金。
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Section 2 医方的义务
广义的医方义务既包 括在宪法原则指导下的各种
法律、法规所规定的具体的法定义务 ， 还包括
在宪法原则指导下 ， 法律、法规没有具体规定
的而由职业道德规 范调整的道德义务。
狭义的医方义务则是指通过立法特别是《执业医
师法》中予以确认的法定义务，如不履行，便可
能受到法律的制裁 。
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第三，完善手术过程中的相关告知。因疾病复杂或患者自身 的原因，手术过程中可能出现各种未能预知的情况。一旦这 些情况出现，医生应及时妥善处理。如对患者进行器官切除 等重要手术时，医生不能简单地认为只要是为了患者的利益 就肯定会得到患者或者家属同意，应避免出现好心办坏事的 局面。 医院应当高度重视手术过程中存在的医疗安全风险，进 一步对薄弱环节加大管理力度，在制度上采取一些必要的防 范措施。如在手术中对患者或家属进行相关内容的书面或者 口头知告，或在手术后及时告知并补签相关医疗文书内容， 同时在手术记录中对增加或者改变的手术内容进行完整详尽 的记录。
《医方的权利与义务》课件
确保司法公正，对医方在医疗纠纷中的合法权益予以保护。
法律宣传与教育
加强法律宣传和教育，提高医方和患者的法律意识和素养。
行政监管
行政许可
对医疗机构和医务人员的执业资格进行审查和监管。
行政处罚
对违反法律法规的医疗机构和医务人员进行处罚，维护医疗秩序 。
行政指导
对医疗机构和医务人员进行行政指导，规范其执业行为。
全球范围内对医方权利与义务的关注 度不断提高，国际组织、政府和民间 团体都在积极推动相关立法和实践的 改进。
各国政府在制定卫生法律法规时，也 越来越多地关注医方权利与义务，以 保障医疗服务的公平和可持续性。
国际卫生组织在制定全球卫生政策和 标准时，将医方权利与义务作为重要 内容，以促进医疗质量和安全。
我国医方权利与义务的立法完善
我国政府正在不断完善医方权利与义务的相关法律法规，以保障医疗服务的公平和 可持续性。
政府通过制定更加明确和具体的法律法规，明确医方的权利和义务，加强对医疗行 为的监管和规范。
政府还通过加强医疗纠纷处理机制建设，完善医方权利救济途径，保护医方的合法 权益。
医方权利与义务的发展趋势
医生在行使权利和履行义务时应遵循 公平正义原则，避免利益冲突。
医方权利与义务平衡的实践意义
提高医疗服务质量
增强患者信任度
医方权利与义务的平衡有助于医生更好地 行使权利和履行义务，从而提高医疗服务 质量。
医方权利与义务的平衡有助于增强患者对 医生的信任度，从而促进医患关系的和谐 发展。
减少医疗纠纷
促进医学科学发展
保护患者权益
防止疾病传播
在特定情况下，为了保护患者的生命 健康权益，医方有权对患者进行特殊 干涉。
为了防止疾病的传播和扩散，医方有 权对患者进行特殊干涉，采取相应的 防控措施。
法律宣传与教育
加强法律宣传和教育，提高医方和患者的法律意识和素养。
行政监管
行政许可
对医疗机构和医务人员的执业资格进行审查和监管。
行政处罚
对违反法律法规的医疗机构和医务人员进行处罚，维护医疗秩序 。
行政指导
对医疗机构和医务人员进行行政指导，规范其执业行为。
全球范围内对医方权利与义务的关注 度不断提高，国际组织、政府和民间 团体都在积极推动相关立法和实践的 改进。
各国政府在制定卫生法律法规时，也 越来越多地关注医方权利与义务，以 保障医疗服务的公平和可持续性。
国际卫生组织在制定全球卫生政策和 标准时，将医方权利与义务作为重要 内容，以促进医疗质量和安全。
我国医方权利与义务的立法完善
我国政府正在不断完善医方权利与义务的相关法律法规，以保障医疗服务的公平和 可持续性。
政府通过制定更加明确和具体的法律法规，明确医方的权利和义务，加强对医疗行 为的监管和规范。
政府还通过加强医疗纠纷处理机制建设，完善医方权利救济途径，保护医方的合法 权益。
医方权利与义务的发展趋势
医生在行使权利和履行义务时应遵循 公平正义原则，避免利益冲突。
医方权利与义务平衡的实践意义
提高医疗服务质量
增强患者信任度
医方权利与义务的平衡有助于医生更好地 行使权利和履行义务，从而提高医疗服务 质量。
医方权利与义务的平衡有助于增强患者对 医生的信任度，从而促进医患关系的和谐 发展。
减少医疗纠纷
促进医学科学发展
保护患者权益
防止疾病传播
在特定情况下，为了保护患者的生命 健康权益，医方有权对患者进行特殊 干涉。
为了防止疾病的传播和扩散，医方有 权对患者进行特殊干涉，采取相应的 防控措施。
第二课医患双方的权利与义务PPT课件
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医方的权利
（一）诊疗护理权
医方在自己注册的职业范围内,对患者享有实施疾病诊断、 治疗及护理的权利。 知情权:问诊、查体
诊断权 处置权 诊疗决定权 终止治疗权???
10
(二)证明权
对诊疗结果享有出具医学证明文件的权利 出生医学证明、出院证明书、诊断证明书、死亡证明书、
的同意并征得患者本人及家属的同意.
13
(五)维护正常秩序权
公安部、卫生部《关于维护医院秩序的联合通告》规定:
禁止任何人利用任何手段扰乱医院的医疗秩序。
《医疗事故处理条例》第59条规定：以医疗事故为由，寻
衅滋事、抢夺病历资料，扰乱医疗机构正常医疗秩序和医 疗事故技术鉴定等工作，依照刑法关于扰乱社会秩序罪的 规定，依法追究刑事责任，尚不够刑事处理的，依法给予 治安处罚。
23
6、制作、保存病历的义务 我国《医疗机构管理条例》第 53 条规定： “医疗机构的门诊病历的保存期不得少于 15年； 住院病历的保存期不得少于30年。”
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7、告知义务 为取得患者有效承诺的说明义务，是指医务人 员为取得患者对其将对患者实施的医疗行为的有 效同意，而对该医疗行为有关事项进行说明的义 务。
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5．不作为义务
(1)医方不得出具各种虚假证明材料。
(2)发生医疗纠纷后，医方不得涂改、隐匿、销毁医疗资料。
(3)医方不得以医谋私。 (4)医方不得以格式文书、通知、声明等方式作出对患者不公平、不合 理的规定，或者减轻、免除其损害患者合法权益应当承担的民事责任。 (5)不得侵犯患者的身体或限制人身自由(精神病患者发作期除外)。
8
第十六条 护士执业，应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。
医患双方的权利和义务ppt课件
6
7
二、病人的权利
（一）生命健康权 （二）人格尊严权 （三）享受医疗服务权 （四）知情同意权 （五）隐私权 （六）医疗监督权 （七）获得医疗损害赔偿的权利
8
三、病人的义务
（一）配合医疗的义务 （二）尊重医疗行为人人格尊严的义务 （三）支付合理医疗费用的义务 （四）接受强制治疗的义务 （五）配合医学教育的义务 （六）尊重与维持医疗秩序的义务 （七）依法律规定理性解决医疗纠纷 的义务。
9
第三节 护士的权利与义务
一、《护士条例》的主要进步 （一）法律效力提高 （二）明确了护士的概念 （三）成为护士的条件更严格 （四）规定了护士的权利与义务 （五）明确规定了医疗卫生机构的职责 （六）其他方面的进步表现
10
二、护士的权利与义务
（一）护士的权利
1、人格尊严不受侵犯的权利 2、安全保障权 3、获得报酬权 4、专业发展权 5、医疗护理权
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（二）护士义务
1、依法执业的义务 2、告知的义务 3、先行处置的义务 4、保护患者隐私的义务 5、参与公共卫生与疾病预防控制的义 务
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Hale Waihona Puke 三、《护士条例》存在的不足
（一） 《护士条例》的法律效力依然低 （二） 《护士条例》对护士权利的规定还有 待完善
13
第四节 医师的权利与义务
14
一、医师的权利
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案例一
事件回放：大邑县沙渠镇医院大门口悬挂的
广告牌上写着：“24小时应诊，救护车免费接 送病人”。但是，距离医院不到300米的居民 邓志明凌晨发病，其妻子到医院请医生，值班 护士却不叫医生出诊。当天上午，邓志明因病 去世，杨华认为丈夫的死是因为医生没有出诊 延误了治疗时间，要求医院赔偿经济损失等20 万元。 有没有错？尽到义务没有？
医患的权力与义务ppt课件
*
医学的能力 医学知识 医学能力
医学的权力 诊断权； 处方权； 手术权； 干预病人行为权； 宣告病人死亡全等
*
二.医患的权利和义务
*
（一）.患者的权利与义务 权利－是“法律认可的或伦理学上可辩护的要求或利益”，与“权益”同义。权力也可解释为“公民或法人依法行使权力或享受的利益”，它与义务相对。 病人权利－是指一个人在形成病人角色后应该享受的权力和利益。病人权利既有法律学的意义，更有伦理学的意义。
*
案例分析： 刘某因感冒去医院就诊，以往无青霉素过敏史，医生经诊断开出口服感冒药并注射“青霉素”的处方，护士王某在注射青霉素之前进行了常规皮试，20分钟后经观察皮试结果为阴性，王某为其注射了正常剂量的青霉素，注射完毕后，刘某便出现头晕、恶心、耳鸣等不良症状，随即呼吸开始困难、面色苍白、上唇微绀、两眼球上翻固定，瞳孔散大，并出现颈动脉波动消失，休克等现象。医护人员立即进行了人工呼吸等紧急救治等措施，但终因过敏反应严重，刘某于3小时后在医院死亡。后经尸检分析，刘某的死亡原因为青霉素过敏性休克导致的循环呼吸衰竭。刘某家属以医院处理不当导致刘某死亡构成医疗事故为由，向法院起诉要求赔偿。 请您结合《医疗事故处理条例》对该案例进行分析，该案例是否属于医疗事故？为什么？医院和护士应否承担赔偿责任？
*
医疗事故的预防 1、严守法律、法规和技术常规。 2、教育和培训 3、医德教育
*
医疗事故的处置 1、报告和查处： 2、现场实物封存保留：
*
医疗事故的技术鉴定 1、 程序： （1） 卫生行政部门移交鉴定 （2） 医患双方共同委托鉴定 2、 鉴定主体 （1） 地方医学会 （2） 中华医学会
*
2、赔偿项目和标准 （1） 医疗费 （2） 误工费 （3） 住院伙食补助费 （4） 陪护费 （5） 残疾生活补助费 （6） 残疾用具费
医学的能力 医学知识 医学能力
医学的权力 诊断权； 处方权； 手术权； 干预病人行为权； 宣告病人死亡全等
*
二.医患的权利和义务
*
（一）.患者的权利与义务 权利－是“法律认可的或伦理学上可辩护的要求或利益”，与“权益”同义。权力也可解释为“公民或法人依法行使权力或享受的利益”，它与义务相对。 病人权利－是指一个人在形成病人角色后应该享受的权力和利益。病人权利既有法律学的意义，更有伦理学的意义。
*
案例分析： 刘某因感冒去医院就诊，以往无青霉素过敏史，医生经诊断开出口服感冒药并注射“青霉素”的处方，护士王某在注射青霉素之前进行了常规皮试，20分钟后经观察皮试结果为阴性，王某为其注射了正常剂量的青霉素，注射完毕后，刘某便出现头晕、恶心、耳鸣等不良症状，随即呼吸开始困难、面色苍白、上唇微绀、两眼球上翻固定，瞳孔散大，并出现颈动脉波动消失，休克等现象。医护人员立即进行了人工呼吸等紧急救治等措施，但终因过敏反应严重，刘某于3小时后在医院死亡。后经尸检分析，刘某的死亡原因为青霉素过敏性休克导致的循环呼吸衰竭。刘某家属以医院处理不当导致刘某死亡构成医疗事故为由，向法院起诉要求赔偿。 请您结合《医疗事故处理条例》对该案例进行分析，该案例是否属于医疗事故？为什么？医院和护士应否承担赔偿责任？
*
医疗事故的预防 1、严守法律、法规和技术常规。 2、教育和培训 3、医德教育
*
医疗事故的处置 1、报告和查处： 2、现场实物封存保留：
*
医疗事故的技术鉴定 1、 程序： （1） 卫生行政部门移交鉴定 （2） 医患双方共同委托鉴定 2、 鉴定主体 （1） 地方医学会 （2） 中华医学会
*
2、赔偿项目和标准 （1） 医疗费 （2） 误工费 （3） 住院伙食补助费 （4） 陪护费 （5） 残疾生活补助费 （6） 残疾用具费
第三章 医患双方权利与义务
上世纪90年代起，中国越来越多的医疗纠 纷正是患者争取自己权利的“宣誓”。
第二节 医患法律关系
1、医患法律关系概念 依据医疗法律法规，医患双方之间因诊疗 护理行为而产生的权利义务关系，简称医患 关系。
2019/6/20
21
医患法律关系特点
1、医患双方地位平等；
2、医患双方意愿表达自愿 ；
3、医患双方等价有偿。
31
1、医方，即提供医疗服务的一方。 ① 医疗机构：有医院、妇幼保健院、卫生院 、门诊部、诊所等 ② 个体医师：个人开业医师
2、患方，即接受诊疗服务，支付医疗费 用的一方。 ① 患者有行为能力时，患者本人即为患方。 ② 患者为未成年人、无意识之人，精神病人 时，患者的监护人为患方。
二、医疗服务合同的内容： 医患双方的权利义务
2019/6/20
34
（二）医患双方的权利与义务
医方的权利 患者的义务
1、治疗权
疾病调查权； 自主诊断权； 医学处方权。
2019/6/20
1、配合医疗义务 遵守医院规章制度； 诚实全面提供病史； 遵守医嘱。
36
案例1、脑梗塞病人走失案
2003年10月12日，病人刘某因“行走不
灵活3个月”入某神经内科住院，诊断为“多
2019/6/20
22
医患法律关系 分类
1. 医患合同关系 2. 无因管理关系 3. 强制医疗关系
2019/6/20
23
1、医患合同关系
医患合同关系，患者因健康欠佳而求医所 形成的医疗服务供求关系。
包括： ① 一般医疗合同关系； ② 健康检查合同关系； ③ 特殊医疗合同关系（如变性、美容、器官 移植等）。
教学内容：
第一节 病人的权利运动 第二节 医患法律关系 第三节 医患合同中权利与义务
第二节 医患法律关系
1、医患法律关系概念 依据医疗法律法规，医患双方之间因诊疗 护理行为而产生的权利义务关系，简称医患 关系。
2019/6/20
21
医患法律关系特点
1、医患双方地位平等；
2、医患双方意愿表达自愿 ；
3、医患双方等价有偿。
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1、医方，即提供医疗服务的一方。 ① 医疗机构：有医院、妇幼保健院、卫生院 、门诊部、诊所等 ② 个体医师：个人开业医师
2、患方，即接受诊疗服务，支付医疗费 用的一方。 ① 患者有行为能力时，患者本人即为患方。 ② 患者为未成年人、无意识之人，精神病人 时，患者的监护人为患方。
二、医疗服务合同的内容： 医患双方的权利义务
2019/6/20
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（二）医患双方的权利与义务
医方的权利 患者的义务
1、治疗权
疾病调查权； 自主诊断权； 医学处方权。
2019/6/20
1、配合医疗义务 遵守医院规章制度； 诚实全面提供病史； 遵守医嘱。
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案例1、脑梗塞病人走失案
2003年10月12日，病人刘某因“行走不
灵活3个月”入某神经内科住院，诊断为“多
2019/6/20
22
医患法律关系 分类
1. 医患合同关系 2. 无因管理关系 3. 强制医疗关系
2019/6/20
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1、医患合同关系
医患合同关系，患者因健康欠佳而求医所 形成的医疗服务供求关系。
包括： ① 一般医疗合同关系； ② 健康检查合同关系； ③ 特殊医疗合同关系（如变性、美容、器官 移植等）。
教学内容：
第一节 病人的权利运动 第二节 医患法律关系 第三节 医患合同中权利与义务
第三章2护患双方的权利和义务ppt课件
在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
一、患者的权利（法律）
身体所有权 认知、知情同意权 隐私保护权 生命、健康权 平等的医疗权
不 一等公民是大官，病房幽雅似别墅 平 半是疗养半治病，十万百万国家出
案例（4）
• 患者A，离休工人，因病到某医院就 诊，诊断为肝硬化，病情严重，从入院 -用药长达10小时，病案记录空白，且 无注射，经追查才给予注射。同时入院 患者B为某局局长，肺部炎症入院，入 院-用药仅用30分钟，医护相伴。请从 患者的道德权利及护患关系的护理道德 规范分析医务人员的行为。
在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
二、护士的义务（道德）
2.对同事的道德义务
相互尊重 负责地执行医嘱 维护同行的威信 互相帮助
案例14-说明医护之间缺乏沟通
在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
二、护士的义务（道德）
3.对专业的道德义务
二、护士的义务（法律）
1. 作为劳动者的义务 完成劳动任务 提高职业技能 执行劳动安全规程 遵守劳动纪律和职业道德
在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
二、护士的义务（法律）
2. 作为执业人员的法律义务（P61-62） 正确执行医嘱 独立执行护理措施 遵守职业道德/规章制度/技术规范 紧急情况必须服从卫生行政部门调谴
护理伦理学护患双方的道德权利和义务PPT教案
基本医疗和非基本医疗。
第7页/共29页
3．知情同意权和知情选择权
病人的知情同意权和知情选择权 是病人自主权的具体表现。
• 病人接受医疗和护理的人体试验 时，接受试验者可随时撤回同意。 这也是知情同意权利内容的重要
第8页/共29页
患者享有知情同意权和知情选择权有充分的伦 理学依据：首先，它是病人自主权的集中体现和主 要内容。
这体现了护理人员对病人权利、人 格和尊严的尊重。
其次，保护患者隐私是良好护患关 系维系的重要保证，是取得病人信 任和合作的重要条件。
再次，这也是一项必要的保护性措 施，可以防止意外和不良后果的发 生。
第12页/共29页
• 5．被尊重的权利 • 尊重，主要是指对病人的生命、 权利和人格的尊重。 • 6．免除社会责任权利 • 7．诉讼和赔偿权 • 8．监督维护自己的医疗权利实现 的权利。对经济费用消耗的了解， 也是此项内容的一部分。
第3页/共29页
二、义 务
• 义务就是应该做的，或者必须做 的。前者主要是道德层面，后者主 要是法律层面。 • 但是不论在理论层面还是现实层面， 权利与义务的正当性与合法性都不 是绝对的，
第4页/共29页
• 一、患者第的二道节 患德者权的利道德权利和义务 • (一)患者的道德权利的概念 • 患者的权利是病人在医疗卫生中所拥有的而且 能够行使的权力和应该享受的利益，亦称病人权 益。
第17页/共29页
• 3．为患者解除痛苦的义务
护理人员解除患者的痛苦包括两个方面： 一方面是解除患者身体上的痛苦，通过护理人员的悉心看护使患者尽早脱离疾病
的折磨，恢复健康； 另一方面是解除患者心理和精神上的痛苦，
第18页/共29页
• 4．知情告知的义务 患者有知情的权利，医护人员有告知的义务。
第7页/共29页
3．知情同意权和知情选择权
病人的知情同意权和知情选择权 是病人自主权的具体表现。
• 病人接受医疗和护理的人体试验 时，接受试验者可随时撤回同意。 这也是知情同意权利内容的重要
第8页/共29页
患者享有知情同意权和知情选择权有充分的伦 理学依据：首先，它是病人自主权的集中体现和主 要内容。
这体现了护理人员对病人权利、人 格和尊严的尊重。
其次，保护患者隐私是良好护患关 系维系的重要保证，是取得病人信 任和合作的重要条件。
再次，这也是一项必要的保护性措 施，可以防止意外和不良后果的发 生。
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• 5．被尊重的权利 • 尊重，主要是指对病人的生命、 权利和人格的尊重。 • 6．免除社会责任权利 • 7．诉讼和赔偿权 • 8．监督维护自己的医疗权利实现 的权利。对经济费用消耗的了解， 也是此项内容的一部分。
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二、义 务
• 义务就是应该做的，或者必须做 的。前者主要是道德层面，后者主 要是法律层面。 • 但是不论在理论层面还是现实层面， 权利与义务的正当性与合法性都不 是绝对的，
第4页/共29页
• 一、患者第的二道节 患德者权的利道德权利和义务 • (一)患者的道德权利的概念 • 患者的权利是病人在医疗卫生中所拥有的而且 能够行使的权力和应该享受的利益，亦称病人权 益。
第17页/共29页
• 3．为患者解除痛苦的义务
护理人员解除患者的痛苦包括两个方面： 一方面是解除患者身体上的痛苦，通过护理人员的悉心看护使患者尽早脱离疾病
的折磨，恢复健康； 另一方面是解除患者心理和精神上的痛苦，
第18页/共29页
• 4．知情告知的义务 患者有知情的权利，医护人员有告知的义务。
医患沟通培训课件(医务科)
还需注意以下问题：
1.预防性针对性重点沟通：病情危重或复杂病人、本身疾病预后差的病 人、对医护人员无信任度的病人作为重点沟通对象，针对性地进行沟通；
2.交换沟通对象：在一位医师与患者或家属沟通困难时，可换另一位医 师或主任与其继续沟通；
1.仪表 着装得体，衣服洁净，佩戴胸牌，挺胸、立腰、收腹、精神饱 满、面带笑容。
2.微笑 医者的微笑不仅是医者仁爱之心的自然流露，是医者崇高价值 追求的鲜明展现，更是医者在医疗护理过程中发挥作用的重要手段。
3.眼睛 医师的眼神应该是正视对方，要让对方从医师的眼神中读到沉 稳与坚定，而不是焦虑、迷惑或不耐烦。
医患关系的形成受到各种法律、法规的约束。医 患双方必须在合法、合情、合理的前提下维护自身 的权利，同时承担相应的义务。
医务人员职责： 1.恪尽职守，遵守技术操作规范 2.树立敬业精神，遵守职业道德，尽职尽责为患者服务 3.“以患者安全为中心”，尊重患者的各项合法权利， 充分体现知情告知义务。
患者的权利： 1.就医权 2.知情同意权 3.隐私权
因此，有效的医患沟通是促进医患双方相互理 解、相互信任、相互支持、相互配合的基础， 是医疗措施有效实施的保证，是避免医疗纠纷 发生的防范措施，是诊疗活动中医患双方法律 权利与义务的体现。
基本原则：
1.平等性 平等合作的方向发展，患者不再单是被动的接 受治疗，而成为诊疗活动的真正参与者；
2.科学性 医师保持严谨的科学态度，既不能夸大治疗效 果也不能过度的采取防御性治疗；
3.重视与患者家属的有效沟通 在医疗行为中，我们不 但对患者有有效的沟通，同时需对患者亲属及陪护有良 好的沟通。
4.注意与特殊患者及家属的语言沟通 在询问病史时， 了解患者的家庭背景、文化底蕴对你整个医疗行为有所 帮助，比如说患者家庭文化层次高、通情达理，你的沟 通就有可能简单、容易一些，若遇到文化层次低、刁蛮 的，这就需要语言、行为谨慎，稍不注意就有可能惹火 上身。产科涉及很多个人隐私，如婚前性行为、人工流 产、性传播疾病，询问病史时需要单独询问患者。
第四章 医患的权利义务与医疗人际关系PPT课件
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第四章 第二节
第二节 医患关系与医际关系
一、医患关系
医患关系是建立在医疗卫生保健活动过程中特定 的人际关系，也是最重要、最基本的医疗人际关 系。
狭义的医患关系是指行医者与患者的关系。这是 一种个体关系，属于传统医学道德研究的内容， 也是最古老的医疗人际关系；
广义的医患关系是指以医务人员为一方的群体与 以患者及其家属等为一方的群体之间的医疗人际 关系。这是一种群体关系，属于现代医学伦理学 研究的内容。
6
第四章 第一节
（三）病人的义务
1．保持和恢复健康的义务。 2．积极配合诊疗的义务。 3．遵守医院规章制度的义务。 4．支持医学科学研究的义务。
7
第四章 第一节
二、医务人员的权利与义务
（一）医务人员的权利和权力 《中华人民共和国执业医师法》第21条规定医师在执
业活动中享有下列权利： ①在注册的执业范围内，进行医学检查、疾病调查、
1．维护病人健康，减轻痛苦的义务 2．解释说明与履行知情同意原则的义务 3．保守秘密的义务
12
13பைடு நூலகம்
第四章 第一节
三、医患之间权利与义务的关系
（一）医务人员权利与义务的特征 独立性 自主性 社会性
14
第四章 第一节
（二）医患间权利与义务的关系
1．医务人员权利与义务的关系 2．医务人员权利与病人权利的关系 3．医务人员义务与病人权利的关系
①遵守法律、法规，遵守技术操作规范； ②树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽
职尽责为患者服务； ③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私； ④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平； ⑤从事科学研究，发展医学科学； ⑥宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育等。
第四章 第二节
第二节 医患关系与医际关系
一、医患关系
医患关系是建立在医疗卫生保健活动过程中特定 的人际关系，也是最重要、最基本的医疗人际关 系。
狭义的医患关系是指行医者与患者的关系。这是 一种个体关系，属于传统医学道德研究的内容， 也是最古老的医疗人际关系；
广义的医患关系是指以医务人员为一方的群体与 以患者及其家属等为一方的群体之间的医疗人际 关系。这是一种群体关系，属于现代医学伦理学 研究的内容。
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第四章 第一节
（三）病人的义务
1．保持和恢复健康的义务。 2．积极配合诊疗的义务。 3．遵守医院规章制度的义务。 4．支持医学科学研究的义务。
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第四章 第一节
二、医务人员的权利与义务
（一）医务人员的权利和权力 《中华人民共和国执业医师法》第21条规定医师在执
业活动中享有下列权利： ①在注册的执业范围内，进行医学检查、疾病调查、
1．维护病人健康，减轻痛苦的义务 2．解释说明与履行知情同意原则的义务 3．保守秘密的义务
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第四章 第一节
三、医患之间权利与义务的关系
（一）医务人员权利与义务的特征 独立性 自主性 社会性
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第四章 第一节
（二）医患间权利与义务的关系
1．医务人员权利与义务的关系 2．医务人员权利与病人权利的关系 3．医务人员义务与病人权利的关系
①遵守法律、法规，遵守技术操作规范； ②树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽
职尽责为患者服务； ③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私； ④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平； ⑤从事科学研究，发展医学科学； ⑥宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育等。
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第一节 医患双方的权利义务关系的演变
一、国外关于病人权利的运动
1789 法国大革命发表《人权宣言》
1945 《联合国宪章》重申基本人权、人格尊严 与价值
1972 美国医院协会发表《病人权利典章》， 明确列出病人的权利
1979 欧洲经济共同体发表《病人宪章》
1984 日本病人权利宣言全国委员会拟定《病 人权利宣言》
由主张的利益
1/12/2021
医患双方的权利和义务
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（二）病人义务的概念
病人的义务是指必须依据法律应作出某 行为或不得作出某行为的强制性约束
1/12/2021
医患双方的权利和义务
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二、病人的权利
（一）生命健康权 （二）人格尊严权 （三）享受医疗服务权 （四）知情同意权 （五）隐私权 （六）医疗监督权 （七）获得医疗损害赔偿的权利
1/12/2021
医患双方的权利和义务
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二、护士的权利与义务
（一）护士的权利
1、人格尊严不受侵犯的权利 2、安全保障权 3、获得报酬权 4、专业发展权 5、医疗护理权
1/12/2021
医患双方的权利和义务
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（二）护士义务
1、依法执业的义务 2、告知的义务 3、先行处置的义务 4、保护患者隐私的义务 5、参与公共卫生与疾病预防控制
医患双方的权利和义务
Hale Waihona Puke 14（二）医学教育与医学研究权
（三）人格尊严权
（四）医学报告权
（五）医学上的自由裁量权
1/12/2021
医患双方的权利和义务
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二、医师的义务
（一）依法遵约提供医疗服务的义务 （二）说明义务 （三）注意义务 （四）诚信义务 （五）出诊义务 （六）制作、保存病例的义务 （七）健康宣教和康复指导义务
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医患双方的权利和义务
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第二节 病人的权利与义务
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医患双方的权利和义务
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一、病人权利义务的概念
病人权利的概念
病人在享受医疗服务的全过程及该服务
未发生的前期和该服务已终止的接续期间，
该病人享有的为法律、道德及习俗所认可的
正当利益，并可以法律、道德及习俗所确定
的资格、赋予的力量、界定的自由度内去自
1/12/2021
医患双方的权利和义务
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三、病人的义务
（一）配合医疗的义务
（二）尊重医疗行为人人格尊严的权利
（三）支付合理医疗费用的义务
（四）接受强制治疗的义务
（五）配合医学教育的义务
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医患双方的权利和义务
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第三节 护士的权利与义务
一、《护士条例》的主要进步 （一）法律效力提高 （二）明确了护士的概念 （三）成为护士的条件更严格 （四）规定了护士的权利与义务 （五）明确规定了医疗卫生机构的职责 （六）其他方面的进步表现
的义务
1/12/2021
医患双方的权利和义务
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三、《护士条例》存在的不足
（一） 《护士条例》的法律效力依然低 （二） 《护士条例》对护士权利的规定还有待
完善
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医患双方的权利和义务
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第四节 医师的权利与义务
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医患双方的权利和义务
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一、医师的权利
（一）医学治疗权
世1/1界2/202医1 学会通过《病医人患双方权的权利利和宣义务 言》
1
二、我国病人权利逐步得到尊重
起源于纽伦堡审判，成熟于美国的医疗法 律实践中的的病人知情同意权，在我国医疗法 律法规上没有明确的界定，但有相应的表述。
如：《执业医师法》六十二条规定：“医师应 当如实向患者或其家属介绍病情” ，《医疗机 构管理条例实施细则》六十二条规定：“医疗 机构应当尊重患者对自己的病情、诊断、治疗 的知情权利”
一、国外关于病人权利的运动
1789 法国大革命发表《人权宣言》
1945 《联合国宪章》重申基本人权、人格尊严 与价值
1972 美国医院协会发表《病人权利典章》， 明确列出病人的权利
1979 欧洲经济共同体发表《病人宪章》
1984 日本病人权利宣言全国委员会拟定《病 人权利宣言》
由主张的利益
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（二）病人义务的概念
病人的义务是指必须依据法律应作出某 行为或不得作出某行为的强制性约束
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二、病人的权利
（一）生命健康权 （二）人格尊严权 （三）享受医疗服务权 （四）知情同意权 （五）隐私权 （六）医疗监督权 （七）获得医疗损害赔偿的权利
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医患双方的权利和义务
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二、护士的权利与义务
（一）护士的权利
1、人格尊严不受侵犯的权利 2、安全保障权 3、获得报酬权 4、专业发展权 5、医疗护理权
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医患双方的权利和义务
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（二）护士义务
1、依法执业的义务 2、告知的义务 3、先行处置的义务 4、保护患者隐私的义务 5、参与公共卫生与疾病预防控制
医患双方的权利和义务
Hale Waihona Puke 14（二）医学教育与医学研究权
（三）人格尊严权
（四）医学报告权
（五）医学上的自由裁量权
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医患双方的权利和义务
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二、医师的义务
（一）依法遵约提供医疗服务的义务 （二）说明义务 （三）注意义务 （四）诚信义务 （五）出诊义务 （六）制作、保存病例的义务 （七）健康宣教和康复指导义务
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第二节 病人的权利与义务
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一、病人权利义务的概念
病人权利的概念
病人在享受医疗服务的全过程及该服务
未发生的前期和该服务已终止的接续期间，
该病人享有的为法律、道德及习俗所认可的
正当利益，并可以法律、道德及习俗所确定
的资格、赋予的力量、界定的自由度内去自
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医患双方的权利和义务
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三、病人的义务
（一）配合医疗的义务
（二）尊重医疗行为人人格尊严的权利
（三）支付合理医疗费用的义务
（四）接受强制治疗的义务
（五）配合医学教育的义务
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第三节 护士的权利与义务
一、《护士条例》的主要进步 （一）法律效力提高 （二）明确了护士的概念 （三）成为护士的条件更严格 （四）规定了护士的权利与义务 （五）明确规定了医疗卫生机构的职责 （六）其他方面的进步表现
的义务
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医患双方的权利和义务
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三、《护士条例》存在的不足
（一） 《护士条例》的法律效力依然低 （二） 《护士条例》对护士权利的规定还有待
完善
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医患双方的权利和义务
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第四节 医师的权利与义务
1/12/2021
医患双方的权利和义务
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一、医师的权利
（一）医学治疗权
世1/1界2/202医1 学会通过《病医人患双方权的权利利和宣义务 言》
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二、我国病人权利逐步得到尊重
起源于纽伦堡审判，成熟于美国的医疗法 律实践中的的病人知情同意权，在我国医疗法 律法规上没有明确的界定，但有相应的表述。
如：《执业医师法》六十二条规定：“医师应 当如实向患者或其家属介绍病情” ，《医疗机 构管理条例实施细则》六十二条规定：“医疗 机构应当尊重患者对自己的病情、诊断、治疗 的知情权利”