2014年输血不良反应培训考核题(答案)

2014年输血不良反应培训考核题

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一、单选题

1、溶血反应的早期特征是（B）

A.面部潮红，出现荨麻疹

B.腰背部剧痛，心前压迫感

C.头部胀痛，恶心呕吐

D.黏膜皮肤有出血点和淤斑

E.寒战高热，呼吸困难

2、输血后非溶血发热反应多发生在输血后（A）

A.15-20分钟

B.30分钟

C.2-3小时

D.3-4小时

E.5小时

3、输注保存几天的血液可以防止传播梅毒（B）

A.1-2天

B. 3天以上

C.2周

D.18天

E.21天

4、麻醉中的手术患者发生溶血性反应最早征象是（ B）

A.寒战、高热

B.伤口渗血和低血压

C.皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿

D.寒战、高热、头部胀痛

E.面部潮红、出现荨麻疹

5、临床输血的原则是（B）

A.输新鲜血

B.同型输注，患者缺什么输什么成分，输成分血

C.全血比较全，输全血

D.依患者的要求

E.输红细胞

二、多选题

1、冷沉淀输注的适应症包括（ABCDE）

A.血友病甲

B.血管性血友病

C.手术后出血

D.DIC

E.凝血因子Ⅷ缺乏症

2、白细胞所致的输血不良反应包括（ABCDE）

A.非溶血性发热反应

B.HLA同种免疫引起的血小板输注无效

C.白细胞相关病毒感染

D.输血相关急性肺损伤

E.TA-GVHD

一、填空题

1、输血过程中应先慢后快，根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察患者有无输血不良反应。

2、目前预防发热反应的主要途径是尽量去除白细胞。

3、ABO血型不合主要是血管内溶血，抗体为 IgM 类抗体，即发型输血反应，是临床上最危险的输血反应。Rh血型不合主要是血管外溶血，抗体为 IgG 类抗体，迟发性溶血反应。

4、发生急性溶血反应应立即停止输血，但要保留静脉输液通畅。关键是早期诊断和积极治疗，重点是：抗休克、防治DIC 、防治急性肾衰竭。

5、输血完毕，医护人员对有输血不良反应的应逐项填写患者输血反应记录单，并返还输血科（血库）保存。

二、问答题

1、什么是输血不良反应？

答：输血不良反应是指在输血过程中或输血后，受血者发生了用原来疾病不能解释的、新的症状和体征。

2、新鲜冰冻血浆与普通冰冻血浆有什么区别？输血前要检查哪些指标？

答：新鲜冰冻血浆每袋含有全部凝血因子。普通冰冻血浆除缺乏不稳定的凝血因子Ⅴ和Ⅷ外，其余成分同新鲜冰冻血浆。输血前要检查HbsAg、抗-HCV、

抗-HIV、梅毒螺旋体抗体、ALT等指标。